Мелаксен применение

Cнотворное Мелаксен эффективно применяется для нормализации сна, наиболее эффективен препарат в терапии пациентов пожилого возраста с первичной бессонницей (так как с возрастом секреция эндогенного мелатонина снижается). Мелатонин вырабатывается эпифизом и выполняет роль регулятора циркадных ритмов. В норме уровень мелатонина повышается при наступлении темноты и достигает максимума к 2-4 часам ночи, после чего его уровень постепенно снижается. Мелатонин влияет на МТ 1-рецепторы, а также МТ 2 и МТ 3-рецепторы, которые участвуют в регуляции циклов сна и циркадных ритмов.
Мелаксен облегчает засыпание, способствует нормализации цикличности сна, уменьшает количество ночных пробуждений. Мелаксен обычно хорошо переносится и не вызывает дневной сонливости, головной боли и слабости по утрам.
После перорального применения мелатонин хорошо всасывается в пищеварительном тракте — у взрослых пациентов абсорбируется практически 100% активного вещества, у пациентов пожилого возраста абсорбция может снижаться. Кроме того, абсорбция активного компонента препарата Мелаксен замедляется при одновременном приеме с пищей. Биодоступность мелатонина при пероральном приеме достигает 15%. Пиковые концентрации в плазме достигаются в течение 3 часов после приема. Степень связи мелатонина с белками плазмы in vitro составляет порядка 60%. Активный компонент препарата Мелаксен практически полностью метаболизируется в печени (в неизменном виде выводится порядка 2% принятой дозы). Экскретируются метаболиты мелатонина преимущественно почками.
Период полувыведения достигает 3,5-4 часов.
Показания к применению:
Мелаксен применяют для лечения пациентов в возрасте старше 55 лет, страдающих первичной бессонницей с нарушением качества сна.
Способ применения:
Мелаксен предназначен для перорального приема. Таблетки, покрытые оболочкой, необходимо глотать целиком, не нарушая целостность оболочки. Рекомендуется принимать препарат Мелаксен после приема пищи. Продолжительность терапии и дозы препарата Мелаксен определяет врач.
Как правило, рекомендуется прием 3 мг мелатонина за 60-120 минут до сна.
Средняя продолжительность курса приема препарата Мелаксен составляет 3 недели.
Побочные действия:
Мелаксен, как правило, неплохо переносится пациентами. Сообщалось об отдельных случаях развития нежелательных эффектов в период терапии мелатонином, в том числе:
Со стороны системы крови, сердца и сосудов: изменение формулы крови (тромбоцитопения, лейкопения), гиперемия лица и верхней части тела.
Со стороны нервной системы: повышенная раздражительность и возбудимость, чувство тревоги, бессонница, необычные сновидения, эмоциональная лабильность, слезливость, ажитация, раннее утреннее пробуждение. Кроме того, возможно развитие мигрени, головокружения, сонливости, повышения психомоторной активности, нарушений памяти и концентрации внимания.
Со стороны гепатобилиарной системы и пищеварительного тракта: повышение плазменного уровня билирубина, сухость слизистой оболочки рта, боль в абдоминальной и эпигастральной области, рвота, усиление перистальтики кишечника, метеоризм, неприятный запах изо рта. Кроме того, возможно развитие повышения активности печеночных ферментов и снижения функции печени.
Аллергические реакции: эритема, крапивница, экзема, сухость и шелушение кожи,
Другие: опоясывающий лишай, увеличение уровня триглицеридов в плазме крови, повышение либидо, снижение остроты зрения, повышенная потливость, мышечный спазм, приапизм, увеличение массы тела.
Противопоказания:
Мелаксен не назначают пациентам, у которых в анамнезе есть указание на гиперчувствительность к компонентам таблеток.
Таблетки, покрытые оболочкой, не желательно принимать пациентам с редкой формой наследственной непереносимости лактозы.
Мелаксен не используют в терапии пациентов со значительными нарушениями функций печени и аутоиммунными заболеваниями.
Мелатонин не применяют в педиатрической практике.
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Мелаксен пациентам, страдающим снижением функции почек, аллергическими заболеваниями, гормональными нарушениями, а также пациентам, которые получают гормональные лекарственные препараты.
Во время приема препарата Мелаксен рекомендуется воздерживаться от деятельности, которая требует высокой скорости реакций и концентрации внимания.
Беременность:
В период беременности применение препарата Мелаксен нежелательно, так как необходимые клинические исследования препарата у данной категории пациентов не проводились.
Если в период лактации нельзя избежать приема препарата Мелаксен, следует решить вопрос о прекращении кормления грудью на время приема мелатонина.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Этиловый спирт при сочетанном применении снижает эффективность мелатонина.
Возможно фармакокинетическое взаимодействие мелатонина с препаратами, которые влияют на активность изоферментов CYP3A, CYP1A2 и CYP2C19, а также метаболизируются при участии данных изоферментов.
Флувоксамин, 5- и 8-метоксипсорален, циметидин, эстрогенные препараты и хинолоны повышают плазменные концентрации неизменного мелатонина при одновременном применении (за счет замедления метаболизма активного компонента препарата Мелаксен). Не желательно сочетанное применение данных препаратов.
Курение и прием карбамазепина и рифампицина могут приводить к снижению плазменных концентраций мелатонина.
Мелаксен при сочетанном применении потенцирует снотворное действие бензодиазепинов и небензодиазепиновых снотворных средств, в том числе золпидема, залепона и зопиклона.
Возможно повышение риска развития нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы при сочетанном применении мелатонина с имипрамином и тиоридазином.
Передозировка:
Данных о передозировке мелатонина нет.
В случае приема завышенной дозы препарата Мелаксен у пациентов возможно развитие сонливости и головокружения, а также нарушений координации движений.
Специфического антидота нет. При приеме завышенной дозы препарата Мелаксен, как правило, не требуется проведение специфической терапии. В течение 12 часов после приема мелатонин полностью выводится из организма.
Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой, Мелаксен, расфасованные по 6 штук в блистерные упаковки, в пачку из картона вкладывают 1 блистерную упаковку.
Таблетки, покрытые оболочкой, Мелаксен, расфасованные по 12 штук в блистерные упаковки, в пачку из картона вкладывают 1 или 2 блистерные упаковки.
Условия хранения:
Препарат Мелаксен следует хранить и транспортировать в оригинальной упаковке при температурном режиме от 15 до 30 градусов Цельсия.
При соблюдении рекомендаций по хранению таблетки Мелаксен годны в течение 4 лет после выпуска.
Синонимы:
Мелатон, Мелапур, Мелатонин.
Состав:
1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Мелаксен содержит:
Мелатонина – 3 мг;
Дополнительные ингредиенты.

Передозировка

В случае возникновения передозировки Мелаксеном происходит проявление следующих реакций организма:

  • нарушение ритмической активности сердца, которое чаще всего проявляется в форме тахикардии;
  • изменение биохимического состава крови;
  • повышенная раздражительность и резкие перепады настроения;
  • беспричинное чувство беспокойства, которое может сопровождаться синдромом навязчивых состояний;
  • подавленность, плаксивость и признаки депрессии;
  • слезоточивость;
  • тошнота и выделение рвотных масс;
  • сильная головная боль, которая свидетельствует об общей интоксикации организма (возникает после приёма больших доз медикамента);
  • повышение полового влечения, либо же его полное отсутствие;
  • нестабильное артериальное давление и спазм кровеносных сосудов;
  • спазмирующие боли центральной или верхней части живота, которые свидетельствуют о раздражении слизистой оболочки ЖКТ (чаще всего данный симптом сопровождается приступами рвоты и диареи);
  • потемнение в глаза и головокружение, которое возникает после резкой смены положения тела;
  • снижение остроты зрения;
  • полная или частичная потеря аппетита;
  • сонливость и замедление психоэмоциональных реакций.

При появлении признаков передозировки необходимо принять меры по очищению организма от избыточной концентрации мелатонина. В качестве первой неотложной медицинской помощи пациенту дают выпить Активированный уголь (не менее 8-10 таблеток), Энтеросгель (1 ст. л.), суспензию Атоксила (1 пакетик медикамента растворяют в 200 мл тёплой воды, а затем выпивают залпом).

Это препараты сорбенты, которые связывают активное вещество, а также способствуют устранению признаков интоксикации организма. Человеку необходимо дать выпить, как можно большее количество воды, а затем вызвать скорую помощь.

Торговые названия

Препараты на основе синтезированного вещества «мелатонин» имеют различные названия и цены в зависимости от производителя. Следует учитывать, что сам мелатонин может быть российского и импортного производства. Причем наши фармацевтические компании также могут использовать импортный мелатонин.

Например, в препарате Велсон от российской компании Петровакс используется итальянский мелатонин. От качества основного вещества и наполнителей будет зависеть не только стоимость препаратов, но и его эффективность, а также возможное проявление побочных эффектов.

Характеристика вещества

Мелатонин является биоактивным веществом, то есть гормоном, вырабатывается естественным образом в секреторных клетках эндокринной железы под названием «эпифиз», или по-другому «шишковидное тело».

Секреция мелатонина в эпифизе

Шишковидное тело — это небольшое непарное образование в среднем мозге, по форме напоминает шишку сосны, за что и получило такое название. Вес – около 0,2 г, длина – примерно 10 мм, ширина – 5 мм.

Цвет серовато-красноватый. Эпифиз имеет железистую структуру, снаружи покрыт капсулой из соединительной ткани, от которой отходят внутрь трабекулы – пластинки, разделяющие железу на дольки. Клеточный состав эпифиза состоит в основном из пинеалоцитов.

Шишковидное тело до сих пор изучено не полностью. Известно, что железа выделяет в кровь гормон мелатонин, который синтезируется из серотонина. Эпифиз является главным источником гормона сна, примерно 80% выделяется шишковидным телом — это так называемый центральный синтез мелатонина, который наступает только в темноте, когда свет не попадает на сетчатку глаза.

За периферический синтез отвечают клетки кишечника и легких, причем в этом случае секреция мелатонина идет и при освещении. Так происходит для поддержания необходимого уровня этого гормона в крови, функции которого не ограничиваются только регуляцией сна.

Основная выработка мелатонина, поступающего из эпифиза, блокируется при ярком свете как естественного, так и искусственного происхождения. Поэтому проблемы с засыпанием возникают не только при дневном свете, но и при включенных лампах и мониторах. При этом свет действует на эпифиз опосредованно, через нервные пути, составляющие фотонейроэндокринную систему.

Световой сигнал идет по нервным волокнам от сетчатки глаза к гипоталамусу, потом к верхнему шейному нервному узлу, где происходит выработка норадреналина, который в свою очередь регулирует деятельность секретирующих мелатонин клеток шишковидного тела. На свету выброс норадреналина тормозится, стимуляции эпифиза не происходит, снижается и выработка мелатонина.

Таким образом, центральный синтез гормона сна мелатонина напрямую зависит от того, сколько света попадает на сетчатку глаза. Поэтому если возникает необходимость заснуть при свете, нужно закрыть глаза светонепроницаемой повязкой для сна. Одних закрытых век может оказаться недостаточно.

Открытие мелатонина

Гормон сна был открыт в 60-х годах 20 века при изучении эпифиза, как основной железы, отвечающей за реакции организма, в зависимости от степени освещенности. Было обнаружено, что максимальная концентрация мелатонина попадает в период между 12 часами ночи и 5 утра.

В расчет принималось местное время. Период полураспада гормона – 45 минут, поэтому недостаточная секреция мелатонина проявляется прерывистым сном. Пик выработки мелатонина приходится на 2 часа ночи. Ночью концентрация гормона примерно в 30 раз выше, чем в дневное время. У людей с нормальным режимом дня около 70% продукции мелатонина приходится на ночное время.

В 1974 году советские ученые открыли периферический синтез мелатонина. Было обнаружено, что мелатонин синтезируется в кишечнике, в частности в клетках аппендикса, а также в других органах.

На основании дальнейших исследований мелатонина был сделан вывод, что на его секрецию влияют геомагнитные бури, во время которых уровень гормона снижается.

Мелатонин относится к редкому типу гормонов, которые имеют рецепторы. Воздействуя на эти рецепторы можно влиять на сон. На этом принципе действия основано, например, американское средство от бессонницы Rozerem. Наличие этих рецепторов обуславливает довольно широкий спектр действия мелатонина.

Побічні реакції

Інфекції та інвазії:

оперізувальний лишай.

З боку крові та лімфатичної системи:

лейкопенія, тромбоцитопенія.

З боку серцево-судинної системи:

стенокардія, серцебиття.

З боку метаболізму та харчування:

гіпертригліцеридемія, гіпокальціємія, гіпонатріємія.

Психічні порушення:

дратівливість, підвищена збудливість, занепокоєння, безсоння, незвичні сновидіння, тривожність; зміни настрою, агресивність, ажитація, сльозливість, симптоми стресу, дезорієнтація, раннє ранкове просинання, підвищене лібідо, пригнічений настрій, депресія, дисфорія (особливо у пацієнтів з депресією).

З боку центральної нервової системи:

головний біль, мігрень, підвищена психомоторна активність, запаморочення, сонливість, ранкова сонливість; непритомність, погіршення пам’яті, розсіяність уваги, порушення якості сну, мрійливий стан, летаргія, синдром неспокійних ніг, парестезії.

З боку органів зору:

зниження гостроти зору, затуманення зору, збільшене сльозовиділення.

З боку органів слуху та вестибулярного апарату:

запаморочення у разі зміни положення тіла, запаморочення.

Судинні порушення:

гіпертензія, припливи.

З боку шлунково-кишкового тракту:

нудота, біль у верхній частині живота, болі у животі, запори, сухість у роті; блювання, аномальні кишкові шуми, метеоризм, шлунково-кишкові розлади, диспепсія, діарея, дискомфорт у животі, підвищена секреція слини, неприємний запах з рота, гастрит.

З боку гепатобіліарної системи:

гіпербілірубінемія; зростання активності печінкових ферментів, порушення функції печінки, відхилення від норми даних лабораторних тестів.

З боку імунної системи

: реакції гіперчутливості, алергічні реакції, набряки, ангіоневротичний набряк, набряк рота, язика, виразки ротової порожнини, гастроезофагеальна рефлексна хвороба, пухирці слизової оболонки, виразки язика.

З боку шкіри та підшкірної клітковини:

З боку скелетних м’язів та сполучної тканини:

біль у кінцівках; артрит, м’язові спазми, болі у шиї, нічні судоми.

З боку репродуктивної системи та молочних залоз:

симптоми менопаузи, пріапізм, простатит, галакторрея.

Загальні порушення та стан місця введення:

астенія, біль у грудях, втомлюваність, біль, спрага.

Захворювання нирок та сечових шляхів

: глюкозурія, протеїнурія; поліурія, гематурія, ніктурія.

Інші порушення:

збільшення маси тіла, електролітні зміни крові, лабораторні зміни.

Аналоги

К заменителям Мелаксена относят:

  • Меларена;
  • Меларитм;
  • Сонован.

Эти лекарства находятся в одном ценовом сегменте, но можно заказать и дорогостоящие аналоги. К примеру, швейцарский Циркадин или американский Мелаксен Баланс. Они стоят вдвое дороже. Во всех препаратах действующим веществом выступает мелатонин.

Цена

Средняя стоимость за упаковку препарата с одним блистером составляет 550 р. Средняя цена пачки на 24 таблетки (2 блистера) – 650 рублей. Ниже приведены цены на таблетки для сна Мелаксен из каталога аптек Москвы без учета стоимости доставки:

Видео: Лекарство Мелаксен

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Для Мелаксен – основная инструкция по применению проста, нужно не превышать 6 мг/сутки. При передозировке препарат вызывает мигрени, диарею, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Возможно нарушение координации, головокружения и повышенная сонливость. Мелатонин быстро абсорбируется и преодолевает внутренние гистогематические барьеры, поэтому в течение 12 часов полностью выводится из организма. При приеме повышенной дозы не нужно проводить специальную терапию, принимать антидот или пытаться ускорить выведение из организма.

Состав

В инструкции указано, что таблетка Мелаксена содержит 3 мг мелатонина в качестве активного действующего компонента и такие вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, стеарат магния и целлюлозу микрокристаллическую. Оболочка состоит из талька, шеллака и изопропанола. Активное действующее вещество было получено путем синтеза из растительных аминокислот.

Форма выпуска

Снотворное Мелаксен можно купить в интернет-магазине или аптеке в виде круглых таблеток двояковыпуклой формы с продавленной чертой с одной стороны. Оболочка имеет белый или светло-желтый цвет. Таблетки упакованы в блистеры по 12 штук, размещены вместе с инструкцией в картонной пачке. Еще один способ выпуска – по 30 или 60 таблеток в полиэтиленовом флаконе белого цвета с завинчивающейся крышкой. На флакон наклеена этикетка, натянута пленка. Он вместе с инструкцией помещается в картонную упаковку. Условия хранения Мелаксена:

  • при температуре 15-30°С в оригинальной упаковке;
  • срок годности – 4 года при соблюдении температурного режима.

Для чего применяется

Выделяют три основные сферы, когда назначается Мелаксен:

  • нормализация биоритмов при частой смене часовых поясов;
  • борьба с бессонницей из-за сменного ночного графика или стрессов;
  • возрастные гормональные сбои – снижение уровня мелатонина ночью.

Препарат помогает преодолеть джетлаг, эффективен при смене графика работы и часовых поясов. Внутренние биологические ритмы нормализуются, если перед сном принимать эти таблетки. В качестве полноценного снотворного действуют только при приеме в темное время суток, ведь при стабильном гормональном фоне мелатонин вырабатывается эпифизом, когда отсутствует раздражение сетчатки светом.

В инструкции указано, что при сменном графике работы Мелаксен помогает нормализовать циркадный ритм, цикл сна и бодрствования. Он воздействует на организм мягко, оказывая естественное седативное действие, как при самостоятельной выработке мелатонина организмом. Это лекарство, которое стоит недорого, поможет побороть бессонницу при перевозбуждении нервной системы. Мелаксен – инструкция по применению приведена ниже.

Показания к применению

От чего помогает Мелаксен? Согласно инструкции, препарат назначают для профилактики и курсового лечения нарушений нормального циркадного ритма:

  • связанного с быстрым перемещением между часовыми поясами;
  • обусловленного нарушением светового режима, в том числе у людей, чья деятельность связана с вахтовым или сменным режимом;
  • при нарушении биологических ритмов у пожилых людей (при возрастном десинхронозе);
  • вызванного соматическими заболеваниями (например, артериальной гипертонией).

Побочные явления

В целом препарат хорошо переносится пациентами при соблюдении рекомендованной дозы. У лиц с повышенной чувствительностью к входящим в состав препарата компонентам возможно развитие побочных эффектов, которые проявляются следующими клиническими симптомами:

  • Со стороны пищеварительного тракта возможна тошнота, рвотные позывы, изменение аппетита, нарушение стула.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, в редких случаях развитие анафилактического шока.
  • Сонливость по утрам, ощущение вялости и разбитости.
  • Головные боли.

Как правило, перечисленные симптомы не опасны и не требуют отмены препарата, достаточно лишь снизить дозу. При развитии тяжелых аллергических реакций лечение прекращается, а пациенту нужно сочно обратиться к врачу.

Мелаксен – это адаптогенный препарат, применяемый при нарушениях временной адаптации. Аналог гормона шишковидного тела (эпифиза) мелатонина.

Препарат оказывает адаптогенное, седативное, снотворное действие. Нормализует циркадные ритмы.

Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения локомоторной активности и температуры тела, положительно влияет на интеллектуально-мнестические функции мозга, на эмоционально-личностную сферу. Способствует организации биологического ритма и нормализации ночного сна.

Улучшает качество сна, снижает частоту приступов головных болей, головокружений, повышает настроение. Ускоряет засыпание, снижает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении. Делает сновидения более яркими и эмоционально насыщенными.

Мелаксен снижает стрессовые реакции, способствует лучшей адаптации организма к быстрой смене часовых поясов. Проявляет иммуностимулирующую и выраженную антиоксидантную активность.

Тормозит секрецию гонадотропинов, в меньшей степени – других гормонов аденогипофиза (соматотропина, тиреотропина, кортикотропина).

Не вызывает зависимости и привыкания.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Мелатонін є натуральним гормоном, який продукується шишкоподібною залозою та близький за структурою до серотоніну. Фізіологічно секреція мелатоніну зростає після настання темноти, досягаючи максимуму між другою та четвертою годинами ночі та зменшується протягом другої половини ночі. Мелатонін регулює циркадні ритми та підтримує циклічність сон – неспання.

Дія мелатоніну на МТ1-, МТ2-, МТЗ-рецептори сприяє якості сну, оскільки ці рецептори (переважно MT1 і MT2) залучаються до регуляції циркадних ритмів та сну.

З віком зменшується ендогенне виробництво мелатоніну, тому мелатонін покращує якість сну, особливо у пацієнтів із первинним безсонням, яким понад 55 років.

Фармакокінетика.

Абсорбція мелатоніну при пероральному застосуванні є повною у дорослих і, можливо, зменшеною до 50 % у пацієнтів літнього віку. Кінетика мелатоніну є лінійною у діапазоні 2-8 мг. Біодоступність становить 15 %. Tmax досягається через 3 години. Швидкість абсорбції та Сmax залежить від їди (присутність їжі затримує абсорбцію мелатоніну). In vitro зв’язування мелатоніну з плазмовим протеїном становить приблизно 60 %. Біотрансформація відбувається у печінці. Екскреція метаболітів завершується у межах 12 годин після прийому. Швидко виводиться з організму (Т1/2 становить 3,5-4 години). Виводиться з сечею (89 % метаболітів у вигляді сульфатних та глюкоронідних кон’югатів 6-гідроксимелатоніну та 2 % у незмінному вигляді).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Фармакокінетичні взаємодії

  • Згідно з існуючими спостереженнями, мелатонін індукує CYP3A in vitro
    у концентраціях, що перевищують терапевтичні. Клінічне значення цього результату невідоме. Виникнення індукції може стати причиною зниження у плазмі крові концентрацій препаратів, що вводяться паралельно.
  • Мелатонін не індукує CYP1A ферменти in vitro
    у концентраціях, що перевищують терапевтичні. Тому малоймовірно, що внаслідок впливу мелатоніну на CYP1A-ферменти взаємодія між мелатоніном та іншими активними речовинами була значною.
  • Метаболізм мелатоніну головним чином опосередковується CYP1A-ферментами. Тому можливі взаємодії між мелатоніном та іншими активними речовинами внаслідок їхнього впливу на CYP1A-ферменти.
  • Флувоксамін підвищує рівень мелатоніну шляхом інгібіції його метаболізму печінковими ізоферментами CYP1A2 та CYP2С19 цитохрому Р450 (CYP). Слід уникати такої комбінації.
  • Слід ретельно спостерігати за пацієнтами, які одержують 5- чи 8-метоксипсорален, що підвищує рівень мелатоніну за допомогою інгібіції його метаболізму.
  • Слід ретельно спостерігати за пацієнтами, які одержують циметидин – інгібітор CYP2D, що підвищує рівень мелатоніну у плазмі крові шляхом пригнічення його метаболізму.
  • Паління може знижувати рівень мелатоніну шляхом індукції CYP1A2.
  • Слід ретельно спостерігати за пацієнтами, які одержують естрогени, наприклад, контрацептиви або замінну гормонотерапію, за умов якої рівень мелатоніну зростає через гальмування його метаболізму CYP1A1 та CYP1A2.
  • CYP1A2-інгібітори, такі як хіноліни, можуть сприяти підсиленню дії мелатоніну.
  • CYP1A2-індуктори, такі як карбамазепін і рифампіцин, можуть сприяти зниженню концентрації мелатоніну у плазмі крові.
  • У літературі є значна кількість даних стосовно впливу адренергічних агоністів-антагоністів, опіатних агоністів-антагоністів, антидепресантів, інгібіторів простагландинів, бензодіазепінів, триптофану та алкоголю на ендогенну секрецію мелатоніну. Не було досліджено, чи впливають ці активні речовини на динамічні або кінетичні ефекти Мелаксену® і, навпаки, чи проявляє він на них свій вплив.

Фармакодинамічні взаємодії

  • Не слід вживати алкоголь з Мелаксеном®, оскільки алкоголь зменшує снодійний ефект препарату.
  • Мелаксен® може посилювати седативні властивості бензодіазепінів та небензодіазепінових снодійних засобів, таких як залепон, золпідем і зопіклон. У клінічних дослідженнях одержано чіткі докази часової фармакодинамічної взаємодії Мелатоніну із золпідемом через 1 годину після сумісного застосування. Одночасне застосування призводило до більшого, порівняно з одним золпідемом, порушення уваги, пам’яті та координації.
  • Мелаксен® у дослідженнях застосовували разом з тіоридазином та іміпраміном – активними речовинами, що впливають на центральну нервову систему. У жодному випадку не було виявлено суттєвих фармакокінетичних взаємодій. Однак сумісне застосування з Мелаксеном® призводило до збільшеного, порівняно з одним іміпраміном, відчуття загальмованості і до утруднення під час виконання завдань, а також порівняно з одним тіоридазином, посилення відчуття «туману в голові».
  • Мелаксен® несумісний з інгібіторами МАО, глюкокортикостероїдами та циклоспорином. Не рекомендується застосовувати з нестероїдними протизапальними препаратами.
  • Мелаксен® посилює ефект препаратів, які пригнічують центральну нервову систему та бета-адреноблокаторів. Не рекомендується застосовувати сумісно з нестероїдними протизапальними препаратами. Несумісний з інгібіторами моноамінооксидази, глюкокортикостероїдами та циклоспорином.
  • Ліки, що зменшують активність вітаміну В6, інгібують синтез мелатоніну у триптофан-серотонін-мелатоніновому циклі. До них відносяться пероральні контрацептиви, естроген, гідралазин, петльові діуретики, пеніциламін, теофілін. Бензодіазепіни викликають ензимну інгібіцію мелатоніну. Ізоніазид пошкоджує метаболізм вітаміну В6, обмежуючи синтез мелатоніну.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *