Перелом крестца лечение

#!OrtopedNA4ALO!#
Крестец в поврежденном состоянии способен доставлять человеку очень сильную боль. Однако иногда эту травму путают с другими или же лечат неправильно. Рассмотрим варианты диагностики, методику лечения и будущей реабилитации.

Что такое перелом крестца

Перелом крестца – довольно часто встречающаяся травма. Наравне с переломом копчика, она начинает возникать особенно часто в зимний период, когда наши соотечественники активно катаются на лыжах или отправляются на каток.

В результате сильного давления кость меняет свое положение, может дать трещину или расколоться. Потому такое повреждение доставляет сильный дискомфорт и сопровождается сильными болями, продолжительной потерей работоспособности.

Симптомы

Проявление симптомов перелома крестца всегда зависит не только от степени тяжести и причин этой травмы, но и от образа жизни, и даже возраста пострадавшего. При этом многие признаки часто схожи с симптомами травм позвоночника или костей малого таза.

  • Ярко выраженная боль в пояснице с иррадиацией в ягодицы и ноги. При давлении на повреждённую зону болевые ощущения заметно усиливаются. Из-за боли находиться в положении сидя пострадавшему очень сложно или вообще невозможно. Аналогичный дискомфорт ‒ в положении лёжа на спине.
  • В месте перелома образуются отёк и гематома.
  • Болезненная дефекация и частые позывы к мочеиспусканию.
  • Головную боль, тошноту и онемение нижних конечностей пострадавший ощущает при переломе крестца со смещением, когда оказался задет спинной мозг.
  • Болевой шок и повышенная температура тела ‒ если сломан крестец, и в результате порвались мышцы и связки.
  • Сильно ограниченная подвижность при переломе со смещением, если зажаты нервные корешки.
  • У женщин ‒ сбой менструального цикла.
  • Геморрагический шок и потеря сознания при массивном внутреннем кровотечении.

Важно: Иногда при переломах без осложнений боль проявляется спустя сутки после случившейся травмы. А в первые 24 часа пострадавший ощущает только слабо выраженный дискомфорт в области поясницы.

Отличие перелома от ушиба

Если перелом крестцовой кости не осложнён вторичными травмами, отличить его от ушиба зачастую довольно сложно даже после рентгена. В этом случае факт перелома становится очевиден через несколько дней, если состояние пострадавшего не улучшается.

Диагностика

Диагностика перелома крестца иногда отличается врачебными ошибками и рядом трудностей в постановке диагноза. Рентген в двух проекциях ‒ это первое, что необходимо сделать пострадавшему пациенту. Но рентгеновский снимок не отражает состояние сосудов, нервных корешков и других мягких тканей, в связи с чем бывает необходимо подробное исследование крестцового отдела при помощи КТ или МРТ. Это позволяет исключить опасные повреждения брюшной полости, мочевыводящих путей или спинного мозга, и выбрать подходящее лечение.

Важно: Нередко минимизировать последствия перелома поможет дополнительный осмотр пациента неврологом, гастроэнтерологом и гинекологом.

2 Симптомы крестцовых переломов

Как бы парадоксально это не звучало, очень часто на фоне перелома крестца не возникает каких-либо интенсивных симптомов. Поэтому заболевание часто упускается из виду на первичном приеме у терапевта в поликлинике.

Обычно единственным симптомом являются боли в нижнем сегменте позвоночного столба, которые отдают в область таза (в том числе с лицевой стороны).

Отек и синяк после перелома крестца

Также могут присутствовать, но гораздо реже, и другие симптомы:

  1. Скованность в движениях позвоночника, его частичная иммобилизация.
  2. Возможен переход болей на другие области, в частности иногда присутствуют сильные боли в коленях, боли в ягодицах.
  3. Возможно развитие внутреннего кровотечения, из-за чего иногда кожные покровы брюшины или даже поясницы приобретают характерный оттенок (как на фото выше).
  4. Иногда возникают двигательные нарушения, в частности возможно возникновение косолапости, ложного плоскостопия, хромоты.

к меню

2.1 Диагностика

Без применения визуализирующих методик диагностики поставить диагноз точно практически невозможно. В том числе из-за того, что болезнь умело «маскируется» под иные неопасные болезни позвоночника (из-за минимальной клинической картины). Также без диагностики перелом можно легко спутать с ушибом крестца: симптоматика этих травм очень похожая, но степень опасности другая, и лечение проводится по-разному.

В большинстве случаев для диагностики достаточно рентгенографии. Но эта методика малоинформативная: она может показать наличие повреждения, но вряд ли сможет выяснить все его нюансы и степень распространения последствий на мягкие ткани.

Поэтому куда эффективнее использовать магнитно-резонансную или компьютерную томографию, причем предпочтение следует отдавать второй процедуре. Компьютерной томограф несколько лучше сканирует костные ткани, чем МРТ.

Диагностику перелома крестца проводят с помощью МРТ, КТ или рентгена

Проблема лишь в низкой дозе лучевой нагрузки, в чем КТ проигрывает МРТ (последняя методика вообще лишена негативного воздействия). Поверхностный осмотр врачом, пальпация позвоночника – все это первичные методы диагностики, которые дают мало информации и опираться на них не стоит.
к меню

3 Как лечится крестцовый перелом?

Как можно вылечить перелом крестца, и что делать в первую очередь?

Лечение данного повреждения начинается еще на догоспитальном периоде. Когда к пациенту приезжает бригада скорой помощи, проводится первичная терапия (обычно ставится новокаиновая блокада и противовоспалительные средства).

Далее лечить повреждение нужно только в условиях стационара. Там назначается полноценный лечебный комплекс, включающий медикаментозную терапию и, иногда, физиотерапевтическое лечение. При необходимости проводят операцию (например, если произошел оскольчатый перелом).

Также оперативное вмешательство требуется при возникновении нестабильного перелома или при осложнении обычного перелома кровотечением. В таких случаях операцию проводят в экстренном (ургентном) порядке, так как существует угроза жизни пациента.

Самостоятельное лечение подобных повреждений недопустимо, из-за возможности опасных осложнений вплоть до инвалидности или даже смертельного исхода.
к меню

3.1 Как долго заживает перелом крестца?

Предсказать конкретные сроки заживления перелома крестца невозможно: все индивидуально, и зависит от сложности травмы, возраста пострадавшего и правильности выбора метода лечения. В среднем процесс реабилитации занимает 1-2 месяца.

Очевидно, что у молодых пациентов повреждение срастается заметно быстрее, чем у людей преклонного возраста. Особенно быстро заживление происходит у детей. У них реже всего наблюдаются отсроченные осложнения после самой травмы или после ее оперативного (хирургического) лечения.
к меню

3.2 Лечение перелома крестца (видео)

к меню

3.3 Реабилитация после лечения

Последним этапом лечения является реабилитация. Именно в этот период назначается ходьба на костылях: нужно снизить нагрузку на позвоночной столб, иначе пациент вряд ли сможет передвигаться без боли.

Реабилитацию проводят либо в условиях стационара, либо в условиях специального реабилитационного центра. Назначаются физиотерапевтические процедуры, ношение поддерживающих и стабилизирующих позвоночник корсетов, ЛФК (лечебная физкультура).

Врач обязан рассказать больному о том, как лежать на кровати (ведь избыточное давление на позвоночник недопустимо даже во время сна) и как ходить на костылях. При необходимости назначается курс медикаментозной терапии (например, для снятия воспаления или возможных отеков спины).

Желательно придерживаться высококалорийной диеты с большим содержанием фруктов и овощей, для улучшения регенеративных возможностей организма.

Первая помощь

Повреждение копчика может произойти в результате падения, автомобильной аварии, драки. Сразу после этого необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо выполнить ряд действий, чтобы облегчить состояние больного:

  1. Желательно не передвигать потерпевшего, так как костные осколки могут сместиться, что приведет к повреждению сосудов и нервов. Но если пострадавший жалуется на сильную боль, его следует уложить на ровную поверхность животом вниз, под таз подложить валик из ткани.
  2. При открытом переломе и обильном кровотечении рану необходимо обработать антисептическим средством и наложить на нее стерильную повязку.
  3. Для предотвращения кровопотери можно приложить к больному месту лед. Для этого его обвернуть тканью, а затем положить на копчик. Нельзя допускать контакт льда с кожей, так как это может привести к обморожению.

Давать какие-либо препараты потерпевшему нельзя, это сделают работники скорой помощи. До их приезда необходимо находиться рядом с больным и поддерживать его.

Методы диагностирования

Для диагностики перелома крестца требуется подробный врачебный осмотр. Наиболее точно выявить данное нарушение можно с помощью рентгена в прямой и передней проекции. В качестве дополнительных мер проводится сагиттальная и косая проекция рентгеновского излучения.

Для установки точного медицинского заключения также применяются следующие методы исследования:

  1. КТ;
  2. МРТ.

Самый информационный и верный результат дает МРТ. К тому же эта процедура безболезненна и безвредна.

Диагностирование при опасении на перелом крестца должно быть комплексным, чтобы исключить развитие других патологий: новообразование, тромбофлебит подвздошной и тазовой вены, гинекологическое недомогание, воспаление в районе таза.

Строение крестца

Сам по себе крестец – это кость, напоминающая по форме клин. Она располагается между костями таза у самого основания позвоночника. Состоит из:

  • вогнутой тазовой поверхности;
  • выпуклой задней поверхности;
  • боковых сторон, широких в своей верхней части;
  • вершины;
  • основания;
  • крестцового канала.

У такой части вашего опорно-двигательного аппарата есть места соединения как с копчиковым позвонком, так и пятым сегментом поясничного отдела. Кроме того, есть точки соприкосновения с тазовыми костями.

В силу своего расположения именно крестец принимает на себя основной удар. И хотя он ломается не так часто (намного более распространенны трещины и сильные ушибы), важно провести детальную диагностику. Запущенная форма травмы способна приносить много дискомфорта и отличается сложностью в лечении.

Причины травмы

Перелом крестца таза возникает по множеству причин. Среди них часто встречаются такие, как:

  • Сильное механическое воздействие. Это может быть удар, неудачное приземление на ягодицы. Часто травма преследует парашютистов, бейс-джамперов и других поклонников экстремальных видов спорта. С другой стороны, человек способен заработать перелом крестца со смещением, даже если просто поскользнется на лестнице в подъезде.
  • Остеопороз. У больных таким типом недуга, вероятность появления переломов намного выше. Плотность костной ткани снижается, потому даже не самое сильное воздействие способно повлечь за собой травмы.

Причины

Все факторы, которые могут привести к травме крестца, можно разделить на две группы:

К первой относятся:

  • Сильный удар по крестцу.
  • Падение на спину.
  • Автомобильные аварии.

К патологическим факторам можно отнести различные нарушения и патологии в организме:

  • Недостаток кальция.
  • Остеопороз.
  • Деструктивные изменения в костной и хрящевой тканях.
  • Туберкулез костей.
  • Раковые опухоли в костях.

Патологические причины чаще всего становятся виновниками переломов в пожилом возрасте. Особенно этим страдают женщины в период климакса.

Факторы, влияющие на возникновение перелома крестца

К наиболее распространенным факторам появления патологии относят:

  • Автомобильные аварии. Вероятность сломать крестец в результате ДТП очень высока, так как человек испытывает большую нагрузку.
  • Сопутствующие заболевания. Речь идет об остеопорозе, вызывающем снижение плотности костей, что ведет к частому их повреждению. В старшем возрасте перелом становится даже причиной летального исхода.
  • Резкие механические нагрузки — падение с высоты, на лед или с лестницы, когда человек приземляется на ягодицы.
  • Сдавливание нижней части тела в переднезаднем направлении.

Виды переломов крестца

В зависимости от метода получения, перелом может быть:

  • Осложненным. Это нестабильная разновидность перелома, при котором затрагиваются не только кость, но и сосуды и нервы. Это приводит к тому, что у человека возникает сильный болевой синдром и частичный паралич конечностей. Часто требуется хирургическое вмешательство.
  • Неосложненный. Относится к категории стабильных. Прописывается консервативное лечение.

Кроме того, могут встречаться вертикальные и горизонтальные, осколочные и косые повреждения. Расскажем о классификации подробнее.

Со смещением и без смещения

Если у человека есть смещение кости, велика опасность разрыва тазового кольца. Кроме того могут возникать острые осколки кости, они наносят сильные повреждения тканям. Могут привести к развитию открытого перелома. Если перелом со смещением, велика вероятность вреда для нервов и костного мозга, потребуется вмешательство хирурга.

Боковой перелом

Характеризуется травмированием нижней части сочленения. Чаще всего такие травмы относятся к изолированным и практически не нарушают саму целостность тазовых костей. Альтернатива – это вертикальные повреждения, при которых воздействие оказывается на крестцовые сочленения с левой или правой стороны. Травмирование может происходить и по диагонали – перелом такой формы также называют «косым».

Стресс-переломы

В этом случае повреждение случается из-за «усталости» кости, когда не нее часто оказывается нагрузка или происходит сильное механическое воздействие. В таком положении может случиться перелом крестца без смещения, а также ситуация с отделением опасных осколков.
#!OrtopedSeredina!#

Осложнения люмбаго 125

О том, что такое смещение крестца, хорошо знают люди, занимающиеся тяжелой атлетикой. Часто патология диагностируется у молодых мужчин, чей труд связан с подъемом и переносом тяжестей. В ряде случаев первичное смещение может произойти в результате травматического воздействия. Без комплексной реабилитации смещение может стать привычным и происходить регулярно при физическом перенапряжении.

Это крайне неприятное и опасное состояние, оно может спровоцировать тотальную компрессию спинного мозга. Это повлечет за собой парализацию нижних конечностей и инвалидность человека. Поэтому очень важно своевременно обращаться за медицинской помощью и проходить полноценное лечение и реабилитацию. В результате этого вам будет гарантировано восстановление здоровья позвоночного столба.

При появлении клинических признаков, которые описаны в предлагаемом вашему вниманию материале, рекомендуем обратиться на прием к вертебрологу или неврологу. Эти доктора смогут установить точный диагноз и разработают курс восстановления. Если у вас появилась боль в области крестца после травмирующего воздействия (падение, удар, экстренное торможение при движении в автотранспортном средстве), то незамедлительно обратитесь к травматологу. После проведенного рентгенографического обследования врач сможет исключить вероятность перелома костной ткани, разрыва связок и сухожилий и т.д.

В этой статье рассказано про основные причины смещения крестца, симптомы и способы лечения. Эта информация носит исключительно ознакомительный характер и не может быть применена для самостоятельной диагностики и лечения. Рекомендуем вам своевременно обращаться за медицинской помощью. Поймите, что шутить с патологиями позвоночного столба нельзя. Некоторые из них могут приводить к летальному исходу.

Причины смещения крестца

Смещение крестца – это распространенная патология. Но чаще всего она носит лабильный характер. Т.е. при воздействии определённых обстоятельств смещение происходит, но быстро восстанавливается самостоятельно. Во время смещения пациент испытывает характерные неудобства и клинические признаки. Однако при проведении стандартных обследований врачам не удается обнаружить патологию. Необходима серия рентгенографических снимков в динамике и под нагрузкой.

Для понимания причин смещения крестца предлагаем совершить небольшой экскурс в анатомию и физиологию этой части опорно-двигательного аппарата. Вот общие сведения о крестце человека:

  • это отдел позвоночного столба, который граничит с поясницей и копчиком;
  • с поясничным отделом соединяется связками и суставами;
  • с копчиком соединяется при помощи сустава, который часто подвергается дегенеративным дистрофическим изменениям;
  • состоит из 5 отдельных позвонков, между которыми располагаются неполностью развитие межпозвоночные диски;
  • к достижению возраста 25 лет все пять крестцовых позвонков срастаются между собой и формируют единую кость – крестец;
  • по боковым поверхностям крестца располагаются суставные отростки, формирующие подвздошно-крестцовые суставы;
  • расположенный между поясничным и крестцовым отделом позвоночника диск L5-S1 является условным центром тяжести человеческого тела, на него приходится максимальная амортизационная нагрузка и он быстро разрушается.

В возрасте до 25 лет, пока тела позвонков не срослись между собой, нестабильность достигается за счет частичной атрофии межпозвоночных дисков. Смещение тел крестцовых позвонков с течением времени может стать фиксированным. Известны случаи неправильного срастания крестца. В результате этого человек испытывает постоянные мучительные боли, ломоту, ограничение подвижности. У части пациентов этот процесс провоцирует нарушение процесса кровоснабжения нижних конечностей.

После достижения возраста 25 лет чаще всего смещение провоцируется слабостью связочного аппарата позвоночного столба. Продольные связки начинаются в районе копчика и заканчиваются в области затылочной кости. Они позволяют обеспечивать стабильность всех структур позвоночника при совершении движений тела. Поперечные связки – короткие, они располагаются между двумя соседними позвонками. Если у человека происходит дегенеративное дистрофическое разрушение межпозвоночного диска в любом другом отделе позвончого столба, то его высота сокращается. Продольные длинные связки уже не могут в полной мере обеспечить стабильность положения тел позвонков. На фоне этого может возникать нестабильность и смещение крестца.

Основные причины возникновения смещения крестца:

  1. травмы – падения, ушибы, резкие движения, приводящие к переломам, трещинам, разрывам и растяжению, подвывихам;
  2. рубцовая деформация связочного аппарата и потеря им эластичности;
  3. дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков (остеохондроз) и его осложнения, такие как протрузии, экструзии и межпозвоночные грыжи;
  4. дистрофия мышечного каркаса спины и поясницы;
  5. нарушение осанки и искривление позвоночного столба, в том числе и грудной сколиоз;
  6. неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости;
  7. ревматические поражения хрящевой ткани (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и т.д.);
  8. остеоартроз сустава между крестцом и копчиком.
  9. К предрасполагающим факторам, способным вызывать смещение крестца, можно отнести:
  10. ведение малоподвижного сидячего образа жизни;
  11. избыточную массу тела, увеличивающую многократно нагрузку на позвоночный столб;
  12. привычку сутулиться;
  13. тяжелый физический труд, связанный с частыми наклонами, подъемами тяжестей и их переносом;
  14. неправильная организация спального и рабочего места;
  15. участие в ДТП и другие травмоопасные ситуации;
  16. неправильный выбор обуви для повседневной носки и занятий спортом.

Установить точную причину смещения позвонка крестца может только опытный врач вертебролог. Обратите на это пристальное внимание. Если причина не будет устранена, то любое, даже самое эффективное лечение окажется бесполезным. При повторном воздействии патогенного фактора произойдет рецидив смещения и придется всю терапию проводить заново.

Смещение костей крестца может быть опасно для состояния человека. Стоит помнить о том, что внутри позвоночного столба располагается спинной мозг. Он отвечает за функционирование всего тела человека. Смещение костей крестца может спровоцировать сдавливание структур спинного мозга и отходящих от него корешковых нервов. Не редко сопутствует этому синдром конского хвоста. У пациентов могут нарушаться функции внутренних органов брюшной полости и малого таза. В тяжелых случаях смещение крестца приводит к параличу нижних конечностей и инвалидности.

Возможные проблемы

Перелом крестцаможет сопровождаться серьезными последствиями, так как эта область связана с позвоночным столбом. В особенности ситуация осложняется при наличии сдвига.

При данной патологии может появиться:

  • Нарушение цельности венозного сплетения в районе пояснично-крестцовой зоны;
  • Травма артерии в подчревном участке;
  • Травма артерии в средней части крестца;
  • Разрыв брюшной сумки и прямой кишки;
  • Патологические перемены в спинном мозге.

Признаки перелома крестца

Любые повреждения крестца сопровождаются выраженным болевым синдромом. Всегда определяются подкожные кровоизлияния в большей или меньшей степени. Гематома может как локализоваться в области самого крестца, так и переходит на ягодицы или поясницу.

При смещение костных обломков с большой вероятностью происходит повреждение венозного сплетения и прямой кишки.

Внутреннее кровотечение может быть массивным и приводить к потере сознания, геморрагическому шоку.

Это важно! Разрыв прямой кишки проявляется непроизвольным актом дефекации или, наоборот, длительным отсутствием испражнений. В последнем случае без своевременной хирургической помощи часто происходит развитие перитонита.

Последствия и возможные осложнения

Чаще всего осложнения после перелома крестца развиваются из-за повреждения прямой кишки.

Из острых осложнений выделяют массивное кровотечение и острые инфекционно-воспалительные процессы.

К отдаленным последствиям относятся:

  • Затруднение отхождения каловых масс в связи с развивающимся рубцовым сужением прямой кишки;
  • Неконтролируемые акты дефекации и мочеиспускания;
  • Свищи заднего прохода вследствие воспалительных процессов;
  • У мужчин – импотенция из-за повреждения тазового нервного сплетения;
  • Возможно развитие стойкого нарушения походки или болевого синдрома.

Реабилитация после перелома крестца

Восстановление после любых повреждений крестца занимает довольно длительный временной промежуток и требует значительных усилий как со стороны пациента, так и со стороны медицинского персонала.

Наиболее тяжелым является начальный период реабилитации, во время которого пострадавший постоянно находится в фиксированном положении в постели, из-за чего высок риск развития пролежней, застойной пневмонии, осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Как долго проходит восстановление

Период строго постельного режима длится от 20 до 30 дней. Этот этап является наиболее трудным для пациента, поскольку требует постоянного сохранения фиксированной позы в постели.

Через 1,5 – 2 месяца пострадавшему разрешено садиться в постели на несколько минут.

Длительность сидения постепенно увеличивается и через 3 – 4 месяца возможно осуществление попыток ходьбы при помощи медицинского персонала и специальных устройств (специальные перила, ходунки).

Полностью самостоятельное передвижение возможно только через 5 – 6 месяцев, иногда у пациентов длительно сохраняется потребность в использовании костылей или трости.

Как долго используют фиксаторы

Применение фиксаторов оправдано на первом и, частично, на втором этапе реабилитации (первые 3 – 4 месяца).

В первые 2 месяца фиксация достигается при помощи жесткого щита или специального подвешивающего ложе. Применение аппаратов внешней фиксации исключает использование этих методов.

Во время первых попыток сесть на кровати и сделать первые шаги показано использование туго-эластических повязок.

Аппараты внешней фиксации полностью изымаются через 2 – 3 месяц после их установки.

Фото 2. После снятия фиксаторов можно переходить к реабилитации мышц. Источник: Flickr (Melbourne Osteopathy).

Медикаменты и питание для восстановления

Основу медикаментозного лечения составляют антибактериальная и анальгетическая терапия в первые две недели лечения, применение препаратов для улучшения регенерации костной ткани. К последним относятся:

  • Препараты с витамином D;
  • Препараты фосфора, кальция и стронция (Бивалос, Остеогенон).

Пациентам с переломом крестца показана молочная диета, употребление говяжьей печени и мяса крупного рогатого скота.

Общие правила ухода

Наиболее тяжелый, в плане ухода за пациентом, является первый период реабилитации. Он требует постоянного поддержания чистоты тела пострадавшего и проведения профилактики пролежней. Цель достигается благодаря проведению туалета больного 2 – 3 раза в неделю и замены фиксирующих повязок, валиков 2 раза в сутки.

Также важно постоянное проведение дыхательной гимнастики и упражнений для мышц туловища, рук, голеней и стопы с целью профилактики гиподинамии, сердечно-сосудистых катастроф и застойной пневмонии.

В последующие периоды показано постоянное проведение индивидуально подобранного комплекса ЛФК, восстановление силы мышц тазового пояса и нижних конечностей, самостоятельного передвижения в пространстве.

Профилактика

Переломы крестца всегда происходят вследствие несчастных случаев и профилактировать их практически невозможно.

Исключение составляют стресс-переломы, развивающиеся вследствие остеопороза или онкологических патологий.

Для избежания подобных травм следует проводить курсы профилактического лечения препаратами кальция и стронция.

Регулярно употреблять молоко и молочные продукты, рыбу и другие блюда, богатые кальцием.

Восстановление

После купирования острого периода лечение необходимо дополнить другими методами, которые помогут быстрее пациенту восстановиться:

  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Посещение массажного кабинета.
  • Лечебная физкультура.

Такое лечение позволит восстановить подвижность, устранить болевые ощущения и укрепить мышечные волокна.

Для ускорения процесса восстановления травмированных костей назначаются следующие процедуры:

  • Магнитная терапия.
  • Лазеротерапия.
  • Лечение ультразвуком.
  • Электрофорез с препаратами кальция.
  • С помощью криотерапия хорошо бороться с отеками.
  • Грязевые аппликации.
  • Гидромассаж.
  • Иглоукалывание.
  • Мануальная терапия.

На период восстановления пациенту показано ношение специального корсета.

Лечебная физкультура проводится только под руководством инструктора. Подобные травмы требуют постепенного включения в комплекс различных упражнений. Рекомендации могут быть такими:

  1. В первые дни после начала занятий пострадавшему разрешено только приподнимать прямые ноги и аккуратно переворачиваться на бок.
  2. Постепенно с укреплением мышц можно делать повороты и наклоны туловища.
  3. После того, как врач разрешит вставать, можно делать махи ногами, ходить на носочках, сгибать и разгибать конечности в коленях.
  4. На следующем этапе показаны упражнения на гимнастической стенке.

Важно повышать нагрузку и увеличивать время занятий постепенно, чтобы не спровоцировать новый перелом и развитие негативных последствий.

В период восстановления пациенту назначаются:

  • Лекарственные средства, содержащие кальций.
  • Препараты, повышающие иммунитет.
  • Витамины.

До полного восстановления лучше не нагружать организм и исключить любые физические нагрузки, чтобы не вызвать осложнение.

Визуальный осмотр и сбор анамнеза малоинформативны для постановки диагноза при переломе крестца. Врач может после проведения пальпации и некоторых тестов заподозрить наличие повреждения. Но подтвердить предварительный диагноз может только рентгенологическое обследование.

Причем рентген делают не только пояснично-крестцовой зоны позвоночника, но и всех тазовых костей в двух проекциях.

При подозрении на наличие осложнений, мелких отломков, повреждение мягких тканей пациенту рекомендуют инструментальные исследования в виде:

  1. Компьютерной томографии для выявления мелких повреждений, отломков.
  2. Магниторезонансной томографии, чтобы визуализировать состояние близлежащих сосудов, нервов, мышечных тканей.

Также может понадобиться УЗИ органов малого таза, чтобы исключить их повреждение.

Видео

Боль в крестце

Как диагностировать изменение

Первое, что должен сделать врач перед тем, как назначить лечение перелома крестца, — собрать все жалобы пациента, зафиксировать их и провести осмотр больного, проверив, есть ли нарушение целостности крестца.

Большая роль отводится также инструментальным методам исследования:

  • проведение рентгенографии, причем сразу в двух проекциях — прямой и боковой;
  • компьютерная томография — процедура, благодаря которой удается выявить даже самые мелкие повреждения;
  • магниторезонансная томография (МРТ) — процедура, призванная диагностировать перелом костной ткани, дефект сосудов, нервных узлов, разрывы.

Что делать при переломе крестца

Если произошел одиночный перелом крестца и не были затронуты тазовые кости, то каких-то экстренных мер для помощи осуществлять не нужно. Главное — доставить пострадавшего в отделение травмпункта. Здесь оказывается важным, как лежать в этот момент: желательно проводить транспортировку, когда человек лежит на животе, немного разведя ноги.

Если повреждение сопровождается сильной болью, то разрешается применять ненаркотические обезболивающие средства. Также используют ледяные компрессы, помогающие снять отечность и сузить сосуды, нагревать пострадавший участок тела нельзя.

При открытом переломе нужно остановить кровотечение и наложить повязку. Человека требуется уложить на жесткое покрытие, носилки, подложить под колени валик или сверток из одежды. В такой позе будет легче переносить боль, так как мышцы немного расслабятся.

Как долго заживает перелом крестца открытого типа? Восстановление происходит в течение 3 месяцев, а в пожилом возрасте — еще больше. Это связано с ресурсом организма и наличием или отсутствием других заболеваний костной системы и опорно-двигательного аппарата.

Поперечный перелом крестца закрытый позволяет начать ходить самостоятельно спустя 2 месяца. В период лечения больному показаны витаминные комплексы с магнием, кальцием, витамином D, Е.

Как лечить

Как только пациент поступит в отделение травмпункта, там ему могут провести обезболивание при помощи одного из анестетиков, в зависимости от сложности повреждения. Далее выясняют особенности возникшего деструктивного изменения, назначат рентгенографию. Она выполняется в боковой и прямой проекциях.

В качестве дополнения могут быть использованы КТ, МРТ. Врач принимает решение о проведении консервативного лечения или операции.

При консервативном лечении специалист стремится избавить пациента от боли, а также обеспечить полноценное восстановление целостности крестца, возвращение пострадавшего к нормальному образу жизни.

В этих целях проделывают следующее:

  • С момента поступления больного в медицинское учреждение назначается постельный режим. Он может длиться от 1 до 3 месяцев. Для пациента выбирается необходимая поза в зависимости от вида перелома: на животе или на спине с использованием валика. Если были сломаны еще и тазовые кости, то валик потребуется и для расположения под коленями.
  • Медикаментозная терапия — обезболивание в виде внутривенных инъекций (в начале) и в форме таблеток потом. Назначается анальгин, баралгин, нимид, диклофенак.
  • Анестетическая блокада — инъекции лидокаина, новокаина (при наличии сильных болей).
  • Физиотерапевтические действия, включающие лечебно-физическую культуру, электрофорез, плавание. Этот этап наступает уже после частичного восстановления, когда пациент может садиться и подниматься с кровати.

Оперативное вмешательство. Если произошел изолированный перелом крестца, то назначение хирургической процедуры происходит крайне редко, лишь тогда, когда диагностируется повреждение сосудов или нервов спинного мозга, сильное изменение положения крестца.

Что делать до приезда скорой помощи

В зависимости от того, в каком состоянии находится пострадавший, выбираются способы оказания первой помощи.

При одиночном переломе крестца без перелома тазовых костей человек не нуждается в экстренной помощи. Необходимо в кратчайшее время доставить пострадавшего в травмпункт. Во время доставки человек должен лежать на животе слегка разведёнными ногами.

Если впоследствии перелома крестца человек не чувствует нижних конечностей, его нужно максимально аккуратно положить на живот, скрутить валик из подручных материалов и подложить под таз пострадавшего, и слегка развести ноги. Правильно оказанная помощь позволит снизить болевой синдром и уменьшит риск возможных осложнений.

Для предупреждения отёков и кровоподтёков можно использовать холод, но не более 15 минут, иначе это чревато обморожениями. Первая помощь оказана, теперь нужно дождаться квалифицированных специалистов, чтобы доверить им пострадавшего.

Место перелома ни в коем случае нельзя греть.

Во время перекладывания на носилки необходимо соблюдать максимальную осторожность. Перекладывать должны 2 человека, причём движения, которые они будут совершать, должны быть чёткими и синхронизированными. Во время передвижения они не должны шагать в ногу, чтобы избежать толчков, причиняющих боль пострадавшему.

Как диагностировать травму

Одна из главных опасностей такого повреждения – слабо выраженная симптоматика. Иногда человек не сразу понимает, что он что-то сломал, но постепенно начинает нарастать болевой синдром. Вот главные симптомы перелома крестца:

  • Сильная боль в нижней части позвоночника. Она также может отдаваться и в поясничный отдел, что делает диагностику сложнее.
  • Появление припухлости в месте повреждения. При пальпации может возникать боль, ощущается отек.
  • Появление гематомы в месте ушиба, или большого синяка.
  • Затруднение двигательной активности. Больной может жаловаться, что ему неудобно сидеть, больно лежать или при ходьбе что-то мешает. Все подобные жалобы нужно собирать и оформлять, чтобы лучше понять, какой метод лечения лучше использовать.

Для первичной диагностики повреждения медик использует рентгенографию, но этот метод не дает стопроцентно понятной картины, может показать сильное отклонение или наличие осколков. Снимок делается в двух проекциях. Если рентгенография ничего не обнаружила, а подозрения на перелом в этой области остались, проводится МРТ. Метод безболезненный, позволяет понять, в каком состоянии на данный момент находится не только сама кость, но и окружающие ее ткани.

Как лечить перелом крестца

Лечение перелома крестца – довольно длительный процесс. Его успешность зависит от того, готов ли человек соблюдать режим и другие требования лечащего врача. Есть несколько основных методик: от консервативного лечения и ЛФК до хирургического вмешательства. Рассмотрим их внимательнее.

Консервативное лечение

Первым очевидным вариантом при лечении перелома крестца становится иммобилизация больного и снижение нагрузки на крестцовый отдел. Показан постельный режим в течение нескольких дней. Используется точечное обезболивание с контролем положения пациента.

В зависимости от степени поражения волокон и связок, постепенно начинаются лечебные упражнения – нужно восстановить нормальную двигательную способность. Кроме того, прописываются мази для уменьшения отечности и снятия кровоподтеков в месте травмы. Нужно будет позаботиться и о сбалансированной диете, богатой продуктами с кальцием.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура направлена на постепенное возвращение подвижности. На начальных этапах она выполняется в положении лежа, постепенно добавляются небольшие нагрузки и работа с растяжкой.

Операция

Операция необходима если нечастный случай привел к отделению кусков кости. В таком случае хирургу нужно будет убрать обломки, восстановить целостность тканей и мышц в травмированном месте.

Лечение

Терапия перелома крестцовой кости назначается согласно виду случившейся травмы и во всех случаях работает исключительно в комплексе. Медикаментозное лечение сочетается с постельным режимом, специальной диетой и физиопроцедурами. А в особенно тяжёлых ситуациях проводится безотлагательное хирургическое вмешательство.

Консервативный метод

При отсутствии смещений, костных отломков и сохранности нервных корешков и сосудов лечебная задача заключается в следующем:

  • устранить болевые ощущения;
  • восстановить целостность кости;
  • вернуть пациента к прежней подвижности.

К медикаментозной терапии стабильных переломов крестца относятся такие основные методы:

Строгий постельный режим. Но только лишь в случаях, если перелом крестца закрытый, без смещения или отломки смещены незначительно. Пациент должен быть обездвижен при двух важных условиях:

1 Ровная и жёсткая поверхность постели.

2 Подложенный валик под проксимальным отделом крестца.

Для предотвращения образования пролежней очень важно всё время следить за состоянием кожи. После окончания постельного режима пациенту нередко рекомендуется ношение специального пояса-бандажа. Это способствует фиксации костей в стабильно правильном положении.

Купирование болевого синдрома. С этой целью используют новокаиновую блокаду, внутривенные инъекции Анальгина, Диклофенака, Пироксикама или Нимида. С неменьшим успехом также используют: Кеторол, Аэртал, Ксефокам, Найз, Мовалис и Ревмоксикам.

Устранение вторичных воспалений. В этом случае назначают противовоспалительные нестероиды в виде таблеток, мазей или ректальных свечей.

Важную роль для полноценного сращения кости играют препараты, содержащие кальций, которые применяются непрерывными курсами. Среди самых эффективных отмечены: Структум, Кальций Д3, Кальцемин и Остеогенон.

При большой вероятности повреждения нервов малого таза будут очень полезны витамины группы В. Чаще всего назначают: Нейрорубин, Мильгамму или Нейробион.

В любом случае лечащий врач ориентируется по ситуации и назначает симптоматическое лечение. Если в месте перелома была открытая рана, после наложения швов обязательно применяют антибиотики, а в случае большой кровопотери назначают солевые растворы (Трисоль, раствор Рингера и 0,9% раствор хлорида натрия). В качестве кровоостанавливающих препаратов используют Этамзилат, раствор аминокапроновой кислоты или Дицинон.

Важно: Каждое назначение применяется строго индивидуально и с учётом наличия либо отсутствия каких-либо обострений и общего состояния конкретных внутренних органов.

Хирургический метод

Операции при переломах крестца показаны только в случаях разрывов нервно-сосудистых пучков и при сильных смещениях костных отломков.

Хирургическое вмешательство подразумевает три самые основные методики.

Сакропластика. Малоинвазивная процедура с применением местной анестезии. В повреждённую зону для укрепления или восстановления кости вводится костный цемент. Однако такой способ лечения допустим только в случае, если не разрушены стенки канала в крестцовом отделе.

Несмотря на то, что подобная манипуляция считается достаточно безопасной, иногда не исключаются осложнения в виде тромбоза сосудов головного мозга, закупорки просвета лёгочной артерии или утечки цемента в спинномозговой канал.

Ламинэктомия. Во время операции устраняют костный отломок, сдавливающий нервные корешки. Таким образом, в травмированной зоне восстанавливается полноценная циркуляция крови и устраняется боль. Операция показана в случае, если пациент страдает от систематических болей, которые не поддаются медикаментозному лечению.

Остеосинтез. Метод, особенно актуальный в лечении нестабильного перелома крестца. В процессе операции костные отломки фиксируются с помощью металлических пластин и винтов. Со стороны пациента операция требует обязательной подготовки: достоверного исследования кости с помощью рентгена, КТ или МРТ и сдачи определённых анализов.

Применяется общий наркоз или же спинномозговая анестезия. После соединения фрагментов кости ткань ушивается и устанавливаются дренажи. Швы можно снимать не ранее, чем спустя 10 или 14 дней. Пациент наблюдается у врача в амбулаторном режиме. На месяц показан постельный режим и обязательный курс полноценной реабилитации.

Лечение в домашних условиях

Полноценно лечить перелом крестца в домашних условиях попросту невозможно. Для облегчения состояния можно применять некоторые народные способы, но каждый из них предварительно должен одобрить лечащий врач.

Например, для устранения отёков можно приготовить отвары календулы, ромашки и бузины. А также подойдёт заварка крепкого чая, смешанная с лекарственными травами. Тёплый компресс накладывается на проблемное место в поясничном отделе.

Ускорить процессы сращения кости помогает порошок яичной скорлупы, который содержит большое количество полезных микроэлементов для опорно-двигательного аппарата. Для этого яичную скорлупу предварительно перетирают при помощи кофемолки и употребляют с водой после еды.

Для приготовления согревающих лечебных компрессов также применяют клевер, пастернак, аир и герань. С этой же целью часто используют пояс из верблюжьей или собачьей шерсти.

Внимание стоит уделить правильному питанию. В ежедневном рационе должны быть продукты с богатым содержанием кремния, кальция, фолиевой кислоты и цинка. Это яйца, капуста, брусника, все кисломолочные продукты, икра осетровых, кунжут, твёрдый сыр, какао, морепродукты, цитрусовые и свекла.

Реабилитация и восстановление

Важным этапом лечения перелома является реабилитация. Восстановительный период начинается через 2–3 месяца после начала лечения и может длиться еще 2–4 месяца. Главная цель реабилитации – восстановить подвижность нижних конечностей, которые утратили силу во время непрерывного лежания, а также укрепление мышц спины.

На этом этапе применяются в основном физиотерапевтические методики в виде:

  • лечебной физкультуры,
  • общеукрепляющего или локального лечебного массажа,
  • грязевых аппликаций,
  • гидромассажа,
  • электрофореза с обезболивающими препаратами,
  • лечебных ванн.

Пациенту также рекомендуют продолжать прием витаминных комплексов и придерживаться диеты, в которой преобладают продукты богатые кальцием.

Лечебная физкультура при восстановлении после перелома крестца играет главенствующую роль. Упражнения включают в программу поэтапно, увеличивая их интенсивность и амплитуду.

Желательно на этом этапе подключить лечебную аква гимнастику, так как в воде заниматься после травм намного легче, а мышцы восстанавливаются в разы быстрее.

Индивидуальный подход при выборе тактики реабилитации, а также четкое соблюдение рекомендаций доктора позволяют частично сократить восстановительный период и вернуться к полноценной жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Как долго заживает перелом крестца, реабилитация

На вопрос о том, как долго заживает перелом крестца, сложно дать однозначный ответ. При легких формах на срастание уходит около трех недель. У людей пожилого возраста и тех, кто прошел через операцию после нестабильного перелома, срок реабилитации растягивается на несколько месяцев.

Несмотря на продолжительное лечение, нарушать предписания врача нельзя – могут возникнуть опасные осложнения.

Возможные осложнения

Последствия перелома крестца проявляются, если человек небрежно отнесся к требованиям по ограничению двигательной активности и нагрузок на позвоночный столб. Часто именно так и происходит – больной выписывается из больницы и думает, что здоров, начинает заниматься спортом или поднимать тяжелые сумки, и здесь кроется его главная ошибка.

В списке частых последствий:

  • неправильное срастание костей;
  • приобретение хронического болевого синдрома;
  • появление проблем с органами таза, в том числе половая дисфункция;
  • нарушение выводящих процессов в организме;
  • изменение осанки;
  • затруднение при ходьбе;
  • потеря чувствительности тканей и конечностей.

Лечение и последствия перелома крестца – это всегда дискуссионный момент, успех во многом зависит от врача и его внимательности. Однако вы и сами влияете на то, будут ли с вами происходить перечисленные осложнения. Отнеситесь к требованиям на период реабилитации серьезно – это важно для того, чтобы в будущем не заработать еще более опасную травму и не остаться инвалидом.

Последствия

Если вовремя не заняться лечением травмы, то последствия перелома крестца могут быть весьма серьезными. В большинстве случаев возникают такие осложнения, как:

  • Сильные боли в ногах.
  • Отечность.
  • Гиперемия.
  • Ослабление коленного рефлекса.
  • Шелушение кожи.

Лечением травмы нужно заниматься оперативно, иначе последствия могут быть очень серьезными

Помимо этого при переломе крестца со смещением может быть задета прямая кишка и даже нарушена целостность брюшины. Для выявления таких последствий необходим весьма тщательный осмотр. Но если этого не сделать, то впоследствии может быть поврежден спинной мозг.

Довольно часто травме крестца сопутствуют повреждения кровеносных сосудов, разнообразные неврологические осложнения, которые могут привести к двигательным нарушениям.

Поясничный отдел позвоночника человека характеризуется наиболее массивными позвонками и наиболее крепкими мышцами ввиду того, что он испытывает значительную нагрузку и является очень подвижным. Именно поэтому при любых травмах, связанных с этим отделом позвоночного столба, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Ушиб поясницы при падении требует очень серьезного подхода в лечении.

В заключение

При малейшем подозрении на перелом крестца вы срочно должны показаться специалисту. Любая болезнь или травма наиболее подвержена лечению в период, следующий сразу за ее получением. Не стоит проводить эксперименты со своим здоровьем, иначе это может привести к возникновению разнообразных осложнений и затянувшемуся лечению.

Осложнения и последствия

Несоблюдение рекомендаций врача во время реабилитационного периода после перелома крестца могут повлечь за собой серьёзные проблемы со здоровьем, заметно ухудшится качество жизни.

Распространённые осложнения:

  • отёчность;
  • боли в ногах;
  • снижение коленного рефлекса;
  • гиперемия;
  • шелушение кожи.

Медицинская классификация осложнений:

  1. Миофасциальные. Выражаются в ограничении подвижности.
  2. Сосудистые. Сеточка хорошо заметна на коже.
  3. Неврологические. Проявляются болевыми ощущениями, рефлексы, при этом, ослабевают.

Чтобы полностью устранить неприятные последствия понадобится чёткое соблюдение всех рекомендаций. Состояние больного будет зависеть от того, насколько комплексно проводилась реабилитация: медикаментозная терапия, лечебная физкультура и физиопроцедуры.

Профилактика остеоартроза

Профилактика заболевания также имеет большое значение. Для замедления и отсрочивания патологий следует: держать вес в норме, заниматься умеренно спортом, при сидячей работе – периодически разминать в перерывах суставы и делать упражнения, выполнять утреннюю зарядку каждый день.Бубновский предлагает различные методики избавления от проблем с суставами. Его центры помогают восстановиться после многих суставных болезней.Нагрузки нужны для укрепления мышц вокруг больных суставов – это помогает улучшить его защиту.Упражнения и двигательная активность, как говорит Бубновский, являются основой в лечении такого рода заболеваний. Профилактика остеоартроза имеет большое значение для качественной и долгой активной жизни.

Хирургическое вмешательство

Операция необходима только в следующих ситуациях:

  • В случае обширного кровоизлияния в область копчика. В этом случае лечение состоит в удалении сгустков крови из поврежденной области и остановку кровотечения путем прижигания сосудов;
  • Течение гнойного процесса. Врач вскрывает рану, промывает и дезинфицирует ее при помощи специальных растворов и накладывает швы;
  • Перелом копчика или существенное смещение позвонков. Возможно удаление нескольких частей копчика или стабилизация его хирургическим путем.

Справиться с лечением подобной травмы, как правило, удается консервативными методами лечения, операция же применяется лишь в крайних случаях.

Какого врача необходимо посетить в первую очередь

Конечно, когда болит крестец и копчик, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Если был перелом, тогда нужно посетить травматолога, и тут трудностей у пациентов не возникает. А если причина боли не травма? Куда необходимо бежать и к какому врачу?

Итак, рекомендуется сначала обратиться за консультацией к неврологу, так как чаще всего у пациентов возникают болезненные ощущения из-за остеохондроза. После этого следует посетить уролога или гинеколога и сдать анализы. Если анализы будут плохими, тогда нужно обязательно установить причину. Возможно, что это опухоль. Тогда стоит записаться на прием к хирургу или онкологу.

Если это все-таки не перелом, не опухоль, не проблемы гинекологии или урологии, а остеохондроз, тогда следует ежедневно заниматься гимнастикой, как можно чаще плавать в бассейне и записаться на сеансы массажа. Также часто врачи прописывают физиопроцедуры. Посещение их курсом значительно улучшает состояние больного.

Особое значение имеет реабилитация после перелома крестца, она позволяет вернуть человека к повседневной жизни и работе. Для этого используются физиотерапевтические процедуры и гимнастика. Начать стоит с физиопроцедур, они во многом позволяют избежать осложнений. Пациенту после перелома крестца показано:

  1. Магнитотерапия. На ткани организма воздействуют постоянные электромагнитные волны, которые способствуют усилению кровотока и ускоряют процессы регенерации кости. Процедура проводится от 5 до 10 минут, на курс может потребоваться от 15 до 20 сеансов.
  2. УВЧ. Процедура предусматривает воздействие на ткани волн ультравысокой частоты. Как и предыдущая процедура способствует восстановлению ткани, за счет воздействия увеличивается колебание электронов, которые приводят к нагреванию тканей. На курс может потребоваться от 10 до 20 процедур.
  3. Эффективным средством является электрофорез, особенно с добавлением медикаментозных препаратов. За счет воздействия переменного тока в организм проникают в ткани лекарственные вещества. Процедура показана при таком осложнении, как кокцигодиния. На курс показано от 15 до 20 процедур длительностью от 10 до 15 минут.
  4. Регенерации костной ткани способствует диодинамик, в основе которого лежит переменный ток. Курс процедур состоит из 10 до 15 сеансов.
  5. Ультрафиолетовое облучение в субэритемной дозе показано при любом переломе. Связано это со способностью кожа вырабатывать витамин Д, участвующий в сращении кости. Процедура проводится под специальной лампой после проведения биодозы. Курс процедур составляет от 10 до 20 на усмотрение врача.

ЛФК при переломе крестца

Многих может обеспокоить вопрос о том, можно ли заниматься при переломе крестца спортом. Первые полгода на этот вопрос можно ответить отрицательно, поскольку кость еще не окрепла. А вот гимнастика принесет максимум пользы наравне с массажем, будет способствовать укреплению мышц. В комплексе гимнастика и массаж влияют на то, как долго заживает перелом, примерно этот период составляет около 1-2 месяцев.

Условно гимнастику при переломе крестца можно разделить на четыре стадии. Каждая способствует восстановлению после повреждения. Главное, не перетруждаться и проводить упражнения под контролем лечащего врача или реабилитолога. Длительность гимнастики не должна превышать 10-15 минут.

На начальном этапе в кровати полезно поднимать ноги под прямым углом, тренировать дыхательную мускулатуру. После операции упражнения выполняются только в постели, нагрузка категорически противопоказана. Начинается ЛФК при переломе крестца со сжатия пальцев рук и ног, диафрагмального дыхания, круговых движений стопой. Далее ноги сгибаются в коленях, руками нужно опереться на кровать, опираясь на стопы и ладони, нужно приподнимать и опускать таз. Полезно сгибать ноги в коленях и скользить стопой по поверхности кровати. Выполнять каждое упражнение нужно 5-6 раз и несколько раз на протяжении дня.

Второй период начинается после 30 дней лечения, в это время активно образуется костная мозоль. Полезно укрепить мышцы нижней части спины, чтобы избежать дальнейшего искривления позвоночника. Средняя длительность занятия увеличивается от 20 до 30 минут, в случае возникновения интенсивной боли упражнения лучше прекратить.

Начать лучше с того, что развести руки в стороны и во время выдоха опустить, повторить 4 раза. Потом сжимаются и разжимаются пальцы по 10 раз, ноги поднимаются под прямым углом и удерживаются примерно 5 секунд, повторить 5-6 раз. Полезно на протяжении 5-7 секунд напрягать мышцы бедра, а после расположить руки на ногах и имитировать езду на велосипеде. Стопы сгибаются в тыльную и подошвенную сторону.

Третий период начинается после 50-60 дня после получения человеком травмы. Упражнения сопровождаются прогулками, что способствует более быстрому выздоровлению. Человек должен наклоняться вперед и назад, вправо и влево, передвигаться на четвереньках. Выполняется от 4 до 6 подходов не менее 2 раз в течение дня, длительность упражнения не превышает 20 секунд. Полезно поднимать руками небольшие грузы от 2 до 3 килограмм.

Четвертый период является завершающим и подготавливает человека к полноценной жизни. На этом этапе полезно напрячь мышцы спины длительностью от 5 до 7 секунд, наклонять область таза вперед и кзади. Выполняются перекаты с области носка на пятку от 6 до 8 раз, напрягаются мышцы ягодиц от 5 до 7 секунд. Присесть на носках при прямой спине, вдох при опускании, выдох при поднимании, потом нога отводится назад с сопротивлением. Итогом является напряжение мышц бедра длительностью от 5 до 7 секунд. Полезны прогулки на небольшие расстояния, гимнастика способствует укреплению мышц и не должна приносить боли.

Своевременное обращение к медикам увеличивает шансы на диагностику, поскольку застарелые переломы крестца несут в себе большое количество осложнений. Лечение и реабилитация требуют определенного периода времени и усилий самого пациента и его лечащего врача. Необходим комплексный подход и результат не заставит себя долго ждать.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *