Перевязка маточных

Поиск эффективного метода контрацепции – злободневный вопрос для большинства современных женщин. Самой действенной методикой среди многообразия способов считается блокировка фаллопиевых труб. Вариант – радикальный и необратимый, именуемый в народе «стерилизацией». Для процедуры нужны веские медицинские основания, проводится она с письменным и заверенным юридически согласием пациентки. Часто перевязка маточных труб проходит при кесаревом сечении, так последствия для организма пациентки минимизируются, ведь отпадает необходимость еще одного отдельного хирургического вмешательства.

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Описание процедуры

Зачастую хирургическая стерилизация применяется по медицинским показаниям, куда реже – как вариант контрацепции у полностью здоровой дамы. Она предусматривает перевязку, блокировку либо обрезание трубчатого органа, играющего роль транспортного канала для женской половой клетки. В результате подобных манипуляций ооцит теряет возможность достичь полости матки, а доступ мужского семени к нему перекрывается – именно поэтому вероятность оплодотворения исключена. Перевязка труб после кесарева крайне удобна в медицинском плане и отличается большей эффективностью, чем аналогичная, не послеродовая процедура:

  • пациентка уже находится под общим наркозом;
  • не требуется проводить дополнительные разрезы брюшной стенки;
  • после родовой деятельности матка находится высоко, за счет этого наблюдается хорошая обзорность, а доступ к парному трубчатому органу полностью открыт.

По итогам перевязки маточных труб, имевшей место после кесарева сечения, отрицательные последствия маловероятны, если манипуляции были проведены в 48-часовой срок после родовой деятельности.

К плюсам методики относят:

  1. Практически нулевую вероятность оплодотворения яйцеклетки в последующем.
  2. Отсутствие влияния операции на состояние здоровья и либидо.
  3. Сохранение гормонального фона (яичники работают корректно, гормоны продуцируются, согласно возрастным нюансам) и особенностей менструации пациентки.

Основной минус – необратимое бесплодие. Кроме того, при отсутствии должной квалификации у хирурга, нарушении техники процедуры возможны стандартные послеоперационные патологии – кровотечения, развитие разного рода воспалений.

Плюсы и минусы

Полное отсутствие возможности зачать ребенка в будущем расценивается как достоинство и одновременно недостаток, так как многие женщины жалеют о принятом ими решении по перевязыванию.

К плюсам причисляют:

  • невозможность зачать;
  • отсутствие влияния на состояние здоровья, гормональный фон и либидо;
  • возможность перевязывания труб сразу после кесарева.

Минусами способа являются:

  • при нарушении оперативной техники возникает риск беременности вне матки;
  • кровотечения, воспаления и др.;
  • последствия после наркоза;
  • бесплодие.

Важным преимуществом считается отсутствие влияния на гормональный фон. Перевязанные трубы не влияют на работу яичников, гормоны продолжают выделяться в нужном количестве соответственно возрасту женщины, менструальный цикл не изменяется.

Шансы на зачатие

Хирургическая стерилизация считается неконвертируемым способом предохранения от беременности. Иногда девушки сожалеют о своем поступке и хотят вернуть фертильность.

Такое возможно в крайне редких случаях — если пациентка вновь захочет забеременеть, проводится пластика труб, при которой восстанавливается их проходимость. Только в 60 % обращений удается вернуть способность к зачатию.

В случае, если пластика не дала ожидаемого результата, применяется метод экстракорпорального оплодотворения. Иногда ЭКО проводят без возобновления проходимости фаллопиевых труб.

Операция

Перед проведением ДХС требуется пройти различные обследования, чтобы выявить противопоказания и определить общее состояние пациентки.

Что нужно сделать:

  • осмотр гинеколога;
  • УЗИ органов малого таза;
  • мазок из шейки матки и из влагалища;
  • общий анализ крови и мочи;
  • коагулограмма;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
  • ЭКГ (электрокардиограмму);
  • анализы на ИППП (инфекции, передаваемые половым путем);
  • консультация терапевта.

В течение 8 часов до операции запрещается принимать пищу и пить жидкость. Непосредственно перед хирургическим вмешательством принимают ванну или душ. Особое внимание обращают на околопупочную и лобковую области. Лишняя растительность на этих участках тела удаляется.

Проведение

Операцию проводит хирург только в стерильных условиях в специализированном медицинском помещении. Длительность вмешательства занимает до 40 минут. Метод стерилизации также избирается врачом.

Первые сутки

Правильно, если первые сутки после перевязки пациентка остается под наблюдением врачей, ведь в это время возможны осложнения первой категории, например, сильное кровотечение. Однако чаще всего после проведения операции пациентку отпускают домой. Но перед этим она обязана сдать общий анализ крови и мочи, а также принять пищу, чтобы не было головокружения. Медицинские работники объясняют, что можно и чего нельзя делать после операции. Стоит взять контактный телефон врача, чтобы в случае необходимости проконсультироваться с ним.

В течение 24 часов женщина должна оставаться в покое и отдыхать, так как лишние движения могут причинить боль.

Если вмешательство проходит под общим наркозом, не рекомендуется в течение двух суток садиться за руль транспортного средства.

Противопоказания

Перевязывание труб имеет противопоказания. При остром течении каких-либо заболеваний операция не проводится. Вмешательство допустимо при полном выздоровлении.

Противопоказания:

  • воспаление женских органов;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • инфекционный процесс;
  • болезни дыхательного тракта;
  • новообразования;
  • истощение организма;
  • сахарный диабет;
  • спаечные процессы в органах малого таза;
  • грыжа;
  • ожирение.

Возможные осложнения

Возможные отрицательные последствия по статистике происходят в 2 % случаев. Появляются осложнения в ходе хирургической стерилизации или после образования доступа в брюшную полость. Специалистами выделяются ранние и поздние осложнения, в зависимости от того, через какой период времени они проявляются и как влияют на здоровье.

К ранним неблагоприятным последствиям относятся:

  • кровотечение;
  • послеоперационное инфицирование;
  • могут быть задеты другие органы, например, кишечник;
  • смерть пациентки (примерно в 0,00010 %).

Такие последствия можно наблюдать сразу после вмешательства.

К поздним осложнениям относят:

  • изменение ежемесячного цикла, вплоть до полного прекращения;
  • сильное кровотечение;
  • развитие психических расстройств, связанных с последующим желанием родить ребенка;
  • беременность.

Восстановительный период

После проведения хирургической контрацепции пациентка должна находиться в стационаре не меньше суток. ДСХ не очень сложная операция, поэтому реабилитационный срок не столь долгий.

В период восстановления женщина должна придерживаться некоторых правил, чтобы не было осложнений.

Лечение

В послеоперационный период заживает шов, поэтому часто возникают болевые ощущения в нижней части живота и малого таза. Чтобы избавиться от неприятных симптомов рекомендуется принимать болеутоляющие препараты, такие как Найз, Анальгин или Ибупрофен.

Боли, которые появились в области послеоперационной раны или тазовой области, устраняются болеутоляющими средствами. Анальгетики следует принимать через каждые пять часов, пока не пройдут болевые ощущения.

Дополнительная терапия

Через неделю после операционного вмешательства необходимо обратиться в больницу для снятия швов и оценки заживления раны.

Если рана долго не заживает, то ее можно обрабатывать в домашних условиях мазями и отварами трав. Для этого используются Левомеколь или пластырь из силикона. Самыми популярными народными средствами являются экстракт чайного дерева или календулы.

Рану нужно осматривать каждый день по несколько раз, и в случае любых осложнений необходимо обратиться к врачу.

Образ жизни

После проведения хирургической контрацепции женщина должна придерживаться некоторых правил, чтобы не возникло нежелательных осложнений.

Рекомендации для пациенток, сделавших ДХС:

  1. Запрещается носить тяжести в течение первых четырех недель, так как при физических нагрузках швы могут разойтись.
  2. После лапароскопии пациентка может передвигаться сразу, при полостной операции — только через сутки.
  3. Категорически запрещается принимать душ в течение первых трех дней, а после мыться женщина должна аккуратно, чтобы не намочить швы. Принять ванну будет позволено только после затягивания места надреза.
  4. После операции рекомендуется половой покой в течение четырех недель, а после лапароскопии этот вопрос не рассматривается. Однако нужно предохраняться до следующего цикла, так как на момент проведения вмешательства овуляция могла уже произойти.

Противопоказания к проведению

Как ни странно, но бывают случаи, когда операцию проводить нельзя. В первую очередь это касается ситуаций, когда у женщины есть инфекционные заболевания, особенно в острой фазе. Перед проведением процедуры все инфекции необходимо вылечить, особенно это касается заболеваний, передающихся половым путем.

Стерилизацию нельзя проводить при беременности. Решение вопроса о ней следует перенести на послеродовой период.

К относительным противопоказаниям относятся спаечные и опухолевые процессы в брюшной полости — но иногда именно они становятся причиной, по которым женщина принимает такое решение. Избыточный вес и сердечно-сосудистые заболевания могут осложнить любую операцию: в первом случае плохо проходит заживление, во втором — плохо переносится наркоз и выход из него. Также плохо переносят операции диабетики, у которых есть проблемы со свертываемостью крови.

Психологический аспект

К сожалению, в плане эмоционального состояния пациентки сказать о невозможности последствий однозначно нельзя. Особенно это касается случаев, когда данное решение было принято не ею, а ее супругом. Вот, например, отзыв после операции одной из женщин, которой перевязали маточные трубы:

На моей стерилизации настоял муж. Так как у нас уже есть двое детей, он убедил меня, что больше нам нельзя, не сможем поставить на ноги. Он категорически против абортов, а таблетки уже я не могу принимать. Операция прошла нормально, но теперь я чувствую себя какой-то пустой. Мне тяжело принять мысль, что я больше никогда не смогу иметь детей, НИКОГДА!

Все же в большинстве случаев женщины осознанно идут на это шаг и довольны тем, что могут жить полноценной сексуальной жизнью без ограничений и необходимости контрацепции.

Показания для проведения перевязки

Согласно законодательству, процедура проводится только лицам женского пола, достигшим 35-летия и имеющим как минимум одного ребенка. Также в обязательном порядке перевязка предлагается после второго, а особенно третьего, кесарева сечения. При отсутствии вышеупомянутых условий хирургическая стерилизация допускается только по медицинским показаниям. В основном, когда зачатие и дальнейшее вынашивание малыша чреваты летальным исходом, а применение тех или иных контрацептивов пациентке противопоказано.

Прочие показания к проведению перевязывания:

  • наличие у представительницы слабого пола тяжелых генетических заболеваний, способных передаться плоду;
  • частные медицинские патологии – пороки сердца, сахарный диабет в тяжелой форме, злокачественные опухоли, лейкоз, разрыв матки, пр.;
  • серьезные психические расстройства пациентки, ставящие под сомнение возможность ее состоятельности как матери.

Важно! Блокировка маточных труб во время кесарева и сама процедура появления ребенка на свет – два независимых, не связанных друг с другом хирургических процесса. Если при вскрытии матки и извлечении малыша выясняется, что пациентка больше не может стать матерью без риска для здоровья, проведение стерилизации невозможно без предварительного письменного разрешения роженицы.

Данная хирургическая операция допускается, когда дама осознанно решается больше не иметь детей и четко осознает радикальность подобного шага. Но отсутствие у нее патологий, препятствующих перевязке, обязательно даже в этом случае.

Основные противопоказания

Блокировка труб во время кесарева сечения невозможна, когда:

  • пациентка страдает сильным ожирением;
  • у нее обнаружены злокачественные новообразования в репродуктивной системе или кишечнике;
  • присутствуют воспаления или спаечные процессы в полости малого таза;
  • введение наркоза и, соответственно, само хирургическое вмешательство рискованны, в связи с определенными тяжелыми патологиями внутренних органов;
  • наблюдается аллергическая непереносимость веществ, применяемых для анестезии.

Кроме того, перевязка труб во время кесарева, равно как и стерилизация в любой другой момент, не рекомендованы пациенткам:

  • младше 30 лет;
  • одиноким, без стабильных половых отношений;
  • пережившим сложную беременность, тяжелые роды.

Процедура исключается, когда женщина готова пойти на нее под давлением членов семьи или, отчаявшись найти для себя действенную контрацептивную защиту. Перевязывание фаллопиевых труб – серьезная, радикальная и необратимая операция, медики настоятельно рекомендуют прибегать к ней, тщательно взвесив все «за» и «против», находясь в полной уверенности, что в будущем стать матерью больше не захочется.

Особенности проведения перевязки

Операции по перевязке труб бывают 4 типов:

  1. Лапароскопия. В стенке брюшины делают два небольших прокола, через них вводят необходимый инструментарий, а для лучшей обзорности полость живота заполняют диоксидом углерода (CO2).
  2. Лапаротомия. Полость живота вскрывается при помощи надлобкового или срединного разреза.
  3. Минилапаротомия. Выполняется через небольшой (не более 3 см) разрез над лонным сочленением.
  4. Гистероскопический и кольпотомический доступы. Все манипуляции проводятся непосредственно через влагалище, без необходимости разрезов живота.

При кесаревом сечении применяют преимущественно второй метод, изредка первый. Плюс перевязывания маточных труб в данной ситуации в отсутствии введения дополнительной дозы анестезии. Операция длится в среднем полчаса.

Во время хирургического вмешательства могут применяться различные методики, в том числе:

  • прижигание + установка пластиковых или металлических зажимов (клипс);
  • коагуляция – лазерная пайка трубного канала;
  • перетягивание лигатурой из шелка;
  • закупорка труб внедренными внутрь имплантами.

Методики проведения операции по перевязки маточных труб

Послеоперационный период при применении лапаротомии длится 7-10 дней. После того как состояние роженицы стабилизируется, швы снимают.

Цена

Операция по перевязке труб бесплатна в государственных больницах по системе ОМС. Для ее проведения нужно сначала обратиться к участковому гинекологу с предъявлением медицинских показаний или же изъявить свою волю.

В частных клиниках операция проводится на платной основе. Стоимость перевязки труб там варьируется от 10 до 30 тысяч рублей и зависит от региона, статуса учреждения, профессионализма специалистов, комфортабельности палат и т. д. В цену включают оплату операции, стоимость медикаментов, обследований, пребывание в палате и питание.

Альтернативные методы

Если нет уверенности в желании стать бесплодной, то стоит прибегнуть к альтернативным методам.

Среди них:

  • использование презервативов (дает 90 % гарантии);
  • внутриматочные средства контрацепции (спираль — 95 % защиты от нежелательной беременности);
  • применение гормональных противозачаточных средств (в 95 % случаев помогает предупредить зачатие, однако их нужно принимать каждый день, и если будет пропущена хоть одна таблетка, то эффективность снижается);
  • использование мазей и кремов, однако сложность заключается в том, что их нужно применить сразу после или до полового акта;
  • мужская эвтаназия (дает 100 % защиты от нежелательной беременности, однако действовать начинает спустя несколько месяцев).

Отзывы

У меня двое детей. Обе девочки. Во время второй беременности мы с мужем не знали пол ребенка, и уже после кесарева врач сказал, что мне больше нельзя рожать, так как были сложности и швы на матке с первой операции стали расходиться. Я особо не думала и сказала, что раз надо перевязать — перевязывайте. Не сказать, что я жалею, правда, когда муж узнал, что у нас девочка, сказал, что в третий раз будет мальчик. А я ему говорю — нет, дорогой, сына у нас не будет. Иногда возникает желание еще родить, ведь я еще так молода, к тому же я вижу, как муж смотрит на маленьких мальчиков. Но потом вспоминаю, что могу даже умереть, если разойдется шов во время третьей беременности, и мои малышки останутся без меня, — желание сразу отпадает.

Мадина, Уфа, 28 лет

Я решилась и сделала трубную окклюзию. Мой старший сын родился в первом браке и абсолютно здоров, а у младших проблемы. Врач-генетик сказала, что у нас с мужем несовместимость. Я же думаю, что дело в его генах. В общем, еще рожать я не буду — это точно. К тому же после рождения третьего малыша я сделала медицинское прерывание беременности. Спираль не ставила, знаю, что он тоже не дает полной гарантии, а еще раз идти на аборт не хочу. Если бы у моих малышей не было таких проблем, то я не пошла бы на такой серьезный шаг.

Анна, Кемерово, 36 лет

По совету подруги обратилась к хорошему врачу на перевязывание труб. Операция была недолгой, под общим наркозом. Проблем никаких не возникло, влечение и менструальный цикл также без изменений.

Лариса, Тверь, 39 лет

После операции все было нормально. Я тогда еще не знала, что если перевязать маточные трубы, последствия бывают разные. Через два года у меня случилась внематочная беременность, и мне удалили трубу. Начался абсцесс, и мне сделали еще две операции. Что нельзя кушать во время беременности вы найдете ответ по ссылке.

Анна, Липецк, 42 года

Виды

Выделяют несколько типов оперативного вмешательства. Какой способ применять — определяет доктор.

Надлобковая минилапаротомия

Разрешена спустя примерно 4 недели после родов. К этому времени матка должна уменьшиться до стандартного состояния.

При отсутствии противопоказаний ДХС проводят во время кесарева сечения. При этом делается разрез кожи в надлобковой области.

Во время такого ДХС минилапароскопическим способом врачи используют прием Помероя, Притчарда, а также накладывают зажимы Фильши. Метод Ирвинга в таком случае не подходит, так как нет возможности подобраться к трубам.

Лапароскопическая стерилизация

Представляет собой операцию, при которой хирургом делается разрез кожи в области под пупком. При этом виде вмешательства могут применяться зажимы Фильши, которые накладываются на переднюю область труб в 2 сантиметрах от самой матки.

Если используются силастиковые кольца, то они устанавливаются на расстоянии в 3 см от матки.

Чрезвлагалищная лапароскопия

Проводится разрез вагины кудоскопом. Это современный метод, когда врач делает в нижней части живота три маленьких прокола для введения камеры и миниатюрных медицинских инструментов.

Лапароскопия проводится несколькими способами:

  1. Метод механического закупоривания маточных труб, при котором на них накладываются специальные колечки из медицинского металла или пластика либо 2 клипсы, препятствующие проникновению спермия.
  2. Диатермокоагуляция электрокоагулятором, при котором стенки трубы прилипают друг к другу, не давая женскому и мужскому фактору встретиться.

Лапароскопия длится около 30 минут. Данный метод считается простым в проведении.

Другие виды

При электрокоагуляции при помощи щипцов искусственно создается непроходимость труб, иногда их еще и рассекают, чтобы шансов забеременеть было еще меньше.

Резекция труб проводится так: хирургом удаляется часть или же вся трубка, а оставшаяся часть ушивается.

Нехирургический метод — современный метод, при котором не применяется скальпель. Представляет собой такой вид манипуляции, при котором в просвет трубы вводится вещество, которое закупоривает его.

Последствия перевязки маточных труб при кесаревом сечении

Основной недостаток процедуры – нулевая фертильность. С одной стороны, женщины идут на перевязку как раз с этой целью, но с другой – жизненные обстоятельства могут кардинально измениться, а дама пожалеть о когда-то принятом решении. Согласно статистическим данным, 50% пациенток, прошедших процедуру стерилизации, хотели бы повернуть время вспять. Но вероятность забеременеть после перевязывания фаллопиевых труб даже посредством ЭКО ничтожно мала, именно поэтому для проведения подобной операции всегда необходимы веские доводы.

Если врач, проводивший хирургическую стерилизацию, достаточно опытен и квалифицирован, а в процессе были соблюдены стерильность и все необходимые нормы, какие-либо последствия перевязки исключены. Разве что первое время женщина будет ощущать головокружение, тошноту (результат применения наркоза), вздутие живота и спазмы, болезненность в области разрезов. Все это местная и кратковременная симптоматика.

Если же манипуляция была произведена некачественно, могут возникать следующие состояния, эффекты и осложнения:

  1. Внематочная беременность (если фаллопиевы трубы перевязаны слабо, и мелкий просвет оставляет доступ для сперматозоида).
  2. Воспаления.
  3. Спаечные процессы.
  4. Повреждения близлежащих внутренних органов, в частности, матки, яичника, пр.
  5. Рассеянность, нарушения памяти, интенсивная потеря волос, ухудшение структуры кожных покровов – как индивидуальные последствия наркоза.

Важно не забывать и об эстетической составляющей – процедура в любом случае повлечет появление на коже рубцов разной размерности.

Как вы будете чувствовать себя после

Врач поможет сделать процедуру максимально комфортной. Операцию проводят под местным обезболиванием и введением успокоительных (если вводятся пробки через маточную полость) или под общим наркозом, если это будет лапароскопия. Разрезы будут обработаны анестетиками и заклеены, могут быть 1-2 шва, которые быстро заживают.
Т
о, как вы будете чувствовать себя после стерилизации, зависит от общего состояния здоровья, типа процедуры и от того, насколько хорошо вы справляетесь с болью. Вы можете чувствовать усталость, живот может немного болеть. Иногда можете почувствовать головокружение, тошноту, спазмы или боль в животе.

После проведения Essure могут быть выделения из влагалища, которые похожи на месячные. Большинство симптомов длятся недолго.

Когда можно заниматься сексом после

Дать точный срок может только врач. Предположительно следует подождать 1-2 недели, чтобы вернуться к интимной жизни. Иногда женщины могут испытывать боль во время секса в первый месяц.
Некоторые виды стерилизации сразу же начинают предотвращать беременность, но Essure требуется как минимум несколько месяцев для создания надежного барьера. Если вы получили Essure, используйте другой метод контрацепции около трех месяцев, пока ваш врач не скажет, что трубы заблокированы, и вы не можете забеременеть.

Перевязка маточных труб: плюсы

  • Это постоянный и один из наиболее эффективных видов контроля над рождаемостью – более 99% эффективно предотвращает беременность. Он защищает от беременности 24/7 на всю оставшуюся жизнь.
  • Стерилизация не меняет уровень гормонов.
  • Может сделать сексуальную жизнь лучше. Мысли о возможной беременности будут отвлекать во время близости.

Что такое перевязка и для чего проводится

Зачем женщинам перевязывают трубы и почему многие дамы идут добровольно на такие меры? Эти вопросы интересуют дам в разном возрасте. Перевязка маточных труб приводит к тому, что женщина после осуществления операции не имеет возможности больше забеременеть. Именно поэтому, врачи предупреждают пациенток, что процесс возвращения плодотворных функций — невозможен.

Если женщина решится на данную процедуру, предоставляется пакет документов, подтверждающих, что персона самостоятельно идёт на шаг. В случае правильности осуществления процедуры, беременность уже никогда не наступит.

Из-за того, что многие пациентки меняют свой образ жизни и решаются обзавестись детьми, врачи дают время на тщательное обдумывание ситуации. Именно поэтому следует проконсультироваться со своей семьей, прежде, чем идти на поступок. Виды перевязки

Прежде чем решить, действительно ли стоит производить процедуру, необходимо рассмотреть, какими способами совершают стерилизацию репродуктивных функций организма. Каждый из способов имеет свои недостатки и преимущества.

Показания к перевязке

Специалисты не рекомендуют проводить процедуру в том случае, если:

  • девушка ранее не рожала детей и не достигла возраста 35 лет;
  • если девушка имеет ряд заболеваний, негативно сказывающихся на вероятности оплодотворения;
  • в случаях аномалий и серьёзных отклонений организма.

Важно: В случае желания самой женщины произвести такие работы, требуется письменное заявление, задокументированное врачами. В некоторых случаях, врачи не рассматривают отсутствие детей.В случае серьёзных психологических отклонений, пациентку признают недееспособной. Решение о стерилизации переходит в руки суда.

Подготовка к операции и как проводится

Прежде чем начинать работу, необходимо произвести некоторые исследования:

  1. Анализ мочи, крови.
  2. Исследование свертываемости крови.
  3. Обследование отсутствия ВИЧ, сифилиса и гепатитов.
  4. Обследование гинекологом.
  5. ЭКГ, УЗИ.

Анализы делают за некоторое время до операции в месте, где происходит работа по стерилизации. Во время операции так же делают некоторые исследования организма. В ряде случаев делают УЗИ.

Ещё читайте про 7 фактов о вакуумном аборте

Для чего назначают препарат Курантил при беременности, можно узнать

Можно ли делать ЭКО при эндометриозе: https://hochu-detey.ru/plan/medicine/ehko-pri-ehndometrioze.html

По законодательству, девушка имеет право отказаться от операции в любой момент. Конечно, придётся пройти ряд определенных опросов с целью уточнения решения.

Операция занимает не более одного часа и происходит под наркозом. Часть действий зависит от возможности врачей и наличия специального оборудования.

Можно ли восстановить трубы после перевязки

Конечно, врачи считают, что после операции уже невозможно забеременеть, но история помнит ситуации, когда функции матки восстанавливались естественным способом. Это объясняется тем, что во время процедуры врачи нарушили порядок действий, либо сделали некачественно работу.

Если женщина решится на восстановление, потребуется время, чтобы найти клинику, умеющую восстанавливать пластику матки. Если этого не случится, для беременности назначается ЭКО, не гарантирующее дальнейшее оплодотворение организма.

Ниже приведены отзывы пациенток, столкнувшихся с процедурой хирургической стерилизации. Но стоит понимать, что решение принимается в индивидуальном порядке и согласуется с постоянным партнёром.

Анна. Москва.

Делала стерилизацию из-за того, что организм не воспринимает остальные способы контрацепции. Первые две недели пришлось наблюдаться в клинике. Когда температура и часть болезненных симптомов спали, направилась на выписку. Теперь веду свободный образ жизни, без риска оказаться беременной и брошенной.

Алина. Сочи.

Первое время испытывала серьёзное ощущение дискомфорта в тазу. После этого, дискомфорт сменился на боль. Благодаря дополнительному вмешательству, помогли избавиться от ужасных симптомов. Если есть желание освободиться от риска нежелательного оплодотворения — делайте.

Настя. Краснодар.

Пришлось столкнуться с тем, что после операции беременность оказалась внематочной. Ужасные последствия и исправления ситуации. Виновата халатность врачей.

Смотрите видео на тему «Елена Малышева. Радикальная контрацепция»:

История и современность

Попытки ограничить рождаемость человек осуществлял всегда. Их успешность была не на высоте, а решить этот вопрос радикально долгое время не удавалось никому.

Есть мнение, что женская стерилизация впервые была проведена еще в Древнем Египте, но насколько это правда, не совсем ясно. Операция это полостная, и даже если проводить ее без разреза, то в отсутствии антисептики будет велика вероятность летального исхода. Смерть до эпохи антибиотиков вообще была едва ли не нормой при попытках проведения хирургических манипуляций, хотя мастерство хирургов с каждым годом росло.

Первые достоверные сведения о хирургической стерилизации относятся к 1880 году. Операция была проведена женщине в штате Огайо во время кесарева сечения. Долгое время она только так и проводилась: из-за осложнений, связанных с полостным вмешательством, прибегать к нему по такому пустяковому поводу боялись. Впрочем, сейчас более половины таких процедур всё равно приурочены к кесареву сечению.

На что стоит обратить внимание

Процент возможной несостоятельности процедуры ничтожно мал, именно поэтому она считается необратимой. Перевязывают маточные трубы барышни, не сомневающиеся в необходимости для себя ДХС, в противном случае – стоит заменить обсуждаемый метод контрацепции на более традиционный или щадящий.

В случае, когда женщина пережила описываемую процедуру в процессе кесарева, последствий, отличных от возникающих после родов, ожидать не стоит. Стерилизация не затрагивает выработку молока, не является противопоказанием для дальнейшего кормления ребенка. Блокировка маточных каналов не накладывает отпечаток на процессы и специфику овуляции/менструации, интенсивность либидо, поэтому информация о том, что дама после этого быстро стареет и полнеет, ее не интересует больше секс после кесарева – явный миф. Яйцеклетка у барышень, которым перевязали парный трубчатый орган, продолжает созревать в привычном ритме, критические дни приходят регулярно, а менопаузальный период наступает согласно возрасту и индивидуальным особенностям.

Важно четко осознавать, когда делают перевязку маточных труб. Одного женского желания недостаточно для применения врачом данного способа контрацепции. Перевязать трубы во время операции «кесарево сечение» гинеколог может только при наличии определенного рода противопоказаний для еще одной беременности пациентки и предварительного подписания ею ряда юридически подтвержденных документов. Процедура безопасна, однако ее необратимость должна стать основанием для принятия взвешенного и аргументированного решения.

На сколько Вам помогла статья?

Выберите количество звезд

Отправить рейтинг

ВОПРОС: Возможна ли стерилизация (перевязка труб) сразу после родов? Или лапароскопия нужна? И какие побочные эффекты или отрицательные последствия есть у этой операции?

ОТВЕТ: Женская стерилизация представляет собой перевязку (лигацию), зажим или пересечение маточных труб. Это предотвращает контакт спермы с яйцеклеткой, а значит зачатие, поскольку прерывается целостность «канала», по которому продвигаются мужские и женские половые клетки. Чаще всего этот вид контрацепции проводится с помощью лапароскопии. В некоторых случаях стерилизация проводится в процессе выполнения других видов операции (кесарево сечение, удаление кисты яичника, удаление внематочной беременности) по желанию женщины. Стерилизация через влагалище (кольпотомия) не проводится из-за большого количества осложнений. После естественных родов ее не проводят из-за того, что лапароскопия в этот период чревата серьезными осложнениями – тело матки, связки, маточные трубы, яичники анатомически изменены и приходят в норму в течение 6-8 недель обычно. Перевязка труб в таких случаях проводится не раньше 8 недель после родов при нормальных размерах внутренних половых органов.

Эффективность женской стерилизации зависит от техники ее выполнения. Наиболее эффективными являются униполярная электрокоагуляция маточных труб и полное удаление маточных труб, уровень неудач которых составляет 0.75 %. При наложении зажимов и колец, эффективность стерилизации составляет 96‑98 %. По данным ВОЗ уровень неудач для всех видов женской стерилизации, в общем, составляет 0.5 %.

Все побочные эффекты и осложнения женской стерилизации можно разделить на кратковременные и длительные, а также на общие, которые связаны с применением общей анестезии, и местные, как реакция на оперативное вмешательство. Боли внизу живота, отек кожи, гематома, инфекция, боли при мочеиспускании наблюдаются у половины женщин, но обычно проходят в течение нескольких дней или недель. У женщин, у которых стерилизация проводилась наложением зажимов или колец, повышается риск возникновения внематочной беременности (по некоторым данным, в 3 раза). Иногда может формироваться свищ (фистула) маточной трубы. У некоторых женщин может меняться менструальный цикл, но обычно он быстро приходит в норму.

Врачи не рекомендуют проводить стерилизацию женщинам моложе 30 лет, потому что 6‑7 % женщин обращаются за помощью в восстановлении проходимости маточных труб в течение 5 лет после перевязки маточных труб. Новые техники пластики маточных труб позволяют вернуть большинству женщин возможность иметь собственных детей. Если с целью стерилизации применялись кольца и зажимы, частота возникновения беременности после реконструкции маточных труб составляет 76‑90 %. Возобновление фертильности во многом зависит от возраста женщины, поэтому у женщин старше 35 лет шанс спонтанной беременности после восстановления маточных труб значительно понижается. К сожаленью, частота возникновения внематочной беременности повышается до 5 %.

Защищает ли стерилизация от ЗППП

Нет, это не барьерная контрацепция, как презерватив. Перевязка маточных труб не защитит от инфекций, передающихся половым путем. Она только не дает встретиться яйцеклетке и сперматозоидам.
При правильно проведенном вмешательстве эффективность более, чем 99%. Но никаких препятствий для попадания микробов или вирусов в половые пути не создается, поэтому все остальные риски, связанные с интимной близостью сохраняются.

Взвешенное решение

Чаще всего женщины, перенесшие стерилизацию, испытывают не физические, а психологические проблемы. Чтобы это исключить, к вопросу проведения этой необратимой процедуры нужно подойти ответственно. Не стоит это делать тем, кому не исполнилось 30 лет — велика вероятность последующего сожаления.

Не надо вестись на пропаганду, которую можно услышать из разных источников. Как правило, люди, занимающиеся такой пропагандой, думают не о пациентках, а о своих нуждах. Они могут быть различными: это и прямой заработок, и косвенный, и моральное удовлетворение (последнее свойственно некоторым группам, борющихся с перенаселением). Любая женщина обладает репродуктивными правами, в том числе на перевязку или удаление маточных труб. Последствия для организма от такой операции минимальны, поэтому решение лежит не в медицинской плоскости.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *