Как остановить кровь из носу?

У любого человека хоть однажды в жизни было явление неприятное, но не критическое – кровь из носа. Что делать при кровотечении из носа? Первое, что приходит на ум – опрокинуть голову назад или принять горизонтальное положение. Однако эти всем известные приемы первой помощи, оказывается, неправильные. При их использовании кровь стекает по гортани, может затруднить поступление кислорода (если попадет в дыхательные пути) или спровоцировать рвоту (если окажется в желудке). Какие действия считаются правильными и не принесут вред здоровью?

Причины кровотечения из носа

В человеческом носу много сосудов. Причины, по которым они могут начать кровоточить специалисты делят на местные и общие. Если случаи носового кровотечения единичны, то его могли вызвать локальные факторы:

  • Травма – из-за ее воздействия мелкие артерии повреждаются и начинается кровотечение. Травмирование носа характерно для детей и мужчин, что определено их активными действиями. Интенсивное кровотечение при неправильном оказании первой помощи может вызвать общую слабость, головокружение и дезориентацию, потерю сознания.
  • Обычный насморк – тоже вид травмы. Когда человек, сморкаясь, пытается облегчить свое состояние, поток воздуха провоцирует разрыв сосудов. Это неинтенсивное и короткое кровоизлияние из-за понятности причин не вызывает паники.
  • Чрезмерное высыхание слизистой оболочки носовой полости зимой или при пониженной влажности воздуха в комнате. Сосуды теряют упругость, рвутся, что становится причиной появления нескольких капель крови из носа.
  • Злокачественная опухоль, развиваясь, повреждает сетку сосудов в носовой полости. Стоит срочно обратиться за медицинской помощью, если кровянистые выделения продолжаются несколько дней, а при сморкании заметны сгустки алой, красной или даже черной крови. При развитии злокачественного новообразования в носу образуются твердые корки из выделений.

Наиболее частые общие причины:

  • Инфекционно-вирусные болезни, при которых ломкость сосудов повышается под влиянием простудного заболевания. Многие препараты от ОРВИ или ОРЗ содержат ацетилсалициловую кислоту, которая «разжижает” кровь и провоцирует ее излияние.
  • Повышенное давление (гипертония), при которой процессы в сосудистой системе вызывают повреждение мелких кровеносных сосудов. Наблюдается у пожилых людей с показателями артериального давления от 150 на 100 и выше.
  • Интенсивные физические нагрузки при атеросклерозе. Степень интенсивности кровотечения зависит от размера и вида поврежденного сосуда.
  • Гемофилия (несвертываемость крови) и другие заболевания кровеносной системы.
  • Болезни печени и почек, которые, отображаясь на свойствах крови, воздействуют на прогресс сердечно-сосудистых заболеваний.

Вызвать носового кровотечения может перегрев в жару, авитаминоз в осенне-весенний период, побочный эффект от лекарств.

Профилактика носовых кровотечений

В принципе, профилактические мероприятия, которые необходимо выполнять для исключения повторных случаев эпистаксиса, простые. Причем они одинаковы для взрослых и маленьких пациентов. Основные меры должны быть направлены на устранение тех факторов, которые способны спровоцировать повреждение сосудов. В этом списке будут такие обязательные меры:

  1. Избегать ситуаций, когда можно получить травму лица. При спортивных занятиях всегда применять средства защиты.
  2. Чтобы не пересыхали слизистые носа, постоянно увлажнять воздух в помещении.
  3. В летнее время для предупреждения солнечных ударов защищать голову платком или панамой.
  4. Периодически проверять кровь на свертываемость.
  5. Вести здоровый образ жизни, уделяя внимание рациональному отдыху.
  6. Не допускать развитие авитаминозов, поскольку они основная причина носовых кровотечений.
  7. Заниматься лечением хронических процессов. При гипертонии контролировать показатели АД.
  8. Своевременно лечить аденоиды и другие новообразования в полости носа.
  9. Не забывать о значении сбалансированного рациона.

Выполнение этого профилактического комплекса поможет поддержать в нормальном состоянии не только сеть сосудов носа, но пойдет на пользу общему здоровью. Людям пожилого возраста следует особое внимание уделять микроклимату помещения, в котором они находятся. Для увлажнения воздуха в квартире лучше всего использовать специальные приборы.

Понравилась эта статья?
Поделиться с друзьями!

Была ли данная
статья вам полезна?

Да 0 Нет 0

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее, нажмите Ctrl+Enter и мы все исправим!

«Важно: вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным специалистом. Ни редакция, ни авторы не несут ответственности за любой возможный вред, причиненный материалами.»

Что делать запрещено

Существуют действия, которые несут в себе потенциальный вред. Если у человека открылось носовое кровотечение, недопустимо:

  • Запрокидывание головы назад, что способствует быстрому попаданию крови в пищевод и, соответственно, в желудок.
  • Не рекомендуется до остановки кровотечения сморкаться. В противном случае оторвется только что образовавшийся сгусток, перекрывающий просвет кровоточащего сосуда.
  • Не стоит в домашних условиях готовить ватные тампоны. Волокна данного материала прилипают к слизистой оболочке. При извлечении изделия могут повредить и без того хрупкие сосуды.
  • Ни в коем случае не использовать сразу после прекращения выделения крови лечебные капли любого характера. Препараты провоцируют рвотный и глотательный рефлекс, что может помешать нормальному формированию тромба.

Когда нужно вызвать врача

Звонок в службу СМП необходим, если кровь идёт сильной струёй, а интенсивность риноррагии не уменьшается, несмотря на принятые меры. Помощь специалиста требуется пациентам с гемофилией, геморрагическими диатезами и другими болезнями, при которых нарушается свёртываемость. Ещё одно показание для посещения ЛПУ – видимые повреждения носа (изменение формы после удара, открытые переломы).

В плановом порядке консультация специалиста необходима пациентам с частыми, но легко поддающимися лечению риноррагиями. А также людям, ежедневно отмечающим незначительные кровянистые выделения из носа. Несмотря на кажущуюся малозначительность, подобные состояния могут быть симптомом серьёзных болезней.

Профилактика

Специфических мер предотвращения эпистаксиса не существует. Мероприятия зависят от причины у взрослого или ребёнка, которая может вызвать кровотечение. Так, пациентам с гипертонической болезнью следует регулярно проводить тонометрию и поддерживать АД в норме. Людям, страдающим инфекциями верхних дыхательных путей, показаны сосудосуживающие капли. Пациентам с повышенной ломкостью сосудов рекомендуется приём аскорбиновой кислоты. Помимо этого, следует избегать ударов в нос и попыток извлечь сгустки секрета из глубоких отделов наружных дыхательных структур.

Почему постоянно идёт кровь?

Если кровь из носа у взрослого идет часто, то нужна консультация нескольких врачей: терапевта, оториноларинголога. Осмотр и анализы помогут выявить причину проблемы. Самым частым источником кровотечения является киссельбахово сплетение. Это маленький участок слизистой оболочки, где сосуды находятся близко друг другу, слоями. Особенно тонкое это сплетение у детей. Вот почему частые, но слабые кровотечения у здорового ребёнка могут быть обычным, временным явлением.

Регулярные кровопотери бывают у людей, страдающих от гипертонической болезни. Поставить диагноз может терапевт с помощью измерения давления. Если предположение подтвердиться, то таблетки от давления помогут навсегда справиться с кровотечением из носа.

Что еще вызывает кровотечение

Поскольку к переносице подходят кровеносные сосуды, даже незначительные механические повреждения вызывают обильные истечения. Обычный насморк или пересыхания слизистой на морозе – могут привести к кровотоку.

Истечение может быть мизерным, легким, средним и сложным.

  1. Если объем потери крови составляет до 200-300 мл, и она быстро останавливается, то является неопасной.
  2. Если истечение составляет 500 мл, то человек начинает бледнеть.
  3. Средним – можно назвать от 700 мл. При этом у человека наблюдается отдышка, тахикардия, спад артериального давления.
  4. Сложные истечения от 800 мл служат результатом геморрагического шока.
  5. У ребенка такое состояние наблюдается при меньшей потере крови.

Почему появляется эпистаксис

Носовое кровотечение происходит по разным причинам, чаще всего это связано с травмированием мягких и костных тканей органа. Однако есть заболевания, вызывающие частые кровоизлияния, в таком случае, речь идет о системном эпистаксисе.
Рассмотрим более подробно причины, приводящие к возникновению нарушения. К локальным факторам относят:

  • получение травм, ведущее к нарушению целостности слизистой оболочки, костных тканей и кожных покровов, сосудов и капилляров;
  • врачебные манипуляции (операции, обследования с применением инструментов, вводящихся в ноздри и т.д.);
  • наличие инородных тел в носовых ходах;
  • острый воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, вызывающий отек слизистой, ее раздражение и истощение;
  • передозировка сосудосуживающими каплями и спреями;
  • сильное сморкание;
  • негативное влияние критичных температур на носовую полость (вдыхание слишком горячего или переохлажденного воздуха);
  • наличие новообразований в носовой полости;
  • нарушения строения носа;
  • прием наркотических веществ путем вдыхания через нос.

Это может быть дисбаланс гормонов в организме, повышенное артериальное давление, высокая хрупкость сосудов и капилляров, авитаминоз, нарушение свертываемости крови, резкие перепады атмосферного давления. Резкое повышение температуры тела также может привести к внезапному эпистаксису.

Как остановить кровотечение из носа у ребенка

Поводом для родительской паники может стать первое носовое кровотечение у ребенка. Когда его причины понятны (например, малыш бежал, упал, разбил нос), нужно малыша успокоить и усадить, наклонив его голову вперед к грудному отделу. Главное, чтоб кровь вытекала из носа, а не стекала по задней стенке гортани. Способы остановки кровотечения идентичны описанным для взрослых. С той лишь разницей, что медикаменты для детей должны соответствовать их возрастной группе.

Довольно часто кровь из носа у детей может пойти из-за постороннего предмета, засунутого малышом в носовой проход. Алгоритм действий: аккуратно извлечь инородное тело, убедиться, что оно извлечено полностью, остановить кровотечение.

Небольшие капли крови могут появиться у малыша, если он ковыряется в носу или пытается сам избавиться от засохших корок слизи. В первом случае помогут педагогические методы, а во втором – частое промывание носика аптечными средствами с морской солью или доступным всем хлоридом натрия.

Профилактические меры

Если кровь из носа пошла из-за сухого воздуха в помещении, то стоит озаботиться способами его увлажнения. Можно приобрести увлажнитель (актуально для семей с маленькими детьми) или использовать относительно «народные” методы:

  1. поместить влажное полотенце на горячую батарею;
  2. поставить возле батареи небольшую емкость с водой которая, испаряясь, будет менять показатели влажности воздуха в комнате;
  3. периодически опрыскивать помещение из пульверизатора с водой;
  4. купить комнатные растения;
  5. не забывать проветривать комнату и делать влажную уборку;
  6. чаще бывать на свежем воздухе.

Если причина кровотечения из носа вызвана заболеванием, необходимо пройти обследование, выявить причину. Врачи подберут препараты, укрепляющие сосуды, пропишут диету и витамины.

Меры профилактики

Увлажняйте воздух помещения при помощи парогенератора, можно также класть на батарею влажные полотенца, опрыскивать комнату пульверизатором. Помогают увлажнить воздух и комнатные растения.

Если в носу часто образуются корки, периодически закапывайте в нос 2–3 капли облепихового масла или масла шиповника.

При частых кровотечениях, вызванных повышенной ломкостью сосудов, показаны аскорбиновая кислота, рутин.

Повысить свертываемость крови помогают травяные чаи из крапивы, тысячелистника, горца птичьего, подорожника, листьев и плодов облепихи, а также 5–10%-ный раствор хлористого кальция. Его принимают по 1–2 чайной ложке 2–3 раза в день после еды. Этот препарат снижает проницаемость сосудистой стенки.

Кровотечения, вызванные плохой свертываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.

Народные средства

  • Сок лимона. Нанесите на ватный тампон несколько капель лимонного сока и вставьте в носовые ходы. Можно использовать и как капли в нос. Это лечит сухость в носу, избавляет от бактерий. Средство проверенное и действенное.
  • Кровоостанавливающие травы. К таковым относятся тысячелистник, подорожник, корень бадана, пастушья сумка. Достаточно добавить чайную ложку высушенного сырья в кипяток и пить как чай 1 раз в день.

Лекарственные растения не безобидны, на них может быть аллергия, у некоторых и противопоказания. Читайте инструкцию на упаковке (есть на каждой пачке аптечных трав). Сильное кровотечение ими не остановить, требуются фармацевтические препараты.

  • Солевой раствор. Полоскания раствором чайной ложки морской соли (лучше брать её, а не простую поваренную, либо воспользоваться готовым препаратом Аквамарис для промывания носа) в стакане тёплой воды поможет восстановить слизистую носа, уничтожит бактерии, вызывающие ринит. Хорошее средство для профилактики кровотечений.

Как правильно проводить лечение нейровегетативного ринита читайте .

Лечение кровотечения

Недопустимо лечение частых длительных кровотечений самому. В таких ситуациях необходима консультация врача, который будет искать причину, а затем назначит комплексное лечение.

Как лечить атрофический ринит читайте .

Медикаментозное

Существует множество лекарственных препаратов для лечения носовых кровотечений. Приниматься представитель какой-то группы должен при конкретных показаниях.

Повышающие свертываемость крови

Механизм действия препаратов этой группы – активизация образования тромбоцитов для быстрого свёртывания крови и прекращения кровотечения.

  • Дицинон. Агрегант тромбоцитов. Может применяться как через инъекции, так и в виде таблеток. Противопоказан при порфирии, тромбозе.

Цена данного препарата составляет 450 рублей.

  • Хлористый кальций. Применяется в виде уколов. Увеличивает сократимость стенок сосудов.

Инъекция должна быть сделана точно в вену, поэтому процедуру проводит опытная медсестра. Если раствор с лекарством попал в ткани кожи, это может вызывать некроз.

  • Аминокопроновая кислота. Наиболее эффективен препарат в виде капельниц. Уменьшает разрушение сгустков крови (фибринолиз). Как правило, сочетается с раствором Рингера, хлорида натрия, реополиглюкином.
  • Викасол. Это синтетический аналог витамина К. Он входит в состав фермента, ускоряющего синтез тромбоцитов – клеток, отвечающих за свёртывание крови, т.е. остановку кровоизлияний.

Стоимость данного препарата составляет 17 рублей за упаковку.

Понижающие давление

Если из носа пошла кровь в результате повышения артериального давления, нужно принять гипотензивный препарат экстренной терапии.

Как лечит гипертрофический ринит читайте в этой статье.

Таблетки

  • Коринфар. Относится к средствам быстрой помощи. Использовать лучше его для немедленного эффекта. Если уже осуществляется приём каких-то гипотензивных средств, то нет смысла их принимать выше положенной дозы, раньше часа приёма и т.д. Они рассчитаны на долгосрочное снижение артериального давления и не помогут в случае его резкого повышения, когда необходимо быстрое снижение.
    Противопоказан при беременности, инфаркте, стенокардии.
  • Нифедепин. Воздействует на сосуды и так же как Коринфар быстро снижает давление. Специфических противопоказаний нет.

Средняя стоимость таблеток составляет 34 рубля.

Инъекции

  • Дибазол: ампула 1% – 5мл. За счёт снижения выброса крови аккуратно и плавно снижает артериальное давление.
  • Магния Сульфат: ампула 25% – 10 мл. Средство первой помощь. Помогает при повышение внечерепного давления, при сотрясении мозга. Выполняется внутривенно.

Кровеостанавливающие

Использование лекарств для остановки крови может преследовать две цели: дополнительные компоненты для свёртывания или же блокаторы разрушения уже образовавшихся сгустков.

Как правильно лечить субатрофический ринит читайте в данном материале.

Коагулянты
Биологические или синтетические вещества, ускоряющие процесс свёртывания за счёт дополнительных ресурсов.

  • Тромбин. Тромбин это естественный компонент крови, аналоги которого входят в большое количество лекарственных средств. Показан при носовых кровотечениях, кровотечений из дёсен, капилляров.
  • Фибриногены. С входящем в состав фибриногеном ­­— веществом, сворачивающим кровь ­— выпускаются удобные для применения губки. Они представляют собой пористый материал небольшого размера, легко принимающего любую форму. Очень эффективно останавливают местные кровотечения, в т.ч. и из носа.

Ингибиторы

Это вещества, нарушающие процесс разрушения кровяных сгустков. Из-за них зачастую едва остановившееся кровотечение начинает идти снова. Ингибиторы исключают подобный процесс. Применяются только как альтернатива препаратов-коагулянтов.

  • Амбен. Ингибирует вещества киназы крови. Амбен противопоказан во время 1 триместра беременности.
  • Гордокс. Подавляет активность тканевого и внутрисосудистого каскада реакций разрушения кровяных сгустков ­— тромбов. Вводится внутривенно.
  • Контрикал. Вводится внутривенно. Также блокирует разрушение тромбов.

Стоимость данного препарата довольно высокая – 14000 рублей.

Стимуляторы тромбоцитов

Ускоряют образование и поступление в кровь тромбоцитов.

Серотонина адипинат. Эффективен при нарушениях функций тромбоцитов, что определяется при лабораторной диагностике.

Вещества, нормализующие проницаемость сосудов

  • Этамзилат. Нормализует проницаемость сосудов, улучшает циркуляцию в капиллярах носа.
  • Рутин. Витамин Р, помогает практически при всех болезнях сосудов. Содержится также в цитрусовых, чёрной смородине, одуванчике, красном перце. Противопоказан в 1 триместре беременности.

Суточная доза витамина P составляет 20-25 мг.

Сосудоукрепляющие

Синтезируют вещества для понижения хрупкости сосудистой стенки капилляров. Должны приниматься в комплексе с витаминами.

  • Аскорутин. Комбинированный препарат. Помимо витамина Р в него в ходит витамин С. Улучшает окислительно-восстановительные реакции в тканях.
  • Анавенол. Обладает защитным действием для капилляров, предотвращает отёки. Улучшает сосудистую проницаемость и циркуляцию крови в сосудах малого диаметра (например, носовых).
  • Детралекс. У Детралекса также есть ангиозащитное действие. Уменьшает растяжимость вен, застой в них крови, улучшает гемодинамику. Не рекомендуется в период лактации.

Средняя стоимость препарата составляет 1300 рублей.

Физиотерапия

Медицинские приборы могут ускорить выздоровление (оксигенотерапия) или же полностью вылечить носовые кровотечения (прижигания при лечении хронических ринитах).

Прижигание слизистой носа

Такой метод требуется при хронических ринитах, травмах лица. Разросшиеся сосуды в гипертрофированных носовых раковинах легко травмируются и дают долгое кровотечение. Также может быть показано при кровоточащих полипах в носу. Существует очень много способов проведения процедуры: с помощью жидкого азота, лазера, электричества, ультразвукового излучения, солей серебра.

Каждый из методов имеет свои достоинства и недостатки, их лучше обсудить с вашим врачом.

Оксигенотерапия

Суть заключается в длительном воздействии на организм чистого кислорода. Хорошо помогает при бронхолёгочной этиологии кровотечения. Достаточно дышать из специальной маски на лицо или на нос. Кислород активизирует местный метаболизм, способствуя заживлению ран, ускоренному завершению воспалительных процессов и т.д. Метод имеет свои противопоказания. Допускаются к нему пациенты после всестороннего обследования у терапевта.

Тампонада

Тампонада бывает передней и задней.

Передняя: классическое вставление в носовые ходы турунд с ватой или бинтом. Они выполняются как в домашних условиях, так и в стационарах. В последнем случае они более глубокие, иногда бывают сделаны с помощью гелеобразной впитывающий губки.
Задняя: выполняется только в стационаре. Название обусловлено анатомии – турунда вставляется в задний носовой ход. Процедура осуществляется врачом через рот. Обычно необходима при сильных, тяжёлых кровотечениях.

Что делать при беременности

Приём многих лекарственных средств ограничен во время беременности. В данном случае необходимо воспользоваться средством первой помощи при кровотечении из носа– немного запрокинуть голову назад, вставить смоченные перекисью водорода, корвалолом, просто водой ватные тампоны и посидеть в таком положении 10 минут. После аккуратно вытащить вату.
Если наблюдаются частые носовые кровотечения, об этом нужно обязательно сообщить Вашему врачу-гинекологу.
Длительное носовое кровоизлияние может быть признаком гестоза. В таких случаях показана госпитализация в специализированное отделение.

Как вызвать кровь из носа без боли в домашних условиях читайте .

Голову запрокидывать нужно совсем немного, иначе кровь может попасть в трахею или пищевод.

Что делать при повышенном давлении

Высокое давление очень часто вызывает носовое кровотечение, особенно у пожилых людей. У них с возрастом истончается стенка сосудов, поэтому при повышении давления легко разрывается. Но важно то, что по такому же принципу происходят геморрагические инсульты (кровоизлияния в головной мозг). Если не обращать внимания на такие «первые звонки», то можно получить это серьёзное заболевание, приводящее к инвалидности. Поэтому стоит посетить врача: участкового терапевта или кардиолога для корректировки гипотензивной терапии. Замена таблеток, изменение дозы поможет убрать этот симптом.

Предотвратить кровотечения от стрессов, неврозов поможет соблюдение режима труда и отдыха, умеренные занятий физкультурой. Тренировкой для сосудов станет закаливание с помощью контрастного душа. Если кровотечение возникает как осложнение хронических заболеваний, то необходимо обратиться к лечащему врачу.

Видео

В данном видео рассказывается о том, как быстро остановить кровь из носа.

Какие виды носовых кровотечений известны

В медицинской практике кровотечение из носа бывает сильным и слабым. В первом случае речь идет о внезапном появлении крови из носового прохода. Пациент жалуется на перечисленные ниже симптомы:

  • зуд в новом проходе;
  • слабость;
  • головокружение.

Медики напоминают о том, что при резком обильном кровотечении речь идет о серьезной патологии, которая требует экстренного врачебного вмешательства. В подобной ситуации врачи говорят о, так называемом, «сигнальном» эпистаксисе. Второй тип кровотечения, который получил название «слабый», встречается чаще. Его причиной становится перепад АД, нервное потрясение и так далее. Помимо двух упомянутых разновидностей, врачи используют другие классификации носовых кровотечений.

Вид кровотечения Тип Описание
По направлению движения Переднее Тонкая струя крови вытекает наружу из носового прохода. Если кровотечение не вызвано болезнью или травмой, то оно скоро закончится.
Заднее Представляет наибольшую опасность для жизни и здоровья человека. Обильный поток крови направляется по носоглотке.
По объему потерянной крови Легкая степень Пациент ощущает слабость, кожный покров немного бледный. Объем кровопотери не превышает 10-12 %.
Средняя степень Человек может потерять до 1,5 л. Пострадавший жалуется на головокружение и шум в ушах.
Тяжелая степень Пострадавший теряет более 20 %. У него снижается уровень АД. Возможна потеря сознания.

Правильная остановка носового кровотечения начинается с корректного определения его причин и направления движения потока крови.

Когда пора к врачу

Меры по остановке кровотечения приняты, но ничего не помогло? Без врачебной помощи нельзя:

  • если, пытаясь остановить носовое кровотечение, была обнаружена рана или изменение строения носа;
  • потеря крови продолжается более 15 минут, остановить ее не получается;
  • носовые кровотечения частые, без очевидных причин.

В последнем случае причина может скрываться в дефекте сосудистой стенки, что устраняется прижиганием лазером или жидким азотом, методами радиоволновой хирургии. Повышенное внимание стоит уделить кровотечениям при высоком давлении, так как кровь из носа может быть сигналом организма о приближающемся инсульте.

К какому врачу обратиться

В зависимости от причины, вызвавшей эпистаксис, лечением больного будут заниматься специалисты следующего профиля:

  • ЛОР-врач;
  • терапевт;
  • хирург;
  • эндокринолог.

Но первоначально всегда нужно обращаться к терапевту, а ребенка показать педиатру. Не исключено, что для постановки диагноза потребуется длительная диагностика. Например, при заболеваниях крови нужно сдавать различные лабораторные анализы. Нередко в комплекс диагностических мероприятий включается исследование почек и сердечно-сосудистой системы.

Методы лечения также выбираются врачом, исходя от установленной причины. Сегодня в арсенале медиков такие эффективные способы, как радиоволновая или лазерная хирургия. Эти методы дают стопроцентный результат и практически безболезненны.

Врачебные способы остановки крови из носа

Массивные кровотечения развиваются при повреждениях крупных артерий черепа, при этом потеря составляет не менее 1 л, что создает непосредственную угрозу жизни больного.

В этих случаях самостоятельные попытки остановить кровь обычно неэффективны, требуется помощь врача-оториноларинголога в специализированном медицинском учреждении. Наиболее распространенным методом является тампонада:

  1. Слизистая оболочка носа пациента обрабатывается анестезирующим раствором.
  2. При помощи пинцета вводится марлевая турунда, пропитанная кровоостанавливающим средством.
  3. Она располагается внутри всей полости в виде гармошки, плотно заполняя ее.
  4. При необходимости процедуру повторяют с другой половиной носа.
  5. Извлечение тампонов проводится через 2–3 дня.

В более тяжелых ситуациях остановка кровотечения достигается путем перевязки наружной сонной артерии с последующим восполнением объема крови до оптимальных значений.

Рекомендации для больных

После лечения желательно избегать интенсивной физической активности, нагрузок, пребывания в жарких помещениях. Слизистую оболочку следует смягчить масляными растворами, воздух в комнате проветрить и увлажнить.

Рецидивирующие эпизоды носовых кровотечений обычно служат поводом для обследования больного на предмет наличия хронических заболеваний. С профилактической целью можно принимать препараты, повышающие свертываемость крови (кальция глюконат, Викасол, Аскорутин). Из народных средств полезно употребление экстрактов и отваров таких растений, как крапива, калина, барбарис, гвоздика, тысячелистник, зверобой.

Для удобства остановки повторных носовых кровотечений под рукой лучше иметь гемостатическую губку, пропитанную раствором кровоостанавливающего препарата. Ее размер подбирается под диаметр ноздри и по необходимости вставляется в нее, что помогает справиться с проблемой за пару минут.


Профилактические мероприятия

Правильные действия после остановки эпистаксиса исключает рецидив. Пострадавший ложится на кровать так, чтобы голова была на 45 градусов выше туловища. Запрещено высмаркиваться или любым другим образом напрягать носоглотку. Другие рекомендации, как остановить и не допустить повторного эпистаксиса выглядят следующим образом:

  • нельзя чрезмерно напрягаться во время акта дефекации;
  • люди, у которых часто возникает запор, принимают соответствующие лекарства;
  • голову нужно всегда держать выше уровня сердца, что нормализует уровень давления в сосудах;
  • если пойдет кровь из носа, то поклонники табака и алкоголя должны задуматься о необходимости отказа от вредных привычек, иначе рецидива не избежать;
  • после устранения носового эпистаксиса нельзя пить, и есть горячее в течение 30 часов;
  • запрещено без разрешения врача принимать лекарства, которые воздействуют на скорость свертываемости крови.

Люди, у которых проблема возникает часто, должны поговорить с ЛОРом. Медик расскажет, что делать, если у больного часто идет кровь из носа. Отдельно специалист поведает о необходимости своевременного удаления из носового прохода засохшей крови – питательная среда для патогенных культур. Быстро решить проблему можно при помощи перекиси водорода.

Носовые кровотечения возникают под воздействием внешних и внутренних факторов. Для того чтобы быстро его остановить нужно держать себя в руках. Нельзя запрокидывать голову, что только ухудшит ситуацию. На переносицу кладут холодное полотенце или лед. Продолжительность процедуры – не более 10 минут. Затем полотенце снимают, иначе образуется холодный ожег. Люди, у которых диагностированы хронические заболевания, например, гипертония, должны держать под рукой лекарства. Как только эпистаксис дал о себе знать, сделайте так, как рекомендовал врач. В сложной ситуации, когда не удалось остановить самостоятельно сильное кровотечение, вызывают «скорую помощь».

В каких случаях нужна помощь специалистов?

В большинстве случаев простейших мер по оказанию первой помощи при эпистаксисе бывает достаточно для остановки крови. Важным условием является наблюдение за характером кровотечения. Если даже после предпринятых мер оно не прекращается, а становится все обильнее, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. То же самое касается ситуации, если кровотечение является результатом травмы, особенно если последняя привела к искажению анатомии носа.

Если носовые кровотечения носят единичный характер, обычно это не повод для беспокойства. Однако обильные кровотечения, повторяющиеся с регулярной частотой — весомая причина для обращения к врачу. Скорее всего, таким образом организм пытается указать на наличие проблем со здоровьем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *