Лозартан

Гипертоническая болезнь является очень серьезной, при отсутствии правильного лечения всегда приводит к развитию осложнений и сопутствующих патологий. Несмотря на то, что все сейчас знают о такой болезни, а многие и сами сталкивались с ней, большинство пациентов не осознают всю опасность этой патологии. При запущенной эссенциальной гипертонии со временем появляются симптомы поражения:

  • различных сосудов (поражаются артерии конечностей;
  • всех внутренних органов, головного мозга);
  • органов (могут возникать внезапные некрозы миокарда (коронарный инфаркт);
  • тканей головного мозга (инсульты любой локализации);
  • сетчатки (обширные кровоизлияния в глазное дно, приводящие к ухудшению зрения или полной слепоте)).

Современная фармакология постоянно предлагает множество новых препаратов, способных помочь пациентам, однако даже при наличии такого разнообразия лекарств, подбор адекватной фармакотерапии иногда может стать трудной задачей для доктора.

Общая информация о лекарственном препарате Лозартан

Лозартан – это высокоэффективное антигипертоническое средство, которое способно эффективно бороться с повышенным давлением благодаря блокированию рецепторов второго типа к ангиотензину. Благодаря комплексному уменьшению нагрузки на правые и левые отделы сердца данное средство не только борется с артериальной гипертензией, но и уменьшает прогрессирование хронической функциональной сердечной недостаточности.

Препарат выпускается в форме таблеток, которые принимаются внутрь. Достаточно часто врачи комбинируют его с другими кардиологическими фармацевтическими препаратами. Нужные дозировки подбираются с учетом цифр артериального давления. Назначение таблеток начинают с минимальных дозировок, постепенно прибавляя концентрацию при необходимости.

Самыми частыми осложнениями на приём являются:

  • головокружения;
  • обмороки (из-за резкого снижения артериального давления);
  • аллергические реакции различной степени выраженности.

Фармакологические свойства

В инструкции Лозапа отмечается, что препарат относят к специфическим антагонистам рецепторов ангиотензина II. Средство Лозап плюс, от чего оказывается гипотензивное действие, снижает общее периферическое сопротивление сосудов.

Оно участвует в снижении артериального давления, уменьшении содержания адреналина и альдостерона в крови, уменьшении нагрузки на сердечную мышцу, а также в оказании мочегонного эффекта. Лозап способствует увеличению толерантности к физическим нагрузкам у пациентов с признаками сердечной недостаточности, а также предупреждает развитие гипертрофии миокарда.

Аналоги и заменители

Лозартан – это достаточно распространенное антигипертоническое средство, которое назначается большому количеству кардиологических больных. Ситуации, когда этот препарат по каким-то причинам не подошел, случаются редко. Однако если такое случилось, то проблем с подбором достойного заменителя обычно нет, так как современный фармакологический рынок предоставляет нам огромное количество разнообразных лекарственных средств, подходящих для борьбы с повышенным давлением и симптомами, возникающими при этой патологии.

Заменители можно подобрать из той же группы (блокаторы ангиотензиновых рецепторов), но это не всегда есть целесообразным, поскольку часто непереносимость лекарств присутствует сразу ко всем представителям определенной группы. Аналог должен подбираться с учетом индивидуальных особенностей больного после выяснения причин, приведших к отмене предыдущего средства.

В тех случаях, когда не подошел медикамент, аналоги для его замены должны подбираться совместно с лечащим врачом. Самостоятельно менять препарат, схему лечения или назначенные дозировки нельзя, так как это может привести к развитию непоправимых осложнений для здоровья. Помните, что каждое отдельно взятое фармакологическое средство имеет свой перечень показаний и противопоказаний, особенности дозирования и приёма, которые нужно учитывать только при комплексном подходе и при наличии определенного опыта и квалификации.

Лориста или Лозартан: что лучше

Лориста – это аналог словенского производства, имеющий абсолютно идентичный фармакологический состав, потому что главным действующим компонентом этого лекарственного препарата является лозартан калия. Показания у данного средства такие же, как и у Лозартана. В качестве преимущества Лористы можно выделить то, что у неё существуют дополнительные формы выпуска, которые сразу содержат в себе гипотиазидный диуретик (называются эти препараты Лориста Н и Лориста НД). Это может стать решающим фактом для тех пациентов, которым показано одновременное применение и антигипертензивных, и диуретических средств. Оба препарата требуют коррекции дозы пациентам старше семидесятилетнего возраста. Лориста противопоказана людям, имеющим сопутствующие заболевания почек и печени, которые приводят к функциональной недостаточности этих органов.

Лориста несколько дороже, однако различия не столь существенные, чтобы на них можно было полагаться при выборе препарата.

Лозап или Лозартан: что выбрать

Лозап имеет ряд преимуществ, так как его состав более расширенный. Главным действующим веществом обоих сравниваемых медицинских средств является лозартан калия, относящийся к группе ингибиторов рецепторов к ангиотензину второго типа. Но в состав Лозапа дополнительно входит мочегонное средство (гидрохлортиазид), которое также способствует снижению артериального давления, благодаря уменьшению объема циркулирующей крови.

Сравнительная характеристика Телмисартана и Лозартана

Телмисартан тоже относится к группе антагонистов ангиотензиновых рецепторов. Принадлежность обоих препаратов к одной группе во многом определяет их сходство. Телмисартан может назначаться как и при первичной, так и при вторичной артериальной гипертензии. Но его назначения следует избегать при наличии у пациента патологии желчевыводящих путей, гепатоцеллюлярной и/или почечной функциональной недостаточности. С особой осторожностью и под особым врачебным контролем назначается этот препарат детям и подросткам.

Телмисартан категорически нельзя применять во время беременности по причине, что он обладает доказанным патологическим влиянием на плод и эмбрион.

Эналаприл как аналог

Эналаприл относится к группе антагонистов ангиотензинпреобразующего энзима, поэтому данный медикамент по другому механизму реализует своё лечебное воздействие на организм. По итогу Эналаприл так же уменьшает общее периферическое сопротивление за счет диффузной вазодилятации, при этом объем циркулирующей крови и деятельность сердца никак не изменяется. Кроме того, Эналаприлу приписывают кардиопротективное действие, что является немаловажным, когда речь идет о больных с патологией сердечно-сосудистой системы.

У Эналаприла, как и у всех представителей ингибиторов АПФ, есть такое неприятное побочное действие как развитие сухого мучительного кашля. Лозартан же к такому осложнению не приводит.

Валз или Лозартан: что лучше

Главным действующим веществом Валза является валсартан, который относится к группе антагонистов ангиотензиновых рецепторов второго типа. Оказывает выраженное гипотензивное действие, при этом не оказывая никакого влияния на деятельность сердца (не изменяет силу и частоту сердечных сокращений). Применяется у пациентов, нуждающихся в назначении комбинированной терапии.

Существует форма выпуска под названием Валз Н, которая помимо валсартана содержит еще и тиазидное мочегонное средство. При этом давление снижается не только за счет вазодилатации, но и из-за снижения объема циркулирующего русла.

Эдарби как заменитель Лозартана

Эдарби так же относится к группе блокаторов рецепторов к ангиотензину и снижает давление благодаря устранению вазоконстрикторных влияний ангиотензина гладкомышечные волокна, располагающиеся в среднем слое сосудистой стенки. Данное медсредство производится в Японии.

Принимать Эдабри нужно всего лишь один раз в сутки (в утреннее время), что значительно облегчает лечение для пациентов и повышает их комплаентность. Достаточно легко подобрать нужную дозировку для пациента, однако нужно помнить, что в пожилом возрасте повышается склонность к гипотоническим состояниям, поэтому начинать титровать дозу нужно с меньшей концентрации действующего вещества. В большинстве случаев Эдабри может стать достойным аналогом.

Козаар и Лозартан: сравнительная характеристика

Козаар – это лекарственный препарат, производимый в Нидерландах, главным действующим веществом которого является лозартан калия. Терапевтическое воздействие на организм у Козаара и Лозартана идентично. Исследований, которые бы могли достоверно подтвердить, какое из этих лекарственных средств обладает большей эффективностью, не проводилось. На практике оба медикамента доказали свою высокую действенность и безопасность.

Другие импортные аналоги

Существует множество аналогов, которые производятся за рубежом. Большинство из этих лекарственных средств обладает более высокой стоимостью, но и зарекомендовали себя эти медикаменты как более качественные и безопасные. Далее приведен перечень самых популярных фармацевтических препаратов-аналогов, которые производятся за пределами нашей страны:

  • Лозартан Тева – препарат венгерского производства;
  • Презартан, производимый в Индии;
  • Лориста (страна-производитель Словения);
  • Лозап – чешское лекарственное средство;
  • Козаар американского производства;
  • Азилсартан, выпускаемый в Японии;
  • Телзап (страна-производитель Турция);
  • Нолипрел французского производства.

Список дешёвых заменителей

Препараты от повышенного давления должны приниматься постоянно, так как только ежедневное пожизненное лечение позволит контролировать артериальное давление и эффективно бороться с гипертонической болезнью. Этот факт и определяет особую важность стоимости назначаемого медикамента из-за того, что средства, потраченные на его приобретение, становятся ежемесячными растратами. Поэтому при подборе необходимого лекарственного средства врач должен ориентироваться не только на эффективность и безвредность таблеток, но и на их цену.

Перечень более доступных по цене заменителей Лозартана:

  • Валаар;
  • Эдарби;
  • Энап;
  • Лозартан канон;
  • Вазотенз;
  • Атаканд;
  • Рамиприл;
  • Валз;
  • Каптоприл.

Инструкция по применению Лозартана: способ и дозировка

Лозартан принимают внутрь, независимо от времени приема пищи.

Препарат можно применять в виде монотерапии или одновременно с другими гипотензивными лекарственными средствами.

Если нет иных назначений, суточную дозу принимают в 1 прием.

В большинстве случаев при артериальной гипертензии стандартная начальная и поддерживающая суточная доза составляют 50 мг. Как правило, максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель с момента начала терапии. У некоторых больных для достижения большего эффекта возможно увеличение дозы до максимальной – 100 мг в день.

При сниженном объеме циркулирующей крови (например, при приеме больших доз диуретиков) Лозартан начинают принимать с дозы в 25 мг в день.

Нет необходимости в индивидуальном подборе начальной дозы у пожилых пациентов и при почечной недостаточности, включая находящихся на диализе пациентов.

При печеночной недостаточности (меньше 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) при проведении процедуры гемодиализа, а также больным от 75 лет препарат рекомендуется назначать в более низкой начальной суточной дозе – 25 мг.

Стандартная суточная начальная доза Лозартана для снижения риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у больных с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией составляет 50 мг. В дальнейшем рекомендуется увеличение дозы препарата в 2 раза (в 1 либо 2 приема в зависимости от степени понижения артериального давления) либо добавление гидрохлоротиазида.

Стандартная начальная суточная доза Лозартана для защиты почек у больных с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией составляет 50 мг. В дальнейшем в зависимости от степени понижения артериального давления рекомендуется увеличение дозы препарата в 2 раза. Лозартан можно применять одновременно с другими гипотензивными лекарственными средствами (альфа- и бета-адреноблокаторами, диуретиками, гипотензивными препаратами центрального действия, блокаторами «медленных» кальциевых каналов), инсулином и другими гипогликемическими препаратами (ингибиторами глюкозидазы, глитазонами и производными сульфонилмочевины).

При хронической сердечной недостаточности начальная суточная доза Лозартана составляет 12,5 мг. Обычно дозу титруют с недельным интервалом до обычной поддерживающей дозы – 50 мг 1 раз в день (в зависимости от индивидуальной переносимости).

Цена на Лозартан

Стоимость Лозартана невысокая, он относится к одному из самых доступных лекарств от гипертензии. Цена на него зависит от региона, в котором осуществляется продажа, количества таблеток, содержащихся в упаковке. В Москве и Санкт-Петербурге можно купить средство дешево не только через аптеки, но и через интернет-магазины.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит использовать лекарство одновременно с другими гипотензивными медикаментами. Это может привести к критическому снижению артериального давления. Не назначают Лозартан в сочетании с нестероидными противовоспалительными медикаментами, а также с калийсберегающими диуретиками.

Разрешается использовать средство с ингибиторами АПФ. Не отмечается негативных реакций при приеме лекарства с антибиотиками, сосудистыми и нейролептическими средства. Можно также использовать препарат в сочетании с хондропротекторами. Однако не стоит принимать его одновременно с витаминными комплексами, содержащими калий.

Условия и сроки хранения

Хранить медикамент разрешается на протяжении 3 лет. Дата производства указана на упаковке. При хранении важно исключить доступ влаги, солнечных лучей. Необходимо беречь средство от детей. Запрещено употреблять его после истечения срока годности.

  • Применение вещества Лозартан
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Лозартан
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Лозартан
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Лозартан

Латинское название вещества Лозартан

Losartanum (род. Losartani)

Химическое название

2-Бутил-4-хлор-1—4-ил]-метил]-1Н- имидазол-5-метанол (в виде калиевой соли)

Брутто-формула

C22H23ClN6O

Фармакологическая группа вещества Лозартан

  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип)
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная
  • Код CAS

    114798-26-4

    Характеристика вещества Лозартан

    Лозартан калия — белый или почти белый кристаллический порошок. Хорошо растворим в воде, растворим в этаноле, плохо растворим в органических растворителях (ацетонитрил и метилэтилкетон). Молекулярная масса 461,01.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — антигипертензивное.

    Блокирует рецепторы ангиотензина II (подтип АТ1) в различных тканях, включая корковое вещество надпочечников, мозг, почки, печень, гладкую мускулатуру сосудов, сердце и препятствует развитию эффектов ангиотензина II. Уменьшает артериальную вазоконстрикцию, ОПСС, давление в малом круге кровообращения, понижает давление заклинивания в легочных сосудах, тормозит высвобождение альдостерона, предупреждает задержку натрия и воды в организме. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.

    После однократного приема гипотензивное действие (понижение сАД и дАД) достигает максимума через 6 ч и постепенно (в течение 24 ч) уменьшается. Стабильное понижение АД у большинства больных наблюдается к 3–6-й неделе курсового применения.

    В опытах на крысах и мышах, в течение 2 лет получавших максимально переносимые дозы (более 200 мг/кг/сут) канцерогенного действия не обнаружено. Однако у самок крыс было выявлено некоторое увеличение частоты развития аденом ацинусов поджелудочной железы. В исследованиях in vitro и in vivo мутагенные свойства не обнаружены. Фертильность и репродуктивная функция самцов крыс, получавших внутрь дозы до 150 мг/кг/сут, не изменялись. При введении самкам крыс доз 100 мг/кг/сут и более наблюдалось уменьшение числа желтых тел, имплантатов и зародышей.

    Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность невелика (примерно 33%), поскольку при «первом прохождении» через печень лозартан подвергается биотрансформации путем карбоксилирования при участии цитохрома P450 2С9 и 3A4 с образованием основного метаболита, в 10–40 раз более активного, чем исходное вещество. Cmax достигается через 1 ч (лозартан) и 3–4 ч (активный метаболит), с белками плазмы связывается на 98,7% (лозартан) и на 99,8% (метаболит), Т1/2 составляет 1,5–2 ч и 6–9 ч соответственно. Помимо активного карбоксипроизводного образуется несколько неактивных метаболитов. Почками экскретируется примерно 35% (из них 4% в неизмененном виде и около 6% в виде активного метаболита), с фекалиями — примерно 60%.

    Применение вещества Лозартан

    Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ); снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка; защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии (предотвращение необходимости проведения диализа, вероятности увеличения уровня креатинина в сыворотке крови).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению

    Детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано при беременности.

    Категория действия на плод по FDA — D.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия вещества Лозартан

    Со стороны нервной системы и органов чувств: ≥1% — головокружение, астения/утомление, головная боль, бессонница; <1% — беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферические нейропатии, парестезии, гипестезия, мигрень, тремор, атаксия, депрессия, синкопе, звон в ушах, нарушение вкуса, изменение зрения, конъюнктивит.

    Со стороны респираторной системы: ≥1% — заложенность носа, кашель, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле и др.), синусопатия, синусит, фарингит; <1% — диспноэ, бронхит, ринит.

    Со стороны мочеполовой системы: <1% — императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, импотенция.

    Со стороны кожных покровов: <1% — сухость кожи, эритема, прилив крови, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

    Аллергические реакции: <1% — крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка.

    Прочие: ≥1% — гиперкалиемия; <1% — лихорадка, подагра, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови.

    Взаимодействие

    Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков). Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия.

    Не отмечено значимого фармакокинетического взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. Во время одновременного приема с рифампицином и флуконазолом было отмечено снижение уровня активного метаболита лозартана в плазме крови. Клинические последствия этого явления не известны.

    Актуализация информации

    Взаимодействие с алискиреном

    Противопоказано применение лозартана с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом. Следует исключить использование лозартана с алискиреном у пациентов с почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин).

    Источник информации

    Двойная блокада РААС

    Двойная блокада РААС антагонистами ангиотензиновых рецепторов, ингибиторами АПФ или алискиреном ассоциирована с повышенным риском гипотензии, синкопе, гиперкалиемии и нарушения функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с монотерапией. Необходимо тщательно контролировать АД, функцию почек и электролитный баланс у пациентов, принимающих лозартан и другие ЛС, влияющие на РААС.

    Взаимодействие с НПВС, в т.ч. селективными ингибиторами ЦОГ-2

    У пациентов пожилого возраста, с дегидратацией (включая вызванную лечением диуретиками) или с нарушенной функцией почек, совместное применение НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, с блокаторами рецепторов ангиотензина II (в т.ч. с лозартаном) может привести к ухудшению функции почек, включая возможность острой почечной недостаточности. Эти эффекты обычно обратимы. У пациентов, получающих лечение лозартаном совместно с НПВС, необходимо периодически контролировать функцию почек.
    Антигипертензивный эффект антагонистов рецепторов ангиотензина II, включая лозартан, может быть ослаблен НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

    Передозировка

    Симптомы: гипотензия, изменение ЧСС (тахикардия или брадикардия, обусловленная возбуждением блуждающего нерва).

    Лечение: Форсированный диурез, симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

    Пути введения

    Внутрь.

    Применение Лозартана противопоказано:

    • В период беременности и кормления грудью;
    • При гиперчувствительности к главному или дополнительным компонентам;
    • В детском возрасте до 18 лет;
    • При тяжелой почечной недостаточности (выше 9 баллов по Чайлд-Пью).
    • При наследственной непереносимости галактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции или нехватке лактазы.

    С осторожностью назначают Лозартан при пониженном ОЦК, артериальной гипотензии, двустороннем стенозе артерий единственной почки, сердечная недостаточность с угрожающими жизни аритмиями, печеночной или почечной недостаточности, нарушениях водно-электролитного баланса.

    Состав препарата Лортенза

    Как уже было сказано, главными действующими веществами каждой таблетки Лортенза являются амлодипин и лозартан, что отмечено в инструкции. Отпускается Лортенза в дозировках 5 / 50, 10 / 50, 5 / 100, 10 / 100 миллиграмм (первое число — количество амлодипина, второе — лозартана) с отдельной инструкцией по применению препарата.

    Сама таблетка двухслойная. Оттенок внутреннего слоя — белый. Оттенок внешнего слоя — светло-желтый. Оттенок пленки — светло-оранжевый у таблеток с дозировкой 5 / 50, красно-коричневый у Лортенза 10 / 50, розовый (5 / 100) и желто-коричневый (10 / 100). Форма — овал. Текстура — шероховатая. Упаковка — картонная коробка с алюминиевыми блистерами. Количество блистеров — 1, 2, 4, 8, 12 по семь таблеток или 1, 3, 6, 9 по десять таблеток. Все данные описаны согласно инструкции по применению Лортенза.

    Амлодипин

    Вещество амлодипин необходимо для блокировки кальциевых каналов и расслабления гладких мышц сосудов артерий. Оно имеет антиангинальное действие, которое выражается в расширении коронарных артерий. Эффект от амлодипина наступает примерно спустя 3 часа и оказывает влияние в течение суток.

    Лозартан

    Данное вещество влияет на снижение АД человека. Достигается это в результате блокировки рецепторов гормона в сосудистой стенке. Благодаря лозартану повышается толерантность к физ. нагрузкам для страдающих сердечной недостаточностью.

    Максимум эффекта достигается примерно через 6 часов и понижается в течение суток. В препарате оптимальное соотношение активных веществ, начиная от наименее воздействующего Лортенза 5 / 50 мг, заканчивая самым сильнодействующим Лортенза 10 / 100 мг.

    Комбинированное действие помогает влиять на механизмы регуляции сердечно-сосудистой системы для снижения АД. Больше можно прочитать в инструкции по применению в пункте «Фармакологические свойства».

    Производитель

    Согласно инструкции адрес производителя Лортенза: страна Россия, МО, г. Истра, Московская улица 50 — ООО «КРКА-РУС». Представительство компании в России — АО «КРКА, д. д., Ново место». Данный производитель выпускает в продажу большое количество препаратов для терапии сердечно-сосудистых заболеваний, некоторые лекарства для лечения болезней ЖКТ, центральной нервной системы, инфекционных и многих других заболеваний. Лекарственные средства КРКА-РУС получали награды и достойное признание у потребителей, поэтому найти эти медикаменты в аптеках не сложно.

    Показания

    Главное показание к применению Лортенза согласно инструкции — артериальная гипертензия. А именно лекарственное средство должно назначаться людям, нуждающимся в курсе комбинированного лечения амлодипином и лозартаном.

    Признаки гипертонии

    Форма выпуска и состав

    Лозартан выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглых, двояковыпуклых, допустима небольшая шероховатость поверхности; на изломе – белые с желтоватым оттенком или белые; 12,5 и 25 мг – белого с сероватым оттенком или белого цвета, 50 мг – розового цвета, 100 мг – желтого цвета (в блистерах по 10 шт., по 3 блистера в картонной пачке; в блистерах по 15 шт., по 2, 4, 6 блистеров в картонной пачке; в контурных ячейковых упаковках по 10, 30 шт., по 1-6, 10 упаковок в картонной пачке; в контурных ячейковых упаковках по 20 шт., по 1, 3 упаковки в картонной пачке; в контурных ячейковых упаковках по 7 шт., по 1-4 упаковки в картонной пачке; в банках (баночках) по 10, 20, 30,40, 50, 60, 100 шт., по 1 банке в картонной пачке).

    В состав 1 таблетки входит:

    Состав оболочки:

    Побочные эффекты

    Если верить инструкции по применению препарата и исследованиям специалистов, Лортенза имеет некоторые побочные эффекты. С особой частотой, по отзывам пациентов, проявляются:

    • головокружение;
    • боли в голове;
    • небольшая сонливость;
    • легкая утомляемость;
    • отеки на уровне лодыжек;
    • мелкие судороги мышц.
    • слабая боль в животе;
    • ощущение тошноты;
    • запоры;
    • болезненное пищеварение;
    • одышка;
    • помутнение зрения;
    • учащенное сердцебиение;
    • приливающая к лицу кровь.

    Крайне редко специалисты отмечали:

    • рвоту;
    • сильную жажду;
    • сыпь по коже;
    • зуд;
    • боли в мышцах и суставах;
    • частые мочеиспускания иногда с болевыми ощущениями;
    • временную импотенцию;
    • болезненное увеличение грудных мышц у мужчин;
    • боли в грудной клетке;
    • увеличение массы тела;
    • онемение конечностей и кожи;
    • небольшой тремор;
    • слабый фоновый шум в ушах;
    • аритмию;
    • воспаление слизистой носа;
    • бессонницу;
    • легкую депрессию;
    • сонное расстройство.

    В некотором количестве также отзывов и исследований говорится про возможные снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов, отеки Квинке, воспаления стенок кровеносных сосудов или поджелудочной железы, повышение концентрации глюкозы в крови. Реже всего Лортенза и аналоги вызывали и нарушения сознания, гипертонус мышц, сильный кашель, гастрит, гепатит, желтуху и крапивницу.

    Стоит отметить, что таблетки все же достаточно легко переносятся, практически не влияя на организм больше, чем это необходимо. Возможные побочные эффекты возникают от взаимодействия данного средства с другими медикаментами, особенно если речь идет о сильнодействующем Лортензе 10 / 100 мг.

    Отзывы пациентов, принимавших это лекарство

    К несчастью для тех, кого интересует Лортенза, отзывы пациентов, принимавших данный препарат, не слишком распространены.

    Если еще о Лортенза 5 / 50 отзывы пишутся часто, то другие дозировки обходят стороной, и нужно помнить, что действие медикамента сильно зависит от концентрации основных действующих веществ. В целом Лортенза от 5 / 50 до 10 / 100 мг считается достаточно эффективным средством в своем классе, помогающим «держать в норме» артериальное давление и практически не вызывающим побочных эффектов.

    У Лортенза инструкция по применению средства довольно понятна, но ее недостаточно, чтобы принимать средство, ведь дозировка препарата обязана назначаться индивидуально. Врачи обязательно предупреждают о наиболее популярных побочных эффектах вроде отеков, головокружения и сонливости. Согласно отзывам пациентов, Лортенза привлекает многих за счет отсутствия кашля во время лечения. Также хорошим достоинством является довольно низкая цена в сравнении с аналогами препарата.

    Показания к применению

    Лекарство назначается с учётом персональных особенностей организма пациента. Дозировка корректируется врачом в индивидуальном порядке. При этом основным показанием к применению медикамента является повышенное АД, а именно артериальная гипертензия или гипертония.

    Лортенза превосходно подходит в качестве комбинированной терапии, когда пациенту необходим одновременный приём амплодипина и лозартана.

    Лортенза таблетки неплохо переносятся пациентами. Однако, есть ряд определённых противопоказаний, которые обязательно нужно учесть перед тем, как принимать медпрепарат.

    • Не следует принимать таблетки пациентам, которые не достигли 18 лет.
    • Запрещено применение лекарства лицам, страдающими такими патологиями, как печёночная недостаточность, сложная форма артериальной гипотензии и острые нарушения функций почек.
    • Также нельзя принимать таблетки беременным и кормящим женщинам.
    • Противопоказанием является сильная чувствительность к каким-либо компонентам Лортенза.
    • Не следует принимать лекарство людям, страдающим различными типами шока, в частности, кардиогенным.
    • Применение таблеток следует ограничить людям, у которых наблюдается сильная сердечная недостаточность, возникшая после недавно перенесённого инфаркта миокарда.
    • Также применение препарата следует избегать в том случае, если у пациента имеется непереносимость лактозы или недостаток в организме лактазы.
    • Применение медикамента следует ограничить лицам, которые находятся на гемодиализе.
    • Воздержаться от приёма следует лицам, которые страдают стенозом почечных сосудов.

    Отзывы

    Можно найти огромное множество отзывов о Лозартане, потому что этот медикамент назначается достаточно часто. Большинство откликов имеют положительный характер, можно найти много упоминаний о том, что больные с успехом переходили на этот препарат с ингибиторов ангитензинпревращающего фермента, из-за приема которых у них развивалось такое осложнение как сухой мучительный кашель. Однако можно встретить и негативные отзывы о развитии побочных эффектов на медикамент, но таких комментариев совсем немного.

    Что думают врачи об описываемом лекарственном препарате

    • Анна Павловна, врач-кардиолог, специалист по ультразвуковой диагностике. Лозартан назначают довольно часто, поскольку препарат является достаточно доступным, эффективным и безопасным. Нужную терапевтическую дозу подобрать достаточно легко. Осложнения, связанные с приемом, видела всего несколько раз за мою пятнадцатилетнюю врачебную практику.
    • Александр Федорович, врач-кардиолог, доцент. Пациенты с легкой и средней степенью гипертонической болезни достаточно хорошо идут на Лозартане. При правильно подобранной дозировке можно достаточно быстро добиться нормализации цифр артериального давления.

    Мнение пациентов

    • Иван, 62 года. Еще десять лет назад меня поставили на учет по поводу высокого давления, поэтому пришлось менять свой образ жизни и привыкать к тому, что каждый день без пропусков нужно пить таблетки. Последних несколько лет принимал Лозартан, на котором давление у меня было достаточно стабильным и даже после физической нагрузки или стресса не поднималось выше ста сорока пяти. Однако последний месяц под вечер цифры давления стали периодически повышаться без видимых на то причин. Кардиолог сказал, что нужно добавить к схеме лечения еще мочегонное средство, потому что болезнь со временем стала прогрессировать . Для того, чтобы не назначать мне дополнительно еще одно лекарство, врач посоветовал перейти на Лористу НД, так как в её составе есть и лозартан, которым я лечился и раньше, и диуретик, в назначении которого я теперь нуждаюсь. Переход на новый препарат перенес хорошо, давление опять стабилизировалось. Очень радует тот факт, что не нужно пить каких-либо дополнительных таблеток.
    • Надежда, 72 года. Являюсь гипертоником с огромным стажем, поэтому перепробовала уже множество самых разных таблеток от давления. Последнее время принимаю Лозартан и в принципе довольна эффектами. Давление держится в пределах 140 на 90, головных болей и головокружений нет.

    Лозартан (отзывы пациентов, принимавших препарат, можно изучить перед началом терапевтического курса) редко провоцирует передозировку и таких случаев зарегистрировано довольно мало.

    Однако при приеме повышенных доз лекарства возможно чрезмерное снижение показателей артериального давления, а также частоты сердечных сокращений Эти проявления могут провоцировать сильную слабость, головокружение мышечные боли.

    У некоторых пациентов развивается кома, что считается наиболее опасным последствием передозировки. Среди других последствий можно выделить крапивницу и отек Квинке. Последнее считается довольно опасным. Поскольку угрожает не только здоровью, но и жизни пациента.

    При появлении симптомов передозировки необходимо немедленно прекратить применение медикамента и обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.

    Лозартан (отзывы пациентов, принимавших препарат, могут быть различными, но большинство из них положительные) назначают при различных состояниях после предварительного обследования и выявления причины повышения показателей артериального давления.

    Основными показаниями для использования считаются следующие:

    • Диабетическая нефропатия, которая возникает на фоне прогрессирования сахарного диабета 1 типа. При этом у пациентов появляются выраженные симптомы, отмечается нарушение фильтрации крови, наблюдаются отеки конечностей, а также ухудшение состояния крупных, мелких сосудов.
    • Легкая, средняя или тяжелая степень гипертонии неконтролируемое течение заболевания, при котором у пациента часто развиваются гипертонические кризы, присутствует большой риск наступления инсульта по ишемическому типу.
    • Первичное повышение артериального давления без диагностирования стойкой гипертонии. При этом медикамент назначают короткими курсами с целью нормализации состояния. В некоторых случаях этого достаточно, но чаще требуется обследование и назначения медикамента для постоянного применения.
    • Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь. При таких состояниях существует риск развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта, поэтому стоит заблаговременно обратить внимание на показатели артериального давления.

    В некоторых случаях средство используется в составе комплексного лечения инфаркта миокарда, но не в остром периоде, а после исчезновения выраженных проявлений у пациентов, имеющих склонность к гипертонии или уже страдающих этим заболеванием.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *