Окулиста таблица

Каждый человек на приеме у врача – офтальмолога видел таблицы с черными буквами русского алфавита. Это один из способов диагностики зрения. Безболезненный, простой, но результативный метод проверки остроты зрения.

Зачем нужна проверка

Острота зрения с медицинской точки – это дистанция, на которой можно разглядеть два объекта, расположенные на минимальном друг от друга расстоянии. Хорошим считается результат, при котором человек видит удаленные точки с угловым разрешением, равным одной минуте. Это зрение окулисты считают 100% или V=1.0.

Зрение — великий дар природы, позволяющий контактировать человеку с окружающим миром, спокойно передвигаться, жить полноценной жизнью. Глаза испытывают все чаще нагрузку, что негативно сказывается на здоровье. Поэтому больше людей жалуется на то, что плохо различают предметы, не воспринимают их цвет, форму.

Проверяют зрение для своевременной диагностики изменения остроты. Те, кто постоянно без перерыва работает за компьютером, должны дважды в год посещать окулиста. Проверка необходима при подборе корректирующих очков, контактных линз, для получения водительских прав, при устройстве на работу.

Регулярная проверка не позволит пожилым людям ослепнуть. Выявленные на ранней стадии катаракта, глаукома, поддаются лечению. Регулярные проверки рекомендуются людям с такими заболеваниями, как гипертония, сахарный диабет. Не лишним будет посещение офтальмолога в профилактических целях один раз ежегодно.

Как проверяют остроту зрения у окулиста

Стандартное исследование, проводимое с помощью таблицы, называют визометрия. Она входит в обязательную программу профилактического осмотра. Проверка – определенный тест, который проходит пациент, сидя напротив специальной таблицы, расположенной напротив глаз, на расстоянии 5 метров.

Буквы или картинки, расположенные на ней, называют оптотипами. Все изображения имеют определенный размер, меняющийся по направлению сверху вниз. Таблица освещается электрической лампой, уровень освещения которой не менее 700 лк.

Проходящий проверку, прикрывает специальной лопаточкой один глаз, другим смотрит на таблицу, называет буквы, на которые указывает врач 2-3 секунды. Острота зрения считается полной, если с 1 по 6 ряд – не более одной ошибки в ряду; с 7 по 10 – не более двух ошибок в ряду. Проверку начинают с верхних рядов, постепенно переходя к нижним.

Нельзя прищуривать глаза. Вначале проверяют остроту правого глаза, потом левого. Если возникают трудности при оценке изображения, то тестируемому предлагают посмотреть на них сквозь специальные линзы. Так проводится оценка четкости видения, необходимая при подборе очков.

Если человек видит более 10 строчек с пятиметрового расстояния, то зрение называют «орлиным» — острота превышает среднестатистическую норму.

Оптотипы Поляка

Это метод проверки зрения, созданный отечественным окулистом и ученым Борисом Львовичем Поляком для медико-социальной и военно-врачебной экспертизы. На плакате в качестве оптотипов выступают палочки, штрихи, кольца, расположенные близко от глаз пациента. Ширина просветов, которые видит пациент, толщина линий, которая различается проверяемым, показывают, какова у него острота зрения.

Они используются, чтобы проверить, с какого расстояния человек может прочесть символы первого ряда, то есть, когда острота его зрения ниже показателя 0,1.

Эти оптотипы представляют собой набор кольцевых и трехлинейных знаков. Они составлены так, чтобы по толщине линий и ширине просветов можно было определить остроту зрения в диапазоне от 0,04 до 0,09. Исследование проводится со стандартных 5 м.

Таблица для проверки зрения у окулиста (таблица Сивцева)

Таблица Сивцева находится в каждом кабинете офтальмолога. Названа она по имени ученого-офтальмолога Дмитрия Александровича Сивцева. Состоит из 12 строк, в каждой из которых используются всего 7 букв алфавита: «Ш», «Б», «М», «Н», «К», «Ы», «И». Они располагаются в строках в различном сочетании, но других букв не применяется!

Буквы имеют различную комбинацию в строках, различные размеры. Притом в строке знаки имеют одинаковые ширину, высоту. Но с каждым рядом сверху вниз уменьшаются в размерах, чем ниже располагаются буквы, тем меньше их размер.

Таблица проверки зрения (таблица Головина)

Всегда в кабинете окулиста рядом с таблицей Сивцева размещают таблицу Головина, названную в честь врача-офтальмолога Сергея Головина. Они ничем не отличаются, только в этой вместо букв расположены кольца Ландольта. В одном ряду кольца одинаковы по высоте и ширине, но имеют разрывы в разных участках: справа, слева, вверху, внизу.

Таблица Головина применяется в комплексе с таблицей Сивцева, так как достовернее определяет остроту зрения. Человек легко может заучить расположение букв. А вот на каком уровне разрывается то или иное кольцо вряд ли можно запомнить.

В классической таблице Головина присутствуют оптотипы, помогающие определить остроту зрения на расстоянии пяти метров. Первые десять строчек отличаются друг от друга на шаг в 0,1; две последующих строки – в 0,5; остальные три строки различаются шагом в 1,0.

Что означают колонки

Таблица Сивцева по обе стороны от букв имеет две колонки. Справа буквой D и цифровым значением указана дистанция, с которой человек со стопроцентным зрением должен различать все буквы строки. Соответственно, самый верхний ряд должен быть виден с 50 метров, самый нижний – с 2,5 м.

Слева буквой V для каждой строки указано цифровое значение остроты, проверяется с расстояния пяти метров (стандартная дистанция для проверки остроты зрения). То есть, если с расстояния пять м человек видит только верхний ряд букв, острота составляет 0.1 (10%), если видит три строки – то V составляет 0.3 (30%) и так далее.

Таблица Головина на поле также имеет две колонки. С левой стороны буквой D отмечена дистанция, с которой глаз со 100 % зрением различает указанный символ. Литера V, расположенная справа, обозначает фактическую остроту, если человек читает данный ряд с расстояния пяти метров.

Нормальное зрение это 0 или 1

Острота зрительного восприятия — это способность различать предметы на близком и дальнем расстоянии. Норма — равняется 1, то есть 100%. Это означает, человек одинаково хорошо видит вблизи и вдали. Пациент видит 10-ю строчку таблицы Сивцева без средств коррекции.

Острота зрения определяется углом между минимально отдаленными двумя точками. Равняется 1 минуте или 0,004 мм, что является величиной колбочки глазного яблока.

Нарушения зрения

Согласно последним данным около 1,3 млрд человек в мире живут с той или ной формой нарушения зрительного восприятия.

Выделяют 4 степени:

  • легкое;
  • умеренное;
  • тяжелое;
  • слепота.

Исследования показывают, что основными причинами нарушения видения являются нескорректированные аномалии рефракции (43%), катаракта (33%), возрастная дегенерация желтого пятна, глаукома (2%), помутнение роговицы и трахома.

В большей степени отклонения появляются в результате жизнедеятельности. На него влияет чрезмерная нагрузка, плохо освещенные рабочие места, неправильное питание и нарушение техники безопасности при работе со сваркой.

Близорукость

Миопия — заболевание, при котором человек хорошо видит объекты, расположенные на близком расстоянии. Начинает развиваться в возрасте 7–15 лет, когда на оптическую систему приходится слишком большая нагрузка, служащая основным фактором.

Развивается близорукость по причине неправильной формы глазного яблока, слишком сильного преломления световых лучей оптической системой, слабости аккомодационной мышцы и при длительной работе с компьютером на близком расстоянии.

Выделяют три степени миопии — слабую, среднюю и высокую. Проявляется быстрой зрительной усталостью, цефалгией хронического характера, прищуриванием и длительным рассматриванием мелких деталей.

Лечится заболевание очками и линзами. При необходимости проводят хирургическое вмешательство. Лечение с помощью операции сопровождается более высоким риском, чем доступные варианты коррекции.

Дальнозоркость

Гиперметропия — нарушение рефракции, характеризующееся фокусированием изображения в плоскости за сетчаткой.

Начальная стадия дальнозоркости практически незаметна. Развивается заболевание постепенно. Человеку трудно рассматривать предметы на близком расстоянии. При отсутствии лечения далеко расположенные объекты тоже становятся расплывчатыми.

Дальнозоркость проявляется болью в глазных яблоках, области переносицы и надбровных дуг. Заболевание характеризуется выраженным снижением остроты.

Астигматизм

Данное нарушение зрительного восприятия очень распространенно. При астигматизме роговица несимметрична, в норме она имеет форму бейсбольного мяча, при данной патологии — напоминает мяч для регби.

Патологическое состояние характеризуется нечетким видением предметов расположенным вблизи и вдали. Пациент не способен читать текст, напечатанный мелким шрифтом, и всегда прищуривается.

Выделяют следующие формы астигматизма — регулярную и нерегулярную, простую и смешанную.

Начальную форму заболевания можно скорректировать очками или контактными линзами. Для купирования астенопии используют Квинакс, Эмоксипин и Тауфон. Схему лечения можно получить после консультации доктора.

При высокой степени астигматизма, когда коррекция очками или линзами невозможна, проводят эксимер-лазерную коррекцию. Операция безопасна. Уже через 2 часа пациент начинает хорошо видеть.

Глаукома

При глаукоме происходит экскавация зрительного нерва. Внутриглазное давление повышается.

Опасность заболевания состоит в том, что она способна привести к потере зрительного восприятия. На развитие заболевания влияют сосудистые патологии, диабетическая ретинопатия, стрессы, врожденные аномалии зрительных органов и патологическое воздействие на плод во время беременности.

Глаукома проявляется сужением полей, ухудшением видимости. На 4 стадии заболевания зрительное восприятие частично сохраняется или происходит его утрата. Пациенты часто видят радужные ореолы, ухудшается сумеречное зрение, картинка искаженная и размытая.

Лечится заболевание оперативным вмешательством. Иридэктомия, лазерная трабекулопластика, вискоканалостомия и непроникающая глубокая склерэктомия помогут восстановить зрительное восприятие.

Катаракта

Заболевание встречается довольно часто. Характеризуется катаракта помутненными участками, которые покрывают хрусталик. Заболевание развивается в течение нескольких лет и приводит к полной утрате зрительного восприятия, если лечение не начать своевременно.

Чаще всего катаракта является причиной возрастного процесса в организме — старения. Но есть и осложненная форма заболевания, развивающаяся в результате соматических патологий.

Симптомы катаракты:

  • изменение цветового восприятия;
  • повышение или снижение светочувствительности;
  • блики от фар;
  • потеря остроты;
  • усиление близорукости или гиперметропии.

Амблиопия

Снижение зрительного восприятия наблюдается лишь в одном глазу. Изображение не четко проецируется на сетчатке. Развивается из-за косоглазия, миопии и гиперметропии, слабости аккомодационного аппарата. Амблиопия проявляется ухудшением зрения вблизи и вдали, цефалгией, проблемами с фокусировкой, опущением верхнего века.

Почему не спрашивают две последние строки букв на проверке зрения

Все знают, что на приеме у офтальмолога необходимо читать буквы в таблице, закрывая поочередно правый — левый глаз. И если у человека отличное зрение, то он должен видеть третью строчку букв снизу.

Тогда зачем нужны последние две строки? Ответ прост. Третья строка снизу – это не предел возможностей зрительного органа. Люди, у которых острота равняется двум единицам, видят самую последнюю строчку таблицы. Сейчас таких людей мало, поэтому последние две строки действительно не нужны.

Таблица Орловой для детей

Таблица Орловой является аналогом таблиц, описанных выше. Но предназначается для проверки зрения у детей, не умеющих читать. Вместо букв на ней изображены рисунки животных, которые меняют размер сверху вниз – от большего к меньшему.

Аналогично другим, на ней есть колонки D и V. Маленький пациент, имеющий 100% зрение, должен отлично видеть 10 строку с расстояния 5 метров.

Тестирование ребенка имеет свои особенности. Перед началом процедуры врач для достоверного результата должен пояснить малышу, чего от него хотят, убедиться в том, что ребенок его понял, способен называть изображенные рисунки. Дети быстро устают, поэтому показывать начинают крупные картинки по одной с каждого ряда. Если ребенок не может дать ответ, тогда ему показывают из этого же ряда другую картинку.

Информация о таблице Орловой

Таблица Орловой представляет собой белый фон с нарисованными картинками. Она предназначена для определения нарушений зрения у детей до 7 лет. Плакат с изображением располагают на расстоянии 5 метров от ребенка. Если испытуемый увидел 10 строчку, значит его зрение в порядке. Некоторые дети не могут различить фигуры с общепринятого расстояния. В этом случае малыша ставят на 0,5 метров ближе. И так до тех пор, пока он не станет различать верхние изображения.

Проверка зрения в домашних условиях

Проверка зрения с помощью таблиц позволяет дома проводить диагностику, что позволяет регулярно контролировать состояние здоровья глаз. При обнаружении ухудшений не стоит откладывать поход к окулисту.

Для проверок дома можно распечатать таблицы. Важно учитывать некоторые недостатки: не соблюдение размеров знаков, контрастность изображения отличается от реального, не всегда соблюдается правильное расстояние от человека до таблицы, плохое освещение.

Проверив зрение, не нужно тревожиться, если в какой-то день результат хуже. Так бывает после изнурительной работы, стресса. Достаточно успокоиться, отдохнуть, все вернется на круги своя. Если ухудшение наблюдается несколько дней, требуется консультация офтальмолога.

Как самостоятельно проверить зрение, не отрываясь от компьютера

Проверить зрение можно, не отходя от компьютера, но лучше офтальмолога все равно никто не сможет определить его качество. При наличии проблем лучше всего обратиться именно к врачу.

Полезные советы перед проверкой зрения

Чтобы получить полную адекватную оценку при диагностике, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций офтальмологов:

  • не приходить к врачу в конце рабочего дня, уставшим;
  • записаться на обследование лучше в первой половине дня, после ночного сна и полноценного завтрака;
  • нельзя проверять орган зрения при повышенном артериальном, внутриглазном давлении, температуре тела, головных болях;
  • в день обследования нельзя пользоваться контактными линзами, на диагностику принести очки;
  • взять документы с предыдущих исследований, если такие ранее проводились.

Временно запрещено проводить обследование при таких состояниях: острый приступ глаукомы, инфекционно-воспалительные болезни глаз, состояние алкогольного или наркотического опьянения, психические расстройства.

Таблицы предназначены для своевременного диагностирования отклонений функциональности глаз. Они просты в применении и позволяют на начальном этапе определить степень остроты зрения, как у взрослых, так и детей. Чтобы эффективно проверить глаза, необходимо придерживаться рекомендаций врачей, прийти за 10-15 минут до приёма для оформления документации.

Распечатать таблицу для проверки зрения на А4 в натуральную величину

Если вы решили отслеживать состояние своего зрения дома, вы можете распечатать таблицу для его проверки на листе А4. Она достаточно простая, но в процессе распечатки могут возникнуть проблемы. Оригинальные размеры таблицы соответствуют 3-ем листам формата А4. Поэтому нужно распечатать ее так, чтобы каждый из них содержал отдельную ее часть. После чего листы необходимо склеить подручными материалами.

Чтобы распечатать таблицу нужно найти ее изображение в интернете и увеличить до оригинальных размеров. Только после этого картинку скачивают. При печати в настройках устанавливают формат А4 и альбомную ориентацию.

1-ая страница (СКАЧАТЬ):

2-ая страница (СКАЧАТЬ):

3-я страница (СКАЧАТЬ):

Так же вы можете скачать и распечатать таблицу Сивцева в форматах Word и PDF:

.doc  .docx  .rtf  .odt  .pdf

Таблица уже скомпонована на трех листах формата А4, вам останется только нажать кнопку «Печать».

Если при печати у вас появится сообщение об ошибке: «Поля в документе очень узкие. Возможно, часть содержимого при печати будет обрезана. Напечатать документ?», то можете его просто проигнорировать, нажав кнопку «Да»:

Какие же вообще бывают таблицы для проверки зрения и для чего каждая используется?

Приборы приходят на смену

На смену таблицам приходят транспарантные приборы

В последнее время на смену таблицам для проверки зрения приходят транспарантные приборы. Тестовый знак изображается не на бумаге, а на молочном стекле. За стеклом размещен источник света. Окулисты используют в своей работе и коллиматорный способ. Тогда буква или знак находится близко, однако благодаря оптическим приборам они видятся в бесконечности. В клиниках теперь можно увидеть и специальные проекторы, особенность которых – хорошая подсветка и четкая, контрастная передача изображения.

Смотрите видео о типах таблиц для проверки зрения и его улучшения:

О том, как проверить зрение онлайн по таблице на компьютере, можно узнать из нашей предыдущей статьи.

Почему важно проводить проверку зрения?

Проблемы со зрением могут проявиться в разном возрасте. Способствуют этому многие факторы:

  • недостаток в рационе витаминов, микроэлементов;
  • наследственная предрасположенность;
  • плохая экологическая обстановка;
  • постоянное пользование компьютером, смартфоном, другими гаджетами.

Заметить первые симптомы не всегда возможно. Они схожи с признаками банального переутомления. Это могут быть головные боли, быстрая утомляемость при чтении, работе за монитором. Дети вообще не могут сообщить о каких-либо дискомфортных ощущениях: они прищуриваются, трут глаза, не могут сконцентрироваться на заданиях в школе или садике.

В детском возрасте важно вовремя проводить профилактические осмотры у офтальмолога, поскольку нарушения рефракции развиваются очень быстро.

Что позволяет выявить комплексаня диагностика?

Осмотр у офтальмолога позволяет:

  • определить состояние глазного дна, сосудов, сетчатки, хрусталика, роговой оболочки;
  • диагностировать различные рефракционные нарушения (миопию, дальнозоркость, астигматизм);
  • выявить аномалии развития зрительного аппарата;
  • обнаружить различные заболевания (глаукому, катаракту, конъюнктивиты, дистрофию и отслоение сетчатки и др.).

Как часто нужно проверять зрение?

Взрослые с различными заболеваниями зрительных органов должны посещать врача не менее 2-3 раз в год. А если почувствовали хотя бы незначительное ухудшение состояния, то визит к офтальмологу не стоит откладывать. Здоровые люди проходят проверку остроты зрения один раз в год.

Проверка зрения у детей проводится по графику:

  1. Сразу после рождения. Новорожденного осматривает не офтальмолог, а неонатолог. В таком возрасте выявить какие-либо нарушения трудно, но можно определить аномалии строения глаза, врожденные заболевания.
  2. 1 мес. Если неонатолог выявил нарушения при первичном осмотре, то в один месяц младенца должен обязательно осмотреть окулист. Также к нему направляют детей с родовыми травмами, рожденных раньше срока, с наследственными заболеваниями, после перенесенной асфиксии.
  3. 3 мес. В этом возрасте абсолютно все дети, в том числе абсолютно здоровые, проходят плановый осмотр офтальмолога. В 3 месяца проводится не только поверхностный осмотр, но и исследуется глазное дно.
  4. 1 год. В год уже можно определить остроту зрения. Для этого даже существуют простые таблицы, и если ребенок разговаривает, то проводится полноценная проверка.

Далее плановые здоровые дети проходят осмотры один раз в год, а больные посещают офтальмолога по рекомендации врача. Это может быть раз в месяц, раз в полгода.

Профилактика

Главная профилактическая мера — ежегодное прохождение осмотра у офтальмолога. Обязательное посещение требуется при ухудшении зрения, частичном ухудшении качества и появлении любого дискомфорта и признаков, ранее отсутствующих.

Предотвратить нарушение зрительного восприятия можно, если следовать правилам:

  • не смотреть близко телевизор и держаться на определенном расстоянии от компьютера;
  • не разрешать ребенку до 8 лет использовать различные гаджеты;
  • давать глазам отдых;
  • чаще гулять на свежем воздухе и принимать витаминные комплексы (витаминов, поступающих от продуктов недостаточно);
  • книги и тетради держать на расстоянии до 40 см;
  • закалять детей и себя (укрепляет организм в целом);
  • употреблять продукты полезные для глаз (морковь, рыбий жир, орехи и семечки, цитрусовые, печень).

Упражнения

Предотвратить развитие многих заболеваний помогают специальные упражнения. Они приводят в тонус мышцы, способствуют их здоровому развитию. Гимнастика влияет на кровообращение, снимает напряжение.

Существует два вида упражнений:

  • По Норбекрову — массировать веки в течение 30–60 секунд по кругу, сильно зажмуривать и резко раскрывать их.
  • По Бейтсу. Водить глазами в разные стороны по 3 раза, рисовать в пространстве фигуры (треугольник, змейка горизонтальная и вертикальная), бесконечность, круг.

Полезное видео

Окулист и офтальмолог, в чем разница?

Бытует мнение, что офтальмолог при сравнении с окулистом имеет более высокую квалификацию и широкий спектр разрешённых действий на глазах.

А окулист только ведёт амбулаторные приёмы, проверяет качество зрения и выписывает рецепты на очки. Офтальмолог, согласно данному мнению, это специалист высочайшего класса, лечащий сложные болезни и оперирующий глаза. И среди пациентов часто возникает путаница по поводу отличий между данными специалистами.

На практике это два синонима! Понятие «окулист» получило большее распространение лишь среди пациентов. Офтальмологом является практикующий доктор, имеющий специальное высшее образование.

И офтальмолог, и окулист прекрасно знают анатомические и физиологические особенности зрительного аппарата. Также владеют современными диагностическими и терапевтическими методами. У них идентичный круг обязанностей, которые включают в себя своевременное обнаружение патологии, осуществление комплексной терапии и организация профилактический действий.

Профессиональная проверка остроты зрения

Проверка глаз должна проводиться профессиональным офтальмологом в соответствующих условиях, с соблюдением всех правил, норм и расстояния до таблицы. В нашихсалонах оптикипосетители могут бесплатно проверить остроту зрения перед подбором очков или контактных линз.

Мы предлагаем:

  • бесплатную диагностику;
  • широкий выбор оправ, стекол, контактных линз;
  • изготовление повседневных очков в соответствии с рецептом;
  • подбор и изготовление специальнойоптики (для компьютера, чтения и т.д.).

Поможем решить проблемы со зрением, подберем для вас подходящий инструмент для коррекции, дадим рекомендации и подсказки относительно здоровья глаз.

Рефракция глаза

Глаз — это сложная оптическая система, состоящая из нескольких преломляющих сред: роговицы, хрусталика, стекловидного тела и водянистой влаги. Как и любая оптическая система, глаз имеет фокусное расстояние (фокус). Положение фокусной точки глаза относительно сетчатки называется клинической рефракцией, или просто рефракцией глаза.

В норме фокус находится на поверхности сетчатки и такое состояние называется эмметропией (рефракция при этом равна нулю). При близорукости задний фокус глаза располагается перед сетчаткой, а при дальнозоркости — за сетчаткой.

Даже при отсутствии серьезных проблем со зрением полезно знать рефракцию своих глаз. Это поможет спрогнозировать будущие отклонения от нормы в зрелом и пожилом возрасте (например, в случае со скрытой дальнозоркостью). Если же острота зрения меньше нормы, то, возможно, причиной являются рефракционные отклонения, требующие коррекции. А когда рефракция в норме — необходимо искать другие причины, связанные со снижением прозрачности оптических сред глаза (к примеру, это может быть амблиопия, помутнение роговицы или хрусталика из-за катаракты) либо с проблемами неврологического характера.

Рефракцию очень часто путают с остротой зрения. Но острота зрения — величина, не имеющая единицы измерения, в то время как рефракция измеряется в диоптриях и указывается с использованием единицы измерения, к примеру — 1,0 D (дптр или диоптрия). Иногда в медицинских заключениях, рецептах и т. п. единицы измерения опускаются (хотя это некорректно), в таких случаях на то, что речь идет о рефракции, указывают записи: sph или cyl.

Рефракция влияет на остроту зрения — чем сильнее отклонение рефракции от нормы, тем сильнее снижается острота зрения, хотя прямой зависимости нет. Т.е., невозможно рассчитать, насколько снизится острота зрения при отклонении рефракции на определенное количество диоптрий. Не существует и обратной связи — острота зрения не влияет на рефракцию.

Определение рефракции

Для того, чтобы определить рефракцию глаза, нужно измерить расстояние до его самой дальней точки ясного зрения (ДТЯЗ — т.е., точки, дальше которой все изображения становятся размытыми, т.к. уже не фокусируются четко на сетчатке), предварительно сделав его искусственно миопичным установкой соответствующих положительных (или отрицательных — для высокой миопии) линз. Поскольку наиболее оптимальное расстояние при выполнении ручной работы — 20-50 см, то и суммарная рефракция глаза вместе с линзой должна составлять от −2 до −5 диоптрий. Таким образом, при близорукости около 1 диоптрии к глазу следует приставить любую линзу (очки) от +1 Д, но не более +4 Д (иначе возрастает ошибка определения ДТЯЗ). Миопы, носящие очки силой от −2 до −5 Д, могут определять рефракцию напрямую без установки какой-либо линзы. Гиперметропам же придется добавить две-три диоптрии к своей текущей полной коррекции. Если вам не известно о наличии у вас отклонений рефракции и острота зрения равна 1,0, то определение рефракции необходимо проводить с использованием линзы силой в +3 Д.

Материалы
• линейка на 50 см, а удобнее — строительная рулетка с фиксатором и пузырьковым определителем уровня.
• мелкий текст (лучше — линейный штрих-код любого изделия), сферическая линза с оптической силой, рассчитанной так, как описано выше.

Методика
Придерживая одной рукой конец линейки (или ленты рулетки) и линзу, медленно приближайте к глазу мелкий текст или штрих-код до того момента, пока все буквы (линии) не станут очень четкими — и измерьте в сантиметрах расстояние от линзы (или глаза, если линза не использовалась) до этой точки, т.е., до ДТЯЗ. Пересчитайте полученное расстояние в оптическую силу (100/ДТЯЗ) и отбросив значение оптической силы приставленной линзы (если она была использована), получите значение рефракции собственного глаза.

Пример 1. Слабый миоп в очках +2.5 Д определил ДТЯЗ одного из своих глаз при 33 см, а другого — при 25 см. Значит, его миопическая рефракция равна 100/33 — 2.5 = 0.5 диоптрии для первого глаза и 100/25 — 2.5 = 1.5 диоптрии для второго.
Пример 2. Слабый гиперметроп в очках +4.0 Д определил ДТЯЗ своих глаз при 40 см. Гиперметропия составляет -= 1.5 диоптрии.

При высокой степени миопии существует риск получить завышенные результаты, т.к. приставленная отрицательная линза может провоцировать включение аккомодации — тогда измерение лучше повторить в условиях циклоплегии (это можно сделать только в условиях медицинского учреждения).

Астигматизм
1. Определите положение одного (как правило, более слабого) меридиана, для чего воспользуйтесь сначала обычным тестом на астигматизм, например, так называемой лучистой фигурой.

Те линии, которые видимы очень четко при взгляде на тест либо первыми становятся четкими при приближении теста к глазам, как правило, соответствуют слабому меридиану (для простых и сложных миопических, а также смешанных астигматиков; в случае же гиперметропического астигматизма ситуация противоположна, поэтому искусственно миопизируйте свой глаз соответствующей положительной сферой).

2. Вооружившись штрих-кодом (мелкий текст не годится) и повернув его под таким углом, при котором изображение линий получается наиболее четким (исходя из предварительно определенного положения оси главного меридиана в пункте 1), определите ДТЯЗ по той же методике.

3. Разверните штрих-код на 90 градусов в любую сторону и определите ДТЯЗ для этого меридиана, приближая штрих-код к глазам до полного слияния линий.

Правило. Четкость вертикальных (или близких к вертикальным) линий даёт преломление в горизонтальном (или косом, близком к горизонтальному) меридиане; четкость горизонтальных линий — в вертикальном меридиане.

Пример 3. ДТЯЗ по вертикальным линиям штрих-кода в очках со sph +1.0 равна 31 см, а по горизонтальным — 25 см. Значит, миопия горизонтального меридиана 100/31 — 1.0 = 2.25 Д, а вертикального — 100/25 −1.0 = 3.0 Д. Диагноз — сложный миопический астигматизм.

Описанные выше способы определения остроты зрения и рефракции могут показаться сложными для выполнения, но в действительности потребуется совсем не так много времени и усилий. Эти затраты окупятся гораздо более точными результатами, чем те, которые можно получить, используя иные варианты тестирования. И в этом — преимущество описанного на нашем сайте уникального метода (автор Theochem) определения рефракции глаз.

Если у вас возникли проблемы или вопросы по определению рефракции данным способом, вы можете задать вопрос в этой теме.

Таблица для проверки зрения

Ниже вы можете скачать таблицу Сивцева в разных форматах.
CorelDraw — таблица Сивцева и кольца Ландольта (2 большие страницы 297×630 мм)
PDF — таблица Сивцева (3 страницы А4 landscape) и Кольца Ландольта (3 страницы А4 landscape)
SVG — Таблица Сивцева и Кольца Ландольта (1 большая страница 297×630 мм).

Дата обновления страницы: 04.02.2020

Правила самостоятельного прохождения тестов на зрение

Для получения достоверных результатов, проходя домашнее тестирование, важно соблюдать некоторые правила. Основные из них:

  • Освещение в комнате должно быть хорошим, не ярким, естественным.
  • Расстояние от таблицы до глаз человека должно быть пять метров.
  • Проходить тест важно в хорошем самочувствии.
  • Запрещено наклонять голову, щурить глаза.
  • Не рекомендуется перед тестированием заниматься делами, требующими серьезного напряжения глаз, пристального внимания.
  • Проходить тесты только в трезвом состоянии.
  • Не курить перед тестированием несколько часов.

Онлайн тесты для проверки зрения

Тестирование на общую проверку зрения можно пройти онлайн. Для этого найти подходящий сайт, запустить тест. Выполняя его, нужно расположиться на расстоянии 50-70 см от экрана монитора, сам монитор должен находиться на уровне глаз. В этом случае не нужны помощники, не нужно и соблюдение определенных правил.

Помните, какую бы таблицу в режиме онлайн вы ни выбрали, тестирование онлайн не заменит классической диагностики.

Как работать с проверочной таблицей: видео

Звезда Сименса

Метод Сименса — еще один метод проверки зрения, в котором в качестве таблицы выступает звезда из 54 черных лучей на белом фоне. Диаметр звезды фиксируемый (10 см). Лучи тянутся от края к центру. Края образуют окружность. Человек без нарушений зрительных функций с пяти метров видит, как черные лучи сливаются на середине своей длины. До центра звезды в этот момент остается 2,5 см. На дистанции более 5 м от плаката лучи собираются в размытое изображение серого цвета.

Если у человека есть зрительная патология, лучи сливаются с белым фоном, перекрывают друг друга, а ближе к центру они становятся вновь различимыми. При этом звезда приобретает черный фон, а лучи — белый, то есть она превращается в собственный негатив.

Преимущество методики в том, что она помогает выявить не только гиперметропию и миопию, но и астигматизм, при котором внешняя граница лучей образует эллипс, а не круг.

Дуохромный тест

Он используется для определения близорукости и дальнозоркости. Таблица для проверки зрения представляет собой разделенный на две половины прямоугольник. Одна половина раскрашена в красный цвет, а другая — в зеленый. В центре четырехугольника расположены буквы. Пациент смотрит на плакат и рассказывает врачу, буквы на поле какого цвета ему легче различить. Если он видит оптотипы на красном фоне, то у него миопия, если лучше различает знаки на зеленом поле, он страдает гиперметропией. При хорошем зрении видны оптотипы на обеих половинах прямоугольника. Если пациент уже имеет проблемы со зрением, то проверка осуществляется в очках или контактных линзах, которые он носит. После процедуры врач будет корректировать оптическую силу средства коррекции, которое использует пациент.

Сетка Амслера

Сетка или решетка Амслера применяется для проверки центрального зрения, позволяя выявить макулодистрофию сетчатки, скотомы, метаморфопсию (искажение предметов по форме и размеру). Сетка — это большой черный квадрат с маленькими квадратиками внутри на белом фоне. В центре решетки — черная точка. Пациент смотрит на нее с дистанции 30 см одним глазом примерно 5 секунд, после чего приближается к ней на 10 см и снова смотрит 5 секунд. Далее занимается исходное положение. При хорошем зрении все линии и углы решетки будут прямыми. Если они искривляются, то можно говорить о проблемах с сетчаткой.

Какую таблицу использовать для проверки, решает врач, исходя из показаний.

Специфическое зрение – как диагностировать

С помощью различных таблиц выявляются особенности зрительных функций отдельно взятого человека. Для этого используются изображения различных размеров, форм, цветов.

Таблица для проверки зрения Рабкина

Таблица Рабкина создана для выявления дальтонизма. При таком заболевании зрительные органы человека не способны правильно передавать информацию мозгу о том, какого цвета предметы перед ним. Каждое изображение предлагается разглядывать около 10 секунд. Картинки представляют собой цифры на разноцветном фоне. Результаты исследования зависит от того, имеется ли дальтонизм и в каком типе он представлен.

Проверка зрения по системе Бейли-Лоуви

Система Бейли-Лоуви – метод проверки зрения, при котором знаки в таблице располагаются в соответствии с геометрической прогрессией. Специфика плаката такова:

  • Буквы на первых рядах крупные. Между ними большое расстояние.
  • В последующих рядах размеры букв и расстояний между ними постепенно уменьшаются.

Распознать знаки в составленной таким образом таблице – трудная задача. Система Бейли-Лоуви используется для проверки зрения пилотов и водителей.

Дуохромный тест

Дуохромный тест предназначен для выявления близорукости и дальнозоркости. Диагностика осуществляется при помощи разделенного на два прямоугольника плаката. Одна его часть раскрашена в зеленый цвет, другая – в красный. На таком фоне располагаются буквы. Задача пациента – рассказать офтальмологу на каком фоне он лучше видит буквы. При нормальном зрении знаки хорошо различаются и на зеленой, и на красной половине плаката.

Сетка Амслера

Диагностирование макулодистрофии сетчатки, скотомы, метаморфопсии происходит с помощью сетки Амслера. Она позволяет выявить степень искажения центрального зрения. На плакате изображена решетка с жирной точкой посередине. Пациент становится на расстоянии 30 см от изображения. Смотрит на него 5 сек. Приближается к плакату на 10 см. После того, как прошли 5 сек., возвращается на свое место. При отсутствии каких-либо нарушений все линии и углы видятся прямыми.

Как проверяют зрение у водителей

Заключение глазного врача обязательно при получении водительских прав или новой категории. При обследовании водителей применяют стандартные методики выявления отклонений – таблицы, описанные выше. А также проводят специальные тесты, где определяют цветоощущение зрительного аппарата.

Обязательным обследование является выявление дальтонизма – функциональное нарушение, не позволяющее различать зелёный и красный цвета, другие оттенки. Водителю предлагают посмотреть картинки, на которых изображены цифры или геометрические фигуры одного цвета, расположенные на листке контрастного фона (красный − зелёный, оранжевый − синий, жёлтый − фиолетовый). Человек должен сконцентрировать зрительное внимание и назвать объект, который он видит.

Для водителей также важен угол кругозора. Для определения поля применяют периметрию – определение границ с помощью автоматизированных устройств.

Чтобы сдать на права и получить заключение водительской комиссии, не обязательно иметь 100% зрение. Если у человека близорукость или дальнозоркость, он также имеет право управлять автомобилем, но только в средствах для коррекции зрения – очки, контактные линзы.

На комиссию обязательно нужно прийти в очках и читать таблицы нужно только в корригирующем устройстве. Если во время диагностики выявились нарушения зрения, человеку выписывают рецепт очков, при необходимости назначить дополнительное исследование.

Первые симптомы ухудшения зрения

Признаков ухудшения зрительной функции может быть довольно много, но самые яркие из них следующие:

  • при чтении начинают расплываться строчки или отдельные буквы;
  • вывески, названия магазинов, указатели не удается четко разглядеть;
  • у предметов размываются контуры.

Дополнительно может появляться быстрая зрительная усталость, головные боли. Важно не пропустить начало заболевания и избежать его прогрессирования в дальнейшем.

Что делать, если после проверки заметили отклонения?

Если после самостоятельной проверки в домашних условиях у себя или у ребенка заметили отклонения, нужно немедленно обратиться к офтальмологу.

В клинике зрения «Элит Плюс” мы проводим полную диагностику с помощью таблиц и современного компьютерного оборудования. Наши высококвалифицированные врачи проводят проверку остроты зрения, помогают подобрать оптику при различных нарушениях рефракции, назначают эффективное аппаратное лечение. Все желающие могут записаться на обследование в удобное время у нашего консультанта.

Что такое близорукость?

Близорукость — это нарушение рефракции, при котором человек утрачивает способность четко видеть отдаленные от него предметы.

Происходит это из-за того, что изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Меняются форма и размеры глазного яблока. Оно становится более удлиненным. Это приводит к тому, что очертания предметов становятся расплывчатыми, затуманенными.
Причины развития близорукости самые разные. Часто ее возникновение связывают с генетическим фактором. Если оба родителя близоруки, то вполне вероятно, что ребенок унаследует эту патологию. Бывает так, что глазное яблоко изменяется в размерах еще до рождения ребенка. В таком случае причиной развития миопии становятся нарушения внутриутробного развития. Близорукость часто является следствием родовых травм.
Особое влияние на развитие миопии оказывают повышенные зрительные нагрузки. Чтение при слабом освещении, увлечение компьютерными играми — все это факторы, которые способствуют возникновению и прогрессированию близорукости. Чаще всего нарушение рефракции развивается в школьном возрасте, когда зрительные нагрузки значительно увеличиваются. Привести к патологии могут и такие патологии, как:

  • кератоконус;
  • спазм цилиарной мышцы;
  • подвывих хрусталика;
  • снижение иммунитета;
  • гиповитаминоз.

Многие люди страдают от нарушений зрения. Близорукость является одной из основных причин снижения его остроты. Мировая статистика говорит о том, что миопия поражает примерно 30% населения. Пик развития патологии приходится на школьный возраст. Корректировать ее очень важно, но перед этим необходимо определить степень близорукости. Это поможет правильно подобрать офтальмологические изделия.

Как определяют остроту зрения?

Чтобы пройти обследование зрительных органов и узнать о наличии близорукости, нужно посетить окулиста. Врач проводит обследование на специальном компьютерном оборудовании. Таким снабжены практически все современные клиники. Применяют для диагностики зрения и таблицы. Самой популярной среди них является та, которая разработана офтальмологом Сивцевым. Используются и другие методики.
Обследование, которое проводится с помощью приборов, очень важно. Так окулист может исследовать глазное дно, состояние сетчатой оболочки глаза, диагностировать степень близорукости или другого нарушения рефракции. Компьютерное оборудование позволяет точно рассчитать оптическую силу. Это потребуется для того, чтобы выписать рецепт на очки или контактные линзы.

Выводы

Проверять зрение можно по любой таблице. Каждая одинаково определит остроту. Посещать окулиста в поликлинике рекомендуется один раз в год. Дома можно проверять с любой периодичностью.

Только визит к врачу, проверка зрения по таблице подтвердит или опровергнет диагноз, необходимость лечения или дополнительной диагностики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *