Норовирус симптомы и лечение

Норовирусная инфекция развивается в кишечнике и протекает в острой форме. Возбудители болезни — РНК-содержащие вирусы, которые устойчивы к воздействию из внешней среды и сохраняют длительную жизнеспособность.

Что такое норовирус?

До недавнего времени ротавирусная и норовирусная инфекции считались единым заболеванием. В настоящее время принято делить эти две инфекции, так как симптомы у них немного отличаются.

Норовирусы впервые были обнаружены в 20 веке в 70-е годы. Проникает вирус в организм через воздух или контактным путем, чаще всего в местах скопления людей.

Чаще норовирусом болеют дети, так как именно у них зачастую несовершенна иммунная система.

Норовирус проявляется в виде кишечной инфекции, эти микроорганизмы хорошо устойчивы к внешней среде, холоду и жаре. Уничтожить их можно дезинфицирующим средством, в состав которого входит хлор. Часто норовирус называют кишечным или желудочным гриппом.

География распространения норовируса

Ежегодно во всем мире регистрируется 267 миллионов случаев заражения этим вирусом. Циркуляция возбудителя резко активизировалась начиная с середины 1990-х, причины тому установить не удалось.

В Японии и США в структуре заболеваемости острыми кишечными инфекциями норовирусные поражения занимают от 52% до 68% всех случаев. В России этот показатель намного ниже, вирус Норфолк как возбудитель острых желудочно-кишечных расстройств уступает ротавирусам. Доля гастроэнтеритов норовирусной природы в нашей стране не превышает 27%.

Активный и стремительный

Норовирус – очень заразный и стойкий возбудитель: инфицирующая доза включает в себя всего лишь 10-100 вирусных частиц. Даже мелкие фрагменты пыли, содержащие норовирус, провоцируют болезнь. Влажная уборка с использованием стандартных моющих и спиртосодержащих средств не гарантирует его устранение. Норовирус выживает при замораживании, высыхании, выдерживает нагрев до 60 градусов. Он погибает от воздействия хлоросодержащих средств.

Причины

Возбудитель заболевания – РНК-содержащий норовирус человека, принадлежащий к семейству Калицивирусов. Известны более 7-ми генетических групп вируса, патогенными для людей считаются только три. Источниками инфекционного агента служат больные либо бессимптомные носители, описаны случаи выделения вируса из организма в течение двух недель после выздоровления. Преимущественный путь передачи – контактный при совместном использовании бытовых предметов и посуды, контаминированных возбудителями.

Пищевое инфицирование связано с употреблением термически необработанной пищи (мороженое, свежие овощи, зелень, моллюски), приготовленной немытыми руками, водное – при использовании некипяченой воды из-под крана, реже из плохо обработанных кулеров. Вирус легче всего передается при низкой температуре и высокой влажности. Возбудитель устойчив в окружающей среде, сохраняет жизнеспособность в течение более 28 суток. Инактивация норовируса возможна только при использовании хлорсодержащих дезинфектантов.

Патогенез

Патогенез норовирусной инфекции изучен недостаточно, в том числе из-за сложности моделирования на животных. При попадании в пищеварительную систему норовирус нарушает моторику желудка, показывает свою тропность к клеткам тонкого кишечника, особенно двенадцатиперстной и тощей кишки. Вирусные частицы также могут быть обнаружены в селезенке, подвздошной кишке, лимфатических узлах брыжейки, толстом кишечнике.

Репликация норовирусов приводит к разрушению кишечного эпителия, атрофии кишечных ворсинок, гипертрофическим изменениям желез, нарушениям всасывания углеводов. Местные воспалительные реакции зависят от сохранности мукозального иммунитета, системный иммунный ответ и наработка специфических антител происходят не ранее 96 часов от момента проникновения возбудителя в организм.

Кого поражает норовирус

По механизму поражения действие норовируса схоже с ротавирусной инфекцией, отличаясь от нее стремительным распространением и меньшим количеством дней, необходимым для нормализации состояния.

Этот возбудитель часто провоцирует вспышки недугов в учреждениях закрытого или полузакрытого типа (в больницах, тюрьмах, общежитиях, круизных лайнерах, гостиницах и т.д.). В этих ситуациях инкубационный период бывает более коротким – от 4 до 12 часов.

Рассматриваемый возбудитель может поражать человека в любом возрасте. Отмечено, что люди, имеющие первую группу крови, в большей степени подвержены заражению норовирусом.

После перенесенного заболевания иммунитет носит временный характер. По сведениям американских медиков, он активен приблизительно 8 недель. Это означает, что в будущем человек может вновь заразиться.

Люди могут быть носителями норовирусов не только в период острого заболевания.

  • Реконвалесцентное носительство. Оно отмечается после перенесенной болезни.
  • Транзиторное носительство, выявляемое у здоровых лиц в очагах инфекционного поражения.
  • Хроническое носительство, продолжающееся более трех месяцев.

Патогенез заболевания

Норовирусы при попадании в организм человека пагубно влияют на моторику желудка. Тогда как на слизистую желудка и её секреторную функцию (секрецию соляной кислоты и пепсина) особого влияния не оказывают. Воспалительные изменения в большей части протекают в тонкой кишке и очень редко распространяются на толстый кишечник. Для заболевания характерно:

  • острое начало;
  • поражение ЖКТ в виде острого гастроэнтерита (многократная рвота, понос, умеренная интоксикация), реже – в форме гастроэнтероколита;
  • доброкачественное течение.

Симптомы заболевания

Инкубационный период болезни после инфицирования – короткий (от 6 до 48 ч). Заболевание начинается остро. Первым симптом начала гастроэнтерита, вызываемого норовирусом, является тошнота, переходящая в сильную рвоту. К этим проявлениям быстро присоединяется понос. Стул, как правило, водянистый, желтоватого или зеленоватого цвета, патологических примесей обычно нет. Но иногда могут быть примеси слизи и прожилки крови.

Также заболеванию присуща интоксикационная симптоматика:

  • кратковременная (6–8 ч): высокая температура до 38,3–38,8°С, как правило, с ознобом;
  • колики в животе;
  • могут быть боли – реже схваткообразные, чаще – несильные, ноющие в эпигастральной области;
  • ломота в теле, миалгии;
  • головная боль.

Первые признаки таких заболеваний, как ротавирусная и норовирусная инфекции, появляются через один-два дня после заражения вирусом, но могут проявить себя уже через несколько часов. Длится кишечный грипп два-три дня. Норовирус, в отличие от ротавируса, чаще всего не вызывает серьезных осложнений.

Обезвоживание

Основное опасное отличие этого вирусного гастроэнтерита – это обезвоживание. Главный признак нарушения электролитного баланса в организме – это сильная жажда.

Кроме того, есть и другие симптомы, свидетельствующие об обезвоживании:

  • изменение цвета мочи, она приобретает боле насыщенный оттенок;
  • упадок сил – выраженная общая слабость;
  • головокружение и головная боль;
  • проблемы с мочеиспусканием (менее 4 раз в сутки, количество выделяемой мочи заметно уменьшается);
  • наблюдается пересыхание кожных покровов.

Как лечить легкое обезвоживание, ответить просто: необходимо пить как можно больше жидкости. Чтобы восстановить электролитный баланс, рекомендуют использовать Глюкосалан, Регидрон (пакетик на литр воды). Но если процесс усугубляется, необходимо немедленно посоветоваться с лечащим врачом. Возможно, понадобится госпитализация для оказания неотложной помощи при нарастании симптомов интоксикации. Если процесс обезвоживания не контролировать, то возникнут серьезные осложнения: от падения давления и полного отказа почек до летального исхода. Кроме сильной жажды, заболевание проявляется следующими симптомами обезвоживания:

  • учащение или замедление сердцебиения;
  • похолодание конечностей;
  • сморщенные кожные покровы;
  • мышечные судороги и боли;
  • невозможность помочиться;
  • запавшие глаза.

Если у больного появились вышеописанные симптомы, лечение ему необходимо оказывать незамедлительно.

Особенно опасно обезвоживание для людей пожилого возраста и малышей.

Диагностика норовирусной инфекции

Диагностируют норовирусную инфекцию с помощью следующих анализов:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это чувствительная методика, позволяющая определить наличие вирусов до десяти колоний.
  • И менее достоверным методом определения заражения норовирусом считается иммуноферментный анализ.

Насколько необходимы данные обследования, определяет врач, так как лечение особо не зависит от возбудителя.

А вот больной обязательно должен сдавать общий анализ мочи и крови для определения общего состояния организма, в т.ч. наличия признаков воспалительного процесса в организме.

Лечение норовирусной инфекции

Специального лекарства от инфекционных возбудителей кишечного гриппа нет. Вероятнее всего, даже без лекарственной терапии за 2 – 3 дня организм сам справляется с кишечным вирусом, вызывающим неприятные симптомы. Но при этом очень важно употреблять как можно больше жидкости для восстановления водно-солевого баланса. Если повысилась температура и ломит тело, то можно принять препарат из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Чаще всего рекомендуют Парацетамол.

Необходимо на период болезни максимально щадить ЖКТ. Для этого следует изменить режим питания: прием пищи небольшими порциями, включать в рацион легкоусвояемые, щадящие слизистую желудочно-кишечного тракта блюда (рис отварной, хлеб в виде сухарей).

Как лечить норовирус у маленьких детей, может посоветовать только педиатр после осмотра ребенка. Кормить маленьких пациентов необходимо так же, как и ранее, увеличивая при этом прием воды.

Очень важно прислушиваться, на что жалуется малыш в период заболевания. У маленьких детей симптомы норовируса немного отличаются от взрослых. Практически у 30% маленьких пациентов выявляется катаральный синдром (насморк, гиперемия зева, кашель). Возможно развитие бронхиолитов.

Если заболел ребенок, педиатры рекомендуют следующие меры:

  • убедитесь, что в комнате, где находится больной, свежий воздух;
  • пусть больной спит как можно больше;
  • давайте ему много жидкости.

При вирусном гастроэнтерите пить необходимо больше стандартной суточной нормы. Рекомендуется употреблять воду без газа, соки и компоты с минимальным количеством сахара. Чтобы избежать обезвоживания, нужно пить каждые 15-20 минут небольшими глотками.

Детям дошкольного возраста необходимо давать пить постоянно, даже если они отказываются от жидкости. Употреблять напитки с газом и фруктовые соки нельзя, поскольку они только усиливают понос.

Чтобы избежать обезвоживания, необходимо развести в воде порошок Регидрона, предназначенный для восстановления водно-солевого баланса, и поить им ребенка постоянно. Количество потерянной жидкости со рвотой и поносом должно быть восстановлено. Как произвести расчет, и что это такое, как приготовить напитки для регидрации (нормализации водно-солевого баланса) – посоветует педиатр или семейный врач.

Если симптомы кишечного гриппа не проходят в течение первых 2-3 дней, то необходимо немедленно отправиться к врачу. Доктор определит, чем отличается ваша терапия от рекомендованной, и подкорректирует схему лечения.

Принципы лечения заболевания

Норовирусная инфекция (симптомы и лечение определяет врач терапевт, учитывая состояние больного) устраняется комплексными методами. Пациентам назначают симптоматическую терапию с применением медикаментозных препаратов.

Дополнительно рекомендуется придерживаться строгой диеты. Если нет индивидуальной чувствительности и медицинских противопоказаний, можно использовать рецепты знахарей и целителей.

Медикаменты подбирает врач терапевт или педиатр. Специалист учитывает состояние пациента и подбирает максимально эффективные средства на основании результатов комплексной диагностики:

Группа лекарств Название Применение
Противорвотные средства Метоклопрамид, Ондансетрон Лекарство принимают внутрь перед едой за 30 мин, запивая небольшим количеством воды. Взрослая дозировка составляет 10-30 мг в сутки. Детям назначают, учитывая массу тела по 0,1-0,15 мг/кг 1 раз в день. Курс лечения продолжается максимум 5 дней.
Лекарства для восстановления водно-солевого баланса Регидрон, Трисоль Лекарство принимают внутрь, предварительно порошок разбавляют в холодной кипяченой воде. Среднесуточная дозировка для детей и взрослых зависит от веса, врач назначает по 80-100 мг/кг в день, пока водно-электролитный баланс полностью не восстановится.
Сорбенты Атоксил, Смекта Суточная дозировка для взрослых составляет 12-24 г. Детям рекомендуется давать лекарство в возрасте от 1 года. Дозировка составляет 150-200 мг/кг. Суточную дозировку делят на 3-4 приема. Курс лечения зависит от тяжести заболевания, в большинстве случаев продолжается 7-10 дней.
Ферменты Мезим, Фестал Лекарство принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослая дозировка составляет 1-2 таблетки перед едой. Детям лекарство назначают с 3-х лет в индивидуальном порядке.
Спазмолитики Но-Шпа, Спазмалгон Взрослая дозировка составляет 1-2 таблетки 3 раза в день. Детям рекомендуется давать по 20-40 мг 2 раза в сутки, учитывая возраст ребенка и состояние организма.
Жаропонижающие лекарства Ибупрофен, Парацетамол Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 400-600 мг 2-3 раза в день. Детям в сутки назначают по 20 мг/кг лекарства, необходимо разделить дозу на несколько приемов.
Иммуномодуляторы Виферон, Арбидол Лекарство применяется ректально. Взрослым и детям рекомендуется использовать 1 суппозиторию 2 раза в день каждые 12 ч. Курс лечения продолжается 5 суток.
Антигистаминные средства Супрастин, Тавегил Взрослым препарат назначается по 1 таблетке 3-4 раза в день. Детская дозировка составляет ½ таблетки 2-3 раза в сутки. Лекарство рекомендуется принимать внутрь после еды.
Сосудосуживающие капли Називин, Назол Детям и взрослым рекомендуется капать в каждый носовой проход по 1-2 капли 2-3 раза в день. Схема лечения зависит от возраста человека. Курс терапии продолжается 3-5 дней.

В тяжелых ситуациях проводится дегидратационная терапия, вливается внутривенно через капельницу физиологический раствор.

В комплексной терапии норовирусной инфекции допускается применение народных средств, если нет серьезных противопоказаний или индивидуальной чувствительности к травам. Лечение важно обсудить с врачом, чтобы предупредить аллергическую реакцию или возможные осложнения.

Эффективные рецепты знахарей и целителей при норовирусной инфекции:

Название Рецепт Применение
Отвар из риса Сварить рис в чистой воде, процедить и оставшуюся воду остудить. Рисовый отвар эффективно и быстро справляется с кишечными расстройствами. Его рекомендуется употреблять в теплом виде, свежий 3-4 раза в сутки по 0,5 ст. Народное средство помогает восстановить уровень жидкости в организме человека, связывает и выводит токсические вещества.
Мята и календула Сушеные листья растений смешивают по 1 ст. л. Заливают горячей водой (1 ст.) и настаивают 30 мин. Остывший отвар процеживают и употребляют внутрь. Больным с норовирусной инфекцией рекомендуется пить отвар мяты и календулы 3 раза в сутки по 1 ст. Травы помогают уменьшить воспалительный процесс.
Компот на основе калины Залить 250 г ягод горячей водой (1 л). Поставить полученную смесь на огонь и варить еще 10 мин. Готовый отвар остудить, процедить и добавить 3 ст. л. натурального меда. Компот рекомендуется пить 3 раза в сутки по 0,5 ст. Калина повышает защитные силы организма, его сопротивляемость болезнетворным бактериям, также снижает высокую температуру тела.
Аптечная ромашка Заварить 1 ст.л. сухого сырья 1 ст. горячей воды. Выдержать 30 мин, процедить и принимать внутрь. Взрослым рекомендуется принимать ромашковый отвар по 5 ст. л. 2-3 раза в сутки. Детская дозировка составляет 2 ст. л. 3 раза в сутки.

Для полоскания ротовой полости рекомендуется использовать отвар из коры дуба, ромашки или шалфея. Они оказывают бактерицидное и противовоспалительное действие.

Какие препараты не стоит принимать при энтеровирусных инфекциях

При норовирусной инфекции категорически нельзя принимать антибактериальные препараты. При вирусах действующие компоненты лекарств оказываются совершенно бесполезными. А вот на полезную микрофлору антибактериальные средства действуют пагубно. Состояние пациента усугубиться, что приведет к возникновению серьезных осложнений.

Лекарства должен подбирать строго врач педиатр или терапевт. Он учтет состояние человека, развитие норовирусной инфекции и индивидуальные особенности человеческого организма.

Диета

Лечение норовирусной инфекции требует от пациента соблюдение строгой диеты. Правильное питание не только устранит негативные симптомы, но и уменьшит нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Рекомендуемые продукты Запрещенные продукты
  • кисломолочные напитки;
  • крупяные супы, жидкие каши;
  • овощные бульоны, пюре нежирное мясо и рыба, приготовленные на пару;
  • печеные яблоки;
  • пшеничные сухари;
  • фрукты спелые и сладкие;
  • ягоды без кожуры;
  • вермишель, лапша
  • молочная продукция;
  • сырые овощи, ягоды, фрукты;
  • салаты;
  • жареные, жирные и острые блюда;
  • соленые, маринованные и копченые продукты;
  • кофе;
  • яйца;
  • свекла, капуста;
  • кондитерские изделия, сладости, выпечка;
  • свежий хлеб

При воспалении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта диетическое питание должно быть максимально щадящим, чтобы предупредить возможное ее раздражение. Важно также не допустить обезвоживания организма, необходимо каждый день пить минимум 2 л чистой теплой воды небольшими порциями (кипяченую или минеральную воду без газа, зеленый или травяной чай).

В большинстве случаев норовирусная инфекция протекает без осложнений. Симптомы исчезают самостоятельно через 2-3 дня. Стационарное лечение понадобится человеку или ребенку, если признаки инфекционного поражения прогрессируют, появилось сильное обезвоживание организма.

Нельзя рисковать здоровьем, следует сразу вызывать врача терапевта или педиатр. В противном случае высока вероятность возникновения серьезных осложнений.

Видео о норовирусной инфекции

Малышева расскажет как лечить норовирус:

Основные симптомы:

  • Боль в горле
  • Боль в животе
  • Боль в конечностях
  • Водянистый кал
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Жажда
  • Желудочные колики
  • Заложенность носа
  • Повышенная температура
  • Потемнение мочи
  • Потеря аппетита
  • Рвота
  • Слезоточивость
  • Сонливость
  • Сухость во рту
  • Сухость губ
  • Сухость слизистых
  • Тошнота
  • Усталость

Норовирус – это болезнетворная бактерия, которая выступает в качестве провокатора кишечной инфекции, которая в медицинской сфере известна под названием кишечный грипп. Такое заболевание диагностируется в независимости от половой и возрастной принадлежности.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

Инфекционный процесс развивается только после проникновения патологического агента в человеческий организм. Инфекционистам известно несколько механизмов заражения здоровых людей.

Поскольку при протекании недуга поражается кишечник, то основные симптомы будут неспецифическими, поскольку они напоминать течение большого количества болезней ЖКТ. Главными клиническими проявлениями принято считать расстройство стула, режущие боли в животе, приступы тошноты и рвоты, а также общее недомогание и снижение аппетита.

Процесс диагностирования предполагает осуществление целого комплекса лабораторно-инструментальных обследований. Не последнее место в установлении правильного диагноза также занимают мероприятия, выполняемые инфекционистом.

Способы, как лечить норовирус и инфекцию им спровоцированную, носят консервативный характер, а за основу берется прием лекарственных препаратов.

Этиология

Норовирус – это не конкретная бактерия, а целая группа микроорганизмов, насчитывающая примерно 25 различных штаммов. Бацилла, вызывающая недуги ЖКТ, отличается высокой контагиозностью, т.е. заразностью, а также устойчивостью к условиям внешней среды, где на протяжении длительного срока сохраняет свою жизнеспособность.

В подавляющем большинстве ситуаций норовирусная кишечная инфекция диагностируется в период с ноября по март, тем не менее, это вовсе не значит, что заболеваемость в другое время года не наблюдается.

Также стоит отметить, что в настоящее время известно 7 генотипов вируса, но опасным для человека выступают только 3 из них. Примечательно то, что примерно в 90% случаев в качестве провокатора заболевания выступает норовирус 2 генотипа.

Такой патологический агент передается всего лишь 3 способами:

  • пищевым – реализуется в процессе употребления в пищу немытых овощей, ягод и фруктов;
  • водным – инфицирование происходит при случайном попадании или распитии обсемененной воды;
  • контактно-бытовым – это наиболее распространенный механизм передачи болезнетворного микроорганизма. Осуществляется при отсутствии привычки мыть руки после улицы, использовании плохо вымытой посудой или контактировании с предметами быта, к которым прикасался зараженный человек.

Пациент, в организме которого присутствует норовирус, будет заразен с момента проникновения бациллы, весь период протекания болезни и еще примерно 3 суток с момента купирования всех клинических проявлений.

Симптоматика

Поскольку норовирусная кишечная инфекция провоцируется влиянием болезнетворной бактерии, то целесообразно отметить про инкубационный период, который в данном случае продолжается от 1 до 3 суток.

Первыми клиническими признаками норовирусного гастроэнтерита принято считать:

  • резкое появление тошноты;
  • упорная и интенсивная рвота;
  • водянистая консистенция каловых масс.

У людей с ослабленным иммунитетом, детей и представительниц женского пола в период беременности, в начале протекания недуга также отмечается:

  • повышение температурных показателей выше 38 градусов;
  • приступы головной боли;
  • постоянная сонливость;
  • болезненность режущего характера в области живота;
  • снижение аппетита;
  • боли в горле;
  • заложенность носа;
  • повышенная слезоточивость;
  • сильнейшие желудочные колики;
  • болевые ощущения в верхних и нижних конечностях.

Если лечение недуга было начато на таком этапе протекания, то полное выздоровление наступает примерно через несколько дней. Однако при отсутствии квалифицированной помощи высока вероятность присоединения признаков прогрессирующего обезвоживания у взрослых и малышей, что обуславливается потерей жидкости на фоне частых рвотных позывов и диареи. В таких ситуациях симптоматика будет представлена:

  • жаждой;
  • головокружениями;
  • беспричинной усталостью;
  • сухостью в ротовой полости, несмотря на прием внутрь жидкости;
  • потемнением урины;
  • пересыханием губ и слизистых глаз;
  • редкими позывами к опорожнению мочевого пузыря, а именно, менее 3 раз в сутки.

Для того чтобы избавиться от таких признаков необходимо пить большое количество воды, однако при не восполнении запасов потерянной жидкости, могут появиться следующие симптомы норовирусной инфекции:

  • сухость кожных покровов;
  • полное отсутствие урины;
  • западение глаз;
  • общее недомогание;
  • учащение сердечного ритма;
  • колебания кровяного тонуса;
  • слабый пульс;
  • приступы потери сознания;
  • повышенная раздражительность;
  • понижение местной температуры верхних и нижних конечностей.

Норовирус

При возникновении таких клинических проявлений, пострадавшему необходимо оказать первую помощь, правила которой включают в себя:

  • принятие больным горизонтального положения тела – человека нужно уложить на бок, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами;
  • частое проветривание помещения, в котором находится пациент;
  • промывание желудка слабым раствором марганцовки – это не только избавит человека от сильной рвоты, то также выведет из организма большую часть болезнетворной микрофлоры и продуктов жизнедеятельности бацилл;
  • осуществление очистительной клизмы – зачастую для этого используют слабосоленую воду или раствор регидрона;
  • обеспечение обильного питья больному – жидкость следует давать часто, но обязательно небольшими порциями. В качестве разрешенных напитков выступают очищенная вода без газа, морсы, компоты или зеленый чай;
  • прием абсорбентов.

Если состояние больного не улучшилось, то стоит немедленно вызвать бригаду медиков на дом, в особенности это необходимо в случаях развития инфекции при беременности, у детей или лиц пожилого возраста.

Диагностика

Из вышеописанной симптоматики следует, что клиническая картина норовирусной инфекции является неспецифической, т.е. основываясь лишь на таких признаках невозможно поставить правильный диагноз.

Именно по этой причине процесс диагностирования включает в себя широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований, перед проведением которых инфекционист или гастроэнтеролог должен:

  • изучить историю болезни – для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут повлиять на тяжелое течение данной болезни;
  • ознакомиться с жизненным анамнезом человека – это нужно для определения пути передачи норовируса;
  • тщательно осмотреть больного и пальпировать переднюю стенку брюшной полости;
  • оценить внешний вид, состояние кожного покрова и слизистых пострадавшего;
  • измерять показания температуры и пульса, ЧСС и АД;
  • детально опросить больного – для выяснения первого времени возникновения и степени выраженности симптоматики.

Среди лабораторных исследований стоит выделить:

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • биохимию крови;
  • микроскопическое изучение фекалий;
  • посев рвотных масс;
  • ПЦР-тесты;
  • серологические пробы.

Инструментальные процедуры направлены на осуществление:

  • рентгенографии;
  • фиброгастроскопии;
  • ультрасонографии;
  • ЭКГ;
  • КТ и МРТ.

Ультрасонография желудка

Норовирусную инфекцию дифференцируют от широкого спектра иных желудочно-кишечных заболеваний вирусной природы.

Лечение

Для стабилизации состояния больного используются следующие консервативные методики:

  • внутривенное введение физраствора или глюкозы – это необходимо для восстановления водного баланса;
  • прием общеукрепляющих средств и витаминных комплексов;
  • использование антибактериальных и противомикробных препаратов;
  • применение противорвотных и жаропонижающих лекарств.

Большое значение в лечении норовирусной инфекции отводится диетотерапии, которая имеет ряд правил:

  • отказ от потребления овощей и фруктов в сыром виде;
  • полное исключение из рациона жирных, острых и пересоленных блюд, а также тех продуктов, которые усиливают перистальтику кишечника;
  • обогащение меню кисломолочной продукцией с низким процентом жирности;
  • приготовление пищи только щадящими способами, а именно путем варки и тушения, запекания и пропаривания;
  • дробное питание, но количество трапез может достигать 6 раз в сутки;
  • тщательное измельчение и пережевывание пищи;
  • контроль над температурным режимом блюд;
  • обильное питье.

Полный перечень рекомендаций относительно диеты может предоставить только лечащий врач, опираясь на тяжесть течение недуга и возрастную категорию больного.

Применение рецептов народной медицины в данном случае запрещено, поскольку это может только усугубить ситуацию.

Профилактика и прогноз

На сегодняшний день не разработано специфической вакцины против норовируса. Из этого следует, что профилактические мероприятия будут носить общий характер, т.е. включают в себя следующие рекомендации:

  • соблюдение индивидуальных гигиенических норм и правил;
  • ведение здорового и активного образа жизни;
  • распитие только очищенной воды;
  • мытье фруктов и овощей перед употреблением в пищу;
  • избегание контакта с зараженным человеком, а также предметами и вещами, к которым он прикасался;
  • несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении.

Прогноз норовирусной кишечной инфекции в подавляющем большинстве ситуаций благоприятный – после того, как человек перенесет такую болезнь, у него формируется нестойкий иммунитет, который держится примерно 2 месяца, после чего, он снова будет подвержен патологическом влиянию норовируса. В крайне редких случаях заболевание приводит к летальному исходу – происходит это из-за тяжелого обезвоживания организма.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен Заболевания со схожими симптомами: Обезвоживание (совпадающих симптомов: 14 из 20) Желтуха (совпадающих симптомов: 12 из 20)

Пути передачи и инкубационный период

Норовирусная инфекция (симптомы и лечение требуют врачебной консультации, обследования) начинает развиваться сразу, как попадает в организм человека.

Заражение происходит следующими путями:

Название Описание
Пищевой Инфицирование организма человека происходит при употреблении немытых продуктов питания (овощи, фрукты).
Водный Болезнетворные бактерии попадают в организм с грязной водой, где присутствуют возбудители патологических процессов.
Контактно-бытовой Источником заражения является посуда, предметы обихода, немытые руки.
Воздушно-капельный Инфекция передается от больного человека здоровому во время кашля, чихания.
Трансплацентарный Передача болезнетворных микроорганизмов происходит от матери ребенку в период внутриутробного развития. Беременной женщине не обязательно болеть, достаточно быть переносчиком инфекции. Врожденная патология провоцирует смерть ребенка.

Больной человек опасен для окружающих в период обострения инфекционного заболевания и на протяжении следующих 48 ч. Инкубационный период длится 24-48 ч после заражения организма.

Люди, у которых диагностировали иммунодефицит, болеют 120-180 суток. В случае с хронической диареей это время продлевается до 2-х лет. Носители норовирусной инфекции опасны для окружающих на протяжении 3-х недель с момента заражения организма болезнетворными бактериями.

Симптомы норовирусной инфекции

Первый признак норовирусной инфекции – это расстройство функционирования органов пищеварительной системы.

Норовирусная инфекция. Симптомы

Сопутствующими являются следующие клинические симптомы:

  • сильная тошнота и рвота, после которой не наступает облегчение;
  • диарея со слизистыми примесями;
  • сильный болевой синдром в области живота режущего характера;
  • повышенная сонливость, головная боль, слабость в теле;
  • ухудшение аппетита, иногда с потерей вкуса;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • болезненные позывы к испражнению кишечника;
  • боль в горле, насморк, усиленное слезотечение.

В большинстве случаев патологические симптомы исчезают самостоятельно. В редких ситуациях пациенту необходима госпитализация и терапия, если наблюдается сильное обезвоживание организма.

Опасность заболевания

Осложнения и последствия, возникающие на фоне норовирусной инфекции, зависят от степени поражения человеческого организма. Имеет значение также состояние иммунной системы, насколько она способна противостоять болезнетворным микроорганизмам.

В большинстве случаев осложнения после норовирусной инфекции возникают в результате поражения центральной нервной системы:

  • отекают ткани головного мозга;
  • развивается энцефалит;
  • возникает судорожный синдром;
  • ухудшаются слуховые и зрительные функции;
  • появляются эпилептические приступы;
  • повышается риск паралича одной половины тела.

Дислокационный синдром может появиться у человека после норовируса. Патологическое состояние характеризуется вклинением головного мозга, когда высока вероятность остановки функционирования сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

Обезвоживание при норовирусной инфекции

Норовирусная инфекция (симптомы и лечение требуют внимания врача педиатра или терапевта) без своевременной терапии влечет за собой серьезные осложнения и последствия.

Речь идет про обезвоживание организма. Сильная рвота и диарея способствуют выведению из него большого количества жидкости, пополнить количество которой сложно.

Обезвоживание представляет собой патологическое состояние, при котором в теле человека меньше жидкости по сравнению с физиологическими нормами.

У пациента возникают следующие сопутствующие признаки:

  • резкое снижение уровня выделяемой мочи;
  • урина приобретает темно-желтый оттенок;
  • человек жалуется на общую слабость в теле;
  • больного мучает жажда;
  • снижается артериальное давление;
  • слабеет сердечный пульс;
  • человек теряет сознание.

Для организма больного потеря жидкости в количестве 20-25% является смертельной нормой. Восстановить водно-солевой баланс поможет врач терапевт. Терапевт назначит специальные растворы (Оралит, Гастролит), которые вливаются через капельницу внутривенно.

В домашних условиях восстановить уровень жидкости в организме человеку помогут народные рецепты. Необходимо в 500 мл кипяченой теплой воды добавить 2 ст. л. сахара, соли и ¼ ч. л. соды.

Рекомендуется также пить несладкий компот, приготовленный на основе сухофруктов, чай без добавления сахара, отвар шиповника или черники. Если мучает сильная рвота, необходимо пополнять запасы жидкости маленькими порциями.

Общие сведения

Норовирусная инфекция (норовирус, «болезнь зимней рвоты») является заболеванием, которое поражает желудочно-кишечный тракт. Встречается одинаково у взрослых и детей. Очень заразная патология, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно.

В период инфекционного поражения важно не допустить обезвоживания организма. Поэтому лучше обратиться за консультацией к врачу терапевту или педиатру, пройти комплексное обследование и лечение, подобранное специалистом.

Выделяют следующие формы течения заболевания:

Название Описание
Легкая форма Диагностируется в 50-60% случаев. Патологическое состояние характеризуется высокой температурой и незначительными болезненными ощущениями в области живота. Рвота присутствует обязательно, редко сопровождается диареей. Полное выздоровление человека происходит через 1-3 дня.
Среднетяжелая форма Норовирусная инфекция среднетяжелой формы сопровождается высокой температурой, симптомами интоксикации, многократной рвотой и расстройством стула, также болит живот. Болезнь длится 2-5 дней.
Тяжелая Присутствуют все клинические признаки, присущие норовирусной инфекции. Дополнительно присоединяется сильное обезвоживание организма.
Стертая Патологические процессы развиваются медленно и незаметно. Состояние человека удовлетворительное. В некоторых ситуациях возникает тошнота, иногда нарушается стул, температура тела в норме.

Срочная госпитализация больного требуется в случае развития тяжелой формы норовируса.

Лечение заболевания, протекающего в легкой и средней форме, можно проводить в домашних условиях.

Специального лекарства от норовируса нет. Если заболевание протекает в неосложненной форме, неприятные симптомы, как правило, исчезают через 1-3 дня. Нужно максимально помочь организму справиться с патологическими проявлениями.

Нельзя начинать лечение с приема противорвотных средств (Домперидон) и противодиарейных препаратов, угнетающих моторику кишечника (Иммодиум, Лоперамид). Рвота и понос при поражении норовирусом являются защитными механизмами, которые организм «включает», чтобы максимально быстро избавиться от проникшего в него патогена и продуктов его жизнедеятельности. Возможно, подобные медикаменты снизят острую симптоматику, но на причину заболевания они не повлияют. При этом есть вероятность осложнить течение болезни и увеличить ее продолжительность.

Не стоит бесконтрольно сбивать температуру, которая при норовирусе редко поднимается до критических значений. Повышение температурных показателей также входит в число защитных реакций организма. Она губительно действует на внедрившиеся вирусы, активизирует сердечную деятельность, тем самым «разгоняя» обмен веществ и способствуя быстрому выведению патогенов за пределы организма.

Главная опасность – обезвоживание

Сильная рвота, возникающая при инфицировании норовирусом, может привести к обезвоживанию. Вероятность развития этого осложнения увеличивается, если рвота сопровождается диареей: организм быстро теряет жидкость, а ее пополнение существенно затрудняется.

Обезвоживанием называют патологическое состояние организма, сформировавшееся из-за уменьшения общего объема влаги в нем ниже уровня физиологической нормы. Оно проявляется резким снижением количества выделяемой мочи, которая окрашивается в темно-желтый цвет, общей слабостью, сильной жаждой. Если состояние развивается, падает артериальное давление, пульс становится слабым, может наступить помрачнение сознания.

Потеря человеческим организмом 20—25% воды смертельна.

Для регидратации используют растворы медицинских препаратов (Регидрон, Оралит, Гатсролит).

Аналог аптечных средств для регидратации можно приготовить самостоятельно, добавив в 0,5 л кипяченой воды, остывшей до комнатной температуры, по 2 столовых ложки сахара, соли и 1/4 чайной ложки соды.

В качестве жидкостей для восстановления водного баланса подойдет несладкий компот из сухофруктов, чай без сахара, отвар из шиповника, сушеной черники.

При сильно рвоте пить нужно почаще, но очень маленькими порциями.

Медикаментозная терапия

Для облегчения состояния заболевшего применяется комплексная терапия, включающая:

  • Сорбенты: Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Полифепан. Оказавшись в кишечнике, они связывают токсины, способствуя их выведению из организма. Благодаря этому быстрее приходит в норму общее состояние.
  • Кишечные антисептики: Энтерофурил, Фуразоледон. Они действуют в кишечнике, нарушая процесс жизнедеятельности патогена.
  • Средства для нормализации микрофлоры кишечника: Линекс, Лактобактерин, Хилак форте, Бифидумбактерин.
  • Ферментные препараты: Мезим, Панкреатин, Фестал.
  • Средства симптоматического действия: жаропонижающие препараты, спазмолитики.
  • Препараты, влияющие на кишечную моторику: Лоперамид, Иммодиум. Без назначения врача их можно применять только у взрослых. В некоторых странах запрещено использование Лоперамида у детей, не достигших 12-летнего возраста.
  • Противорвотные средства: Домперидон, Метоклопрамид.

Прием антибактериальных препаратов при норовусном поражении должен быть исключен. Антибиотики не только не окажут губительного воздействия на вирус, но и могут осложнить течение болезни, негативно повлияв на кишечную микрофлору.

Норовирусная инфекция у детей

В детском возрасте течение заболевания, вызванного норовирусом, имеет характерные особенности.

Отмечено, что при инфицировании у детей в раннем возрасте в 30—40% случаев к основному симптому – сильной рвоте – присоединяется выраженная диарея: жидкий, водянистый стул без патологических примесей до10 раз за сутки. В более старшей возрастной группе главным симптомом, как и у взрослых, является многократная рвота с возможным повышением температурных показателей.

Дети подвержены повышенному риску обезвоживания. Общая площадь поверхности тела относительно веса у них в 2-4 раза больше, чем во взрослом возрасте, а значит, более значительные потребности во влаге. Кроме того, такое соотношение способствует очень быстрому обезвоживанию при повышенном выведении жидкости (как это бывает при норовирусе).

Чем меньше у ребенка вес, тем опаснее для него норовирус, так как обезвоживание может развиваться стремительно.

Симптомы обезвоживания в детском возрасте:

  • Сухие слизистые оболочки.
  • Отсутствие слез при плаче.
  • Малое количество мочеиспусканий.
  • Запавший родничок у малышей.
  • Кожа в месте щипка приходит к исходному состоянию дольше обычного (от 2 секунд и более).

Лечение норовируса у детей заключается прежде всего в регидратации (выпаивании). Для этого прим

Способы передачи инфекции

Как гласит статистика, норовирус поражает преимущественно взрослых и детей старше 7 лет.

Заразиться инфекцией можно двумя основными способами:

  1. Воздушно-капельный.
  2. Фекально-оральный.

Например, заражение может произойти во время разговора с больным человеком, при употреблении плохо промытых овощей и фруктов, через использование общих предметов — игрушек, предметов быта, средств личной гигиены и т.д.

Причины заболевания детей

Вирус часто распространяется в закрытых помещениях, это могут быть школы, детские сады, больницы, тюрьмы, круизные лайнеры и т.п. То есть такие места, где помимо скопления людей и замкнутости в том числе преобладает общественное питание.

Болезнь нередко развивается в детском возрасте из-за того, что дети особо не задумываются о личной гигиене, чистоте своих рук и употребляемых в пищу продуктов.

Заражение происходит через некипяченую воду, во время купания в водоемах и бассейнах со стоячей водой, при употреблении немытых овощей и фруктов и т.д.

Симптомы заболевания у детей

По своим проявлениям норовирусная инфекция во многом схожа с другими кишечными инфекционными болезнями. Любой врач скажет о том, что специфической терапии против вируса Норфолк нет, организм человека, переболев им, сам вырабатывает защитные антитела к патогену, в результате чего спустя несколько дней наступает выздоровление.

Поэтому задача больного — предпринимать все возможные действия, чтобы поддержать иммунную систему.

Уже на 2-3 сутки ребенок почувствует недомогание, которое в среднем продолжается до 3 дней. Так как основными симптомами болезни являются рвота и жидкий стул, для маленьких детей это время опасно развитием обезвоживания.

Сопутствующими симптомами могут стать и такие проявления:

  1. Судороги ног.
  2. Боль в животе и голове.
  3. Мышечные боли.
  4. Частые позывы в туалет, сопровождаемые жидким стулом.

При наличии ярко выраженной симптоматики стоит на время исключить любое питание и каждые 20-30 минут поить ребенка жидкостью. Это может быть обычная вода, физиологические растворы или шиповниковый отвар.

Принципы лечения

Лечебные мероприятия проходят в домашних условиях, лишь в крайних случаях при наличии осложненной формы болезни ребенка госпитализируют.

Если говорить о консервативном лечении, то основными действиями в этом направлении могут стать:

  1. Внутривенное введение глюкозы или физраствора с целью восстановления водно-солевого баланса.
  2. Понадобится прием антибиотиков и противовирусных средств, а также медикаментов, которые выводят из организма шлаки и токсины (Смекта, Полисорб, Энтеросгель).
  3. Для восстановления кишечной микрофлоры понадобятся препараты Линекс, Аципол или их аналоги.

Также проводится симптоматическое лечение, например прием средств для остановки рвоты и диареи. Жаропонижающие препараты дают лишь маленьким детям или при слишком высокой температуре. Это связано с тем, что под воздействием высоких температур происходит гибель патогенных микроорганизмов, и поэтому лучше не сбивать повышенную температуру

Ребенок будет выздоравливать намного быстрее, если будут соблюдены следующие правила ухода за ним:

  1. На время исключить продукты, которые в повышенном количестве способствуют выработке пищеварительных ферментов, а именно: соленые, сладкие или острые блюда, копчености и консервацию.
  2. Фрукты и овощи можно давать после улучшения самочувствия и только термически обработанными.
  3. Питание должно быть в виде небольших порций и частым, пища при этом должна быть теплой.
  4. Диета предполагает прием отварных, парных, запеченных блюд.
  5. Временно исключается молочная и кисломолочная продукция.

Первая помощь ребенку

Как только появляются первые признаки болезни, необходимо сразу начинать лечение. Первая помощь больному ребенку заключается в следующем:

  1. Помещение, где находится больной ребенок, следует проветрить и обеспечить приток свежего воздуха.
  2. Если заболел маленький ребенок, то его укладывают на бок, чтобы во время рвоты массы не попали в дыхательные пути.
  3. Желательно промыть желудок, чтобы избавиться от патогенной микрофлоры. Для этого ребенку предлагают выпить побольше воды, а затем вызывают рвоту;
  4. Чтобы очистить кишечник, делается клизма со слабым солевым раствором. Для этого на 1 литр теплой кипяченой воды берется столовая ложка соли.
  5. Затем больному дается препарат с адсорбирующим действием, это может быть активированный уголь или белый уголь.
  6. Чтобы не произошло обезвоживания организма, больной должен пить часто и маленькими глотками.

Последствия заболевания

Норовирус относится к числу кишечных инфекций, а они, как известно, успешно лечатся и редко оставляют после себя негативные последствия. Обычно выздоровление наступает на 3-7 сутки после начала лечения.

Но если необходимые терапевтические меры не были предприняты и организм успел пострадать от обезвоживания, то могут наблюдаться такие последствия:

  1. Нарушение водно-солевого равновесия.
  2. Боли в мышцах и общая слабость во всем теле.
  3. Сухость во рту.
  4. Ребенка мучает жажда.
  5. Отделение мочи в малом количестве или редкие позывы в туалет.
  6. Сухость слизистых оболочек и кожи.

Если обезвоживание приняло угрожающий характер, то это может грозить комой и летальным исходом.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями норовирусной инфекции считаются последствия дегидратации организма: гиповолемический шок, острая почечная, сердечно-сосудистая недостаточность, тромбозы. У детей могут возникать афебрильные судороги, некротический энтероколит, бронхиолиты, ишемический колит. Редкими осложнениями, описанными у единичных пациентов, являются энцефалопатия, гемолитико-уремический синдром, гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз, ДВС-синдром, доброкачественное воспаление печени. К отдаленным последствиям инфекции относятся запоры и появление желудочно-кишечного рефлюкса.

Профилактика норовируса

В настоящее время не разработана вакцина против норовирусов. Но в любом случае профилактические мероприятия являются менее затратными и длительными, чем лечебные. Профилактика норовирусной инфекции заключается в проведении мероприятий, позволяющих предотвратить заражение:

  1. Соблюдение индивидуальных санитарно-гигиенических норм и правил,
  2. Употребление кипяченной воды,
  3. Мытье овощей и фруктов щеткой с мылом и последующее их ошпаривание кипятком,
  4. Термическая обработка продуктов питания,
  5. Поддержка достаточных санитарных условий в квартире,
  6. Частое проветривание помещения,
  7. Ежедневное проведение влажной уборки с дезинфектантами в помещении, где находится больной,
  8. Обработка твердых поверхностей, с которыми мог соприкасаться больной,
  9. Кипячение посуды и личных вещей инфицированного,
  10. Обеззараживание воздуха в местах массового скопления людей с помощью бактерицидного облучателя.

Любой контакт с больными людьми может привести к заражению здоровых лиц. Чтобы этого не допустить, следует избегать тесного общения с инфицированными, обрабатывать одежду и участки тела, которые могли соприкасаться с зараженным биоматериалом.

Прогноз неосложненного заболевания благоприятный, летальность составляет около 0,001%. Большинство смертельных исходов приходятся на крайние возрастные группы – дошкольников и пожилых людей. До 60% случаев болезни протекают как легкие с полным выздоровлением в течение 1-3 дней. Тяжелое течение у 1-5% пациентов обусловлено тяжелым преморбидным состоянием, выраженной иммуносупрессией, поздним обращением, присоединением вторичной инфекции.

Вакцина не разработана, однако клинические испытания иммуногенов на животных показали, что препарат будет интраназальным либо комбинированным – против ротавируса, гепатита Е и других инфекций. Сообщалось о некоторой эффективности профилактического приема бычьего лактоферрина у детей. Необходимо воздержаться от употребления пищи, приготовленной с нарушениями санитарных норм, долго хранящейся вне холодильника, избегать проглатывания воды при нырянии в озерах, реках, питья из непроверенных источников.

Заболевание норовирусом не всегда можно избежать, но хорошая гигиена может помочь ограничить распространение вируса.

Советы, которые помогут остановить распространение вируса:

  • Часто и тщательно мойте руки с мылом и водой, особенно после посещения туалета и перед приготовлением пищи.
  • Не делитесь полотенцами и фланелью.
  • Продезинфицируйте любые поверхности или предметы, которые могут быть заражены вирусом. Лучше всего использовать домашнее чистящее средство на основе отбеливателя.
  • Стирайте любую одежду или постельные принадлежности, которые могли быть заражены вирусом. Стирайте предметы по отдельности и в горячей стирке, чтобы убить вирус.
  • Смойте все зараженные фекалии или рвоту в туалете и очистите окружающую туалетную зону.
  • Избегайте употребления сырых, немытых продуктов, и если вы большой любитель устриц ешьте их только в надежных местах. Известно, что устрицы богаты норовирусной инфекцией.

Если у вы болеете норовирусом, избегайте прямого контакта с другими людьми и не готовьте пищу для других, по крайней мере, в течении 48 часов после того, как симптомы исчезнут; человек все еще может быть заразным, даже если больше не болеет и/или испытывает симптомов.

Избегайте посещения больниц, если у вас были типичные симптомы норовируса в последние 48 часов. Норовирус более серьезен и еще легче распространяется среди людей, которые уже больны.

Эпидемиология и инкубационный период

Норовирусная инфекция довольно широко распространена. Как уже упоминалось, инфицирование проходит при тесном контакте с больным и при употреблении зараженой водопроводной либо децентрализированной воды (открытые водоемы, бассейны). Среди продуктов особую опасность представляют немытые/ плохо помытые овощи и фрукты.

Зараженный представляет особую опасность во время острой фазы гастроэнтерита, а также последующие 2 суток. Патогены способны выделятся как при недуге, так и в первые дни после выздоровления. Также не исключено скрытое носительство инфекции, и оно может длиться не один месяц. Бессимптомные вирусоносители представляют опасность для других на протяжении еще месяца.

После того как человек переболел норовирусной инфекцией, у него появляется краткосрочный иммунитет, но уже через 6-8 недель человек может вновь заболеть норовирусным гатроэнтеритом. Вдобавок ученые склонны полагать, что существует некая генетическая предрасполженность к норовирусу. Так, люди с Iгруппой крови более предрасположены к инфицированию, нежели лица с IIIи IVгруппой. Специалисты уверены, что последние располагают частичным иммунитетом к заболеванию.

Нередко вспышки норовирусной инфекции отмечаются в тюрьмах, общепитах, домах престарелых, в дошкольных, общеобразовательных и медучреждениях. Вирус в чрезвычайно сжатые сроки распространяется от больного к здоровому, а контакт заболевшего с едой сразу же превращает ее в зараженную.

К тому же норовирусы весьма витальны в отношении факторов внешней среды: они длительно хранят вирулентные и патогенные свойства на различных поверхностях. Они довольно быстро погибают под действием хлоросодержащих средств, но не реагируют на спирт и детергенты. В грунте они способны жить около 4 недель.

Профилактика норовирусной инфекции

Чтобы оградить себя и своих детей от норовирусной инфекции, нужно соблюдать определенные правила:

  1. Заботиться о личной и общей гигиене, особенно во время приготовления пищи.
  2. Детей с малого возраста приучают к частому мытью рук, к соблюдению гигиены во время приема пищи.
  3. Дети помладше могут есть из одноразовой посуды, или следует сразу выделить им отдельные столовые приборы.
  4. Работники пищевого производства должны ответственее подходить к своей деятельности. Если у них были выявлены кишечные инфекции, то эти работники должны быть временно отстранены от производства.
  5. Учитываются все санитарные нормы.

Несмотря на то что норовирус не так опасен, если не предпринять шаги к выздоровлению, болезнь может затянуться, что приводит к сильному обезвоживанию и интоксикации организма. А такое состояние чревато опасными последствиями.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *