Кетанов ампулы инструкция по применению

Кетанов — это эффективное лекарственное средство, которое обладает выраженным противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Данный препарат назначают для симптоматической терапии болей острой и сильной интенсивности.

В большинстве случаев Кетанов включают в состав общего курса лечения, направленного на безболезненную регенерацию тканей и послеоперационное восстановление организма. Средняя цена препарата в розничных аптечных сетях составляет 85 руб. за 10 ампул инъекционного раствора.

Показания для применения

Кетанов в ампулах показан для применения пациентам взрослой возрастной группы, у которых диагностированы приступы острого болевого синдрома.

Данный лекарственный препарат отличается доступной ценой, а также назначается пациентам со следующими заболеваниями и патологическими состояниями организма:

  • артрит, артроз, полиартрит, а также другие воспалительные заболевания всех элементов опорно-двигательного аппарата;
  • период послеоперационного восстановления организма, который сопровождается приступами острой или ноющей боли;
  • радикулопатия в состоянии обострения;
  • различного рода осложнения, возникшие в результате неправильно проведенного курса терапии;
  • миалгия;
  • ревматизм неуточненного генеза;
  • денталгия;
  • приступы обширной острой боли, вызванные последними стадиями онкологического заболевания, критическим разрастанием опухолевых тканей и тотальным распространением раковых клеток (в данном случае препарат позволяет облегчить страдания больного);
  • дорсалгия.

Инъекционный раствор Кетанова показан к применению пациентам, страдающим от неврита и болей неврологического характера. При этом назначение лекарственного средства осуществляется только в условиях применения комплексной терапии, направленной на лечение основного заболевания, которое является источником болевого синдрома.

Основными фармакологическими свойствами препарата Кетанов является купирование острой и умеренной боли, устранение признаков лихорадочного состояния и высокой температуры тела, а также снижение воспалительного процесса.

Состав

Кетанов в ампулах (цена лекарственного средства является доступной для большинства граждан) имеет простой химический состав, который вызывает минимальное количество побочных реакций. В талице ниже подробно описаны активные и вспомогательные компоненты, которые являются неотъемлемой частью данного препарата.

Состав инъекционного раствора Кетанов

Дозировка и фармакологическая характеристика химических компонентов

Кеторолака трометамин Кеторолака трометамин — это активное вещество данного препарата, наличие которого обеспечивает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие инъекционного раствора. В 1 ампуле медикамента содержится не менее 30 мг основного компонента.
Динатрия эдетат Динатрия Эдетат — это вспомогательное вещество препарата Кетанов, которое выполняет функцию стабилизатора химического состава раствора, предотвращает образование осадка и помутнение инъекционной жидкости.
Натрия гидроксид Натрия гидроксид — это дополнительное вещество Кетанова, которое применяется в качестве безопасного консерванта. Данный компонент позволяет продлить сроки складского хранения препарата, а также не допускает снижения фармакологических свойств медикамента.
Инъекционная вода Вода для инъекций — это жидкостная основа препарата Кетанов, которая является полностью стерильной, а перед ее применением в фармакологических целях проходит двойную очистку от минеральных примесей.
Натрия хлорид Натрия хлорид — это буферный раствор, выполняющий вспомогательную функцию. Данное вещество используют для лучшего растворения активного компонента кеторолака трометамина.

В отличие от других препаратов, относящихся к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств, инъекционный раствор Кетанов обладает более безопасным химическим составом, но в тот же момент является сильнодействующим препаратом.

В какой форме выпускается

Кетанов в ампулах (цена обезболивающего средства варьируется от 85 до 95 руб. за упаковку) — это лекарственный препарат основной формой выпуска которого является прозрачный инъекционный раствор без специфического запаха, признаков помутнения или выпадения осадка.

В продажу медикамент поступает в стеклянных ампулах, в каждой из которых содержится по 1 мл препарата. Основной упаковкой медикамента является картонная коробка. Внутри 1 такой пачки находится 5 или 10 ампул с инъекционным раствором, а также подробная инструкция по применению данного обезболивающего средства.

Еще одной формой выпуска препарата Кетанов являются таблетки, покрытые защитной оболочкой. В лекарственном средстве данного типа концентрация активного вещества в виде кеторолака трометамина не превышает 10 мг.

Средняя стоимость Кетанова таблетированной формы выпуска находится в пределах от 182 до 197 руб. за блистер из 10 табл. В 1 картонной коробке может содержаться от 1 до 10 блистеров в зависимости от того, какое количество препарата необходимо конкретному покупателю.

Фармакодинамика

Активное вещество инъекционного препарата Кетанов — кеторолака трометамин обладает выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.

Данные свойства лекарственного средства реализуются за счет непосредственного влияния основного компонента на уровень активности ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Это биохимические соединения человеческого организма, которые принимают участие в синтезе модуляторов чувствительности болевого синдрома.

После инъекционного введения раствора Кетанов пациент перестает ощущать острую или ноющую боль, вызванную воспалительным процессом, воздействием высоких или низких температур, механическими повреждениями костей, мягких и соединительных тканей. При этом основной обезболивающий эффект направлен на периферические ткани без прямого влияния на функции центральной нервной системы.

Эта фармакодинамическая особенность препарата позволяет полностью исключить фактор негативного воздействия на опиоидные рецепторы головного мозга.

Кетанов не провоцирует развитие медикаментозной зависимости, не вызывает угнетения акта дыхания, не обладает анксиолитическим свойством, а также седативным действием. По силе обезболивающего эффекта данный препарат можно сопоставить с анальгезирующим эффектом морфина, но только без признаков привыкания.

Фармакологические характеристики инъекционного раствора Кетанов превосходят качественные показатели других нестероидных противовоспалительных средств. Полноценное терапевтическое действие препарата наступает через 30 мин. после его внутримышечного введения. Максимальный эффект медикамента отмечается спустя 1-2 ч.

Как воздействует на организм?

Главная функция лекарственного средства — устранение болевых ощущений, острых или умеренных. Но, помимо этого, кеторолак может понизить температуру тела человека в случаях, когда она слишком высокая. Он в малой степени устраняет воспалительные процессы. Преимуществом медицинского продукта можно считать его не наркотическое воздействие на организм и отсутствие привыкания, из-за которого часто фармацевтические изделия перестают правильно работать. Кетанов не действует на нервную систему, не вызывая при этом головокружений, сонливости или бессонницы. Препарат ослабляет работу фермента — циклооксигеназа, блокируя её, тем уменьшая болевые ощущения. Безопасен медикамент во многих смыслах. Он не угнетает дыхательную систему, позволяя её работать в нормальном темпе. После лекарства пациент не будет страдать задержками мочеиспускания, что может произойти при использовании наркотических продуктов. Фармацевтическое изделие лояльно относится к органам сердечно-сосудистой системы, а именно не меняет ритм сердца, его сокращения и давление.

Показания к применению:

  • Зубная боль. Дантисты советуют при первых признаках боли во рту, связанной с челюстью или самими зубами, применить Кетанов. Он не вылечит зуб, но на некоторое время облегчит сильную боль.Его рекомендуют при сильном дискомфорте пульпита — воспалительном процессе, происходящем внутри зуба, в его тканях;
  • При болевых спазмах. Причиной спазмов может быть травма, нанесенная в любую часть тела. Это относится к костным тканям, мышцам или коже;
  • Врачи выписывают лекарство после проведения операционного вмешательства. После него первые несколько дней могут проявляться боли в зависимости от области тела, где была проведена операция. Функционал Кетанов актуален для гинекологии, ЛОР, хирургии, урологии, стоматологии;
  • Колики в желчном пузыре или почках. Причинами этого заболевания могут являться плохая работа желчного пузыря или почек, избыток холестерина, заболевания кишечника и желудка или мочегонного аппарата. Симптомы — болевые ощущения в области правого ребра, сонливость, быстрое выделение пота;
  • Отит — ушное воспаление. Оно появляется, если в слуховой аппарат проникает инфекция или при несоблюдении правил личной гигиены. Сопровождается сильной ушной болью и гноем.

Противопоказания

В ситуациях, когда у вас есть аллергия на какой-либо химический материал, присутствующий в составе, следует отказаться от инъекции, это может привести к плачевному результату. Если вы аллергик, но не знаете, есть ли у вас личная непереносимость препарата, то необходимо сделать анализы, подтверждающие, что у вас нет на него аллергии. При спазме бронх запрещается использование медикамента. Оно противопоказано в случаях с кровотечениями, пептическими язвами, почечной недостаточности, плохой пищеварительной системе.

Побочные действия

Лекарство может неправильно повлиять на здоровье пациента, если произойдет передозировка или аллергическая реакция. Однако, побочные действия возникают у малого количества людей, для большинства средство безвредно. При побочном влиянии у человека выявится диарея или запоры, иные проблемы с кишечником. Возможны позывы к рвоте или частая тошнота. При аллергии характерны сыпь, зуд, покраснения и высыпания. Может оказать дурное действие на почки и мочевой пузырь, появятся боли в пояснице или кровяные выделения при мочеиспускании. Редко зарегистрированы случаи обмороков.

«КЕТАНОВ»: отзывы

Перед использованием лекарства, если вы сомневаетесь в его действии, прочтите несколько правдивых историй людей, которые уже получили должный эффект от укола:

Как-то раз я настолько сильно повредила орехом зуб, что он стал очень сильно болеть. Я не знала, что делать, время позднее, ехать к врачу через весь город — не вариант. Пришлось пользоваться тем, что было под руками. В аптечке оказался пузырек с Кетанов. Его не используют для зубов, но я была в отчаянии. Спустя тридцать минут боль утихла. Эффективное средство;

Из-за травмы, полученной на работе, стало трудно перемещаться. Мышца сильно болела, я не знал, что делать. Обратился к врачу, оказалось, травма серьезная. Начал лечиться, мне назначили уколы. Спустя две недели, путем мазей и противоболевых уколов пришел в норму.

Отзыв врача:

Тараева Нелля Турлановна, 51 год Терапевт Отзывов на сайте: 27 Я врач терапевт, много раз работала с пациентами, которые жалуются на ушибы, переломы, боли в спине и иных органах. Первичную малую боль люди обычно не замечают и не предают значения, но это первые звоночки к серьезным заболеваниям. Кетанов может подавить боль, но следует лечить болезнь, иначе потом обезболивающее не поможет. Рекомендует уколы Кетанов

Фармакокинетика

Кетанов в ампулах (цена анальгезирующего средства не является слишком высокой) отличается большой биологической доступностью, которая составляет от 80 до 100%. Препарат обладает хорошей связываемостью с белками плазмы крови, которая находится на уровне 99%.

После инъекционного введения терапевтического раствора его максимальная концентрация в организме человека наблюдается спустя 40 мин. Активный компонент лекарственного средства способен преодолевать плацентарный барьер, а также в течение 2 ч проникает в состав грудного молока.

Метаболизм препарата Кетанов осуществляется в тканях печени с образованием фармакологически неактивных продуктов биохимического распада. Основными метаболитами данного медикамента являются вещества из группы глюкуронидов.

Эти компоненты выводятся из организма человека почками, а их концентрация в составе мочи находится на уровне 91% от общего количества продуктов медикаментозного распада. Еще 6% метаболитов утилизируются кишечником вместе с каловыми массами. В случае передозировки составляющие вещества инъекционного раствора Кетанов невозможно вывести из крови с помощью процедуры гемодиализа.

Применение

Кетанов в ампулах (цена медикамента не превышает 95 руб. за упаковку) показан к применению для терапии детей старше 16 лет, а также пациентов взрослой возрастной группы. Назначение лекарственного средства возможно только после предварительного обследования и консультации лечащего врача.

Для детей до 18 лет

Детям, которые уже достигли 16 лет, либо же являются более старшего возраста препарат Кетанов назначается в дозировке от 10 до 30 мг активного вещества при однократном введении для купирования острого болевого синдрома. В данном случае 1 ампула лекарственного средства может быть разделена на 2 внутримышечных инъекции. При этом следует учитывать степень выраженности болевых ощущений.

Пациенты детской возрастной категории, получающие уколы Кетанов, не должны принимать другие обезболивающие средства, относящиеся к группе опиоидных анальгетиков. Окончательная дозировка и продолжительность применения препарата в отношении детей устанавливается лечащим врачом, но в среднем общий срок симптоматической терапии не должен превышать 5 суток.

Для взрослых

Взрослые мужчины и женщины, возрастом до 65 лет, принимают препарат Кетанов в виде внутримышечных инъекций с соблюдением дозировки 10-30 мг. В случае использования медикамента в целях курсовой терапии, острой необходимости подавления сильного болевого синдрома, анальгетик назначают к введению каждые 4-6 ч по 0,5 или 1 ампуле.

Для усиления обезболивающего эффекта Кетанова показано осуществлять одновременное введение опиоидных анальгетиков. Например, если необходимо купировать послеоперационную боль, уменьшить страдания пациента с онкологическим заболеванием.

Для беременных

Женщинам, находящимся в состоянии беременности, а также кормящим новорожденного ребенка грудью, противопоказана терапия инъекционным раствором Кетанов.

Для пожилых

Пациентам пожилого возраста показано внутримышечное введение препарата Кетанов в дозировке от 10 до 30 мг. Это при условии, что у больного отсутствуют признаки функционального нарушения работы почек. Пациенты с патологическим состоянием данного органа выделительной системы должны получать разовую дозу, не превышающую 10-15 мг активного вещества.

Для сохранения обезболивающего эффекта препарат вводится каждые 4-6 ч. Максимальная продолжительность применения данного лекарственного средства составляет 5 суток.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Кеторолака трометамол является НПВП (НПВС), что демонстрирует анальгетической активностью. Механизм действия кеторолака (как и других НПВС) понятен не до конца, но может заключаться в подавлении синтеза простагландинов. Биологическая активность кеторолака трометамолу связана с S-формой. Кеторолака трометамол не имеет седативных или анксиолитических свойств.

Наибольшая разница между большими и малыми дозами кеторолака заключается в длительности анальгезии. Анальгетическое доза кеторолака оказывает также противовоспалительное действие.

Фармакокинетика.

Кеторолака трометамол является рацемической смесью S- и R-енантиометричних форм, причем анальгетическое активность обусловлена S-форме. После введения кеторолак быстро и полностью абсорбуетьсяСередня максимальная плазменная концентрация в 2,2 мкг / мл достигается в среднем через 50 минут после введения однократной дозы 30 мг.

Линейная фармакокинетика . У взрослых после введения кеторолака трометамолу в рекомендуемых диапазонах дозирования клиренс рацемата не изменяется. Это указывает на то, что фармакокинетика кеторолака трометамолу у взрослых после однократного или многократных внутримышечных введений кеторолака трометамолу является линейной. При более высоких рекомендованных дозах наблюдается пропорциональное повышение концентраций свободного и связанного рацемата.

Препарат плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Кеторолак проникает через плаценту и в небольших количествах — в грудное молоко. 99% кеторолака в плазме крови связано с белками в пределах широкого диапазона концентраций.

Таблица приблизительных средних фармакинетичних параметров (среднее ± СО)

Фармакинетични параметры (единицы) 15 мг 30 мг 60 мг
Биодоступность (степень) 100%
Т max 1 (мин) 33 ± 21 * 44 ± 29 33 ± 21 *
С max 2 (мкг / мл) (однократное введение) 1,14 ± 0,32 * 2,42 ± 0,69 4,55 ± 1,27 *
С max (мкг / мл) (в равновесном состоянии при применении 4 раза в сутки) 1,56 ± 0,44 * 3,11 ± 0,87 * Не применяется #
С min 3 (мкг / мл) (в ривноваженому состоянии при применении 4 раза в сутки) 0,47 ± 0,13 * 0,93 ± 0,26 * Не применяется
С avg 4 (мкг / мл) (в равновесном состоянии при применении 4 раза в сутки) 0,94 ± 0,29 * 1,88 ± 0,59 * Не применяется
V b 5 (л / кг) 0,175 ± 0,039
1 Время достижения максимальной концентрации в плазме крови. 2 Максимальная концентрация в плазме крови. 3 Минимальная концентрация в плазме крови. 4 Средняя концентрация в плазме крови. 5 Объем распределения. * Среднее значение было смоделировано с использованием данных плазменной концентрации, а стандартное отклонение было смоделировано с использованием процентного коэффициента вариации для данных значений C max и Т max . # Не применимо, так как 60 мг рекомендуется применять только как одноразовую дозу.

Метаболизм. Кеторолака трометамол значительной степени метаболизируется в печени. Продуктами метаболизма является гидроксилированные и конъюгированные формы производного продукта. Продукты метаболизма и некоторая часть неизмененном виде выводятся с мочой.

Экскреция. Основным путем выведения кеторолака и его метаболитов почечный. Примерно 92% введенной дозы определяется в моче 40% — в виде метаболитов и 60% — в неизмененном виде кеторолака. Примерно 6% дозы выводится с калом. В исследовании однократной дозы кеторолака 10 мг (n = 9) было продемонстрировано, что S-энантиомер выводится вдвое быстрее R-энантиомер, а клиренс не зависит от способа введения. Это означает, что соотношение плазменных концентраций S-энантиомера / R-энантиомера после каждой дозы уменьшается со временем. Различия между S- и R-формами в организме человека незначительны или отсутствуют. Т ½ S-энантиомера кеторолака трометамолу составляет примерно 2,5 часа (СВ ± 0,4), а R-энантиомера — 5:00 (СВ ± 1,7).

В других исследованиях сообщалось, что Т ½ рацемата составляет 5-6 часов.

Накопления. Кеторолака трометамол, который вводили внутривенно болюсно и каждые 6:00 в течение 5 дней здоровым добровольцам (n = 13), не продемонстрировал существенных различий в 1-й и 5-й день. Минимальные уровни в среднем составляли

0,29 мкг / мл (СО ± 0,13) в 1-й день и 0,55 мкг / мл (СО ± 0,23) в 6-й день. Равновесное состояние было достигнуто после четвертой дозы. Кумуляции кеторолака трометамолу в отдельных группах пациентов (пациенты пожилого возраста, дети, пациенты с почечной недостаточностью или заболеваниями печени) не исследовалась.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов.

Пациенты пожилого возраста . Опираясь только на данные, полученные после однократного введения, Т ½ рацемата кеторолака трометамолу увеличивался с 5 до 7:00 у пациентов пожилого возраста (65-78 лет) по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами

(24-35 лет).

Дети. Фармакокинетические данные по внутримышечного введения кеторолака трометамолу детям отсутствуют.

Почечная недостаточность. Опираясь только на данные, полученные после однократного введения препарата, средний Т ½ кеторолака трометамолу у пациентов с нарушениями функции почек составляет 6-19 часов и зависит от выраженности нарушений.

Корреляции между клиренсом креатинина и общим клиренсом кеторолака трометамолу у пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции почек почти нет (r = 0,5). У пациентов с заболеванием почек значение AUC 8 каждого из энантиомеров повышается почти на 100% по сравнению со здоровыми добровольцами. Объем распределения удваивается для S-энантиомера и увеличивается на 1 / 5 для R-энантиомера. Увеличение объема распределения кеторолака трометамолу указывает на увеличение несвязанной фракции.

Печеночная недостаточность . Значение Т ½ , AUC 8 и C max у 7 пациентов с заболеванием печени существенно не отличались от показателей здоровых добровольцев.

Показания к применению

Купирования умеренного и сильного послеоперационной боли в течение непродолжительного времени.

Противопоказания.

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Активная язва, недавняя желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, язвенная болезнь или желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе.
  • Имеющаяся или подозреваемая желудочно-кишечное кровотечение.
  • Бронхиальная астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС (из-за возможности возникновения тяжелых анафилактических реакций).
  • Бронхиальная астма в анамнезе.
  • Не применять как анальгезирующее средство перед и во время оперативного вмешательства и манипуляциях на коронарных сосудах.
  • Тяжелая сердечная недостаточность.
  • Полный или частичный синдром носовых полипов, отека Квинке или бронхоспазма.
  • Не применять пациентам, у которых было оперативное вмешательство с высоким риском кровоизлияния или неполной остановки кровотечения и пациентам, получающим антикоагулянты, включая низкие дозы гепарина (2500-5000 единиц каждые

12:00).

  • Печеночная или умеренная или тяжелая почечная недостаточность (уровень креатинина в сыворотке крови более 160 мкмоль / л).
  • Подозреваемая или подтверждена цереброваскулярная кровотечение, геморрагический диатез, включая нарушения свертывания крови и высокий риск кровотечения.
  • Одновременное лечение другими НПВП (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы), ацетилсалициловой кислотой, варфарином, пентоксифиллином, пробенецидом или солями лития.
  • Гиповолемия, дегидратация с риском почечной недостаточности вследствие уменьшения объема жидкости.
  • Схватки.
  • Противопоказано эпидуральное или интратекальное введение препарата.

Противопоказания

Кетанов в ампулах категорически противопоказан к применению в отношении детей и пациентов взрослой возрастной группы, которые имеют следующие заболевания или патологические состояния организма:

  • склонность к аллергической реакции на активное вещество кеторолак, а также вспомогательные вещества медикамента;
  • наличие эрозивных и язвенных образований на слизистой оболочке органов желудочно-кишечного тракта;
  • аспириновая астма, когда сразу же после приема ацетилсалициловой кислоты, а также других нестероидных противовоспалительных средств у человека появляются признаки бронхиального спазма;
  • гемофилия и другие гематологические заболевания, одним из симптомов которых является нарушение процесса свертываемости крови;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • функциональные нарушения в работе печени, связанные с массовой гибелью гепатоцитов (цирроз, вирусный или токсических гепатит, онкология);
  • нарушение процесса кроветворения;
  • геморрагический инсульт или подозрение на кровоизлияние в ткани головного мозга;
  • дегидратация организма.

Инъекционный раствор Кетанов не должны получать дети возраст которых младше 16 лет. Из-за наличия высокого риска кровотечения препарат не следует принимать перед хирургическими манипуляциями.

Данное средство с особой осторожностью назначают пациентам с бронхиальной астмой, полипозом носоглотки, красной волчанкой, артериальной гипертензией, холециститом, сердечной недостаточностью. Существует большая вероятность того, что кеторолак спровоцирует обострение указанных заболеваний.

Передозировка

Передозировка препаратом Кетанов сопровождается общей интоксикацией организма, которая проявляется следующей симптоматикой:

  • приступы абдоминальных болей;
  • функциональные нарушения в работе почек (не исключается появление признаков почечной недостаточности);
  • появление язвенных образований пептического типа, которые локализуются на стенках желудка;
  • тяжелая форма гастрита с очагами эрозии;
  • тошнота;
  • выделение рвотных масс;
  • нарушение обменных процессов, которые приводят к метаболическому ацидозу;
  • потеря аппетита;
  • физическая слабость и головокружение.

Человек с признаками передозировки инъекционным раствором Кетанов должен быть доставлен в токсикологическое отделение ближайшей больницы. Пациенту назначают промывание ЖКТ, прием препаратов сорбентов, а также принимают другие неотложные действия медицинского характера, направленные на поддержание основных жизненных функций организма.

Побочные эффекты

Кетанов в ампулах хорошо переносится пациентами всех возрастных групп.

Несмотря на это не исключается проявление следующих побочных эффектов:

  • острый панкреатит;
  • гепатит;
  • желтушность кожных покровов;
  • почечная недостаточность;
  • запор;
  • рвота;
  • понос;
  • язвенное поражение ЖКТ;
  • временное снижение слуха и нечеткость зрения;
  • отеки эпителиальных тканей;
  • одышка;
  • стоматит;
  • повышение артериального давления;
  • потеря сознания;
  • отек легких;
  • ректальное кровотечение;
  • депрессивное состояние;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • анемия и нарушения клеточного состава крови;
  • острая боль в области введения препарата;
  • разнообразные аллергические реакции в виде красной сыпи, отеков, зуда кожной поверхности, крапивницы, бронхиального спазма;
  • увеличение массы тела;
  • лихорадочное состояние;
  • чувство боли в области расположения миндалин.

Пациенты, получающие внутримышечные инъекции Кетанов в послеоперационный период, могут столкнуться с побочным эффектом препарата в виде выделения крови из раневой поверхности. Подобная симптоматика свидетельствует о снижении уровня тромбоцитов. В случае проявления побочных свойств следует прекратить дальнейший прием медикамента, а также обратиться за помощью к лечащему врачу.

Лекарственное взаимодействие

Одновременная терапия кеторолаком и другими нестероидными противовоспалительными средствами, а также препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты повышает риск появления язвенных образований, открытия внутренних кровотечений.

Совместное лечение инъекциями Кетанов и Парацетамолом повышает уровень нефротоксичности кеторолака. Антацидные медикаменты не влияют на степень абсорбции обезболивающего средства, а также не снижают его терапевтических свойств.

Инъекционный раствор Кетанов является несовместимым с лекарственными средствами на основе лития и трамадола. Одновременный прием вещества вальпроат натрия приводит к нарушению агрегации тромбоцитов крови.

Препараты, которые способны блокировать канальцевую секрецию, могут повышать концентрацию кеторолака в составе плазмы крови. Кетанов не рекомендуется смешивать с раствором Прометазина или Морфина сульфатом, так в результате данных действий происходит химическая реакция с выпадением осадка белого цвета.

Условия и сроки хранения

Ампулы с инъекционным раствором Кетанов следует хранить в оригинальной упаковке производителя вдали от прямых солнечных лучей. Температура окружающей среды в помещении, где находится медикамент, должна быть не выше +25 градусов по Цельсию. Данное лекарственное средство необходимо хранить вдали от детей. Срок годности препарата составляет 3 года, по истечению которых его дальнейшее применение запрещено.

Условия отпуска из аптек

Для покупки ампул с инъекционным раствором Кетанов необходимо предъявить рецепт лечащего врача.

Аналоги

На рынке фармацевтической продукции представлены следующие лекарственные препараты, которые обладают выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, а также являются аналогами инъекций Кетанов:

  • Аэртал — это нестероидное противовоспалительное средство, которое особенно эффективно при болях в опорно-двигательном аппарате (средняя стоимость медикамента составляет 280 руб.);
  • Алмирал — это обезболивающий препарат, который показан к применению при острых болях в послеоперационный период, почечной колике, переломах, подагре, артрите (цена лекарства165 руб.);
  • Вольтарен — это эффективное медикаментозное средство, которое назначается для купирования боли, вызванной ревматоидным артритом, остеоартрозом, травмами всех элементов опорно-двигательного аппарата, желчной и почечной коликой (стоимость данного медикамента от 170 руб.);
  • Диклак — это инъекционный препарат для внутримышечного и внутривенного введения, который используется с целью симптоматической терапии приступов подагры, дегенеративных процессов в костной и соединительной ткани суставов, мигрени, ревматоидного артрита, спондилита, послеоперационных болей (цена обезболивающего средства 175 руб.).

Все вышеперечисленные медикаменты аналоги раствора Кетанов должны назначаться только лечащим врачом. Применение анальгезирующих лекарств должно осуществляться в максимально короткий промежуток времени. Это позволит минимизировать риск развития побочных эффектов.

Кетанов — это обезболивающее средство с сильнодействующим терапевтическим эффектом. Данный медикамент выпускается в форме инъекционного раствора для внутримышечного введения. Средняя цена препарата стартует от 85 руб. за упаковку из 10 ампул по 1 мл каждая.

В комплексе с выраженным анальгезирующим действием Кетанов обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Данное лекарственное средство позволяет купировать острую и продолжительную боль, а анальгезирующий эффект медикамента приравнивается к действию морфина.

Применение в период беременности и кормления грудью

Применение кеторолака трометамолу противопоказано в период беременности, во время схваток и родов через известные эффекты НПВП на сердечно-сосудистую систему плода.

Не применять в период кормления грудью через возможное негативное влияние ингибиторов синтеза простагландинов на младенцев.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

На период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с возможным развитием побочных реакций со стороны нервной системы.

Дети

Не применять детям до 16 лет.

Симптомы: заторможенное состояние, сонливость, головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, желудочно-желудочное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, судороги.

Сообщалось о развитии анафилактоидных реакций.

Лечение: терапия симптоматическая и поддерживающая. Специфический антидот отсутствует. Пациентам не позже 4:00 после применения препарата с симптомами передозировки или после большого передозировки (при приеме внутрь дозы, которая в 5-10 раз больше обычной) необходимо вызвать рвоту, принять активированный уголь (60-100 г для взрослых) и / или принять осмотическое слабительное средство. Применение форсированного диуреза, алкирування мочи, гемодиализа или переливание крови неэффективны из-за высокой связывания препарата с белками плазмы крови. Одноразовые передозировки кеторолаком в разное время приводили к боли в животе, тошнота, рвота, гипервентиляции, пептических язв и / или эрозивного гастрита и нарушения функции почек, проходили после отмены препарата.

Побочные реакции

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диспепсия, анорексия, ощущение дискомфорта в животе, боль в животе, спазм или жжение в эпигастральной области, изменения вкуса, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, кровотечение иногда с летальным исходом (особенно у пожилых возраста), перфорация язвы, диарея, сухость во рту, жажда, метеоризм, запор, острый панкреатит, язвенный стоматит, ощущение переполнения желудка, гастрит, эзофагит, отрыжка, гематемезис, молотый, обострение колита и болезни Крона, язвенный стоматит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушение функции печени, печеночная недостаточность, желтуха, гепатит, гепатомегалия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны нервной системы: сонливость, нарушение концентрации внимания, эйфория, головная боль, головокружение, тревожность, астенический синдром, парестезии, функциональные нарушения, бессонница, недомогание, повышенная утомляемость, возбуждение, раздражительность, необычные сновидения, спутанность сознания, вертиго, дезориентация, гиперкинезия ; асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и / или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), нервозность, галлюцинации, депрессия, психоз, обморочные состояния, патологическое мышление.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, приливы, бледность, учащенное сердцебиение, пальпитация, боль в груди. Были сообщения о развитии отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности, связанных с приемом НПВС.

Может возрастать риск артериальных тромбоэмболических осложнений, например инфаркта миокарда или инсульта.

Со стороны органов кроветворения: апластическая анемия, гемолитическая анемия, пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения.

Со стороны респираторного тракта: бронхоспазм, одышка, отек легких, отек гортани, бронхиальная астма, обострение бронхиальной астмы.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром, олигурия, дизурия, повышение частоты мочеиспускания, гипонатриемия, гиперкалиемия, повышение уровня креатинина и мочевины, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, задержка мочи, боли в пояснице, боль в боку (с / без гематурии), острая почечная недостаточность, гематурия, азотемия, гемолитикоуремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура).

Со стороны кожи: кожные высыпания (включая макулопапулезные сыпь), эксфолиативный дерматит (гиперемия, уплотнение или шелушение кожи, увеличение и / или болезненность небных миндалин), фотосенсибилизация, буллезные реакции.

Со стороны системы гемостаза: кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальные кровоизлияния, кровоизлияния под кожу, снижение скорости свертывания крови, увеличение времени кровотечения, гематомы.

С бокурепродуктивнои системы: женское бесплодие.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в т. Ч. Анафилактический шок (может иметь летальный исход) или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка , затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром СтивенсаДжонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, потеря слуха, шум в ушах, нарушения зрения, нечеткость зрительного восприятия, неврит зрительного нерва.

Общие нарушения: потливость, отеки, миалгия, болезненность, изменения в месте введения.

Другие: отеки лица, голеней, пальцев, стоп, отек языка, увеличение массы тела, повышенное потоотделение, лихорадка с ознобом или без, сепсис.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25⁰С, в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года.

Упаковка

По 1 мл в ампуле; по 10 ампул в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

действующее вещест

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *