Аналог неванак

Неванак (Nevanac) — это современные высокоэффективные глазные капли, которые широко применяются в офтальмологической практике. Лекарственное средство относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, снижающих признаки воспаления и устраняющих болевые ощущения и отечность. Благодаря входящим в состав компонентам, действие лекарства наступает в короткое время. Неванак не оказывает влияния на внутриглазное давление.

Состав и форма выпуска

В состав лекарственного средства входит активный компонент непафенак и вспомогательные вещества: динатрия эдетат, хлорид натрия, маннитол, тилокспол, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота, карбомер, хлорид бензалкония.

Препарат выпускают в виде однородной суспензии желтого или светло-оранжевого цвета, упакованной во флаконы с капельницей-дозатором.

Срок годности лекарственного средства составляет один месяц с момента вскрытия упаковки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение местных НПВП и стероидов может осложнить заживление ран. Одновременное применение препарата Неванак с лекарственными средствами, которые увеличивают время свертывания крови, повышает риск возникновения кровотечения.

Исследования in vitro показали очень низкую вероятность взаимодействия с другими лекарственными средствами и возможность связывания с белками плазмы.

Аналоги простагландинов.

Существуют очень ограниченные данные по одновременному применению аналогов простагландинов и препарата Неванак. Принимая во внимание механизм их действия, одновременное применение указанных лекарственных препаратов не рекомендуется.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности 2 года.

Срок хранения после вскрытия флакона — 4 недели.

Форма выпуска

По 5 мл во флаконах-капельницах «дроп-ров».

Категория отпуск по рецепту.

Cостав

действующее вещество: 1 мл раствора содержит 1 мг непафенаку;

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, карбомер 974Р, тилоксапол, трилон Б дигидрат, манит (E 421), натрия хлорид, натрия гидроксид и / или кислота соляная концентрированная (для регулирования рН), вода очищенная.

Хранение и реализация

Глазные капли «Неванак» хранят при температуре не выше 25°C. Исключите возможность доступа к препарату детям и лицам со сниженными умственными способностями.

Срок хранения закрытого флакона — 24 месяца. Вскрытый раствор следует использовать в течение месяца.

Капли для глаз «Неванак» отпускаются из аптечных пунктов по рецепту.

Стоимость

Цена на капли «Неванак» — от 570 рублей. В аптеках Санкт-Петербурга препарат стоит от 590 до 820 рублей.

В Москве цена на глазные капли «Неванак» варьируется от 580 до 915 рублей. В Саратове лекарство можно купить по стоимости от 570 до 900 рублей. Цены в различных аптеках формируются в зависимости от спроса на препарат, проходимости и расположения пункта.

Формы выпуска, Упак. Цена

Фармацевтические фирмы выпускают Неванак во флакончиках с капельницей. В таком флакончике находится суспензия кремового, бледно-оранжевого или желтоватого оттенков. Вместительность флакончика равен 5 мл. Флакончик помещается в картонную упаковку, куда вкладывается инструкция. В Неванак каплях концентрация основного действующего вещества составляет 0,1%.

Продается лекарство в аптеках по рецептам. Без рецептов не продают. Цена 700 руб.

Фармакологическое действие

После ежедневного трехразового применения препарата через пару часов в плазме крови появляется активное вещество – амфенак. На кровь при отсутствии склонности к аллергическим реакциям к какому-либо компоненту препарата, капли существенного влияния не имеет.

Это вещество сокращает количество простагландинов, которые поддерживают воспаление. Всасывается средство в месте его нанесения, а в очаге поражения действует через полчаса. Благодаря этому в очаге поражения происходит уменьшение боли и отечности.

Действие препарата

Непафенак обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами. После использования активное вещество быстро проникает в роговицу глаза, где метаболизируется в амфенак, представляющий активную форму компонента. Непафенак снимает отечность и болевой синдром. Активное вещество не влияет на показатели внутриглазного давления.

При регулярном использовании лекарства максимальная концентрация активного вещества в крови наблюдается через два часа после инстилляции.

Показания к использованию

Глазные капли инструкция рекомендует использовать для снятия болевых ощущений и воспаления после проведения хирургического удаления катаракты. Также лекарственное средство может применяться в целях профилактики воспалительного процесса в послеоперационный период.

Механизм действия

Согласно инструкции по применению к каплям «Неванак», действующее вещество непафенак — это проактивная форма НПВС. При закапывании в глаза после попадания на роговую оболочку непафенак преобразуется в активную форму — амфенак, который подавляет синтез липидных веществ простагландинов. Это происходит благодаря тому, что нестероидные противовоспалительные средства ингибируют фермент ЦОГ-1.

Именно он снижает выработку простагландинов, которые повышают чувствительность сенсорных нейронов к медиаторам боли.

В ходе исследований и испытаний на кроликах выявлено, что непафенак снижает проницаемость капилляров сетчатки и тормозит синтез простагландина E2. После попадания активного вещества на живые клетки при однократном применении было выявлено:

  • Синтез простагландинов в радужке и ресничном теле ингибируется на 95% в течение 6 часов;
  • Выработка простагландинов в сетчатке снижается на 55% на 4 часа.

Справка! Капли для глаз «Неванак» купируют боль и снимают воспаление в короткие сроки, при этом не влияя на глазное давление. Препарат начинает действовать в тех участках глаза, где наблюдается отёчность и патологическое разрастание сосудов.

Неванак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), который применяется только локально (только для закапывания в глаза) при заболеваниях органов зрения. Он является предшественником активной формы НПВС и имеет противовоспалительное и обезболивающее действие. При его локальном использовании, попадая в роговицу глаза, непафенак превращается в амфенак, который уже является активной формой, которая ингибирует циклооксигеназу, необходимую для синтезирования простогландинов.

После закапывания препарат быстро абсорбируется. Максимальный уровень Неванака в водянистой влаге глаза отмечается через 1 час. В крови в минимальной концентрации препарат обнаруживается через 2 часа в виде непафенака и через 3 часа в виде амфенака. Действующий компонент в форме амфенака, быстро связывается с альбуминами, так как имеет с ними высокую степень схожести. Большая часть средства (около 85%) выводится почками с мочой, малая доля через желудочно-кишечный тракт с калом.

Инструкция по применению

Глазные капли Неванак предназначены для местного применения. Закапывание осуществляется в каждую конъюнктивальную полость по одной капле трижды в день за сутки перед проведением операции. Лечение продолжается в течение 10−14 дней после удаления катаракты.

Разрешено дополнительное использование препарата за 30 минут до проведения хирургического вмешательства.

В состав капель для глаз Неванак входит консервант, который может ухудшить состояние контактных линз, поэтому в период лечения не рекомендуется использовать контактные средства.

Инструкция Неванака запрещает использование препарата при беременности, поскольку активное вещество проникает через плацентарный барьер и оказывает негативное воздействие на развитие плода. Применение глазных капель беременными женщинами может вызвать самопроизвольное прерывание беременности или снижение веса эмбриона.

Глазные капли в период грудного вскармливания применяются строго по назначению врача в случае крайней необходимости. На время терапии с использованием Неванака грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при беременности и лактации

Неванак не рекомендуется применять в период беременности и лактации. В случае необходимости использования в период лактации следует прервать грудное вскармливание на время лечения.

Исследования на животных показали репродуктивную токсичность непафенака. Прием токсических доз (более 10 мг/кг) у крыс приводил к дистоции, повышению количества самопроизвольных абортов после имплантации, уменьшению массы тела, темпов роста эмбрионов, а также их выживаемости. У беременных крольчих малотоксичные дозы (30 мг/кг) приводили к повышению количества пороков развития потомства.

Применение в детском возрасте

Глазные капли Неванак запрещено использовать в педиатрической практике для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Показания к назначению глазных капель Индоколлир

Индоколлир назначают как обезболивающее и противовоспалительное средство при:

  • проведении хирургических и лазерных вмешательств;
  • лечении конъюнктивитов;
  • операциях на глазном яблоке;
  • травмах;
  • миозе.

В профилактических целях:

  • против образования кисты после вмешательств;
  • во время лечения травматических состояний глаза в сочетании с противомикробной терапией;
  • после любых вмешательств.

Использование противовоспалительных глазных капель снижает риск развития воспалительных процессов и занесения инфекций в послеоперационном периоде.

Взросление не должно стать проблемой – лечение возрастной дальнозоркости.

Флакон лекарства содержит 5 мл раствора

Как восстановить зрение после 40 лет при дальнозоркости подробно описывает статья.

Раствор практически не имеет окраса или бледного желтого цвета и включает:

  1. Индометацин – основное активное вещество, НПВП. Снижает болевые ощущения и действует непосредственно на очаг инфекции. В кровь всасывается незначительно.
  2. Вспомогательные вещества – вода, ингибиторы и консерванты.

Выпускается в пластиковом флаконе с капельницей и крышкой. Упаковка – картон. Инструкция.

Хранить при условиях комнатной температуры, в темном месте.

Годен 2 года с даты производства. После вскрытия флакона можно использовать не дольше полутора месяцев.

Покраснение век – наиболее частый симптом непереносимости препарата

Молодым мамам на заметку – дальнозоркость у детей 1 года.

Противопоказания

Запрещено применение Индоколлир при:

  • индивидуальной непереносимости индометацина;
  • развитии аллергических реакций на другие НПВП, в частности аспирин;
  • лактации;
  • беременности, начиная с 24 недели.

С некоторыми ограничениями назначается при наличии:

  • кератита;
  • гемофилии и других заболеваний с нарушениями свертываемости крови;
  • беременности или подозрения на нее;
  • нарушений функции печени и печеночной недостаточности.

Использование препарата после 24 недели беременности может негативным образом сказаться на мочевыводящей и кровеносной системе будущего ребенка.

Быстрое лечение бактериальных инфекций – капли глазные и ушные Данцил.

При беременности лучше воздержаться от применения медикамента

Причины и лечение двоения в глазах описаны .

Побочное действие

Местные реакции:

  • жжение и резь в глазах;
  • двоение в глазах;
  • потеря четкости восприятия.

Аллергические реакции:

  • зуд;
  • покраснение век и прилегающих кожных покровов.

При долгосрочном применении:

  • конъюнктивит;
  • появление мутных фрагментов на роговице глаза;
  • системные побочные эффекты.

Развитие всех вышеперечисленных эффектов встречается редко.

Из-за нарушений зрительной функции сразу после применения Индоколлира запрещено садиться за руль автомобиля, работать со сложными техническими устройствами до стабилизации восприятия.

Противоглаукомная терапия – Дуотрав глазные капли.

Международные параметры для средства Броксинак

Глазные капли Индоколлир:

  • запрещено применять с иными НПВП (в особенности с аспирином);
  • усиливают действие препаратов с противотромбовым эффектом, лития;
  • уменьшают силу салуретиков и бета-адреноблокаторов.

Если препарат назначен в комплексной терапии, закапывать его можно спустя несколько минут после основного лекарства. При использовании любых других глазных капель необходим перерыв 20 – 30 минут.

Надёжный помощник при борьбе с блефаритом и бактериальном конъюнктивитом – мазь глазная Декса Гентамициновая.

Нестероидный противовоспалительный препарат для местного лечения

Комбинированный препарат для снятия воспаления и борьбы с инфекцией – инструкция глазных капель Дексатобропт.

Режим дозирования зависит от возраста пациента и причина назначения лекарственного средства.

  1. При миозе: за 2 часа до операции каждые полчаса по 1 капле в каждый глаз.
  2. В профилактических целях: по 1 капле в каждый глаз 3 раза в день. Курсом 1 месяц.
  3. В других случаях: по назначению врача от 2 до 4 раз в день по 1 капле. Продолжительность терапии зависит от степени тяжести заболевания. Составляет 1 – 4 недели.
  4. Беременным женщинам до 6 акушерского месяца Индоколлир показан на общих основания. На более поздних сроках, как и во время грудного вскармливания, запрещен.
  5. В детском возрасте до 18 лет препарат противопоказан.

Закапывание производится не в сам глаз, а в конъюнктивальный мешок!

Обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием

Что делать если появилось желтое пятно на белке глаза узнайте .

Особые указания

При использовании препарата необходимо соблюдать следующие правила:

  • после применения Индоколлир необходимо сразу закрыть колпачком (это связано с реакцией действующих компонентов и воздуха);
  • кончик флакона-капельницы не должен соприкасаться с глазом (при необходимости его следует обработать антисептическим средством);
  • закапывать Индоколлир при нахождении в глазах мягких контактных линз категорически запрещено (инсталлировать средство коррекции зрения можно через 15 – 20 минут).

При попадании капель в организм человека перорально серьезных последствий не зафиксировано. Случаев передозировки не наблюдалось.

Дифференциальная диагностика конъюнктивита

Противопоказания и побочное действие

Использование капель глаз запрещено, если у пациентов диагностированы следующие заболевания и патологические состояния:

  • повышенная чувствительность к отдельным компонентам, входящим в состав средства;
  • ринит;
  • крапивница;
  • бронхиальная астма.

Капли не используют для лечения детей младше 18 лет.

С особой осторожностью Неванак используют для пациентов, склонных к кровотечениям или применяющих препараты, которые повышают свертываемость крови.

Использование глазных капель может вызвать развитие побочного действия в виде сильного зуда и боли в глазах, пересыхания конъюнктивы, снижения четкости зрения, выделений из глаз и образования корочек на краю века, точечного кератита и ирита. Многие пациенты жалуются на чувство дискомфорта, светобоязнь, повышенное слезоотделение.

В редких случаях использование лекарства может сопровождаться головной болью, тошнотой, рвотой, повышением артериального давления, синуситом.

Если у больных имеются повреждения роговицы глаза, использование средства необходимо прекратить, поскольку лекарство может вызвать развитие послеоперационных осложнений и увеличить риск потери зрения.

Отзывы о Неванаке

Встречается немного отзывов от пациентов, применявших глазные капли Неванак. В большинстве случаев они связаны с наличием побочных реакций в виде жжения, боли и зуд в глазу, сухости конъюнктивы, ощущения инородного тела. Несколько реже встречались системные побочные эффекты: тошнота, головная боль и повышение АД. По этой причине применение препарата у многих пациентов было отменено.

Фармакологические свойства

Непафенак относится к НПВП и обезболивающих пролекарства. После местного применения в глаз непафенак проникает в роговицу и с помощью гидролазы ткани глаза превращается в амфенак, НПВП препарат. Амфенак подавляет действие синтазы простагландина Н (ЦОГ), фермента, необходимого для выработки простагландинов.

вторичная фармакология

В ходе исследований на животных было установлено, что у кроликов непафенак уменьшает проницаемость гематоретинального барьера, одновременно с подавлением синтеза PGE 2 (простагландина Е 2 ). В условиях эх vivo было подтверждено, что однократная доза непафенаку местно в глаза подавляет синтез простагландина в радужной оболочке / цилиарной теле (85 — 95%) и сетчатке / сосудистой оболочке (55%) на период до 6:00 и 4:00 соответственно.

Большинство гидролитических превращений происходит в сетчатке / сосудистой оболочке, затем в радужной оболочке / цилиарной теле и роговице, в зависимости от степени васкуляризации ткани.

Результаты клинических исследований указывают на то, что глазные капли Неванак не проявляют значительного влияния на внутриглазное давление.

Клинические эффекты

Предупреждение и лечение послеоперационной боли и воспаления, связанного с операцией по удалению катаракты.

Было проведено три основных исследования для оценки эффективности и безопасности применения препарата Неванак (по 1 капле препарата в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (глаз) 3 раза в день) по сравнению с применением плацебо и / или кеторолака трометамолу для предупреждения и лечения послеоперационной боли и воспаление у пациентов, которым проводили операцию по удалению катаракты. Во время исследований препарат начали применять за 1 день до проведения операции, продолжали применять в день операции и еще в течение 2-4 недель в послеоперационный период. Кроме того, почти все пациенты получали антибиотики в профилактических целях в соответствии с клинической практики каждого из мест проведения клинического исследования.

В результате двух двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых исследований у пациентов, которым применяли препарат Неванак, наблюдалось значительно меньше воспаления (преципитаты во внутриглазной жидкости и опалесценция) в течение раннего послеоперационного периода и до конца лечения, чем у пациентов, которым применяли плацебо.

В ходе одного двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования с контролем активного компонента у пациентов, которым применяли препарат Неванак, наблюдалось значительно меньше воспаление, чем у тех, кому применяли плацебо.

Кроме того, препарат Неванак продемонстрировал не ниже эффективность по уменьшению глазного боли и воспаления по сравнению с кеторолаком 5 мг / мл и оказался более удобным в закапывании.

Значительно больший процент пациентов, которым применяли Неванак, сообщили об отсутствии глазного боли после операции по удалению катаракты по сравнению с пациентами, которым применяли плацебо.

Уменьшение риска возникновения послеоперационного отека желтого пятна, связанного с операцией по удалению катаракты у пациентов, больных сахарным диабетом.

Для оценки эффективности и безопасности применения препарата Неванак с целью предупреждения макулярного отека после осуществления операции по удалению катаракты было проведено три исследования (одно с участием пациентов, больных сахарным диабетом, два других — с участием пациентов без сахарного диабета). В ходе этих исследований препарат применяли за 1 день до операции, в день операции и в течение послеоперационного периода, который длился до 90 дней.

В результате одного двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования пациентов с диабетической ретинопатией было установлено, что у пациентов, которым применяли плацебо, макулярный отек наблюдался значительно чаще (16,7%), чем у пациентов, которым применяли препарат Неванак (3,2 %). В большего процента пациентов, которым применяли плацебо, наблюдалось снижение остроты зрения с коррекцией на более чем 5 строк в период с 7 по 90-й день (или при досрочном прекращении участия в исследовании) (11,5%) по сравнению с пациентами, которым применяли препарат Неванак (5,6%). У большинства пациентов, которым применяли препарат Неванак, улучшение остроты зрения с коррекцией была достигнута на 15 строк по сравнению с пациентами, которым применяли плацебо, 56,8% по сравнению с 41,9% соответственно, р = 0,019.

Доклинические данные по безопасности

Доклинические данные не обнаружили никакого особого риска для человека на основе стандартных исследований безопасности, фармакологии, токсичности многократных доз и генотоксичности.

Долговременные исследования канцерогенных свойств непафенаку не проводились.

В результате исследований влияния непафенаку на репродуктивную функцию, проводились на крысах, при дозах ≥10 мг / кг, токсичных для матери, наблюдалась дистоция, повышенный риск постимплантацийнои потери, уменьшение массы тела и замедление роста эмбриона, а также снижение показателей выживания плода.

Применение беременным крольчих дозы 30 мг / кг, которая приводила к незначительному токсичности у крольчих, продемонстрировало статистически значимое увеличение частоты пороков развития плода.

Фармакокинетика.

абсорбция

После закапывания глазных капель Неванак 3 раза в день в оба глаза концентрация непафенаку и амфенаку в плазме крови большинства пациентов через 2 и 3:00 после применения соответственно была низкой, но такой, что подвергалась количественному определению. Среднее постоянное значение концентрации в плазме С макс непафенаку и амфенаку после местного применения составил 0,310 ± 0,104 нг / мл и 0,422 ± 0,121 нг / мл соответственно.

распределение

Амфенак имеет высокое сродство с альбумином сыворотки крови. Иn vitro процент, который связывался с альбумином крыс, альбумином человека и сывороткой крови человека, составил 98,4%, 95,4% и 99,1% соответственно.

Исследования на крысах показало, что после приема внутрь однократной или многократной дозы 14 С-непафенаку радиоактивно меченые вещества, связанные с активной субстанцией препарата, распространяются по всему телу.

Метаболизм

Непафенак относительно быстро биоактивуеться к амфенаку с помощью внутриглазной гидролазы. После этого амфенак поддается полному метаболизма к образованию более полярных метаболитов, включая гидроксилирования ароматического кольца, что приводит к образованию глюкуронидного конъюгату. Радиохроматографичний анализ до и после гидролиза β-глюкуронидазы показал, что все метаболиты были в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой, кроме амфенаку. Амфенак преобладал в плазме, составляя примерно 13% общей радиоактивности плазмы. Вторым метаболит, который в большом количестве присутствовал в плазме, оказался 5-гидроксинепафенак с показателем примерно 9% от общей радиоактивности при С макс .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: непафенак и амфенак не подавляют метаболизма основных человеческих цитохрома Р450 (CYP1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и ЗА4) in vitro в концентрациях до 300 нг / мл. Таким образом, взаимодействие, связанное с CYP-опосредованным метаболизмом других лекарственных средств, применяемых сопутствующее, маловероятно.

Взаимодействие, опосредованное связыванием с белком, также маловероятно.

вывод

После приема 14 С-непафенаку здоровыми добровольцами было установлено, что вещество выводится с мочой, около 85%, тогда как через кишечник выводится около 6% дозы. Количество непафенаку и амфенаку в моче была такой, что не поддается количественному определению.

После приема однократной дозы препарата Неванак 25 пациентам после операции по поводу удаления катаракты концентрацию веществ в внутриглазной жидкости были измерены через 15, 30, 45 и 60 минут после применения препарата. Максимальная концентрация вещества в внутриглазной жидкости наблюдалась через 1:00 (концентрация непафенаку составляла 177 нг / мл, концентрация амфенаку — 44,8 нг / мл). Эти данные свидетельствуют о быстрое проникновение активного вещества препарата в роговицу.

Показания к применению

Неванак применяют взрослым для:

  • предотвращения и лечения боли и воспаления после операции по удалению катаракты;
  • снижение риска возникновения макулярного отека после операции по удалению катаракты у пациентов, больных сахарным диабетом.

Когда назначают

Состояния, указанные в инструкции, при которых показано применение капель «Неванак»:

  • Период послеоперационного восстановления после замены хрусталика (для профилактики и лечения глазной боли и воспаления);
  • После экстракции катаракты у больных сахарным диабетом (чтобы снизить вероятность отёка центра сетчатки глаза).

Внимание! При миопии и дальнозоркости «Неванак» назначают только при наличии воспалительного процесса!

Возможные последствия

Основные побочные эффекты, возникающие в ходе лечения глазными каплями «Неванак», зафиксированы со стороны зрительных органов:

  1. Воспаление радужки;
  2. Отслойка сосудистой оболочки;
  3. Роговичные отложения;
  4. Воспаление век;
  5. Сухость, жжение, боль, отёчность, дискомфорт и выделения из глаз;
  6. Конъюнктивит;
  7. Болезненная реакция на свет;
  8. Синдром «красного глаза»;
  9. Воспаление роговицы;
  10. Изменения в верхнем слое роговой оболочки и её повреждение;
  11. Ухудшение зрительной функции;
  12. Помутнение роговицы.

Внимание! Серьёзные офтальмологические осложнения развиваются крайне редко.

Побочные явления со стороны других органов (начиная с часто встречаемых):

  • Воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа;
  • Сухость во рту;
  • Аллергические реакции;
  • Головокружение;
  • Гипертрофия и потеря эластичности кожи век;
  • Тошнота;
  • Головная боль;
  • Изменение артериального давления;
  • Рвота.

У пациентов с сахарным диабетом осложнения со стороны органов зрения после применения капель «Неванак» встречаются чаще. Если появились симптомы воспаления или повреждения роговой оболочки, лечение необходимо прервать.

В инструкции к препарату «Неванак» отмечается, что ряд заболеваний и состояний повышает риск развития побочных явлений:

  1. Восстановление после сложного микрохирургического вмешательства;
  2. Повреждение нервного аппарата роговой оболочки;
  3. Повреждения эпителиального слоя роговицы;
  4. Блефарит, конъюнктивит, кератит;
  5. Рецидивирующие и прогрессирующие патологии суставов;
  6. Состояние после повторных операций на глазах.

Побочные явления у детей и беременных не установлены ввиду отсутствия соответствующих исследований.

Важные дополнения

Ряд указаний, которые стоит соблюдать в период лечения каплями «Неванак»:

  • Избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей на глаза;
  • Применять с осторожностью, если у пациента понижено время свёртываемости крови;
  • Не носить линзы во время терапии;
  • Мониторить состояние роговой оболочки;
  • Вовремя распознавать глазные инфекции;
  • Не водить автомобиль и отказаться от занятий, требующих концентрации внимания;
  • Всегда закрывать флакон после применения и не допускать соприкосновение капельницы с посторонними предметами.

Данные о последствиях передозировки отсутствуют. При избыточном попадании лекарственного средства на слизистую оболочку промойте глаза тёплой проточной водой.

Повышенная чувствительность к действующему веществу, любого из компонентов препарата или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Неванак противопоказан пациентам, у которых применение ацетилсалициловой кислоты или других НПВП вызывает приступы астмы, крапивницу или острый ринит.

Дополнительная информация

Во время лечения с использованием глазных капель Неванак больным не следует долгое время находиться под прямыми солнечными лучами. При ярком освещении следует одевать солнцезащитные очки.

Длительное использование лекарства может вызвать истончение и разрыв эпителиальной ткани, перфорацию и образование язв на роговице глаза. Это может привести к заметному ухудшению или полной потере зрения.

Применение глазных капель замедляет заживление после офтальмологических операций.

Аналоги и цена препарата

Если использование лекарственного средства по каким-либо причинам невозможно, его следует заменить препаратами, оказывающими похожее действие.

Аналогами Неванака являются глазные капли Наклоф, Дикло Ф, Клодифен, Акувайл, Дифталь.

Поскольку капли отличаются высокой ценой, многие пациенты стараются заменить его более дешевыми аналогами. Следует помнить, что выбор аналога осуществляется только после консультации со специалистом. Самостоятельная замена препарата может вызвать развитие побочного действия и привести к необратимым последствиям.

Вместо капель для глаз Неванак аналоги (дешевые) использовать можно, но не все. К проверенным средствам относятся:

  • Диклофенак, обладающий обезболивающими и антибактериальными свойствами. Лекарство быстро снимает отеки, устраняет боль, обладает небольшим перечнем противопоказаний и побочных эффектов. Его можно использовать при беременности и в детском возрасте.
  • Индоколлир считается одним из лучших аналогов Неванака. Средство обладает противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Лекарство применяется для лечения воспаления и профилактике послеоперационного развития инфекции.
  • Дексаметазон оказывает противоаллергическое и антимикробное действие. Его применение разрешено детям и женщинам при беременности.

Приобрести капли Неванак можно в аптеке без рецепта врача. Средняя цена лекарственного средства составляет 550−680 рублей.

Цены и отзывы

Средняя цена глазных капель Индоколлир составляет 360 рублей.

Цены на функциональные аналоги препарата приведены ниже.

Наименование Цена, руб.
Броксинак 386
Диклофенак 128
Дикло Ф 158
Индометацин 48
Индотард 52
Метиндол ретард 163
Неванак 533
Кетадроп 308
Софрадекс 322

Препарат Индоколлир имеет как положительные, так и отрицательные отзывы. Некоторые пациенты предпочитают другие лекарственные средства из-за возникновения негативных реакций организма:

  • Светлана, 26 лет, г. Северодвинск: «Препарат назначили после лазерной коррекции зрения. Офтальмолог сказал, что кроме противовоспалительного эффекта эти капли еще и обезболивают. После первого раза у меня возникло чувство жжения. Через неделю появилась постоянна боль в глазах. Пришлось заменить Индоколлир на другой препарат”.
  • Георгий,40 лет, г. Сыктывкар: «Страдаю частыми конъюнктивитами. Перепробовал множество средств. Обычно выздоровление занимает долгое время. Индоколлир снимает все основные симптомы буквально через неделю”.
  • Игорь Сергеевич, офтальмолог, стаж 15 лет: «Стараюсь не назначать препарат в послеоперационный период. Достаточно часто возникают такие побочные эффекты, как аллергия и временное снижение качества зрения. Зато Индоколлир отлично справляется с различными инфекциями глаз”.

Основное действующее вещество – производное пирролизина-карбоксиловой кислоты

Индоколлир обладает всеми преимуществами негормональных лекарственных средств. Применяется в офтальмологии для профилактики и лечения инфекционных заболеваний глаз. В некоторых случаях наблюдается непереносимость препарата. Это выражается в возникновении местных побочных эффектов, в основном, местных. В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией по применению глазной мази Гидрокортизон и глазной мазью Ацикловир.

Отзывы пациентов

Для лечения последствий травмы глаза врач назначил капли Неванак. Лекарство хорошо устраняет боль. После закапывания ощущается небольшое жжение, которое быстро проходит.

Сергей

Лекарство использовала для снятия воспаления, которое сопровождалось сильным зудом, покраснением и резкой болью. Неванак закапывала по одной капле трижды в день. Через два дня почувствовала себя намного лучше, воспаление стало уменьшаться. После первого закапывания ощущала небольшое жжение, которое прошло через несколько минут.

Елена

Глазные капли использовал перед операцией по удалению катаракты. Закапывал за день до операции и в течение двух недель после нее. Средство эффективное, устраняет неприятные ощущения, снимает боль. Побочных эффектов у меня не наблюдалось. Если строго следовать инструкции, то послеоперационный период пройдет без осложнений.

Дмитрий

После операции у мамы очень болели глаза, наблюдалась боязнь света. Врач посоветовал капли для глаз Неванак. Неприятные симптомы исчезли очень быстро. Теперь она может находиться в освещенном помещении и смотреть на свет. Также прошла давящая боль. Большое спасибо врачу.

Полина

Перекрестная чувствительность. Возможна перекрестная гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, фенилуксусной кислоте и другим НПВС. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении непафенака у пациентов, у которых ранее проявлялась гиперчувствительность к этим ЛС.

Время кровотечения. Для некоторых НПВС, включая непафенак, существует возможность увеличения времени кровотечения из-за влияния на агрегацию тромбоцитов. Имеются сообщения, что НПВС, применяемые в виде офтальмологических форм, в сочетании с офтальмологическим оперативным вмешательством могут вызвать повышенную кровоточивость тканей глаза (в т.ч. кровоизлияние в переднюю камеру глаза). Рекомендуется с осторожностью применять непафенак в виде 0,1% офтальмологической суспензии у пациентов с известной склонностью к кровотечению или получающим другие ЛС, которые могут продлить время кровотечения.

Замедленное заживление. НПВС для местного применения, включая непафенак, могут замедлять заживление. Местные формы кортикостероидов, как известно, также могут замедлить или задержать заживление. Одновременное применение НПВС и стероидов для местного применения может вызвать проблемы с заживлением после оперативного вмешательства.

Эффекты со стороны роговицы. Применение местных форм НПВС может привести к развитию кератита. У некоторых чувствительных пациентов длительное использование топических НПВС может привести к разрушению эпителия роговицы, истончению роговицы, развитию эрозии, язвы или перфорации роговицы, что может угрожать зрению. Пациенты с признаками нарушения со стороны роговицы должны немедленно прекратить использование НПВС, включая непафенак, и проводить тщательный мониторинг состояния роговицы.

Постмаркетинговый опыт применения топических НПВС показывает, что у пациентов с осложнениями после операций на глазах, при денервации роговицы, дефектах эпителия роговицы, сахарном диабете, некоторых синдромах (например, синдром сухого глаза), ревматоидном артрите или повторном оперативном вмешательстве на глазах в течение короткого периода времени может быть повышенный риск развития побочных эффектов со стороны роговицы, которые могут представлять угрозу для зрения. Следует с осторожностью применять местные формы НПВС у этих пациентов.

Постмаркетинговый опыт использования топических НПВС также свидетельствует о том, что использование местных НПВС более чем за 1 день до операции или в течение более 14 дней после операции может увеличить риск возникновения и тяжесть побочных эффектов со стороны роговицы.

Непафенак не следует применять при использовании контактных линз.

При использовании нескольких офтальмологических ЛС интервал между их применением должен быть не менее 5 мин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *