Моллюски у ребенка

Контагиозный моллюск на коже у ребенка – это довольно распространенное явление. В статье вы найдете информацию о том, что представляет собой это заболевание, каковы его симптомы, причины и методы лечения. Кроме этого, вы узнаете ценные советы по лечению высыпаний в домашних условиях и увидите патологию на фото.

Что это такое?

Контагиозный моллюск (molluscum contagiosum) – одно из вирусных заболеваний, не представляющих опасности для здоровья и жизни заболевшего, но, тем не менее, нуждающихся во внимании и лечении.

Основной дискомфорт, вызываемый контагиозным моллюском, моральный, так как внешние проявления заболевания неприятны визуально: розово-оранжевые узелки, достигающие в размере до 1,5 см. с небольшим белесым сердечником.

Патогенез

Контагиозный моллюск это доброкачественное новообразование кожи; синтез ДНК-вируса происходит в кератиноцитах эпидермиса, после размножения вируса в клетках хозяина блокируется активность Т-лимфоцитов, а потому иммунные клетки при поражении отсутствуют, что и объясняет иммунную толерантность, которая благоприятствует возбудителю при инфицировании.

Что такое контагиозный моллюск

Molluscum contagiosum – это инфекция вирусного происхождения, провоцируемая одной из разновидностей вирусов всем известной ветряной оспы. Болезнь затрагивает кожу человека, реже слизистые оболочки. У детей контагиозный моллюск встречается в возрасте преимущественно от двух до десяти лет. Иногда его называют контактный, подкожный, кандидозный или когнитивный моллюск.

Передается вирус при тесном бытовом контакте. Сюда относят как прямое взаимодействие с инфицированным человеком, так и контакт с зараженными предметами обихода, игрушками, бельем и прочим. Патология имеет типичное и атипичное течение. Распознать сыпь не составляет труда. Обычно клиника болезни заключается в появлении на дерме узелков, которые сильно выступают над поверхностью кожи.

Окрас сыпи обычно совпадает со здоровой кожей или имеет более розовый оттенок. Посредине образования наблюдается вдавленный участок, сильно напоминающий пупок у человека. Размер моллюсков составляет от одного до шести миллиметров.

Контагиозный моллюск проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев, поэтому медикаментозная терапия требуется не всегда.

Возбудитель высыпаний и пути передачи

Вирус, провоцирующий рассматриваемое заболевание, действует исключительно на человека. Всего различают 4 группы этого возбудителя. Среди них наиболее часто вызывают высыпания на теле такие его виды, как MCV-1 и 2.

Стоит отметить, что не у всех пациентов при контакте с этим возбудителем появляется характерная сыпь на теле. Чаще контагиозный моллюск поражает людей с ослабленным иммунитетом. Пути передачи:

  • половой путь;
  • по воде (во время пребывания в одном бассейне, ванной);
  • при непосредственном контакте здорового человека с больным;
  • через предметы общего обихода.

Инкубационный период вирусной инфекции составляет от нескольких недель до двух месяцев. Здесь все зависит от особенностей организма, иммунной защиты человека и некоторых других факторов.

Локализация сыпи на теле

При типичном течении болезни высыпания чаще появляются в области половых органов, на нижней части живота, бедрах и ягодицах. Реже сыпь локализуется на лице, руках и других частях тела. Узелкам присуща полушаровидная форма. Сыпь имеет единичный или множественный характер. Период инкубации длится от 3 до 6 недель. При надавливании на везикулу из нее выделяется пробка.

Особого беспокойства пациенту сыпь не приносит. Среди симптомов можно выделить легкий зуд, незначительное жжение. Иногда присоединяется бактериальная инфекция, сильно меняющая клиническую картину. При этом у больного появляется раздражение кожи, болезненность, отек, покраснение, воспалительный процесс и прочие симптомы, которые зависят от вида бактериального агента.

Хотите узнать о других видах сыпи у детей? в этой статье вы найдете фото и подробное описание сыпи при различных заболеваниях.

Причины и механизм развития

Причиной патологии у детей и взрослых является попадание в организм вируса, близкого по своему роду к ветряной оспе. По своей природе этот микроорганизм неоднородный. В медицинской практике насчитывают четыре вида вирусов: MCV 1, 2, 3 и 4. Чаще всего диагностируется MCV 1 и 2. Как уже говорилось, передается патогенный микроорганизм через половой и бытовой путь, а также при непосредственном контакте здорового ребенка с больным.

Возбудитель контагиозного моллюска

Причиной развития заболевания является вирус контагиозного моллюска (МСV). Он является единственным представителем рода Моллюсципоксвирус (Molluscipoxvirus) семейства Поксвирус (Poxvirus) подкласса Хордопоксвирус (Chordopoxvirine). Является самым крупным в природе, имеет прямоугольную форму, 2-х спиральную ДНК, гантелеобразный геном. Известно 4 генотипа этого вируса, самым распространенным из которых является МСV I (1- й тип).

Рис. 2. Вид поксвирусов в электронном микроскопе.

Эпидемиология

Контагиозный моллюск встречается повсеместно. Болеют как взрослые, так и дети в возрасте 1 — 12 лет, наиболее часто от 1 до 4 лет.

Основным резервуаром и источником инфекции является больной человек. Фактором передачи являются личные вещи больного и предметы общего пользования. Вирус несколько дней остается жизнеспособным на игрушках и сиденьях школьных автобусов.

Наиболее подвержены заболеванию лица с иммунодефицитом, страдающие атопическим дерматитом, экземой и получающие глюкокортикоиды. Заболевание чаще регистрируется в регионах с жарким и влажным климатом. Способствуют распространению инфекции несоблюдение элементарных правил гигиены, скученность и плохие жилищные условия.

  • В первую очередь заболевание распространяется в семье среди сестер и братьев.
  • Дети до одного года заражаются при посещении поликлиники и бассейна, а также при проведении массажа.
  • Дети более старшего возраста заражаются в детском саду, школе, при занятиях контактными видами спорта или посещении плавательного бассейна.
  • У подростков и лиц молодого возраста заражение может происходить во время половых актов при контакте с кожей больного.

Инкубационный период находится в диапазоне от 1 недели до нескольких месяцев (в среднем 2 — 7 недель).

Рис. 3. Наиболее часто сыпь при контагиозном моллюске появляется на лице.

Рис. 4. Контагиозный моллюск у детей.

Почему болеют дети

Вирус передается при телесных контактах. Соприкосновение кожи здорового человека с кожей больного – основной путь передачи инфекции. Заражение может произойти и в быту – при использовании одного полотенца, мочалки, других гигиенических приспособлений. Ученые выделяют несколько типов вируса. Самый распространенный – MCV-1. Именно он провоцирует болезнь у детей. MCV-2 передается при половых контактах и чаще выявляется у взрослых. Особой разницы между видами возбудителя нет.

Дети младшей возрастной категории (посещающие сады или другие учреждения), часто контактируют с другими ребятами. Поэтому вирус моллюска распространяется в детском коллективе с высокой скоростью. Заражаются не все. Дети с сильным иммунитетом могут остаться не чувствительными к вирусу. Однако у других иммунитет функционирует с некоторыми погрешностями. Вероятность развития болезни при контакте с носителем для детей намного выше (чем для взрослых).

Заболевание чаще встречается в странах с теплым и жарким климатом. Благоприятные условия для вируса – тепло и влага. Ребенок может «подхватить» моллюск на занятиях в спортивной секции или бассейне.

Диагностированный контагиозный моллюск – противопоказание для посещения ребенком закрытого детского коллектива (сада, школы, кружков).

Болезнь распространена среди ВИЧ-инфицированных. Отсюда мнение ученых о взаимосвязи моллюска с иммунодефицитными состояниями. Оптимальные условия для проникновения вируса в кожу создаются при сезонном снижении иммунитета, ослаблении организма после инфекционных заболеваний, на фоне неполноценного питания и приема некоторых медикаментов.

Особенности лечения

Заболевание имеет вирусную природу и чаще всего атакует человека именно в тот момент, когда его иммунитет понижен. Это может быть послеоперационный период, обострение хронических заболеваний, длительные простуды, лучевая терапия. В такие моменты организм больше всего подвержен атаке вирусов.

Попадая на поверхность кожи, вирус может развиваться в двух формах – пассивной или активной. Активная форма обнаруживается, как правило, через несколько недель, а вот «спящий» контагиозный моллюск может более года ждать удобной ситуации, чтобы проявиться на поверхности тела человека. Врачам гораздо легче работать с активной формой, поскольку можно установить факт наличия вируса в организме пациента, а вот неактивные формы предвидеть нельзя. Они станут заметны лишь при иммунном стрессе, причем при падении местного иммунитета нельзя сопоставить объемы реального заражения организма и видимых проявлений.

При наличии таких особенностей врачи предпочитают комплексно подходить к лечению контагиозного моллюска, что предусматривает мощную противовирусную терапию, а при возникновении отдельных значительных форм патологии показано параллельно и оперативное вмешательство.

О полном излечении контагиозного моллюска можно говорить тогда, когда заболевание не проявляет свои внешние формы в течение года и более. Высока вероятность того, что вирус полностью покинул организм пациента.

Характерные особенности течения болезни

Контагиозный моллюск не характеризуется наличием неприятных ощущений. После попадания патогена в организм инкубационное время длится 2-8 недель.

По прошествии 12-18 недель после появления папул наступает полное выздоровление. Но в тяжелых случаях длительность болезни составляет от 2-3 месяцев до 4 лет.

У ребенка созревший моллюск напоминает объемный прыщ, размером до 8 мм. Образования могут группироваться, образуя бляшки.

В 80% случаев контагиозный моллюск выявляется у детей до 15 лет и чаще в возрасте до 4 лет.

Первые бляшки чаще формируются на кожном покрове лица, тела, конечностей. Причем папулы преимущественно располагаются локально – на подбородке, носу, бровях, шее или голове.

Диагностика

Для выявления контагиозного моллюска врач осматривает образования и вскрывает их ручным методом. Если у доктора возникают сомнения, то он берет содержимое папул и отправляет его на исследование.

Анализ показывает наличие круглых дегенеративных клеток эпителия с протоплазматическими элементами. Если результаты исследования не подтвердят присутствие вируса оспы – проводится дифференциальная диагностика. Метод позволяет отличить контагиозный моллюск от кератоакантомы, бородавок, чесотки, дерматофибромы, прыщей.

Методы лечения

Дерматологи считают, что контагиозный моллюск не всегда нужно лечить. Ведь здоровый организм может сам уничтожить вирус на протяжении полугода.

Агрессивная терапия не желательна еще и потому, что после воздействия в зоне высыпаний иногда формируются рубцы. Но если узелки образуются на лице и видимых участках тела, то проводится удаление контагиозного моллюска у детей различными способами.

Также целесообразно назначение медикаментозной терапии, заключающейся в подавлении вируса, стимуляцию иммунитета. А в качестве вспомогательного лечения используются народные средства.

Медикаментозная терапия

Как вылечить контагиозный моллюск у ребенка лекарственными препаратами, знают дерматологи или педиатры. При вирусе оспы применяются противовирусные средства:

Способ применения Название препаратов Особенности использования
Препараты для наружного использования Инфагель, Виферон, Алдара, Фукорцин, Ацикловир Крем наносится на пораженные зоны пару раз в день. Примерная продолжительность курса – 2 недели
Средства для перорального приема Изопринозин, Пранобекс, Анаферон По 1 таблетке трижды в день

Для активации защитных сил организма назначаются иммуномодуляторы. Эффективные лекарства из этой группы – Виферон и Изопринозин.

Виферон применяется с семилетнего возраста. Ежедневно ребенку ставят 3 суппозитория через равные временные промежутки.

Перед использованием свечей необходимо проконсультироваться с доктором, так как может понадобиться коррекция дозы.

Изопринозин разрешен детям, возрастом от 3 лет. При массе тела до 20 кг используется суточная доза – 50 мг/кг. Если вес ребенка выше, то дозировка составляет ½ таблетки на 5 кг веса.

При наличии бактериальной инфекции лечение контагиозного моллюска у детей нередко подразумевает прием антибактериального лекарства. Зачастую назначаются средства из тетрациклиновой группы – Метациклин, Олететрин или Хлортетрациклин.

Механический способ

Механические методы лечения показаны, когда контагиозный моллюск сосредотачивается на лице, веках и других областях тела, что доставляет физический, моральный дискомфорт. Терапия включает в себя следующие методики:

  1. лазер – удаление производится световым пучком высокой мощности, что приводит к выжиганию бляшки. Терапия болезненная, поэтому используются местные анальгезирующие средства. Преимущества лазера – отсутствие шрамов.
  2. Криодеструкция – это удаление моллюска жидким холодным азотом. Под воздействием химического вещества здоровые ткани не повреждаются, а пораженные клетки некротизируются и отпадают. Плюсы методики – безболезненность, быстрое выполнение процедуры.
  3. Диатермокоагуляция – лечебный метод удаления контагиозного моллюска у детей посредством электротока. Процедура эффективная, но болезненная, поэтому используется местная анестезия.

Комаровский считает, что контагиозный моллюск у детей не стоит удалять. По мнению педиатра, радикальное лечение может применяться лишь в крайних случаях, когда образование доставляет сильный физический либо моральный дискомфорт.

Хирургическое вмешательство

В хирургии используется способ вылущивания и кюретажа контагиозного моллюска. Методика подразумевает механическое выскребание папулы специальным пинцетом или цервикальной ложкой.

Однако хирургическое лечение болезненное, причиняет сильный дискомфорт и может привести к кровотечению. При этом такой способ удаления требует антисептической обработки ран.

Народные средства

Как избавиться от контагиозного моллюска в детском возрасте? В качестве вспомогательного метода лечения можно готовить из натуральных, доступных средств лекарства, помогающие справиться с проявлениями вируса.

Для исчезновения узелков нередко используют чеснок. Пару зубков измельчают, смешивают с мягким сливочным маслом (30 г). Подобными мазями обрабатывают папулы 2 раза в день.

При контагиозном моллюске также используется череда. 100 г растения заливают 300 мл воды, держат на огне 3 минуты. Отвар настаивают 1.5 часа, фильтруют и делают на его основе примочки.

При вирусной инфекции хорошо помогает настой из лекарственных трав. Для приготовления лекарства понадобятся следующие растения:

  1. сосновые, березовые почки;
  2. тысячелистник;
  3. эвкалипт;
  4. ноготки;
  5. можжевеловые ягоды.

По 30 грамм каждого ингредиента заливают кипятком (300 мл), настаивают 20 минут. Отваром можно обрабатывать пораженные участки, а также принимать его перорально дважды в день в количестве 100 мл.

Последствия и осложнения

В основном контагиозный моллюск характеризуется благоприятным течением. Поэтому даже при отсутствии лечения зачастую не возникает никаких последствий.

Но изредка возможно появление следующих осложнений:

  1. на месте больших папул, размером более 2 см, часто формируются шрамы.
  2. В области, где были бляшки может появиться сильная пигментация.
  3. Иногда при контагиозном моллюске присоединяется вторичная инфекция, что приводит к появлению дерматита.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения контагиозного моллюска, после выздоровления нужно соблюдать ряд рекомендаций. Так, важно следить за иммунитетом ребенка и своевременно повышать его посредством закаливания, сбалансированного рациона, занятий спортом.

Не менее важно ограждать детей от контактирования с людьми с кожными болезнями, включая оспу. После посещения бани, спортивных секций или бассейна следует тщательно осматривать кожу ребенка и при обнаружении сыпи незамедлительно посещать дерматолога. А если у кого-то в семье уже есть вирус оспы, тогда больному надо выделить свое полотенце, посуду, постельное белье.

Контагиозный моллюск – коварное заболевание, указывающее на наличие более тяжелых болезней, связанных с угнетением иммунитета.

Поэтому при обнаружении высыпаний у ребенка необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью и провести курс иммунотерапии.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Доктор Комаровский о лечении контагиозного моллюска у детей

Многие педиатры, в том числе и Е. О. Комаровский, считают, что контагиозный моллюск у детей не требует проведения каких-либо медицинских манипуляций. По мнению доктора Комаровского, со временем организм ребенка справляется с инфекцией самостоятельно, и заболевание через 6–18 месяцев переходит в стадию ремиссии, которая во многих случаях продолжается всю жизнь. Для ускорения этого процесса рекомендуются общеукрепляющие меры, а для профилактики самозаражения и распространения сыпи элементы достаточно обрабатывать противовирусными мазями. В случае наличия зуда для предотвращения расчесывания пораженных участков кожи оправдано назначение антигистаминных препаратов.

Доктор Комаровский считает, что удаление контагиозного моллюска у детей может привести к распространению инфекции

Е. О. Комаровский утверждает, что при удалении контагиозного моллюска у детей любым известным на сегодня способом избежать дальнейшего распространения инфекции невозможно. Помимо этого, искусственное удаление элементов сыпи часто приводит к образованию на коже малыша грубых рубцов, остающихся пожизненно. Если же кожные высыпания проходят самостоятельно, этого не наблюдается.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения при контагиозном моллюске наблюдаются крайне редко. Чаще всего они возникают у детей с ослабленным иммунитетом и связаны с присоединением вторичной инфекции на месте расчесов, которая обусловливает развитие гнойных осложнений (абсцессы, флегмона).

… Вконтакте Facebook Twitter Мой мир Оглавление: Причины появления Лечение Криотерапия Лазер Медикаменты Мази Удаление в домашних условиях Особенности инфекции

Появление моллюсков на лице у ребенка сопровождается выявлением небольших папул. Они могут располагаться в единичном экземпляре или незначительном количестве. Новообразования практически не отличаются от нормального кожного покрова. Отсутствие лечения провоцирует разрастание паразита на обширные территории и трудности дальнейшей терапии.

Самостоятельно определить контагиозный моллюск у детей в домашних условиях можно, обнаружив вдавленную сердцевину и сочащуюся при надавливании из нее жидкость. Новообразования быстро разрастаются. Их диаметр не более 10 мм, но они имеют особенность сливаться в одну большую, наполненную жидкостью папулу.

Проявления контагиозного моллюска

Если у ребенка обнаруживаются сразу несколько крупных папул такого рода (скопление), превышающих объем в 1 см, рекомендуется безотлагательно обратиться к специалисту. Такое высыпание означает, что у малыша наблюдается сильный упадок иммунитета.

Чаще болезнь проявляется на лице. Это излюбленное место данного рода паразитов.

Контагиозный моллюск у детей может проявиться на любом участке тела. Но чаще данного рода паразиты появляются на слизистых оболочках.

Внешне папула представляет собой новообразование, сильно похожее на папиллому или бородавку, но имеет другую природу. Период развития высыпаний у детей представляет собой длительный процесс. После появления первого узелка может пройти не меньше 14-21 дней, а то и месяц. При выявлении любого процесса роста и развития несвойственных организму высыпаний, рекомендуется сразу обратиться к врачу, посоветоваться как вывести кожную болезнь.

Почему нельзя удалять новообразование самостоятельно?

Значительная часть пациентов не воспринимает всерьез контагиозный моллюск и считает его сродни гнойничкам или жировикам, которые можно удалять самостоятельно. Если пациенты лечат моллюск сами, они подвергают свой организм ряду негативных факторов:

  • высок риск занесения инфекции в ранку;
  • в большинстве случаев контагиозный моллюск не исчезает полностью, а появляется в новых местах.

Поэтому при появлении новообразований, похожих на контагиозных моллюсков, необходимо обязательно консультироваться с врачом и следовать его указаниям. Борьба с контагиозным моллюском может быть длительной, поэтому лечение пациента должно контролироваться врачом.

Клиника контагиозного моллюска

Симптомы вирусного заболевания довольно тяжело спутать с другими кожными патологиями, так как сыпь при контагиозном моллюске достаточно узнаваема. На начальной стадии появляется небольшой пузырек полушаровидной формой. Прыщики значительно выступают над поверхностью кожи, заполнены мутной жидкостью. Оттенок их часто совпадает с цветом здоровой дермы, иногда может иметь более розовый и блестящий цвет.

При дальнейшем течении патологии моллюск увеличивается в размере. Если вначале диаметр папулы составлял 2-4 мм, то сейчас она может достигать одного сантиметра. При этом появляется характерная для болезни черта – небольшое вдавливание по центру. Если надавить на папулу, из нее появится творожистое содержимое. Нередко сыпь стремится к слиянию, после чего на теле образовываются более обширные очаги поражения, размером до 3-4 см. При типичном течении у ребенка или взрослого на теле появляется до 10 таких образований.

Иногда контагиозный моллюск осложняется присоединением вторичной инфекции. Симптомы при этом следующие:

  • появление воспалительного процесса;
  • покраснение дермы;
  • зуд, отек;
  • болезненность;
  • местная гиперемия.

В такой ситуации ребенку требуется обязательное медицинское лечение. При Обычном течении патологии терапия требуется не всегда. От момента появления на теле папул и до их созревания проходит от двух до четырех недель. Патология не приносит пациенту особого беспокойства, если не учитывать эстетическую сторону.

Симптомы

Инкубационный период рассматриваемого заболевания вариативный и может длиться от 2 недель до 6 месяцев. Как правило, в этот период уже инфицированный человек не отмечает каких-либо изменений в своем здоровье.

После инкубационного периода появляются характерные высыпания на коже – это будет первым и, пожалуй, единственным ярко выраженным симптомом контагиозного моллюска. Характерные особенности таких высыпаний:

  • имеют вид полушаровидных узлов;
  • величина каждой папулы соотносится с размером булавочной головки;
  • поверхность папул блестящая и гладкая;
  • консистенция высыпаний плотная, цвет – желтовато-розовый или телесный.

По мере развития рассматриваемого заболевания высыпания меняют свой внешний вид:

  • размер папул увеличивается и может достигать размера горошины;
  • в центре папулы образуется углубление;
  • при надавливании на папулы из углубления выделяется беловатая масса полужидкой консистенции.

Крайне редко высыпания при контагиозном моллюске сливаются, в результате чего образуются пятна с диаметром 2-3 см.

При этом нкаких ухудшений здоровья в виде повышения температуры тела, зуда и жжения кожных покровов, слабости или головной боли даже при обширных высыпаниях не отмечается.

Локализуются высыпания при контагиозном моллюске чаще всего в области лба, шеи и век, могут встречаться на тыльной стороне кистей, наружных половых органах, внутренней поверхности бедер. Крайне редко врачи фиксируют высыпания на стопах (подошвах) и ладонях.

Как выглядит контагиозный моллюск: фото

На фото можно хорошо рассмотреть как выглядит контагиозный моллюск:

При классической форме диагноз контагиозного моллюска поставить несложно. Учитывается: детский возраст, наличие в коллективе больных моллюском детей, множественные шаровидные образования на коже с пупкообразным вдавлением. Сложности в диагностике возникают редко, при атипичных формах. Но даже при атипичных видах при дерматоскопии отчетливо видны пупкообразные вдавления в центре папул моллюска.

В сложных случаях доктор прибегает к сдавлению папулы пинцетом. Если из папулы выдавливаются крошковидные массы, с 99% вероятности это – контагиозный моллюск. В еще более редких случаях прибегают к диагностике под микроскопом. Для этого крошковидные массы отправляют в лабораторию, где под микроскопом определяют картину, соответствующую данному заболеванию. В цитоплазме клеток при этом обнаруживают эозинофильные включения.

Дифференциальная диагностика контагиозного моллюска ведется с заболеваниями:

  • пиодермия (гнойники на коже),
  • ветрянка (ветряная оспа),
  • нитевидные папилломы (читать подробную статью про нитевидные папилломы),
  • вульгарные бородавки (читать про вульгарные бородавки),
  • остроконечные кондиломы на гениталиях (читать про остроконечные кондиломы),
  • милиумы.

Признаки и симптомы

Контагиозный моллюск у детей проявляется характерными узелками, выступающими над поверхностью кожи. Они могут быть на лице – маленькие, чаще во множественном количестве, на веке и других частях тела. Как правило, все узелки располагаются только на одной части кожи и редко в разных её сегментах. Как и многие вирусы, контагиозный моллюск проявляется в том месте, через которое он проник в организм.

Появляются наросты на коже группами, постепенно увеличиваясь в размере. Сначала они маленькие и едва заметные, после, спустя несколько месяцев, могут увеличиваться до 1,5 см в диаметре. Большие узелки нередко воспаляются, внутри их появляется гнойный экссудат, после их поверхность покрывается язвами.

Цвет папул – розовый, с перламутровым отливом. Они круглые, с углублением внутри. При надавливании на наросты из них будет выделяться густая жидкость с частичками вируса и отмершей кожей.

Как советует Комаровский, не нужно сразу же при появлении на коже у малыша вирусного образования паниковать и бежать к врачу. В большинстве случаев папулы пройдут самостоятельно спустя время и если у ребёнка здоровый иммунитет, то не нужно травмировать его далеко не безобидными процедурами.

Традиционное лечение

Если родители решили удалить образование на коже вирусного происхождения, делать это лучше после прохождения обследования у специалиста. Именно врач подскажет, как избавиться от наростов без риска и осложнений.

Удаление доброкачественных вирусных опухолей проводят с помощью:

  1. Кюретажа – узелки выскабливают специальными инструментами.
  2. Криодеструкции – патологические ткани замораживают жидким азотом, после чего они отмирают.
  3. Вылущивания – сердцевину удаляют с помощью тонкого пинцета.
  4. Лазерной деструкции – специальным лучом выжигают патологическую кожу бесследно.
  5. Электрокоагуляции – узелки разрушают, применяя электрический ток.

Наросты, появившиеся под влиянием вируса, могут удаляться салициловой кислотой, трихлоруксусной кислотой, имиквимодом, хлорофиллиптом, оксолином и т.д.

Важно! Эти методы достаточно небезобидные при неправильном применении и могут вызвать повреждение здоровой кожи. Их нельзя применять при расположении нароста в области глаз, губ.

Инкубационный период при контагиозном моллюске у детей имеет продолжительность от 15 до 180 дней. После его завершения на кожных покровах образуются единичные округлые узелки плотной консистенции размером от просяного зерна до крупной горошины со слегка вдавленным центром. Цвет кожи над ними обычно не изменен, но в некоторых случаях он становится слегка розоватым или розовато-оранжевым, иногда приобретая восковидный или перламутровый блеск.

Со временем количество узелков увеличивается. Отдельные элементы могут сливаться между собой, что приводит к появлению элементов большого размера, представляющих собой папулы полусферической формы с вдавленной центральной частью. Если на узелок надавить браншами пинцета, то из него выделится небольшое количество кашицеобразной массы белого цвета. Она состоит из лимфоцитов и ороговевших клеток. При рассматривании этой массы под микроскопом в ней можно заметить наличие округлых включений, которые получили название моллюскообразных телец и дали название этому заболеванию.

Элементы контагиозного моллюска у детей располагаются в хаотичном порядке, а их количество может исчисляться сотнями. Первоначально узелки располагаются в зоне внедрения вируса. В дальнейшем они появляются на коже верхней части туловища, шеи, лица и кистей рук. Непроизвольные почесывания способствуют дальнейшему самозаражению и увеличению количества новых высыпаний.

Контагиозный моллюск у детей в большинстве случаев не сопровождается появлением каких-либо неприятных ощущений. Лишь изредка могут отмечаться незначительная инфильтрация кожи и слабый зуд. Общие симптомы отсутствуют.

Так выглядит контагиозный моллюск у детей

Кожные высыпания при атипичной форме контагиозного моллюска у детей бывают очень мелкими (милиарная форма), в этом случае в них отсутствует вогнутый центр. У детей ослабленных, страдающих лейкемией, атопическим дерматитом, ВИЧ-инфекцией может развиться профузная (генерализованная) форма заболевания.

Адаптируем малыша к детскому саду

Как поднять иммунитет ребенку?

7 причин заняться плаванием

Диагностика контагиозного моллюска у детей обычно не вызывает затруднений и осуществляется дерматологом на основании наличия на кожных покровах характерных высыпаний.

По данным медицинской статистики 80% от всех случаев контагиозного моллюска приходится на возрастную группу от 2 до 12 лет.

В сложных диагностических случаях проводится лабораторное исследование отделяемого узелков. Подтверждением диагноза служит обнаружение моллюсковых телец (так называемые моллюсковые тельца Липшютца – дегенеративные овоидные клетки эпителия, содержащие протоплазматические включения большого размера).

Контагиозный моллюск у детей требует дифференциальной диагностики с вирусными бородавками, множественной формой кератоакантомы и красным плоским лишаем.

Симптомы атипичного течения

Клиническая картина контагиозного моллюска у ребенка не всегда имеет типичное течение. Иногда встречаются и атипичные формы болезни. Рассмотрим их:

  • Гигантская – при этом наблюдаются образования на коже больших размеров (более 2 см), что происходит из-за слияния нескольких очагов поражения.
  • Ороговевшая – сопровождается симптомами, которые легко спутать с псориазом. Поверхность папулы становится белесой, шелушится.
  • Кистозная – здесь высыпания не имеют вдавливания посредине, достигают довольно крупного диаметра.
  • Милиарная – для этой формы характерно появление множественных высыпаний мелкого размера.
  • Изъязвленная – тяжелая форма, при которой к образовавшейся после папулы язвочке присоединяется бактериальная инфекция.

При атипичном течении контагиозного моллюска у детей не всегда удается быстро диагностировать патологию. При появлении подозрительных симптомов малыша требуется сразу показать дерматологу.

Методы диагностики

Обычно диагностика контагиозного моллюска не несет трудности, так как заболевание имеет довольно узнаваемые симптомы. При атипичном течении болезни специалист назначает дополнительные лабораторные исследования. Для оценки берется эпидермис в местах поражения и содержимое пузырька.

Дифференциальная диагностика проводится с такими болезнями:

  • Доброкачественное образование или акрохордон. По данным исследования, причиной этого полипа выступает снижение иммунитета, а не инфекционный агент.
  • Вульгарные бородавки. Симптомы этой патологии очень похожи с контагиозным моллюском у детей. При этом в центре папулы также присутствует свойственное углубление.
  • Папилломы. Эти высыпания также имеют схожесть с моллюском, но образования обычно без вдавленного центра.
  • Кератоакантома. Эта болезнь характеризуется появлением выпуклого образования на теле, но при попытке вычистить содержимое оно не кровит. Если соскоблить моллюск, на его месте появляется кровотечение.

Итак, мы видим, что несмотря на узнаваемую клиническую картину при контагиозном моллюске, спутать патологию с другими болезнями довольно легко.

В связи с этим не пытаетесь самостоятельно диагностировать у своего крохи заболевание и лечить его. Этим должен заниматься врач.

Диагностика заболевания

Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться на консультацию к дерматологу или инфекционисту. В диагностировании контагиозный моллюск у детей не вызывает затруднений. Диагноз обычно основан на клинической картине. Достаточно наличие характерных высыпаний на коже, при нажатии на которые выходит кашицеподобная масса белого цвета.

Специальных лабораторных исследований для постановки диагноза не существует. Тем не менее врачи берут мазок выделяемого с прыщика материала, проводят биопсию, чтоб исключить вероятность развития опухолевых и других заболеваний.

Дифференцируют контагиозный моллюск с такими кожными заболеваниями как:

  • бородавки (плоские, вульгарные);
  • кератоакантомы (при гигантских «моллюсках»);
  • милиумы;
  • герпетические высыпания;
  • угревая сыпь.

Что делать, если у ребенка моллюск

Болезнь не опасна для жизни, чревата исключительно косметическими дефектами. Однако посетить врача придется – для получения медицинской справки и исключения нетипичных форм развития заболевания. Педиатр может диагностировать моллюск уже на первом осмотре по специфическим характеристикам сыпи. Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо отличить контагиозный моллюск от других заболеваний кожи.

  • Обычные бородавки. Высыпания похожи по цвету форме и размерам. Отличаются плотностью (бородавки плотнее), поверхностью (на бородавках есть крупные чешуйки). Также на бородавчатых высыпаниях отсутствуют характерные для моллюска кратеры.
  • Кератоакантома. Этот тип опухолей относят к предраковым. Образования имеют углубление и похожи на моллюск округлой формой. Различие – кровотечение при повреждении сыпи. При расчесывании моллюски кровят, а кератоакантомы – нет.
  • Акрохордоны. Доброкачественное заболевание. Другое название – мягкий полип. Провокатором считается ВПЧ, поэтому проводят анализ на данную инфекцию.
  • Красный плоский лишай. Сыпь отличается формой. Имеет плоскую поверхность. Папулы красновато-фиолетовые, иногда провоцируют боль и зуд.

Если у врача возникают сомнения, относительно природы сыпи, он назначит анализ. Определить происхождение папул поможет гистологическое исследование их содержимого. Творожистая масса содержит лейкоциты, остатки кожи и сам вирус – тельца моллюска. Диагноз, поставленный по результатам анализа – наиболее точный.

До обращения к врачу следует ограничить контакты ребенка с другими детьми, прекратить посещение детских учреждений. Важно контролировать, чтобы в процессе купания ребенок пользовался собственной мочалкой и полотенцем, ополаскивать ванну горячей водой. Для взрослых остается риск заражения, хоть и минимальный.

Диагностика контагиозного моллюска

Для установления диагноза в большинстве случаев достаточно визуального осмотра специалиста. При необходимости проводится микроскопическое и гистологическое исследование. Контагиозный моллюск у детей следует отличать от плоских бородавок, угревой сыпи, у новорожденных — милиума.

Микроскопическое исследование. Исследованию подвергается материал, полученный при выдавливании узелков. После окраски под микроскопом при заболевании выявляются крупные, расположенные внутри- и внеклеточно скопления вирусных частиц.

Гистологическое исследование. При гистологическом исследовании определяются изменения клеток шиповатого слоя. В клетках эпидермиса находятся крупные включения — «моллюсковые тела». Воспалительный компонент отсутствует или выражен незначительно. Клетки базального слоя не поражаются.

Рис. 7. На фото скопления «моллюсковых тел» в толще рогового и зернистого слоя.

Рис. 8. На фото «моллюсковые тела» с кератиновыми массами заполняют кратеробразное углубление в эпидермисе.

Лечение контагиозного моллюска у детей

Многие специалисты придерживаются мнения, что лечить заболевание нужно не всегда. Если у ребенка здоровая иммунная система, нет других хронических заболеваний, он вполне может сам справиться с вирусной инфекцией. Важно учитывать, что узелки, которые заживают самостоятельно не оставляют рубцов на коже. Единственное последствие – незначительная пигментация, которая проходит через несколько недель.

Высыпания на лице, руках и других видимых участках доставляют довольно серьезную косметическую проблему, особенно если речь идет о детях подросткового возраста. В этом случае может использоваться медикаментозное лечение, которое подразумевает прижигание, дезинфекцию и повышение местного иммунитета дермы. Кроме этого, хорошо зарекомендовали себя народные методы лечения.

К какому врачу обращаться

При появлении на теле характерных для патологии симптомов, родители должны записать своего малыша на прием к дерматологу.

Именно этот специалист занимается диагностикой и назначением лечения. С целью удаления образований нужна консультация хирурга и физиотерапевта.

К какому врачу обращаться при контагиозном моллюске?

При возникновении таких образований на коже необходимо обратиться к дерматологу. Типичное проявление симптомов без труда может распознать и педиатр. Но при наличии профильного специалиста в детской поликлинике и для более точной дифференциации заболевания лучше обратиться к профессионалу, который специализируется на кожных патологиях.

При небольшом поражении врач может сначала назначить консервативное лечение в виде местных средств и иммуномодулирующих препаратов. Если такая терапия окажется неэффективной и возникнет необходимость удаления папул, то потребуется консультация у хирурга.

Кремы и мази для использования в домашних условиях

Прыщики при контагиозном моллюске доставляют скорее психологический, а не физиологический дискомфорт. Для скорейшего их заживления врач может назначить следующие препараты:

  • Оксолиновая мазь. Средство хорошо зарекомендовало себя в лечении многих кожных заболеваний, включая контагиозный моллюск. Мазь отлично справляется с патогенной микрофлорой, предотвращает присоединение бактериальной инфекции. Недостаток этого вида лечения – необходимость довольно длительной терапии.
  • Виферон крем – используется 2-3 раза на протяжении суток, что зависит от степени выраженности болезни. Больные участки обрабатываются тонким слоем крема, после чего средство должно хорошо впитаться. Курс лечения – 2 недели.
  • Имиквад крем – применяется для активации местного иммунитета путем стимуляции выработки местного интерферона. Наносят препарат через каждые 6 часов. Предварительно необходимо проконсультироваться с дерматологом.
  • Ацикловир – назначается малышам от трех месяцев, отлично борется с инфекцией, избавляет от воспалительного процесса. Перед нанесением следует тщательно изучить инструкцию по применению.
  • Трихлоруксусная кислота – оказывает подсушивающий и обеззараживающий эффект. Во время нанесения средства нужно избегать попадания кислоты на здоровые участки эпидермиса.

Несмотря на кажущуюся безопасность некоторых мазей, все они имеют свои противопоказания.

Не стоит рисковать здоровьем своего ребенка. Применение любых медикаментов должно согласовываться с педиатром.

Лечение болезни с помощью иммуностимулирующих средств

Известно, что контагиозный моллюск чаще встречается у детей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. Чтобы скорее устранить малоприятные прыщи специалисты рекомендуют использовать препараты, оказывающие стимуляцию механизма иммунной защиты. К ним относят:

  • Пиковит – витамины назначаются малышам от года. Производится средство в виде капсул для разжевывания и сиропа. Пиковит отлично работает в комплексе с местной терапией.
  • Витрум Бэби – сдержит 13 витаминов и более 12 микроэлементов. Назначается комплекс детям от двух до пяти лет.
  • Супрадин Кидс – обеспечивает малыша витаминами, лецитином и многими другими микроэлементами, без которых нормальное функционирование организма было бы невозможным.
  • Алфавит – это средство назначается маленьким пациентам от 3 до 7 лет. Препарат содержит железо, медь, йод и многие другие жизненно важные микроэлементы.

При использовании витаминных комплексов для лечения детей от контагиозного моллюска необходимо также учитывать витамины, поступающие в организм вместе с пищей. Кроме этого, любые медикаментозные препараты во время терапии разрешается применять строго по назначению врача.

Длительность терапии с помощью тех или иных лекарств при заболевании длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

Удаление папул на теле

Учитывая характер течения заболевания и его симптомы, удалять моллюски на теле у ребенка рекомендуется только в особых случаях. Сюда относят такие ситуации:

  • малыш все время ранит папулы, расчесывает их, чем провоцирует присоединение вторичной инфекции, нагноение ранок;
  • образования появились на веке, мешают ребенку смотреть, становятся причиной развития воспалительного процесса в глазу, конъюнктивита и прочих осложнений.

Удаление контагиозного моллюска выполняется в условиях стационара под местным наркозом. Сразу после процедуры пациент может отправляться домой. Какая-то особая реабилитация не требуется. Рассмотрим способы удаления:

  • Прижигание папулы электрическим током. Эта процедура подразумевает разрушение узелка с последующим прижиганием сосудов. В детском возрасте этот метод используется редко, так как обладает некоторыми противопоказаниями.
  • Замораживание жидким азотом. Этот способ позволяет быстро и безопасно избавиться от симптомов болезни, ускоряет заживление эпидермиса в области больного участка.
  • Удаление содержимого папулы с помощью специального медицинского инструмента (ложечки Фолькмана или заточенной кюретки).
  • Вылущивание с помощью пинцета. После этого образования тщательно обрабатываются йодом или другим дезинфицирующим раствором.
  • Лечение лазером. При этом используется импульсный или газовый лазер. Этот метод чаще применяют для обработки папул на видимых участках тела (лицо, шея, руки). Лазер действует мягко и безопасно, не оставляет шрамов на коже.

Сеанс обработки везикул занимает обычно не более 5-10 минут.

После процедуры врач дает рекомендации по обработке кожи в домашних условиях. Обычно для этого используются дезинфицирующие растворы и лекарственные травы.

Можно ли вывести высыпания народными методами

На многих форумах можно встретить отзывы родителей о том, что вылечить контагиозный моллюск хорошо удается с помощью некоторых народных рецептов. Их главное преимущество – дешевизна и безопасность. Мы подобрали для вас только действенные рецепты, которые разрешено использовать среди детей:

  • Использование сока чистотела. Удалить высыпание у ребенка можно с помощью свежего сока растения. Для этого в период цветения чистотела нужно сорвать веточку и обработать прыщик его соком. Процедуру повторяют несколько раз в сутки. Нельзя использовать этот способ для обработки папул на веках.
  • Сбор трав. Для приготовления отвара берут по столовой ложке травы тысячелистника, календулы и эвкалипта. Продукт заливают литром кипятка, томят на водяной бане в течение получаса. Полученный отвар используют для очищения кожи и ванн.
  • Компресс с чесночной кашицей. Зубчик чеснока нужно натереть на мелкую терку или измельчить любым другим способом. Полученную кашку наносят на область высыпания, закрепляют пластырем. Время компресса – 5-6 часов.
  • Отвар лаврового листа. В эмалированную посуду кладут 10-15 листов лавра, заливают его половиной литры кипятка. Отвар варят на умеренном пламени в течение часа. Полученное лекарство процеживают, применяют для обработки кожи.
  • Спиртовая настойка сирени. Это лекарство готовится заранее в период цветения кустарника. Цветки кладут в банку, заливают их водкой или обычным медицинским спиртом. Настаиваться средство должно 20 суток. После этого настойку применяют в качестве лосьона для обработки папул при контагиозном моллюске.

Вместе с народной терапией можно чередовать и аптечные препараты.

Лекарственные травы и растения усилят их эффект. Проводить народное лечение рекомендуется только после полной уверенности в том, что тот или иной продукт не вызовет аллергии у вашего ребенка.

Профилактика контагиозного моллюска

Симптомы заболевания носят довольно неприятный характер, особенно если сыпь появляется на лице, веках, шее, руках. Чтобы предотвратить контагиозный моллюск следует соблюдать определенные профилактические мероприятия. К ним относят:

  • соблюдение гигиены ребенка;
  • регулярная смена нательного и постельного белья;
  • если малыш ходит в сад или школу, следует ежедневно осматривать его тело. При появлении подозрительных симптомов нужно сразу показать ребенка врачу;
  • особое внимание должно уделяться коже тех деток, которые регулярно посещают общественные места (спортивные секции, бассейны);
  • важно своевременно лечить простудные болезни, что поможет не допустить ослабления иммунитета.

Если карапуз все же заболел, нужно обеспечить его индивидуальным постельным бельем и другими предметами личного использования.

Нельзя заниматься самолечением. Устанавливать диагноз и подбирать лечение должен исключительно специалист.

Что говорит Комаровский: видео

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский выразил по поводу заболевания свое мнение. О нем вы сможете узнать, посмотрев этот видеоролик.

Прогноз

Самоизлечение возможно, но при спонтанном исчезновении внешних проявлений не исключен переход вируса в малоактивную стадию и его реактивация при снижении иммунитета. Комплексное лечение позволяет избавиться от заболевания, но не предотвращает повторного заражения, ведь иммунитет при этой инфекции не вырабатывается.

После грамотного удаления узелков или их самостоятельного регресса кожа очищается. Если при этом не повреждены глубокие дермальные слои, шрамы не образуются. Но при развитии контагиозного моллюска на фоне атопического дерматита, экземы и некоторых других дерматологических заболеваний заживление может происходить с рубцеванием.

Для профилактики данного заболевания следует придерживаться следующих полезных советов:

  • следить за состоянием иммунной системы ребенка;
  • правильно питаться;
  • придерживаться правил личной гигиены;
  • избегать контактов с больными детьми;
  • вовремя лечить любые инфекционные заболевания;
  • регулярно проходить профосмотры у педиатра.

Контагиозный моллюск не опасен для жизни ребенка, однако это заболевание способно доставить целую массу неудобств на длительное время. Родителям следует уделять много внимания гигиене сына или дочери – часто менять постельное белье и одежду, а также стирать их при высокой температуре, гладить вещи, дезинфицировать различные бытовые предметы и игрушки. В случае диагностирования болезни у ребенка обязательно сообщите воспитателю или учителю об этом.

Рекомендации по уходу за ребенком в период болезни

Во избежание распространения инфекции на другие участки тела следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Накрывайте очаги поражения крошечными повязками.
  • Часто мойте руки.
  • Стирайте белье в горячей воде и проглаживайте горячим утюгом.
  • Очищайте кожу ребенка раствором перекиси водорода.

Рис. 15. При контагиозном моллюске следует постоянно очищать и смазывать кожу антисептиками.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия в отношении предупреждения распространения контагиозного моллюска включают в себя:

  • Проведение профилактических осмотров в организованных коллективах с целью раннего выявления заболевания.
  • Изоляция больных детей из организованных коллективов на срок до полного выздоровления.
  • Своевременное и адекватное лечение инфекции до полного выздоровления.
  • Запрещение посещения больными бассейнов и спортивных секций.
  • Здоровым детям, находившихся в контакте, рекомендованы капли в нос препаратов интерферонов.

Рис. 16. Сыпь при контагиозном моллюске на ногах.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

  • Угревая сыпь
  • Эритразма

Самое популярное Предыдущая статья: Что такое эритразма Следующая статья: Особенности контагиозного моллюска у детей

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *