Escherichia coli 1 10

В организме человека обитает масса положительных и условно-патогенных микроорганизмов, которые нужны для нормального его функционирования, правильной работы иммунитета, синтеза витаминов и ряда других необходимых веществ.

Но иногда эти бактерии могут представлять опасность, особенно если они попадают в участки тела, где им быть не надлежит. Нередко ситуация эта касается такого микроорганизма, как кишечная палочка.

В мазке у женщины обнаружены кишечные палочки: в чем заключаются причины и лечение этого состояния, что делать, если инфекция обнаружена у беременной и как вылечить это, не навредив плоду? Обо всем подробно и доступно далее в статье.

Опасность для беременных женщин и плода

В период беременности наличие патогенных микроорганизмов и посторонних бактерий во влагалище, цервикальном канале и других органах половой системы – крайне опасно. Лечение должно проходить по щадящей схеме, чтобы не наносить вреда плоду.

В первую очередь определяют чувствительность кишечной палочки к антибактериальным препаратам. Отказываться от их употребления не стоит. Новые средства абсолютно безопасны для женщины и ребенка, а кишечная палочка может нанести существенный вред и нарушить процесс нормального развития плода в утробе.

Симптоматика

Первоначальное инфицирование выраженными клиническими признаками себя не проявляет.

На стадии активного размножения условно-патогенная кишечной палочки дает обильные прозрачные или белые выделения. Запах у них резкий и неприятный. С развитием патологического процесса влагалищная слизь становится гнойной, зловонной. Женщина жалуется на зуд, жжение слизистых и кожных покровов.

Заселение условно-патогенным энтерококком особенно опасно у беременных. Бактерии беспрепятственно проникают в плаценту, и могут стать причиной менингита у новорожденного.

Escherichia coli во влагалище — симптомы и последствия

Escherichia coli может вызвать следующие симптомы во влагалище: постоянный зуд, жжение, раздражение и боль в интимной зоне, которая усиливается во время мочеиспускания. Предпосылками для взятия мазка из влагалища на Escherichia coli — наличие белых или серых выделений из влагалища в сочетании с запахом рыбы. Иногда могут возникать жалобы на желудочно-кишечный тракт (тошнота, боль в животе, рвота и диарея) и симптомы со стороны мочевыделительной системы (поллакиурия, мочеиспускание порциями и ощущение неопорожненгого мочевого пузыря).

Как лечить Escherichia coli во влагалище у женщин?

Лечение Escherichia coli во влагалище определяется гинекологом на основании результатов мазка, взятого из влагалища. Перед осмотром рекомендуется сексуальное воздержание и неприменение вагинальных лекарств в течение нескольких дней. В день сдачи мазка антибактериальные чистящие средства не должны использоваться. Посев из влагалища на бактерии E. coli является положительным, если будет установлено наличие бактерий кишечной палочки, и бедная физиологическая флора, представленная лактобактериями. Затем гинеколог обычно назначает метронидазол или клиндамицин. После окончания терапии необходимо сделать контрольный мазок из влагалища для оценки эффективности лечения. Кроме того, используются гинекологические пробиотики, которые благодаря содержанию молочнокислых бактерий из рода Lactobacillus восстанавливают микробиологический баланс влагалища. На рынке имеется много пробиотиков, как оральных, так и вагинальных в форме глобул. По оценкам, эти бактерии должны составлять более 95% общей микрофлоры влагалища. Благодаря достижению желаемого низкого рН низкого уровня pH достигается дополнительный эффект, тормозящий дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов.

Как избавиться от кишечной палочки в мазке? Соблюдение гигиены

Вы должны строго соблюдать правила гигиены — часто мойте руки, особенно помните об этом после использования туалета и перед приготовлением блюд.

Интимная гигиена имеет большое значение. Для интимной гигиены следует использовать специальные препараты в виде геля или обычное глицериновое мыло, которые являются гипоаллергенными, не вызывают раздражения и не влияют на естественный рН. Не рекомендуется использовать губки и мочалки, которые являются отличной средой размножения и обитания бактерий. Вы должны помнить правильное направление моющих движений во время интимной гигиены — от передней части к задней. Необходимо использовать отдельное полотенце для вытирания интимных зон. Следует носить нижнее белье из дышащего хлопка и часто менять его. Следует остерегаться узкой или обтягивающей одежды, которая препятствует свободную вентиляцию воздуха в интимных местах, создавая тем самым теплую и влажную среду, отличную для роста и размножения бактерий. Сохраняйте сексуальное воздержание до полного выздоровления. Во время терапии требуется обильное увлажнение организма. Рекомендуется употреблять кипяченую или негазированную минеральную воду и клюквенный сок.

Дополнительные симптомы инфицирования эшерихией коли

В ряде случаев коварная палочка, быстро размножаясь, ведет себя мирно: она ничем не беспокоит человека. Однако косвенными признаками ее присутствия в моче бывают:

  • неприятный запах мочи, обнаружение в ней белых хлопьев, гноя либо крови;
  • боли при мочеиспускании, сопровождающиеся жжением, зудом;
  • озноб, повышение температуры, слабость;
  • болезненные менструации;
  • тошнота — при воспалении почек;
  • поясничные боли или тревожащие ощущения в боку;
  • недержание, участившееся мочеиспускание;
  • диарея, запор.

О запущенной инфекции сигнализируют гнойные выделения из уретры, сыпь красного цвета около половых органов.

Показатели нормы

Обнаружив в бланке с результатами присутствие в моче бактерий типа escherichia coli, многие мужчины и женщины начинают паниковать. Но специалисты предупреждают, что присутствие в урине этого микроорганизма не всегда является поводом для беспокойства.

Если биохимический анализ показал, что кишечная палочка в урине не превышает 10 в 3-й степени или 10 в 4-й степени, это не является отклонением от нормы. При таком результате ставится отрицательная реакция. Стоит учитывать, что нормативы одинаковы для представителей обеих полов и всех возрастных групп.

Если анализ покажет, что количество бактерий превышает 10 единиц в 5-1 степени, это признак нарушения микрофлоры урины. Также подобная реакция может указывать на наличие урологического заболевания. Расшифровка анализа всегда проводится урологом, который выписал направление на обследование.

Чем опасен микроорганизм Escherichia coli

Кишечная палочка, обнаруженная в моче, — сигнал воспалительного процесса в мочеполовой системе. Патология, устраненная вовремя, не окажет разрушительного влияния на организм. А вот запущенные болезни неминуемо спровоцируют серьезные осложнения. Одним из самых опасных является почечная недостаточность.

Немного по-другому обстоят дела у беременных женщин. Сопротивляемость инфекциям у них чрезвычайно мала, а бактерия еще больше усугубляет положение. Потенциальные последствия для матери и ребенка угрожающи:

  • токсичная бактерия проникает из влагалища в плаценту, попадает в кровоток эмбриона, из-за этого возрастает риск врожденных патологий;
  • заражение при родах приводит к отставанию в развитии, иногда — к гибели;
  • кишечная бактерия может спровоцировать менингит.

Escherichia coli, распространившаяся по всему организму матери, — причина пневмонии, сепсиса. В таком состоянии риск гибели плода возрастает.

Профилактические меры

Чтобы свести к минимуму риск появления в моче кишечной палочки, необходимо знать, откуда берется этот микроорганизм, и знать пути его передачи. Врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

  • необходимо соблюдать правила личной гигиены и следить за чистотой тела;
  • категорически запрещено потреблять в пищу плохо вымытые продукты;
  • запрещено вести беспорядочную половую жизнь и экспериментировать с нетрадиционной интимной жизнью.

Чтобы оградить себя от такого недуга, нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься укреплением иммунной системы.

Норма в анализах мочи у женщин, мазке на микрофлору из влагалища

Нормальные показатели варьируются в пределах 103-104. При этом результаты трактуются как отрицательные, что означает отсутствие каких-либо признаков развития патологии. Болезнь развивается при уровне 104-107. Показатели свидетельствуют о бактериальном поражении органов мочеполовой системы.

Что это такое

Микроорганизм был выделен еще в 1885 году. Сегодня же известны многие его разновидности. Их масса безвредна и необходима для микрофлоры кишечника. Кишечная палочка участвует в синтезе ряда витаминов: К, группы В.

Но существует больше ста видов патогенных микроорганизмов, способных спровоцировать серьезные заболевания или отравления.

Даже условно-патогенные бактерии, попадая из кишечника в другие органы, могут представлять опасность.

Нормальная среда обитания палочки – расположенный ближе к анальному отверстию участок толстой кишки.

В малых количествах эта бактерия присутствует во влагалище, но при ее размножении она приводит к проблемам — бактериальному вагинозу и другим.

Эшерихия коли – что это такое?

Escherichia coli – это условно патогенные микроорганизмы, которые в норме должны находиться только кишечнике. Бактерии этого типа положительно сказываются на синтезе витамина K, который улучшает восприимчивость стенок капилляров. Но польза от бактерий будет только в том случае, если они не выйдут за пределы кишечника.

При снижении иммунной системы и наличии определенных заболеваний микроорганизмы начинают стремительно размножаться и проникать в другие органы, что сопровождается нанесением вреда здоровью и выделением токсинов.

Причины возникновения

Как показывает медицинская практика, этот тип патогенных бактерий довольно часто обнаруживается в урине у беременных женщин. При этом стоит учитывать, что бактерии могут поразить органы мочевыделительной системы еще до наступления беременности.

Так как размножение микроорганизмов ведет к появлению воспалительного процесса, а также несет угрозу для самой женщины и плода, при их обнаружении требуется незамедлительная терапия. Перед подбором схемы лечения врач обязательно должен выявить, что послужило причиной возникновения бактерий в мочевыделительной системе.

Спровоцировать такое нарушение могут следующие факторы:

  • игнорирование правил личной гигиены. Женщинам необходимо ежедневно подмывать половые органы. Движения при этом должны осуществляться спереди назад. Такая обработка поможет предотвратить занесение бактерий во влагалище;
  • беспорядочные половые связи;
  • анальный секс;
  • цистит, пиелонефрит, уретрит и другие болезни органов мочевыделительной системы до зачатия;
  • ношение слишком узкого белья, выполненного из синтетических некачественных материалов;
  • обострение хронических заболеваний, сопровождающееся снижением иммунной системы;
  • частые запоры;
  • дисбактериоз.

Несмотря на то, что поражение органов мочевыделительной системы кишечной палочкой может быть вызвано самыми разными причинами, чаще всего в роли провоцирующего фактора выступает именно снижение защитных сил иммунитета, что является естественной реакцией на фоне беременности.

Виды бактериурии у беременных

У представительниц прекрасного пола, находящихся в положении, бактериурия может быть 2 видов, в зависимости от которых будет отличаться риск развития осложнений и действие кишечной палочки на организм:

  • настоящая бактериурия. При этом типе заболевания патогенные микроорганизмы попадают в органы мочеполовой системы через кишечник и изначально обнаруживаются в моче;
  • ложная бактериурия. Палочка попадает в мочу через кровь, проходящую через другие очаги воспаления.

Симптоматика

Первое время бактериурия может протекать совершенно бессимптомно и не давать о себе знать. Но по мере ослабления иммунной системы и роста плода женщина начнет сталкиваться с характерными признаками заболевания, которые при отсутствии лечения будут становиться более выраженными.

Чаще всего первым симптомом заболевания является вагинит, сопровождающийся изменением цвета мочи. По мере продвижения патогенных микроорганизмов и дальнейшего заражения органов мочевыделительной системы развивается острое воспаление и соответствующие признаки. Симптомы патологии будут схожи с признаками пиелонефрита и цистита.

Чаще бактериурия при беременности сопровождается следующими нарушениями:

  • недержание мочи;
  • изменения оттенка урины на более темный, появление специфического запаха;
  • болезненность при опорожнении мочевого пузыря;
  • дискомфорт в области поясницы и нижней части брюшной полости;
  • частый озноб, сопровождающийся усилением потливости;
  • обильные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • ухудшение аппетита;
  • общая ослабленность и повышенная утомляемость.

Поскольку на начальном этапе данное заболевание практически всегда протекает бессимптомно, диагностика патологии чаще осложнена.

Осложнения

Некоторые разновидности палочек могут вызывать:

В редких случаях воспалительные заболевания могут вызывать осложнения:

Опасно попадание любых бактерий во влагалище женщины. Это приводит к воспалению половых органов. Вначале появляется вульвовагинит или кольпит. Если вовремя не устранить возбудителя, инфекция поднимается к маточным трубам и матке. Развивается эндометрит. При дальнейшем движении бактерий вверх по организму они попадают в брюшную полость, наблюдается перитонит.

Болезнь, вызванная кишечной палочкой, проявляется по-разному и может иметь массу осложнений на органы и системы тела. Поэтому возбудителя необходимо выявить как можно раньше и незамедлительно приступить к лечению.

Как передается

Болезнь передается фекально-оральным путем. Причиной возникновения могут стать грязные руки, низкая гигиена при приготовлении пищи, немытые фрукты и овощи, загрязненная вода или непрожаренное (недожаренное) мясо. Переносчиком может стать домашний скот, который выращивают для получения молока, мяса. Животные могут переносить бактерии или выделять их в окружающую среду через фекалии.

Есть два вида кишечной инфекции – непатогенные и патогенные. Первые обитают в организме человека, защищая его от микробов и инфекций. Вторые вызывают разные инфекции и заболевания кишечника. Выделяют следующие патогенные разновидности:

  • Энтеропатогенные, провоцируют воспалительно-инфекционные заболевания тонкого кишечника у малышей. При этом повышается температура, наблюдается жидкий стул и рвота.
  • Энтероинвазивные проявляются острыми пищевыми отравлениями, которые напоминают по признакам дизентерию.
  • Энтеротоксигенные характеризуются острой диареей.
  • Энтерогеморрагические могут развивать у ребенка колит и нарастание уремического синдрома.

Чем опасна болезнь

Большинство штаммов E. coli являются безвредными, но подтип O157: H7 является ключевым исключением, потому что этот серотип вызывает тяжелую диарею, приводящую к повреждению почек и другим серьезным осложнениям, включая смерть.

К бактериям восприимчивы люди всех возрастных групп; однако лица с иммунодефицитом, пожилые и маленькие дети подвергаются более высокому риску. Особенно восприимчив организм беременных женщин. Палочка поражает внутренние органы будущей матери, чем опасна для нее и еще не рожденного малыша.

Поэтому в гинекологии на выявление возбудителя направлены многие методы. Поэтому лечить болезнь обязательно под контролем врача, не рекомендовано выбирать медикаменты самостоятельно.

Появление возбудителя в простате у мужчин

Поражение урогенитальной системы чаще проявляется в виде субфебрильной лихорадки и дизурии. Нарушения мочеиспускания у мужчин характеризуются повышенной их частотой и болью.

Пациенты с острым эшерихиозным простатитом или абсцессом предстательного органа жалуются на озноб, внезапную лихорадку (> 39°С) и боль в промежности или спине. Пальпируется чувствительная к прикосновениям, опухшая, уплотненная и горячая предстательная железа.

Острый простатит также проявляется в виде дизурии, неотложных и частых мочеиспусканий. У некоторых людей может быть миалгия, удержание мочи, недомогание и артралгия. Если больной не отвечает на антибиотики, возможно наличие абсцесса железы, который можно выявить с помощью различных исследований.

Как лечить кишечную палочку в простате? Лечение состоит из открытого хирургического или кожного дренажа. Пациенты с абсцессом предстательного органа, вызванным кишечной палочкой, имеют высокую температуру, несмотря на адекватную антибактериальную терапию и подвижность железы при ректальном обследовании.

У больных с сопутствующим бактериальным пиелонефритом присутствуют локализованные боли в боку или нижней части спины, высокая температура (> 39°С) и дизурия.

Состояние может быть осложнено некротизирующим абсцессом, который не реагирует на антибиотики. У пациентов с диабетом или обструкцией мочевых путей может развиться бактериемия и сепсис. Не менее опасна болезнь пищеварительного тракта.

Профилактика коли-инфекции у грудничка

Не стоит забывать, что основная причина роста кишечной палочки – низкая иммунная защита, поэтому педиатры настоятельно рекомендуют не прекращать грудного вскармливания как минимум до исполнения ребенку одного года. Ведь именно грудное молоко – неистощимый источник лактозы, которая и является поставщиком полезной для детского кишечника микрофлоры.

Если грудное вскармливание по каким-либо причинам невозможно, необходимо использовать смеси, содержащие в составе пребиотики. Помочь с выбором сможет наблюдающий малыша педиатр.

Для закрепления эффекта после завершения лечения кормящей маме рекомендуется придерживаться диеты.

В процессе приема препаратов необходимо сдавать промежуточные анализы. Это дает возможность контролировать ход терапии.

Если у грудничка появились симптомы нарушения работы пищеварительной системы – особенно это касается поноса и рвоты – то крайне важно в самое ближайшее время получить квалифицированную медицинскую помощь. Самостоятельное лечение может стать причиной серьезных последствий для малыша.

Эшерихиоз является инфекционным заболеванием, вызываемым патогенными кишечными палочками. При эшерихиозе начинается воспалительный процесс слизистой кишечника. Заражение происходит фекально-оральным и бытовым путём. Инкубационный период эшерихиоза обычно длится от 48 до 72 часов. Заболевание не является опасным для взрослых и детей старшего возраста. Для грудных малышей эшерихиоз опасен возникновением обезвоживания в организме, что может привести к летальному исходу.

Симптомы

Определить заболевание можно на начальном этапе. Эшерихиоз у ребёнка развивается стремительно. В зависимости от степени заболевания, признаки недуга могут различаться.

1. Лёгкая форма эшерихиоза у ребёнка проявляется следующими симптомами:

o Температура тела может повыситься, но незначительно;

o Слабость в организме;

o Плохой аппетит;

o Слабовыраженные боли ноющего характера в животе;

o Стул у ребёнка может быть немного жидким или кашицеобразным, и не более 5 раз в сутки.

2. Среднетяжёлая форма эшерихиоза отличается более выраженными признаками интоксикации:

o Наблюдается значительное повышение температуры тела до 38-39 градусов;

o Появляется чувство озноба;

o Начинаются головные боли;

o Боли в животе становятся схваткообразными;

o Ощущается слабость и общее недомогание организма;

o Кал становится обильным и водянистым с возможной слизью. Цвет испражнений может быть оранжевым или жёлтым с зелёными примесями. Стул у ребёнка увеличивается до 10 раз в сутки;

o Возникает тошнота и рвота.

3. Тяжёлая форма эшерихиоза у ребёнка возникает очень редко. Но признаки интоксикации в этом случае выражены сильно:

o Отмечается повышение температуры тела выше 39 градусов;

o Стул жидкий и очень частый: более 10 раз в сутки;

o Тошнота и рвота;

o Появляются признаки обезвоживания организма, что является очень опасным явлением.

Диагностика эшерихиоза у ребёнка

Чтобы точно диагностировать заболевание, необходим осмотр врача и лабораторные исследования. При постановке диагноза, эшерихиоз можно перепутать со многими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

  • Для диагностирования недуга ребёнок направляется на сдачу посева возбудителей. Для этого метода исследования берётся образец кала или рвотной массы.
  • Посев может быть проведён с использованием мочи, крови, ликвора или желчи.
  • Последнее время активно используется метод обнаружения токсинов в кале.
  • При тяжёлой форме заболевания в крови ребёнка обнаруживается повышенный уровень мочевины, а также креатинина. Могут быть обнаружены признаки гемолитической анемии.
  • С помощью анализа крови определяется уровень лейкоцитов, который при эшерихиозе повышен.

Краткая характеристика

Escherichia coli – что же это такое? Это грамотрицательная, палочковидная бактерия. Обитает она в кишечнике, именно в его нижней части, точно также как лактобактерии и бифидобактерии. История открытия данных микроорганизмов началась в конце 19 века. Наиболее подходящая температура для жизни и роста бактерий – 37 градусов. Эшерихия способна существовать долгое время в водной среде, земле, а также фекалиях. Погибает кишечная палочка только при кипячении, а также при воздействии таких химических дезинфицирующих веществ, как формалин или хлорамин.

Как происходит заражение

Заселение кишечника новорожденной девочки происходит с молоком матери. Единичные бактериальные клетки могут сохраняться у матери на руках поле посещения туалета. К ребенку они попадают во время кормления грудью. Но первая встреча бактерией происходит во время родов.

До начала половой жизни проникновение кишечной палочки в урогенитальный тракт происходит при недостаточном соблюдении личной гигиены. Если во время подмывания струя воды направляется от анального отверстия в сторону преддверия влагалища, вероятность инфицирования возрастает. Заражение происходит и другими путями:

  • при нерегулярной смене нижнего белья;
  • при редких гигиенических процедурах;
  • при глистных инвазиях во время чесания анальных складок.

Женщины, которые живут половой жизнью, имеют более высокие риски инфицирования. Как именно предается Escherichia coli, зависит от особенностей интимной жизни. К массивному обсеменению эшерихией приводит анальный секс, если им занимаются без средств контрацепции или за один половой акт чередуют с вагинальным проникновением.

У мужчин кишечная палочка также может присутствовать как условно-патогенный микроорганизм, который не вызывает симптомы болезни. В этом случае мужчина выступает в качестве носителя, но он может передавать бактерии женщине во время полового акта. Учитывая, что во влагалище с детского возраста могут присутствовать кишечные палочки, их не относят к инфекции, передаваемой половым путем.

Способы заражения

Вспышки кишечной палочки имеют сезонный характер. Чаще эпидемии встречаются в летние месяцы. Основные пути инфицирования:

  • орально-фекальный – после контакта с зараженной фекалиями водой и почвой, а также с овощами, которые на ней выросли;
  • контактно-бытовой – от больного человека через предметы общего пользования (такой способ менее распространен, нежели первый);
  • из воспаленных органов мочеполовой системы;
  • передача escherichia coli от матери ребенку во время родов.

Последний способ передачи является самым опасным, с большим количеством осложнений. Иммунная система новорожденного ослаблена, поэтому организм не в состоянии бороться с E. Coli. Бактерия быстро размножается, поражает мозг, вызывая менингит.

У новорожденных эшерихия коли бывает гемолитической и лактозонегативной. Повышение уровня первой разновидности должно вызвать опасение у врачей. Лактозонегативная палочка должна присутствовать в кишечнике, но ее норма составляет 105. Превышение нормальных показателей приводит к появлению непереваренных частиц пищи в каловых массах, а также к чередованию запоров и диарей.

Основным источником заражения кишечной палочкой является крупный рогатый скот. Вместе с испражнениями животного выделяются бактерии, которые попадают в почву и водоемы. Мясо, прошедшее недостаточную тепловую обработку, а также непастеризованное молоко является источником заражения.

Предрасполагающие факторы для заражения – несоблюдение правил личной гигиены, снижение защитных свойств организма, неблагоприятная эпидемиологическая обстановка, посещение стран с высоким уровнем загрязнения воды и почвы.

Симптомы патологии

Если в уретре и мочевом пузыре размножаются кишечные инфекции. Это проявляется характерными симптомами, при появлении которых нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Первым симптомом являются жгучие и острые боли при акте мочеиспускания, при этом мочи выделяется незначительный объем, а через короткий промежуток времени хочется в туалет опять. Если бактерии не были уничтожены на ранних стадиях, они стремительно размножаются, поражая почечные ткани и соседние органы мочеполовой системы. Развиваются признаки интоксикации, повышается температура тела, больного лихорадит, ухудшается общее состояние. При пиелонефрите в мочу помимо бактерий попадает гной, слизь, кровяные сгустки, болит поясница, становится невозможно терпеть дискомфорт.

Профилактика

Самыми эффективными мерами в профилактике заражения мочеполовой системы бактериями Е. коли являются соблюдение правил гигиены, тепловая обработка и правильность хранения продуктов, фруктов и овощей. Также необходимо правильно подбирать средства гигиены. Переохлаждение организма способствует развитию жизнедеятельности кишечной палочки Escherichia.

Важно помнить, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить его. При любых вышеперечисленных симптомах необходимо обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Светлана

Как происходит заражение и влияние микроба на организм

Заражение может происходить алиментарным путем. Попадает бактерия в рот, затем далее в желудок и кишечник. Колонизируется в тонкой и толстой кишке. Способна вызывать нарушения микроциркуляции и свертывающей системы крови. Приводит к нарушению целостности сосудистой стенки, кровоизлияниям и кровотечениям.Продуцирует довольно сильный токсин. Действие которого распространяется на почки, вызывая почечную недостаточность.

Сочетание симптомов поражения почек и свертывающей системы крови с участием мелких сосудов на фоне расстройства деятельности желудочно кишечного тракта приводит к развитию гемолитикоуремического синдрома (ГУС). Это тяжелое поражение организма, приводящее в некоторых случаях к летальному исходу. Вот такая это эшерихия!

Факторы облегчающие проникновение

Заражение происходит при употреблению в пищу продуктов, подвергшихся загрязнению. Это могут быть готовые блюда.Возможно не промытые овощи и фрукты.

Бывает обсеменение молочных продуктов, консервов. Часто пособником передачи инфекции являются грязные руки и вода из открытых водоемов. Надо осторожно относиться и выбирать места для купания, в которых исключены фекальные загрязнения. В общем путь заражения типичен для кишечных инфекций. Это могут быть также готовые торты и пирожные, блюда быстрого приготовления.В таком случае попадание в них микробов осуществляется с рук поваров и кондитеров.

Инкубационный период

Инкубационный период от нескольких часов до недели. Чем короче инкубация, тем тяжелее будет протекать инфекция. Короткий инкубационный период бывает при массивном поступлении в организм патогенных микробов.Сразу происходит попадание большого числа возбудителей.Это способствует отсроченному иммунному ответу и разгулу инфекции.Заболеть могут лица любого возраста. Однако наиболее подвержены маленькие дети и пожилые граждане. Хотя мне неоднократно приходилось видеть тяжелое течение эшерихиоза с ГУС у молодых активных людей. Такое бывает, когда иммунная система тормозит из за непривычной атаки микробов.

Типичная симптоматика

Первые клинические проявления возникают со стороны желудочно кишечного тракта. Пораженные жалуются на тошноту, дискомфорт в животе.

Может быть отрыжка съеденной пищей. Возникает во рту привкус недавно употребленного продукта.Чаще именно того, который был обсеменен. Повышается температура. Выражен озноб Лихорадка достигает 39-40 градусов.Через несколько часов присоединяется жидкий стул. Кратность испражнений может быть довольно высокой. До 10-15 раз в сутки. Стул носит сначала каловый характер, потом появляется слизь и кровь.Самочувствие плохое. Выражена слабость. Беспокоят головные боли. Аппетит отсутствует. Жажда.

Тяжелое течение

При тяжелом течение развивается почечная недостаточность. Значительно уменьшается объем выделяемой мочи. Вследствие токсического воздействия почки перестают в необходимом объеме фильтровать. Происходит усугубление интоксикации. Одновременно развивается ДВС синдром. В мелких сосудах застой крови,тромбы, нарушение микроциркуляции и повышенная кровоточивость. Что вызывает проявления сосудистой недостаточности. В крови снижается количество тромбоцитов, развивается анемия. Данные изменения также способствуют ухудшению функций основных систем организма. Порочный круг требует активного вмешательства для устранения причины и основных симптомов происходящего.

Диагностика и лечение

Диагноз подтверждается определением в кале методом ПЦР гемолитической кишечной палочки, либо выявлением возбудителя при посеве кала на флору. Лечение проводится при тяжелом течении в стационаре. Применяется антибактериальная терапия. Как правило препараты из группы цефалоспоринов.

Проводится введение солевых растворов для восполнения потерянной жидкости и с дезинтоксикационной целью. При необходимости используется гемодиализ.

Другая форма болезни

В других случаях пациенты жалуются на длительное время присутствие симптомов раздражения кишечника. Неустойчивый стул. Повышенный метеоризм. Субфебрилитет. При исследовании кала на дисбактериоз выявляются уже известные нам эшерихии. В таком случае необходимо проведение курса антибактериальной терапии с применением цефалоспоринов. Затем восстановление флоры пробиотиками. В любом случае наличие патогенных агентов требует применения противомикробных средств.

Давайте коротко подитожим выше изложенное:

  1. Гемолитическая кишечная палочка не является представителем нормальной микрофлоры кишечника. Это патогенный микроорганизм.
  2. При заражении человека происходит развитие заболевания.
  3. Возможно тяжелое течение, осложненное гемолитикоуремическим синдромом.
  4. Чаще болеют дети и пожилые люди.
  5. Наличие бактерии требует применения антибактериальной терапии.

Не стоит забывать о том, что последствия могут быть тяжелыми. При дисфункции кишечника обязательно ищите причину!

До свидания!

Патогенез

Эшерихии в кишечнике выделяют фактор колонизации, с помощью которого они прикрепляются к энтероцитам. После адгезии микробов на эпителии кишечника происходит повреждение микроворсинок. При дизентириеподобном эшерихиозе бактерии внедряются в клетки кишечника, при холероподобной кишечной инфекции эта способность отсутствует.

Основным фактором патогенности является энтеротоксин. Это белок, который оказывает особое влияние на биохимические процессы в кишечнике. Он стимулирует секрецию воды и электролитов, что приводит к развитию водянистой диареи и нарушению водно-солевого обмена. Слизистая оболочка кишечника воспаляется, на ней образуются эрозии. Через поврежденный эпителий всасывается в кровь эндотоксин. Ишемия и некроз кишки проявляются слизью и кровью в кале. В организме больного развивается обезвоживание, гипоксия, метаболический ацидоз.

Стадии развития эшерихиоза:

  1. Возбудитель проникает в организм человека пероральным путем,
  2. Он достигает кишечника,
  3. Микроб взаимодействует с клетками слизистой оболочки кишечника,
  4. Энтероциты воспаляются и отторгаются,
  5. Выделяются токсины,
  6. Нарушаются функции кишечника.

Патологическая анатомия

Патологоанатомические изменения при заболеваниях, обусловленных энтеропатогенными штаммами кишечной палочки, очень разнообразны. Когда коли-инфекция у новорожденных протекает по типу токсико-септического состояния, изменения очень скудные: отмечается только резкое полнокровие внутренних органов, выраженные циркуляторные нарушения во всех органах, особенно в тонком кишечнике. Со стороны внутренних органов (печень, почки), помимо циркуляторных расстройств, можно обнаружить интерстициальные инфильтраты. У новорожденных нередко выявляется септицемия или септикопиемия (гнойный менингит, гнойный отит – остеомиелит).

При кишечных заболеваниях колибактериальной этиологии изменения в кишечнике в одних случаях сводятся только к расстройству кровообращения (полнокровие, отек, кровоизлияние в слизистую оболочку желудка и тонких кишок). Циркуляторные изменения могут быть и в толстом кишечнике. В других случаях на фоне выраженных циркуляторных нарушений имеют место воспалительные изменения – инфильтрация слизистой оболочки и подслизистого слоя, дистрофия и десквамация эпителия, т. е. картина катарально-десквамативного энтерита. При более длительном волнообразном течении кишечной коли-инфекции развивается язвенный колиэнтерит, в отдельных случаях и колит. Характерный признак язвенного колиэнтерита – расположение язв по ходу прикрепления брыжейки тонких кишок. Язвы образуются в результате трофических нарушений на почве длительных циркуляторных расстройств. В паренхиматозных органах – нарушения кровообращения и выраженные дистрофические изменения.

В ЦНС отмечаются резкие циркуляторные нарушения в виде распространенных капиллярных стазов и дистрофические изменения ганглиозных нервных клеток, полнокровие, резкий отек и кровоизлияние в оболочки мозга.

Диагностика

Диагноз коли-инфекции основывается как на клинических данных, так и на данных лабораторных исследований. Очень важно учитывать эпидемиологическую обстановку в окружении заболевшего.

Клиническая диагностика кишечных коли-инфекций весьма затруднительна в связи с тем, что острые кишечные заболевания другой этиологии у детей раннего возраста имеют сходную клиническую картину. Однако при тщательном наблюдении и правильной оценке клинических проявлений болезни можно выявить ряд особенностей, отличающих кишечную коли-инфекцию как от диспепсии алиментарного происхождения, так и от кишечных заболеваний другой этиологии (дизентерия, сальмонеллезная инфекция, стафилококковая и др.).

В отличие от токсической диспепсии алиментарного происхождения при кишечной коли-инфекции токсикоз зачастую держится в течение 7-10 дней и в последующих несколько дней усиливается, несмотря на применяемую дезинтоксицирующую терапию. Нередко он носит волнообразный характер, в то время как при токсической диспепсии алиментарного происхождения явления интоксикации, бурно развившись, при правильно проводимой дезинтоксицирующей терапии и лечении антибиотиками очень скоро исчезают. Волнообразного течения токсикоза обычно не наблюдается.

В отличие от токсической диспепсии при коли-инфекции не наблюдается параллелизма между выраженностью токсикоза и эксикоза. При кишечной коли-инфекции токсикоз обычно не сопровождается резким эксикозом. Явления обезвоженности если и возникают, то не остро и только в тех случаях, когда у ребенка упорно держится анорексия, рвота и частый водянистый стул. В то время как при токсической диспепсии алиментарного происхождения очень быстро, в течение 1-2 дней, наступает резкая обезвоженность.

Температурная реакция при кишечной коли-инфекции в тяжелых случаях обычно высокая, с большими колебаниями и держится длительное время – 7-10 и даже 15 дней. В первые дни болезни температура может быть нормальной и повышается только с 3-5-го дня. Нередко она носит волнообразный характер, причем повторные подъемы не связаны с какими-либо осложнениями. У больных алиментарной диспепсией если и наблюдается повышение температуры, то очень кратковременное – в течение 1-2 дней. Повторно температура повышается только при осложнениях или наслоении интеркуррентных заболеваний.

Изменения со стороны стула имеют особенности и отличия от таковых при алиментарной диспепсии. Стул при кишечной коли-инфекции такой же, как при диспепсии алиментарного происхождения. Он может быть диспепсическим, водянистым, даже брызжущим, как при токсической диспепсии, без слизи или с небольшой примесью прозрачной слизи, но не бывает таким частым, как при токсической диспепсии. У больных диспепсией стул быстро нормализуется при правильно проводимой терапии, в то время как при кишечной коли-инфекции нормализация стула редко наступает раньше 10-го дня, чаще же стул нормализуется не раньше 2-3-й недели, иногда и позднее.

Рвота – частый симптом коли-инфекции. Но в отличие от классической диспепсии рвота нечастая и бывает 2-3 раза в день, но очень упорная и продолжается обычно 7-10 дней и дольше. Прекратившись на несколько дней, рвота повторяется вновь. При волнообразном течении болезни рвота может продолжаться месяц и дольше. При алиментарных же токсикозах рвота в первые 1-2 дня болезни бывает очень частой, иногда неукротимой, но по мере дезинтоксикации через 2-3 дня полностью прекращается и в дальнейшем при правильном лечении ребенка, не повторяется.

При дифференциальной диагностике с дизентерией следует иметь в виду, что при коли-инфекции стул хотя и может носить колитический характер, с большой примесью слизи и иногда даже с прожилками крови, но в отличие от скудного стула при дизентерии он обычно водянистый, обильный. Других проявлений колитического синдрома (тенезмы или их эквиваленты и др.) при колиэнтерите также не наблюдается. Для дизентерии не характерна длительно повышенная температура, как это нередко наблюдается при кишечной коли-инфекции, особенно в тяжелых случаях.

Основной метод лабораторной диагностики – выделение возбудителя из исследуемого материала. В качестве дополнительного, особенно важного при дифференциальной диагностике, применяется серологический метод обнаружения агглютининов или комплементсвязывающих антител в сыворотке крови больного. Среди серологических методов по чувствительности и ранним срокам обнаружения агглютининов при колиэнтеритах преимущество имеет реакция непрямой гемагглютинации.

Методы выявления

Большинство женщин раз в год проходят обследование в женской консультации. Осматривая половые органы, гинеколог делает забор материала — мазок на стеклышко. Затем этот материал отправляется в лабораторию, где проводится его подробное исследование.

Во влагалище обитает масса частиц, составляющих микрофлору. Они защищают женщину от попадания в этот участок возбудителей инфекции.

Исследование мазка позволяет определить, насколько здорова местная микрофлора. Анализ под микроскопом и с химическими реакциями дает возможность выявить во взятом материале кишечную палочку.

Причины появления

Причины, по которым микроорганизм может попасть во влагалище:

  • Ненадлежащая гигиена, неправильное подмывание. Влагалище и анальное отверстие находятся рядом, потому подмываться нужно не снизу вверх, а сверху вниз, чтобы предупредить занесение патогенных микробов.
  • Неправильное нижнее белье. Микроорганизмы могут попасть во влагалище из-за ношения тесного белья и стрингов.

    Последние нравятся многим — это красиво, сексуально, но все же лучше не злоупотреблять ими, выбирая здоровье, а не красоту. Стоит выбирать нижнее белье из натуральных материалов.

  • Незащищенный секс. Получить кишечную палочку можно при совмещенном, анально-вагинальном контакте. Поэтому любителям разнообразия в постели нужно внимательно относиться к средствам защиты.

    Повышает риск попадания в мазок палочки постоянная смена половых партнеров, ослабленный иммунитет и частые спринцевания.

Климакс — что это такое, как определить его начало и как облегчить симптомы? У нас на портале есть очень интересная статья на эту тему.

О симптомах и лечении хронического уретрита у женщин; какие препараты для этого используются, узнаете .

Не знаете, что такое кольпит у женщин, каковы особенности его лечения? У нас есть интересная статья, которую стоит прочитать.

Сопутствующие симптомы и признаки

Первые признаки наличия в мазке кишечной палочки могут проявиться через сутки или даже через неделю после ее попадания. Характерные симптомы:

  • сильная диарея;
  • высокая температура;
  • рвота с примесями зеленоватого цвета;
  • неприятные тянущие ощущения в животе;
  • постоянная тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • общее недомогание.

Симптомы обычно исчезают сами за пару дней. Причина этого — в самопроизвольной санации кишечника. Но если такое состояние не проходит более двух дней, обращайтесь к врачу.

Кишечная палочка у детей

Как правило, у детей E. coli обнаруживается летом, когда они много играют на улице, кушают фрукты и овощи в больших количествах, что и становится фактором для заражения. Источником инфекции может стать и зараженная вода, соки, игрушки, которые маленькие дети любят облизывать.

Первые признаки при попадании возбудителя в организм проявляются уже через несколько часов. Это спазмы в кишечнике, тошнота и рвота, диарея.

Если ребенок подхватил шигеллез (шигеллы – один из видов возбудителей), то к симптомам добавляется повышенная температура. В тяжелых случаях может наблюдаться помутнение сознания.

Локализация инфекционного очага может быть в мокроте легких, горле, носу. Тогда речь идет о протекании острой пневмонии. Такую патологию необходимо незамедлительно лечить антигенными препаратами. Зачастую E. coli изменяют состав микрофлоры во рту. Как следствие – разрушение зубов, развитие стоматита. При появлении первых симптомов заболевания важно сразу же обратиться в клинику, провести необходимые биологические исследования. Только после этого специалист в области педиатрии, эпидемиологии, урологии способен поставить диагноз. Как правило, в этих случаях назначается только поддерживающее лечение, проводятся профилактические и противоэпидемические мероприятия, иногда врачи обращаются к средствам народной медицины.

Диагностика инфекций

При постановке диагноза особенно важно провести дифференциальную диагностику. Идентификация вида микроорганизмов проводится при помощи специальных test-систем, включающих в себя несколько методов исследования.

Первый из них – бактериологический, а именно посев материала в специальную среду. Например, на среде Левина микробы приобретают цвет индикаторной краски, которая входит в ее состав. Такое же явление наблюдается и на среде Эндо. При инфицировании кишечника для исследования подходят рвотные массы либо кал. При поражении мочеполовой системы – моча либо соскобы со слизистых оболочек половых органов.

Второй способ диагностики – общеклинические исследования, например, сдача мазка из зева, влагалища, носоглотки и т.д. К ним относят копрограмму, общий анализ мочи, крови. Из инструментальных методов исследования используют ректороманоскопию, урографию, ультразвуковую диагностику.

Принципы лечения

Один из первых принципов – организация режимных мероприятий. К ним относят госпитализацию и соблюдение специальной диеты.

Второй – лечение медикаментозно, включает в себя употребление антибиотиков, антиадгезивной антитоксической сыворотки, содержащей антигены, либо препаратов с лизатом кишечной палочки.

Назначается и патогенетическая терапия, которая сводится к введению в кровоток специальных растворов. При лечении детей применяются бактериофаги. Если же они неэффективны, то врач назначает антибактериальные препараты.

В процессе терапии важно наблюдать за уровнем водного баланса организма. Если у пациента есть признаки обезвоживания – в этом случае назначаются средства для пероральной регидратации, например, регидрон.

Рекомендации по профилактике заражения

Профилактика заключается в соблюдении элементарных правил гигиены: мытье рук перед приемом пищи и после посещения общественных мест. Овощи и фрукты перед едой важно хорошо мыть либо ошпаривать кипятком, молоко лучше предварительно прокипятить.

Важно соблюдать чистоту в доме, проводить каждую неделю влажную уборку с дезинфицирующими веществами, не забывать проветривать помещение, открывая окна хотя бы на 5–10 минут каждые 3 часа.

Анализ на кишечную палочку

Основной способ обнаружения escherichia coli – общий анализ мочи. Чтобы получить достоверный результат, женщине необходимо соблюдать правила подготовки и сбора биоматериала. Если сбор урины будет осуществлен неправильно, в исследуемый материал могут попасть бактерии, что потребует повторного проведения анализа.

Сбор мочи должен проводиться по такому алгоритму действий:

  • Перед сбором урины необходимо подмыться без использования гелей для душа.
  • Сбор осуществляется в стерильный контейнер (емкость лучше приобрести в аптеке).
  • Необходимо следить, чтобы выводимая молча не касалась половых губ.
  • В завершение требуется закрыть контейнер, не касаясь пальцами внутренних поверхностей.

Собранный биоматериал требуется доставить в лабораторию не позднее, чем через полтора часа. Если анализ покажет присутствие бактерий, назначаются дополнительные обследования:

  • бакпосев на определение типа микроорганизмов;
  • мазок из влагалища и уретры;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ по Нечипоренко;
  • ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
  • скриннинговые тесты.

После проведения комплексной диагностики медик точно сможет сказать, чем вызвано заболевание и насколько тяжелым оно является. С учетом полученных сведений подбирается оптимальная схема лечения.

Общие правила подготовки к анализу мочи

Нередки случаи ложноположительного результата бакпосева. Причина ошибки — некорректный забор биоматериала. Чтобы избежать лишних волнений, нужно следовать рекомендациям врачей.

  • Обязательно собирать утреннюю мочу сразу после пробуждения, первую и последнюю порцию пропускать. Необходимый объем — минимум 70 мл.
  • Мочу лучше собирать в стерильный аптечный контейнер.
  • Накануне нельзя есть продукты, окрашивающие мочу, принимать диуретики.
  • Перед процессом забора материала нужно вымыть половые органы, используя нейтральные средства.
  • Для женщин обязателен ввод тампона во влагалище.
  • 2 часа — максимальный срок хранения биоматериала. В холодильнике мочу можно держать 4 часа.

Чтобы избежать некорректного результата, врачи советуют иную процедуру — забор мочи катетером. Она не очень приятная, но болезненных ощущений не вызывает.

Диагностика

Для того, чтобы подтвердить наличие эшерихии коли в моче, пациент должен сдать урину на бакпосев. Забор биологического материала проводится в утреннее время суток. Правила сдачи анализа выглядят следующим образом:

  • отправляться в поликлинику необходимо в утреннее время суток, пробудившись ото сна;
  • стерильная емкость для отбора мочи получается в лаборатории, где будет выполняться исследование;
  • первые 2-4 секунды необходимо помочиться в унитаз, чтобы выполнилось естественное промывание выделительного канала от ночной слизи и прочих частиц;
  • остальная порция урины в объеме 50-80 миллилитров отправляется в тару для отбора анализов.

Особенности у ребенка

Довольно часто присутствие бактерий типа эшерихия коли обнаруживается в анализе мочи у детей и грудничков. Часто причина положительной реакции кроется в неправильном сборе биоматериала. Чтобы избежать ложных показаний, врачи советуют родителям собирать урину у детей маленького возраста и грудничков в специальные мочеприемники, которые продаются в аптеках.

Прежде чем собирать биоматериал, малыша нужно как следует подмыть и вытереть насухо. После этого собирается средняя порция урины.

Если анализ показал положительный результат, через несколько дней назначается повторное исследование. Если оно покажет аналогичную реакцию, врач назначает дополнительную диагностику, что поможет выявить причину возникновения недуга. Приступать к лечению недуга можно будет только после постановки правильного диагноза.

Как избавиться от инфекции

Если во влагалищном мазке была выявлена кишечная палочка, это серьезный повод как можно раньше начать лечение. Правильно расписать его тактику, конечно, может только врач. В основном используются антибактериальные препараты.

Некоторые виды микроорганизмов устойчивы по отношению к отдельным медикаментам.

Какие препараты назначают

Иногда достаточно местной терапии, но при достаточно серьезном характере поражения требуется более основательное лечение.

Антибактериальная коррекция проводится на основе проведенной антибиотикограммы выявленного возбудителя.

Нередко используются лекарства из группы фторхинолона — Левофлоксацин или Ципрофлоксацин. Необходимую дозировку и длительность лечения определяет только врач.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как оно может стать причиной устойчивости микроорганизма к антибиотикам.

Рассмотрим популярные антибактериальные препараты:

  • Монурал. Выпускается в виде бесцветного гранулированного порошка, принимать который нужно после растворения водой.

    Эффект обуславливается наличием производных фосфоновой кислоты. Это средство относится к антибиотикам широкого спектра воздействия, может назначаться беременным.

    Обычно рекомендуется употреблять 3 грамма 1 раз в сутки. Если инфицирование серьезное, препарат может комбинироваться с другими антибиотиками.

  • Супракс. Выпускается в виде капсул. Основное активное вещество – цефиксим. Используется при ряде инфекций, в частности, при кишечной палочке.

    Часто назначается вместе с Канефроном, одновременно защищающим мочевыводящие пути от попадания инфекций в них. Это сильный антибиотик.

  • Фосмицин. Тоже относится к антибактериальным препаратам широкого спектра воздействия, абсолютный аналог Монурала. Из противопоказаний – беременность, возраст младше 12 лет.

    Если поражение серьезное, проявляются симптомы воспаления, существует риск внутриутробного поражения, это средство назначают и беременным при тщательном контроле специалиста.

Также используются медикаменты для нормализации микрофлоры влагалища. Это вагинальные пробиотики, которые содержат большое количество лактобактерий.

Предпочтительны составы, которые также содержат компонент, восстанавливающий эпителий. Хорошие результаты дает использование вагинальных таблеток Гинофлор.

Для восстановления микрофлоры могут использоваться препараты Экофемин и Вагилак. Для перорального употребления показан Нормофлорин.

Свечи

При наличии кишечной палочки в мазке иногда достаточно местного лечения. Оно предполагает регулярную гигиену наружных половых органов.

Иногда врачи советуют использовать разные травяные отвары вместо фармацевтических средств, например, отвар ромашки.

Терапия может предполагать лечебные спринцевания.

Часто рекомендуется вводить влагалищные свечи, обладающие антисептическими свойствами. Используются свечи с нистатином. Можно получить рекомендацию вводить во влагалище раствор буры 20%.

Из вагинальных свечей могут назначаться Лактобактерин или Бифидумбактерин. Иногда требуются сеансы ультрафиолетового облучения области половых органов.

Все о причинах, симптомах и лечении воспаления мочевого пузыря у женщин вы узнаете в отдельной статье.

А какой уровень гемоглобина у женщин должен быть в норме, каковы причины его колебания, подробно рассказано .

Почему уровень гемоглобина может упасть, каковы причины низкого гемоглобина у женщин и как это предотвратить? Читайте об этом у нас на проекте.

Допустимы ли народные средства

Иногда народные средства действительно помогают. Однако перед их применением нужно проконсультироваться с гинекологом, чтобы не навредить себе.

В народе популярны такие методы:

  • Топинамбур. Несколько плодов топинамбура нужно тщательно промыть, очистить от кожуры. Варить до готовности, затем слить появившийся бульон.

    Плоды нарежьте на кусочки и залейте кефиром либо сметаной (подойдет любой кисломолочный продукт).

    Полученный бульон тоже можно выпить, добавив небольшое количество сметаны и соли. Употреблять готовое блюдо нужно раз в день, пока симптомы проблемы не исчезнут.

    Учтите, что эта мера может использоваться в комплексной терапии, но одна она не справится с заражением.

  • Кефирные примочки. Полезная кисломолочная среда действует на кишечную палочку губительно, поэтому часто рекомендуется употреблять кефир, натуральный йогурт, сметану.

    Можно делать примочки с кефиром. Возьмите стерильный бинт либо вату, хорошо смочите их в кисломолочном продукте.

    Компресс положите в белье и наденьте его. Полежите так 10 минут, затем хорошо промойте половые органы чистой водой. Повторять в течение недели.

  • Ромашка или календула для обмывания. Эта мера не поможет устранить сам микроорганизм, но устранит симптомы поражения и смыть со слизистой и половых органов погибшие организмы.

    Возьмите по 20 г трав, залейте их кипятком. Емкость хорошо накройте крышкой, дайте ей остыть. Затем хорошо процедите гущу и применяйте отвар для обмываний. Будет достаточно 7-10 процедур.

Нужно ли лечить мужа

Требуется ли лечение партнеру при обнаружении у женщины в мазке кишечной палочки?

Микроорганизм не относится к инфекциям, передающимся половым путем, поэтому при отсутствии других инфекций обследование и лечение мужчине не требуется.

Лечение с помощью мумие

Мумие – биологически активное вещество, принимаемое внутрь.

Свойства средства:

  • противовоспалительное и антибактериальное действие;
  • улучшение и нормализация вещественного обмена;
  • оказывает общеукрепляющее действие за счет входящих в состав макро- и микроэлементов;
  • укрепление нервной системы;
  • отсутствие противопоказаний – разрешено к использованию детям от 3-х месяцев, назначается при беременности.

Для устранения признаков заболевания рекомендуется использовать следующий рецепт: 1 г средства необходимо полностью растворить в кипяченой воде. При помощи полученного раствора проводят ежедневные спринцевания. В день рекомендуется провести подобных процедур не мене 2-3-х.

Для употребления внутрь необходимо взять 0,5 г средства и растворить в 0,2 л дистиллированной воды. Данный раствор следует принимать 3 раза в сутки за 30 мин. до еды. Продолжительность такого лечения должна составлять 21 день. Затем необходимо сделать 7-дневный перерыв.

При необходимости и только после предварительной консультации с лечащим врачом терапия может быть продлена еще на 1 или несколько дополнительных курсов.

Питание – важный этап выздоровления

Кроме лечения лекарственными препаратами, эффективными считаются такие методы:

  • Соблюдение диетического рациона с исключением острого, жирного и всех продуктов с агрессивным составом, способных раздражать стенки желудка.
  • Питание должно быть дробным, для приготовления блюд используют только щадящие варианты термообработки.
  • Соблюдение питьевого режима необходимо для восстановления водного баланса и профилактики обезвоживания, ведь рвота и понос выводят из организма много жидкости и минералов.
  • Употребление творожной сыворотки и обезжиренных кисломолочных продуктов может заменить применение пробиотиков.
  • Фитотерапия. Употребляют отвары лапчатки, череды, донника.

Наиболее положительный результат достигается при комплексном подходе к лечению заболеваний желудка и других органов, возникших из-за кишечной инфекции. Важно, чтобы дополнительные методы были одобрены врачом. Через 6–8 дней после выздоровления больному необходимо показаться специалисту для исключения осложнений от протекания кишечной инфекции.

Лечение с помощью топинамбура

Топинамбур или «земляная груша» представляет собой эффективное народное средство, помогающее восстановить пищеварительные функции и наладить работу кишечника. Для приготовления необходимо взять 0,3 кг корнеплодов растения и очистить от кожуры. После чего следует порезать земляную грушу небольшими кубиками и выложить в емкость.

Сверху добавляют 0,25 л свежего натурального молока, 2 ст.л. сливочного масла и 1 ст.л. пшеничной муки. Средство (отдельно от растения) ставят на огонь и варят до кремообразного состояния. После приготовления заливают топинамбур молоком и сверху посыпают зеленью.

Причины появления Эшерихии коли

Эшерихии коли или кишечные палочки — это бактерии палочкообразной формы, обитающие обычно в кишечнике.

По разным причинам они способны увеличивать территорию своего обитания, заселяя, кроме кишечника, влагалище и мочевые пути.

Кишечные палочки могут размножаться практически в любом человеческом органе, так как для жизни им нужны всего лишь влажная среда и стабильная температура.

Эшерихия коли есть даже в абсолютно здоровой микрофлоре влагалища, но их рост и размножение сдерживают лактобактерии.

Если лактобактерии по какой-то причине исчезают (например, после лечения антибиотиками), то начинается бурное размножение эшерихии коли, а заодно других условно-патогенных микроорганизмов: кандид, стафилококков, энтеробактерий.

В мазке из влагалища и цервикального канала найти эшерихий коли сложно, так как микроб образует колонии в виде цепочек, которые ошибочно диагностируют как стафилококковые. Легче обнаружить эшерихий коли в посеве мазка.

К сдаче мазка на посев нужно подготовиться — вымыть теплой чистой водой интимные органы без мыла и геля, за несколько дней до анализа отказаться от алкоголя.

Эшерихия коли резистентна к основным видам антибиотиков и антибактериальных препаратов. Лечение кишечной палочки в мазке долгое и комплексное, причем результатов удается добиться не всегда.

Одной из распространенных причин заселенности влагалища E-coli является недостаточная личная гигиена мочеполовых органов.

Заразиться можно половым путем и через общие банные полотенца, мочалки, белье, но для этого нужно, чтобы иммунитет был ослаблен: люди с сильной иммунной защитой не могут заразиться кишечной палочкой бытовым путем.

Кишечная палочка, размножившись в мочеполовых путях, приводит к развитию воспалений. Кроме посева мазка, эшерихию коли можно обнаружить в посеве мочи.

В таком случае можно говорить о воспалительном процессе в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Нефрологические и урологические инфекции очень опасны, так как могут стать причинами почечной недостаточности.

Что делать при обнаружении бактерий при беременности?

Период вынашивания ребенка в большинстве случаев сопровождается сбоями в гормональной системе, понижением иммунитете, в результате чего возникают риски развитии инфекций или других патологических процессов.

Заболевание способно приводить к раннему отхождению вод, изредка может наблюдаться прерывание беременности. При проникновении патогенов через плаценту в плод патология в дальнейшем может привести к аномалиям в развитии будущего ребенка или врожденным дефектам. Нередко заболевание приводит к развитию менингококковой инфекции, септическому поражению.

Лечение антибиотиками на ранних сроках проводить запрещается виду высокой токсичности препаратов и рисков развития осложнений при протекании беременности. В данный период показано соблюдение диеты, специально подбирающейся в каждом случае отдельно.

Являются представителями одноклеточных сине-зеленых водорослей, обитают в теплых водоемах. Опасность состоит в выработке ими токсинов, которые вызывают повреждение и воспаление слизистых оболочек, в том числе и половых органов. Поэтому купание в «цветущей воде» опасно.

Причины роста кишечной палочки у грудничков

Основной путь передачи палочки – фекально-оральный. Гемолизирующая кишечная палочка может попасть в организм ребенка, например, вместе с молоком матери, либо быть получена в период пребывания в стенах родильного отделения.

Причины размножения кишечной палочки могут быть разными, но чаще всего – это снижение иммунной защиты малыша. Но переносчиками инфекции также могут оказаться и ручки ребенка, которые он постоянно тянет в рот, упавшая на пол соска или некачественно продезинфицированная бутылочка.

Симптоматика коли-инфекции у грудничка

Активное размножение кишечной палочки становится причиной формирования дисбаланса микрофлоры ЖКТ новорожденного. Малыш становится беспокойным, плохо спит. Как правило, на фоне качественного перераспределения бактериального состава кишечника у ребенка появляются колики – боли в животике, носящие приступообразный характер, и появляющиеся всегда после кормления.

Симптомы коли-инфекции могут быть достаточно разнообразными. И вот самые основные:

  • вздутие живота и повышенное образование газов;
  • урчание в кишечнике;
  • нарушение прохождения пищи по ЖКТ становится причиной активного срыгивания и даже рвоты;
  • иногда диагностируется синдром мальабсорбции (нарушение всасываемости поверхностью тонкого кишечника питательных веществ);
  • понос (кал становится пенистым и сопровождается гнилостным либо кислым запахом);
  • малыш начинает терять в весе.

При слишком сильной диарее у малыша развивается обезвоживание. Симптомы этого состояния следующие:

  • сухость языка и кожного покрова;
  • редкое мочеиспускание;
  • слабость;
  • сонливость;
  • повышение общей температуры (редко).

Диагностика коли-инфекции

С целью постановки точного диагноза и подбора адекватной терапии малышу назначается проведение следующих исследований:

  • сдача кала на дисбактериоз;
  • копрология.

Терапия лактозонегативной кишечной палочки у грудничков

Лактозонегативная кишечная палочка входит в список условно-патогенных бактерий. И в небольшом объеме – не больше 5% от общей микрофлоры – постоянно присутствует в кишечном тракте малыша. При этом она отвечает за многие процессы:

  • отвечает за производство витаминов группы В и К;
  • обеспечивает полноценное усвоение железа и кальция;
  • принимает участие в обменных процессах.

Превышение допустимой нормы лактозонегативной кишечной палочки проявляется как:

  • усиленное газообразование;
  • частые срыгивания;
  • чередование запора/поноса;
  • присутствие в составе кала частичек непереваренной пищи (если малыш уже получает прикорм);
  • болями в животе.

Повышение общего числа лактозонегативной кишечной палочки медиками как серьезное нарушение не рассматривается. Лечение в этом случае заключается в приеме препаратов, содержащих пробиотики («Бифидумбактерин», «Колибактерин» и т.д.) и пребиотики («Дюфалак», «Хилак-форте» и т.д.).

Эшерихии и обусловленные ими острые кишечные инфекции — одна из актуальных и сложным проблем современной медицины. Осуществление эффективного эпидемиологического надзора, действенной профилактики и терапии кишечных инфекций требует объективных представлений об этиологической структуре, которая в настоящее время расшифровывается недостаточно. В повседневной практике встречается упрощенный подход к этиологической диагностике ОКИ, вызванных эшерихиями. Когда диагноз ставится на основании лишь факта выделения каких-либо из этих бактерий из испражнений. Подобная расшифровка дезориентирует клиницистов и эпидемиологов, никак не способствуя правильному пониманию существа вопроса.

В числе важных лабораторных критериев в диагностике эшерихиозов считают следующие:

  1. Отрицательные результаты бактериологического исследования испражнений на патогенные микроорганизмы, проведенного своевременно и качественно в соответствии с существующими методами.
  2. Исключение выделенных эшерихий как следствие дисбактериоза. Обнаружение бактерий в стадии реконвалесценции расценивается как кишечный дисбиоз.
  3. Выделение кишечной палочки в первые дни заболевания, до начала этиотропной терапии.
  4. Использование количественных показателей, выделение эшерихии коли из 1 г испражнений в концентрации 10 5.
  5. Количественный метод бактериологического исследования испражнений, путем дозированного посева, обязательно применяют у всех детей до 1 года, госпитализированных по поводу спорадических случаев ОКИ.
  6. Использование количественной оценки бактериологического исследования секторным методом всем детям старше 1 года и взрослым для выяснения этиологии заболевания. В норме количество типичных эшерихий коли в 1 грамме кала у взрослых и детей составляет 107 – 108 .

Материалом для исследования является кал, сбор которого производят после дефекации из судна, горшка, пеленки стерильным шпателем или металлической петлей. Пробу отбирают из жидкой части последних порций с обязательным включением патологических примесей в количестве не менее 1 грамма и направляют в лабораторию, где производят бак посев материала на селективные и дифференциальные среды. После выделения и накопления чистой культуры изучают морфологические, биохимические и серологические свойства возбудителя, а затем определяют его чувствительность к антибиотикам.

В настоящее время еще одним перспективным диагностическим методом является ПЦР. С помощью него определяют в кале ДНК различных штаммов патогенных кишечных палочек.

Лечение

Лечение легких и средних форм эшерихиоза проводят амбулаторно, а всех остальных госпитализируют в инфекционное отделение стационара. Лечебно-охранительный режим включает постельный или полупостельный режим, удлиненный физиологический сон, диету.

  • Диетотерапия — основа терапевтических мероприятий при эшерихиозе. Больным рекомендуют ограничить употребление жиров, соли, легкоусваиваемых углеводов и сохранить норму потребляемого белка. Запрещены все продукты, раздражающие пищеварительный тракт.
  • Противомикробное лечение — нитрофураны «Фуразолидон», фторхинолоны «Ципрофлоксацин». Их следует принимать 5-7 дней. В тяжелых случаях назначают цефалоспорины 2-го – «Цефуроксим», «Цефаклор», «Цефтриаксон», «Цефоперазон», «Цефтазидим».
  • Для лечения тяжелых форм эшерихиоза используют большие дозы глюкокортикостероидов «Преднизолон» и «Гидрокортизон», плазмаферез и гемодиализ.
  • Дегидратационная терапия — пероральный прием «Регидрона», «Гемодеза», раствора калия хлорида и глюкозы, внутривенное введение коллоидных и кристаллоидных растворов.
  • Ферментативные средства нормализуют пищеварение – «Фестал», «Пензитал», «Дегистал», энтеросорбенты «Энтерол», «Полифепам», «Полисорб».
  • Эубиотики применяют для коррекции дисбактериозов после антибактериальной терапии – «Бифидумбактерин», «Линекс», «Аципол», «Бифиформ».

Прогноз для взрослых и детей благоприятный. Запущенные формы эшерихиоза и генерализованная инфекция у детей первого года жизни могут привести к смерти больного.

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать развития эшерихиоза:

  1. Регулярное и тщательное мытье рук, особенно перед едой и после посещения улицы, общественных мест,
  2. Употребление безопасных и проверенных продуктов питания,
  3. Полное приготовление кулинарных блюд с обязательным «довариванием», «дожариванием», «допеканием»,
  4. Правильное хранение продуктов питания с учетом срока годности,
  5. Регулярная и тщательная уборка и дезинфекция кухни или помещения для приготовления пищи,
  6. Борьба с насекомыми и грызунами,
  7. Использование для питья только чистой и качественной воды,
  8. Соблюдение личной гигиены,
  9. Тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением.

Схема терапевтического вмешательства определяется после получения результатов мазка, взятого с шейки матки. Чтобы результат обследования был точным, важно соблюдать следующие условия:

  • за сутки до обследования исключить половые контакты;
  • отказаться от употребления вагинальных таблеток и суппозиториев в течение 2-3 суток;
  • в день сдачи мазка гигиеническую процедуру провести без использования мыла и любой косметической химии.

Мазок на эшерихию считается положительным при обнаружении кишечной палочки в цервикальном канале, при условии выявления тенденции к снижению численности лактобактерий.

Дополнительная диагностика

Первый этап обследования – мазок из влагалища. Если в нем присутствует кишечная палочка, но признаков воспаления нет, ее считают вариантом нормы. Показатели нормы соответствуют 10 в 4 степени, поэтому при выделениях из половых путей, зуде и жжении, необходим бакпосев. В нем чаще всего обнаруживают микробные ассоциации.

ПЦР-диагностика не всегда информативна. Иногда хламидии, трихомонады, гонококки являются причиной острого воспаления, но при хроническом им на смену приходят условно-патогенные микроорганизмы. ПЦР-диагностика помогает обнаружить ДНК возбудителя, а его разновидность – тест Фемофлор, позволяет проводить исследование в режиме реального времени и определяет не только присутствие бактерии, но и ее КОЕ.

Диагностика чувствительности к антибиотикам необходима только при неэффективности лечения, если бактерия приобрела устойчивость к антибактериальным препаратам. Рекомендуется исследовать чувствительность для каждого типа микроорганизма, обнаруженного в мазке.

Мазок из влагалища

УЗИ малого таза не отражает типа микрофлоры влагалища, но может дать информацию о степени поражения внутренних половых органов. По показаниям проводится МРТ и другие исследования.

Уровень опасности при беременности

Вопрос об обнаружении микроорганизма в мазке у беременных женщин нужно рассмотреть отдельно. В это время организм будущей мамы и ее иммунитет ослаблен, потому вероятность появления разных инфекций очень высока.

Палочка может проникнуть через плаценту и инфицировать ребенка, что может спровоцировать у него менингит.

Малыш может заразиться, проходя через родовые пути. Кишечная палочка может стать причиной вагиноза, который способен вызвать преждевременные роды.

С антибиотиками беременным также нужно быть осторожными. Ни в коем случае не принимайте никакие препараты без разрешения специалиста.

Нужно как можно раньше отправиться к врачу – он поможет подобрать медикаменты, которые будут безопасными для развития плода, но смогут нормализовать микрофлору.

А вообще лучше сдать мазок для обследования на этапе планирования беременности. Это сохранит здоровье будущего ребенка и спокойствие мамы.

Меры профилактики

Простые меры профилактики помогут предупредить попадание кишечной палочки во влагалище:

  • Подмывайтесь не реже двух раз в день.
  • Меняйте нижнее белье каждый день.
  • Носите правильное нижнее белье, старайтесь отказаться от стрингов и выбирать трусики из натуральных материалов.
  • Используйте средства защиты при интимном контакте, внимательно относитесь к выбору половых партнеров.

Кишечная палочка может спровоцировать ряд проблем. Но даже если ее обнаружили, не нужно паниковать. Главное – своевременно отправиться к врачу и начать лечение, избегая сомнительной самодеятельности.

Как передается инфекция

На данный момент существует несколько путей передачи или заражения инфекционным возбудителем. При этом заболевание классифицируется в зависимости от способа заражения.

Пути распространения Особенности
Фекально-оральный Локализуется в области желудочно-кишечного тракта.
Бытовой Возникает при контакте с зараженными вещами, предметами домашнего обихода.
Пищевой Развивается на фоне употребления в пищу зараженных продуктов питания – немытых овощей, фруктов, молочной продукции, кваса, компота.
Контактно-бытовой Основной причиной является несоблюдение правил личной гигиены. Данный вид патологии также образуется при половом контакте.
Водный Образуется патология при употреблении зараженной жидкости.

Эшерихиоз нередко развивается на фоне переезда с одной страны в другую по причине смены климата, режима питания и других стрессовых ситуаций.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *