Печень у человека где находится

Печень – это самый крупный орган в организме у людей. Она выполняет ряд жизненно важных функций и тесно связана со всеми органами пищеварительного тракта. Фильтрация крови, контроль обменных процессов, нейтрализация вредоносных веществ – за все это и многое другое отвечает печень.

Без этого органа жизнь была бы просто невозможной. Это наш защитник от бактериальной и вирусной инфекции. Он является резервуаром запасной крови. Это защищает организм при больших кровопотерях. Печень состоит из двух основных частей, которые соединены связкой кровеносных сосудов. Капсула органа разделяет его на небольшие доли.

Где находится печень и какие функции она выполняет, знают далеко не все. Все же эту информацию необходимо знать для того чтобы своевременно выявить симптомы заболеваний печени и оказать своевременную помощь. Итак, в каком боку находится печень у человека? Что ниже: печень или желудок? Разберемся в этих и многих других вопросах.

К какой системе органов относят печень

Печень у человека, образно говоря, выступает в роли центральной химической лаборатории. Поскольку продуктом работы этого органа является выделение желчи, необходимой для переваривания еды, то его и относят к пищеварительной системе. Железа продуцирует ферменты, необходимые для усвоения продуктов питания, уничтожает токсины. При ее участии происходят все виды обмена веществ:

  • жировой;
  • углеводный;
  • белковый;
  • пигментный;
  • водный.

Хотя печень и вырабатывает несколько видов гормонов, однако к эндокринной системе ее не причисляют.

Профилактические методы

Чтобы печень выполняла все функции для нормальной работы пищеварительного тракта, нужно следовать нескольким элементарным рекомендациям. Настоящими целебными свойствами обладает сбалансированная диета: пациент должен полностью исключить из своего рациона жареное, жирное, копченое, соленое, слишком сладкое и алкоголь. Обязательно нужно употреблять свежие фрукты и овощи. Сливочное масло желательно заменить на растительное или же оливковое. В день нужно выпивать минимум литр чистой негазированной воды.

Печень лучше выполняет функции, если человек ежедневно употребляет свежие соки. Использовать медикаменты можно только после назначения специалиста. Только после консультации с врачом можно прибегнуть к эффективным рецептам народной медицины. Благодаря этому можно очистить печень. Также на орган положительно влияют занятия йогой.

Неблагоприятные факторы

Значение печени для полноценной жизни человека просто бесценно. Но этот орган очень чувствителен к различным неблагоприятным факторам. Многочисленные исследования показали, что больше всего железа страдает от следующих факторов:

  • Курение.
  • Лишний вес.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Переедание сладких продуктов.
  • Злоупотребление энергетиками и спиртными напитками.
  • Неправильное питание: в рационе преобладают жирные, жаренные, соленые, копченые и острые продукты.
  • Бесконтрольный прием лекарств.
  • Низкокалорийные и вегетарианские диеты.
  • Работа на вредном предприятии.
  • Плохая экология.
  • Наличие паразитных и инфекционных заболеваний.

Длительное воздействие одного или сразу нескольких вышеперечисленных факторов приводит к нарушению функций органа. Если пациент будет пренебрегать своевременным лечением, тогда гибель печеночных клеток просто неизбежна, закончится такое отношение к здоровью гепатитом или же циррозом.

Регенеративные возможности

Мало, кто из граждан задумывался о важности каждого органа. Печень выполняет многочисленные функции, от которых зависит не только самочувствие человека, но и работоспособность всех остальных систем тела. Но пока не появятся серьезные проблемы со здоровьем, то о мерах профилактики чаще всего забывают.

Печень обладает уникальным свойством: она способна к регенерации, даже если специалистам удалось сберечь всего 20—25% от всей доли. В медицинских справочниках есть много информации о том, что после резекции (удаления больного участка) неоднократно наблюдалось восстановление первоначального размера органа. Конечно, этот процесс довольно медленный, так как может занять от двух месяцев до нескольких лет. Все зависит от возраста и образа жизни конкретного человека.

Интересный факт

Печень часто реагирует на излишки и недостаток размера. Квалифицированные доктора неоднократно наблюдали за пациентами, которые перенесли трансплантацию донорского органа. Интересным считается то, что после выздоровления родной железы больного и восстановления до нужных размеров, донорская часть постепенно атрофировалась. Конечно, даже многочисленные исследования не смогли до конца объяснить все особенности регенерации. Но восстановление всегда происходит только после того, как здоровые клетки печени начинают делиться. Удивительным считается то, что после удаления 90% пораженной ткани размножение гепатоцитов просто невозможно. Если же была произведена резекция менее чем 40% органа, то деления клеток тоже не будет.

Можно ли пересадить печень при гепатите С?

Из всего выше изложенного несложно сделать вывод, что прожить без печени невозможно. При потере функциональности органа требуется частичная или полная трансплантация от совместимого донора. Но можно ли пересадить печень при гепатите С?

Пациентам с ВГС требуется пересадка железы в случае следующих осложнений:

  • Цирроза в терминальной (декомпенсированной) стадии.
  • Онкологического заболевания печени.

Выживаемость в течение 20 лет и более наблюдается у 60% пациентов. Донорские ткани не всегда приживаются. Примерно в 20% случаев происходит отторжение органа, и требуется повторное хирургическое вмешательство.

Обратная ситуация, когда пациент с гепатитом С становится донором печени, невозможна. При ВГС в железе происходят постоянные воспалительные процессы. Ткани повреждены, и не подходят для трансплантации.

Однако больной с ВГС может стать донором других органов. Подробнее

| Всего голосов: 3 Средняя оценка: 5 6 важных функций, которые выполняет печень Метки:Детоксикация Метаболизм Печень Пищеварение Функции

Механизм болевого синдрома

Внутри печени находятся печеночные клетки (гепатоциты), сосуды, желчные протоки. Вся структура делится на дольки. В них отсутствуют нервные окончания. И все же в вопросе «может ли болеть печень» врачи уверены, что может, но боль формируется не в паренхиме органа, а в нервных рецепторах глиссоновой капсулы, окружающих его.

Для этого орган должен увеличиться в размерах (отек, переполнение кровью, воспаление, новообразование) и растягивать капсулу. Интенсивность болей напрямую зависит от силы натяжения. Боль в печени может быть связана с внешним давлением на капсулу и брюшину со стороны увеличенных «соседей».

Другой вариант — переход воспалительной реакции на прилегающие листки брюшины (перигепатит), очень богатой нервными окончаниями. Причины болей в области печени могут быть связаны с патологией самого органа или окружающих, различают функциональные и органические.

Из-за чего возникают боли в печени?

Причины боли в печени функционального характера в отличие от органических снимаются после прекращения действия раздражающего фактора, отдыха, нормализации питания или успокаивающих процедур. К ним относятся:

  • алкогольная интоксикация при однократном приеме спиртосодержащих напитков;
  • физическое перенапряжение;
  • стрессовое состояние;
  • переедание жирной, мясной пищи;
  • бесконтрольный прием медикаментов.

К органическим причинам можно отнести все заболевания печеночной паренхимы. Они нарушают структуру гепатоцитов, вызывают некроз и замену на нефункционирующую соединительную ткань. Почему болит печень у конкретного человека, можно узнать только после досконального обследования. Подробнее отличительные признаки и течение заболеваний мы рассмотрим ниже.

Характеристика болевых ощущений

Боль в области печени имеет разную «окраску», ее пациенты описывают с эмоциональным оттенком, что подчеркивает длительность страданий человека.

Ноющие и тянущие боли

Если больной указывает, что «ноет в подреберье справа», следует понимать — процесс имеет хроническое течение, часто запущен. Функциональные боли не бывают ноющими. Обычно одновременно беспокоит чувство тяжести после еды и физических нагрузок или без причины.

Тянущие тупые боли распространяются кверху и в спину (в область шеи, лопатки, плечо). Усиливаются при волнениях, наклонах. Сопровождаются тошнотой, вздутием живота, отрыжкой, неустойчивым стулом. Появление желтушности склер и кожи предполагает переход заболевания в острую стадию, возможно без достаточно выраженной интенсивности болей. У пациентов развивается слабость, зуд кожи.


Кровоснабжение печени полностью зависит от состояния общего кровотока, клетки страдают от гипоксии, венозного застоя

Тупые боли

Боль тупого характера наиболее похожа на патологию гепатобилиарной системы. Фиброзная капсула растягивается по всей поверхности, поэтому боль не имеет яркой локализации. Дифференцировать заболевание возможно с помощью обследования.

Одновременно следует учитывать другие симптомы. Например, при новообразованиях тупая боль сопутствует похудению, признакам печеночной недостаточности, выражена уже в поздней стадии болезни.

Интенсивные боли

О высокой интенсивности болевого синдрома говорят определения «сильная» и «острая боль». Усиление боли после периода «побаливания» связано с растущей опухолью, кистой, абсцессом печени. Необходимо обратить внимание на характер температуры (быстрый подъем с ознобом и резкий спад при абсцедировании), потерю аппетита, расстройства стула, умеренную желтушность склер.

Гепатиты не вызывают сильных болей. Она связана с приступом желчекаменной болезни. Возникает внезапно, локализуется посредине правого подреберья, сопровождается рвотой. Иррадиирует в межлопаточную область, в правую ключицу, плечо, низ живота. Длится до суток, стихает постепенно.

Похожие боли вызывают: разрыв кисты печени, приступ панкреатита, почечная колика справа, аппендицит у женщин при беременности.

Боль пульсирующего характера

Волнообразная пульсация соответствует частоте сердечных сокращений. Это можно понять, положив одну руку на область подреберья, а другую на пульс. Возможна при пороках сердца (недостаточности трехстворчатого или аортального клапанов). При увеличении печени ее можно видеть по колебанию мышц.

Редкая патология — аневризма печеночной артерии тоже сопровождается пульсирующей болью. Застой при недостаточности кровообращения вызывается слипчивым перикардитом, митральным стенозом.

Переполнение кровью центральных вен ведет к повышению давления в портальной системе и кислородному голоду гепатоцитов. Печень значительно увеличивается, возникает некроз в центре долек, замена на соединительную ткань (кардиальный цирроз). Больные жалуются на выраженную тяжесть, тошноту. Сочетается желтушность и цианоз кожных покровов.

Резкие боли

Резкая боль в области печени не является признаком поражения печеночной ткани. Это присуще острому холециститу. Боль иррадиирует вправо и вверх, в шею, нижнюю челюсть, лопатку. Возникает внезапно, сопровождается ознобом, повышением температуры, рвотой. Приступ желчной колики провоцируется тряской, физической нагрузкой, нарушением диеты.


Если движение камня происходит по суженому протоку, вызывается острая боль без температуры и рвоты

Цирроз печени и боль

Цирроз печени — болезнь, нарушающая структуру и функцию печеночной паренхимы. Заболевание отличается необратимым характером: участки печеночной ткани заменяются на рубцы. Прогрессирование приводит к печеночно-почечной недостаточности.


Замена на рубцовую ткань происходит постепенно, вместо долек формируются плотные бугры

Боли в печени тупого характера постоянны. Различают несколько видов циррозов:

  • алкогольный — вызван хроническим алкоголизмом;
  • вирусный — итог хронического вирусного гепатита;
  • медикаментозный — при токсическом воздействии лекарств;
  • первичный билиарный — вызывает патология наследственного типа;
  • застойный — при сердечной недостаточности.

На фоне болей появляются другие признаки: умеренное повышение температуры, резкая слабость, потеря веса, увеличение живота (асцит) при выпоте жидкости из сосудов в брюшную полость, желтушность и зуд кожи, расширение поверхностных околопупочных вен, интоксикация головного мозга с психическими изменениями. Биопсия подтверждает диагноз, позволяет установить степень потери функции печени. В лечении требуется гемодиализ, трансплантация органа.

Боли при стеатозе

Заболевание вызвано метаболическими нарушениями, в результате которых гепатоциты наполняются жировыми включениями и разрушают нормальную структуру ткани. Стеатоз чаще наблюдается у хронических алкоголиков, тучных людей, при нарушении обменных процессов (сахарный диабет). Боли в печени сопровождают активацию процесса, имеют тупой характер. Хорошо снимаются при нормализации питания, отказе от алкоголя.

Как проявляются функциональные причины болей?

Нарушение функции возможно при отягчающем воздействии факторов, человек может даже не догадываться, что болит печень.

Алкогольная интоксикация

Даже однократный прием значительного количества спирта вызывает тяжелую интоксикацию. При болях в подреберье справа наутро после выпивки печень выполняет задачу по переработке этилового спирта и страдает сама:

  • с помощью фермента алкогольдегидрогеназы расщепляет его до малотоксичных веществ;
  • часть гепатоцитов подвергается токсическому воздействию и не в состоянии работать;
  • дополнительная нагрузка вызывается закуской с обильной жирной мясной пищей, острыми блюдами;
  • прием лекарственных средств от головной боли и снимающих похмелье вреден для органа.


В таких случаях для лечения болей в печени предлагаются гепатопротекторы, они способствуют восстановлению клеток

Действие повышенных физических нагрузок

Часто при попытке заняться физическими упражнениями, бегом, длительной ходьбой, люди жалуются, что «заболело под ребрами справа». Это становится причиной отказа от занятий. Длительное отсутствие физической активности приводит к детренированности организма.

При беге в печени скапливается повышенный объем венозной крови. Особенно страдают те люди, кто не привык правильно дышать. У них диафрагма не способствует перекачиванию крови из венозного русла. Острое увеличение размеров перерастягивает капсулу, поэтому человек чувствует боль.

Для преодоления симптома и продолжения занятий рекомендуется:

  • короткий отдых, тогда боль исчезнет самостоятельно;
  • продумать постепенное увеличение нагрузки и технику дыхания;
  • не есть за 2 часа до тренировок.

При передозировке лекарств

Бесконтрольный прием лекарственных средств, особенно антибиотиков (из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов), успокаивающих и стимуляторов нервной системы, приводит к накапливанию токсических веществ в печени. Продукты распада выводятся из организма с желчью. При этом они успевают нарушить вязкость желчи в более густую сторону, вызвать застой и нарушение оттока.


В пожилом возрасте обычные дозировки лекарственных средств могут стать токсическими

Токсическое действие может вызвать индивидуальную непереносимость, наличие заболевания, о котором человек не догадывается. Появляются боли, вздутие живота, желтуха, зуд кожи. Практически симптомы можно расценивать, как острый медикаментозный гепатит. Для его формирования достаточно недельного срока.

Лечить такое состояние следует отменой всех препаратов и применением гепатопротекторов. Быстро появляется положительный результат. Органические поражения печени могут быть воспалительного и другого характера. Мы остановимся на некоторых из них.

Основные функциональные свойства

На долю печени ложится большая нагрузка.

Функции печени:

  • Синтез и выделение желчи, желчных кислот и билирубина, необходимых для нормального функционирования кишечника. Контактируя с пищей в нем, желчь нейтрализует pH желудочного сока, которым пропитан химус.
  • Дезинтоксикация токсинов. Обезвреживает и выводит из организма вредные для него вещества.
  • Роль в обмене веществ. Здесь синтезируются и метаболизируются белки, жиры, углеводы и витамины.
  • Регуляция гормонального уровня в организме.
  • Накапливаются витамины, элементы крови и гликогена.
  • Кроветворная в эмбриональном периоде развития. После рождения человека синтезирует основные белки крови.
  • Синтез пищеварительных ферментов.
  • Макрофаги и лимфоциты, которые содержит орган, обеспечивают иммунный ответ на эндотоксины.

Роль печени в углеводном обмене

Суть углеводного обмена в том, что идет непрерывное поддержание постоянного уровня глюкозы в крови за счет накопления ее в печени в виде гликогена. Нарушение этой важнейшей роли называют гипогликемией, гипогликемической комой. Печень участвует в процессе синтеза и распада гликогена. В ней активно протекают процессы взаимопревращения моносахаридов. Фруктоза и галактоза преобразуются в глюкозу, последняя, в свою очередь, становится источником для синтеза фруктозы.

Внимание! Протекающий в органе процесс глюконеогенеза характеризуется преобразованием из неуглеводных веществ глицерина, молочной кислоты и гликогенных аминокислот. Все это прямым образом перетекает в преобразование данных веществ в глюкозу.

Регуляция углеводного обмена осуществляется путем контроля за уровнем инсулина в крови. Содержащийся в печени фермент инсулиназы, расщепляет инсулин в таком количестве, которое требует здоровый человеческий организм. Потребности печени в энергетическом плане осуществляются за счет распада глюкозы по двум путям. Первый – аэробный путь с образованием лактата, второй – пептозный путь. Данные процессы образуют НАДФН2 для различных процессов биосинтеза. Кроме этого, используют продукты распада углеводов как исходные вещества для различных обменных процессов.

Сколько весит печень взрослого человека

В поперечном размере печень взрослого человека в нормальном состоянии, без отклонений и болезненных проявлений, составляет приблизительно от 26 до 30 сантиметров. Ширина правой доли примерно 21 сантиметр, левая доля в среднем составляет 15 сантиметров. Эти показатели должны быть у здорового взрослого человека. При любых отклонениях от данных параметров можно говорить о заболевании печени и нарушении ее работы.

Правильная работа печени – важное условие для поддержания красоты и здоровья всего организма.

Среди факторов, негативно влияющих на состояние печени, специалисты выделяют:

  • злоупотребление алкоголем…
  • вирусную атаку…
  • неправильное питание…

Часто причиной повреждения клеток печени (гепатоцитов) является воспаление. В борьбе с ним способны помочь препараты, содержащие глицирризиновую кислоту (ГК) и эссенциальные фосфолипиды (ЭФ).
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Чтобы добиться должного эффекта от лечения, стоит использовать проверенные препараты, прошедшие клинические исследования.
Посмотреть результаты исследований…

«Фосфоглив» — комбинированный препарат, способный помочь на всех стадиях поражения печени:

  • оптимальный состав активных компонентов;
  • достоверное уменьшение воспаления в печени и степени фиброза;
  • благоприятный профиль безопасности;
  • широкий спектр применения;
  • высокое качество производства.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Комплексный подход в лечении и восстановлении печени наиболее результативный.
Какие средства в этом помогают?
Заботьтесь о здоровье
без лишних расходов — выбирайте препараты, обладающие фиксированной доступной ценой.
Ознакомиться с примером…

«Вместилище души», «мать сердца», «источник жизненного начала» – как только не называли печень в древности. Представления о роли этой железы были достаточно смутными, однако даже на заре медицины первые исследователи интуитивно отмечали то огромное значение, которое печень имеет для организма. Сегодня ученые располагают богатым арсеналом знаний о строении, функциях и роли этой железы, а значит, имеют возможность разрабатывать методики поддержания ее здоровья на протяжении долгих лет.

Особенности расположения

Где расположена печень?Печень находится таким образом, что о её нарушениях могут говорить и другие органы желудочно-кишечного тракта, например, поджелудочная железа. Дело в том, что печень вырабатывает желчный секрет, который хранится в полости желчного пузыря.

В процессе пищеварения желчь по протокам проникает в двенадцатиперстную кишку. В норме панкреатический сок и желчный секрет взаимодействуют, но при имеющихся нарушениях происходит негативное воздействие на поджелудочную железу.

Печень находится справа или слева? Орган располагается в брюшной полости под диафрагмой в районе правого подреберья. Если быть точнее, то стоит отметить тот факт, что печень является большим органом и занимает значительную часть.

Поэтому правильнее было бы сказать, что в правой части брюшной полости расположена большая доля. Левая часть гораздо меньше и расположена в левом боку живота возле селезенки. Нижняя часть правой доли достигает почки. В норме края органа ровные, структура однородная.


На фото представлена схема расположения печени

Верхняя граница органа расположена на уровне сосков, а нижняя – прикрывается ребрами. Самым ближайшим органом является желчный пузырь. Они тесно связаны между собой пищеварительными и обменными процессами. Верхней своей частью печень упирается в диафрагму, вот почему при увеличении органа могут возникать проблемы с дыханием.

Расположение печени у каждого человека может несколько отличаться и связано это с анатомическим строением. Как показывает статистика, всего около пяти процентов людей имеют здоровую печень. Состояние может усугубляться экологической ситуацией, вредными привычками, неправильным питанием.

С помощью перкуссии и пальпации можно получить точные сведения о границах печени, ее функциональных нарушениях и имеющихся структурных изменениях. Расширение границ, а также их смещение по вертикальной оси относительно реберной дуги может указывать на развитие патологического процесса со стороны гепатоцитов.

Общие сведения об органе

Зарождаться железа начинает еще в эмбриональном периоде на первом триместре беременности. Она начинает образовываться из отдела первичной средней кишки.

Как уже говорилось ранее, это самый крупный орган, а именно железа, в среднем вес печени колеблется в пределах 1,2-1,5 кг (у взрослого), причем весит она у женщин немного меньше, нежели у мужчин. Если масса печени значительно превышена, то это свидетельствует о наличии патологического процесса.

Внешний вид и строение

Этот орган имеет диафрагмальную (внешнюю) и висцеральную (внутреннюю) поверхности. На внешней поверхности видны вмятины от органов – сердца, нижней полой вены, грудного отдела позвоночника, аорты. А внутренняя поверхность этой железы отмечена вдавлениями правой почки и надпочечника, 12-перстной и восходящей ободочной кишки.

Серповидная связка разделяет орган на большую и малую доли, располагающиеся соответственно справа и слева. В состав правой доли входят квадратная (справа) и хвостатая (слева) доли. Примечательно, что правая почка размещена приблизительно на 1,5 см ниже левой, поскольку она смещается правой долей печени. По этой же причине правая почка обычно немного меньше. В силу такой близости, эти органы взаимосвязаны, вслед за возникновением серьезного заболевания печени может развиться недостаточность почек.

Орган изнутри

Самая наружная оболочка печени – это брюшина (серозная оболочка). Она покрывает орган с трех сторон. Сразу под нею находится глиссонова капсула – фиброзная оболочка. Основное задание этой капсулы — поддерживать форму железы.

Клетками печени являются гепатоциты. В них проходит большое количество обменных процессов (например, запасание гликогена). Кроме того, гепатоциты участвуют в формировании печеночных канальцев — это будущие печеночные протоки. Постепенно увеличивая свой диаметр, канальцы образовывают междольковые, сегментарные и долевые протоки. Гепатоциты располагаются радиальными рядами вокруг одной из центральных вен.

Основной структурной единицей печени является печеночная долька. Ее функции зависят от места расположения в органе и анатомических элементов, входящих в состав. У взрослого здорового человека их количество может составлять около полумиллиона.

При выходе в соединительную ткань, окружающую дольки печени, канальцы превращаются в междольковые, затем они сливаются, переходя в более крупные протоки. Из междольковых канальцев состоят правый и левый каналы печени. Иногда каналов бывает и больше – до пяти штук, хотя это и редкость. Они образовывают общий печеночный проток протяженностью 4–6 см, впадающий в пузырный проток. Сформированный таким образом общий желчный проток находится в 12-перстной кишке.

В поперечной борозде находятся печеночные ворота, в которые открываются кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервы и общий желчный проток.

Понятие о сегментах и секторах печени

С развитием гепатологии и полостной хирургии понадобилось более точное определение местоположения нарушений в печени. Поэтому в 50-х годах XX ст. было создано учение о сегментарной анатомии печени. Соответственно этому учению, печень состоит из правой и левой долей, которые формируются из восьми сегментов. Последние группируются радиально вокруг ворот печени и составляют собой пять секторов (зон).

Сегментом называется промежуток ткани, прилежащий к триаде печени, в которую входят ответвления воротной вены, печеночной артерии и желчного протока.

Кровоснабжение

Уникальность печени состоит в получении ею не только артериальной – из печеночной артерии, но и венозной крови из воротной вены. По этой вене через нее проходит кровь почти со всего организма. А основная артерия печени питает орган, поставляя ему кислород и прочие немаловажные вещества. Отток венозной крови происходит по печеночным венам, ведущим в нижнюю полую вену. У плода существуют еще и пупочные вены, но после рождения они зарастают.

Иннервация печени

В самой печени нет нервных окончаний, поэтому мы и не испытываем боли при проблемах с нею. В основном она иннервируется ветвями блуждающего нерва. Болевые ощущения возможны также за счет растяжения капсулы, если ее растягивает увеличенный или деформированный орган.

Желчный пузырь

Где находится печень, там и желчный пузырь, а именно на её висцеральной поверхности. Это полый орган грушевидной формы и объёмом порядка 50 мл. Строение желчного пузыря представляет собой тело, шейку и пузырный проток.
Пузырный проток сливаясь с общим печеночным протоком образовывает общий желчный проток. Он через сфинктер Одди открывается в просвет 12-перстной кишки. Основание желчного пузыря выступает из-под передненижнего края печени на несколько сантиметров, и контактирует с брюшиной, а тело — с желудком, участками толстой и тонкой кишок.

Печень продуцирует желчь круглосуточно, в кишечник же она поступает только в процессе переваривания пищи. Поэтому в организме существует необходимость в хранилище желчи, функцию которого и исполняет желчный пузырь.

В ответ на определенный рефлекс желчный пузырь сокращается, расслабляется сфинктер Одди, и желчь оказывается в 12-перстной кишке. Концентрация пузырной желчи отличается от печеночной желчи из-за обратного всасывания воды пузырной стенкой. Концентрированная желчь в желчном пузыре приобретает маслянисто-зеленый, оливковый оттенок. При застоях желчи могут образовываться камни, приводящие к болям и коликам в желчном пузыре.

Пищеварительная система

Печень является многофункциональным органом, основной задачей которого считается выработка желчи. Эта жидкость имеет характерный желтовато-зеленый оттенок, за счет которой обеспечивается смена желудочного пищеварения на кишечное. Печень непрерывно генерирует желчные пигменты под воздействием клеточного расщепления гемоглобина.

Прежде чем использовать то или иное лекарство, нужно ознакомиться с тем, какие функции печени необходимы для нормального пищеварения:

  • Существенное повышение активности ферментов кишечника.
  • Качественное эмульгирование жиров с постепенным увеличением их площади для совместного гидролиза липазой.
  • Именно желчь отвечает за всасывание аминокислот, холестерина и солей.
  • Растворение продуктов липидного гидролиза.
  • Поддержка нормальной моторики кишечника.
  • Нормализация показателей кислотности желудочного сока.

Если человек пренебрегает регулярным приемом пищи, то это приводит к тому, что желчь накапливается в пузыре с повышенной концентрацией. Конечно, эта жидкость у каждого человека выделяется по-разному. Но вид пищи, ее запах и сам прием всегда вызывают расслабление желчного пузыря с последующим сокращением.

Сбои в работе

Если печень не выполняет функции, от которых зависит работоспособность остальных органов, то в организме начинают развиваться различные недуги. Во врачебной практике известно множество различных случаев заболевания самой железы. Все эти болезни можно разделить на несколько основных групп:

  • Нарушенное кровоснабжение печеночных сосудов.
  • Поражение клеток железы гнойными или же воспалительными процессами.
  • Развитие онкологических недугов.
  • Различные механические повреждения.
  • Поражение желчных протоков.
  • Патологические или же аномальные изменения печенки.
  • Сложные недуги инфекционного типа.
  • Структурное нарушение тканей органа, которые могут спровоцировать печеночную недостаточность, цирроз.
  • Заболевания, возникшие на фоне воздействия аутоиммунных вирусов.

Стоит отметить, что любое из вышеперечисленных недугов будет сопровождаться печеночной недостаточностью и болезненностью, а это чревато циррозом.

Самостоятельное прощупывание

Очень хорошим навыком для человека, ощущающего проблемы с печенью, является умение пальпировать (прощупывать) орган самостоятельно.

Во время этого процесса нам важно определить только нижнюю границу железы по правой стороне. Именно ее местонахождение дает возможность судить о смещении либо же увеличении печени.

Для проведения пальпации необходимо расположиться на ровной поверхности. Правой рукой обхватываем ребра с правой стороны так, чтобы большой палец лежал спереди параллельно ребрам, а другие легли на ребра спины – по сути вы должны ухватиться за бок.

Такой прием поможет зафиксировать диафрагменные и реберные движения при прощупывании приближения железы к дуге ребер.Со стороны пупка пальцами левой руки заходим под реберную дугу справа (при этом придерживаемся околососковой оси). Одновременно глубоко вдыхаем – легкие, раздуваясь, оттеснят печень книзу и сделают более заметной.

Пальпируют орган по правой околососковой оси. Левее определению мешают мышцы брюшины, правее – она прячется под ребра.

Если печень здорова, вы или ничего не ощутите, или кончики второго и третьего пальцев скользнут по границе правой доли. Она будет тонкой и мягкой.

Если нормальная жизнедеятельность нарушена, орган легко пальпируется. Граница может ощущаться твердой, неоднородной, бугристой. Когда же воспален желчный пузырь, прощупывание проводить невозможно.

Структура и строение печени

Железа состоит из соединительной ткани, которая заполнена мелкими частичками, напоминающими шестигранную призму. Через эти частицы проходит сеть сосудов-капилляров и желчные протоки, по которым поступают и уходят синтезирующие соединения – ферменты.

Важно знать! Состояние печени выражается в зернистости. Мелкозернистая структура – это норма.

Крупнозернистая структура или средний показатель означает, что процессы обмена у человека нарушены. Повышенное значение указывает на наличие болезней, например, инфекции, паразитов, интоксикации, воспаления, неправильного или недостаточного приема пищи. После ликвидации причины заболевания печень восстанавливается.

Определение местоположения

Внутренние органы отличаются не только по размерам, функциям, но также и по плотности. При их простукивании возникают различные звуковые колебания. Благодаря анализу этих звуков можно получить достоверную информацию о локализации внутренних органов и их функциональной активности.

Существует две методики проведения перкуссии. Первый заключается в непосредственном постукивании по брюшной полости. Вторая методика подразумевает использование плессиметра. Диагностическое значение представляет определение абсолютной тупости – частей печени, которые не прикрыты легочной тканью.

Определяя границы органа, специалисты учитывают возрастные показатели пациента.
Сама по себе печень не болит, так как в ней отсутствуют болевые рецепторы, все же при заболеваниях болезненность возникает в районе правого подреберья

Специалисты проводят перкуссию по методу Курлова, он считается наиболее информативным. Вначале орган обозначается с помощью условных точек. Верхняя граница расположена с правой стороны по окологрудной линии на уровне шестого ребра. От этой области вниз и начинается простукивание.

При изменении звука отмечается первая точка. По этой же линии определяется и нижняя точка и простукивание выполняется с правой подвздошной области. Третья отметка представляет собой пересечение передней срединной линии и первой точки. Четвертая отметка определяет от пупка вверх до притупления звука.

Признаки больной печени

Пальпация является физикальным методом, который основан на тактильном восприятии. Она может выполняться как в положении лежа, так и стоя. Если человек стоит, то край печени показывается из-под ребер примерно на два сантиметра.

Если же ощупывание проводится в положении лежа, тогда голова пациента должна быть немного приподнятой, а ноги могут быть либо полностью выпрямлены, либо немного согнуты в коленях. Пациенту рекомендуется положить руки на грудь, это поможет ограничить подвижность грудной клетке при вдохе и расслабить мышцы передней брюшной стенки.

С помощью движений пальцев можно ощупать границы, консистенцию, а также расположение внутренних органов относительно друг друга. При различных заболеваниях такая методика приводит к усилению болевой вспышки. Пальпацию обычно проводят после перкуссии.

Больной должен сделать глубокий вдох, благодаря чему нижний край печени опустится ниже реберной дуги. В этот момент специалист располагает пальцы на брюшной стенке и легко может прощупать выступившую часть органа.


Пальпация и перкуссия помогают определить границы органа

Перкуссия и границы печени

Перкуссия печени дает тупой звук, однако так как нижний край легкого частично прикрывает ее, то можно определить две верхних границы печеночной тупости: относительную (истинную) и абсолютную. На практике, как правило, определяют границы абсолютной тупости, верхнюю и нижнюю.

Перкуссия печени проделывается в горизонтальном положении пациента. Палец-плессиметр размещают параллельно искомой границе.

Верхнюю границу абсолютной печеночной тупости можно определять по всем линиям, которые используются для определения нижнего края легких, но обычно выполняется перкуссия по правым окологрудинной, срединно-ключичной и передней подмышечной линиям. При этом проделывается тихая перкуссия. Перкутируют сверху вниз, от ясного звука до тупого. Найденную границу отмечают точками на коже по верхнему краю пальца-плессиметра, т. е. со стороны ясного звука. В норме верхняя граница абсолютной тупости печени расположена на окологрудинной и срединно-ключичной линиях соответственно на верхнем и нижнем краях VI ребра и на передней подмышечной линии на VII ребре. Верхняя граница относительной тупости лежит на ребро выше. Для ее определения используют перкуссию средней силы.

Нижнюю границу абсолютной печеночной тупости определяют по передней подмышечной, срединно-ключичной и окологрудинной линиям с правой стороны, по передней срединной линии, слева — по окологрудинной. Перкутируют снизу вверх от тимпанического звука до тупого.

Расположение печени при различных заболеваниях

На ранних стадиях поражения клеток печени пациент может не испытывать никаких дискомфортных ощущений. Болевая вспышка появляется уже на том этапе, когда орган увеличивается в размере и растягивается его капсула.

Если говорить конкретно о вирусных гепатитах, то инкубационный период этих заболеваний весьма внушителен. Иногда от момента заражения до появления первых симптомов может пройти около полугода. Хотя за это время пациента не беспокоят никакие симптомы, в печеночной ткани уже происходят дегенеративные изменения.

Если человек не в курсе с какой стороны печень, это означает, что-либо она его еще не беспокоила, либо же человек далек от медицины. Как бы то ни было, это не означает, что с печенью все хорошо. Многие знают, как болит печень, ведь согласно статистике каждый третий житель земного шара ведет нездоровый образ жизни.

Чем больше нагрузка на орган, тем более уязвимым он становится. Поэтому задача каждого – поддерживать работу нашего фильтра с помощью диетического питания и витаминотерапии. В печени отсутствуют болевые рецепторы, поэтому сам по себе орган болеть не может.

Болит печеночная оболочка, которая может изнашиваться под влиянием негативных факторов. Также болезненность могут вызвать близлежащие органы.

Причина опущения органа может быть связана с падением или развивающимися заболеваниями: желтуха, цирроз, опухолевые процессы, сердечная недостаточность острые инфекции и другое. О развивающейся патологии могут свидетельствовать следующие симптомы: тяжесть в области правого подреберья, тяжесть, тошнота, горечь во рту, изменение аппетита, дискомфорт после приема острой или жареной пищи.

Неприятные ощущения усиливаются при физической активности. Увеличение органа в размерах и стеснение соседних органов приводит к появлению болезненных ощущений. Вот тогда человек и начинает испытывать боль, тяжесть и усталость.

Важным свойством печени является ее свойство к самовосстановлению. Это означает, что если убрать из своего рациона вредную пищу, прекратить пить, курить, а также начать принимать гепатопротекторные препараты, то через некоторое время можно вернуть ее былой вид и нормальное функционирование.


Печень занимает значительную часть брюшной полости

Факторы, негативно влияющие на функции печени

Нарушение функций происходит при гепатитах (воспалении), гепатозах (перерождении клеток), опухолевых заболеваниях в органе. Хотя печень обладает высокой скоростью восстановления, если не помочь ей, есть риск потерять жизненно важный орган. Тогда поможет только пересадка.

Прежде всего, для здоровья печени советуют убрать из рациона все полуфабрикаты, жареные и тяжелые жирные продукты. Особенно это касается свиного и бараньего сала, поскольку эти жиры перерабатываются желчью, а если ее в организме недостаточно, может возникнуть тяжелое отравление.

Нарушает нормальную работу образование желчных камней из-за неправильного обмена веществ. При увеличении количества холестерина или билирубина уменьшается объем соли, необходимый для их растворения. Это становится причиной появления плотных образований, называемых конкрементами.

Еще одной нередкой причиной возникновения патологии считаются заболевания других органов пищеварения, в частности, поджелудочной железы. Нарушения обмена желчи происходят и при неправильном питании.

Первые признаки дисфункции органа

Поскольку печень обладает достаточно большими компенсаторными возможностями, заболевания, особенно на первых порах, протекают без выраженных симптомов. Так как железа относится к системе пищеварения, то возникшие заболевания проявляются сбоями в работе ЖКТ. Больные чувствуют дискомфорт, боли в правом подреберье, ощущение переполнения. Довольно часто наблюдаются поносы и запоры, сопровождающиеся тошнотой. Может произойти обесцвечивание стула, изменение цвета мочи и пожелтение кожи.

Другие проявления заболеваний:

  • лихорадка;
  • утрата аппетита;
  • ощущение разбитости;
  • озноб;
  • резкое уменьшение мышечной массы.

Как поддерживать здоровье печени

Для поддержания здоровья печени, чтобы она справлялась со своими функциями, необходимо ограничить употребление алкоголя, больше двигаться, изменить рацион – уменьшить потребление жиров и углеводов. Нужно свести к минимуму употребление антидепрессантов, антибиотиков, обезболивающих препаратов. Следует уделять внимание личной гигиене, мыть руки с мылом после улицы и перед едой. Важно контролировать вес, пользоваться калькулятором калорий, чтобы не допустить ожирения.

Возрастные изменения печени

Печень, как и любой орган, проходит возрастные изменения. В железы таких периодов три:

  1. Первый период, когда орган развивается в детском и подростковом возрасте.
  2. Второй – это процесс становления и созревания, до 40 лет. Когда мышечная масса и физические нагрузки находятся на предельном уровне.
  3. Третий этап наступает после 40. В этот период времени мышечная масса начинает стремительно снижаться, в то время, когда жировая масса, напротив, набирается.

Процесс прогрессирования третьей стадии зависит от образа жизни человека и физических нагрузок.

Некоторые специалисты выделяют также четвертый период, когда мышечная масса становится минимальной и жировая преобладает в разы, он наступает после 50 лет жизни.

Возможные заболевания

Абсцесс проявляется в виде гнойных скоплений, которые возникают из-за желчнокаменной болезни или холецистита. При возникновении новообразования человека начинают тревожить боли в конкретной области. Опасность патологии в том, что при прорыве образования возникнут серьёзные последствия.

Гепатит – это воспалительный процесс, который может быть токсическим, вирусным или аутоиммунным. Определить его можно по увеличенным размерам печени. При изменении структуры органов возникает цирроз. При этом долгое время патология протекает без симптомов. В начале развития возникают изменения в состоянии пациента, появляется раздражительность, повышенная утомляемость и вялость.

Почечная недостаточность – ещё одно опасное заболевание, при котором орган не может в полной мере выполнять свою роль. Из-за этого возникают опасные последствия для жизнедеятельности всего организма.

Существуют и другие болезни печени, из-за которых у человека может значительно ухудшиться состояние здоровья организма. Именно по этой причине важно своевременно пройти диагностику и определить, с какой патологией приходится иметь дело.

К какому врачу обратиться при болях?

Конечно, определение положения, размера и состояния печени чаще всего требуется врачу для постановки диагноза. Но человек должен хотя бы примерно знать ее месторасположение, дабы в случае возникновения болезненных ощущений понимать, «откуда ветер дует».

Если нет уверенности в том, что болит именно печень, не стоит гадать – терапевт лучше установит истинную причину недуга. После чего к исцелению больного подключаются врач-гепатолог, инфекционист или онколог. Дополнительно может быть назначен прием невролога, гематолога, эндокринолога, нарколога, хирурга. Для подбора правильного питания понадобится консультация диетолога. Для исследования болей имеет значение квалификация и уровень знаний врача.

В зависимости от причины возникновения, специалисты выделяют четыре группы заболеваний:

  • Вирусные и бактериальные. В эту категорию входят гепатиты А, В, С, D, они распространяются инфекционным путем и вызывают воспаления железы, истощение ткани печени.
  • Нарушение жирового обмена. Вследствие повышения доли содержания холестерина развиваются липидные поражения — гепатоз (стеатоз печени), а далее портальная гипертензия и острый цирроз.
  • Злоупотребление алкоголем. Длительное или постоянное употребление спиртосодержащей продукции может привести к циррозу.
  • Интоксикация с помощью медикаментов. Когда человек принимает много лекарств, которые не всегда совместимы, ткани печени могут не выдержать. Хроническое заболевание может годами не выдавать себя, но одного приема препаратов более нормы станет достаточным, чтобы его «разбудить».

Врачи отмечают и пятую группу болезней. К ним причисляют неоднородные расстройства печени, такие, как отравление парами химических веществ, травмы живота, наследственность, нервные напряжения.

Для профилактики развития заболеваний необходимо принимать витамины, заботиться о здоровье печени посредством диагностического исследования и сдачи биохимического анализа крови хотя бы раз в год.

Анатомия

Специалисты выделяют четыре основные доли органа, а именно:

  • Правая. Она является наиболее крупным сегментом и полностью заполняет собой правое подреберье. С помощью перкуссии именно правая доля является наиболее доступной для исследования. Этот сегмент является наиболее функционально активной, именно поэтому при заболеваниях существенно изменяются ее размеры.
  • Левая. По размерам этот сегмент меньше правого. Расположен в левой части эпигастральной области (расположен желудок).
  • Квадратная. Соответствует нижнему сегменту органа. Является сегментным аппаратом левой доли.
  • Хвостатая. Воротами печени она отделена от квадратной части и находится сзади от нее. Часто эта доля является источником опухолевого процесса. Расположение хвостатого сегмента затрудняет проведение оперативного вмешательства.

Выделим основные функции печени:

  • дезинтоксикационная. Простым языком можно сказать, что печень является очистительной базой нашего организма. Она нейтрализует токсические вещества, продукты обмена, чужеродные вещества;
  • производство альбумина, факторов свертывания – белков, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма;
  • участие в обменных процессах и пищеварении;
  • защитная функция.

Итак, на вопрос о том, в каком месте находится печень, специалисты уже давно дали ответ. Знания этого помогают своевременно выявить патологию и предотвратить развитие опасных осложнений. Месторасположение органа помогает определить перкуссия и глубокая пальпация.

Сама по себе печень болеть не может так как в ней нет болевых рецепторов. При имеющихся заболеваниях болезненные ощущения возникают в районе правого подреберья. Не забывайте, правильное питание, здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек – это залог здоровой печени!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *