Лютеинизирующий гормон у женщин

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – гонадотропный гормон передней доли гипофиза, стимулирующий секрецию половых гормонов (эстрогенов и прогестеронов) у мужчин и женщин.

Синонимы русские

Гликопротеидный гонадотропный гормон, лютеотропин.

Синонимы английские

LH, Luteinizing hormone, ICSH, Interstitial cell stimulating hormone.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Диапазон определения: 0,1 — 200 мМЕ/мл.

Единицы измерения

мМЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  2. Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  4. Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – это гонадотропный пептидный гормон передней доли гипофиза, стимулирующий секрецию половых гормонов (эстрогенов и прогестеронов) у мужчин и женщин. У мужчин ЛГ воздействует на клетки Лейдига семенников, активируя в них синтез тестостерона, у женщин – на клетки оболочки яичника и желтое тело, стимулирует овуляцию и активирует в клетках яичников синтез эстрогенов и прогестерона. В середине менструального цикла наблюдается подъем уровня ЛГ, которому предшествует (за 12 ч.) преовуляторный пик эстрадиола. Овуляция происходит спустя 12-20 ч. после достижения максимальной концентрации ЛГ.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить функциональное состояние репродуктивной системы.
  • Для диагностики бесплодия.

Когда назначается исследование?

  • При женском и мужском бесплодии.
  • При преждевременном половом созревании.
  • При проведении гормональной терапии в целях индукции овуляции.

Что означают результаты?

Референсные значения

  • Для мужчин: 1,7 — 8,6 мМЕ/мл.
  • Для женщин

Причины повышения уровня ЛГ

  • Дисфункция гипофиза (в т. ч. гиперпитуитаризм).
  • Аменорея.
  • Первичная дисфункция половых желез.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Прием кломифена, налоксона, спиронолактона и антиконвульсантов.
  • Наследственные нарушения половых хромосом (синдром Шерешевского – Тернера, синдром Клайнфелтера).
  • Менопауза.
  • Опухоли яичек или гипофиза.
  • Синдром преждевременного полового созревания.

Причины снижения уровня ЛГ

  • Вторичная недостаточность или опухоли половых желез.
  • Нарушение функции гипоталамуса и гипофиза (гипопитуитаризм).
  • Синдром галактореи-аменореи.
  • Ановуляция.
  • Изолированный дефицит гонадотропных гормонов, связанный с аносмией и гипосмией (синдром Каллмана).
  • Изолированный дефицит лютеинизирующего гормона.
  • Прием некоторых лекарственных средств (прогестерона, мегестрола, дигоксина, фенотиазина, больших доз эстрогенов).
  • Атрофия гонад у мужчин после воспаления яичек вследствие свинки, гонореи, бруцеллеза.
  • Нервная анорексия.
  • Синдром запаздывания роста и сексуального развития.
  • Сильный стресс или заболевание.

Что может влиять на результат?

Проведение радиоизотопных исследований менее чем за 7 дней до исследования, прием некоторых лекарственных препаратов.



Также рекомендуется

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
  • Прогестерон
  • Пролактин
  • Эстрадиол
  • Тестостерон общий

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, педиатр, уролог.

Литература

Как повысить объем ЛГ

Для нормализации содержания лютеинизирующего гормона нужно лечить болезнь, которая вызвала отклонение от нормы. Если обнаружена недостаточная генерация ЛГ гипофизом, болезнь лечится стимулированием продуцирования данного вещества с помощью курса других гормонов. Для приема или инъекций могут быть назначены Прогестерон, Андроген, Эстроген. Конкретное лекарство пропишет лечащий врач. Он же укажет нужную дозировку. Самим назначать себе лечение нельзя.

Если причиной отклонения лютеинизирующего гормона от нормы стало опухолевое заболевание, часто его лечат оперативным путем. После операции могут быть назначены медикаментозные препараты.

При гиперплазии эндометрии врач назначает курсы гормональных препаратов. Бывает, что эндометрий уменьшается в процессе лечения, а потом снова начинает расти. Чтобы не пить все время гормональные препараты, гинеколог может предложить поставить внутриматочную спираль с лекарством на срок 5 лет. Этот способ хорош тем, что оказывает меньшее негативное влияние на печень и ЖКТ.

Против множественных кист яичника помогают некоторые оральные контрацептивы. Врач назначит курс такого препарата на 3 месяца. После этого делается перерыв и повторение курса. Любая смена препарата или дозировки должна быть одобрена гинекологом-эндокринологом.

Иногда понижение ЛГ связано с непроходящим стрессом. В этом случае необходимо обратиться к психиатру.

Женщинам назначают гормонотерапию в процессе ЭКО. Мужчинам врач прописывает гормональное лечение при недостатке продуцирования сперматозоидов.

Повышенное содержание гормона

Отклонение объема вещества в большую сторону указывает на одну из причин:

  • уменьшение выработки фолликулов и яйцеклеток;
  • множественные кисты яичников;
  • недостаточность почек;
  • опухолевое заболевание гипофиза;
  • гиперплазия эндометрия;
  • недостаточное функционирование половых желез;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • психологические стрессы;
  • недостаточное количество потребляемой пищи.

У мужчин после 65 лет лютеинизирующий гормон повышен в связи с недостаточной репродуктивной способностью организма.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться другие исследования. Ставить себе диагноз и самому (самой) назначать лечение опасно для здоровья.

Сниженное значение показателя

В некоторых случаях объем ЛГ понижен. К ним относятся:

  • избыточная масса тела;
  • отсутствие овуляции у женщины;
  • наличие вредных привычек;
  • послеоперационное состояние;
  • ранний климакс;
  • позднее развитие;
  • множественные кисты яичников;
  • отмирание клеток гипофиза;
  • системная недостаточность соединительной ткани;
  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
  • карликовость у ребенка;
  • длительный стресс;
  • повышенное количество пролактина;
  • беременность.

У женщины при беременности повышается содержание пролактина, отвечающего за подготовку к грудному вскармливанию младенца. А содержание половых гормонов ФСГ и ЛГ низкое. Благодаря этому женщина может не бояться повторного зачатия до окончания лактации. У мужчин понижение уровня ЛГ может свидетельствовать о недостаточном продуцировании сперматозоидов.

Функции ЛГ

ЛГ воздействует на тело, создавая условия для оптимальной выработки мужского тестостерона и женского прогестерона. Лютеинизирующий гормон у мужчин обеспечивает продуцирование сильных сперматозоидов, а у женщин — живучих яйцеклеток, то есть помогает свершиться оплодотворению.

У женщин по повышению количества данного вещества судят о наступлении овуляции. Если лютеинизирующего гормона много, значит, фолликул с яйцеклеткой вышел в маточную трубу. Это повторяется каждый месяц — рост ЛГ и овуляция. Процесс происходит через 2 недели после начала цикла (плюс, минус 2 дня). У мужчин содержание ЛГ постоянно.

Лютеинизирующий гормон у женщин, кроме стимуляции развития яйцеклеток, наступления овуляции и выработки прогестерона, способствует формированию желтого тела.

Лютеинизирующий гормон ЛГ: функции, действие в организме

Какие основные функции лютеинизирующего гормона (ЛГ). Основными функциями ЛГ являются стимуляция синтеза андрогенов в клетках теки фолликулов; стимуляция секреции прогестерона, простагландинов в клетках гранулезы, стимуляция действия простагландинов и протеолитических ферментов, что приводит к истончению и разрыву фолликула, стимуляция процесса лютеинизации клеток гранулезы овулировавшего фолликула и формирования желтого тела.

Норма выработки и содержания в организме

Показатели для женщин и мужчин разнятся. При этом норма лютеинизирующего гормона у женщин имеет несколько вариантов в зависимости от этапа менструального цикла.

У женщин

На весь период менструального цикла организм женщины проходит три основных фазы:

  1. Фолликулярная. Как правило, в организме здоровой женщины она протекает с 1-го по 12-14-й день от начала менструаций. Концентрация гормона здесь составляет от 2 до 14 мЕд/л.
  2. Овуляционная. Занимает период с 12-го по 16-й день и предполагает количество от 24 до 150 мЕд/л.
  3. Лютеиновая. Занимает весь период далее до начала нового цикла. Количество вырабатываемого гормона – от 2 до 17 мЕд/л.

Общее изменение средних показателей лютеинизирующего гормона у женщин наблюдается также и в течение жизни. Так, от рождения и до 3 лет жизни он увеличивается с 0,7 до 1,9 мЕд/л, а к подростковому возрасту – до 16-21 мЕд/л. У взрослых женщин в период климакса показатель становится на уровне 14-52 мЕд/л.

Данные цифры приблизительны и зависят от индивидуальных особенностей.

У мужчин

Показатели лютеинизирующего гормона в норме у мужчин также меняются с течением возраста, однако сохраняют относительную стабильность. В зависимости от индивидуальных особенностей они могут составлять от 0,5 до 10 мЕд/л. В большинстве случаев уровень соответствует общему гормональному фону человека.

У детей

Лютеотропин в детском возрасте с недостаточно развитой мочеполовой системой вырабатывается в минимальных количествах как у мальчиков, так и у девочек. У первых концентрация при достижении подросткового возраста увеличивается незначительно, а затем практически не меняется на протяжении всего этапа взросления.

У девочек к периоду полового созревания уровень лютеинизирующего гормона увеличивается вплоть до 20-25 мЕд/л. Как правило, его отмечают непосредственно перед появлением первых менструаций. После этого постоянная концентрация снижается и постепенно стабилизируется.

В каких случаях необходима проверка

Изменение гормонального фона практически всегда отражается на самочувствии и настроении. Женщинам следует обращаться к врачу при возникновении следующих явлений:

  • Полное отсутствие менструаций и длительные задержки;
  • Невозможность зачатия;
  • Задержка роста и полового развития у подростков (или раннее развитие);
  • Короткие (не более трех суток) или скудные менструации;
  • Постоянные выкидыши;
  • Уменьшение либидо;
  • Избыточный рост волос на лице;
  • Возникновение маточных кровотечений.

Отслеживание уровня лютеинизирующего гормона требуется при эндометриозе, поликистозе яичников, а также во время проведения гормональной терапии (периодически). Проверка также требуется при проявлении общих признаков нарушения гормонального фона, поскольку снижение или увеличение хотя бы одного из гормонов в организме может повлечь общий дисбаланс.

С учетом того постоянных изменений уровня лютеинизирующего гормона, когда сдавать крови на анализ? Забор крови производится у женщин на третий-восьмой или девятнадцатый-двадцатый день от начала цикла. У мужчин – в любой день на голодный желудок в утренние часы. Исследования анализов необходимо проводить с учетом особенностей организма и дня, в который будет произведен забор.

Последствия возникновения дисбаланса

Для женщин и мужчин понижение и повышение уровня гормона одинаково вредно. Однако каждый тип дисбаланса имеет собственные неприятные симптомы, причины и последствия.

При понижении уровня

Пониженный уровень гормона наблюдается у беременных женщин. Такое явление считается нормой и не представляет угрозы для матери и плода. Высокие показатели в данный период демонстрирует выработка пролактина. В остальных случаях у женщин дисбаланс наблюдается ввиду следующих причин:

  • Избыточный вес, выраженное ожирение;
  • Сбои менструального цикла, отсутствие менструаций;
  • Так называемая недостаточность лютеиновой фазы;
  • Карликовость (задержка роста тела);
  • Злоупотребление вредными привычками;
  • Прием сильнодействующих лекарственных препаратов (в том числе длительное применение, злоупотребление);
  • Повышенный уровень пролактина;
  • Проведение хирургических операций, период реабилитации;
  • Нарушение функций гипоталамуса и гипофиза.

Причиной снижения уровня лютеинизирующего гормона у мужчин может стать мужское бесплодие, при котором наблюдается недостаточная выработка сперматозоидов. В этом случае при подборе методов лечения используется индивидуальный подход.

При превышении

У женщин наибольшая концентрация гормонов наблюдается только в период овуляции и в течение суток после ее прекращения. В остальных случаях причинами могут выступить:

  • Почечная недостаточность;
  • Поликистоз яичников;
  • Депрессия и частые стрессы;
  • Периоды применения голодных диет и голоданий;
  • Синдром истощения яичников;
  • Непосильные физические нагрузки и спортивные тренировки;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли гипофиза;
  • Эндометриоз;
  • Дисфункция половых желез.

Превышение нормы лютеинового гормона у мужчин возможно в период голодании и активных спортивных тренировок, при стрессах. Кроме того, такое явление характерно для некоторых мужчин старше 60 лет. В таком случае несущественный дисбаланс не опасен для здоровья.

Недостаточность лютеиновой фазы

Так называемая недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ) – синдром, характерный для пациенток женского пола. Как правило, его обнаруживают при нарушении основных функций яичников и недостаточной выработке прогестрона. Беременность в данном случае практически невозможна из-за плохой готовности матки к прикреплению плода. Из-за этого могут возникнуть проблемы с зачатием, а также выкидыши на ранних этапах беременности.

Внешне недостаточность лютеиновой фазы практически не проявляется и может не вызывать неприятных ощущений или плохого самочувствия. Как правило, поводом для похода к врачу становится слишком короткий менструальный цикл, при котором от овуляции до начала очередных менструаций проходит менее десяти суток. Для определения проблемы необходим забор крови. Прогестрон при таком исследовании оказывается на низком уровне.

Правила проведения проверки

Забор крови, как правило, производят из вены. Чтобы получить максимально достоверные результаты проверки уровня гормонов, необходимо правильно подготовиться к ней. Для этого необходимо выполнить следующие рекомендации:

  1. За двое-трое суток до сдачи необходимо приостановить применение стероидных лекарственных средств. Если сделать это невозможно по причине серьезности заболевания, которое требует гормонального лечения, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
  2. Осуществить последнюю трапезу не позднее, чем за три часа до сдачи анализов. Допускается пить чистую воду без газа и наполнителей.
  3. Не позднее, чем за сутки до процедуры прекратить серьезные физические нагрузки (тяжелую работу, занятия в спортивном зале). Также важно избегать эмоционального и психологического перенапряжения, стрессовых ситуаций.
  4. Не употреблять алкоголь хотя бы неделю до сдачи анализов. Курить не следует за три часа до забора крови.
  5. При принятии успокоительных средств необходимо также временно приостановить их использование.

Если пациент принимает сильнодействующие лекарственные средства, об этом необходимо уведомить перед забором крови. Как правило, в таких случаях врачи дают рекомендации по возможному временному отказу от лечения или замене используемых медикаментов на средства, влияющие на гормональный фон в меньшей степени.

Соотношение лг и фсг норма, ЛГ/ФСГ

Какое нормальное соотношение лг и фсг норма, какое нормальное соотношение ЛГ/ФСГ, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона у девочек, девушек, женщин? У девочек до наступления месячных нормальное соотношние лг/фсг равно 1. Через год после начала месячных нормальное соотношние у девушек лг/фсг от 1 до 1,5. Если менструальный цикл у девушки, женщины идет более 2-х лет, то есть примерно в возрасте от 14 лет и до периода климакса, нормальное соотношние лг/фсг равно от 1,5 до 2.

ЛГ у женщин, мужчин повышен, повышение, высокий, выше нормы, повышенный уровень

ЛГ повышен, высокий, завышен, выше нормы (повышенный уровень) наблюдается при таких заболеваниях, как врожденная гипоплазия надпочечников, первичная дисфункция половых желез, кастрация, аменорея, вызванная недостаточностью яичников, гипофункция яичников, синдром Штейна – Левенталя, синдром Суайра, синдром Тернера, ранняя менопауза у женщин.

Что такое недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ)?

Данный диагноз ставят врачи при нарушении работоспособности яичников. Последнее выражается в ослаблении работы желтого тела: прогестерон плохо продуцируется. Недостаточное его количество не позволяет матке нормально подготовиться к беременности. В результате эмбрион не может прикрепиться к эндометрию – внутренне оболочке полости матки.

О НЛФ поведает график измерений базальной температуры. В случае, если время между датой овуляции и началом месячных меньше 10 дней, то необходимо обратиться за консультацией к врачу. Для подтверждения диагноза НЛФ сдают кровь на анализ. Прогестерон, во второй половине цикла, становится ниже установленной нормы.

Нарушение функционирования желтого тела может стать причиной бесплодия и самопроизвольных абортов на ранних сроках.

Симптомы увеличения гормона

Ряд признаков являются показателем повышенного лютеинизирующего гормона у женщин:

  • длительное отсутствие менструации или скудные месячные;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • уменьшение сексуального влечения;
  • патологическое снижение веса;
  • отклонение в формировании волосяного покрова (появление волос на спине, груди, подбородке).

Общие рекомендации по восстановлению гормонального фона

После того, как врач назначит основные терапевтические мероприятия и медикаменты, необходимо систематически отслеживать состояние здоровья, самочувствие. Также необходимо периодически сдавать анализы и фиксировать результаты терапии.

Во время лечения рекомендуется скорректировать вес и сбалансировать питание. Допускается дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов. Кроме того, важно полностью отказаться от вредных привычек, особенно если терапия приурочена к планированию потомства.

Гормональные средства не всегда сочетаются с другими медикаментами, особенно сильнодействующими. Поэтому при необходимости приема других лекарств рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Профилактические мероприятия

У всех относительно здоровых людей выработка лютеинизирующего гормона производится в нормальных количествах. Чтобы этого добиться, необходимо:

  1. Отказаться от вредных привычек. По статистике у курящих и регулярно употребляющих алкоголь людей риски возникновения дисбаланса увеличиваются, а возможности зачать ребенка – снижаются.
  2. Соблюдать основные правила сбалансированного питания. У людей, страдающих ожирением и избыточным весом, концентрация гормонов чаще всего оказывается ниже, чем у людей с нормальной массой тела. В свою очередь, голодания и низкокалорийные диеты также могут привести к дисбалансу.
  3. Следить за сроками менструального цикла. Редкие и небольшие задержки не более двух-трех дней не представляют опасности для здоровья и не являются признаками серьезных заболеваний. Если же нарушение цикла наблюдается постоянно, необходимо обратиться к врачу.
  4. Отслеживать состояние кожи. Акне и различные высыпания нередко свидетельствуют о гормональном дисбалансе, требующем коррекции.
  5. Отказаться от длительного приема гормональных средств. Гормональные лекарственные препараты существенно влияют на общее состояние людей. Противозачаточные средства допустимы к использованию только с разрешения лечащего врача.
  6. Избегать стрессовых ситуаций. Стрессы и депрессивное состояние часто становятся предпосылками для нарушения гормонального фона.
  7. Оптимизировать физические нагрузки. На общее состояние пациента негативно может влиять как малоподвижный образ жизни, так и излишняя активность.

При планировании ребенка сдача анализов на уровень гормонов обязательна для женщин и мужчин. Это поможет ускорить зачатие и предотвратить возможные нежелательные последствия.

Поддержание и отслеживание концентрации и выработки лютеинизирующего гормона важно для мужчин и женщин, особенно при планировании зачатия и беременности. Он отвечает за правильную работу репродуктивной системы организма, поэтому без его баланса невозможно рождение ребенка. Корректировать концентрацию необходимо при помощи устранения основных причин проблемы, а также специальных лекарственных средств, которые может назначить только лечащий врач.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *