Капли глазные дорзопт

Для лечения глаукомы врач может назначить Дорзопт, который эффективно снижает давление в глазу. Но как выглядит инструкция по применению этого лекарства? Как правильно нужно его использовать? И есть ли у него аналоги? Ниже мы рассмотрим эти вопросы.

Дорзопт – основные сведения

Дорзопт – это лекарственный препарат в виде капель для глаз, который используется для лечения глаукомы и офтальмогипертензии. Длительность действия лекарства составляет приблизительно 8-10 часов после введения, поэтому для создания постоянного терапевтического эффекта лекарство нужно применять 3 раза в день через равные временные промежутки. Основным действующим веществом лекарства является дорзоламид, который в лекарства содержится в связанной форме в виде гидрохлорида. При попадании в глаз структура гидрохлорида нарушается, что приводит к высвобождению свободного дорзоламида. При этом процедура распада соединения полностью безопасна для человека, а побочные эффекты от такой реакции отсутствуют.

Дорзоламид является мощным лекарственным препаратом для лечения расстройств, вызванных повышенным давлением внутри глаза. Исследования показывают, что при использовании препарата давление внутри глаза снижается на 20-25% за счет использования дорзоламида и вспомогательных веществ, которые усиливают терапевтическую мощность дорзоламида. Врачи считают, что при попадании в глаз снижение давления происходит по следующему механизму:

  • При попадании в глаз происходит высвобождение свободного дорзоламида;
  • Дорзоламид стимулирует отток водянистой влаги в глазу;
  • За счет этого происходит уменьшение общего количества жидкости, что и приводит к снижению давления.

Эффективность Дорзопта и лекарств на основе дорзоламида подтверждается многочисленными исследованиями. Это лекарство находится на рынке медикаментов для лечения глаукомы уже более 20 лет; при этом это лекарство пользуется стабильным спросом за счет не слишком высокой цены и умеренного количества побочных эффектов, что также доказывает терапевтическую ценность препарата. Препарат хорошо сочетается с большинством других лекарств для лечения глаукомы, поэтому в случае совместного использования нескольких лекарств побочные эффекты не возникают.

Глаукома является очень серьезным заболеванием глаз, которое нужно обязательно лечить. При глаукоме происходит повышение давления внутри глаза, что приводит к появлению различных побочных эффектов. Главным побочным эффектом является постепенное повреждение глазного нерва, что ухудшает передачу нервных импульсов в головной мозг, что приводит к постепенному снижению остроты зрения. У человека с глаукомой на ранней и средней стадии развития наблюдаются такие симптомы – общее снижение зрения, появление черных пятен (обычно они появляются на периферии зрительного поля), повышенная слезливость и так далее. На поздней стадии развития наступает необратимое повреждение глазного нерва, а также уничтожаются особые ганглиозные клетки в глазу, которые отвечают за передачу нервных импульсов в мозг, что может привести к полной слепоте.

Применение Дорзопта помогает снизить давление внутри глаза, что приводит к улучшению зрения и стабилизации работы зрительного нерва. При этом нужно учитывать, что лекарство не устраняет причины повышения давления внутри глаза, а приостанавливает дальнейшее прогрессирование болезни и временно снижает давление на 8-10 часов, поэтому для создания постоянного терапевтического эффекта препарат нужно применять в течение всей жизни.

У лекарства есть определенное количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому лекарство отпускается только по рецепту.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дорзопт — глазные капли, цена которых варьируется от региона приобретения лекарственного средства. Их разрешено использовать только по назначению офтальмолога.

Многокомпонентный состав препарата обеспечивает следующее лекарственное воздействие:

  • основной элемент замедляет выработку внутриглазной жидкости, которая является причиной повышения внутриглазного давления;
  • также активное вещество способствует замедлению переноса жидкости в глазных тканях;
  • дополнительно капли защищают слизистую глаза от проникновения и развития инфекции (грибок и вирусы);
  • попадая в глазные ткани, капли оказывают влияние на глазные мышцы, в результате происходит временное восстановление четкости зрения.

Использование препарата не вызывает нарушения качества зрения, не провоцирует сужения зрачка, а также не вызывает светобоязни. Компоненты препарата проникают к глазным тканям в основном через роговицу (малая часть всасывается через край роговицы и склеру). Далее незначительная часть проникает в кровеносную систему и накапливается в эритроцитах.

Действие препарата отмечается через 30 мин после закапывания и может сохраняться до 10 часов после процедуры. Компоненты, входящие в состав капель, выводятся преимущественно с мочой (в неизменном виде).

Срок выведения лекарственного препарата из организма, после окончания курса лечения, может составлять до 4 месяцев. Длительность очистки организма от медикамента обусловлена постепенным высвобождением основного компонента препарата из эритроцитов.

Состав и терапевтические свойства

Основным действующим веществом лекарства Дорзопт является дорзоламид в связанном состоянии, который после попадании в глаз быстро переходит в свободную форму. Это вещество в случае значительной концентрации в глазу способно снижать давление жидкости, поэтому этот препарат подойдет для лечения глаукомы и расстройств, которые сопровождаются повышением давления внутри глаза. Механизм снижения давления основан на стимуляции выведения водянистой жидкости из глаза, что приводит к снижению давления.

При этом нужно учитывать, что этот компонент начинает действовать приблизительно через 40-50 минут после введения, а снижение давления осуществляется только на 8-10 часов, поэтому капли нужно капать в глаза в течение всей жизни. В случае отмены лекарства давление внутри глаза повышается на 2-3 день, а глаукома начинает дальнейшее прогрессирование. Дорзоламид может эффективно снижать давление только в случае соблюдения дозировки, а в случае передозировки могут возникнуть тяжелые побочные эффекты, которые ослабляются по мере выведения вещества из организма. Назначением препарата и составлением плана лечения должен лечащий врач, а без рецепта лекарство не отпускается.

Также в состав лекарства входят различные вспомогательные вещества – чистая вода, маннитол, лимонная кислота, бензалкония хлорид и так далее.

Эти вещества не оказывают прямого воздействия на давление внутри глаза и не лечат глаукому, однако они выполняют следующие важные функции:

  1. Чистая вода обеспечивает равномерное распределение действующего вещества по всей поверхности глаза, что позволяет эффективно снижать давление;
  2. Маннитол, лимонная кислота, бензалкония хлорид и некоторые другие вещества немного снижают биодоступность лекарства, что позволяет удлинить длительность так называемого пролонгированного эффекта (то есть лекарство будет активно в течение определенного временного промежутка);
  3. При этом нужно помнить, что при применении лекарства нужно снять контактные линзы, поскольку бензалкония хлорид может повреждать поверхность контактных линз, что сделает их бесполезными.

Теперь давайте перечислим основные расстройства, против которых эффективно помогает Дорзопт:

  • Все формы открытоугольной глаукомы. При такой глаукоме происходит накопление лишней глазной жидкости в так называемых пространствах радужно-роговичного угла, что приводит сперва к локальному, а потом и к общему повышению давления внутри глаза. По мере повышения давления наступает повреждение глазного нерва, что вызывает различные расстройства зрения (вплоть до слепоты). Врачи различают несколько подвидов открытоугольной глаукомы, которые незначительно отличаются друг от друга. Дорзопт эффективно устраняет лишнюю жидкость в пространствах радужно-роговичного угла, что приводит к уменьшению давления и нормализации работы глазного нерва.
  • Псевдоэксфолиативная глаукома. Эта глаукома характерна тем, что она возникает вследствие отложения некоторых веществ на глазу, что приводит к повышению давления и развитию глаукомы. Обычно это расстройство возникает в качестве осложнения на фоне псевдоэксфолиативного синдрома. В некоторых случаях накопление вредных веществ не приводит к повышению давления, поэтому глаукома не возникает, однако количество таких случаев не слишком большое. Дорзопт эффективно снижает давление внутри глаза, а также стимулирует выведение из организма вредных веществ на поверхности глаза.
  • Офтальмогипертензия. Это расстройство представляет собой повышение давления внутри глаза (обычно из-за накопления жидкости, однако повышенное давление может возникнуть и по другим причинам). При этом у пациента отсутствуют стандартные симптомы глаукомы – отсутствует повреждение глазного нерва, зрение находится в норме, ганглиозные клетки нормально передают нервные импульсы в мозг и так далее. Фактически это нарушение является бессимптомной стадией развития глаукомы, которое необходимо лечить, поскольку расстройство может в любой момент перетечь в острую фазу, во время которой появятся все обычные симптомы глаукомы. Дорзопт эффективно снижает давление внутри глаза, поэтому это лекарство можно использовать против офтальмогипертензии вне зависимости от того, появились ли у человека симптомы глаукомы или нет.

При этом обратите внимание, что Дорзопт не может лечить врожденную глаукому, при которой повреждение глазного нерва возникло на этапе формирования плода.

При такой глаукоме давление внутри глаза обычно находится в норме, поэтому дорзоламид будет бесполезен.

Показания к применению

Капли назначают пациентам, подверженным повышению давления внутри глаз. Лекарство также показано к применению людьми, у которых подтвердился диагноз «глаукома» (открытоугольная или псевдоэксфолиативная).

Раствор допустимо использовать в лечении лиц, достигших возраста 18 лет.

Противопоказания и побочные эффекты

Капли Дорзопт не применяют в педиатрии, у беременных и лактирующих женщин. Средство запрещено использовать, если у пациента имеются почечные патологии, непереносимость действующих компонентов. Препарат противопоказан больным, проходящим терапию с ингибиторами карбоангидразы.

Медикамент должен вводиться максимально осторожно лицам с сахарным диабетом, заболеваниями роговицы, хронической недостаточностью почек. После операции на глазах инстилляции проводятся под наблюдением специалиста-офтальмолога.

Если соблюдается правильный режим дозирования, а пациент хорошо переносит имеющиеся в растворе вещества, побочные явления развиваются крайне редко. При нарушении указаний инструкции или лечащего врача медикамент может спровоцировать местные (системные) негативные реакции. В первом случае происходит развитие:

  1. Конъюнктивита.
  2. Отёчности век.
  3. Жжения, зуда в глазах.
  4. Парестезий.
  5. Блефарита.
  6. Светобоязни.
  7. Иридоциклита.
  8. Повышенной чувствительности органов зрения.

Иногда применение препарата приводит к неумеренной слезоточивости, утолщению роговой оболочки глаза, существенному понижению ВГД.

Системные побочные эффекты способны проявляться головными болями, позывами к рвоте, горечью во рту, апластической анемией, астеническим синдромом, злокачественной экссудативной эритемой. Использование средства во время вынашивания чревато повреждением позвоночника плода, задержкой развития будущего ребёнка

Инструкция по применению

Препарат необходимо закапывать трижды в сутки, по 1 капле в каждый из органов зрения. В случае необходимости дозировка медикамента и частота его использования могут корректироваться лечащим врачом.

Прежде чем приступать к проведению процедуры, следует тщательно мыть и вытирать насухо руки. Раствор способен негативно воздействовать на контактную оптику. Перед выполнением инстилляции линзы рекомендуется снять. Надеть корригирующие изделия можно будет спустя 15-20 минут.

Если помимо Дорзоламида пациенту назначены другие офтальмологические средства, между использованием каждого из лекарств должен соблюдаться 10-минутный интервал.

Взаимодействие и особые указания

Глазные капли имеют свойство вступать в нежелательное взаимодействие с некоторыми фармакологическими продуктами. Не рекомендовано совместное применение Дорзоламида со следующими видами лекарств:

  • противоглаукомными средствами (Пилокарпином, Карбахолом, Дипивефрином, бета-адреноблокаторами), усиливающими действие действующих веществ раствора;
  • Ацетазоламидом, комбинация с которым провоцирует повышенный риск развития системных побочных эффектов;
  • ацетилсалициловой кислотой (применение высоких доз этого средства в сочетании с Дорзоламидом приводит к повышению токсичности последнего).

Производители медикамента обозначили в инструкции по применению особые указания, придерживаясь которых удастся сделать лечебный курс максимально эффективным и безопасным:

  1. Выполняя закапывания средством из многоразового флакона, необходимо избегать касания кончиком капельницы к слизистой глаза. В противном случае можно спровоцировать инфицирование раствора и развитие бактериального кератита.
  2. На фоне использования препарата могут развиваться приступы тошноты, головокружения, в связи с чем следует временно ограничить занятия потенциально опасными видами деятельности (вождением автотранспортных средств, работой со сложными механизмами).
  3. Раствор способен изменять в организме уровень калия, нарушать кислотный баланс. Чтобы исключить подобное, следует отслеживать эти показатели на протяжении всего терапевтического курса.

Лица пожилого возраста, проходящие лечение Дорзоламидом, должны постоянно наблюдаться у врача. В некоторых случаях этой категории больных сокращают ранее установленную дозу лекарственного средства. С максимальной осторожностью медикамент применяют у пациентов, перенёсших антиглаукоматозные хирургические вмешательства, подвергающихся риску внутриглазной гипотонии, отслойки сетчатой оболочки.

Хранение и срок годности препарата

Для правильного хранения лекарства следует обеспечить специальные условия. Медикамент должен находиться в месте, недоступном для яркого света, влаги, защищённом от проникновения маленьких детей и домашних питомцев. Раствор следует сберегать в условиях температуры, не превышающей +25 °С.

Запечатанное средство имеет срок годности, равный 24 месяцам. После вскрытия многоразового флакона его содержимое рекомендуется использовать на протяжении 30-ти суток. Одноразовые ёмкости с глазными каплями подлежат утилизации сразу после лечебной процедуры.

После окончания срока хранения вводить медикамент в область глаз категорически запрещается.

Способ применения

Лекарство Дорзопт выпускается в виде капель для глаз. Способ применения и дозировку должен определять лечащий врач после проведения всех необходимых анализов, однако чаще всего для лечения нужно капнуть по 1 капле лекарства в каждый пораженный глаз; частота применения – 3 раза в сутки через равные временные интервалы (то есть через каждые 7-9 часов). Если вы забыли применить лекарство вовремя, то запрещается повышать дозировку, поскольку при повышении дозировки могут появиться различные побочные эффекты.

Перед применением лекарства желательно промыть глаза водой, а капать лекарство нужно только спустя 10-15 минут (чтобы вода успела испариться или впитаться). После применения препарата нельзя мыть или протирать глаза полотенцем, поскольку в противном случае часть лекарства будет удалена из глаза, что значительно снизит терапевтическую мощность препарата. Если вместе с Дорзоптом вы применяете еще какое-либо лекарство против глаукомы, то в таком случае дозировку в некоторых случаях необходимо снизить (это должно быть согласовано с лечащим врачом), а препараты нужно капать в глаза с интервалом 10-15 минут.

Особые указания

Давайте теперь рассмотрим особые указания относительно лекарства Дорзопт:

  • Побочные эффекты. Препарат хорошо переносится организмом. В редких случаях могут появиться такие побочные эффекты – жжение в глазах, ухудшение зрения, головная боль, появление горького привкуса во рту, астения и так далее. В очень редких случаях также могут появиться следующие нарушения – гипотония глаза, увеличение толщины роговицы и так далее. Почти все побочные эффекты являются временными, а по мере выведения дорзоламида они ослабляются.
  • Противопоказания. В некоторых случаях лекарство противопоказано – гиперхлоремический ацидоз, диабет, наличие аллергии к отдельным компонентам лекарства, беременность и возраст до 18 лет. Лекарство также нельзя применять при приеме лекарств, в состав которых входят ингибиторы карбоангидразы.
  • Передозировка. Симптомы передозировки обычно появляются при превышении дозировки в 1,5-2 раза, поэтому препарат нужно принимать очень аккуратно. Основные побочные эффекты передозировки – острое жжение в глазу, головная боль, изменение цвета радужной оболочки глаза, нарушение водно-солевого баланса, нарушение работы ЦНС и так далее. Симптомы передозировки ослабляются и исчезают по мере выведения дорзоламида из организма.
  • Совместимость с другими лекарствами. При одновременном приеме Дорзопта с другими препаратами нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать возникновения побочных эффектов.
  • Форма выпуска, условия хранения и цена. Лекарство выпускается в виде бутылочки, где концентрация лечебного раствора составляет 5 мл. Использовать лекарство нужно в течение 4 недель после открытия. Препарат отпускается только по рецепту врача в аптеках и специализированных магазинах. Стоимость препарата – около 500 рублей за 1 бутылочку.

Передозировка

Дорзопт — глазные капли, цена на которые различается в зависимости от аптеки и региона. Они могут нанести вред организму в случае передозировки или при длительном использовании в больших дозах, а также при случайном приеме препарата перорально.

При передозировке раствора или длительной терапии могут наблюдаться следующие симптомы:

  • нарушение водно-солевого баланса в результате изменения состава крови и влияния основного компонента на водный обмен в тканях;
  • ухудшение деятельности клеток нервной системы из-за нарушения водно-солевого баланса;
  • «окисление» крови. Проявляется выраженными головными болями, одышкой сонливостью;
  • нарушение дыхания;
  • увеличение частоты сердечных сокращений, аритмия;
  • повышенная сухость кожного покрова и слизистых;
  • сильное расширение зрачка. Выражается усиленной светобоязнью;
  • возможны судороги из-за нарушения водно-солевого баланса;
  • болезненность в пищеварительном тракте (особенно в желудке).

Также возможно усиление побочных реакций, которые рассмотрены выше. При обнаружении данных симптомов требуется экстренная госпитализация пострадавшего. Специалистами стационарно производится контроль состава крови.

Инструкция глазных капель Дорзопт кроме противопоказаний также содержит список особых указаний по их использованию:

  • если нет возможности заменить контактные линзы очками, то их на период закапывания раствора следует снимать. Ставить линзы в глаза можно не раньше, чем через 15 мин после закапывания средства. Если пренебрегать данным советом, то препарат вступит в реакцию с материалом, из которого изготовлены линзы, с последующим выделением токсических веществ;
  • при длительной терапии требуется производить периодический контроль электролитов в плазме крови;
  • в пожилом возрасте использовать капли можно только после консультации с терапевтом. При этом в большинстве случаев требуется подбор индивидуальной дозировки и курса;
  • так как раствор может вызвать временное нарушение зрения, сонливость и головные боли, то управлять транспортом или выполнять работы, требующие особого внимания, на период курса терапии запрещено;
  • терапевтический эффект препарата при закрытоугольной глаукоме неизвестен (исследования не проводились), поэтому при данном виде патологии использовать препарат запрещено;
  • необходимо тщательно следить за чистотой дозатора-капельницы иначе возможно попадание инфекции в слизистую глаз;
  • нельзя резко прерывать лечение, дозировку медикамента советуется снижать постепенно (обговаривается с врачом);
  • длительное использование капель может вызвать не только передозировку, но и привыкание к основному компоненту в результате терапевтический эффект снижается.

Важно, капли можно использовать только по назначению офтальмолога и после консультации с терапевтом.

Лекарственное взаимодействие

При назначении офтальмологом комплексного лечения следует учитывать следующие нюансы использования капель:

  • капли нельзя сочетать с аналогами перорального употребления, так как происходит усиление терапевтического эффекта от основного компонента и возможно развитие передозировки препаратом;
  • Дорзопт нельзя сочетать с мочегонными средствами, так как они увеличивают вероятность развития побочных эффектов;
  • Ацетилсалициловая кислота и иные медикаменты для разжижения крови могут усилить токсичность капель.

Если на период назначения капель пациент принимает иные медикаменты, об этом важно предупредить специалиста, тогда врач подберет сочетаемые аналоги.

Аналоги

Давайте теперь рассмотрим основные аналоги Дорзопта:

  1. Ирифрин. Препарат выпускается в виде капель для глаз для лечения глаукомы. Основным действующим веществом является фенилэфрин. Лечебный эффект основан на изменении мышечной активности глаза, что и приводит к уменьшению давления. У препарата мало побочных эффектов и противопоказаний. Средняя цена – 500-600 рублей за 1 бутылочку (5 мл).
  2. Косопт. Препарат выпускается в виде капель для глаз для уменьшения давления (может использоваться для лечения глаукомы, офтальмогипертензиии и так далее). Основным действующим компонентом является тимолол. Лечебный эффект основан на снижении концентрации жидкости внутри глаза, что приводит к уменьшению давления. У препарата имеется среднее количество противопоказаний и побочных эффектов. Средняя стоимость – 500-600 рублей за 1 бутылочку (5 мл).
  3. Ксалатан. Лекарство выпускается в виде капель для глаз для лечения глаукомы. Основным действующим веществом является латанопрост. Снижение давления происходит за счет удаления лишней жидкости. У препарата есть среднее количество ограничений и побочных эффектов. Средняя цена лекарства – 900-1100 рублей за 1 бутылочку (2,5 мл).

Цена

Капли Дорзопт продаются в аптеках в 2 видах упаковки: по 1 и по 3 флакона в картонной коробке. В зависимости от выбора упаковки стоимость за препарат может составлять 800 и 1600 руб. соответственно. При этом диапазон цен может составлять от 400 до 800 руб. и от 1100 до 1600 руб.

Глазные капли рекомендовано покупать после уточнения у специалиста курса приема. Так как при необходимости длительной терапии рекомендовано приобретать тройную упаковку раствора Дорзопт. При этом цена на средство получается ниже.

Котлячкова Светлана

Отзывы

Давайте теперь узнаем, что думают о лекарстве врачи и простые люди.

Игорь Воробьев, офтальмолог, Москва.
«Для лечения глаукомы и похожих расстройств я обычно выписываю Дорзопт. Это лекарство уникально тем, что оно появилось на рынке более 20 лет назад, поэтому за это время лекарство было хорошо изучено. Исследования показали, что лекарство эффективно в случае трехразового применения с интервалом 8-9 часов, поскольку по истечении этого времени лекарство перестает быть эффективным. Главным плюсом Дорзопта является, что у него мало побочных эффектов и ограничений. К сожалению, препарат не позволяет стабилизировать давление внутри глаза на длительное время, поэтому препарат необходимо применять в течение всей жизни для создания постоянного терапевтического эффекта”.
Ирина Кошкина, 55 лет, Владивосток.
«У меня серьезно ухудшилось зрения из-за глаукомы. Поэтому для лечения врач мне прописал препарат для снижения давления внутри глаза. Однако он оказался довольно малоэффективным, а применять его нужно было 5 раз в день, что было не очень удобно. Я пожаловалась врачу – и он выписал мне Дорзопт. После применения Дорзопта у меня значительно улучшилось зрения, а симптомы глаукомы исчезли. Также это лекарство хорошо тем, что его нужно применять лишь 3 раза в день, что не слишком напрягает. Большое спасибо врачу”.

Подведем итоги. Дорзопт – это капли для глаз для лечения глаукомы и офтальмогипертензии. Основным действующим веществом является дорзоламид, которые эффективно снижает давление за счет удаления лишней жидкости в глазу. Для лечения препарат нужно применять 3 раза в день по 1 капле. У лекарства мало противопоказаний и побочных эффектов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *