Эндокринологу, кто это?

Эндокринолог является медицинским экспертом, деятельность которого направлена на диагностирование и лечение эндокринной системы человека. Врач занимается нормализацией гормональной регуляции, которая зачастую страдает от перенагрузок организма, действия внешних факторов и влияния вредных привычек. Ознакомимся детальнее с вопросом – кто такой эндокринолог и что он лечит?

Когда следует посетить врача?

Эндокринные заболевания отличаются обширностью и сложностью в собственных проявлениях. «Благодаря» чему определить, нужно ли идти на консультацию к врачу, достаточно сложно. Однако существуют обобщенные симптомы, указывающие на проблемы эндокринного характера.

К ним относят:

  1. ощущение сильной усталости без причины;
  2. чрезмерное потоотделение, ухудшение состояния при незначительных повышениях или понижениях температур;
  3. снижение аппетита;
  4. дрожь в конечностях;
  5. ухудшение внешнего облика волос и ногтей;
  6. нарушения сна;
  7. учащенное сердцебиение;
  8. скачки в весе без явных причин;
  9. подавленность настроения, снижение внимательности;
  10. зуд на слизистых оболочках;
  11. сухость во рту;
  12. мышечная слабость.

Совет: обращаться к врачу необходимо при планировании беременности. Это является необходимостью, ведь недостаток йода в организме будущей мамы может привести к серьезным негативным последствиям. Посещать эксперта рекомендуется при выборе контрацептивов. Обратиться за консультацией так же необходимо после достижения возраста в 50 лет для контроля над возрастными изменениями.

Когда обращаться к эндокринологу?

Эндокринные проблемы негативно влияют на работу всего организма, показания для посещения врача разные, часто к специалисту по гормональным нарушениям направляют другие врачи.

К эндокринологу направляют другие врачи, если есть подозрения на гормональные несоответствия

Обязательно посетить эндокринолога нужно при беременности – в этот период на фоне гормональных изменений часто развиваются гестационный диабет, перепады артериальных значений, ослабление костей и мышц. Подобные проблемы негативно влияют на процесс вынашивания плода и родов, могут перерасти в тяжёлые хронические болезни.

С какими жалобами обращаются к эндокринологу:

  • тремор, слабость мышц, боль, судороги в икрах;
  • сильная, неукротимая жажда, особенно ночью, сухость во рту, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • непереносимый зуд, длительно незаживающие раны;
  • ухудшение состояния кожных покровов, волос, ногтевых пластин;
  • нарушение менструального цикла, выраженный ПМС, изменение характера выделений во время критических дней, оволосение по мужскому типу у женщин;
  • бесплодие у мужчин и женщин;
  • проблемы с потенцией, либидо, увеличение молочных желёз у мужчин;
  • синдром хронической усталости, апатия, вялость, метеозависимость;
  • частые приступы тахикардии, выпученные глаза, увеличение объёма шеи;
  • повышенное потоотделение;
  • значительное изменение массы тела в большую или меньшую сторону, ухудшение или усиление аппетита;
  • проблемы со сном, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  • запоры, тошнота без других проявлений заболеваний ЖКТ;
  • ухудшение зрения.

К детскому эндокринологу необходимо обратиться, если ребёнок заметно отстаёт в умственном и физическом развитии, часто страдает от простуд, склонен к аллергическим реакциям.

В подростковом возрасте посетить специалиста нужно, если наблюдается резкое изменение массы тела, вторичные половые признаки проявляются слабо. Доктор подберёт эффективные и безопасные препараты для выравнивания гормональных показателей.

Даже если явные признаки гормональных нарушений отсутствую, посетите гинеколога-эндокринолога на этапе планирования беременности, при наступлении климакса, врач ответит на вопросы о безопасных методах контрацепции, подберёт необходимые средства для защиты от незапланированной беременности в соответствии с возрастом и показателями гормонального фона.

Один из первых признаков диабета – головная боль, которая возникает на фоне внезапного сильного приступа голода.

Где принимает?

Эндокринологи – редкая профессия, не в каждой районной поликлинике можно найти специалиста по эндокринным нарушениям, чаще всего они ведут приём в областных больницах.

Первичный осмотр, консультация, некоторые виды диагностики – при наличии полиса ОМС проводят бесплатно, но за большинство специфических анализов и лекарственных средств пациенту придётся платить.

Эндокринологи общего и узкого профиля принимают и в частных диагностических, лечебных центрах и клиниках. Все услуги платные, цена первичного осмотра и консультации – 2,3–2,7 тыс. руб.

Чтобы выбрать хорошего врача, необходимо ознакомиться с лицензиями клиники, отзывами людей, которые проходили курс лечения, значение имеет опыт и квалификация доктора. Записаться на приём или консультацию можно в регистратуре.

Что делает эндокринолог на приёме?

При первичном осмотре эндокринолог выслушивает причины обращения, собирает анамнез, фиксирует все симптомы, время их появления.

На приёме доктор не только соберёт подробный анамнез, но и сделает осмотр, который даст понять, какие анализы ещё нужно сдать

Затем специалист смотрит на состояние волос, кожных покровов и слизистых, отмечает внешние проявления эндокринных патологий – угри, пучеглазие, проверяет рефлексы и чувствительность мягких тканей. Проводит пальпацию лимфоузлов, щитовидной железы, при необходимости осматривает наружные половые органы, измеряет давление и пульс, прослушивает тоны сердца.

Проходит осмотр в кабинете, где есть все необходимые инструменты для первичной диагностики – весы, ростомер, лента для измерения окружности головы, талии, тонометр, тест-полоски для проверки наличия кетоновых тел в урине и уровня сахара, неврологический набор.

Важно! Эндокринные патологии негативно влияют на работу многих систем, в связи с этим их лечением одновременно занимается несколько специалистов – онколог, педиатр или терапевт, гинеколог, уролог, кардиолог, гастроэнтеролог.

Какие методы диагностики использует?

Поскольку по внешним признакам точно выявить причину гормональных сбоев сложно, для точной постановки диагноза применяют различные методы исследований.

Тест на онкомаркеры — в 90% случаев обязательная процедура при посещении эндокринолога

Какие анализы назначает эндокринолог при обследовании:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимический, иммунологический анализ крови;
  • анализ крови и мочи на гормоны, сахар;
  • тест на онкомаркеры;
  • генетический анализ для выявления наследственных проблем эндокринного характера;
  • диагностические гормональные пробы;
  • УЗИ;
  • рентген турецкого седла и черепа, позвоночного столба и костей;
  • рентгенография кисти и лучезапястного сустава для определения костного возраста;
  • КТ, МРТ;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия, диагностическая лапаротомия.

На основании полученных результатов диагностики врач назначает препараты, или выписывает направление в эндокринологическое отделение для лечения в условиях стационара.

Рекомендации врача-эндокринолога

Эндокринные заболевания требуют дорогостоящей диагностики и длительного лечения, многие из них быстро приобретают хронический характер, чтобы этого избежать регулярно занимайтесь профилактикой гормональных нарушений.

Как предотвратить развитие эндокринных заболеваний:

  • проходить профилактический осмотр хотя бы раз в год, делать общий анализ крови;
  • отказаться от пагубных привычек, больше двигаться, контролировать вес и показатели артериального давления;
  • ежедневно включать в рацион продукты с йодом – мясо и рыба, морепродукты, морская капуста;
  • уменьшить количество в меню продуктов с быстрыми углеводами, жирной, солёной, копчёной пищи, употреблять больше овощей и фруктов;
  • употреблять БАДы и витаминные комплексы для устранения дефицита полезных микроэлементов;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • своевременно лечить все острые и хронические болезни.

Витаминные комплексы должны быть неотъемлемой частью жизни любого человека

Важно! Перенесённые в детстве вирусные, инфекционные болезни часто провоцируют развитие эндокринных патологий в подростковом возрасте.

Количество людей с эндокринными патологиями стремительно увеличивается с каждым годом, виной тому неправильное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки. Выявить болезни можно только после тщательной диагностики, поэтому важно регулярно посещать врача и соблюдать простые правила профилактики.

Узнайте больше по теме: Врачи

Причины проверки у эндокринолога

Есть ряд причин, которые требуют отправиться на прием к эндокринологу. Бывают явные проявления и скрытые неполадки, но в любом случае обследование эндокринолога не помешает. Из причин можно выделить следующие:

  • Повышение массы тела.
  • Снижение массы тела без особых причин.
  • Облысение, ломкость и наслоение ногтей.
  • Беременность.
  • Бесплодие мужчин и женщин.
  • Быстрая утомляемость.
  • Дрожание рук.
  • Ухудшение памяти.
  • Прекращение менструального цикла, сбои цикла.

Причин обратится к эндокринологу очень много. Если кто-то желает забеременеть, но так и не получается, первый кто оказывает прием, это эндокринолог – гинеколог. И ему нужны будут практически все анализы для выявления причин бесплодия.

Если у ребенка плохая память, быстрая утомляемость, педиатр отправляет на прием к эндокринологу. Так что стоит учитывать индивидуальный случай человека, которого отправляют на осмотр к эндокринологу и для этого стоит подготовиться.

Что лечит хирург?

Хирургия — обширная наука, поэтому часто врачи специализируются на конкретной группе органов:

  • Кардиохирурги занимаются патологиями сердечно-сосудистой системы.
  • Торакальный хирург лечит органы грудной клетки.
  • Ангиохирурги устраняют аневризмы и варикозы.
  • Нейрохирурги оперируют на головном мозге вследствие образования опухолей или получения черепно-мозговых травм. Болезни позвоночника — тоже в их компетенции.
  • Пластические хирурги исправляют видимые дефекты на теле, меняя форму носа, груди и т. д.
  • Трансплантологи. Их работа заключается не просто в удалении нездорового органа, но и в пересадке донорского.
  • Абдоминальный хирург занимается лечением болезней органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Он вырезает аппендицит, устраняет кишечную непроходимость, лечит язву.

Есть и те, кто специализируется на операциях челюстно-лицевого аппарата или гнойной хирургии, вскрывая абсцессы, фурункулы и пр.

Какие болезни хирург лечит чаще всего? Распространенные проблемы, с которыми пациенты обращаются к данному врачу, следующие:

  • Грыжи.
  • Фурункулез.
  • Перитонит.
  • Язва желудка.
  • Доброкачественные образования.
  • Рак.
  • Геморрой.
  • Аппендицит.

Когда идти на прием?

Как правило, на консультацию направляет другой специалист, обнаруживший, что болезнь требует оперативного лечения. Но если вы получили травму или имеются нижеперечисленные симптомы, посетить врача нужно безотлагательно:

  • резкая острая боль в животе, не уходящая даже после приема обезболивающего препарата (возможен аппендицит, панкреатит);
  • раны на теле, в частности, на ногах, которые не заживают на протяжении 2 недель;
  • лимфоузлы или молочные железы уплотнены, при пальпации чувствуется боль;
  • усиливающаяся рвота с примесями крови, особенно когда в анамнезе поставлен диагноз язва желудка;
  • суставы припухли;
  • на коже появились гнойнички, не беспокоящие уплотнения;
  • вросший ноготь;
  • огрубелые мозоли.

Чем отличается невролог от невропатолога?

Может показаться, что это созвучные названия двух разных специалистов. Но задачей и невропатолога, и невролога является лечение больных с проблемами нервной системы: центральной или периферической. В таком случае в чем разница между ними? На самом деле, ни в чем. Данные определения – синонимы. Термин «невропатолог» употреблялся в советское время, а в современной медицине нервные болезни являются прерогативой врача-невролога. Несмотря на это, многие люди все еще используют устаревший термин по привычке.

Какие недуги поможет победить эндокринолог?

Врач работает с органами человека, которые участвуют в регуляции внутренних систем. Это могут быть надпочечники, щитовидная железа, половые железы, гипофиз, поджелудочная, вилочковая железа, гипоталамус.

Список недугов, которые лечит эксперт:

  • несахарный диабет – заболевание, возникающее вследствие нарушения работы гипофиса. Симптомом является постоянное чувство жажды, которое приводит к учащенному мочеиспусканию;
  • аутоиммунные расстройства – недостаток йода в организме приводит к увеличению размеров щитовидной железы и сбою в ее функционировании;
  • сахарный диабет – заболевания, вызванные дефицитом инсулина в организме;
  • сбои в метаболизме и усвоении кальция – заниженная или завышенная концентрация кальция в крови;
  • акромегалия – чрезмерная выработка гормона роста;
  • болезнь Кушинга – заболевание, приводящее к нарушениям работы надпочечников;
  • нервно-психические расстройства;
  • ожирение;
  • половая дисфункция.

«Гормональный фон — это полная ерунда. Такого понятия не существует»

– Когда врач говорит про гормоны, люди начинают нервничать. Что такое гормоны? Действительно ли они «управляют» поведением человека?

– Гормоны — это такой гуморальный способ регуляции организма, он древний, более современный — нервная система. Гормоны не управляют поведением человека. Регуляция гормонов заключается в адаптации к ситуации. Например, цель кортизола — адаптироваться к тяжелым условиям, чтобы мобилизовать все силы и ресурсы организма, в том числе иммунитет, на короткий период времени. Кортизол выделяется в основном утром и выделяется в ответ на стресс, при инфекциях, при операциях, помогает пережить тяжелое время.

.com

– А что такое «гормональный фон», который в разных публикациях часто призывают нормализовать? Это вообще научное понятие?

– Гормональный фон — это полная ерунда. Такого понятия не существует в научном мире. Гормоны вырабатываются пульсирующе. Тот же кортизол — с утра. Гормон роста — меняется за день, зависит от спорта, питания, сна, бодрствования и так далее. У женщин выработка гормонов зависит от фазы цикла. Первая фаза — в основном эстрогены, вторая — прогестерон.

– Можно ли по внешнему виду и поведению определить, что у человека проблема с определенными гормонами? Если да — по каким признакам?

– Ну смотрите, если заболевания щитовидной железы, тут неочевидные признаки. Из заболеваний щитовидной железы разве что тиреотоксикоз (синдром, обусловленный гиперфункцией щитовидной железы) будет иметь более-менее яркую клиническую картину. Человек может теоретически заметить выпадение волос и ломкость ногтей, повышенная потливость сюда же. Очень грозный симптом — снижение веса на фоне обычного образа жизни, это прям очень плохо! Надо искать серьезные проблемы, это либо тиреотоксикоз, либо злокачественная опухоль, либо человек не заметил, что что-то изменилось в его образе жизни.

.com

Если проблема с альдостероном (гормон коры надпочечников), при нем давление такое, что мало не покажется. Но терапевты и кардиологи знают и исключают альдостерому часто даже до эндокринолога. Давление систолическое, как правило, от 200. Если на фоне обычной гипотензивной терапии давление не снижается, это повод задуматься, что это не обычная патология, а более редкая, эндокринная.

Еще есть такая история — гипогонадизм. Это снижение половых гормонов. У женщин оно выливается в прекращение цикла. У мужчин просто пропадает половое влечение. Впрочем, мужчин это не очень беспокоит. Потому что если у вас отнять то, что вы не хотите, то вроде как и ладно. К врачу в этом случае обычно обращаются жены, которым это важно.

«Нужно понимать, что профессиональный спорт не имеет ничего общего со здоровьем»

– В 2017 году ученые из США заявили, что чрезмерные физические нагрузки вкупе с «сушкой» нарушают у женщин работу гипофиза, снижают выработку эстрогена и тестостерона, убивают либидо. Значит ли это, что быть слишком подтянутым и спортивным опасно для здоровья?

– Здесь все напутали. Если просто заниматься спортом, ничего страшного не будет. А если заниматься спортом, как занимаются профессиональные спортсмены, скорее всего, будет стрессовое состояние для организма, плюс использование запрещенных анаболических препаратов. Тогда выработается пролактин, он понизит половые гормоны вдобавок к снижению на фоне применения анаболических препаратов. В качестве побочных эффектов спортивных препаратов может быть даже прекращение репродуктивной функции при длительном применении и высоких дозах.

.com

Вообще, нужно четко понимать, что профессиональный спорт не имеет ничего общего со здоровьем. Что необходимо делать в плане спорта: кардионагрузки, небольшое повышение пульса. Для людей здоровых — примерно 90-110 ударов в минуту, в этом диапазоне это вообще не нагрузка, но она приводит к тому, что тренируются сосуды. Аэробные нагрузки — примерно 140-180 ударов. Тренировка для минимизации травм должна быть в замкнутой кинетической цепи: при помощи тренажеров, где нельзя ошибиться, что-то сломать, порвать.

«Есть разница, когда диабет развивается в 50 лет и 80»

– Раз уже упомянули диабет — им страдает около 6% россиян, однако люди все еще плохо осведомлены об этом заболевании и склонны верить мифам. Давайте разберемся, что такое диабет и что значит диабет 1 и диабет 2 типа? Каким типом люди страдают чаще?

– Сахарный диабет — это группа заболеваний, сопровождающихся повышением глюкозы крови. Более частый — диабет 2 типа. Он развивается из-за генетической предрасположенности к инсулинрезистентности и нарушения проведения сигнала рецептора инсулина на клеточном уровне.

Глюкометр для измерения глюкозы в крови

Диабет 1 типа считается редким. Болезнь развивается в каком-то смысле случайно, но у человека должна быть и генетическая предрасположенность. Случайность в том, что нужен провоцирующий фактор. Это может быть инфекция типа гриппа или ОРВИ.

– Если близкие родственники человека страдали диабетом, означает ли это, что и он обязательно заболеете?

– Проблема диабета хорошо наследуется. Однако даже если у человека все родственники болеют диабетом, у него есть выбор: заболеть пораньше или попозже. Он может заболеть попозже, если будет иметь минимальный нормальный вес, правильно питаться и проявлять физическую активность.

Есть разница, когда диабет развивается в 50 лет, и впереди еще лет 30 точно, и осложнения могут развиться. Другое дело, когда диабет возникает в 80 лет. К инсулину, по статистике, люди приходят после 10 лет течения сахарного диабета. Но врачи знают, что это может быть и гораздо большая цифра, если пациент выполняет все рекомендации врача.

Посещение эндокринолога при сахарном диабете

Специальные лекарства от сахарного диабета сегодня не разработаны. Если диагностировать патологию на ранней стадии, прогноз будет благоприятным. При диагностировании заболевания эндокринолог назначает сахароснижающие средства, приводит рекомендацию по корректировке образа жизни.

Сбалансированная диета и физические упражнения не могут полноценно воздействовать на устранения диабета. Поэтому пациенты должны понимать, что прогноз зависит от того, как быстро удалось начать лечение.

Необходимо регулярно контролировать кровяное давление, выполнять физические упражнения. Нельзя курить, употреблять спиртные напитки. Некоторые считают, что количество сахара в крови удастся снизить, если сесть на диету. Такой эффект удастся получить ненадолго.

Осложнения могут возникать только при хронической гипергликемии. У пациентов чаще диагностируют вирусные инфекционные патологии. Повышается риск развития онкологии.

Диабетикам непросто соблюдать все инструкции врачей, поскольку они не ощущают каких-либо симптомов, полагают, что они полностью здоровы.

Гипогликемия может развиваться у людей, проходящих инсулиновую терапию, потребляющих комбинированные сахароснижающие препараты. Такое состояние отличается опасностью, может провоцировать проблемы с системы кровоснабжения. У пациентов пожилого возраста гипогликемия протекает сложнее.

Современные сахароснижающие лекарства отличаются безопасностью и нечасто вызывают проблемы. Но предотвратить чрезмерное понижение сахара в крови можно, если делать замеры глюкозы регулярно.

При диабете у эндокринолога проводятся такие процедуры:

  • общий анализ мочи,
  • биохимический анализ крови,
  • контроль артериального давления,
  • ЭКГ,
  • дополнительно пациента консультирует кардиолог, окулист, педиатр, невролог,
  • делается рентген грудной клетки.

Количество жалоб пациентов обуславливает перечень обследований. Часто проводится дополнительный анализ крови на половые гормоны, у многих ухудшается качество жизни по причине снижения концентрации тестостерона в организме.

Как проходит осмотр у врача?

Диагностика заболевания начинается со сбора данных и определения беспокоящих пациента симптомов. Далее эксперт в зависимости от необходимости может ощупать железы и половые органы на предмет их нормального состояния, чтобы подтвердить или опровергнуть воспалительные процессы в организме.

Дополнительной мерой обследования может быть прослушивание сердечного ритма и измерение давления. Для установки точного диагноза может назначаться МРТ, пункция, УЗИ.

Эндокринолог так же занимается вопросом метаболизма и нормального веса пациента, поэтому в его кабинете могут быть электронные весы, сантиметровая лента. В распоряжении врача так же находится неврологический набор для диабетической нейропатии.

Осмотр детей у эндокринолога

Эндокринолог является не только взрослым врачом, его помощь может понадобиться даже самым маленьким пациентам. Гормональный дисбаланс наблюдается у детей так же. Наибольшее распространение получили проблемы щитовидной железы. К числу прочих распространенных заболеваний относится:

  • гипотиреоз;
  • карликовость;
  • диффузный зоб;
  • мозговой гигантизм;
  • болезнь Иценко-Кушинга.

Женские и мужские болезни эндокринной системы

В виду половых различий у пациентов врача могут возникать гендерные заболевания. К числу исключительно женских болезней относится предклимактерический синдром, расстройства лактации, доброкачественные кисты, профицит мужских гормонов, сбои менструального цикла.

К числу мужских недугов относится андрогенный дефицит, нарушения в обмене кальция, апудомы, пубертатноюношеский диспитуитаризм.

Специалисты по эндокринологии клиники «Заботливый Доктор» всегда грамотно проконсультируют Вас, рекомендуют необходимое обследование и назначат правильный курс лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *