Перелом большой

Способы профилактики, лечения и скорой реабилитации

Для того, чтобы предупредить возможное нарушение целостности фаланги пальцев на нижних конечностях инструкция рекомендует избегать травм, способных спровоцировать подобный перелом. Кроме того, следует уделять особое внимание выбору обуви: слишком тесная или слишком высокая обувь, как и обувь на неудобных каблуках предрасполагает стопу к повреждениям пальцев.

В современной медицине используются три возможные варианты лечения вышеуказанного диагноза. Именно от выбора той или иной лечебной методики зависит, сколько заживает перелом пальца на ноге.

В данном случае идет речь о:

  • одномоментной закрытой репозиции;
  • скелетном вытяжении;
  • открытой репозиции.

Основные рекомендации для профилактического предупреждения сломанной кости пальца ноги

Если костные фрагменты смещены, но кожа остается целостной специалисты прибегают к проведению закрытой одномоментной репозиции. Предварительно место повреждения обезболивается, после чего осуществляется плавное вытягивание пальца и возвращение отломков травмированной кости в их нормальное положение.

Для проверки врач двигает межфаланговым и плюснефаланговым суставами, после чего в случае необходимости осуществляется повторная репозиция. Иммобилизация проводится с помощью гипсовой повязки.

Проведение скелетного вытяжения рекомендуется в случаях неустойчивости костных фрагментов в правильном положении с помощью одномоментной закрытой репозиции. Таким образом, снижается давление на травмированную фалангу, из-за чего фрагменты кости не могут повторно разойтись.

Обязательной процедурой оказывается обезболивание, поскольку вытяжение проводится с помощью плотной капроновой нити или специальных булавок, проведенных через кожу или ноготь. Главная цель — сформировать кольцо при помощи концов этой нити. Использование этого способа оказывает значительное влияние на то, как долго срастается перелом пальца на ноге: период полного срастания ограничивается двумя-тремя неделями.

Невозможность получения желаемого результата вынуждает проведение полноценного оперативного вмешательства, известного, как открытая репозиция. Это позволяет восстановить правильную форму поврежденной кости особенно в случаях открытых видов переломов, многооскольчатых травм и осложненных форм повреждений.

Главное преимущество заключается в высокой точности сопоставления костных элементов, что обеспечивается возможностью непосредственно вживить в кость специальные фиксирующие приспособления (это могут быть спицы, шурупы, пластины и металлические проволоки).

После этой процедуры внутрикостного остеосинтеза необходимо установить дренаж и наложить лонгету или закрытую гипсовую повязку. В основном данный метод лечения влияет на то, сколько времени заживает перелом пальца на ноге: в большинстве случаев кость восстанавливается в течение четырех — восьми недель.

Способы эффективного лечения и восстановления целостности кости пальца на ноге

Кроме внутрикостного, проводится еще и внешний остеосинтез, который возможен с помощью аппаратов похожих на аппарат Илизарова. Хотя цена данной методики оказывается одной из наиболее привлекательных, она остается редко используемой по причине небольшого размера фаланг и неудобной установки аппарата.

Среди наиболее распространенных реабилитационных процедур стоит уделить внимание:

  • ультравысокочастотной и ультракоротковолновой терапии;
  • лечебной гимнастике;
  • теплым солевым и содовым ванночкам;
  • лечебной физкультуре;
  • аппликациям озокерита или горячей соли;
  • механотерапии.

С помощью УВЧ регенерация и метаболизм в поврежденных мягких и плотных тканях увеличивается из-за их прогревания и, соответственно, стимуляции. Данная восстановительная процедура позволяет значительно улучшить микроциркуляцию и эффективно снизить чувствительность нервных волокон.

Проведение одномоментной закрытой репозиции при неосложненной форме перелома пальца ноги

С помощью теплых солевых и содовых ванночек возможно добиться уменьшения чувствительности нервных окончаний и миорелаксации. Таким образом, улучшается местная гемодинамика, а также ускоренно реорганизуется костная мозоль. Использование данного лечебного метода снижает риск возникновения воспалительных процессов, которые могут возникнуть в месте полученного удара.

В тоже лечебная физкультура направлена на возможность постепенно разрабатывать коленный, голеностопный и другие более мелкие суставы нижней конечности после продолжительного периода иммобилизации.

Благодаря местному прогреванию мягких тканей расширяются кровеносные сосуды, улучшается кровоснабжение, а также ускоряются восстановительные процессы.

Что касается механотерапии, то с помощью перебирания пальцами ног предметов небольшого размера возможно добиться скорейшей реабилитации мелкой двигательной активности. Особенно рекомендуется механотерапия в случаях с повреждениями нервов фрагментами травмированной кости.

В тоже лечебная физкультура направлена на возможность постепенно разрабатывать коленный, голеностопный и другие более мелкие суставы нижней конечности после продолжительного периода иммобилизации.

Перелом пальца на ноге является одной из самых распространенных травм, и у многих пациентов возникает закономерный вопрос сколько времени он срастается?

Процедуры реабилитации

После перелома пальца и длительной иммобилизации в гипсе, ступня не может сразу же в полном объеме выполнять все функции. Дело в том, что мышцы из-за бездействия становятся менее эластичными, суставы также не могут двигаться как прежде. Необходимо несколько дней, чтобы стопа стала выглядеть, как и раньше.

Процедуры, которые способствуют скорейшему выздоровлению, следующие:

  • Физиотерапия – электрофорез, магнитотерапия, озокерит и т. д.
  • Массаж – приводит мышцы в тонус и разрабатывает суставы. Осуществлять его можно и в домашних условиях, если есть соответствующие навыки.
  • Лечебная физкультура.

Как долго будет зарастать перелом – зависит от многих определяющих факторов.

Реабилитация

Сколько заживает перелом? Период восстановления после перелома обычно продолжается от 5 до 7 недель. Пациенту необходимо всё это время строго контролировать любые передвижения и нагрузки на повреждённую ногу, избегать любых спортивных занятий и длительных пеших прогулок.

В течение этого времени крайне важно:

  • Не употреблять выводящие кальций продукты: газированные напитки, кофе и алкоголь;
  • Носить только удобную обувь на устойчивой и комфортной подошве;
  • Включить в рацион максимальное количество продуктов, богатых на кальций: молочные продукты, яйца, хлеб и всевозможные овощи.
  • Кроме этого, большое значение имеют физиопроцедуры. Полноценная реабилитация не обходится без таких назначений:
  • УВЧ для стимуляции метаболизма и регенерации ‒ от 10 до 15 процедур.
  • Тёплые содовые и солевые ванночки сразу после снятия гипса для гемодинамики и реорганизации костной мозоли ‒ 10–15 процедур.
  • Аппликации горячей соли или озокерита для расширения кровеносных сосудов и полноценного кровоснабжения.
  • Лечебная гимнастика на все пальцы, кроме повреждённого для предотвращения контрактуры.
  • Механотерапия (без гипса) для восстановления нормальной моторики пальцев ‒ 20–25 процедур по 30 минут.

Подробнее о травме

Следует отметить, что перелом пальцев на ногах считается одной из наиболее распространенных травм, что объясняется анатомическими особенностями стопы. Поскольку пальцы и вся стопа отвечает за правильное выполнение целого ряда серьезных физических нагрузок, их повреждение может спровоцировать развитие полной или частичной потери работоспособности и функциональных возможностей.

Данная травма может возникнуть, как в домашних, так и производственных условиях, не говоря уже о занятиях спортом. К нарушению целостности может привести простой удар ноги о тумбочку, стол, стул или угол.

Кроме того, среди наиболее встречаемых причин подобной травмы стоит уделить внимание:

  • неудачным прыжкам со значительной высоты;
  • неосторожным падениям;
  • сильным ударам о твердые предметы;
  • падениям тяжестей на часть или на всю стопу.

Основные причины, которые провоцируют нарушение целостности фаланги пальцев на ногах

Заподозрить и определить вышеуказанный диагноз не слишком трудно, поскольку с помощью видео в этой статье даже неопытный человек сможет обратить внимание на основные симптоматические проявления подобного нарушения целостности кости пальца на нижней конечности.

Прежде всего, удар провоцирует возникновение:

  • болезненных ощущений (они могут распространяться не только на сам поврежденный палец, но и на соседние, а также на всю стопу);
  • кровоподтеков (формируются в качестве последствий вытекания крови из кости в соседние мягкие ткани);
  • визуальной выраженной деформации, которую может вправить исключительно врач в ходе правильно подобранной методики лечения;
  • существенной отечности, из-за интенсивного давления и большого количества крови в тканях;
  • костным фрагментам, видимым из открытой раны, из-за чего длительное время не срастается перелом пальца на ноге.

Главные симптоматические признаки повреждений нижней конечности

Необходимо обратить внимание на то, что сложнее всего справиться с определением вышеуказанного диагноза в его закрытом виде. Дополнительной характеристикой считается невозможность осуществлять любые движения.

Несмотря на резкий характер боли, возникающей в результате удара, несколько шагов остаются все-таки возможными, сопровождаясь патологическим хрустом костных фрагментов. Следует подчеркнуть, что его симптоматические признаки оказываются весьма похожими на простой ушиб, поэтому перед выбором лечения обязательно специалистом назначается проведение рентгенографического снимка в нескольких проекциях.

Сроки сращения

Как правило, для полного восстановления пальца потребуется не менее месяца. Чем старше пациент, тем дольше будет этот срок. Особенно долго срастаются переломы со смещением – в некоторых случаях срок может доходить до 2-х месяцев. Детские травмы заживают гораздо быстрее – перелом пальца на ноге срастается за 20 дней, но сколько будет срастаться осложненный перелом будет зависеть от степени тяжести травмы.

Самые распространенные последствия несвоевременного или неверного лечения

В случае любого заболевания для предотвращения неприятных осложнений пострадавшему следует придерживаться рекомендаций лечащего специалиста.

Последствие Характерные особенности развития того или иного осложнения
Формирование подногтевой гематомы Данное осложнение считается не слишком серьезным, но очень неприятным. Гематома под ногтевой фалангой образовывается по причине получения сильного удара, в результате чего повреждаются кровеносные сосуды и кровь попадает в мягкие ткани, застывая и формируя гематому.

Гематома как распространенное последствие сильного удара

Образование ложного сустава в месте травмы Может возникнуть вследствие отсутствия соответствующего лечения. По причине постоянного соприкасания костей формируется ложный сустав без хряща, что объясняет его «ложный» характер. Постоянное трение приводит к воспалительному процессу, который не прекращается.

Процесс формирования ложного сустава в стопе

Развитие остеомиелита Чаще всего появляется после лечения открытых форм переломов. Он может быть первичным гематогенным и вторичным травматическим. В первом случае идет речь о патогенных бактериях, которым удалось попасть в костномозговой канал с помощью крови из какой-либо раны на теле. Второй тип остеомиелита связан с попаданием бактерий в рану из-за непосредственного контакта пациента с загрязненными предметами.

Характерные особенности развития и прогрессирования остеомиелита

Прогрессирование анкилоза По причине затрагивания соседних костей при переломе воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани и суставы, которые начинают окостеневать. В результате этого сустав теряет свою нормальную подвижность, поскольку он становится массивной костной мозолью. В таких случаях, несмотря на то, как долго заживает перелом пальца ноги, эта костная мозоль остается на всю жизнь.

Особенности анкилоза после травмы пальца стопы

Риск образования гангрены Главной особенностью гангрены оказывается то, что проявляться она может уже начиная с первой минуты после полученной травмы. Данное последствие оказывается очень серьезным для здоровья пациента, поскольку в большинстве случаев приводит к ампутации стопы или всей нижней конечности. В таком случае мягкие ткани начинают страдать от кислородного голодания, спровоцированного нарушенным кровообращением. Из-за появления отмирающих тканей место перелома начинает гноиться и накапливать болезнетворные бактерии.

Осложнение перелома пальца в форме развивающейся гангрены

Неправильная форма сросшейся кости пальца Основной причиной такого осложнения оказываются смещенные отломки кости, которые были неправильно восстановлены в правильном положении во время репозиции. Именно поэтому важно постоянно контролировать, как срастается перелом пальца на ноге для предотвращения неправильного срастания. Визуально последствие отличается укороченностью конечности, что влияет на ее опорную функцию.

Визуальное симптомы неправильного срастания кости фаланги пальца на ноге

Могут ли возникнуть осложнения?

Множество пациентов, перенесших подобную травму, не особо часто обращаются за помощью к медикам, так как не считают перелом пальца значительной травмой, и тем самым отодвигают момент успешного заживления раны. Нередко оно проходит без особых проблем, но иногда появляются осложнения, приносящие больному большие неудобства и переживания, больше, чем сам перелом. Самые распространенные из них, встречающиеся при данном виде травмы, это: ложный сустав; неправильное сращение; остеомиелит; большая костная мозоль; анкилоз; гангрена и др. Охарактеризуем каждый вид более подробно.

Ложный сустав

Ложный сустав характерен для нелеченного перелома пальца, когда смещаются костные отломки. Если перелом не вправлен в течение начального периода времени, то каналы костных отломков обычно закрываются. Края костей в результате непрерывного трения друг о друга начинают стираться и округляться. В итоге спустя некоторый промежуток времени вместо одной сплошной кости начинают образовываться две, которые не соединены между собой. Помимо этого, непрерывное соприкосновение костей, образующих ложный сустав, не влечет за собой образования хряща, который снижает трение, и в итоге ложный сустав находится в непрерывном воспалении, перерастающем в хроническое и сопровождающееся периодическими обострениями.

Профилактика

Чтобы предупредить образование переломов, человек должен вести себя осторожно в тех ситуациях, когда возрастает риск возникновения травматических повреждений, например, во время спортивных тренировок или состязаний. Также следует избегать ношения тесной или неудобной обуви, поскольку находясь в ней человек с большей вероятностью получит перелом пальца или какое-либо другое повреждение стопы.

Тюльпа В.В., врач, медицинский обозреватель

14, всего, сегодня

(161 голос., средний: 4,69 из 5)

  • Артрит височно-нижнечелюстного сустава: симптомы и лечение
  • Оскольчатый перелом локтевой кости: причины и лечение

Факторы влияющие на скорость сращивания

Чтобы восстановление после полученной травмы было как можно более быстрым, важно учитывать факторы, которые могут повлиять на скорость выздоровления:

  1. Выполнение всех рекомендаций лечащего врача.
  2. Правильное ношение корректирующих повязок. Именно они ответственны за правильное физиологическое положение костей. Кроме того, они защищают поврежденную конечность от случайных травм, тем самым уменьшая сроки выздоровления.
  3. Физиотерапия и диета способствует быстрому образованию костной мозоли.
  4. Важно первое время не нагружать конечность, отказаться от занятий спортом и повышенной двигательной активности.

Как можно ускорить процесс заживления

В ситуациях, когда перелом пальца на ноге длительное время не срастается, а период реабилитации затягивается, следует обратить внимание на дополнительные тактики восстановления. Рассмотрим каждый из пунктов подробнее.

Народные средства

Как вспомогательное средство хорошо зарекомендовала себя настойка шиповника, так как она содержит большое количество витамина С, ответственного за выработку коллагена. Выраженным эффектом обладает смесь мумие и розового масла, но перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом для уточнения дозировки и режима приема.

Рекомендуется употребление измельченной яичной скорлупы, ее употребление положительно влияет на то, сколько будет срастаться перелом пальца на ноге. Важно не переусердствовать с употреблением данного микроэлемента, так как его высокое содержание в организме может принести вред здоровью.

Физиотерапия

Назначается только по показаниям врача. Это может быть тепловая аппаратная физиотерапия, которая будет способствовать улучшению кровотока и усилит обменные процессы в тканях. Все это благотворным образом влияет на скорость сращивания.

Массаж

Назначают после снятия иммобилизирующей повязки. Он помогает бороться с отеками, улучшает кровоснабжение и помогает предотвратить развитие хромоты.

Основные признаки перелома

Перелом пальца не всегда легко определить без использования специального оборудования. Дело в том, что часто его признаки схожи с ушибом либо вывихом. Во всех случаях поврежденная конечность начинает сильно болеть, появляются гематомы и отек в месте удара. Поэтому при наличии подозрений на перелом необходимо как можно скорее обратиться в травмпункт. Определить можно по следующим симптомам:

  1. Сразу после удара начинают нарастать сильные болевые ощущения в пальце.
  2. Если травмирована фаланга, то вскоре в этом месте начнет образовываться большой кровоподтек, впоследствии вся конечность может начать отекать.
  3. При переломе со смещением поврежденный палец принимает неестественное положение, как правило, сильно отклоняется в сторону. Попытки придать ему обычное положение будут сопровождаться сильной болью.
  4. Открытый перелом распознать проще всего: кожа лопается, из образовавшейся раны могут торчать обломки костей. Однако подобные травмы случаются достаточно редко.
  5. Когда после травмы прошло большое количество времени – более 24 часов, а помощь так и не была оказана, отек становится настолько сильным что любые попытки передвижения доставляют нестерпимую боль.

К какому врачу обратиться?

Если возникает подозрение на то, что случился перелом, необходимо обратиться в ближайший травмпункт. Самостоятельно не всегда можно определить, есть ли перелом и насколько он серьезный. Это могут сделать только квалифицированные специалисты. К тому же, может потребоваться хирургическое вмешательство.

За помощью к доктору необходимо обратиться при наличии таких признаков:

· интенсивно выраженный болевой синдром;

· отечность;

· кровоподтек или гематома;

· деформация фаланги.

Если травма произошла у ребенка, обращение к доктору является обязательным, поскольку в противном случае могут возникать определенные осложнения. Если профессиональное лечение отсутствует, палец может потерять подвижность.

Диагностика и лечение

При подозрении на перелом пальца необходимо обратиться в травмпункт либо к хирургу по месту жительства. Многие люди предпочитают первый вариант, так как данные лечебные учреждения работают круглосуточно, а пострадавшим могут оказать любую врачебную помощь, при необходимости сразу же госпитализировать и провести необходимые медицинские мероприятия.

Рану тщательно промывают, очищают от мелких осколков кости и загрязнений. При необходимости проводится репозиция костных обломков с использованием металлоконструкций. После этого рану зашивают и больному назначается необходимая терапия и обезболивающие.

После этого пациенту накладывают гипс либо его аналоги из полимерных материалов. Последние завоевывают все большую популярность: они легче, не вызывают аллергических реакций, пропускают воздух и не боятся воды. Но и стоимость таких повязок выше.

  1. Если имеется смещение либо произошел перелом фаланги пальца ноги, то ношение гипсовой повязки необходимо. Она зафиксирует поврежденную конечность и будет способствовать правильному срастанию пальца, что впоследствии поможет избежать болей и хромоты.
  2. Поврежденный палец скрепляют с здоровым при помощи лейкопластыря, тем самым фиксируют его и предотвращают случайную травматизацию.

Во всех случаях примерно через 10-14 дней назначается повторный осмотр и рентген для отслеживания состояния. После этого посещение медучреждения производится по индивидуально разработанному графику, а пациент может наблюдаться как в травмпункте, так и у хирурга по месту жительства.

Время заживления

Во избежание осложнений от повреждения костей проведите мероприятия:

  • Обработку и обеззараживание раны;
  • Остановку кровотечения;
  • Шинирование;
  • Ввод антибактериальных средств, исключающих попадание вторичной инфекции.

Если произошел перелом кости со смещением, то стопу необходимо загипсовать. При современных темпах развития медицины можно заменить гипсовую повязку скотчкастом – синтетическая повязка, заменяющий гипс.

Ходить в гипсе или скотчкасте нужно долго – от 2 до 3 недель, все зависит от того, какое место повреждено.

Но нужно носить гипс, использовать вспомогательными средствами являются:

  • Витаминные комплексы;
  • Массаж;
  • Физические упражнения;
  • Физиотерапия.

Иногда врач назначает пациенту курс нейростимуляции. Восстановительный период (когда мизинец срастается и заживает) длится от 4 до 6 месяцев в зависимости от степени травмы или заболевания.

https://gidpain.ru/perelom/mizinca-noge-skolko-zazhivaet.html

Как правильно носить гипсовую повязку

Чтобы перелом сростался не только быстро, но и правильно, не следует пренебрегать правилами ношения гипсовых корректирующих повязок. В случае неправильного использования они не только не ускорят выздоровление, но и могут значительно увеличить его сроки.

Важно тщательно соблюдать следующие правила:

  1. Гипсовую повязку нельзя снимать самостоятельно раньше установленного срока. Это может сказаться на том, сколько срастается перелом пальца на ноге.
  2. Конструкцию нельзя мочить, так как она быстро потеряет форму.
  3. Когда больной сидит или лежит, то поврежденную конечность следует держать в приподнятом положении для предотвращения появления отеков и улучшения циркуляции крови.
  4. Нельзя наступать на больную ногу.

Пластырная повязка

Для лечения переломов используется такой способ, как повязка. Этот метод применяется спортивными врачами, физиотерапевтами, ортопедами, мануальными терапевтами.

Повязку можно легко надеть самостоятельно в домашних условиях. При этом такое средство является хорошей поддержкой сустава и защитой, помогает выровнять его. Накладывается такая повязка на поврежденную фалангу и соседнюю – такой вариант является самым распространенным в преимущественном количестве травм. Если травмирован не один палец, рекомендуется наложение гипсовой повязки, ношение специальной компрессионной обуви.

Не подойдет наложение повязки в том случае, если есть нарушения в циркуляции крови. Нельзя накладывать повязку слишком туго. Для предупреждения появления волдыря, чтобы исключить трение, рекомендуется подложить между пальцами лоскут бинта или марли. После водных процедур нужно менять повязку.

пластырная повязка для пальца

Физиопроцедуры

В случае перелома пальца потребуются физиопроцедуры для того, чтобы быстрее заживилась нога. Как только будет наложен гипс, можно будет выполнять УВЧ, Магнитотерапию, а также Амплипульстерапию. Для этого понадобится посещать больницу в назначенные дни.

На втором этапе, когда выполняется формирование первичной костной мозоли, нужно тоже выполнять УВЧ, а также ультрафиолетовое облучение и интерференционные токи.

При третьем этапе уже снимают гипс, и теперь важно быстрее восстановиться. Полезны будут переменные токи, лазер и ультразвук. В целом реабилитация проходит быстро, точный срок зависит от тяжести перелома.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями после перелома при неправильном лечении являются выраженный отек, появление пульсирующей боли и гнойных выделений. Другим опасным последствием является отмирание тканей при нарушении циркуляции крови. Среди других последствий можно выделить:

· повреждение кровеносных сосудов;

· ухудшение чувствительности;

· ампутация.

Также при переломе может начаться развитие бактериальной инфекции.

Что делать противопоказано

Самое главное противопоказание – самолечение. Оно негативно сказывается на том сколько срастается перелом пальца на ноге, и в случае открытых переломов – к появлению гангрены. Также нельзя снимать гипс раньше срока – кость срастается не только медленно, но и неправильно. Пренебрежение ЛФК, массажем и соблюдением диеты приведет к затягиванию сроков восстановления, иногда на период до года. Кроме того, человек длительное время может страдать от хромоты и боли в поврежденной конечности.

Среди всех повреждений нижних конечности человека, перелом мизинца на ноге является самой частой травмой, на втором месте травмы большого пальца на ноге. Это неудивительно, ведь легко зацепиться мизинцем за угол или какой-то предмет, уронить на ногу что-то тяжелое или просто споткнуться об порог. Тем более большой палец ноги имеет более крупные кости, чем мизинец.

Многие люди считают перелом мизинца ноги легким повреждением, поскольку фаланги пальца небольшие и во время получения травмы нет сильно выраженного болевого синдрома. Однако последствия перелома пальцев на ноге могут быть гораздо серьезнее самой травмы.

Диагностика

Деформацию легко визуализировать при сломанной фаланге большого пальца. В остальных случаях незначительные переломы и трещины самостоятельно определить невозможно. Пострадавший нуждается в профессиональном осмотре у травматолога, во время которого специалист уточнит срок давности и первопричину травмы, а также назначит рентген. Для того чтобы максимально точно выявить локализацию трещины или раскола, снимок делают в двух проекциях. По его результатам устанавливаются тип перелома, его тяжесть и назначают варианты лечения.

Корректоры ортопедические. Шарнирная шина

Для выравнивания большого пальца на стопе существуют изделия ортопедического плана. Они более сложные по своей конструкции и состоят из нескольких самостоятельных частей. Все элементы одеваются на ногу по отдельности, после чего соединяются между собой специальным шарнирным механизмом. Благодаря такой удобной конструкции, изделие удобно в ходьбе, что позволяет носить его в течение дня.

Какой эффект от ношения?

Шины ортопедического типа для первого пальца стопы после определенного периода ношения придают ноге первоначальную форму, замедляют процесс деформации искривленного пальца. Корректирующее приспособление нормализует оптимальное давление на стопу ноги, одинаково распределив нагрузку. Встроенный супинатор трансверсального действия воссоздает поперечный свод ноги.

Как правильно носить шину?

Приобретая товар, человек сразу же задается вопросом: как его правильно использовать? Как правило, инструкция, прилагаемая к изделию, подробно описывает, как одеть вальгусную шину на стопу. Тот бандаж, что больше, одевать на ногу, а тот, что поменьше фиксируется на большом пальце. Затем обе части шины соединяют между собой, подбирая индивидуальный размер. Поскольку изделие универсально его могут применять все: подростки, женщины, мужчины, размер регулируется от 33 до 46.

Полезный совет! Чтобы было максимально удобно носить корректор на ноге, желательно одевать его на тоненький носочек. Приспособление не будет быстро пачкаться и сможет прослужить как можно больше.

Шина предназначена для использования в дневное время, а также для людей, перенесших операцию на стопе. После удаления вальгуса корректор носят до трех часов в дневное время, обязательно под наблюдением лечащего доктора. Таким способом период восстановления пальца пройдет в короткие сроки, предотвратит повторное образование патологии. Если корректор причиняет боль и дискомфорт при ходьбе, будет лучше отказаться от его использования.

Цена Самая востребованная модель изделия – это шина вальгусной коррекции Hallufix. Если человек хочет быть уверенным в качестве приспособления и положительном результате лечения, ему стоит покупать корректор на подлинных сайтах в интернете. Стоимость шарнирной шины от известного производителя колеблется от двух до трех тысяч рублей.

Ортезы для стопы. Выбор и применение

Решение проблем стопы с помощью серийных ортезов

Для устранения патологических симптомов поражений стопы и уменьшения дискомфорта при заболеваниях существует очень большое количество всевозможных приспособлений, которые можно приобрести в специализированных салонах-магазинах или в некоторых аптеках.

Типы серийных силиконовых ортезов

Полные стельки-супинаторы. Размер стельки точно соответствует размеру стопы и полностью закрывает все ее отделы. Наиболее часто применяются в закрытой обуви, которая позволяет расположить стельки так, чтобы они оставались незаметными. Полустельки. Размер стельки меньше размера стопы. Как правило, полустельки имеют длину около 3/4 длины стопы. Этот вид ортопедических изделий широко применяется в узкой, модельной, открытой обуви, так как полустельки полностью закрываются стопой, что делает их невидимыми для окружающих. Вкладыши-пелоты. Изделия, рассчитанные на поддержку определенного участка стопы (продольный свод, поперечный свод, основание пальцев). Служат для разгрузки части стопы, выпускаются размером менее 1/2 длины стопы. Применяются при изолированной патологии стопы, для ношения в открытой обуви. Подпяточники. Изделия для разгрузки пяточной области. Чаще всего форма подпяточников повторяет размер пяточной области.

Материалы для серийных ортезов

В настоящее время широкое распространение в качестве настоящей помощи при ортопедической патологии стопы получают силиконовые и гелевые изделия. Силикон — разновидность специальной резины, обладающий высокими эластическими свойствами, достаточной износостойкостью и инертностью по отношению к коже и ее выделениям. Немаловажным фактором распространения силикона является гигиеничность изделий из этого материала. В состав силикона при его производстве можно ввести до 15 % минеральных масел, что помогает бороться с грубостью кожи и омозолелостями во время применения изделий

Гелевые ортезы для стопы изготовлены из твердого полимерного геля — субстанции, по внешнему виду сильно напоминающей силикон, но обладающей некоторыми дополнительными свойствами. Эластичность и мягкость геля примерно вдвое выше эластичности силикона (изделия из полимерного геля можно увеличивать в длину до 4-х раз). Содержание минеральных масел в структуре геля по сравнению с силиконом так же повышено (есть виды геля, содержащие в своем составе до 35% масел). Лечебное и ортезирующее действие у гелевых изделий несколько ниже, чем у силиконовых, но комфортность ношения и мягкость таких ортезов делают их предпочтительными при начинающихся проблемах и при очень чувствительной коже клиента.

Считается, что чем больше выражены проблемы стопы и переднего отдела, тем более жесткие изделия необходимо применять для ортопедической коррекции состояния. Поэтому при незначительных нарушениях состояния стопы для использования рекомендуют гелевые изделия, при выраженных изменениях и в осложненных случаях лучше рекомендовать ношение силиконовых серийных ортезов.

Применение подпяточников

В общем случае показаниями к применению подпяточников являются любые поражения кожи стопы в области пятки. В зависимости от степени выраженности проблем возможно рекомендовать как силиконовые, так и гелевые изделия. Гелевые подпяточники, изделия более тонкие, можно носить при начальном огрубении кожи, при незначительных омозолелостях (до одной четверти поверхности пятки). Гелевые подпяточники выпускаются плоскими, как правило, без дополнительных бортиков или поддерживающих какие-либо области пятки утолщений. Встречаются изделия с дополнительными вставками из цветного силикона — эти более мягкие участки особенно эффективно снимают ударные нагрузки. Гелевые подпяточники отлично подходят для модельной обуви, обуви на высоком каблуке или обуви, конструкция которой предусматривает низкий задник.

Силиконовые подпяточники применяются при более сложных проблемах со стопой: при серьезных омозолелостях (более одной четверти площади поверхности пятки), выраженной огрубелости кожи, трещинах по краю пятки. Подпяточники из силикона выпускаются более толстыми, нежели гелевые, их толщина может достигать 7-10 мм. Для повышения комфортности ношения силиконовые подпяточники делают в виде клина, утолщенного к пятке. Подпяточники из силикона больше подходят для закрытой обуви на невысоком каблуке, зимней обуви, кроссовкам. Некоторые модели имеют бортики для защиты боковых поверхностей пятки. Они наиболее эффективны при трещинах и сильных омозолелостях, вызванных плоскостопием.

Применение вкладышей-пелотов

Вкладыши-пелоты предназначены для использования при проблемах переднего отдела стопы и пальцев. Межпальцевые перегородки выпускаются в виде круглых и плоских вкладышей. Их располагают в межпальцевом пространстве: круглые — между первым и вторым пальцами, плоские — между остальными пальцами стопы. Круглые межпальцевые перегородки применяют при отклонении большого пальца кнаружи («косточка» или «шишка» у основания большого пальца) с целью профилактики дальнейшего развития деформации, при перекрещивании первого и второго пальцев, при омозолелостях и опрелости в межпальцевом пространстве.

Антимозольные колпачки и муфты изготовлены из геля и рекомендуются при наличии мозолей на пальцах. Колпачки применяются при проблемах с ногтевой фалангой пальца (потертости, мозоли, врастание ногтей, сдавление ногтей при молоткообразных пальцах), муфты — при проблемах с другими суставами пальца (мозоли в области суставов пальцев, сдавление суставов с образованием потертостей и т.д.).

Вкладыши под передний отдел стопы. Из геля и силикона изготавливают плоские или специально отформованные вкладыши под передний отдел. Тонкие пластины эластичного разгружающего материала повторяют форму переднего отдела стопы. Часто вкладыши дополнительно оснащены супинатором поперечного свода, что еще больше нормализует работу переднего отдела при плоскостопии и проблемах со стопой.

При деформации пальцев, имеющемся отклонении большого пальца кнаружи можно рекомендовать комбинированные вкладыши, в конструкции которых сочетаются межпальцевые перегородки и вкладыш под передний отдел. При молоткообразных и скрещенных пальцах рекомендуются гелевые вкладыши с петлей, которая надевается на деформированный палец и при надевании обуви корректирует его положение.

Бурсопротекторы. Этим термином обозначают группу изделий, применяемых для защиты пораженного первого плюснефалангового сустава от трения об обувь. «Косточка» на ноге, известная многим женщинам, вызывает сильные болевые ощущения, мешающие ходьбе. Для профилактики этой боли и применяются защитные изделия из группы бурсопротекторов. Тонкие гелевые бурсопротекторы предназначены для модельной и узкой обуви, более толстые силиконовые — для широкой, спортивной и зимней обуви.

Нет связанных записей

Анатомия стопы

Человеческая стопа состоит из 26 костей, разделённых на три отдела:

  • Фаланги пальцев ‒14 костей;
  • Предпюсна ‒ 7 костей составляют заднюю часть, которая соединяется с голенью;
  • Кости плюсны ‒ 5 костей составляют среднюю часть, формируют упругий свод.

Кроме этого, у многих людей ещё есть две сесамовидные косточки.

Предплюсневый отдел ‒ это кубовидная, клиновидная, ладьевидная, а также самые крупные кости отдела ‒ таранная и пяточная.

Пяточная ‒ самая крупная кость, расположенная в задней части. Принимает на себя максимальную нагрузку, регулирует равновесие и внешнее давление путём распределения веса. Кость закреплена множеством связок, включая ахиллово сухожилие, и включает шесть сочленений суставов.

Самая высокая таранная кость соединяет стопу и голень. У неё пять хрящевидных сочленений суставов, но без прикреплённых мышц. Благодаря этой кости образуется угол поворота практически до 90 градусов, что позволяет человеку поднимать и опускать стопу.

Параллельно с таранной костью располагается ладьевидная кость и формирует подъём стопы. Крепко соединена сухожилиями с тремя клиновидными и кубовидной костями, в результате чего образуется малоподвижный сустав.

У некоторых людей существует пара дополнительных косточек, которые причиняют человеку по жизни не мало проблем. Например, добавочная ладьевидная кость (1 человек из 10) часто выступает причиной натирания обуви из-за слишком высокого подъёма стопы. В других случаях дискомфорт причиняет треугольная кость в заднем отростке таранной кости. Таким людям проблематично стоять «на носочках» из-за того, что лишняя кость сильно давит на пятку.

Плюсневый отдел ‒ сочетание пяти небольших трубчатых косточек. Первая плюсна самая толстая и прочная, вторая ‒ наиболее длинная из всей пятёрки. Весь отдел отвечает за полноценное функционирование пальцев и расположение свода.

Тела костей пирамидоподобные, а у головок передние концы скруглены. Находящиеся на этих головках суставные поверхности соединяются с нижними фалангами пальцев, а суставы на основании кости скреплены с передней предплюсной. Проксимальные части костей соединены с элементами заднего отдела стопы.

Распространённой причиной большинства вальгусных изменений являются сбои в функционировании первой плюсны. На головке этой кости очень часто образуются солевые отложения.

Фаланги пальцев ‒ это 14 костей, которые обеспечивают человеку правильную ходьбу. Кость каждого пальца состоит из трёх фаланг, за исключением большого: у него всего две трубчатые кости. Все костные элементы соединены со стопой суставными поверхностями проксимальных фаланг. На мизинцах вторая с третьей фалангой часто срастаются, что при этом никак не отражается на общей функциональности.

Кроме костей, суставов и связок, полноценное строение голеностопа обеспечивают функционирующие нервные волокна, сосуды и мышцы.

Мышцы стопы отвечают за разгибание четырёх малых пальцев, кроме большого, и представляют собой тыльную группу. На подошве ступни дополнительно расположены мелкие мышцы, которые обеспечивают полноценное сгибание, отведение и приведение пальцев ноги.

Связочный аппарат

Все суставы в своей совокупности обеспечивают необходимую подвижность ступни.

  • Предплюсне-плюсневые ‒ мелкие суставы плоской специфической формы с ограниченной подвижностью. Образуют твёрдую основу стопы благодаря множеству связок в кости предплюсны.
  • Межфаланговые ‒ сбоку скреплены связками, в результате чего сустав неподвижен.
  • Подтаранный ‒ довольно малоподвижное соединение в заднем отделе стопы. Выполняет функцию свода таранной и пяточной костей.
  • Плюснефаланговый ‒ малоподвижный сустав шаровидной обтекаемой формы, который отвечает за сгибание и разгибание пальцев.
  • Таранно-пяточно-ладьевидный ‒ универсальное сочленение из трёх костей с определённой осью вращения. Вращательные движения вокруг оси совершаются вовнутрь и в наружную сторону.
  • Голеностопный ‒ самый крупный сустав, соединяющий вместе сразу три кости. В виде блока образован таранной костью и голенью. Сам сустав прикреплён к хрящу, а по краям расположены связки. Любые вращательные движения ступнёй возможны благодаря подвижности этого сустава. Принимает на себя всю основную нагрузку.

Такое непростое строение стопы позволяет ей выполнять три главные функции: опорную, балансировочную и рессорную.

Опорная функция ‒ обусловлена возможностью противостоять и препятствовать вертикальным нагрузкам. Во время ходьбы переходит в толчковую функцию ‒ самую сложную в виду сочетания рессорности и баланса. В случае опорной дисфункции человек испытывает сильную боль во время прыжков или бега.

Балансировочная функция ‒ регулирует положение тела в процессе движения. Если стопа в анатомической норме, она способна распластываться, охватывая подстилающую поверхность. Таким образом, человек осязает ту площадь, куда ставит ногу.

Рессорная ‒ сглаживает толчки во время ходьбы, бега или прыжков. Если свод (подъём) находится на низком уровне, это провоцирует болезни и ног, и позвоночника. В отдельных случаях регулярно травмироваться при этом способны даже внутренние органы.

Причины возникновения переломов и их виды

Переломы пальцев, как и любых других костей в человеческом теле, можно разделить на два вида, в зависимости от того, по какой причине они произошли:

  1. Травматические повреждения, которые возникают из-за механического или силового воздействия на палец;
  2. Патологические повреждения, развивающиеся во время первичного поражения кости у людей, болеющих остеопорозом, имеющих злокачественные опухоли или туберкулезное поражение.

Чаще всего переломы пальцев имеют травматическое происхождение из-за того, что кости в пальце маленькие и довольно хрупкие. Перелом мизинца на ноге может быть открытым, когда осколок сломанной кости повреждает кожные покровы и закрытым, без повреждения кожи. Если травма имеет закрытый характер, можно спутать перелом с простым ушибом и проигнорировать лечение, что приведет к постоянным болям в будущем. Поэтому крайне важно определить перелом, и своевременно начать лечение.

Оба данных вида перелома фаланги пальца могут быть как со смещением отломков костей, так и без них. В случаях, когда смещения не наблюдается, можно говорить про легкий перелом пальца на ноге, смещение же требует хирургического вмешательства, во время которого отломки костей сломанного пальца укладываются в правильное положение.

Смещение костных отломков может приводить к:

  1. Продольному расхождению, когда травмируются связки и мышцы в пальце;
  2. Продольному захождению, при котором мышечный и связочный аппараты остаются целыми;
  3. Угловому смещению, когда палец травмируется только по одной стороне;
  4. Возникновению отломков, образующихся, если края кости заходят друг на друга.

Локализоваться перелом пальца ноги может в области основной, средней или ногтевой фаланги. Как долго срастаются кости после перелома, зависит от вида травмы и от ее симптоматики.

Особенности детского травматизма

Костные ткани детского организма содержат большее количество оссеина, оболочка костей хорошо снабжается кровью, присутствуют зоны роста и толстая надкостница. Все это способствует специфичности травматизма пальцев у ребенка. Данное состояние характеризуется наличием следующих особенностей:

  • перелом напоминает вид зеленой веточки;
  • практически не наблюдается смещение отломков;
  • излом происходит с одной стороны;
  • если перелом наблюдается в зоне роста около сустава — это может приводить к осложнениям, в частности к искривлению пальцев или формированию укорочений;
  • может наблюдаться и разрыв мышечных связок;
  • происходит быстрое срастание кости за счет хорошего кровоснабжения надкостницы;
  • у деток среднего и младшего возраста происходит самокоррекция при наличии возможных смещений.

Перелом может быть открытым и закрытым. Нужно учитывать, что при нарушении целостности кожи ребенок рискует занести себе инфекцию, а тогда это состояние может осложниться развитием столбняка или остеомиелита.

Остеомиелит

Остеомиелит — это воспаление костного мозга. Он бывает первичным гематогенным и вторичным травматическим. При первом происходит попадание патогенных бактерий в костномозговой канал путем переноса их кровью из другого существующего очага инфекции в теле. При другом типе остеомиелита данные бактерии могут попасть в кость в результате непосредственного контакта с грязными предметами. Таким образом, остеомиелит пальца ноги довольно часто может развиться исключительно при открытых переломах, когда не просто опух большой палец на ноге, а произошел разрыв кожных покровов.

Открытый перелом необходимо лечить правильно. Для этого важно тщательно провести обработку раны. Во время обработки раны антисептиками риск появления вторичного остеомиелита может быть снижен в несколько раз. И, конечно, отсутствие первоначальной обработки, в случае, когда больной не обращается в больницу, может создать предпосылки для того, чтобы заболеть остеомиелитом.

Гангрена

Гангрена – это отмирание определенного вида тканей человеческого организма. После получения перелома ногтевой фаланги большого пальца ноги гангрена может развиваться постепенно, начиная сразу после удара. Алгоритм ее развития следующий: резкое сдавление участка ткани и последующее его кислородное голодание, причиной которого является нарушение кровообращения поврежденного участка. У людей более молодого возраста, не прибегнувших к надлежащему лечению, гангрена чаще всего не граничит со здоровыми тканями и отделяется самостоятельно. Но если она попала в ткань, которая находится в стадии отмирания патогенных бактерий, начинается нагноение, что может привести к дальнейшему распространению воспаления на всю конечность. У людей пожилого возраста и у людей, болеющих сосудистыми заболеваниями, гангрена зачастую не отграничивается самостоятельно и постепенно прогрессирует. Если не оказать необходимого хирургического вмешательства, это может привести к увеличению отмершей ткани, и в результате к инвалидизации.

Реабилитационный период после перелома большого пальца ноги

Симптомы травмы мы рассмотрели.

Период восстановления после проведения операции зачастую зависит от уровня сложности полученного перелома, возраста больного, протекающих заболеваний и имеющихся гнойных осложнений.

Операция по репозиции костных отломков при переломе открытого типа, имеющего смещение, считается относительно несложной, таким образом, после нее достаточно короткий период восстановления — 3–4 надели. Если перелом многооскольчатый, то восстановительный срок в среднем может увеличиться на 2 недели.

Раны с гнойным осложнением подразумевают их повторное вскрытие и даже удаление отмерших тканей. В данном случае период выздоровления обычно увеличивается вдвое. Самые быстрый темп костной регенерации можно наблюдать у детей и подростков. Примерно с 40 лет каждый год темпы регенерации начинают снижаться, и так до старости.

Признаки недуга

Закрытый перелом ноги

Перелом кости – это нарушение структуры костной ткани, виды бывают следующие:

  • закрытый, без повреждения мягких тканей;
  • открытый, при котором повреждаются ткани и есть опасность повредить сосуды с дальнейшим развитием кровотечения;
  • со смещением;
  • без смещения.

Часто закрытая травма без смещения принимается за сильный ушиб. Наверняка распознать перелом или ушиб сможет только врач, но заподозрить нарушение целостности кости вам помогут определенные признаки.

Первый симптом – боль. Она зачастую достаточно резкая и выраженная в момент получения травмы. Даже ушиб иногда сопровождается нестерпимой болью, при надломе кости болезненный синдром не утихает даже при нахождении ноги в состоянии покоя, и через несколько часов ощущения остаются прежними.

Отек и кровоподтек (синяк, гематома) – обе этих черты характерны для ушиба и перелома, однако скорость нарастания и выраженность данных симптомов могут быть разными. При ушибе отек менее выражен и нарастает медленнее. Если же случилось нарушение целостности кости, зачастую ткани отекают достаточно быстро. Кровоподтек при переломе может развиваться в течение нескольких дней, а при ушибе синяка может не быть вовсе.

Усиление болевого синдрома отмечается при движении поврежденной конечности. Если была повреждена кость, опереться на поврежденную ногу практически невозможно. Если сломана одна из рядом стоящих костей, то в некоторых случаях на ногу возможно встать.

Смещение отломков распознать в силах и простой человек. Конечность деформирована в том месте, где отмечается смещение. Конечность бывает:

  • укорочена;
  • удлинена;
  • смещена.

При смещении оси визуально видно «кривую» ногу, неестественно деформированную.

Для перелома ноги характерен признак «прилипшей пятки». Человек в положении лежа сам не способен поднять ногу. Даже при сильном старании оторвать от поверхности ногу невозможно.

В момент травмы некоторые ощущают явный хрустящий звук, при пальпации ноги ощущается трение отломков костей (крепитация костей). Этот признак характерен только при отсутствии ущемления мягких тканей между отломками. Патологическая подвижность – симптом достоверно определяющий. Только при повреждении кости конечность двигается вне сустава, для ушиба такой симптом не характерен. Однако стоит помнить, что самостоятельно проводить проверку симптомов нельзя. Правильно это может сделать только врач.

При открытой травме конечностей самостоятельно поставить диагноз нетрудно, видно торчащую из ноги кость.

Ортез на палец руки

В кисти руки наиболее подвижным является первый палец. Большой палец выполняет множество функций, поэтому чаще всего именно он подвергается травмированию. Это может быть растяжение связок, вывихи, ушибы, переломы, хронические болезни суставов.

В Юсуповской больнице, врачи, которые специализируются на травматологии и ортопедии приветствуют применение ортеза на большой палец руки для лечения патологических процессов и травм. Применение ортезных конструкций даёт всегда положительные результаты.

Использование ортеза назначают при следующих патологиях и заболеваниях:

  • травмы межфаланговых суставов;
  • переломы костей фаланг пальцев;
  • отрывы или разрывы сухожилий мышц;
  • повреждения связок;
  • серьезные ушибы и вывихи;
  • суставные боли;
  • артрозы, ризартрозы и артриты;
  • воспаления сухожилий и связок;
  • патологические заболевания и состояния;
  • восстановительный период после оперативных вмешательств и перенесенных травм.

Массаж

Для восстановления мышц и улучшения кровообращения используются массажные ролики для ног, которые продаются в ортопедических салонах. Имеющиеся уплотнения растирают пальчиком, не оказывая чрезмерного давления на ткани.

Если имеется возможность, лучше нанять профессионала и приступать к сеансам как можно раньше после снятия шины. Движения рук должны быть аккуратными, используются приемы поглаживания и растирания ребром ладони. Сначала проводят поверхностное воздействие, затем усиливают давление, чтобы добраться до связок и мышц.

Важно! Если повреждены пальцы нижней конечности, начинают массаж от бедра, постепенно передвигаясь к мышцам колена и голени. На последнем этапе массируются стопы.

Допускается использование ароматических масел во время массажа. Положительное воздействие окажут пихтовое и сосновое масло. После процедуры рекомендуется сделать теплые ванночки для ног.

Регулируемые и нерегулируемые корректоры

Как уже стало очевидно, у некоторых устройств есть жесткая шина. Корректор большого пальца ноги с таким приспособлением чаще относится к регулируемым. Суть его действия заключается в том, что, упираясь в выступившую косточку, шина давит на нее с большой силой. Степень давления регулируется в зависимости от того, как далеко палец зафиксирован относительно плоскости края ноги. Это достигается за счет того, что хомут, которым крепится корректор, имеет несколько степеней затягивания.

Нерегулируемые корректоры все время оказывают одинаковое давление на палец и выпирающую косточку. Шина в их конструкции чаще носит защитный, чем корректирующий характер. Такие устройства имеют, скорее, профилактический, чем терапевтический эффект.

Поэтому выбор степени фиксации зависит от состояния самого заболевания. Чем более оно запущено, тем более сильное давление нужно оказывать на палец и косточку.

Ванночки с солью

Вылечить травму стопы поможет солевой раствор умеренной концентрации. Для его приготовления в литре горячей воды растворяют 1 ст. ложку соли, лучше для этих целей взять морскую. Она оказывает противовоспалительное действие и благотворно влияет на костную ткань. Оптимальная температура воды – 37-38 градусов. Теплая ванна хорошо прогреет больное место и ускорит восстановление. После нее наступает положительный эффект – мышцы расслабляются, снижается чувствительность нервных окончаний.

Солевую ванночку принимайте 10-15 минут, после нее обмывать ноги не нужно. Промокните их сухой салфеткой и дайте ногам отдохнуть. Для усиления воздействия в воду добавляют отвары лечебных растений, пихтовых веток.

Во время процедуры конечность должна свободно располагаться в тазике, чтобы у человека была возможность ею подвигать.

Обратите внимание! Солевые ванночки не используются при открытых ранах, сахарном диабете, гипертонической болезни и склонности к тромбообразованию.

Физиотерапия

В реабилитационный период показаны процедуры:

  1. УВЧ. Используется с целью прогревания тканей и усиления микроциркуляции. Улучшает обменные и репаративные процессы, ускоряет формирование костной мозоли.
  2. Магнитотерапия. Сеансы начинаются через несколько дней после травмы, при этом гипсовая повязка и металлические стержни не являются препятствием для их проведения. Процедура усиливает минерализацию костей, улучшает обмен кальция и фосфора, снимает отечность. Курс состоит из 10-15 сеансов.
  3. Интерференционные токи. На пораженный участок накладывают электроды, которые подают ритмичные импульсы различной частоты (от 0 до 100 Гц). После воздействия током улучшается кровообращение, трофика тканей, уменьшается болевой синдром, ускоряется движение лимфы.
  4. Парафиновые или озокеритовые аппликации. Тепловая процедура улучшает кровоток и ускоряет восстановление костной ткани. Кроме того, на коже стоп имеется более 70 нервных окончаний. Их раздражение положительно влияет на сердечно-сосудистую и эндокринную систему.

Общие рекомендации в восстановительный период

После снятия шины или лонгеты первое время нельзя сильно нагружать больную ногу, поскольку это может привести к новой травме неокрепшей стопы. Однако и полное бездействие также не рекомендуется. В раннем периоде восстановления придется передвигаться с опорой на палочку.

Заранее побеспокойтесь об удобной обуви без каблуков. Ее следует носить не только дома, но и на улице. Высокий каблук приводит к избыточной нагрузке на пальцы ног, а это чревато формированием большой костной мозоли и искривлением пальцев. Полезны специальные ортопедические стельки: они придадут ступне физиологическое положение и улучшат кровообращение.

Избежать перелома помогут элементарные меры безопасности, которые следует соблюдать при переносе тяжестей, катании на коньках и роликах.

Принцип действия корректоров

Искривление пальца случается из-за того, что он постепенно начинает отклоняться в сторону остальных фаланг на ноге. С развитием заболевания сустав смещается в суставной сумке, и его край начинает выпирать наружу. Вследствие этого развивается бурсит – воспаление суставной сумки. Выпирающая часть постоянно соприкасается с обувью, на ее поверхности образуются стойкие мозоли.

На ранних стадиях развития болезни хорошо зарекомендовал себя корректор для большого пальца ноги. Его задание – фиксация выпирающей косточки в анатомическом положении. При слабом развитии болезни и при условии регулярного использования уже через 2-3 недели будет очевидным терапевтический эффект.

Но не стоит надеяться, что это панацея от довольно сложного заболевания. На второй и третьей стадиях развития вальгусной деформации корректор способен лишь немного поправить состояние и снять болевые ощущения. Вправить сустав на место можно только при условии хирургического вмешательства.

Что представляет собой ортез

Конструкция напоминает бандаж, но имеет более жесткую конструкцию, которая надежно фиксирует пострадавший палец. Это достигается за счет вставок из жестких материалов:

  • металла;
  • пластика.

Удобные застежки помогают выбрать подходящий режим и сжатие, что:

  • бережет палец от дальнейших деформаций;
  • обеспечивает дополнительный комфорт.

Диагностические мероприятия

Отвечая на вопросы пациентов, как распознать перелом и какие методы следует использовать для его лечения, необходимо отметить, что диагностикой и терапией всегда должны заниматься врачи в лечебных учреждениях. При первых проявлениях травмы, необходимо сразу же обратиться в травмпункт.

Перелом основной фаланги 1 пальца стопы или ногтевой его части, выявляется по следующему алгоритму:

  • врач-травматолог собирает анамнез заболевания и имеющиеся жалобы, узнает подробности получения травмы;
  • при внешнем осмотре выявляется припухлость пальца, усиление болевого синдрома при пальпации, кровоподтек. При переломах со смещениями, палец деформирован и находится в неестественном положении;
  • всем больным должно назначаться рентгенологическое исследование, при котором выявляется нарушение целостности фаланг пальца, смещение костных фрагментов, а также формирование отдельных осколков кости.

Постановка клинического диагноза осуществляется только лечащим врачом, на основании данных рентгенограммы и внешнего осмотра. В тяжелых диагностических случаях, пациенту может быть проведена компьютерная томография, позволяющая получить более детализированное изображение костных структур.

Оказание первой помощи

Получение травмы пальца в бытовых условиях или при рабочей деятельности требует оказания первой помощи, позволяющей предупредить развитие осложнений. Пациента следует транспортировать в травмпункт или вызвать скорую медицинскую помощь.

При этом ноге следует придать возвышенное положение, что позволяет снизить выраженность отечного синдрома. Помимо этого, в область травмированного пальца помещается лед или любой холодный предмет.

При выраженных болевых ощущениях, пациенту следует принять любой обезболивающий препарат – Кеторолак, Найз, Анальгин и пр. Если имеется открытая рана, то ее следует промыть раствором Хлоргексидина или любого другого антисептика.

На стопу при транспортировке в больницу накладывают шину, в качестве которой можно использовать картон или любой другой твердый предмет.

Методы диагностики

Визуального осмотра поврежденной области недостаточно в любой ситуации. Если внешние проявления и болевые ощущения незначительны, человек просто не догадывается о степени тяжести полученной травмы пальца. Отсутствие должного внимания к проблеме ведет к некорректному срастанию сломанных костей. Это приводит к дополнительным осложнениям.

Необходимо обратиться к травматологу. Он произведет визуальный осмотр и бережную пальпацию поврежденной области. Уточнив обстоятельства получения травмы, он сделает предварительные выводы.

Далее пациента направляют на рентген для получения снимка. Рентгенография необходима в нескольких проекциях. На основании снимков и предварительного обследования пациента врач делает окончательные выводы относительно характера и степени тяжести травмы.

Делать рентген придется и в дальнейшем – для контроля динамики в процессе лечения. Важно следовать рекомендациям врача и не прерывать заботу о сломанном пальце, как только внешние признаки и болевые ощущения станут менее заметными.

Недолеченные переломы, закрытые и открытые, ведут к серьезным последствиям для здоровья. Финальный рентгеновский снимок продемонстрирует полное срастание костей. На этом этапе диагностика и лечение считаются завершенными.

Первая помощь

Первая помощь при получении данной травмы крайне необходима. Во-первых, чтобы выполнить обезболивание, так как оно уменьшит неприятные ощущения, появившиеся при травме, и позволит произвести дальнейшие действия с пальцем. Во-вторых, необходимо произвести дезинфекцию раны, если она имеется. В- третьих, осуществить иммобилизацию перелома.

При переломе рекомендуется все же как можно скорее обратиться в скорую помощь.

В каких случаях накладывают гипс на большой палец ноги?

Поставить диагноз в большинстве случаев не составляет труда. Золотым стандартом диагностики является рентгенологическое исследование. Снимки делаются в двух проекциях, что позволяет увидеть даже небольшие трещины.

Процесс диагностики состоит из нескольких этапов:

  • главным пунктом в сборе анамнеза является факт травмы. Падение на нижнюю конечность тяжелого предмета, прыжок с высоты, удар во время занятий спортом позволяют заподозрить повреждение большого пальца;
  • среди жалоб важную роль играет болезненность в месте травмы, движения в межфаланговых суставах ограничены;
  • при осмотре наблюдается отек, покраснение кожи. Палец занимает неестественное положение. При пальпации доктор определяет наличие отломков, крепитацию.
  • рентгенологическое исследование позволяет подтвердить диагноз;
  • к компьютерной томографии прибегают в редких случаях, когда клиническая картина не соответствует рентгенологической.

Клиническая картина перелома

Симптомы перелома пальца ноги бывают вероятными и достоверными. К вероятным относятся признаки, которые могут быть не только при переломе, но и при других повреждениях пальцев, например, при вывихе, ушибе, растяжении связок. Под достоверными признаками подразумеваются те, которые могут быть только, если человек сломал палец на ноге.

Вероятные признаки перелома пальца на ноге следующие:

  • возникновение боли в травмированном пальце;
  • покраснение кожи в области травмы;
  • отечность ближайших тканей;
  • неестественное положение пальца;
  • возникновение локальной гиперемии;
  • нарушение двигательной активности поврежденного пальца;
  • острая боль в пальце во время пальпации.

Изначально острые болевые ощущения появляются непосредственно в момент, когда был сломан палец. Происходит это из-за повреждения надкостницы, богатой на нервные окончания. Через некоторое время после перелома, из-за развития кровоподтека, отека и воспалительного процесса, боль приобретает тупой характер, становится невозможно шевелить не только поврежденным пальцем, но и всей стопой.

Достоверные симптомы перелома мизинца на ноге такие:

  • костный дефект можно определить на ощупь;
  • сломанный мизинец становится короче, чем здоровый;
  • кость имеет патологическое движение;
  • визуально можно увидеть, что мизинец сломан, так как он деформирован;
  • костные отломки трутся друг о друга и хрустят во время пальпации.

Чтобы увидеть достоверные симптомы доктор не всегда прощупывает сломанный палец, так как это может причинять острые болевые ощущения пострадавшему. Эти симптомы можно увидеть в момент случайного движения конечностью пациента.

Оказание первой помощи

Симптомы перелома пальца ноги могут слабо проявляться, потому пострадавший не всегда обращается за врачебной помощью. В итоге кость срастается неправильно, реагирует болью на перемену погоды, становится сложно подобрать и носить обувь. Поэтому при любых травмах ноги, тем более, если сломан мизинец, следует оказать человеку первую медицинскую помощь. Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Пострадавшего нужно положить так, чтобы нога оказалась чуть выше уровня сердца. Для этого можно подложить под ногу подушку, валик, сделанный из одеяла, покрывала, любых других вещей. Такое действие поможет крови оттечь от переломанной фаланги, что поможет снизить отек тканей, возникновение кровоподтека и немного уменьшит боль.
  2. При сломанном мизинце на ноге нужно сделать холодный компресс, что поможет снять болевой синдром, уменьшить кровоподтек, предотвратит появление отечности на мягких тканях ноги. Для этой цели можно использовать пакет со льдом, завернутый в ткань, холодные продукты из холодильника. Можно поместить конечность в таз с холодной водой.
  3. При сильных болях, необходимо дать человеку обезболивающий препарат из домашней аптечки. Это могут быть анальгетики или негормональные противовоспалительные средства. Допустим прием анальгина, парацетамола, кетанова.
  4. В ситуациях, когда сразу вызвать скорую помощь невозможно, нужно самостоятельно доставить человека в травматологический пункт для обследования. Перелом большого пальца ноги в таком случае требует наложения транспортной шины. Для этого стоит взять две ручки или карандаша, предварительно обмотав их бинтом, привязать с обеих сторон большого пальца на ноге. Это поможет поддерживать кости в неподвижном состоянии до момента прибытия в лечебное учреждение.

При повреждении костей среднего и последующих пальцев, накладывать шину нет необходимости. Если в ближайшие сроки не обратиться к доктору, то неправильно сросшаяся кость будет напоминать о себе в будущем и может повторно сломаться даже при легком силовом воздействии.

Что делать, если произошел перелом большого пальца? Ответ прост: не паниковать и вызвать скорую помощь. До приезда врачей все усилия должны быть направлены на обезболивание места повреждения, фиксацию конечности, остановку кровотечения при открытой ране. Чтобы помощь была оказана эффективно, рекомендовано придерживаться следующих правил:

  • вызывайте врача обязательно! Несмотря на отсутствие выраженных симптомов, нельзя отказываться от консультации доктора. Опытный специалист осмотрит ногу, при необходимости проведет обезболивание, определит, нужна ли госпитализация;
  • фиксация конечности. Ногу рекомендовано поставить на пятку, немного согнуть в голеностопном суставе. Большой палец не должен касаться окружающих предметов. В таком положении боль уменьшается;
  • иммобилизация производится только при смещении. В настоящее время доказано, что переломы без смещения до приезда скорой помощи можно не фиксировать подручными средствами. Попытки изменить положение пальца, выпрямить его приводят к усилению боли, ухудшению состояния;
  • обезболивание – неотъемлемая часть лечения. Снять болевой синдром можно с помощью ибупрофена, анальгина, нимесила;
  • холод – лучший друг при повреждениях большого пальца. Как результат, уменьшается отек за счет сужения сосудов, болевой синдром становится менее выражен.

Обратите внимание! Чтобы не допустить обморожения, пакет со льдом прикладывают максимум на 10 минут. Далее следует сделать перерыв в 3-4 минуты и снова повторить процедуру.

Обращение в скорую

Бригада неотложки имеет в запасе обезболивающие средства, способные облегчить мучения человека.

Сотрудниками скорой медицинской помощи являются квалифицированные и образованные люди, способные оказать правильную помощь пострадавшему. Еще один важный аргумент – при транспортировке медицинские работники будут следить за правильным положением ноги, что поможет избежать осложнений.

Необходимость обезболивания

Нужно облегчить боль. Используйте средства, которые должны быть в каждой аптечке.

Боль способна увеличить воспалительный процесс и навредить состоянию пострадавшего.

При отсутствии обезболивающих препаратов наблюдается нарастание боли, а ее уменьшение с помощью таблеток поможет уменьшить отек, вызванный воспалительным процессом. Использование обезболивающих препаратов поможет блокировать боль и неприятные ощущения.

Реабилитационный период

Восстановление целостности костной ткани и двигательной активности человека возможно при проведении реабилитационных мероприятий, включающих в себя следующие подходы:

  • физиотерапевтические подходы, в том числе, использование согревающих процедур, магнитотерапии, лекарственного электрофореза и фонофореза;
  • лечебный массаж стоп и занятия ЛФК;
  • коррекция диеты с употреблением в пищу большого количества продуктов, богатых белками, микроэлементами и витаминами.

При правильной реабилитации, сращение костных фрагментов наблюдается через 2-3 недели. Пациент при этом возвращается к нормальной жизнедеятельности и полностью восстанавливает объем движений в стопе.

Возможные осложнения

Переломы большого пальца ноги при правильном лечении проходят без каких-либо последствий для пациента. Однако при попытках самолечения, возможно неправильное сращение костных фрагментов или формирование ложного сустава.

Подобные состояния не приводят к возникновению выраженных симптомов, сопровождаясь чувством дискомфорта или хронической болью в стопе.

Травматические повреждения первого пальца стопы характеризуется возникновением у пациента выраженной боли, а также отеком мягких тканей.

При получении травмы, человеку необходимо обратиться в травмпункт, где ему будет проведена рентгенограмма и назначено эффективное лечение.

Подбор ортеза

Ортопед подбирает подходящее изделие, опираясь на:

  • Заболевание. От этого зависит подбор жесткости конструкции. Учитывается, есть ли необходимость в полной иммобилизации, или ортез на палец необходим для профилактики.
  • Состав материалов и отсутствие аллергии на него у пациента.
  • Жесткость и наличие подвижных элементов.
  • Размер.

Лучше покупать ортезы в специализированных магазинах (ортопедических салонах), чтобы избежать подделок из некачественных материалов, которые могут не только быстро прийти в негодность, но и навредить здоровью.

Как ухаживать за изделием

Тонкости обычно указаны в инструкции. Отклонение от нее может повлечь порчу и невозможность использования изделия.

Основные советы:

  • Ткань периодически простирывают.
  • Пластиковые детали протирают дезинфицирующим средством, тщательно удаляя остатки.
  • Железные шарниры смазывают маслом для гладкого скольжения.

Любая сушка производится без использования дополнительных источников нагревания (батареи, фен и др.).

Пациент носит фиксатор столько, сколько назначает врач.

Таким образом, ортез на палец – частая мера для исправления деформаций и восстановления работоспособности после хирургического вмешательства.

Большой выбор позволяет найти ту конструкцию, которая максимально эффективно, безопасно и комфортно поможет решить имеющуюся проблему. Подбор лучше доверить грамотному специалисту, а следование инструкции продлит жизнь изделию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *