Как передается СПИД?

В двадцать первом веке ВИЧ приобрел характер пандемии. На сегодняшний день только зарегистрированных носителей этой инфекции более 30 миллионов. За последние 30 лет от ВИЧ умерло свыше 25 миллионов человек. В 96% мировых стран меты по борьбе с распространением инфекции принимаются на государственном уровне. ВИЧ считается единственным инфекционным заболеванием, которое способно угрожать человечеству как биологическому виду.

Пути заражения вирусом иммунодефицита

Есть три основных пути заражения ВИЧ. Существует также несколько дополнительных способов передачи инфекции, но они не имеют никакого эпидемиологического значения, так как количество заразившихся минимально (регистрируются лишь единичные случаи). Основными факторами распространения заболевания в популяции являются:

  • половые контакты;
  • инъекции наркотиков общим шприцем;
  • роды (инфицирование ребенка от матери).

Половой путь

Большинство людей заражаются во время секса. На половой путь передачи приходится 60 процентов всех случаев инфицирования. Именно за счет него ВИЧ-инфекция распространяется за пределы групп риска.

ВИЧ является малоконтагиозной инфекцией. Чтобы заразиться ею, даже занимаясь незащищенным сексом с инфицированным партнером, должны быть соблюдены несколько условий:

1. Высокая вирусная нагрузка у носителя инфекции. Она отмечается у нелеченных пациентов в первые месяцы болезни, а также на завершающей её стадии, когда формируется иммунодефицит.

2. Наличие факторов риска заражения со стороны обоих партнеров, в числе которых: анальный секс, грубый половой акт с травматизацией слизистых, наличие неспецифических воспалительных процессов или половых инфекций (особенно герпеса).

Большинство биологических жидкостей содержат минимальное количество вирусов. Большая концентрация присутствует только в крови и эякуляте. Поэтому эякуляция мужчины в половые пути женщины увеличивает риск заражения. Ещё сильнее возрастает риск при контакте с кровью. Он возможен при условиях, описанных выше.

Таким образом, даже регулярные незащищенные половые контакты с источником инфекции далеко не всегда приводят к заражению. Приблизительный риск инфицирования при различных видах секса:

Указанные цифры отражают средние данные, но не могут использоваться для расчета индивидуального риска заражения. Потому что на него оказывают влияние огромное количество факторов, и все их учесть невозможно.

При оральном сексе заражение теоретически возможно, но на практике маловероятно. Статистики, отражающей вероятность инфицирования при однократном акте, нет, потому что число случаев инфицирования очень низкое. Описаны единичные случаи заражения женщин, которые практиковали оральный секс. Но для инфицирования требуется попадание спермы в рот (эякулят содержит большое количество вирусов).

Несмотря на низкий риск инфицирования во время одного полового контакта, ВИЧ распространяется среди группы людей довольно быстро. Это связано с тем, что как только один из партнеров заражается, он вступает в острую – наиболее заразную фазу инфекции. Поэтому в течение ближайших нескольких недель может заразить ещё несколько человек.

Инъекции наркотических веществ

Второй частый путь передачи – это инъекции общими иглами. Так инфицируются наркозависимые люди. Риск заражения даже при однократной инъекции очень высокий, так как происходит непосредственное введение вируса в кровь.

Кровь попадает в шприц, потому что человек, который делает инъекцию, первым делом после введения иглы проверяет, попала ли она в вену. Для этого он немного тянет поршень на себя. В шприц поступает кровь. Так человек понимает, что ввёл иглу правильно, и после этого вводит наркотическое вещество, надавливая на поршень. Но внутри шприца остается его кровь. Поэтому, когда другой человек делает инъекцию, он инфицируется ВИЧ.

Эта проблема частично решена в развитых странах Западной Европы. Наркозависимые люди могут бесплатно получать шприцы из специальных автоматов. Существуют также пункты обмена игл. Человек приносит использованные и берет новые в том же количестве. Эти меры снижают количество случаев заражения через общие иглы, хотя и не решают проблему полностью.

Вертикальный путь

При естественном течении заболевания риск передачи ВИЧ потомству составляет 40%. Применяющиеся меры профилактики позволили снизить частоту передачи инфекции ребенку до 1-2%. Есть три основных способа заражения малыша:

  • во время родов – чаще всего;
  • при грудном вскармливании – редко;
  • внутриутробно – при осложненном течении беременности.

Другие способы инфицирования

Редкие способы заражения (не представляют эпидемиологической угрозы, регистрируются лишь единичные случаи):

1. Контакт открытой раневой поверхностью и зараженной кровью (например, при оказании первой помощи пострадавшему или в условиях боевых действий).

2. Переливание крови, пересадка внутренних органов, использование донорских половых клеток в репродуктивной медицине. Случаи инфицирования таким способом встречаются только в странах с низким уровнем развития системы здравоохранения, где не обеспечивается должный контроль за качеством биологического материала.

3. Укус. Большинство людей существенно отличаются в своём поведении от животных и не кусают друг друга, поэтому такой путь передачи является большой редкостью.

4. Использование общих предметов гигиены, на которых может оставаться зараженная кровь (зубная щетка, бритвенные принадлежности).

5. Профессиональное инфицирование медицинского персонала. Врач или медсестра может заразиться при уколе инфицированной иглой. Вероятность заразиться при одном уколе составляет в среднем 0,3%, но он выше при повреждении кожи, нанесенном полой, а не хирургической иглой. Медицинские работники сразу же получают медикаментозную профилактику, которая практически исключает заражение. Сами медработники не являются фактором распространения ВИЧ, потому что в ходе их профессиональной деятельности исключены ситуации контакта крови с раной пациента (врачи с открывшимися кровотечениями или зияющими ранами обычно не работают с пациентами, и тем более не проводят им инвазивные процедуры).

Группы риска

Учитывая основные пути передачи ВИЧ, к группам риска, которые имеют наибольшие шансы заразиться этой инфекции, относятся:

  • наркозависимые;
  • ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • предоставляющие сексуальные услуги на коммерческой основе;
  • имеющие венерические заболевания.

Основные пути передачи ВИЧ-инфекции

Механизмы передачи инфекции:

  1. Незащищенный половой акт (без презерватива).
  2. Через переливание крови.
  3. Путем инъекции наркотиков.
  4. От матери к ребенку (через грудное молоко, внутриутробно).

Для профилактики следует знать о том, как происходит заражение. Самая большая вероятность через сексуальный контакт. Женщинам заразиться проще. Дело в том, что площадь слизистой оболочки влагалища значительно больше, чем у мужчин. Причем половой акт имеет больший процент заражения, чем остальные способы. Игла наркомана также очень опасна, поэтому зависимые используют одноразовые шприцы. ВИЧ-инфицированная мать способна заразить ребенка при внутриутробном развитии или через грудное молоко.

Какова вероятность заразиться ВИЧ

Способы передачи инфекции и вероятность заражения:

  • Шанс получить заболевание путем попадания крови больного человека к здоровому 100%. Совсем малого количества хватит для получения недуга. Царапина или кровавая рана, переливание крови, многоразовый шприц – все может стать причиной инфицирования.
  • Половым путем. Незащищенный половой акт особенно опасен для заражения женщин, так как площадь поглощения вируса значительно больше (в 3 раза выше вероятность, чем у мужчин). С презервативом заразиться вероятность очень мала, но имеется. Некоторые научные опыты показали, что есть вероятность проникновения вируса через латекс (от 0,01% до 0,1%).
  • Через какие жидкости передается ВИЧ, кроме вышеназванных? Грудное молоко инфицированной матери для младенца дает уверенность заражения на 20%. Следует отказаться от лактации чтобы избежать этого, выкармливая малыша искусственно.
  • Передается ли ВИЧ орально? При таком акте риск заражения очень небольшой. Например при минете риск заражения примерно 0,03%, если во рту у женщины есть кровавые раны вероятность возрастает. Во время куннилингуса вероятность получения ВИЧ минимальна, если во рту мужчины нет ранок, ведь слюна не содержит вируса. В противном случае риск очень велик, ведь в секретной жидкости у женщин содержится ВИЧ.
  • Вероятность заражения при анальном половом акте крайне мала. После появления микротрещин по причине половых актов риск возрастает до 1% (пассивный партнер) и до 0,6 для активного.
  • Нерожденные дети могут заражаться от инфицированных матерей в период беременности, такой способ называется «вертикальный». В этом случае риск очень велик, если не принимать определенные препараты. Без специальной терапии вероятность по статистике составляет 15-20%, благодаря препаратам цифра снижается до 1-2%.

Может ли произойти заражение ВИЧ

Существует много заблуждений на тему, как передается ВИЧ. Например, нельзя заразиться им через рукопожатие, общую посуду, постельное белье, в общественном транспорте и прочее. Миф о том, что ВИЧ передается воздушно-капельным путем не имеет научного обоснования. Для предотвращения появления смертельного заболевания, важно принять профилактические меры. Но для начала полезно знать как распространяется вирус, а какими путями он не передается.

Через поцелуй

Ответ на вопрос: «Можно ли заразиться ВИЧ через слюну?» вполне утвердительный – нельзя. Данная жидкость не содержит вируса иммунодефицита. При поцелуе вероятность заражения почти отсутствует. Однако, стоит помнить о том, что заболевание передается через кровь. Если например, губы или ротовая полость у обоих партнеров повреждены, вероятность существует.

Через презерватив

Если предохраняться во время полового акта презервативом, то вероятность заражения снижается до минимума. Однако, некоторые ученые проводили опыты и обнаружили, что латекс в редких случаях пропускает клетки вируса. Риск проникновения через латекс достигает 0,1%. В связи с этим рекомендуется отказаться от любых половых контактов с инфицированными для предотвращения заболевания.

В быту

Как передается инфекция ВИЧ в быту? Вирус не живет отдельно от человека, поэтому в домашних условиях сложно его получить. Но если пользоваться с зараженным общей бритвой или зубной щеткой, заболевание передастся обязательно при попадании инфицированной крови к здоровому человеку. Использование личной бритвы, щетки, отсутствие любого контакта с кровью зараженного – основные правила для тех, кто живет с ВИЧ-инфицированным.

От комара

Люди обеспокоены вопросом, как передается еще ВИЧ, например, может ли укус комара заразить здорового человека столь опасным заболеванием? Кровососущие паразиты изрядно докучают туристам на природе и способны переносить паразитов, инфекции, опасные заболевания (малярию). Но вирус иммунодефицита таким путем не передается. Комар кусает человека только один раз, после чего откладывает личинки и погибает. Второй контакт исключен, ведь ротовой аппарат у комаров после первого раза портится и перестает работать.

У стоматолога

За двадцать лет ни одного случая заражения в кабинете зубного врача зафиксировано не было. Как передается инфекция ВИЧ, известно. Кровь содержит молекулы вируса, но вне организма человека они быстро погибают. Стандартная процедура дезинфекции инструментов, стерилизации в температурном шкафу и перчатки стоматолога гарантируют отсутствие живых вредителей и передачу смертельных заболеваний.

При маникюре

Опасающимся удалять заусенцы и пилить ногти в салоне, не нужно бояться инструментов маникюрщицы. Такого пути передачи вируса иммунодефицита человека не существует. Молекулы этого заболевания быстро погибают вне организма, а инструменты проходят стерильную обработку после каждого клиента. За всю историю обнаружения смертельного заболевания никто еще не получил его при маникюре.

Как не заразиться ВИЧ

Соблюдение ниже представленных правил обезопасит от заражения смертельно опасным вирусом:

  1. Предохранение при половом акте. Абсолютно никакого значения при этом не имеет нежелание мужчины использовать презерватив. Жизнь и здоровье намного важнее!
  2. Для прохождения медицинских процедур применять одноразовые шприцы, вскрытые непосредственно до начала процедуры.
  3. Посещать только проверенные салоны красоты и стоматологические клиники с хорошей репутацией

Симптомы ВИЧ заражения

Вопрос о том, через сколько проявляется ВИЧ, не имеет конкретного ответа. Каждый организм по-разному борется с недугом. Иногда признаки появляются через 14 дней в виде:

  1. Повышенной температуры.
  2. Воспаленных лимфоузлов.
  3. Сонливости.
  4. Лихорадки.
  5. Боязни яркого света.
  6. Насморка.
  7. Кашля.
  8. Сыпи.

Первые симптомы напоминают простудные заболевания и проходят через 15-30 дней. Большинство зараженных не испытывают или не замечают дискомфорта на начальной стадии. В инкубационный период ВИЧ может никак не проявляться. Иногда человек в это время вообще не догадывается о своей болезни. Через некоторое время появляются вторичные заболевания, последствия которых для организма, как правило, тяжелые.

Самая страшная стадия развития вируса – это СПИД. Длится заболевание в пределах 6-24 месяцев. Оно имеет индивидуальные особенности и формы:

  1. Поражение легких (самый частый вариант).
  2. Проблемы с кишечником.
  3. В форме нервного недуга.
  4. Поражение слизистых оболочек.
  5. Кожная сыпь.

В зависимости от формы СПИДа развивается вторичное заболевание. Иммунитет не способный с ним бороться и вирус становится для человека смертельным. Прожить с такой проблемой у некоторых получается до 25 лет, все зависит от организма и способов лечения. Отдельные люди, в редких случаях умирают через год. Средняя цифра жизни инфицированных по медицинским данным 12 лет.

Узнайте,­как передается туберкулез от человека к человеку.

Профилактика заболевания

Если человек опасается заражения инфекцией и не знает, как передается ВИЧ и каким путем, то в первую очередь он должен помнить, что в обыденном общении вирус не опасен. Заражение не может произойти в маршрутке или метро, при прикосновении или рукопожатии, дружеском поцелуе или питье из одного стакана.

Соблюдение личной гигиены и предохранение во время интимного контакта обеспечивают защиту здоровья в полной мере.

Главными средствами защиты от заражения являются соблюдения моральных, этических и здравоохранительных принципов:

  • иметь одного проверенного сексуального партнера;
  • использовать проверенные средства защиты;
  • не принимать наркотические вещества;
  • регулярно проверять свое здоровье.

Важно разумно воспринимать информацию о способах заражения инфекцией, принимать необходимые меры.

Если вы здоровы или больны ВИЧ, то не стоит ограничивать себя в общении или ставить крест на личной жизни. Любая болезнь имеет свои слабости и может быть предупреждена при соблюдении рекомендуемых средств эффективной профилактики. Достаточное внимание своему здоровью, забота о близких, родных и любимых людях должны являться достаточным стимулом для соблюдения минимальных средств инфекционной профилактики.

Большинство зараженных людей заботятся о здоровье своего партнера и подготавливаются к возможному контакту заблаговременно.

Микроскопические раны кожного покрова типа ссадин не приведут к проникновению инфекции в организм, так как в таком случае все доступы в кровепотоки блокируются организмом.

Два зараженных ВИЧ или СПИДом человека не должны пренебрегать средствами защиты. Это связано с тем, что вирус развивается в каждом организме индивидуально и попадание обновленного штамма может ускорить развитие болезни.

Выводы

В заключении можно сделать выводы:

  1. Заболеть ВИЧ инфекцией можно легко при переливании инфицированной крови.
  2. Использовании повторно не обработанных инструментов. Особенно шприцев наркоманами.
  3. При половом контакте, при чем женщине заразиться от инфицированного мужчины примерно в два раза легче, чем мужчине от имеющей вирус женщины.
  4. Часто достаточно одного полового акта.
  5. Легко заразиться малышу, если мама не соблюдает рекомендации по лечению и вскармливанию ребенка.

Профилактика

Конечно не все зависит от человека. Но все таки возможно уменьшить риск заражения ВИЧ инфекцией, соблюдая элементарные навыки профилактики этой болезни.При сомнительных знакомствах используйте презерватив.

Обращайтесь в достойные тату и косметические салоны. Не берите в руки использованные шприцы.

В заключении хочу пожелать всем беречь себя и своих близких.

Всего Вам доброго!

ВИЧ-инфекция НЕ передаётся бытовым путём

  • нельзя заразиться через общую посуду, бельё и бытовые предметы (даже если инфицированный не принимает препараты);
  • нельзя заразиться через ссадины и царапины, поскольку количества крови в таких случаях недостаточно, чтобы передать вирус;
  • нельзя заразиться через рукопожатие, питьё из одной бутылки, поцелуи;
  • нельзя заразиться в бассейне, душе, бане и сауне, туалете;
  • нельзя заразиться при чихании заражённого, кашле и т.д.;
  • ВИЧ не передаётся через слёзы и пот.

Распространённый миф о ВИЧ: болеют только наркоманы, лица, занимающиеся проституцией и прочие асоциальные личности. Это не так.

Долгие годы ВИЧ-инфекция может никак не проявляться. После заражения существует период «окна», когда вирус невозможно определить. Он длится около 3 месяцев.

Как невозможно заразиться СПИДом?

Следующие контакты с больным не приводят к заражению никогда:

  • Рукопожатие, объятия или любые другие телесные контакты.
  • Поцелуи, сон в одной постели, употребление пищи из одной посуды, использование одного туалета, ванны, средств гигиены (не контактирующих с кровью).
  • Контакт неповрежденной кожи с любой биологической жидкостью, включая инфицированную кровь.
  • Контакт поврежденной кожи с мочой, слюной или любой другой биологической жидкостью, в которой вирус иммунодефицита содержится в минимальном количестве.
  • Половой акт с презервативом, который правильно использовался, не порвался и не соскользнул во время секса.

Как распространяется ВИЧ?

Многие люди до сих пор не знают, каким образом ВИЧ-инфекция передается от одного человека к другому. Тем не менее, знание основ помогает избежать заражения и распространения ВИЧ.

ВИЧ передается или распространяется при контакте со следующими биологическими жидкостями:

  • кровь (включая менструальную кровь и любую кровь в слюне, моче и кале);
  • сперма и другие мужские половые жидкости (например, смазка);
  • вагинальные выделения;
  • грудное молоко.

ВИЧ также распространяется через контакт с некоторыми другими жидкостями, содержащимися в организме человека:

  • спинномозговая жидкость;
  • синовиальная жидкость вокруг суставов;
  • амниотическая жидкость вокруг развивающегося плода или ребенка в утробе матери.

Однако, с перечисленными выше жидкостями, как правило, контактируют только медицинские работники.

ВИЧ не распространяется при контакте с такими биологическими выделениями организма, как:

  • пот;
  • слезы;
  • слюна;
  • фекалии;
  • моча.

Другими словами, вы не можете заразиться ВИЧ, прикасаясь, обнимая или целуя человека с ВИЧ. Также, нельзя заразиться вирусом выпивая или употребляя еду из тех же чашек или столовых приборов, что и человек, живущий с ВИЧ.

Как избежать заражения ВИЧ

Значительно снизить риск заражения и распространения вируса иммунодефицита человека Вам поможет:

  • знание своего ВИЧ-статуса, которое дает возможность принять меры для избежания распространения ВИЧ, если вы ВИЧ-положительны;
  • практика безопасного секса;
  • занятие сексом без презервативов или других барьеров, только тогда, когда вы и ваш партнер ВИЧ-отрицательны и находитесь в моногамных отношениях;
  • отказ от употребления инъекционных наркотиков;
  • использование стерильных игл и другого оборудования для инъекций;
  • если вы живете с ВИЧ, придерживайтесь схемы приема лекарств против ВИЧ. Терапия помогает снизить вирусную нагрузку и поддерживать ее в таком состоянии долгое время. В свою очередь, поддержание низкой вирусной нагрузки минимизирует риск передачи ВИЧ другим людям.

Также помните, что ВИЧ не передается через:

  • объятия;
  • обмен едой или напитками;
  • использование общих туалета, душа, ванны или кровати;
  • поцелуи;
  • укусы насекомых.

Как еще нельзя инфицироваться?

Мы перечислили способы, которыми невозможно заразиться ни при каких обстоятельствах. Но существуют также ситуации, когда даже половым или вертикальным путем инфекция не передается. Большинство людей с установленным диагнозом ВИЧ получают медикаментозную терапию. На фоне лечения вирусная нагрузка снижается, и пациенты становятся незаразными. По Европейским рекомендациям им даже разрешен незащищенный секс, если соблюдены несколько условий:

  • Пациент имеет неопределяемую вирусную нагрузку по данным лабораторного исследования (применяют ПЦР, порог определения для большинства тестов составляет 20-50 копий РНК в 1 мл крови).
  • Он получает антиретровирусную терапию не менее 6 месяцев подряд.
  • Регулярно посещает врача.
  • Точно соблюдает назначенную ему схему лечения.

У человека с низкой вирусной нагрузкой нет ни единого шанса инфицировать партнера при половом контакте. Более того: даже большинство людей, которые не лечатся, практически не заразны большую часть времени. Они могут передавать инфекцию только в самом начале болезни, когда развивается острый ретровирусный синдром, и в конце, после возникновения СПИДа (резкого снижения клеточного иммунитета).

На начальном этапе вирусная нагрузка большая, потому что ещё нет защитных антител. Но они начинают быстро вырабатываться. Количество антител стремительно нарастает в течение первых месяцев болезни. Постепенно вирусная нагрузка снижается, и риск передачи больным инфекции тоже уменьшается, пока не достигает чрезмерно малых величин.

Однако постепенно вирус одерживает победу над иммунитетом. Поэтому через несколько лет вирусная нагрузка снова начинает возрастать. Человек становится максимально заразным после возникновения у него признаков иммунодефицита. Тем не менее, эти сведения нельзя воспринимать как руководство к действию: заниматься незащищенным сексом в ВИЧ-инфицированным на любой стадии болезни не стоит, даже если вероятность передачи инфекции оценивается как низкая.

Что такое вирус иммунодефицита

Болезнь поражает клетки человеческой крови, постепенно захватывая все большую площадь. Особенностью заражения является резкий всплеск активности иммунной системы, которая старается избавиться от инфекции и постепенно теряет свои защитные функции.

В организме начинают активно вырабатываться антитела, что занимает большую часть имеющихся ресурсов защиты и на другие инфекции остается гораздо меньше защитных клеток. Действия иммунитета в этом случае напоминает своеобразные вилы, по зубцам которых защитные клетки направляются на борьбу с инородными телами. В один из потоков уходит большинство «защитников», т. к. эта угроза стоит на первом месте.

Во время развития вируса происходит постоянное изменение его структуры, наблюдается разрушительное воздействие на иммунную систему, в крови накапливаются антитела и повышается вирусная нагрузка. При достижении критического значения болезнь переходит в стадию СПИДа. На этом уровне защита организма ослабевает настолько, что любая дополнительная инфекция может привести к смерти зараженного.

При обнаружении заболевания важно своевременно принять меры лечения и остановить развитие вирусу, отсрочить синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Медицинское вмешательство в ход болезни заключается в назначении лекарственных препаратов, которые сдерживают рост зараженных клеток и позволяют организму снизить нагрузку на иммунитет.

Профилактика заражения ВИЧ

Профилактика бывает массовой и индивидуальной. Индивидуальной должен озаботиться сам человек, в то время как массовой занимается государство.

Профилактика полового пути передачи

Чтобы не заразиться ВИЧ во время полового контакта, достаточно использовать презервативы. Стоит помнить, что риск инфицирования наиболее высокий во время секса:

  • анального;
  • на фоне воспалительных заболеваний репродуктивных органов;
  • с попаданием эякулята в половые пути.

Риск заражения резко возрастает при наличии в течение 12 месяцев более 2 половых партнеров.

Профилактика заражения во время инъекций наркотических веществ

Легче всего предотвратить заражение парентеральным путем. Для этого достаточно использовать одноразовые шприцы. Смена иглы уменьшает риск инфицирования, но не предотвращает его, так как кровь носителя ВИЧ остается и в самом шприце.

Меры профилактики ВИЧ-инфекции

Основные способы минимизировать опасность поражения губительным для защитных функций организма вирусом:

  • Отказываться от незащищённых половых контактов с малознакомыми партнёрами.
  • Использовать стерильные, одноразовые медицинские расходные материалы – иглы, шприцы.
  • Требовать дезинфекции инструментов и приборов во время косметологических процедур, связанных с риском занесения инфекции, татуажа, пирсинга.
  • Использовать индивидуальные средства личной гигиены и утилизировать (дезинфицировать) те предметы, которыми хотя бы однократно воспользовался другой человек.
  • Избегать контакта с чужими биологическими материалами вне сферы профессиональной деятельности. При необходимости использовать защитные, дезинфицирующие, бактерицидные средства.
  • Перед планированием беременности и на сроке 30 недель сдавать экспресс-тесты на наличие губительного для иммунной системы вируса.

Профилактика вертикальной передачи

Профилактика вертикального пути заражения ВИЧ проводится на государственном уровне. Все беременные в России обследуются на ВИЧ в обязательном порядке. Анализы сдаются в 3 триместре. Если же это не было сделано вовремя, то женщина сдает кровь на ВИЧ уже в роддоме, сразу после поступления на роды.

В случае выявления у неё ВИЧ, применяются меры профилактики:

  • плановое кесарево сечение, которое выполняется до начала схваток;
  • антиретровирусная терапия, которую получает мать;
  • антиретровирусная терапия новорожденному;
  • отказ от грудного вскармливания.

Раньше основным способом профилактики считалось кесарево сечение. Сегодня его уже не делают, если вирусная нагрузка у матери снижается до неопределяемой. Большинство женщин, которые собираются рожать детей, знают о своем заболевании. Они постоянно получают лечение, поэтому РНК вируса в их крови не определяется. Если же ПЦР показывает наличие вирусной РНК, роды через естественные родовые пути невозможны, так как существует риск инфицирования ребенка. В таких ситуациях показано плановое кесарево сечение.

Всех новорожденных, которые родились от ВИЧ-позитивных матерей, обследуют на ВИЧ сразу после рождения, а затем ещё два раза: через год и полтора. Первое обследование проводится с использованием ПЦР, так как анализ на антитела к вирусу иммунодефицита не имеет смысла: в крови ребенка циркулируют антитела матери, поэтому результат в любом случае будет положительным, независимо от того, заразился малыш или нет.

Экстренная профилактика ВИЧ-инфекции

Первая помощь для профилактики заболевания у медицинских сотрудников после контакта с ВИЧ-положительным пациентом либо потенциально заражённым биоматериалом происходит экстренно и включает такие меры:

  1. Обработка неповреждённого участка кожи, куда попала жидкость с высоким содержанием вируса, с помощью спиртового раствора, мыльной пены, снова раствора этилового спирта 70%.
  2. Повреждённый эпидермис (царапина, укол, открытая рана) промывают под проточной водой, протирают 70% спиртом, руки двукратно обрабатывают мыльной водой, на участок наносят йод.
  3. Слизистые оболочки промывают большим количеством тёплой воды, орошают раствором спирта (70%).
  4. Одежду и обувь утилизируют, при невозможности – обрабатывают дезинфицирующим раствором.

Незамедлительная профилактика ВИЧ-инфекции после полового контакта без барьерного контрацептива или при его разрыве:

  1. Промыть наружные половые органы и железистый эпителий, который их выстилает, проточной водой с мылом, обработать/проспринцевать дезинфицирующими жидкостями с содержанием хлора (Мирамистин либо Хлоргексидин).
  2. Обратиться в приёмное отделение ближайшего СПИД-центра либо кожно-венерологического диспансера для получения медикаментозной постконтактной терапии.

При использовании нестерильных игл либо случайного механического повреждения эпителиальных либо железистых тканей потенциально инфицированными иглами, лезвиями и режущими предметами:

  1. Промывают травмированный участок большим количеством воды из-под крана.
  2. Дважды наносят и смывают мыльный раствор на проблемное место.
  3. Обеззараживают поражённый эпителий либо слизистую.
  4. Накладывают бактерицидный пластырь.

Постконтактная профилактика ВИЧ

Постконтакная профилактика заболевания применяется сразу же после контакта с потенциально заражённой биологической жидкостью: при попадании в открытые раны, слизистые оболочки, на кожу.

Аварийная профилактика ВИЧ должна быть начата в первые 1,5-2 часа после сопряжённой с риском заражения ситуации, но не позднее, чем через 70-72 часа. Постконтактная профилактика предполагает приём комбинации из 3 лекарственных иммуномодуляторов на протяжении 28 суток.

Не применяется такой вид превентивных мер, в случаях, когда:

  • человек изначально имел положительный статус ВИЧ;
  • прошло больше времени, чем 72 часа.

Оптимальным считается комбинация из 2 либо 3 препаратов, содержащих:

  • лопинавир;
  • тенофовир;
  • ритонавир;
  • ставудин;
  • зидовудин;
  • эмтрицитабин;
  • ламивудин.

Дозировка иммуномодулирующих препаратов для приёма внутрь с профилактической целью:

Активное вещество Доза, г Частота приёма, раз в сутки Особые указания
Зидовудин 0,3 2 Вместе с едой
Эмтрицитабин 0,2 1
Ставудин 0,04 2 При весе меньше 59 кг – дважды в сутки по 0,03 г
Тенофовир 0,3 1
Ламивудин 0,15 2 можно 0,3 г однократно в день
Саквинавир/ритонавир 1/0,1 2
Фосампренавир/ритонавир 0,7/0,1 2
Лопинавир/ритонавир 0,4/0,1 2 Вместе с пищей
Атазанавир/ритонавир 0,3/0,1 1

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *