Остеоартрит коленного

Деформирующий артроз или остеоартроз коленного сустава – это хроническое заболевание невоспалительного характера, при котором происходит постепенное разрушение хряща, а в дальнейшем утрачиваются функции всего суставного окружения. Другими словами, таким термином именуется износ соединения, наступивший преждевременно под действием различных негативных факторов.

Болезнь эта очень неприятна и мучительна на последних стадиях, поэтому ее обнаружение и лечение в начальном периоде – очень важное вложение в вашу будущую активную и комфортную жизнь. Остеоартроз необратим, но существует ряд методов, которые замедляют его развитие и позволяют сохранять нормальные функции сустава на долгие годы.

Чтобы понять, что такое остеоартроз коленного сустава, и как с ним бороться, необходимо рассмотреть основные факторы, которые являются толчком для возникновения данной патологии. Следовательно, изменение образа жизни и условий труда, а также лечение первичных источников проблемы создадут все предпосылки для успешного преодоления недуга.

Что это такое?

Различают первичную и вторичную форму заболевания. К первичной относят все случаи возникновения болезни «на фоне здорового организма в целом», к вторичной – развитие болезни из-за других патологий.

Развитие остеоартроза всегда начинается с патологических изменений в тканях хряща. Сначала эти изменения возникают на микроуровне и не сопровождаются клиническими проявлениями. Под воздействием тех или иных причин нарушается питание клеток хряща, вследствие чего они гибнут. Хрящевая ткань истончается и покрывается язвами, а кость в этом месте, наоборот, разрастается. Позже в процесс вовлекаются мениски и связки, а также околосуставная сумка. Суставная щель сужается, усиливается трение поверхностей костей друг о друга, что еще больше разрушает хрящ. Выработка смазки (синовиальной жидкости) уменьшается, а вместо нее суставную полость может заполнить воспалительная жидкость – в таком случае возникает артрозоартрит.

Скопление жидкости растягивает суставную капсулу, вследствие чего появляется боль и ограничивается объем движений. Параллельно нарушается кровообращение в суставе и прилежащих тканях, вместе с хрящом начинает разрушаться кость – в ней образуются кисты, полости, на поверхности возникают наросты (остеофиты). Мышцы вокруг колена спазмируются, что еще больше ограничивает его подвижность.

С уменьшением двигательной нагрузки на пораженный сустав – уменьшается выработка синовиальной жидкости, которая обеспечивает питание, смазку и удаление продуктов обмена веществ из суставной полости. А чем меньше этой жидкости – тем сильнее повреждение хрящей и связок. Возникает порочный круг.

Причины развития патологии

Наибольшее значение в формировании болезни имеют следующие факторы:

  • наследственность;
  • нарушения обмена веществ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • повышенная нагрузка на сустав (занятия спортом, тяжелая физическая работа);
  • травмы (в том числе внутрисуставные переломы);
  • заболевания нервной системы.

С возрастом риск развития остеоратроза значительно увеличивается. В большинстве случаев эта болезнь настигает людей старше 40 лет. В последние годы отмечается тенденция к омоложению болезни.

Этиология развития коленного артроза недостаточно изучена, но известны факторы, которые предрасполагают к этому заболеванию. К ним относятся:

  • врожденное нарушение развития суставов;
  • заболевания с аномалиями обменных процессов (эндокринные) – нарушается питание и кровоснабжение суставов;
  • наследственная предрасположенность – у людей, страдающих артрозом колена, дети чаще заболевают;
  • предшествующие артриты (ревматоидный, псориатический, реактивный) – приводят к нарушению структуры хряща;
  • неправильное питание;
  • избыточный вес – создает повышенную нагрузку на сустав;
  • пожилой возраст;
  • различные травмы (вывихи, разрывы коленных связок, переломы);
  • повышенная нагрузка на ноги (у спортсменов, грузчиков и т. д.);
  • интоксикация (курение, алкоголь);
  • подагра;
  • гормональный дисбаланс в период менопаузы.

Все эти факторы либо нарушают питание и структуру хрящевой ткани, либо повышают нагрузку на коленные суставы. В результате разрушения хряща увеличивается нагрузка на кости.

В качестве компенсаторной реакции образуются остеофиты – костные выросты, которые выполняют поддерживающую и стабилизирующую сустав функции.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава появляется по следующим причинам:

  • избыточная масса тела, при которой значительно увеличивается нагрузка на коленный сустав. Медики подсчитали, что риск развития недуга у людей с излишним весом в четыре раза выше, чем у тех, кто имеет нормальную массу тела;
  • нарушение метаболизма;
  • в ряде случаев деформирующий остеоартроз становится следствием неудачного оперативного вмешательства или травмы коленного сустава;
  • гормональный дисбаланс;
  • необратимые возрасты изменения, приводящие к старению всех тканей и органов, особенно хрящей;
  • высокие физические нагрузки, которые испытывают спортсмены и те, кто занимается физическим трудом. В таком случае деформирующий остеоартроз становится профессиональным недугом;
  • плохая наследственность, при которой, например, у больных может быть понижена выработка смазки внутри коленного сустава.

Несмотря на множество причин, заболевание может быть идиопатическим, то есть его причины четко установить не удается. Симптомы заболевания проявляются по-разному.

Зависят они в основном от степени недуга, поэтому установить диагноз и назначить как лечить остеоартроз коленного сустава может только специалист, который правильно оценит степень поражения коленного сустава.

На разной стадии заболевание можно лечить народными методами.

Причины развития остеоартроза

Первопричиной старта ухудшения качества хрящевой ткани становится нарушение правильной работы участвующих в строении хряща клеток. Это приводит к нарушению эластичности поверхности, шероховатости, трещинам, которые нарушают работу хряща. В итоге происходит ограничение движений.

Кроме того в числе оснований появления остеоартроза:

  • осложнение после инфекционных поражений;
  • ушибы и травмы суставов;
  • последствия ведения малоподвижного образа жизни;
  • осложнения болезни Педжета;
  • изменения гормонального фона;
  • деформации, вызванные избыточной массой тела и некоторые другие.

Остеоартроз кистей рук

Ранние симптомы болезни

Часто пациенты обращаются к помощи специалистов только после заметного ухудшения качества жизни. В этом варианте заболевание может быть серьезно запущено и сложно поддаваться терапии.

Медики рекомендуют тщательно контролировать состояние своего здоровья и обращаться к профессионалам за помощью при выявлении следующих симптомов:

  • Становится сложно подниматься по ступенькам лестницы. Пациент ощущает усталость, снижается амплитуда движения.
  • Неприятные ощущения в суставах наблюдаются утром после подъема с кровати. Они постепенно уходят на начальных стадиях самостоятельно в течение примерно 30 минут.
  • Ощущение усталости в ноге в течение дня, усиливающееся при нагрузке. Достаточно простой длительной пешей прогулки.
  • При развитии поражения проявляется неприятное болезненное ощущение при попытке притронуться к больному суставу.

Симптоматика сопровождает другие заболевания. Но простой рентген поможет исключить подозрение на этот тяжелый вид болезни.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной диагностики и терапии, повышается риск ухудшения состояния человека. Остеоартроз провоцирует следующие осложнения:

Название Описание
Сильный болевой синдром Прогрессирующие дегенеративно-дистрофические процессы провоцируют постоянную боль нестерпимого характера. Она нарушает качество жизни, негативно влияет на психоэмоциональное состояние больного.
Инвалидность На раннем этапе развития болезни функциональные возможности нижних конечностей ограничиваются. По мере прогрессирования патологических процессов, человек полностью теряет подвижность пораженной ноги.
Деформация и разрушение хряща Отсутствие своевременной терапии приведет к развитию остеоартроза 3 степени, когда пациенту без хирургического вмешательства не восстановить функции ног.

Прогноз зависит от самого человека, насколько быстро он обратился в больницу, какая степень поражения нижней конечности.

Остеоартроз коленного сустава является серьезным заболеванием, которое требует тщательной медицинской диагностики и правильно подобранного лечения. В противном случае необратимые дегенеративно-воспалительные процессы спровоцируют осложнения, вплоть до инвалидности. Чем раньше начнется терапия, тем больше шансов у человека на полное выздоровление и качественную жизнь.

Оформление статьи: Владимир Великий

Возможные осложнения и прогноз жизни

Данное заболевание может привести к инвалидности и практически обездвижить человека, вот несколько возможных осложнений:

  • деформирование коленного сустава,
  • остеоартрит,
  • ухудшение двигательных функций.

Этого можно избежать, выполняя несложные ежедневные мероприятия.

Профилактика инвалидности

  • утренняя гимнастика поможет вам оставаться в хорошей физической форме и сохранить эластичность мышц и связок,
  • обувь должна быть удобной,
  • сбалансируйте рацион и следите за весом,
  • старайтесь избегать поднятия тяжелых предметов.

Эти простые правила помогут оставаться в форме и избежать болезни.

Виды заболевания

Остеоартроз коленного сустава (лечение проводится после медицинской диагностики на основании полученных результатов) возникает в результате поражения хрящевых тканей. Нарушается процесс питания структур, в результате чего они становятся тоньше. Происходит разрастание костной ткани и формирование остеофитов. В некоторых ситуациях патологические процессы затрагивают связки и мениски.

Существуют два вида остеоартроза:

Название

Описание

Первичный (идиопатический) Основная причина заболевания неизвестна. В некоторых ситуациях ее провоцируют врожденные заболевания или мутация генов.
Вторичный Провоцирующими являются внешние факторы (травмы, болезни).

Установить точный диагноз поможет врач, учитывая результаты медицинской диагностики.

Методы лечения остеоартроза 1 степени

Суть лечения остеоартроза в самом начале сводится к возвращению синовиальной жидкости её молекулярного состава. Так можно наладить питание хрящей и восстановления поверхности костей. После восстановления подвижности проходит боль и дискомфорт, и пациент выздоравливает.

Лечение комплексное:

  • Устранение причин заболевания, если это возможно. Необходимо снизить вес, наладить питание, сделав упор на пользу и витамины. Тем, кто много времени проводит на ногах, показано изменить образ жизни и следить за чередованием работы и отдыха.
  • Восстановление гормонального баланса. Если есть подозрение, что причина болезни — влияние гормонов, ревматолог отправляет пациента к эндокринологу. Анализы показывают, где скрыт дисбаланс, и по возможности он корректируется лекарствами или питанием.

Диета при остеоартрозе состоит из низкоуглеводных продуктов. Показан белок, кальций и коллаген. Обычно предписывают добавить в меню:

  • Кальций: сыр, творог
  • Белок: телятина, рыба белого цвета, фасоль
  • Коллаген: кисель, чечевица
  • Витамины: фрукты и овощи

Лечебная физкультура при остеоартрозе

Лечебная физкультура – лучший друг в лечении остеоартрозов на ранних стадиях. Спорт на время болезни исключается.

В кабинете ЛФК пациента знакомят со специальными средствами защиты коленей – фиксирующими бандажами. Они способствуют равномерной нагрузке на сустав. Обязательно надевать бандажи на оба колена, даже если болит только одно!

Эффективные упражнения от остеоартроза колена, которые можно выполнять дома.

Исходное положение Действия (выполнять плавно, без напряжения суставов) Количество
Стоя вертикально спиной к стене, руки опущены. Касаться стены ладонями, лопатками и ягодицами. Медленно подняться на носочки. Опуститься. 5-7 секунд, 15-20 раз.
Лёжа, ступни упираются в пол, ноги согнуты. Правую ногу поднять на высоту колена, выпрямить, задержаться, плавно опустить. Повторить левой ногой. 7 секунд, 10 раз на каждое колено.

Образ жизни при гонартрозе

Чтобы избежать прогрессирования остеоартроза 1 степени, нужно соблюдать такие рекомендации:

  • Уменьшите нагрузку на коленный сустав после диагностирования патологии;
  • Носите бандажи или ортезы 2 – 3 часа за сутки, особенно во время физической активности;
  • Покупайте комфортную обувь с ортопедическими стельками;
  • Если вы вынуждены большую часть дня сидеть за компьютером, то купить стул с подлокотниками, на которые нужно опираться во время вставания, чтобы уменьшить нагрузку на колени. Вставайте через каждые 2 часа и делайте зарядку;
  • Принимайте хондропротекторы 3 – 6 месяцев;
  • Ежедневно делайте гимнастику;
  • Посещайте сеансы магнитотеарпии;
  • Откажитесь от алкоголя и курения;
  • Правильно питайтесь, пейте не мене 2 л воды.

Как видите, остеоартроз коленного сустава 1 степени тяжело диагностировать, но легче всего вылечить. При комплексном лечении (медикаменты, коррекция образа жизни, ЛФК, мануальная терапия, правильное питание и т. д.) больной способен остановить развитие патологии и восстановить структуру хряща. Чтобы избежать развития болезни, нужно соблюдать умеренно активный образ жизни, носить ортопедические приспособления, принимать хондропротекторы, отказаться от вредных привычек.

Первые признаки

Клиническая картина остеоартроза коленного сустава состоит из следующих симптомов:

  • болевые ощущения в коленях, распространяющиеся на голень и бедро;
  • скованность в суставах преимущественно по утрам и в начале физической нагрузки;
  • припухлость в области колена;
  • ограниченный объем движений;
  • щелчки и хруст в коленях при ходьбе.

Характерной особенностью гонартроза является усиление боли из-за физической нагрузки и ее уменьшение при отдыхе. Скованность более заметна после длительного отдыха (ночной сон), затем суставы как бы разрабатываются. Отек коленей обусловлен реактивным воспалением суставной оболочки.

В течение заболевания выделяют 3 степени функциональной недостаточности коленного сустава и 4 рентгенологических стадии поражения хряща и костей, которые в какой-то мере коррелируют между собой.

Остеоартроз 1 степени коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава 1 степени – начальный этап развития проблемы. Из-за появления микротрещин суставной хрящ начинает медленно истончаться, терять свою гладкость и упругость. Первый этап является самым легким и практически не вызывает неприятных ощущений. Симптомы болезни выражены слабо, именно поэтому её трудно отследить и начать лечить. Обычно остеоартроз коленного сустава 1 степени появляется:

  • Незначительной болью в колене во время ходьбы, особенно при подъеме по лестнице.
  • Хрустом и щелчками в суставе при сгибании и разгибании ноги.
  • Быстро возникающей усталостью и тяжестью в ногах.

ДОА коленного сустава 2 степени

Остеоартроз сустава на этой стадии отличается более яркими признаками. Боль возникает не только после нагрузок, но и в состоянии покоя. Появляется так называемая стартовая боль – сильное болевое ощущение в колене после состояния покоя или по утрам. Происходит процесс разволокнения хряща и образования глубоких трещин. Причем повреждения затрагивают примерно половину его глубины. Кроме болевых ощущений, на этом этапе будут проявляться такие симптомы, как:

  • Постоянное ощущение дискомфорта, не проходящее даже в состоянии покоя.
  • Затруднение движения в колене. Как правило, походка становится более медленной.
  • При высоких нагрузках может развиваться небольшой отек колена.
  • Иногда может возникнуть видимая деформация сустава.

В дополнении к этим общим признака остеоартроза может возникать специфический симптом, который на врачебном сленге называется «суставная мышь» — артремфит. Характеризуется он болью, дискомфортом и неспособностью согнуть — разогнуть ногу в колене из-за того, что кусочек поврежденного хряща может попасть в суставную полость и заклинить весь сустав.

Чаще всего к врачу обращаются именно на этой стадии, так как разрушающийся хрящ создает серьезную проблему даже тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Восстановить подвижность сустава при таких повреждениях хоть и сложно, но вполне реально. Главное, начать лечить его как можно скорее.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава 3 степени

Третья стадия является наиболее тяжелой и нередко приводит к инвалидности. Остеоартроз коленных суставов протекает тяжело, часто присоединяется воспалительный процесс. При этом будут проявляться следующие симптомы:

  • Постоянная, мучительная боль.
  • Ходьба если и возможна, то очень затруднена, движения в колене сильно ограничены.
  • Выражена деформация суставов.
  • Часто мышцы вокруг сустава спазмированы.
  • Сустав увеличен в размерах из-за разрастания остеофитов и скопления синовиальной жидкости внутри сустава.

При поражении коленного сустава боль может распространять вниз по ноге и ощущаться в голени. Особенностью такой боли является то, что при спуске вниз по лестнице она ощущается сильнее, чем при подъеме вверх.

Некоторые врачи выделяют еще и четвертую стадию заболевания, но от третьей она отличается только степенью разрушения хряща. На этом этапе болезни он почти полностью отсутствует и повреждение распространяется уже на окружающие ткани.

Диагностика

Даже если появился хоть один признак остеоартроза коленного сустава, самостоятельно ставить себе диагноз не рекомендуется. Симптомы могут говорить о развитии совершенно другой патологии. Лучше обратиться к специалисту, который проведет соответствующее обследование, включающее:

  1. Биохимический анализ крови. Тут о патологическом процессе говорят повышенные показатели сиаловых кислот. А также определяется ревматоидный фактор.
  2. Общее исследование крови. Он необходим для определения уровня СОЭ. Если показатели высокие, то это говорит о присутствии воспалительного процесса в организме.
  3. МРТ. Такая диагностика имеет немаленькую стоимость, но она способна послойно показать состояние тканей до мельчайших подробностей. Кроме того, исследование способно помочь установить причину развития остеоартроза.
  4. УЗИ. Ультразвук устраняет недостаток рентгенографии. Он показывает, в каком состоянии находятся мышцы, связки, сухожилия. Однако процедура должна быть проведена правильно.
  5. Эхографию.
  6. Сцинтиграфию.
  7. КТ.
  8. Пункцию внутрисуставной жидкости.
  9. Рентгенографию. Одной проекции тут будет мало. Лучше делать в двух. Этот метод диагностики позволяет определить ширину суставной щели, наличие и размер остеофитов. Единственным недостатком исследования является невозможность определить состояние мягких тканей.

И также для диагностики и лечения используется инновационная методика – артроскопия. Она позволяет проникнуть внутрь коленного сустава через небольшие проколы, и провести все необходимые манипуляции. Только тщательная диагностика позволит начать адекватную терапию.

Для постановки корректного диагноза, необходимо пройти несколько диагностических процедур, что поможет определить степень болезни и назначить лечение.

  • Диагностика любого заболевания начинается с осмотра и опроса пациента.
  • Далее необходимо сдать анализы крови, мочи. Лабораторные тесты являются менее информативными при заболеваниях такого рода.
  • Аспирация (забор внутрисуставной жидкости). Полученная жидкость поможет определить стадию болезни.
  • Рентгенография. Это исследование поможет определить размер щели между костями, степень изменения костной ткани и характер повреждения хряща.
  • МРТ. Снимок, полученный при помощи магнитно–резонансного томографа, получается более объемным и позволяет более тщательно рассмотреть поврежденный орган. Врач получает возможность послойного изучения кости.

Диагностика остеоартроза

При подозрении на появление первых симптомов рекомендуется, когда появилось подозрение на остеоартроз, немедленно обратиться к лечащему терапевту. В случае подтверждения подозрений пациента направляют для дальнейших исследований к таким специалистам, как травматолог, хирург и ортопед.

Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

  • Направление пациента на выполнение анализов крови и мочи, которые необходимы с целью выявления потенциальных сопутствующих заболеваний.
  • С помощью проведения рентгенографии проводится определение состава костной структуры.
  • В ходе КТ исследуется состояние прослоек костных суставов.
  • Расширенное исследование с использованием МРТ позволяет четко определить состояние костей и мягких тканей.
  • Проведение УЗИ костей помогает показать количество суставной жидкости, происходящие изменения этого показателя,
  • С помощью астроскопии проводится анализ внутреннего состояния суставной жидкости, области поражения.
  • В ходе проведения остеосцинтиграфии определяются аномалии суставов и костей.
  • Оценка возможности инфекционного поражения выполняется при проведении пункции синовиальной жидкости.

Вариант терапии остеоартроза определяется лечащим врачом после проведения анализа результата комплексного обследования.

Как лечить?

Терапия должна быть комплексной. Пациенту не стоит надеяться на то, что от остеоартроза избавят одни лишь медикаменты.

Должное внимание нужно уделить специальной лечебной физкультуре (комплексы ЛФК). Стоит отказаться от вредных привычек и нормализовать питание, потому что каждый лишний килограмм создает дополнительную нагрузку на ноги, что вызывает боль. Эффективна будет и альтернативная медицина (компрессы, примочки, отвары).

Медикаментозное лечение

Лечение препаратами направлено на то, чтобы замедлить течение остеоартроза, улучшить обменные процессы. Специалисты назначают применение таких медикаментов:

  1. Противовоспалительные препараты. Их прием снимает болезненные ощущения, отек, припухлость (Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам).
  2. Хондропротекторы. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Эти препараты особенно эффективны на первой стадии и устраняют не только болевые проявления, но и причину.
  3. Сосудорасширяющие средства. Их рекомендуют принимать для снятия спазма мелких сосудов, восстановления кровообращения (Теоникол, Никошпан, Трентал).

Очень действенна терапия курсами внутрисуставных инъекций. Распространено использование таких препаратов:

  1. Кортикостероидные гормоны. Снимают воспаление, убирают припухлость и отек (Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог).
  2. Хондропротекторы. Инъекции лекарствами этой группы применяются только в начальных стадиях остеоартроза.
  3. Гиалуроновая кислота. Заменяет естественную смазку коленного сустава. Инъекции гиалуроновой кислотой уменьшают трение деформированных поверхностей. В результате подвижность коленного сустава увеличивается.

Назначается лечение местными средствами (мазями, кремами):

  • Димексид;
  • Хондроксид.

Список эффективных препаратов и особенности применения

Часто в интернете люди ищут препараты для лечения остеоартроза суставов. В ответ люди получают массу ненадежной информации с перечнем средств сомнительной эффективности. Ниже представлены лекарства, которые действительно актуальны при подобном заболевании.

Название препарата Группа Форма выпуска Характер действия Особенности применения
Диклофенак

НПВС

Таблетки, суппозитории, мазь Оказывает ярко выраженное противовоспалительное, анальгезирующее действие. Снимает отечность и устраняет местную гипертермию. Применяются в зависимости от формы выпуска. Не рекомендуется использование в педиатрии.
Ибупрофен

НПВС

Таблетки, суспензия, гель Противовоспалительный и обезболивающий препарат. Производит жаропонижающий эффект. Разрешено использовать для детей под наблюдением врача.
Индометацин НПВС Таблетки, суппозитории, мазь, раствор для инъекций Оказывает сильное обезболивающие действие. Применяется после еды. Запрещено использовать во время беременности и грудного вскармливания.
Дона НПВС Раствор для инъекций, порошок для перорального приема Замедляет процессы деградации хрящевой ткани. Снимает воспаление и отек. С осторожностью назначают пациентам с аллергическими заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями почек и печени. Применять детям запрещено.
Дексаметазон Стероид Таблетки Восстанавливает нормальные белковый и углеводный обмен. Лечение проводится курсом, с более высокой первой дозой. Необходимое количество препарата определяется в индивидуальном порядке.
Хондроксид Хондро

протектор

Таблетки, мазь, гель Замедляет дегенеративные процессы в тканях, способствует синтезу необходимых элементов, снимает боль, восстанавливает приток жидкости к хрящу. Курс лечения не менее 6 месяцев. Не используется в период беременности, лактации, противопоказан детям.
Кеналог Стероид Таблетки, суспензии для инъекций Обладает противовоспалительным, антиаллергическим и иммуннодеприссирующим свойством. Подавляет выработку Т лимфоцитов. При пероральном использовании принимается 1 раз в сутки. Инъекция проводится внутримышечно под контролем доктора. Не используют для детей младше 6 лет.

Препараты имеют множество аналогов, которые отличаются количеством активного вещества и ценовой категорией.

Противопоказания и правила применения

Курс лечения и дозировка препаратов подбирается врачом индивидуально для каждого конкретного пациента. Самолечение может привести к осложнениям и нежелательным последствиям.

Практически все медикаментозные продукты, используемые в качестве терапевтических средств при остеоартрозе, имеют противопоказания. Такие лекарства нельзя применять бес согласования с доктором. Самостоятельная диагностика и подбор медикаментов также категорически запрещены.

Каждое из лекарственных средств представляет свой список ограничений. Существуют общие критерии, свойственны всем перечисленным лекарствам:

  1. Не рекомендуется применять во время беременности и грудного вскармливания. Некоторые активные компоненты способны воздействовать на плод, или проникать в грудное молоко.
  2. С осторожностью использовать при хронических заболеваниях. Допустимость лечения определяет только наблюдающий врач.
  3. Использовать для педиатрии разрешается только отдельные препараты для лечения, которые прошли специальные клинические исследования.
  4. Запрещено употребление таблеток при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  5. Одновременное использование нескольких средств из одной группы также не допускается.

Подобранный курс терапии должен соблюдаться в полной мере. Нельзя самостоятельно отменять или продлевать лечение, уменьшать или увеличивать суточные дозы препаратов. Любые действия должны быть согласованы с врачом и получить его одобрение.

Больной должен следовать инструкции к лекарству, которая предусмотрена производителями, или написана доктором. Не стоит лечить остеоартроз колена народными методами. Они не дают гарантий желаемого результата, но могут серьезно усугубить состояние больного. Все препараты для лечения подобного типа заболеваний должны быть назначены лечащим врачом. Рекомендации друзей, знакомых и родственников не могут быть учтены в качестве показаний к использованию лекарственных средств.

Физиотерапевтическое и ортопедическое лечение

Традиционное лечение будет более эффективным, если параллельно применять физиотерапевтические процедуры. Прежде всего, больному необходимо пересмотреть режим физической нагрузки, и постараться ее ограничить или уменьшить. Естественно, полностью исключить физическую активность нельзя, но она должна быть дозирована. Если присутствует лишний вес, то от него придется избавляться.

Проводятся физиотерапевтические процедуры только в специализированных учреждениях. Если осуществлять их регулярно, то больному удастся восстановить нормальный обмен веществ и кровоток в тканях, уменьшить интенсивность воспалительного процесса. Кроме того, они помогут избавиться от мышечных спазмов. Чаще всего применяются грязевые аппликации и компрессы. Кроме того, полезным может быть:

  1. Электрофорез.
  2. Озокерит.
  3. УВЧ.

Лечение предусматривает также массаж колена. Однако деформирующий остеоартроз развивается достаточно долго, и периодически может обостряться. Массаж необходимо производить только после того, как самые интенсивные симптомы и воспаление устранены. Мануальная терапия не только дает возможность снять боль, но и улучшает общее состояние организма.

Для укрепления мышц коленного сустава, а также поддержания его жизнедеятельности и подвижности применяется лечебная физкультура. С начала лечения нагрузка на колено должна быть небольшой, однако, повторять упражнения нужно часто. После выполнения комплекса нужно полежать не менее 40 минут. Очень эффективно при остеоартрозе коленного сустава помогает плавание.

Ортопедическое лечение применяется для снижения нагрузки. В этом случае используется специальная обувь (если наблюдается укорочение конечности); наколенники (они стабилизируют положение сустава); супинаторы; ортезы (они помогают предотвратить последующее разрушение сочленения). Используются также боковые фиксаторы, которые позволяют колену двигаться свободно.

Диагностика, основное лечение

Остеоартроз коленей требует грамотного и профессионального подхода. В случае любых продолжительных болей в коленях или других симптомах необходимо обратиться к врачу. Также существует ряд оценочных тестов, которые помогут доктору точно определить стадию болезни. Например, для оценки функционального состояния суставов широко используется специальный диагностический тест – индекс Лекена.

Основные задачи лечения – это обезболивание, восстановление хряща, других пораженных суставных структур и двигательной функции колена. Достигнуть успеха можно только при своевременном начале терапии. Если начать лечить остеоартроз на 1 или 2 степени, то возможно не только приостановить развитие патологии, но и даже частично восстановить разрушенный хрящ.

Итак, с чего начать, как лечить недуг правильно?

Прежде всего, если точно известна причина болезни – необходимо попытаться ее устранить. Когда больной страдает избыточным весом – необходимо похудеть. При нарушении обмена веществ или гормонального фона – следует направить силы на его нормализацию. В случае возникновения проблемы из-за рабочих или спортивных нагрузок – сменить сферу деятельности, не злоупотреблять занятиями спортом.

Подбор медикаментозных средств – задача врача, самостоятельно их назначать себе не стоит. Чаще всего для лечения применяются комбинации следующих групп препаратов:

  • анальгетики (обезболивающие);
  • гормональные и нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы – средства, питающие и восстанавливающие хрящ.

Для восстановления суставного хряща очень полезны продукты и биоактивные добавки, содержащие коллаген и хондроитин. Хондроитин есть в большом количестве в ракообразных (креветки, крабы и т. п.), коллаген – в нежирном мясе. Выработке организмом человека собственного коллагена способствует диета с употреблением рыбы лососевых пород (которая содержит много ненасыщенных жирных кислот), морской капусты, постного мяса и птицы (преимущественно индейки), а также богатых витаминами и антиоксидантами свежих овощей, фруктов и зелени. Соблюдая диету, необходимо избегать употребления острых, пересоленных, жирных и богатых простыми углеводами блюд – они препятствуют усвоению необходимых для питания хрящевой ткани аминокислот и способствуют увеличению веса.

Препараты, содержащие хондроитин – одни из основных медикаментов для лечения артроза

В качестве дополнительных лечебных мер вне острой фазы обязательно применяют массаж, иглоукалывание, физиолечение (лазер, ультразвук, магнитотерапию), гимнастику (лечебную физкультуру, йогу) и санаторно-курортную терапию.

Для коррекции походки и в качестве ортопедической помощи используют накладки на колени, ортезы, супинаторы, при необходимости – трости и костыли.

Народные методы терапии

Лечение гонартроза любой степени традиционными методами имеет смысл дополнять применением средств народной медицины (в домашних условиях). Для этого используются домашние противовоспалительные мази, растирки, компрессы, настойки. Хорошим эффектом обладают травяные сборы и продукты пчеловодства. Но перед любой «самодеятельностью» обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Если поставлен диагноз «остеоартроз коленного сустава» – значит, вам предстоит нелегкое лечение, но очень важно не терять надежды на удачный исход. От веры в успех зависит результат любого дела, а поэтому – никогда не сдавайтесь. Берегите свое здоровье смолоду и будьте здоровы!

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Народные средства

Лечение в домашних условиях разрешается проводить и народными средствами, если они позволены лечащим врачом. Кроме того, такой способ терапии нельзя считать единственно эффективным. Полезными будут такие рецепты:

  1. Отвар из одуванчиков. Свежее сырье в количестве 1 ст.л. заливается 0,5 л кипятка, после чего его следует довести до кипения и дать настоятся (10 минут). Пить нужно по полстакана за полчаса до приема пищи 2 раза в сутки.
  2. Масло чистотела. Для его приготовления следует измельчить стебли и листовые пластины чистотела (несколько столовых ложек), залить это все растительным маслом и дать настояться пару недель. Полученное снадобье рекомендуется втирать в пораженный остеоартрозом коленный сустав 2 раза на протяжении суток.
  3. Компресс на основе хрена. Овощ предварительно измельчается и заливается жидкостью. Далее, его следует прокипятить в течение нескольких минут. Немного остудив отвар, в нем надо намочить ткань и приложить к пораженному месту. Держать компресс следует не более 15 минут.
  4. Мазь из горчицы. Она позволяет улучшить кровообращение в коленном суставе. В равных количествах смешивается соль, горчица. После этого нужно растопить парафин и добавить его в полученное средство, пока оно не примет вид крема. После застывания мазь наносится на пораженный остеоартрозом коленный сустав перед сном.
  5. Медь. Использование меди тоже дает очень хорошие результаты в борьбе с проявлениями остеоартроза. Для того чтобы облегчить состояние больного, достаточно просто приложить к пораженному коленному суставу пластину из меди и оставить ее для воздействия на 15 — 20 минут.

Перед использованием любых рецептов из сферы народной медицины настоятельно рекомендуется получить консультацию от своего лечащего врача.

Питание

Необходимо чаще употреблять следующие продукты:

  • маложирные рыбу и мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • фрукты и овощи;
  • зелень;
  • миндаль, кедровые орехи;
  • студни и желе.

Ограничить в диете следует такие продукты, как:

Животные жиры (говяжий и свиной жир, сливочное масло) в большей части надо заменить растительными маслами. Например, оливковым, подсолнечным, горчичным. Питание по возможности следует максимально разнообразить.

Какая диета может помочь?

Больным остеоартрозом стоит исключить из своего рациона острые и жирные продукты. Хорошую помощь оказывает включение в рацион продуктов, богатые клетчаткой овощей, фруктов, творога и молочных продуктов, богатых кальцием. Показан сыр.

В рацион питания при остеоартрозе можно включить следующие продукты (на 100 гр продукта):

В ежедневный рацион требуется обязательно включать продукты, содержащие кальций.

Продукты, богатые кальцием

Норма суточного потребления кальция:

  • детям до одного года 800 мг;
  • малышам от 1 года до 12 лет 1200 мг;
  • женщинам от 25 до 45 лет требуется 1000 мг;
  • женщинам в период беременности и лактации необходимо 1200 мг;
  • после 45 лет женщинам требуется 1500 мг;
  • для мужчин от 25 до 65 лет достаточно 1000 мг;
  • мужчинам старше 65 лет нужно 1500 мг.

Профилактика

Остеартроз называют болезнью стариков. Изменения костной ткани и состояния хрящей могут наступить в жизни каждого человека.

Помочь снизить вероятность наступления этого неприятного заболевания использование принципов здорового образа жизни:

  • Кроме диеты желательно совершать длительные пешие прогулки, много находиться на свежем воздухе.
  • Больным можно рекомендовать выезжать на море, чтобы получать помогающий усвоению кальция витамин Д.
  • Курс гормональной терапии помогает снизить риск начала этой опасной и неприятной болезни женщинам помогает.
  • Учитывается необходимое количество кальция при разработке индивидуальной диеты.

Остеоартроз и инвалидность

В случае своевременного начала лечения остеартроз может так и не стать причиной появления инвалидности. Инвалидность при этом диагнозе присваивается по решению специализированной медицинской комиссии, на прохождение которой пациента направляет лечащий врач.

Инвалидность присваивается в случаях, когда пациент признается больным на стадии, когда ему сложно посещать работу, требуется помощь при обслуживании. Чаще всего при этой диагнозе присваиваются третья и вторая группа.

Нерабочую группу получат только пациенты с третьей степенью, при нарушении подвижности на серьезном уровне. Подтверждать группу при этом диагнозе требуется регулярно.

Отзывы о лечении остеоартроза

Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.

Операция

Серьёзное медицинское вмешательство необходимо при наивысшей степени поражения сустава и неэффективности лекарственного лечения. Для лёгких стадий остеартроза применима артроскопия. Эта мини-операция совершается через пару небольших проколов. В сустав проводится эндоскоп, который передаёт видеоизображение о состоянии хрящевых тканей. К функциям артроскопии относятся: диагностика степени дисфункции, концентрации воспаления, а также рассечение внешних разрушенных тканей сустава с помощью небольших лезвий, которые в дальнейшем растворяются лазерным вмешательством.

Внутренние коленные протезы применимы на последних стадиях остеартроза. В результате несложной операции непригодный коленный сустав заменяется на искусственный титановый. После реабилитации, прооперированный пациент способен снова нормально передвигаться и возвратиться к былому ритму жизни.

Когда может быть показано хирургическое лечение?

Необходимость проведения хирургического вмешательства определяет ортопед. Самым радикальным вариантом становится полная замена пораженного сустава протезом. На ранних степенях остеоартроза показано проведение артроскопического хирургического вмешательства.

В настоящее время предлагается новый вариант лечения. Это трансплантация клеток хряща или всего хряща (алло – и аулотологическая трансплантация). Проводится она в стационаре, сроки реабилитации после трансплантации достаточно большие.

Операция артроскопия

В лечении такой болезни, как остеоартроз, используются различные народные средства. Одним из самых популярных становится лечение желатином.

Применение пищевого желатина

Пищевой желатин признается проверенным средством для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он показан при лечении суставов. В этот список входит и остеоартроз. Польза заключается в составе этого продукта.

Пищевой желатин получают за счет применения гидролиза коллагена и белка. Для создания используются хрящи, ткани, сухожилия животных.

Такой состав полезен для костной ткани и суставов человека. В том числе удобен для профилактики остеоартроза. Оптимальным вариантом приема становится ведение в питание продуктов, в которых желатин содержится. Например, желе или холодца.

Другие народные методы

В народной медицине существуют и другие рецепты для снижения проявлений остеоартроза любой степени.

В их числе:

  • Популярностью пользуются ванны с применением трав и лекарственных растений. Ванная из отваров ивовой коры, для создания которой один литр отвара коры добавляют в теплую воду.
  • Больной участок можно смазывать настоем на водке цветков ромашки. Для его получения цветы заливаются спиртом или водкой. Настаивать нужно в темном месте порядка двух недель. Настоем протирают больные зоны.
  • При остеортрозе коленного сустава используется смесь сока крапивы и меда. Её втирают в больной участок. Может использоваться в других болезненных зонах.
  • Самым простым средством становится настойка водки на лимонных корках. На литр водки берется два крупных лимона. Полученная настойка применяется для выполнения втираний.

Остеоартроз – это очень опасное заболевание, которое может привести к инвалидности, если его не выявить вовремя. Лучше, конечно, если человек не допустит развития болезни, поэтому, тут необходима профилактика предусматривающая:

  1. Важно правильно организовать режим и подобрать интенсивность физических нагрузок.
  2. Следует также делать легкую разминку или гимнастику каждое утро.
  3. Важна правильная диета. В пищу нужно употреблять максимально полезные продукты, овощи, фрукты.
  4. Требуется избегать любых ситуаций, которые приведут к получению травмы коленного сустава.
  5. Лучше отказаться от курения и других губительных привычек.
  6. Не стоит допускать появление лишних килограммов.
  7. Для предупреждения разрушения гиалинового хряща можно начинать употреблять хондропротекторы. Делается это уже после 35 лет, причем предварительно нужна консультация врача.

Простое соблюдение обычных профилактических мер позволит еще долгое время не знать, что такое остеоартроз коленного сустава. Поэтому важно научиться реально заботиться о собственном здоровье.

Когда необходимо обратиться к врачу

К ревматологу, травматологу или ортопеду рекомендуется обращаться, если появились болезненные ощущения в области коленного сустава. Это первый признак воспалительного процесса, за которым следуют дегенеративно-дистрофические изменения. Самостоятельно не рекомендуется ставить диагноз и принимать лекарства. Можно усугубить состояние здоровья и спровоцировать осложнения.

Остеоартроз коленного сустава (лечение начинается после полной диагностики на основании полученных результатов) можно предупредить, если помнить полезные правила врача:

  1. Соблюдать режим дня и отдыха.
  2. Правильно подбирать для себя интенсивность физических нагрузок.
  3. Каждое утро заниматься гимнастикой или легкой разминкой.
  4. Придерживаться правильного и рационального питания.
  5. Избегать травм и повреждений коленного сустава.
  6. Избавиться от вредных привычек (курение, спиртное, наркотики).
  7. Контролировать вес.
  8. Регулярно посещать врача в профилактических целях, особенно если человек находится в группе риска.

Для профилактики остеоартроза также рекомендуется носить удобную обувь, женщинам отказаться от каблуков. Своевременно лечить любые воспалительные заболевания, которые могут навредить суставам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *