Эутирокс дозировка

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Эутирокс — это синтетический аналог гормона щитовидной железы – тироксина. Левотироксин натрий – натриевая соль левовращающего изомера тироксина. В организме человека в ходе метаболизма (превращения происходят преимущественно в почках и печени) тироксин переходит в активную форму – трийодтиронин. Действие препарата аналогично действию эндогенного гормона, так трийодтиронин участвует в обменных процессах в качестве катализатора и стимулирует нормальный рост и регенерацию клеток. В зависимости от величины дозы препарат оказывает различные фармакологические эффекты. Так, низкие дозы левотироксина стимулируют белковый и липидный обмен. Средние дозы препарата вызывают в организме цепь реакций приводящих к усилению синтеза нуклеиновых кислот и белков, регулируют процессы роста, улучшают тканевое дыхание и увеличивают потребность тканей в кислороде, кроме того, тироксин увеличивает функциональную активность центральной нервной и сердечно-сосудистой системы.
Высокие дозы препарата вызывают уменьшение синтеза релизинг-фактора в гипоталамусе и, как следствие, снижение концентрации тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом.
Стойкий терапевтический эффект развивается на 7-12 день от начала терапии препаратом Эутирокс, при патологическом снижении уровня тиреоидных гормонов (гипотиреоз) эффект развивается значительно быстрее и клиническое действие препарата отмечается уже через 3-5 дней. При диффузном зобе значительные улучшения, в том числе уменьшение зоба или его исчезновение, отмечают через 3-6 месяцев после начала регулярного приема препарата. После отмены препарата его действие длится в течение ещё 1-2 недель.
Препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, наибольшая степень абсорбции отмечается в верхних отделах тонкого кишечника. В зависимости от приема пищи степень усвоения препарата может изменяться (прием пищи снижает абсорбцию левотироксина). Пик плазменной концентрации активного вещества отмечается через 5-6 часов после приема препарата. Левотироксин обладает высокой степенью связи с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Метаболизируется в печени, почках и мышцах с образованием активного метаболита. Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов, некоторое количество препарата выводится с желчью. Период полувыведения 6-7 дней. При нарушениях функции щитовидной железы продолжительность периода полувыведения может изменяться (при тиреотоксикозе – 3-4 дня; при гипотиреозе – 9-10 дней).

Состав

Одна таблетка гормонального препарата содержит активное вещество в количестве, указанном на упаковке товара. Левотироксин натрия является натриевой солью L-тироксина и после метаболизма в почках и печени влияет на развитие тканей. Среди дополнительных веществ, кроме моногидрата лактозы выделяют: кроскармеллозу натрия, стеарат магния, желатин, кукурузный крахмал. Перед применением медикамента обязательно читайте в инструкции к средству состав, чтобы избежать аллергических реакций и развития побочных эффектов.

Техническая информация

О том, какие бывают дозировки в «Эутироксе» активного компонента, рассказывает сопровождающая фармацевтический продукт документация, составленная изготовителем. В ней же описывается внешний вид препарата. Таблетки производятся в виде небольших круглых капсул, обе поверхности которых плоские. Имеется риска для удобства деления. Предусмотрено наличие фаски и гравировки. В одной таблетке содержится от 25 до 150 мкг активного компонента. В качестве дополнительных соединений производящем использованы крахмал, желатин, натриевые соединения меллозы, лактоза и магниевый стеарат. В одной упаковке содержится несколько блистеров, в каждом из которых запечатано 25 экземпляров средства. На внешней стороне упаковки обязательно прописано количество действующего ингредиента в одной таблетке и число капсул внутри пачки.

В инструкции к «Эутироксу» указывается на факт отпуска медикамента только при предъявлении рецепта. Свободная продажа не допускается. Это обусловлено сильным влиянием действующего вещества на человеческий организм, а также повышенными опасностями для человека при неправильном и неконтролируемом приеме.

Фармакология

В инструкции к «Эутироксу» производитель указывает принадлежность препарата к классу тиреоидных. Медикамент относится к числу лекарственных средств щитовидной железы, принадлежит к гормональным. Это искусственным образом изготовленный изомер тироксина, относящийся к левовращающемуся типу. При попадании в человеческий организм вступает в реакции трансформации, что приводит к появлению трийодтиронина. Реакция протекает в почках, печени. После прохождения такой трансформации и перехода вещества в органические клетки препарат корректирует развитие, рост тканей. Медикамент стабилизирует процессы метаболизма. Используемый в небольших количествах, лекарственный состав становится анаболиком, влияющим на обменные процессы с участием протеинов, липидов.

Согласно инструкции, «Эутирокс», используемый в средней дозировке, помогает клеткам и тканям расти и развиваться. За его счет увеличивается нужда тканей в кислороде, активизируются реакции утилизации белков, углеводов, липидов. «Эутирокс» помогает повысить активность центральной нервной, сердечной, сосудистой систем. Если препарат используется в высокой дозе, за его счет блокируется генерирование тиреотропин-рилизингового гормонального соединения, формирующегося в гипоталамусе. Одновременно угнетается выработка гипофизом тиреотропного гормонального вещества.

Сроки и особенности эффективности

В инструкции по применению «Эутирокса» (25 мкг и больше активного соединения в одной таблетке) производитель уточняет сроки наступления терапевтического эффекта. В среднем таковой можно фиксировать через неделю или полторы после начала курса. Аналогичный период времени наблюдается остаточная эффективность после прекращения курса. Если у больного установлен гипотиреоз, клинический эффект можно видеть в среднем через четыре дня. Возможны отклонения на сутки в большую или меньшую сторону. Если диагностирован диффузный зоб, уменьшение наблюдается в течение временного промежутка от четверти до половины года. У некоторых за этот срок зоб полностью пропадает.

Показания к применению

Препарат Эутирокс применяют при таких состояниях:
— эутиреоидный зоб, первичный и вторичный гипотиреоз;
— для заместительной терапии у пациентов перенесших оперативные вмешательства на щитовидной железе, в том числе резекцию щитовидной железы и хирургическое лечение онкологических заболеваний щитовидной железы;
— для профилактики рецидива после полного или частичного удаления щитовидной железы;
— в комплексной терапии диффузного токсического зоба препарат Эутирокс применяют для достижения эутиреоидного состояния при применении тиреостатических препаратов;
— в качестве диагностического средства для проведения теста тиреоидной супрессии.

Способ применения

Дозу препарата Эутирокс и курс лечения назначает лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
При эутиреоидном зобе и для профилактики рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба пациентам обычно назначают по 75-200 мкг левотироксина в сутки.
При гипотиреозе у пациентов младше 55 лет и с нормальной функцией сердечно-сосудистой системы обычно назначают по 75-150 мкг препарата в день.
При гипотиреозе у пациентов старше 55 лет и/или страдающих нарушением функции сердечно-сосудистой системы обычно назначают в начальной дозе 25мкг, далее дозу повышают на 25мкг каждые 2 месяца до достижения нормального уровня ТТГ. В случае ухудшения работы сердечно-сосудистой системы необходимо корректировать кардиологическую терапию.
При врожденном гипотиреозе у детей в возрасте до 6 месяцев обычно назначают в суточной дозе 10-15 мкг/кг массы тела. В возрасте от 6 месяцев до одного года 6-8 мкг/кг массы тела, в возрасте от 1 до 5 лет 5-6 мкг/кг массы тела, в возрасте от 6 до 12 лет 4-5 мкг/кг массы тела. Детям старше 12 лет обычно назначают по 2-3 мкг/кг массы тела 1 раз в сутки.
Для лечения тиреотоксикоза, в комплексе с другими препаратами, левотироксин назначают по 50-100 мкг в сутки.
При онкологических заболеваниях щитовидной железы в качестве супрессивной терапии назначают по 50-300 мкг в сутки.
Перед проведением теста тиреоидной супрессии препарат принимают по схеме: за месяц перед проведением теста начинают принимать по 75 мкг в сутки, за 2 недели перед проведением теста дозу повышают до 150-200 мкг в сутки.
Препарат рекомендуется принимать утром за 30 минут до приема пищи. Суточную дозу принимают за один раз, таблетку глотают целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Маленьким детям таблетку растворяют в воде до образования мелкой взвеси, прием препарата должен происходить сразу же после растворения таблетки, утром, желательно за 30 минут до первого кормления.
Пациентам, которые давно страдают гипотиреозом, препарат назначают осторожно, используя низкие начальные дозы. Обычно начинают терапию с назначения 12,5 мкг в сутки, после чего повышают суточную дозу каждые 2 недели на 12,5 мкг. У пациентов с длительно существующим гипотиреозом при применении препарата Эутирокс рекомендуется регулярно измерять уровень ТТГ в крови.

При гипотиреозе, возникшем вследствие полного или частичного удаления щитовидной железы, терапия препаратом Эутирокс проводится на протяжении всей жизни.

Побочные действия

Возможно развитие аллергических реакций у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам препарата Эутирокс, при применении препарата согласно инструкции других побочных эффектов не отмечалось.

Как правильно?

Дозировку препарата на сутки определяет лечащий врач, оценивая состояние больного. Весь положенный на день объем необходимо употребить утром, на пустой желудок. Между использованием лекарства и приемом пищи должно пройти не меньше получаса. Таблетку можно запить небольшими объемами чистой воды без добавок – не больше половины стакана. Запрещено разжевывать медикамент.

Нюансы кинетики

В инструкции по применению «Эутирокса» (25-150 мкг активного компонента в одной капсуле) уточняются особенности кинетических параметров, присущие специфическим условиям. В частности, если у больного формируется состояние тиреотоксикоза, длительность полувыведения становится меньше, оценивается в среднем в 3,5 дня. При гипотиреозе промежуток возрастает до 9,5 суток с возможным отклонением на день. При назначении препарата врач обязательно сперва направит больного на анализы. В период прохождения лекарственного курса придется регулярно делать скрининг крови для выявления концентрации гормонов в организме.

Эутирокс для похудения

Эутирокс в небольших дозах ускоряет синтез белков, в средних дозах – стимулирует обмен углеводов, белков и жиров. Такое воздействие препарата на обмен веществ приводит к снижению веса тела. Но ни в одной инструкции не указано, что Эутирокс назначается для похудения.
Самостоятельное применение Эутирокса с целью похудения может привести к тяжелым последствиям. Прием гормонального средства, не контролируемый врачом, может повлечь за собой сбой в работе и других желез внутренней секреции, а не только щитовидной железы.
Состояние длительного гипотиреоза приводит к ускорению обмена веществ и повышению аппетита. В этом случае, вместо ожидаемого снижения веса, можно увеличить массу тела. При неправильной дозировке может возникнуть ряд побочных реакций со стороны нервной системы, костной и сердечно-сосудистой систем.
Эутирокс, как и любой другой гормональный препарат, должен применяться по строгим показаниям и под наблюдением врача. Принимать его с целью похудения не рекомендуется!

Среди побочных эффектов препарата при приеме для похудения в инструкции выделяют нагрузку на сердце. Уменьшить данное негативное воздействие можно параллельным приемом бета-блокаторов. Среди побочных действий Эутирокса редко отмечаются аллергические реакции. Крайне важно подобрать свою индивидуальную дозировку при лечении или похудении, что поможет снизить риск развития негативных последствий. При сильных и постоянных побочных эффектах следует отмена медикамента. Среди возможных осложнений выделяют:

  • боли в животе;
  • бессонницу;
  • нарушение пищеварения;
  • увеличение артериального давления;
  • сбои работы щитовидной железы;
  • диарею;
  • тахикардию;
  • повышенную потливость.

Нежелательные последствия

Как сообщает инструкция к «Эутироксу», побочные эффекты не наблюдаются, если больной пользуется медикаментом корректно, под контролем доктора, в соответствии с составленной профессионалом программой. Есть вероятность повышенной восприимчивости организмом ингредиентов, использованных производителем препарата. Это может стать причиной аллергии. Как можно заключить из откликов лиц, пользовавшихся таблетками под контролем специалиста, нежелательных последствий приема действительно не было.

Аккуратность – залог успеха программы

В инструкции к «Эутироксу» (25 мкг и другим дозировкам) производитель упоминает: средство не предназначено для лиц, у которых установлен глюкозо-галактозный мальабсорбционный синдром. Нельзя назначать медикамент тем, чей организм не переносит галактозу. Ограничением для приема выступает дефицит лактазы. В составе медикамента есть лактоза, что должен обязательно учесть врач, составляя программу для пациента.

В случае атеросклероза, ранее перенесенного инфаркта, при стенокардии лекарственное средство используют предельно осторожно. На необходимость повышенного внимания к пациенту в сопроводительной документации указывают и в случае, если у человека стабильно повышенное артериальное давление, беспокоит аритмия, выявлен диабет. Важно быть предельно аккуратным, если пациент продолжительное время болеет гипотиреозом в тяжелой форме. Особенного отношения требуют лица, которым присуща склонность к психотическому ответу на терапию.

«Интересное» положение

Как видно из инструкции и отзывов, «Эутирокс» нередко назначают ожидающим ребенка женщинам. Если показанием для терапевтического курса стал гипотиреоз, период вынашивания плода, кормление малыша грудью – не причины для прерывания программы. В период беременности некоторым необходимо использовать большие дозы лекарства, так как в кровеносной системе повышается концентрация глобулина, способного связывать тироксин.

В настоящий момент нет подтвержденной информации, из которой бы следовало наличие у лекарства фетотоксичных, тератогенных качеств. Это касается строго употребления медикамента в разумных дозах, установленных доктором. Избыточный прием средства может отрицательно сказаться на формировании плода. Есть вероятность проявления отдаленных последствий в постнатальном периоде.

Мать и дитя

Строго запрещено употреблять «Эутирокс» беременным женщинам, принимающим тиреостатики, поскольку рассматриваемый препарат может стать причиной нужды в большей дозе этих веществ. Тиреостатики, как показали исследования, могут проникать сквозь плаценту, в то время как левотироксину это не присуще. Следовательно, они в большей степени влияют на плод и могут стать причиной гипотиреоза ребенка.

В период лактации необходимо использовать рассматриваемое средство в дозировках, прописанных врачом. Установлено, что тиреоидные гормональные компоненты, выделяемые с женским молоком, достаточно малочисленны, если взрослый человек использует «Эутирокс» в разумной дозировке. Следовательно, этот гормон не будет причиной гипертиреоза ребенка, не спровоцирует неправильную выработку ТТГ организмом малыша.

Стоит ли пользоваться?

Как можно заключить из отзывов и инструкции по применению «Эутирокса», этот препарат достаточно безопасный. Многие лица, пользовавшиеся им, признают, что побочных эффектов во время курса не замечали. Если обратить внимание на мнения, оставленные на свободных ресурсах, опубликованные в специализированных справочниках, можно заметить, что впечатления у людей преимущественно положительные.

Необходимо отметить тот факт, что довольны пройденной программой лечения остались только люди, использовавшие «Эутирокс» под контролем врача и в соответствии с его назначением. Самовольный прием провоцировал ухудшение общего состояния организма, у некоторых развивались парадоксальные реакции. У иных, как отмечают люди, использование медикамента в невысокой концентрации сопровождалось увеличением веса, а другие сбрасывали килограммы. Проведенные официальные испытания препарата не показали очевидной связи между такими явлениями, поэтому не представляется возможным с точностью говорить, что коррекция веса пациентов была связана именно с медицинской программой «Эутирокса».

Есть ли альтернативы?

Иногда людям, которым выписали рассмотренный медикамент, любопытно, насколько допустимо заменить препарат «Эутирокс» на «Эндонорм». Инструкция первого указывает на принадлежность продукта к числу официальных лекарственных средств. Это препарат, который поставляет в человеческий организм синтетическое гормональное соединение, аналогичное продуцируемому щитовидной железой. «Эндонорм», в свою очередь, является лишь биологически активной пищевой добавкой, произведенной из различных растительных компонентов. Как показали испытания, ингредиенты, содержащиеся в растениях, могут стимулировать активность внутренней секреторной системы человеческого тела, однако такого надежного и прогнозируемого эффекта, как в случае употребления «Эутирокса», ожидать не приходится.

При необходимости выбрать альтернативу рассмотренному препарату необходимо обратиться к лечащему врачу. Иногда в качестве замены могут предложить медикамент «L-тироксин». Стоимость одной упаковки обоих средств варьируется около ста рублей, поэтому самовольная замена ради экономии неразумна и неэффективна. Если врач выписал «Эутирокс», необходимо уточнить у него, возможно ли принимать в конкретном случае «Л-тироксин». Только если доктор согласует такую альтернативу, можно пользоваться любым из фармацевтических продуктов. Самовольная замена может стать причиной нежелательных последствий и неэффективности программы.

Особенности и нюансы

В сопровождающей таблетки «Эутирокс» инструкции изготовитель указывает: необходимо перед началом лечения тщательно исследовать состояние больного. Если запланировано тестирование тиреоидной супрессии, также важно проверить работоспособность внутренних систем и органов. Особенное внимание уделяют потенциальной недостаточности коронарной системы в острой форме, а также наличию стенокардии и атеросклероза. Важно проверить, нет ли у больного гипертензии, недостаточности функционирования надпочечников, гипофиза. При выявлении таких проблем сперва назначается лечение для их устранения. До начала курса гормональных соединений, ассоциированных с щитовидной железой, нужно оценить автономную функцию этого органа, скорректировать ее лекарственными методами, если в этом есть необходимость.

Если вероятность формирования психотического нарушения расценивается как превышающая среднюю, необходимо поначалу «Эутирокс» давать в минимальной концентрации. Дозировку наращивают постепенно. Состояние больного следует постоянно отслеживать. Если наблюдаются первичные проявления психотических нарушений, нужно сразу сократить дозу «Эутирокса».

Если у больного установлена коронарная недостаточность, важно приложить максимум усилий, дабы не возникло гипертиреоза на фоне медикаментозной программы, даже в самой слабой степени. Аналогичные условия сопровождают курс на фоне тахиаритмии, недостаточности работы сердца.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Эутирокс являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; тиреотоксикоз при отсутствии адекватной терапии тиреостатическими средствами; острый инфаркт миокарда, острый миокардит; недостаточность надпочечников при отсутствии адекватной терапии.
С осторожностью применяют у пациентов страдающих сахарным диабетом, нарушениями функции сердечно-сосудистой системы и синдромом мальабсорбции. У пациентов с такими заболеваниями необходима коррекция дозы.

Беременность

:
При необходимости терапию препаратом Эутирокс в период беременности продолжают. В период беременности может потребоваться повышение дозы левотироксина. Однако прием препарата одновременно с тиреостатическими препаратами в период беременности противопоказан, в связи с необходимостью повышения доз тиреостатических средств, которые способны проникать через плаценту и оказывать негативное влияние на плод.
Выделение препарата с грудным молоком незначительное и, как правило, не оказывает никакого действия на ребенка, однако, прием препарата Эутирокс в период лактации необходимо проводить под контролем лечащего врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарат Эутирокс усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и антидепрессантов.
Препарат повышает потребность организма в инсулине и пероральных противодиабетических средствах. При одновременном назначении этих препаратов необходима коррекция дозы гипогликемических препаратов и регулярный контроль уровня глюкозы в крови.
Эутирокс при одновременном применении снижает эффективность препаратов группы сердечных гликозидов.
Колестирамин, колестипол и гидроокись алюминия при одновременном применении снижают всасывание левотироксина в желудочно-кишечном тракте и приводят к уменьшению его плазменных концентраций.
Аспарагиназа, тамоксифен и анаболические стероиды изменяют степень связи левотироксина с белками плазмы.
Фенитоин, клофибрат, салицилаты и фуросемид увеличивают количество свободного левотироксина в крови.
Эстрогены могут повышать потребность в левотироксине.

Передозировка

:
При передозировке Эутироксом у пациентов отмечаются симптомы тиреотоксикоза, в том числе тахикардия, нарушения сердечного ритма, боли в сердце, дрожание конечностей, нарушение режима сна и бодрствования. Кроме того, у пациентов отмечают повышенное беспокойство, потерю аппетита, потливость, нарушения стула.
Специфического антидота нет. При передозировке показано снижение дозы препарата, отмена левотироксина на несколько дней. При ярко выраженных симптомах передозировки назначают препараты группы бета-адреноблокаторов.
После исчезновения симптомов передозировки терапию препаратом Эутирокс возобновляют, начиная с минимальной дозы.

Условия хранения

Препарат Эутирокс рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.

Форма выпуска

Эутирокс — таблетки по 25, 50, 75, 100, 125 или 150 мкг действующего вещества по 25 штук в блистере, по 2 или 4 блистера в картонной упаковке.
:
1 таблетка препарата Эутирокс содержит: левотироксин натрия – 25, 50, 75, 100, 125 или 150 мкг.
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

Видео: Лекарство Эутирокс для похудения

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Как не потолстеть на эутироксе?

С самого первого приема препарата надо строго следить за диетой:

  • необходимо ограничить углеводы (в особенности, легко усваиваемых);
  • ограничить жиры;
  • двигательная активность должна соответствовать потребленным калориям.

Но помните: ограничить — не значит исключить. В вопросах здоровья всегда важно найти свою индивидуальную золотую середину.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *