Норм давление у детей

Норма давления у детей сильно меняется в зависимости от возраста. Самый низкий уровень АД – у грудничков, по мере взросления он повышается и достигает максимума в период половой зрелости.

Рассмотрим подробнее какое давление должно быть у ребенка: показатели по годам, правильные методы измерения, причины перепадов и то, как нормализовать нестабильное давление.

Высокое давление у детей

Высоким можно считать артериальное давление у детей в том случае, если оно превышает более чем на 10 мм верхние границы нормы. При этом, если патологическое изменение давления было замечено лишь однократно, то это может быть вызвано стрессом или каким-либо другим внешним фактором.

Если превышение нормы давления было замечено более трех раз, то это уже повод насторожиться. В этом случае необходимо убедиться в том, что возрастание показателей на тонометре не вызвано каким-либо постоянным влиянием извне.

Если внешних причин не обнаружено, то это серьезный повод для посещения специалиста. В этом случае есть вероятность того, что в организме развивается какая-либо патология.

Симптомы

Высокое артериальное давление представляет серьезную угрозу для всех внутренних органов. Оно вызывает гипоксию тканей, в результате которой возникают необратимые повреждения в организме. Особенно страдают мозг, почки, сердце и сосуды.

Если долго не лечить повышенное давление, то оно может стать причиной острых ситуаций. Многие из них опасны для жизни.

Именно поэтому так важно своевременно распознать наличие гипертензии. Для этого нужно обращать внимание на характерные симптомы.

Симптомы высокого давления:

  • Дискомфорт в затылочной части головы;
  • Чувство тошноты;
  • Рвотные позывы;
  • Дискомфорт в области сердца;
  • Затрудненность дыхания;
  • Покраснение кожи лица;
  • Дрожание рук;
  • Головокружение;
  • Раздражительность;
  • Общее разбитое состояние.

Такие симптомы испытывает любой человек, столкнувшийся с высоким давлением. Однако маленький ребенок не всегда может описать характер дискомфорта, который его волнует. В этом случае нужно обращать внимание на ряд вторичных признаков.

Как распознать повышенное давление у ребенка:

  1. Малыш капризничает. Он раздражается по любому поводу. Наблюдается повышенная плаксивость.
  2. Красное лицо и холодные руки. Этот признак вызван нарушением кровообращения.
  3. Тремор конечностей. У ребенка будут дрожать ручки и подбородок.
  4. Ребенок отказывается от еды. Может присутствовать тошнота и даже рвота.
  5. Снижение активности и общительности. Ребенок не хочет играть с игрушками и другими детьми.
  6. Носовые кровотечения.

Нужно понимать, что такие признаки характерны и для многих других патологий. Однако подобные сигналы – это повод измерить давление малышу.

Нормы артериального давления и частоты сердечных сокращений у детей в зависимости от возраста

Первое, о чем стоит помнить маме: и пульс, и давление у малыша величины непостоянные. Сон, плач, еда, испуг, физические нагрузки, даже время суток – все, что не принципиально для нашего самочувствия, может сказаться на давлении и пульсе малыша. Поэтому не сосредотачивайтесь на численных показателях, не мучайте малыша лишними замерами, ориентируйтесь прежде всего на его самочувствие. Бледнеет во время плача? Синеют губы при сосании груди? Быстро устает, задыхается, легко становится сонным и вялым? Обязательно скажите об этом врачу!

Особенности строения детских сосудов

В детском возрасте сосуды устроены по-другому. Стенки артерий, по сравнению со взрослыми, тоньше и слабее, их тонус ниже. С этим связано более низкое, чем у взрослых, диастолическое давление.

Сердце у детей маленькое и слабое. Ему не нужно много силы, чтобы прокачать кровь по небольшому телу. Этим и объясняется более низкое, чем у взрослых, верхнее (систолическое) давление.

С возрастом эластичность сосудов теряется, стенки артерий становятся толще, объем крови, и длина кровеносного русла увеличиваются, изменяется количество гормонов регулирующих АД и нормальный уровень давления возрастает.

Что такое артериальное давление

Кровь в организме ежесекундно двигается по системе трубочек различного диаметра, обеспечивая каждый орган полезными веществами и необходимым ему количеством кислорода. Ведущим механизмом является сердце, которое играет роль живого насоса. Благодаря сокращению мышечных волокон миокарда происходит выброс крови в артерии. Уровень давления в них называется артериальным.

Следует понимать, что артериальное давление — лабильный, меняющийся показатель, даже на протяжение суток, а то и нескольких часов

При классическом измерении АД получают две его разновидности:

  • систолическое (верхнее) – развивается в период максимального сокращения сердечной мышцы;
  • диастолическое (нижнее) – характеризует пассивное продвижение крови по сосудам во время диастолы.

После интенсивного сокращения сердца (систолы) наступает период диастолы, когда миокард полностью расслабляется. Зная нижнее и верхнее АД, можно установить пульсовое давление. Это разница между двумя такими показателями, которая в норме составляет 40-60 мм рт. ст. Не менее важным показателем в диагностике болезней сердца является частота пульса, которая не должна превышать 70–80 уд/мин.

Сердце и сосуды малыша

У новорожденных и сердце, и сосуды отличаются от органов взрослых. По форме сердце малыша напоминает шар — ширина даже несколько больше длины. Как вы, наверное, знаете, наше сердце состоит из четырех отделов – двух желудочков и двух предсердий. Правый желудочек и левое предсердие замыкают малый (легочный) круг кровообращения, левый желудочек и правое предсердие – большой круг. Поскольку «протолкнуть» кровь по большому кругу гораздо труднее, поэтому левый желудочек у взрослых людей больше, а стенки – почти в два раза толще.

” Даже расположено сердце у детей не так, как у взрослых! Из-за высоко поднятой диафрагмы (кушает малыш много и часто, для желудка требуется много места) сердце находится выше, чем у мамы и папы.

Ну и кровеносные сосуды новорожденного тоже гораздо эластичнее, чем у взрослых.

Таблица нормальных значений

Показатель кровяного давления означает силу, с которой сердечная мышца выталкивает кровь. Центильные таблицы позволят определить нормы данного показателя в каждой возрастной группе детей.

У грудничков

Какое давление должно быть у новорожденных и грудных детей :

Возраст Систолическое АД (верхнее) Диастолическое АД (нижнее)
От момента рождения до 14 дней 60 — 95 40 — 55
2 – 4 недели 80 — 110 40 — 74
4 – 8 недель 82 — 112 40 — 75
8 недель – 6 месяцев 85 — 115 50 — 70
6 – 12 месяцев 86 — 116 55 — 78

Его так же а можно посчитать по формуле: 76 + 2n ( где n — число месяцев)

Показатель АД у малышей зависит от следующих факторов:

  • Срок вынашивания. У недоношенных младенцев значение ниже.
  • Климат. В горных районах уровень кровяного давления более низкий по естественным причинам.
  • Физическая активность. Чем подвижнее ребенок, тем выше значение АД. У детей спортсменов при постоянных занятиях оно имеет тенденцию снижаться.
  • Рост. Чем он выше, тем больше артериальное давление.
  • Вес. У полных детей более высокие показатели АД.

От года и старше

Нормативы давления у детей старше одного года в таблице по возрастам:

Возраст Систолическое АД
(верхнее)
Диастолическое АД
(нижнее)
1 — 2 года 90 — 112 60 — 74
3 — 4 года 100 — 113 60 — 75
5 — 6 лет 100 — 116 60 — 76
7 — 8 лет 100 — 120 60 — 78
9 — 10 лет 100 — 123 60 — 80
11 — 12 лет 110 — 125 70 — 85

Таблица норм по возрастам дает возможность родителям определить, когда стоит обращаться к врачу.

В связи с тем, что у детей наблюдаются сильные скачки показателей АД, за норму приняты возрастные значения, зафиксированные у 90% обследуемых. Погрешности в 20 единиц не считаются серьезным отклонением, это следствие физической активности или стресса.

У подростков

Допустимая норма АД у детей старшего школьного возраста:

Возраст Систолическое АД Диастолическое АД
13, 14, 15 лет 112 — 130 70 — 82
16 — 17 лет 115 — 136 75 — 85

Норма пульса

Норма пульса у детей определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений (ЧСС).

Нормальные значения ударов в минуту:

Возраст Норма
0 — 1 месяц 110 — 170
1 — 12 месяцев 102 — 162
1 — 2 года 94 — 154
2 — 4 года 90 — 140
4 — 6 лет 86 — 126
6 — 8 лет 78 — 126
8 — 10 лет 68 — 108
10 — 12 лет 60 — 100
12 до 15 лет 55 — 95

Повышенное значение частоты пульса называется тахикардией, а пониженное — брадикардией.

Частота дыхательных движений

ЧДД наилучшим образом отражает качество работы легких у детей. Алгоритм измерения этого значения следующий: засекается минута и за это время нужно подсчитать сколько вдохов сделает ребенок.

Норма ЧДД у детей по возрастам:

Возраст Норма
0 — 1 месяц 40 — 60
1 — 12 месяцев 35 — 40
1 — 2 года 30 — 35
2 — 4 года 30 — 35
4 — 6 лет 30 — 35
6 — 8 лет 25
8 — 10 лет 20 — 25
10 — 12 лет 20
12 до 15 лет 16 — 18

Наиболее достоверные результаты можно получить во время сна ребенка, когда его дыхание ровное.

Какое должно быть давление у ребенка в 2–3 года

Повышенный интерес к окружающему миру требует от детского организма заметных усилий. Кроха постоянно двигается, затрачивая большое количество энергии. В 2–3 года показатели колеблются от 100/60 мм рт. ст. до 112/74 мм рт. ст. Сердечная мышца сокращается с новой силой, благодаря чему кровь двигается быстрее, обеспечивая органы и ткани новыми полезными веществами. АД зависит от наследственности, физической активности и состояния кровеносной системы на данный момент.

Отличия у девочек и мальчиков

Уровень нормального кровяного давления зависит в том числе и от пола. У младенцев до годика оно одинаковое, а потом появляются различия.

У маленьких девочек оно выше, причем пиковые значения фиксируются у трехлетних и четырехлетних малышей. Затем показатели выравниваются и становятся одинаковыми в пятилетнем возрасте.

С семилетнего (у некоторых — восьмилетнего) возраста начинается стабильный рост цифр нормального систолического давления. Ежемесячно значение прибавляется на одну единицу у девочек и на две у мальчиков. К десятилетнему порогу показатели уравниваются, затем подъем наблюдается у мальчиков.

Примерно с двенадцати, тринадцати лет показатели нестабильны, наблюдаются частые скачки АД.

Это продолжается до достижения половой зрелости. У шестнадцатилетних (семнадцатилетних) девушек и парней показатели уже приближаются к норме взрослого человека.

Причины повышенных показателей

Изменение нормального давления обусловлено по разным причинам: физиологическим или вследствие болезни.

К первым факторам относятся:

  • Эмоциональные перегрузки, стрессовая ситуация.
  • Высокая физическая активность, приводящая к переутомлению.
  • Высокий рост в сочетании с избыточным питанием.

Увеличение показателя АД при перечисленных причинах имеет временный характер. После их устранения — давление нормализуется. Симптоматика в таких случаях отсутствует.

Если у ребенка выявляется повышение кровяного давления, имеющее постоянный характер, ему назначают обследование с целью выявления заболеваний, приведших к увеличению АД.

Ими могут быть:

  • Почечные патологии (недоразвитие ткани, возникновение опухолей). При этом растут значения обоих показателей давления и до очень высоких цифр.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенозы, васкулиты, пороки развития сердца и сосудов).
  • Болезни эндокринной системы (дисфункция коры надпочечников, опухоли желез).
  • Патология нервной системы.
  • Первичная (эссенциальная) гипертензия.

Первичная гипертония у детей не связана с развитием каких-либо патологий. Такой диагноз ставится в тех случаях, когда после обследования — причины гипертензии найти не удалось, то есть, нарушений в работе внутренних органов, которые могли стать причиной повышения АД не наблюдается.

Причины первичной гипертонии до сих пор достоверно не известны. Именно поэтому лекарства от нее дальше воздействия на механизмы регуляции давления не ушли.

Помимо этого, АД может повышаться и вследствие терапии определенными лекарственными препаратами:

  • противовоспалительные средства, антибиотики;
  • гормональные препараты, контрацептивы;
  • стероиды.

А также оно дестабилизируется в случае употребления алкогольных напитков, табака, при отравлении солями тяжелых металлов.

Причины понижения

Согласно статистическим данным, понижение АД диагностируется после продолжительной болезни. Общее недомогание, проявляющееся слабостью, головной болью, раздражительностью, свидетельствует о понижении АД. Давление можно поднять без медикаментозного лечения. Достаточно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, закаляться.

Факторы повышения

Чаще всего факторами повышения давления являются переутомление и чрезмерная физическая, эмоциональная активность. Также имеют значение:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • повышенная масса тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания эндокринной системы, почек.

Как правильно измерить АД?

Врач в качестве профилактики, мониторинга состояния прописывает регулярное измерение АД. Правильное проведение процедуры позволяет получить максимально точные результаты. Рекомендуется приобретать устройства с детскими манжетами. Малышам рекомендуется использовать модели, где ширина внутренней камеры 3-5 сантиметров.

Процедуру рекомендуется проводить утром — период пробуждения крохи. Тонометры бывают: механическими, автоматическими, полуавтоматическими. Ребенку следует принять горизонтальное положение. Пациентам старше 2 лет процедура проводится сидя. Не рекомендуется натягивать шину. Между манжетой и кожей должен проходить палец. Выполняются действия:

  1. Фонендоскоп прислоняется к пульсу.
  2. Закрывается вентиль.
  3. Воздух накачивается до исчезновения пульса.
  4. Открывается вентиль для постепенного спускания воздуха.
  5. После 1 звука записывается СД, а после последнего диастолическое.

Совет! Перед проведением процедуры малышу следует помочиться! Если не удалось измерить АД утром, это делается после улицы, принятия еды.

Причины и симптомы повышенного АД

Прежде чем подозревать гипертензию своего чада, стоит вспомнить о нормальных именно для него показателях гемодинамики. Если дитя всю жизнь прекрасно себя чувствовало, имея 105/70 мм рт. ст., то даже показатели в 115/80 способны вызвать у него симптомы гипертонии. Одна чашка кофе, безопасная для взрослого, может привести к повышению АД у крохи, как и расцарапанная коленка или сломанная игрушка.

Симптомы гипертонии отражаются на поведении малыша:

  • он становится раздражительным;
  • не хочет ни с кем общаться;
  • говорит «мне болит голова и сердечко»;
  • жалуется на плохое самочувствие;
  • отказывается от игрушек.

Если при однократном измерении, Вы обнаружили некоторое превышение или уменьшение показателей относительно возрастных норм, это не повод бросаться в панику

Для нормализации сосудистого тонуса достаточно отдохнуть и хорошо выспаться. Во время обострения лучше воздержаться от занятий в школе на день–два. Если симптомы гипертонии появляются только во время обучения и исчезают в выходные, это повод задуматься. Школьнику может тяжело даваться учеба, и ему требуются дополнительные занятия. Реже гипертония возникает на фоне эндокринных патологий, поражения сердца или почек.

Причины повышения

Рост АД может наблюдаться по чисто физиологическим причинам:

  • стресс, эмоции;
  • высокая физическая активность;
  • травма;
  • переедание;
  • чрезмерное употребление соли;
  • перегрев;
  • наследственность.

Это считается нормой, поскольку изменения сосудистых маркеров – временные или унаследованные, то есть индивидуальные, не ведущие к патологическим изменениям.

Если же цифры уровней стабильно повышены, речь идет о патологических изменениях. Часто такая ситуация бессимптомна, является случайной находкой на профосмотре. Если такое случается, ребенку нужно дополнительное обследование у специалиста для уточнения первопричины патологии. Чаще всего ей становится какое-то заболевание.

Причина Патологические изменения
Гломерулонефрит (в том числе – семейный: Синдром Альпорта), гломерулосклероз, гидронефроз, нефропатии, гипоплазии, опухоли

Поражение нефронов почки

Мальформации (патологическая связь между венами и артериями, обычно врожденная), аномалии аорты (коарктация. стеноз, открытый проток между аортой и легочным стволом), васкулиты (в том числе и аутоиммунные, болезнь Такаясу), сужение почечных артерий

Сосудистые изменения

Гипертиреоз, гиперальдостеронизм Гормональные сдвиги
Инфекции, новообразования, гипертоническая форма ВСД Поражения нервной системы
Неконтролируемый или длительный прием:

  • НПВС, НПВП – нестероидные противовоспалительные;
  • гормоны разных групп (заместительная, противовоспалительная терапия);
  • средства, угнетающие аппетит;
  • наркотические средства по показаниям

Лекарственная сенсибилизация

Отравления этанолом, никотином, солями тяжелых металлов Другие патологические изменения внутренних органов и тканей

Несмотря на то, что речь идет о детях, до 30% случаев патологической гипертензии отмечаются именно в результате раннего начала курения, употребления алкоголя, наркотиков, тонизирующих напитков, вдыхания токсических паров. Ответственность за это полностью ложится на плечи родителей: ребенок нуждается в уходе и контроле.

Почему давление у детей повышается?

Повышение АД – природный физиологический процесс, который может быть вызван природными факторами:

  • Стрессовая ситуация.
  • Физические нагрузки.
  • Травматизм.

Также повышение давления может быть вызвано патологиями или серьезными заболеваниями. Если врач на осмотре увидит отклонение от нормы давления, вам назначат дополнительные обследования.

Наиболее распространённые заболевания, которые провоцируют рост давления рассмотрены в таблице, приведенной ниже.

Основные причины Болезни, которые вызвали повышение давления
Заболевание почечных тканей, которое вызвано: Гломерулонефритом – воспаляются клубочки почек, изменения клубочков почек. Гидронефрозом – увеличиваются лоханки в почках.
Заболевание сосудистой системы, которое вызвано: Нарушением развития аорты. Васкулитом – воспаление оболочки сосуда. Уменьшением артериол в почках.
Заболевание эндокринной системы, которое вызвано: Гипертиреозом.
Заболевание нервной системы, которое вызвано: Развитием опухолей. Инфекционно-воспалительными заболеваниями.
Нарушения, вызванные приемом следующих препаратов: Нестероидных противовоспалительных медикаментов. Таблеток для уменьшения чувства голода. Кокаина. Амфетамина.
Иные факторы: Табакокурение. Употребление алкогольных напитков. Свинцовое или ртутное отравление.

Рекомендуем к просмотру:

Какие растения имеют гипотензивные свойства?

Пичкать свое чадо сильнодействующими таблетками совсем небезопасно. В случае выраженного повышения АД следует обратиться в больницу, где ему будет подобрано соответствующее лечение. Для повышения эффективности терапии нужна спокойная обстановка.

Для понижения давления полезно давать ребёнку чай с мятой

Почему АД у ребенка понижается?

Низкое АД является нормальным для ребенка, если он не испытывает дискомфорт. Причиной этого явления считают особенность нервной системы.

Также встречаются паталогические случаи изменения давления, они приведены в таблице ниже.

Основные причины Болезни, которые вызвали повышение давления
Патология течения беременности Мать, во время вынашивания ребенка страдала соматическими болезнями. Попадание инфекции в организм матери во время беременности.
Внешние факторы Физические нагрузки – сдача нормативов в школе. Социально-экономические условия проживания. Плохой дневной режим. Погодные условия.
Развитие ребенка Неустойчивость к гормонам в возрасте от 11 до 14 лет. Характеристики личности – ребенок эмоционально не устойчив, истеричен.

Эти факторы внешне проявляются следующим образом:

  • Ребёнок слаб.
  • Активность падает.
  • Пропадает аппетит.
  • Обмороки и частое головокружение.

При отклонении от нормы АД необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Замедленный пульс

Снижение ЧСС не всегда является признаком заболевания, и нормализировать пульс не требуется. Но если пульс ниже 60 ударов в минуту и у малыша наблюдается головокружение и скачки давления, то это может быть признаком брадикардии.

При занятиях спортом

Как говорилось выше при физической нагрузке, ЧСС, АД и ЧДД могут увеличиваться. Поэтому, если наблюдаются проблемы с сердцем или детям бывает трудно дышать (отдышка), предупредите преподавателей по физкультуре, что бы они не нагружали их и могли вовремя оказать первую помощь.

Способы нормализации давления у детей

Нормализация давления ребенка зависит от того, повышено или понижено АД. Не знаете, как привести давление ребенка в норму, смотрите таблицу ниже.

Приводим давление в норму
Первичная гипертония (вызвана перегрузками) Нормализация режима дня. Уменьшение психологических нагрузок. Снижение физической активности. Воздержание от длительного пребывания за компьютером. Прием успокоительных средств (по назначению доктора).
Вторичная (патологическая) гипертония Лечение сердечно-сосудистой системы. Контроль над эндокринной системой – прием препаратов и продуктов, богатых железом.
Физиологическая гипотония Увеличение времяпровождения на свежем воздухе. Нормализация физической активности.
Патологическая гипотония Прием лекарственных препаратов. Занятия с психологом. Контроль жидкости употребляемой за день. Употребление чая и кофе.

Методы диагностики

Цифры кровяного давления определяются во время медицинского освидетельствования в школах или детских садах. Во время планового осмотра врач может диагностировать повышенные или пониженные показатели АД.

Причинами для проведения внеочередного измерения являются жалобы детей на сильные боли в области головы, усиленная нервозность несовершеннолетнего, плохой сон, беспричинный отказ от еды. При получении величин кровяного давления при помощи тонометра с манжетой, отличающихся на 95% от табличных значений, установленных для ребенка по возрасту и полу, предполагается патология.

Изучение патологии сопровождается:

  • Повторными замерами. Процедуру установления АД проводят дважды в положении стоя и сидя с промежутком в 4 мин. для исключения возможного стресса ребенка, проявляющегося при посещении врачебного кабинета.
  • Сбором анамнеза. Педиатр опрашивает родителей малыша о наследственных гипер- или гипотонических заболеваниях. Обращает внимание на внешний вид, телосложение, рост ребенка. Проверяет наличие хронических болезней эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем, работу почек, назначает дополнительные лабораторные исследования.
  • Суточным мониторингом кровяного давления. Метод состоит в непрерывном (спустя 3-4 ч) измерении АД на обеих руках ребенка. Позволяет определить время и продолжительность скачка давления. В тяжелых случаях проводится в стационаре больницы инвазивным способом.

Комплексным лабораторно-диагностическим обследованием, состоящим из:

  • расширенных анализов крови и мочи;
  • определении толерантности к глюкозе;
  • установлении уровня и количества гормонов в кровяной жидкости;
  • УЗИ, ЭКГ, ЭхоКГ;
  • рентгенографии сосудов;
  • исследовании глазного дна;
  • МРТ, КТ при подозрении на развитие новообразований.

Последствия частого изменения АД у ребенка

Частые перепады сильно вредят малышам.

Симптомы АГ у детей

В первую очередь страдают следующие органы:

  • Сердце – можно получить ишемическую болезнь, инфаркт.
  • Нарушения мозговой деятельности.
  • Ухудшение зрения, возможна слепота.
  • Заболевание почек.

Предотвратить эти проблемы у ребенка намного сложнее, чем у взрослого. Малыш редко жалуется, а родители не обращают вовремя внимание на отдельные проявления артериальной гипертензии.

Как лечить детскую гипертонию

В случае, когда результатом правильного измерения давления у малыша стабильно являются высокие показатели АД по сравнению с возрастными нормами, можно говорить о наличии у ребенка развития гипертонии.

Диагноз этот обязательно подтверждается врачом, требует тщательного обследования ребенка.

Необходимо установить, является ли повышенное давление:

  • Первичным. Такое нарушение возникает чаще всего в результате диссонанса в физическом развитии ребенка в целом и ССС в частности, несоблюдения режима питания и физических нагрузок. Такая гипертония легко корректируется организацией здорового образа жизни и правильного питания. В некоторых случаях на помощь придут поддерживающие препараты.
  • Вторичным. Развивается в результате серьезных патологий: врожденных пороков сердца, заболеваний почек. Такие состояния требуют пристального внимания специалистов, серьезного медикаментозного и, возможно, оперативного лечения.

Диагностика

Для определения патологий, приводящих к перепадам артериального давления, врачу необходимо владеть точной информацией о показателях. Для этого рекомендуют проводить мониторирование АД трижды в сутки в течение нескольких дней. Затем доктор производит опрос матери и ребенка, в ходе которого выясняет характер жалоб, течение беременности, срок родов, возможную семейную наследственность.

Помимо этого потребуются дополнительные исследования. Ребенку дают направления на:

  • обследование глазного дна;
  • электрокардиограмму;
  • реоэнцефалографию головного мозга;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ венозной крови на гормоны;
  • консультации кардиолога, невролога, эндокринолога и прочих специалистов при необходимости.

В более сложных случаях может потребоваться УЗИ сердца и других внутренних органов, компьютерная томография головного мозга и другие исследования по показаниям.

В современном мире существует множество негативных факторов, с которыми приходится сталкиваться не только взрослым, но и детям. Некачественные продукты, плохая экология, новые штаммы вирусов и прочие неприятности постоянно оказывают влияние на жителей большого города. Поэтому многие родители, стараясь уберечь свое чадо от разных проблем бросают все свои силы на его защиту от негативных воздействий окружающей среды. Они сдают множество анализов, исключают из рациона все искусственные добавки и ежегодно проходят обследования у врачей.

Бывает, что как-то за компанию или ради интереса мамы и папы измеряют своим детям давление. И тут начинается паника! Ведь в большинстве случаев показатели АД у детей далеки от 120 на 80. В этом случае у всех родителей закрадываются сомнения относительно здоровья ребенка.

На самом деле, не стоит расстраиваться раньше времени. Ведь детское давление имеет совсем другую норму, нежели взрослое. Поэтому прежде чем вызывать неотложку, стоит узнать о том, какое давление должно быть у ребенка конкретного возраста.

Причины пониженных показателей

Небольшое снижение показателей бывает физиологической нормой и становится привычным состоянием. Причиной этого считается особенность работы нервной системы. Если отсутствует негативная симптоматика, то беспокоится не следует.

Но если у ребенка часто наблюдаются пониженные значения АД, то это уже говорит о гипотонии.

Проявляется она следующими признаками:

  • Общая слабость организма.
  • Головная боль, головокружение.
  • Повышение внутриглазного давления (ВГД).
  • Снижение аппетита.
  • Подавленность, вялость.

Эта патология возникает под влиянием следующих факторов:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушение гормонального фона при переходных периодах, ранней беременности.
  • Физическое истощение.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Нехватка витаминов.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Нарушение работы сосудов головного мозга;

Также пониженное давление у ребенка может наблюдаться в силу таких причин:

  • Соматические заболевания у матери во время вынашивания плода (инфекции, травмы, поражения внутренних органов).
  • Физические нагрузки, приводящие к перенапряжению.
  • Неправильный режим дня.
  • Влияние климата.
  • Гормональный всплеск.

Низкое давление у детей

Пониженное давление – это не такое распространенное явление, как гипертензия. Однако у детей она встречается наиболее часто.

При этом гипотонией нельзя считать единоразовое снижение значений на тонометре. Как и в случае с гипертонией, для того, чтобы заподозрить такую патологию, нужно минимум три раза зафиксировать пониженные показатели АД.

При подозрении на гипертонию необходимо, прежде всего, исключить негативное влияние внешних факторов. И в том случае, если подобных воздействий не будет выявлено, стоит обращаться к врачу.

Гипотензия у грудничков – это менее распространенное явление, чем гипертензия. Однако это состояние не менее опасно. Оно тоже вызывает гипоксию внутренних органов, приводя к развитию патологий в них. Кроме того, доказано, что гипотония тоже может приводить к возникновению некоторых острых ситуаций.

Вызывать гипотонию могут патологии внутри организма. Некоторые из них представляют угрозу для жизни и эффективно лечатся лишь на ранних стадиях.

Причины и симптомы пониженного давления

Признаки гипертонии часто встречаются среди детей и подростков. У большинства из них работа кровеносной системы нормализуется к наступлению зрелости. Из-за неравномерной нагрузки в течение дня (с утра мультики, а под вечер сочинение) происходит быстрое истощение ресурсов организма. Если сын или дочь не отличается хорошей успеваемостью, отдавать дитя в специализированную школу нецелесообразно, так как повышенные требования приводят к сильному стрессу. Иногда гипотония может возникать самостоятельно на фоне усиленного роста в подростковом периоде.

Симптомы при гипотонии:

  • нарушение мозгового кровообращения – давящая боль в висках, головокружение, ощущение тяжести;
  • повышенная восприимчивость к изменению погоды, магнитным бурям;
  • снижение когнитивных функций (ухудшение памяти, снижение концентрации, отсутствие мотивации);
  • быстрая утомляемость, слабость, сонливость в течение дня;
  • давящая боль в области сердца, учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, зевание;
  • вечно холодные конечности, покалывание в ногах.

В связи с постоянной занятостью, не каждые родители способны заметить первые признаки гипотонии. Если их чадо имеет болезненный вид, жалуется на повышенную усталость, бледное и апатичное – это тревожный звонок. Стоит измерить его пульс и температуру тела, а также сдать общий анализ крови и мочи.

Как повысить давление естественным способом?

Взрослые люди, страдающие гипотонией, практически неразлучны с кофе. Давать крепкий напиток подростку, а тем более дошкольнику, не следует. Кофе оказывает лишь кратковременный эффект, через час–два все симптомы возвращаются. Напитки, содержащие кофеин, пагубно влияют на сердце и сосуды в несформированном детском организме. Лучше напоить ребенка некрепким чаем или дать ломтик черного шоколада.

Среди растений, повышающих АД, выделяют:

  • элеутерококк;
  • женьшень;
  • лимонник.

Их настойки продаются в каждой аптеке. Чтобы усилить циркуляцию крови в головном мозге, следует как можно больше двигаться, больше отдыхать и меньше нервничать. Полезно посещать танцы, секцию легкой атлетики или занятия по ритмической гимнастике. Детям-астеникам с плохой успеваемостью часто назначают ноотропные средства, среди них: «Пирацетам», «Циннаризин», «Фенибут» и прочие.

Общие рекомендации по нормализации давления

Установить причину перепадов давления у детей может только врач. Для этого он проводит физический осмотр, направляет на обследование.

По результатам этих действий ставится диагноз и назначается лечение.

Если патологий не обнаружено, необходимо пересмотреть рацион, двигательный режим.

В меню нужно включить больше овощей, фруктов, мясных, молочных продуктов, рыбы. Для маленьких детей важно потребление каш, супов. Необходимо снизить до минимума прием в пищу фаст-фуда, жареной, соленой еды. Такое питание нормализует работу сердца и сосудов.

Очень важно, чтобы ребенок высыпался, вставал и ложился спать вовремя. Надо следить за двигательным режимом, регулировать физические нагрузки. Он должен вести активный образ жизни но не переутомляться. Также следует не допускать стрессовых ситуаций дома и в школе.

А также нормализовать давление у детей и подростков помогает лечебный массаж, водные процедуры.

Профилактика

Рекомендации для нормализации давления у детей может дать врач, опираясь на анализы исследования.

Терапевты всего мира советуют родителям следить за правильным питанием своих детей и не допускать ожирения. Запрещена «фастфудная» пища и сладкие газированные напитки.

Таблица: Рекомендации по питанию детей, с повышенным АД

Продукты Разрешено Ограничивается Исключается
Хлебобулочные изделия Отруби, хлеб из цельного зерна, ржаной Сдоба, пшеничный хлеб
Крупы Овсянка, гречка, перловка, пшенная каша Манка, рис, макароны Бобовые
Мясо Нежирная говядина, телятина, нежирное мясо свинины, курятина, баранина, индейка, кролик Колбаса, сосиски Мясные консервы, копченая колбаса
Рыба и продукты моря Нежирные сорта рыбы, кальмары, креветки, морская капуста Малосоленая рыба, пресервы Икра, консервы, деликатесы, копченые изделия
Молочные продукты Молоко, йогурт, бифидок, кефир, творог, сметана, диетический сыр Твердый и плавленый сыр, брынза подсоленная Сыры в рассолах
Яйца Омлет, всмятку (не более 3 яиц в неделю) Яйца в сочетании с другими продуктами Жаренные яйца
Жиры Масло: сливочное, подсолнечное, рапсовое, оливковое, соевое Маргарин Животные жиры, сало

Детям старше 5 лет полезны ежедневные аэробные нагрузки, ходьба, легкий бег, езда на велосипеде. Под запретом силовые виды спорта и поднятие тяжестей.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт Вконтакте Одноклассники Facebook Мой мир Google+

Как могут помочь родители?

Чтобы облегчить состояние ребенка при частых и длительных перепадах давления в большую или меньшую сторону и сопутствующие им симптомы, необходимо сделать следующее:

  • постараться нормализовать психологическую обстановку в школе и создать приятную для малыша атмосферу в доме;
  • соблюдать режим дня, соответствующий возрасту ребенка, правильно организовать выходные дни и время отдыха;
  • ограничить просмотр телевизора и компьютерные игры;
  • увеличить физическую активность, в зависимости от состояния маленького пациента можно заниматься плаванием, верховой ездой;
  • необходимо организовать ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов вдали от автомагистралей и других районов с загрязненной атмосферой;
  • также следует исключить психические перегрузки, возможно, отказаться от дополнительных кружков либо занятий с репетитором;
  • обеспечить ребенку сбалансированный рацион, организовать 4-5 разовые приемы пищи, включающие ежедневно не менее 300 грамм овощей и фруктов;
  • при повышенном давлении следует уменьшить употребление поваренной соли, специй, приправ и вредных продуктов;
  • при пониженном АД необходимо добавить в рацион кальцийсодержащие продукты: молоко, кефир, творог;
  • потребуется массаж воротниковой зоны.

Стоит также сказать о влиянии никотина и алкоголя на показатели давления. Поэтому необходим контроль за подростками, которые, пытаясь казаться взрослыми, начинают баловаться этими веществами.

Двигательная активность и давление

У физической нагрузки и сердечно-сосудистой системы особые отношения. При отсутствии двигательной активности может развиться гипертония и гипотония, однако и при чрезмерном напряжении могут возникнуть такие же проблемы. Так стоит ли ребенку заниматься спортом?

Спортивные занятия полезны для здоровых детей. Они помогают предотвратить развитие патологий артериального давления и предотвратить возникновение ожирения.

Избегать нужно чрезмерной физической нагрузки. Детям нельзя поднимать тяжелые предметы. Также очень важно уделять достаточно внимания полноценному отдыху.

Стоит отметить, что у детей после двенадцати лет, которые регулярно занимаются спортом, обычно имеют более низкие показатели АД, чем у их сверстников. Однако в данном случае, это вариация нормы.

Как избежать проблем с давлением у ребенка

Большинство людей имеют склонность к проблемам с давлением. И, чтобы избежать развития патологий сердечно-сосудистой системы, нужно с раннего возраста заботиться о своем здоровье. В этом случае можно предотвратить появление гипертонии и гипотонии не только в детском, но и во взрослом возрасте.

Профилактика патологий сердечно-сосудистой системы:

  1. Рано вставать и рано ложиться. Ученые считают, что именно такой распорядок дня способствует здоровью всего организма. При этом на сон должно уходить не менее 8 часов в сутки, а малышам нужно досыпать днем еще два часа.
  2. Правильное питание! Необходимо отказаться от жирной, острой копченой, искусственной пищи и маринадов. Именно такие продукты способствуют отложению холестериновых бляшек на стенках сосудов. На смену вредным блюдам должны прийти продукты, богатые полезными микроэлементами, например, свежие овощи и фрукты, кисломолочные изделия, рыба и т.д.
  3. Истинный вкус продуктов! Врачи регулярно повторяют, что в пищу нужно добавлять как можно меньше соли, которая способствует отеку сосудов и повышению давления. В продуктах уже содержится достаточное количество натрия, поэтому привыкнув к их настоящему вкусу, можно вообще обходиться без этой вредной приправы.
  4. Нет стрессам! Именно стрессы являются причиной большинства существующих заболеваний. Если ребенок не может справиться с ними самостоятельно, то, возможно, его стоит отвести к психологу или записать на занятия, связанные с мелкой моторикой.
  5. Меньше гаджетов, больше общения. Сидячий образ жизни – еще одна причина развития многих патологий. Поэтому необходимо, чтобы ребенок проводил время не за компьютером или планшетом, а на улице или на спортивной тренировке.
  6. Укрепление иммунитета. Этому способствуют не только регулярные закаливания и проветривание помещений, но и все приведенные выше правила.

Если уже имеются проблемы с нормой давления и пульса у детей,то приведенные выше правила помогут с ней справиться. При этом важно выполнять все рекомендации врача и не заниматься самолечением. Многие лекарства, которые разрешены взрослым,  нельзя принимать тем, кто не достиг совершеннолетия.

Также о детском давлении можно посмотреть это видео:

Когда требуется суточное мониторирование?

Для того чтобы определить постоянство повышения АД и ритм колебаний его показателей, проводится обследование, которое носит название — СМАД.

Давление меряется несколько раз в течение суток через определенные интервалы.

Показанием для назначения суточного мониторинга являются:

  • Исследование с целью подтверждения диагноза.
  • Контроль эффективности терапии.
  • Заболевания нервной системы.
  • Подозрение на развитие онкоопухолей гормонозависимого типа.

Показания к суточному мониторингу

Измерение давления в течение суток у детей оправдано их высокой активностью. Показаниями для проведения двадцати четырехчасового мониторинга в домашних условиях является:

Что выявлено Для чего мониторинг
Гипертензия при дебюте сахарного диабета или патологии почек, при пересадке органов Необходимо подтвердить диагноз перед назначением лечения
На фоне терапии обнаружена резистентность к применяемым препаратам Следует оценить эффективность терапии, выявить патологические изменения в органах-мишенях, зафиксировать возможную симптоматическую гипотонию

Особые случаи колебания артериального давления

Нарушение функций ЦНС, подозрение на гормоно-активные опухоли, клинические исследования

Достоверность мониторинга зависит от соблюдений правил измерения АД у детей.

Особенности лечения

К корректировке гипертензии у детей приступают только при подтвержденном заболевании, приведшем к ней. Симптоматическая терапия – нерезультативна. Обязательно следует привести в порядок режим дня ребенка, сбалансировать рацион, организовать прогулки на свежем воздухе. Используют следующие лекарственные препараты:

Как правильно измерять давление у детей?

Измерение давления у детей младшего и среднего возраста немного отличается от измерения АД у взрослых.

Во-первых — размер манжеты тонометра для взрослых больше, чем это требуется для обхвата руки малыша. Если проводить измерение с его помощью, то получаются искаженные данные.

Поэтому для обследования необходимо пользоваться специальной детской манжеткой. Существуют манжеты для грудничков, детей дошкольного и старшего школьного возраста.

Ширина камеры манжетки тонометра для детей старше года составляет 5 см. Для грудничков существуют специальные манжеты с шириной камеры 3 см.

Во-вторых —для того, чтобы избежать ошибок, необходимо соблюдать следующие требования:

  • Размер манжеты тонометра по ширине должен составлять 40-50% длины окружности плеча малыша.
  • Манжета должна охватывать не менее 80% окружности руки.
  • Первый раз измерение делается на обеих руках. Это нужно для повышения точности исследования. В последующие разы процедура проводится на той руке, где были зафиксированы более высокие показатели.
  • Процедура проводится два раза или больше, в случае расхождения данных. Между замерами делается перерыв в 5-10 минут.

Мерить давление у маленького ребенка рекомендуется утром и вечером, спустя час после приема пищи. Ребенок должен быть в спокойном состоянии. Если он находится в стрессе (возбужден, плачет), у него учащенное сердцебиение — измерение откладывают.

Детей до двух лет укладывают на кровать, более старшие должны сидеть на стуле. Ноги должны стоять ровно на полу. Если ребенок не достает ногами до пола, нужно подложить подставку или пересадить его на детский стульчик. После этого освобождают руку от одежды, на верхнюю часть накладывают манжету и фиксируют с помощью застежки.

Руку нужно положить на столик ладонью вверх. Следует следить за тем, чтобы она не находилась в висячем положении.

Затем в подушечку манжеты подается воздух. После его спускания табло тонометра показывает результат измерений.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Какие существуют способы контроля АД?

Выделяют две разновидности измерения АД:

  • Инвазивная – применяется при введении в артерию зонда или датчика.
  • Неинвазивная – непрямая разновидность измерения давления.

К непрямым способам контроля давления относят:

  1. Пальпаторное измерение – используется при наличии специальных навыков. Врач прижимает артерию и находит точку максимального пульса и пульса минимального.
  2. Аускультативное измерение – наиболее распространенный способ. Для измерения используются приборы: тонометр, манометр, стетоскоп.
  3. Осциллометрическое измерение – измерение АД при помощи автоматического тонометра.
  4. Допплерографическое измерение – измерение систолического давления, используя ультразвук.

Аускультативное измерение АД методом Короткова
Какая из техник лучше? Пожалуй, использование тонометров и манометров. Они дали возможность узнать АД своего ребенка прямо дома, без медицинской помощи. Сколько стоит такой прибор? Можете узнать в любом аптечном пункте. Но все же необходимо помнить о правилах измерения АД в детском возрасте.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *