Орвирем для детей сироп инструкция

Инструкция по применению

Описание:

Противовирусное средство.

Состав:

Активное вещество: римантадина гидрохлорид, в 1мл — 2 мг.
Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, краситель Е122, вода очищенная.

Показания к применению:

Профилактика и раннее лечение гриппа А у детей старше 1 года.
Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Фармакокинетика:

Всасывание
После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Величина Cmax римантадина в плазме крови при приеме дозы 100 мг 1 раз/сут — 181 нг/мл, по 100мг 2 раза/сут — 416 нг/мл.
Распределение
Связывание с белками плазмы — около 40%. Vd у взрослых — 17-25 л/кг, у детей — 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем в плазме крови.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени. T1/2 — 24-36 ч; выводится почками 15% — в неизмененном виде, 20% — в виде гидроксильных метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Фармакодинамика:

Римантадин — производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно типа А2 ). Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Назначение римантадина в течение 2-3 дней до и 6-7 ч после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает заболеваемость, выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 18 ч после возникновения первых симптомов гриппа.

Противопоказания:

— Острые заболевания печени;
— острые и хронические заболевания почек;
— тиреотоксикоз;
— беременность;
— период лактации;
— детский возраст до 1 года;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при эпилепсии (в т.ч. в анамнезе).

Побочные действия:

Препарат обычно хорошо переносится. Иногда наблюдаются следующие побочные реакции.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.
Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), астения.

Способ приготовления или применения:

При лечении препарат принимают внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме:
детям от 1 года до 3-х лет — в 1-й день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 3 раза/сут (суточная доза — 60 мг); во 2-й и 3-й дни — по 10 мл 2 раза/сут (суточная доза — 40 мг), в 4-й день — по 10 мл 1 раз/сут (суточная доза — 20 мг);
детям от 3 до 7 лет — в 1-й день -15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 3 раза/сут (суточная доза — 90 мг); во 2-й и 3-й дни — по 3 чайных ложки 2 раза/сут (суточная доза — 60 мг), в 4-й день — 3 чайные ложки 1 раз/сут (суточная доза — 30 мг).
Для профилактики препарат назначают:
детям от 1 года до 3-х лет — по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 1 раз/сут;
детям от 3 до 7 лет — по 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 1 раз/сут в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции.
Суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг/кг массы тела.

Порядок отпуска :

По форме рецептурного бланка 107-1/у

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 C.

Важные моменты

Чтобы лечение было продуктивным, нужно обратить внимание на следующие пункты:

  • Начинать принимать сироп необходимо не позднее 7 часов после появления первых симптомов гриппа. В этом случае удается достичь оптимального терапевтического эффекта.
  • Когда первый прием препарата был отсрочен по времени, улучшение самочувствия пациента можно ожидать только через 2-3 дня.
  • Если лечение Орвиремом не было начато в пределах 18 часов от появления первых симптомов вирусной инфекции, то дальнейший его прием не имеет смысла.
  • При проведении терапии повышается вероятность обострения хронических заболеваний. Особенно это актуально для пациентов, страдающих эпилепсией. У них возрастает риск возникновения судорог и эпилептического припадка. За такими больными требуется особое наблюдение.
  • Лицам с сахарным диабетом нужно обратить внимание, что на каждые 15 мл сиропа приходится 1 хлебная единица.

В последние годы участились случаи резистентности вирусов к препарату, то есть он оказывается неэффективным в лечении некоторых штаммов гриппа А. Если спустя 3 дня от начала проведения терапии не наступает улучшения самочувствия, необходимо как можно быстрее проконсультироваться с доктором.

К опасным симптомам относятся: лихорадка, сильный кашель, хрипы и свистящее дыхание, учащенное сердцебиение. Обязательно нужно посетить врача, если через несколько дней после нормализации температуры тела происходит ее резкий подъем.

Срок хранения

Срок годности лекарственного средства составляет 3 года. Нарушение целостности упаковки не влияет на его терапевтические свойства. При этом хранить флакон нужно плотно закрытым, в темном месте и при температуре +25 градусов. После каждого применения необходимо протирать его горлышко от остатков сиропа. Если не сделать этого, то содержащийся в растворе сахар кристаллизуется, и крышка будет завинчиваться плохо. Длительный контакт с кислородом может привести к загустению лекарства.

В упаковке с препаратом отсутствует мерный шприц или колпачок. Дозировать его рекомендуется чайными ложками. В одной стандартной чайной ложке содержится 5 мл раствора или 10 мг римантадина.

Если терапию с помощью лекарства проходит взрослый человек, то он должен учитывать его влияние на нервную систему. Особенно это актуально для людей, чья деятельность связана с вождением транспортных средств или управлением механизмами.

Аналоги

У Орвирема имеются аналоги, которые производят в России. Его дженериками являются Альгирем и Полирем. Они тоже выпускаются в форме сиропа и содержат в своем составе римантадин. Можно приобрести препарат Римантадин кидс в таблетках и капсулах, но используют их только для лечения детей старше 5 лет и взрослых людей.

Противовирусным эффектом обладают такие лекарственные средства, как: Анаферон, Цитовир, Арбидол, Ингавирин и пр.

Совместимость с другими медпрепаратами

В инструкции по применению сказано, что не рекомендуется совмещать лечение препаратом Орвирем с:

  • противоэпилептическими средствами (римантадин снижает их эффективность);
  • адсорбентами, а также вяжущими и обволакивающими веществами, которые препятствуют его полноценному всасыванию;
  • средствами, способствующими закислению мочи (например, с ацетазоламидом), которые затрудняют выведение римандатина из организма;
  • парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой, которые снижают концентрацию его действующего вещества в крови.

Так, аналогами сиропа Орвирем при борьбе с гриппом А являются:

  • Ремавир (разрешен к применению с 1 года);
  • Ремантадин-КР (разрешен к применению с 7 лет);
  • Эргоферон (разрешен к применению с 6 месяцев);
  • —Арбидол— (разрешен к применению с 6 лет);
  • —Кагоцел— (разрешен к применению с 3 лет).

Орвирем — это противовирусное лекарственное средство, которое создано для профилактики и лечения детей возрастом от 1 года до 7 лет. В инструкции, которая идёт в комплекте с препаратом, составлена подробная схема приёма лекарства с учётом количества полных лет ребёнка, а также массы его тела.

Терапия Орвиремом происходит в несколько этапов с ежедневной коррекцией дозировки. Такой лечебный подход позволяет подавить болезнетворную активность вирусных микроорганизмов в максимально сжатые сроки, а также восстановить нормальную работу иммунной системы.

Лекарственный препарат Орвирем обладает следующими фармакологическими свойствами:

  • прерывает транскрипцию генома вируса гриппа штамма А и А2, делая невозможным дальнейшее размножение микроорганизмов и разрушение клеток детского организма;
  • снижает токсичность вируса гриппа штамма В, что обеспечивает более мягкое течение болезни с минимальным риском развития осложнений;
  • ускоряет процесс выздоровления у детей, которые заболели ОРВИ, сокращает сроки развития острой фазы болезни, а также делает симптомы менее насыщенными, что положительным образом отражается на самочувствии ребёнка;
  • стимулирует защитные функции иммунной системы к более активному сопротивлению вирусным микроорганизмам;
  • выступает в качестве эффективного и безопасного средства, предназначенного для профилактики заболеваемости вирусом гриппа, ОРВИ и простудой после длительного переохлаждения организма.

Орвирем является лекарственным препаратом для детей, в инструкции которого указано, что данное средство создано с целью противодействия вирусу гриппа и смягчения его симптоматики у детей, которые уже были инфицированы болезнетворными штаммами А, А2 и В.

Своевременный приём Орвирема, который был начат в первые 5-7 ч после возникновения первых признаков вирусной инвазии, ускоряет процесс выздоровления в 2 раза, а течение болезни происходит в подострой фазе. Организм ребёнка не страдает от обширной интоксикации, вызванной вирусными микроорганизмами.

В какой форме выпускается

Орвирем для детей, инструкция которого содержит подробную информацию о свойствах лекарственного препарата, выпускается в форме сиропа тёмно-розового оттенка со сладко-горьковатым привкусом.

Это густая и вязкая жидкость, которая выпускается в стеклянных флаконах, выполненных из стекла тёмного цвета и объёмом 100 мл. Препарат облачен в упаковку из плотного картона. В каждом таком коробке в комплекте с лекарственным средством идёт мерная ложечка ёмкостью 5 мл.

В каждых 5 мл сиропа Орвирем содержится не менее 10 мг активного вещества — римантадина гидрохлорида.

Это важный показатель, который учитывается при расчётах и в процессе формирования окончательной дозировки препарата, которая подбирается индивидуально для каждого ребёнка. Учитывается возраст малыша, масса его тела и количество активного вещества, которое будет безопасно для пациента соответствующей возрастной категории.

Фармодинамика

Орвирем для детей, инструкция которого содержит информацию о порядке приёма лекарственного средства, предназначен для внутреннего употребления. После попадания в желудочно-кишечный тракт, активные компоненты медикамента быстро всасываются и проникают в состав кровеносного русла.

Вместе с кровью римантадина гидрохлорид распространяется по всем тканям и внутренним органам организма ребёнка. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается спустя 2 ч после приёма лекарства. Минимальный временной интервал между приёмом очередной дозы должен составлять не менее 4 ч.

Полный распад активного вещества сиропа — римантадина гидрохлорида происходит в течение 8 часов. Около 80% составляющих компонентов лекарства выводятся почками вместе с мочой. Полураспад остальной части химических веществ медикамента происходит в тканях печени с последующим выведением вместе с каловыми массами.

На рисунке приведено описание действия препарата Орвирем для детей.

Отличительной особенностью препарата является то, что его активные и вспомогательные вещества не накапливаются во внутренних органах, выполняющих фильтрационную функцию (почки, печень), а также не снижают их функциональную активность.

Общая информация и состав

Орвирем для детей выпускается только в форме сиропа. Он представлен густой вязкой жидкостью с розоватым или светло-красным оттенком. Вкус у раствора сладкий, напоминает клубнику, но с незначительной горчинкой.

Основным действующим веществом является римантадина гидрохлорид. В 1 мл медикамента его содержится 2 мг. К вспомогательным компонентам относятся: сахароза, натрия альгинат, краситель азорубин и вода.

Препарат разлит по пластиковым флаконам объемом 100 мл. Каждая бутылочка находится в картонной упаковке, на которой изображено фото девочки. Выпуском лекарственного средства занимаются две отечественные компании: ЗАО «Корпорация Олифен» и ЗАО «Фармлайн –Д».

Фармакологическое действие

Терапевтический эффект Орвирема достигается благодаря римантадину. Это вещество губительно для всех штаммов вируса гриппа А и некоторых штаммов гриппа В, которые считаются наиболее опасными для человека. Прием препарата позволяет добиться следующих эффектов:

  • Остановить процесс размножения вирусов.
  • Прекратить дальнейшее инфицирование здоровых клеток.
  • Повысить продукцию иммуноглобулинов и интерферона (концентрируясь в дыхательных путях, они препятствуют прогрессированию болезни).
  • Активизировать собственные защитные силы организма.
  • Уменьшить интенсивность воспалительной реакции.

Чем раньше будет начато лечение, тем легче ребенок перенесет инфекцию.

Проведенные клинические исследования позволили установить, что прием Орвирема помогает купировать такие проявления болезни, как: высокая температура тела, кашель, боль в горле, хрипы в легких.

Фармакокинетика

Препарат всасывается в кишечнике. Распределяется он по организму медленно и неравномерно. В дыхательных путях его концентрация будет на 50% выше, чем в плазме крови. Именно за счет способности основного действующего вещества проникать в слизистые носоглотки, бронхов и альвеол достигается оптимальный терапевтический эффект.

В организме римантадин не накапливается. За его переработку отвечает печень. Выводится он преимущественно с мочой за 1-2 дня. Для пациентов с болезнями почек требуется коррекция дозы.

Показания к применению

Назначают Орвирем при гриппе и простуде. Его используют как для лечения болезней, так и для их профилактики. Сироп можно давать детям, которые имели контакт с инфицированными людьми: родственниками, одноклассниками, одногруппниками и пр. Его целесообразно использовать в эпидемический период, но только при высоком риске заражения.

Хотя в инструкции по применению указано, что Орвирем используют только для лечения гриппа, в реальной педиатрической практике его назначают и при других заболеваниях. Применяют лекарство при смешанных вирусно-бактериальных инфекциях, например, при заражении аденовирусами или микоплазмами.

Противопоказания

Перед тем как начать лечение, нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить наличие возможных противопоказаний. К ним относятся:

  • Заболевания печени острого и хронического течения.
  • Нарушения в функционировании почек.
  • Тиреотоксикоз.
  • Возраст младше года.
  • Непереносимость сахарозы-изомальтозы и фруктозы.
  • Синдром мальабсорбции кишечника.

Не используют сироп для лечения пациентов с индивидуальной непереносимостью римантадина. С осторожностью его назначают больным с сахарным диабетом и эпилепсией. Запрещено принимать Орвирем беременным и кормящим женщинам.

Передозировка

В инструкции по применению не указана информация о том, как поступать при передозировке лекарственным средством. Поэтому, если такая ситуация произошла, необходима врачебная консультация.

Условия и сроки хранения

Сироп Орвирем должен храниться в тёмном и прохладном месте без доступа прямых солнечных лучей. Температура воздуха окружающей среды не может быть выше, чем +25 градусов по Цельсию. В противном случае возможно изменение биохимических свойств препарата и потеря его терапевтической ценности.

Флакон с медикаментом должен всё время находиться в недоступном для детей месте. Если все вышеперечисленные правила хранения препарата были соблюдены, то он не теряет своих лекарственных свойств в течение 3 лет.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения сиропа Орвирем не требуется рецепт от врача-педиатра. Достаточно того, чтобы специалист провёл осмотр ребёнка, составил направление на сдачу необходимого перечня анализов, установил инфицирование ребёнка вирусом гриппа или ОРВИ и назначил приём лекарственного препарата. Сироп Орвирем можно приобрести в розничных аптеках города.

Средняя стоимость флакона ёмкостью 100 мл составляет 370 руб.

В случае не соблюдения правил дозировки препарата, употребления большого количества сиропа, возможна передозировка римантадином гидрохлорида, которая проявляется следующей симптоматикой:

  • чувство тошноты, возникновение рвотного рефлекса;
  • физическая слабость, упадок сил, сонливость;
  • кратковременное расстройство кишечника, которое проявляется диареей;
  • боль в брюшной полости;
  • желтушность кожных покровов (отрицательная реакция печени при употреблении большого количества медикамента);
  • головная боль, снижение артериального давления.

При появлении у ребёнка первых признаков передозировки сиропом Орвирем, необходимо выполнить следующие действия, направленные на оказания первой и неотложной помощи:

  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • дать ребёнку выпить, как можно большее количество воды, чтобы происходило естественное выведение активных веществ препарата из организма;
  • попытаться вызвать рвотный рефлекс, если медикамент был принят в течение последних 10-15 мин.;
  • напоить ребёнка препаратами сорбентами в виде активированного угля (4-7 таблеток), суспензии приготовленной на основе порошка Атоксил (1 пакетик, растворённый в 200 мл воды), Энтеросгеля (1 ст. л.).

После выполнения всех вышеперечисленных действий ребёнка необходимо уложить в горизонтальное положение, обеспечить ему полный покой, доступ свежего воздуха и ожидать приезда медиков.

Побочные эффекты

Возникновение побочных эффектов маловероятно. Клинические испытания препарата показали, что сироп Орвирем практически не вызывает побочных свойств. Их появление связано с индивидуальными особенностями организма ребёнка, наличием сопутствующих заболеваний внутренних органов, индивидуальной непереносимостью активных компонентов лекарственного средства.

В таком случае возможно появление таких побочных реакций:

  • чувство тошноты и приступы рвоты, которая может появляться, как на голодный так и на сытый желудок;
  • повышенное вздутие живота и газообразование;
  • чувство острой боли в эпигастрии;
  • полное отсутствие аппетита и стремительная потеря массы тела;
  • приступы головной боли, резкое падение артериального давления, головокружение;
  • бессонница, кошмары и синдром беспокойного сна;
  • снижение концентрации внимания, рассеянность;
  • появление красной сыпи, пятен и зуда на поверхности кожи живота, а также других частей тела, что является типичной аллергической реакцией на активные и вспомогательные вещества сиропа Орвирем;
  • состояние депрессии, перепады настроения.

При появлении вышеперечисленных побочных реакций, возникающих после приёма лекарственного препарата, необходимо прекратить дальнейшую терапию Орвиремом. Затем необходимо показать ребёнка врачу-педиатру, чтобы он оценил его состояние здоровья и назначил другое противовирусное средство с другими составляющими веществами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *