Посев крови на стерильность

Кровь – уникальный источник информации о состоянии здоровья человека. Её используют при диагностировании практически всех заболеваний. Анализ на стерильность помогает узнать о наличии бактерий в крови, норм содержания различных веществ.

Что такое анализ крови на стерильность

В том случае, если назначили кровь на стерильность, что это такое помогает разобраться врач. Он должен объяснить своему пациенту о плане диагностики и необходимости каждого исследования.

При заражении организма, бактерии могут попадать в кровь и свободно передвигаться по организму, заражая органы и ткани. В крови патогенная микрофлора появляется при нарушении целостности кожи, тканей и сосудов. Это происходит при травмах: порезах, ожогах, царапинах, укусах, открытых переломах и т.д.

Частой причиной заражения крови становится хирургическая операция, некоторые косметические процедуры.

Любая бактерия при определенных благоприятных условиях начинает активно размножаться и образовывает колонию. Воспользовавшись этой особенностью микроорганизмов, ученые используют чашку Петри с питательной средой, в которой из раствора крови вырастают колонии бактерий.

Это позволяет исследовать их вид, особенности и определить метод лечения больного. Если бактерий нет – колония не образовывается, кровь считается стерильной.

В чем разница вирусной и бактериальной инфекции?

Бактерии – одноклеточные микроорганизмы без оформленного ядра. Способны к размножению и обмену веществ. Существует несколько форм микроорганизмов:

  • Кокки.
  • Бациллы.
  • Спириллы.
  • Вибрионы.

Кокки обладают округлой формой тела, могут находиться в паре с другими бактериями (диплококки) или существовать обособленно (микрококки). Некоторые образуют длинные цепочки (стрептококки), а другие – квадратичную структуру (тетракокки). Бациллы – бактерии, имеющие форму «палочки». Отличаются друг от друга и обладают прочной оболочкой, позволяющей переживать условия окружающей среды (высокую/низкую температуру, дефицит кислорода или питательных веществ).

Бактерии не имеют оформленного ядра, поэтому относятся к прокариотам. Снаружи или внутри человеческого тела присутствует неисчислимое число бактерий. Нормальная иммунная система обеспечивает бесперебойную защиту организма от патогенных воздействий окружающей среды. Ослабление «защитных» сил – фактор риска развития инфекционных заболеваний.

Вирусы – патогенные неклеточные агенты, поражающие все типы живых организмов. Вирусы существуют только внутри живой клетки, поэтому их называют облигатными паразитами. Вне живых организмов ведут себя как биополимеры – длинные пептидные соединения (белки). Вирусный патоген быстро размножается. Инкубационный период длится не более 2 суток с момента заражения.

Вирусы

Обитают в организме недолгое время. Однако некоторые виды вирусов живут в симбиозе с человеком всю жизнь (вирус Эпштейна-Барра). Такие инфекции не уничтожаются ни иммунной системой, ни медикаментозным вмешательством (герпес, ВИЧ и другие).

Что показывает тест, и какие заболевания выявляет?

Рассмотрим, что определяет этот анализ. Наличие бактерий в крови может быть временным, либо постоянным. Данное микробиологическое исследование показывает наличие или отсутствие микроорганизмов в кровяном русле.

Бактериемия бывает трех видов:

  1. Транзиторная или временная. Бактерии попадают в кровь на короткое время, после чего подавляются иммунной защитой организма. Данное явление не вызывает ухудшений общего состояния.
  2. Интермиттирующая появляется при наличии очагов инфекции в виде абсцесса, пневмонии или хронических воспалительных процессов в период обострения.
  3. Продолжающаяся бактериемия, проявляющаяся распространением и размножением микроорганизмов в сосудах.

Показания

Посев крови на стерильность имеет несколько показаний:

  • повышенная температура тела, которая держится длительное время, при этом других симптомов нет, причину такого состояния определить не удается;
  • подозрение на сепсис (заражение крови);
  • подозрение на инфекции (стрептококковые, стафилококковые, кишечные);
  • хирургические операции;
  • длительная катеризация;
  • наличие искусственных клапанов сердца.


Посев производят на питательную среду, которая благоприятна для роста микробов

Для чего проводится?

Основная цель посева крови на стерильность – это обнаружение в ней таких болезнетворных микроорганизмов:

  • золотистый стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • стрептококк;
  • энтеробактерия;
  • клебсиелла;
  • иерсинии;
  • дрожжевые грибы.

Посев крови на гемокультуру проводят для того, чтобы увидеть рост колоний, провести тесты с цепочками микроорганизмов, определить их тип и чувствительность к антибиотикам. Кроме этого, такой анализ позволяет найти наиболее эффективный способ уничтожения выявленного типа бактерий.

Какие заболевания выявляются?

Бак посев позволяет поставить такие диагнозы:

  • менингит;
  • эндокардит;
  • сепсис;
  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • пиодермия (гнойное заболевание кожных покровов).

Как подготовиться?

Подготовка к анализу очень проста. За два-три дня не рекомендуется есть жирное, жареное и принимать алкоголь. Последний прием пищи – не позднее, чем за 12 часов до процедуры. За несколько часов до сдачи нельзя курить.

В каких случаях назначают

Анализ крови на стерильность помогает узнать о наличии и особенностях бактерий в организме. Это такая процедура, что проводится не только для диагностирования, но и при подготовке к некоторым медицинским манипуляциям.

В каких случаях назначают анализ крови на стерильность:

  1. При заболеваниях, связанных с иммунодефицитом организма, например, при ВИЧ. В этом случае пациент должен знать – кровь на стерильность: что это такое периодическое обследование, которое поможет вовремя диагностировать болезнь, с которой организм самостоятельно справиться не в силах.
  2. При отсутствии эффекта от лечения антибиотиками. С помощью анализа на стерильность удается узнать о чувствительности бактерий к тому или иному антибиотику, подобрать правильное лекарство. Диагностика, как правило, повторяется после приема курса препарата.
  3. Перед и после хирургических вмешательств. Любая операция является риском заражения крови. Особенно это опасно, если в крови уже есть болезнетворные микроорганизмы. После хирургического вмешательства определение стерильности помогает установить отсутствие или наличие бактерий в организме, при необходимости определить стратегию лечения.
  4. После аварий или серьезных травм. Обязательно кровь на стерильность необходимо сдавать при обширных ранах, множественных открытых переломах. Это позволяет определить количество и виды бактерий, а также грибков, которые могут попасть в кровь и привести к заражению.
  5. При разрыве абсцессов, перфорации гнойных образований, некрозах и перитонитах. В этих случаях в полость тела и кровь попадает большое количество гноя с бактериями и грибками.
  6. После сложных абортов и других акушерских манипуляций, при которых возможно заражение стафилококком.
  7. При гнойных заболеваниях ЛОР-органов: тонзиллитах, синуситах и отитах.
  8. При онкологических заболеваниях. В этом случае анализ на стерильность проводится после лазерной или химической терапии. Эти методы лечения снижают иммунную защиту до 0.
  9. При сильной лихорадке, которая держится больше 3 дней.

Показания к проведению анализа

Забор крови на стерильность не производится в рамках профилактической диспансеризации и не является обязательным при поступлении на работу (учебу). Исследование показано при определенных условиях:

  • длительная субфебрильная температура (37-38 °С) тела, не сопровождаемая иными анормальными изменениями самочувствия;
  • заболевания, связанные с иммунодефицитом (СПИД, ВИЧ);
  • предоперационная подготовка (для оценки состояния здоровья пациента);
  • постоперационный период (в качестве профилактики возможных осложнений);
  • специфическая симптоматика, не поддающаяся эрадикации (ликвидации) посредством антибактериальной терапии;
  • наличие имплантата в теле (искусственных клапанов миокарда и др.);
  • хронический фурункулез и другие патологии, сопровождаемые гнойными инфильтратами;
  • перед постановкой на длительное время внутреннего катетера и после его удаления.

Пройти исследование рекомендуется онкологическим больным после курсовой химиотерапии, поскольку такое лечение угнетает иммунную защиту организма. Анализ назначается для диагностики предполагаемых бактериальных инфекций, согласно симптоматическим жалобам пациента.

Новорожденному ребенку забор крови на стерильность проводится в следующих случаях:

  • пиретическая температура (39-41°С) тела сразу после появления на свет;
  • осложненная беременность (инфицирование женщины стафилококковой инфекцией в перинатальный период);
  • наличие генетических аномалий, выявленных во время скрининга беременной либо после родоразрешения;
  • бактериальное воспаление дна пупочной ранки у младенца (омфалит).

По необходимости оценка стерильности крови новорожденного проводится при условии преждевременного скоротечного родоразрешения.

Показания к проведению

Основная цель анализа – выявить наличие вредоносных микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс.

Диагност может назначить пациенту сдать кровь на микробиологическое исследование в следующих случаях:

  • если пациент страдает от специфической симптоматики, но медики длительное время не могут определить, что служит первоисточников патологического процесса;
  • медик предполагает наличие септической инфекции у обследуемого;
  • наличие осложнений, вызванных неграмотным хирургическим вмешательством;
  • постановка катетера во внутренние органы на длительное время;
  • человек периодически страдает от высокой температуры тела, но врачи не могут определить, что служит причиной такой реакции организма;
  • наличие в организме импланта, напрямую контактирующего с биологическими средами организма.

Абсолютным показанием к поведению тестирования является наличие искусственных клапанов миокарда. Чтобы получить достоверный результат анализа, придется выждать не менее 10 суток, поскольку для прорастания патогенных микроорганизмов потребуется несколько дней.

Специалисты предупреждают, что скорость этого процесса зависит от типа возбудителя. Стоит отметить, что после забора биоматериала многим пациентам назначают прием антибиотиков (исходя из присутствующей симптоматики), но подобрать более грамотную и оптимальную схему лечения возможно только после получения данных гемотеста.

Сдавать кровь на стерильность необходимо в следующих ситуациях:

  • Заболевания, невыясненной этиологии, с частыми подъемами температуры до высоких значений (выше 38°C).
  • Состояния, связанные с понижением температуры тела ниже 36°C).
  • Пациенты после обширных хирургических вмешательств, особенно с сердечно-сосудистыми патологиями.
  • Лица, имеющие искусственные клапаны в сердце.
  • Пациенты, использующие катетеры длительное время.
  • Значительное увеличение количества лейкоцитов в общем анализе крови.
  • Диагностика острых инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как остеомиелит, эндокардит, артрит, а также пневмония различной степени тяжести.

При резких перепадах температуры тела в течение 2 и более дней, необходимо обратиться к специалисту для диагностики и выявления причины такого состояния.

Какие заболевания можно выявить

С помощью анализа крови на стерильность могут быть диагностированы следующие заболевания:

  1. Сепсис. Это общее заражение организма, при котором в кровь попадает огромное количество бактерий или грибков. Опасность болезни в том, что с кровью инфекция распространяется по всем органам и приводит к быстрой смерти без лечения.
  2. Менингит. Инфекционное поражение оболочек спинного и головного мозга. Одним из путей заражения бактериальной формой менингита является гематогенной. Кровь переносит инфекцию от воспалительного очага в тканях или органах в мозг.
  3. Пиодермия. Тяжелое инфекционное поражение кожи, которое вызывают бактерии кокки. Заражение может возникать из-за маленькой царапины, после чего возбудители распространяются через кровь на другие участки тела.
  4. Эндокардит. Воспалительный очаг во внутренней оболочке сердца. Основной возбудитель стрептококки. Появляется при наличии первичного инфекционного заболевания.
  5. Остеомиелит. Инфекционное заболевание костей и костного мозга, которое сопровождается некрозом и гнойными выделениями. Возбудитель попадает к кости через кровь от инфекционного очага. Реже бактериальное заражение происходит через открытую рану при ее загрязнении.
  6. Туберкулез. Заболевание органов дыхания (реже других систем), которое возникает из-за инфицирования палочками Коха. При посеве на стерильность удается не только определить наличие возбудителя, но и его устойчивость к лекарствам.

Как подготовиться к анализу

От подготовки к анализу во многом зависит результат исследования. Методы подготовки отличаются от того, как проводится исследование: в плановом режиме или экстренно. Плановый забор крови на стерильность проводится при заболеваниях, связанных с иммунодефицитом, при диагностике гнойных заболеваний кожи и туберкулезе. Подготовка к исследованию обычно начинается за несколько дней.

В это время необходимо руководствоваться следующими правилами:

  1. В зависимости от формы лечения болезни антибиотики или иные препараты против инфекции необходимо закончить принимать за 2-5 дней до забора крови. Если лекарства не принимаются, начинать лечение нельзя, в том числе и гомеопатическими препаратами.
  2. За два дня необходимо отказаться от приема жирной, жареной и острой пищи, полностью исключить из рациона алкоголь.
  3. В день сдачи анализа запрещено курить, употреблять любые лекарственные препараты.
  4. Некоторые врачи рекомендуют увеличить потребление жидкости и пищи в день сдачи крови.

Если забор крови происходит в экстренном порядке, при лихорадке, подозрении на сепсис, после сильной травмы или аварии, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. У больного кровь необходимо брать в период пика температуры тела– 39-40 градуса. Препараты, которые снижают температуру можно давать только после анализа.
  2. Если больной принимает противомикробные лекарства, их прием нужно приостановить минимум за 12 часов до анализа.
  3. При открытых травмах и авариях сначала берется кровь на стерильность, только потом вводятся антибиотики широкого спектра.

Как сдают анализ крови на стерильность

Важно знать, что разовый тест нельзя считать достоверным. При обнаружении бактериальной микрофлоры проводится серия анализов, как минимум – два

Это позволяет убедиться в наличии патогенных агентов и точно выяснить их клиническое значение. При стерильных показателях необходимо исключить вероятность ложноотрицательного результата. Лучше делать гемокультуру на подъёме температуры три дня подряд, а для контроля эффективности лечения не менее 5 раз.

Правила забора биоматериала

  • У взрослых биоматериал берётся из вены на локтевом сгибе, у детей – из мягких тканей (пятки, мочки ушей);
  • место укола тщательно обрабатывается асептиками – 70%-ным раствором спирта и йодом;
  • в одноразовый шприц набирается не менее 10 мл крови.

Полученный биоматериал помещают в питательную среду, в которой в лабораторных условиях поддерживается температураградусов. Это оптимальный «климат», при котором микробы активизируются и начинают размножаться. Колонии бактерий становятся заметны уже через сутки.

Антибиотикограмма

  • Антибиотикограмму по основным антибиотикам получают в течение 3 дней.
  • Исследование по широкому спектру препаратов занимает от 10 до 14 дней.

Методика проведения

Алгоритм проведения бак посева заключается в следующем:

  1. Полученный биоматериал наносят на специальную питательную среду и помещают в термостат для поддержания постоянной температуры 37 °С.
  2. Наблюдения проводят в течение 8 дней, ежедневно отмечая рост микроорганизмов, либо его отсутствие. Через несколько дней на питательной среде можно увидеть появление колоний микроорганизмов невооруженным глазом.
  3. После выделения культуры бактерий, их высевают на другую чашку с питательной средой и по контуру раскладывают специальные диски, смоченные растворами антибиотиков. Это проводится для определения чувствительности к определенным группам препаратов и назначения специфического лечения в дальнейшем.
  4. На основе изменений и роста микроорганизмов на 9 день дают заключение, которое будет являться результатом анализа.

Длительность проведения может составлять до 14 дней, что является единственным недостатком данной процедуры.

Анализ крови на бакпосев: подготовка к процедуре

Биологический материал необходимо сдать натощак и в утреннее время. Перед процедурой исключить прием жирных продуктов и избыточного количества «быстрых» углеводов. Отказаться от приема пищи за 12 часов до забора биологического материала и проведения гемотеста. Женщинам во время беременности и грудным детям избегать психоэмоциональных, физических нагрузок.

Противопоказано употребление психотропных веществ и лекарственных средств. О приеме медикаментов сообщить лечащему врачу заблаговременно. Несоблюдение условий повышает вероятность того, что гемотест покажет ложноположительный результат.

Правила забора крови

От правильности выполнения анализа крови на стерильность напрямую зависит результат исследования.

Что такое анализ на стерильность и как правильно производится забор крови.

Забор крови осуществляется по следующим этапам:

  1. Анализ берет медсестра, которая должна рассказать про метод забора крови.
  2. Чаще всего для забора крови используется вена в локтевом сгибе или на тыльной стороне ладони. В редких случаях материал берется из пальцев.
  3. Для манипуляции медицинский работник использует только стерильные инструменты. Перчатки и шприц должны быть новыми и утилизироваться сразу же после анализа.
  4. Перед введением иглы кожа тщательно обрабатывается дезинфицирующим раствором в квадрате 5 на 5 см в месте укола.
  5. Объем крови должен быть не менее 10 мл. Чем меньше материала, тем выше риск ложноотрицательного или ложноположительного результата.
  6. При заборе крови нельзя использовать катетер. Он является источником инфекции и может загрязнить материал.
  7. Для точности результата кровь берется с обеих рук с интервалом в полчаса.
  8. Медсестра над пламенем горелки снимает со шприца иголку, а содержимое впрыскивает в пробирку с жидкой питательной средой. Края пробирки обжигаются и закрываются стерильной резиновой пробкой.
  9. Пробирка помещается в термостат с благоприятной для жизнедеятельности бактерий температурой (38-39 градусов) и перемещается в лабораторию.

В некоторых случаях за полчаса до забора крови больному могут вводить небольшую дозу адреналина. Это приводит к сокращению селезенки и ускорению тока крови. Используется при инфицировании внутренних органов.

Осуществление процедуры у новорожденных детей

Некоторым новорожденным требуется сдать кровь на стерильность. Что это такое, должна знать каждая будущая мама и не пугаться, если врач проводит дополнительные диагностические процедуры сразу же после рождения малыша.

Проведение анализа крови на стерильность может понадобиться в следующих случаях:

  • сразу же после рождения у ребенка поднимается температура выше 39, отсутствуют рефлексы, он постоянно срыгивает и т.д.;
  • роды были преждевременными;
  • во время беременности будущая мама перенесла тяжелые заболевания, которые вызываются стафилококками или стрептококками;
  • присутствует риск внутриутробного заражения;
  • у ребенка есть аномалии развития внутренних органов;
  • при подозрении на омфолит новорождённых – гнойное воспаление пупочной ранки.

Особенность проведения анализа для ребенка заключается в методе забора крови. Пальцы ребенка малы, чтобы взять достаточное количество материала. Поэтому для проведения исследования крови на стерильность применяется венозная кровь или капиллярная кровь из пятки.

Вены ребенка в локтевом сгибе, где проводится процедура забора у взрослых, достаточно малы, их трудно нащупать.

Могут использоваться сосуды других участков тела:

  1. Вены головы.
  2. Вены тыльной стороны ладони.
  3. Вены предплечья.
  4. Вены икр.

Существуют правила при анализе, которые должны знать родители:

  • ребенок должен быть спокоен, не плакать и не истерить. Поэтому лучше взять с собой на анализ погремушку или музыкальную игрушку;
  • в день забора крови рекомендуется при кормлении дать ребенку жидкости немного больше обычного;
  • кожа и конечности малыша должны быть теплыми перед анализом. Поэтому нельзя идти в лабораторию сразу же после улицы. Ребенка нужно разбудить, раздеть и посидеть с ним в помещении 10-15 минут;
  • не рекомендуется делать забор крови спящему или сонному малышу, это может его сильно испугать.

Анализ на стерильность у детей

У детей имеется ряд показаний к исследованию на стерильность

Детская иммунная система является более уязвимой и слабой, чем у взрослых, по этой причине именно дети раннего возраста сильнее всего подвержены осложнениям инфекционных заболеваний.

Бактериальная инфекция во многих случаях не ограничивается у них поражением какого-то одного органа, очень часто оказывается возможным определить вид инфекции при циркуляции микроорганизма в крови.

К показаниям для исследования крови на стерильность у детей в большинстве случаев относятся:

  • Тяжелые инфекции ЛОР-органов (отит среднего и внутреннего уха, синуситы);
  • Пневмония;
  • Инфекционные поражения кожи и подкожной клетчатки (абсцесс, рожистое воспаление и другие);
  • Травмы, раны, ожоги;
  • Период восстановления после операций на внутренних органах;
  • Недоношенность;
  • Период новорожденности после патологических родов.

Процесс бактериологического посева

Во время бактериального посева, кровь помещают на питательную культуру, благодаря которой бактерии начинают активно размножаться и «строить» колонии.

В качестве питательных сред могут использоваться следующие вещества:

  • агар из казеина или сыворотки;
  • яичная среда;
  • бульон из агара и крови животных.

Питательная среда может быть двух видов:

  1. Жидкая среда. Используется при небольшом количестве бактерий. В качестве инструмента используются пробирки.
  2. Плотная среда. Используется при большом количестве бактерий и грибков. В качестве инструмента используется чашка Петри. Она представляет собой тщательно стерилизованную стеклянную или пластиковую круглую плоскую чашу.

В питательную среду исследуемый материал помещается с помощью стеклянных или металлических игл, а также специальных приборов, которые называются бактериальной петлей. Для подсчета количества бактерий в крови используется обозначение КОЕ – количество единиц (микроорганизмов) в миллилитре крови, которые способны образовать колонию.

Существуют следующие степени роста:

  1. Первая степень. В плотной структуре колонии отсутствуют полностью, наблюдается их мизерное количество в жидкой среде.
  2. Вторая степень. В плотной среде появляется 5-8 колоний.
  3. Третья степень. В плотной среде можно сосчитать до 100 колоний.
  4. Четвертая степень. В среде насчитывается более 100 колоний микроорганизмов.

При первой и второй степени незначительное количество бактерий может говорить о нарушении правила забора крови и недостаточной стерильности. Приметой загрязнения материала и оборудования может стать и смешенный результат, когда вырастают колонии разных видов бактерий.

Достоинством бактериального посева является возможность проведения антибиотикограммы. Это метод изучения устойчивости бактерий к тем или иным антибиотикам.

Для этого могут применяться следующие методы:

  1. Метод смешенных дисков. В среду с бактериями помещаются диски, пропитанные разными антибиотиками. По зонам задержки роста и уменьшению колонии можно судить о чувствительности микроорганизмов к лекарству.
  2. Е-тест. Методика такая же, как и выше, но вместо дисков используются бумажки с разной концентрацией одного и того же антибиотика.

Точность тестирования

Анализ крови на стерильность оказывается точным в 90-95% случаев. Это зависит от квалификации клиники и работников, соблюдения всех правил забора материала. Если в крови не обнаружены бактерии – она стерильна. Это значит, что заболевания нет. В таких случаях повторного анализа не требуется, так как риска неточности исследования нет.

О неточном анализе приходится говорить, если КОЕ очень низкий, или в анализе обнаружены разные типы бактерий.

Неточный результат анализа крови на стерильность может возникнуть по следующим причинам:

  • недостаточная стерильность при заборе крови и работе с материалом в дальнейшем;
  • низкая квалификация медицинского персонала и работников лаборатории;
  • ошибки при расшифровке результата;
  • употребление медикаментов перед забором крови;
  • нарушение правил транспортировки биологического материала: неправильная температура в термостате или длительная перевозка.

Через сколько времени готов результат

Примерно через 3 дня исследуемый человек может узнать о стерильности своей крови. Уже через несколько суток врачи могут сказать о наличии бактерий и их примерном количестве.

Точный окончательный результат готов примерно через 10 дней. За это время специалисты «выращивают» инфекционных возбудителей в специальных чашках. Также в течение этого срока изучается устойчивость бактерий и грибков к различным антибиотикам.

Где можно сдать кровь на стерильность и стоимость

Анализ крови на стерильность можно сдать практически в любой клинике. Это такое исследование, что должно проводиться в каждом лечебном учреждении при наличии диагностической лаборатории. В бесплатной городской поликлинике проверить кровь на стерильность можно только по направлению от лечащего врача.

Платно без направления можно провести исследование в частных клиника в любое удобное время. Цена в Москве составляет в среднем 1500 рублей за один анализ. Самая минимальная стоимость – 300 рублей.

Она зависит от составляющих анализа:

  • определение количества бактерий и грибков;
  • определение видов инфекционных возбудителей;
  • определение лекарств, к которым устойчивы бактерии и грибки.

Анализ крови на стерильность указывает, что именно находится в организме человека. Это такие исследования, как бак посев мочи, мазок из половых или ЛОР-органов – это возможность более детально изучить заболевание.

К какому врачу обратиться

При длительной лихорадке неясного происхождения лучше всего обратиться за направлением на этот анализ к инфекционисту. Врач не только сможет интерпретировать результаты, но и поставит диагноз, назначит наиболее правильное лечение. Также посев крови на стерильность широко используется в хирургии, кардиохирургии, ортопедии, неврологии и других областях медицины.

Специалист рассказывает о посеве крови на стерильность:

Микробиологический посев крови на стерильность позволяет вырастить микроорганизмы на специализированных питательных средах (для аэробов и анаэробов) с последующей их идентификацией с помощью масс-спектрометра. Антибиотикочувствительность ставится диско-диффузионным методом с учетом рекомендаций по антибиотикорезистентности возбудителей к антибактериальным препаратам.

Где пройти обследование

Чтобы сдать посев на бактериологическое исследование, не обязательно ждать назначения врача. Сделать анализ на выявление гемокультуры можно самостоятельно.

Для это необходимо воспользоваться услугами, которые предоставляют лаборатории в Москве и Санкт-Петербурге.

Краткий обзор медицинских лабораторий и цен:

Специалисты медицинских центров смогут не только выявить патогенные организмы, но и назначить грамотное лечение, которое является гарантом быстрого выздоровления.

ОАК расширенный с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами

Наряду с основными параметрами клинического анализа крови выявляются следующие значения:

  • процентное содержание эозинофилов, базофилов, моноцитов и лимфоцитов, незрелых гранулоцитов, нейтрофилов и нормобластов;
  • индекс молодых форм эритроцитов (ретикулоцитов), с определением фракций и содержанием гемоглобина.

Как подготовиться:

Взятие биоматериала для расширенного общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами (код по бланку 3.4.) производится только из венозной крови, натощак. Накануне исключите жирные блюда. При необходимости можно сдать анализ крови днем или вечером, но не ранее чем через 4-5 часов после приема пищи.

Исследование на ретикулоциты

По результатам анализов крови на ретикулоциты (код по бланку 3.6.1.) можно судить о способности костного мозга к регенерации и воспроизведению эритроцитов. Показаниями к исследованию являются диагностика метастаз, гипоксий, анемий, оценка гемопоэза, мониторинг терапии Т-супрессорами.

Как подготовиться:

Рекомендации те же, что и для общего анализа крови – отказ от пищи как минимум за 4-5 часов до исследования, исключение жирных продуктов, алкоголя и больших нагрузок. Общие правила применимы ко всем анализам, но стоит обратить внимание, что для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

По общему анализу крови определяется большинство специфических параметров. СОЭ относится к неспецифическим показателям, зависящим от изменения белкового состава биоматериала, формы и объема эритроцитов. Увеличение СОЭ (код по бланку 3.3.1.) характерно при развивающихся воспалительных процессах, аллергии, коллагенозов, новообразований, для беременности. Снижение – показатель неэффективного гемопоэза, вирусного гепатита, нарушенного гемостаза.

Как подготовиться:

Анализ крови на СОЭ проводится натощак. За один-два дня исключите все жареное, жирное, откажитесь от алкоголя и, по возможности, от приема лекарств.

Выбирая, где сдать анализ крови в Москве и других городах России, не забывайте, что методы и сроки исследований в разных клиниках могут отличаться. Чтобы получить общий анализ крови с корректным результатом уже на следующий день, обращайтесь в лабораторные отделения медицинской лаборатории Гемотест.

Дополнительная информация

Чтобы проверить кровь на стерильность, необходимо получить направление от врача либо сделать это самостоятельно в любом клинико-диагностическом центре Москвы и других городов. В крупных лабораториях и лабораторных службах, таких как Хеликс, Инвитро, расшифровку полученных данных можно получить на электронную почту.

Определение слова «Стерильность» по БСЭ:

Стерильность (от лат. sterilis — бесплодный)
неспособность половозрелой особи к половому размножению. В широком смысле С. — то же, что Бесплодие, однако в ботанике и растениеводстве обычно употребляют термин «С.», а в отношении человека и животных — термин «бесплодие».
С. может возникнуть вследствие нарушений Мейоза и формирования половых клеток (гамет), в результате подавления полового процесса или гибели оплодотворённых яйцеклеток (зигот), а также из-за неправильного развития половых органов. С. может вызываться как наследственными (генетическими), так и внешними факторами, а также искусственно — путём половой стерилизации.
У растений при цитоплазматической мужской С. действие определённых цитоплазматических генов вызывает недоразвитие пыльцы. Использование таких растений в специальных скрещиваниях позволяет повышать продуктивность гибридов у с.-х. культур (например, кукурузы. см. Гетерозис). У однодомных покрытосеменных растений известны случаи само- или автостерильности, используя которую предотвращают самоопыление, приводящее к вырождению с.-х. культур.
У межвидовых и отдалённых гибридов встречается т. н. гибридная С. У них вследствие несовместимости Геномов или ядра и цитоплазмы родительских гамет может произойти гибель зиготы. Иногда у жизнеспособных гибридов из-за различий в числе и строении родительских хромосом нарушается мейоз и возникают половые клетки с измененным числом хромосом, дающие нежизнеспособные зиготы. Для получения ценных гибридов растений и животных разрабатываются методы, позволяющие преодолеть этот вид С. Как форма репродуктивной изоляции в природе гибридная С. имеет большое эволюционное значение.
В медицине и микробиологии С. называется также отсутствие в среде, организме или каком-либо материале живых микроорганизмов или их спор (см. Стерилизация, Стерильные животные).
И. И. Толсторуков.

Лабораторное исследование для определения основных качественных и количественных характеристик крови. В исследование не входят определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и соотношения популяций лейкоцитов (Лейкоцитарная формула).

Кровь – это жидкая ткань, циркулирующая в кровеносной системе. Она состоит из жидкого межклеточного вещества – плазмы, и форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. У здорового человека химический и клеточный состав крови относительно стабилен, но реагирует на любые происходящие в организме изменения.

Общий анализ крови – это одно из важнейших лабораторных исследований. Оно отражает реакцию кроветворных органов и форменных элементов крови на влияние физиологических и патологических факторов.

В рамках исследования определяются:

  • концентрация гемоглобина;
  • количество эритроцитов;
  • количество тромбоцитов;
  • количество лейкоцитов;
  • гематокрит;
  • средний объем эритроцитов;
  • среднее содержание гемоглобина в эритроците;
  • средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
  • цветовой показатель крови.

Гемоглобин (Hemoglobin, Hb) – сложный железосодержащий белок, основной компонент эритроцитов. Он обеспечивает дыхательную функцию крови. Молекула гемоглобина способна обратимо связываться с кислородом и с углекислым газом, благодаря чему происходит транспорт кислорода от легких в органы и ткани и обратный транспорт углекислого газа в легкие, где происходит газообмен. Концентрация гемоглобина зависит от возраста, пола, территории проживания, образа жизни, поступления в организм витаминов и микроэлементов.

Эритроциты (Red Blood Cells, RBC) – безъядерные клетки двояковогнутой формы, содержащие гемоглобин. Эти особенности эритроцитов способствуют наибольшей эффективности при переносе газов: увеличенная площадь поверхности клеток позволяет быстрее осуществлять газообмен, а отсутствие ядра – заполнить гемоглобином весь объем клетки. Эритроциты образуются из клеток–предшественников – ретикулоцитов, которые формируются в красном костном мозге. Срок жизни эритроцитов в системе кровообращения достигает 120 суток. Разрушение происходит в селезенке.

Тромбоциты (Platelets, PLT), или кровяные пластины, представляют собой безъядерные фрагменты клеток дисковидной формы, которые образуются в красном костном мозге из мегакариоцитов. Продолжительность жизни кровяных пластин – около 9 суток. Их основная функция – участие в процессе коагуляции, или свертывании крови. Благодаря факторам свертывания (веществам, растворенным в плазме крови и находящимся внутри и на мембране тромбоцитов), они способны «прилипать» к поврежденным участкам кровеносных сосудов, «склеиваться» друг с другом и формировать временный кровяной сгусток. Это свойство позволяет останавливать кровотечения в мелких сосудах и способствует их восстановлению. Недостаточное количество тромбоцитов приводит к повышению кровоточивости, что внешне может проявляться гематомами (синяками) на коже. Избыток тромбоцитов может стать причиной образования тромбов в кровеносных сосудах.

Лейкоциты (White Blood Cells, WBC), или белые клетки крови, формируются в красном костном мозге и в органах лимфатической системы. В отличие от эритроцитов, внутри этих клеток есть ядро и нет гемоглобина. Разные популяции лейкоцитов, циркулирующих в кровотоке (базофилы, нейтрофилы, эозинофилы и др., Лейкоцитарная формула), обладают разными свойствами, которые в совокупности обеспечивают иммунную защиту организма. Лейкоциты идентифицируют и уничтожают возбудителей инфекций, снабжают организм антителами – специальными белками, которые позволяют организму активно противостоять бактериальным и вирусным инфекциям. Кроме этого, лейкоциты обеспечивают устранение собственных клеток организма, несущих потенциальную угрозу организму, например, переродившихся онкогенных клеток.

Гематокрит (Hematocrit, Ht) – это процентное соотношение объема форменных элементов и общего объема цельной крови в образце. Референсные значения зависят от пола и возраста.

Средний объем эритроцита (Mean Cell Volume, MCV). На основании значения MCV различают анемии: микроцитарную, нормоцитарную и макроцитарную. Это более точный параметр, чем визуальная оценка размера эритроцитов, однако недостоверный при большом количестве эритроцитов с измененной формой.

Цветовой показатель
отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах, клинически аналогичен MCH и коррелирует c MCV.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (Mean Cell Hemoglobin, MCH) по клинической значимости аналогичен цветовому показателю, но более точно отражает синтез гемоглобина и его уровень в эритроците. MCH не имеет самостоятельного диагностического значения и всегда соотносится с MCV, цветовым показателем и MCHC. На основании совокупности этих показателей различают нормо-, гипо- и гиперхромные анемии.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (Mean Cell Hemoglobin Сoncentration, MCHC) – показатель, характеризующий насыщение эритроцита гемоглобином, используется для дифференциальной диагностики анемий.

Показатель

Пол

Возраст

Референсные значения

Гемоглобин,

г/л

общие

0–1 дн.

152–235

2–13 дн.

150–240

14–23 дн.

127–187

24–30 дн.

103–179

1 мес.

90–166

2 мес.

92–150

3–4 мес.

96–135

5–7 мес.

101–132

8–10 мес.

105–135

11 мес.

107–131

12 мес. – 4 года

108–132

5–9 лет

111–143

10–11 лет

119–147

мужчины

12–14 лет

120–160

15–17 лет

117–166

18–44 лет

132–173

45–64 лет

131–172

≥65 лет

126–174

женщины

12–14 лет

115–150

15–17 лет

117–153

18–44 лет

117–155

45–64 лет

117 –160

≥65 лет

117–161

Эритроциты,

х1012/л

общие

0–13 дн.

3,9–5,9

14–30 дн.

3,3–5,3

1 мес.

3,5–5,1

2 мес.

3,6–4,8

3 мес.

3,8–4,6

4 мес.

4,0–4,8

5 мес.

3,7–4,5

6–10 мес.

3,8–4,6

11 мес. – 1 год

3,9–4,7

2–5 лет

4,0–4,4

6 лет

4,1–4,5

7лет

4,0–4,4

8 лет

4,2–4,6

9 лет

4,1–4,5

10–11 лет

4,2–4,6

мужчины

12–14 лет

4,1–5,2

15–17 лет

4,2–5,6

18–44 лет

4,3–5,7

45–64 лет

4,2–5,6

≥65 лет

3,8–5,8

женщины

12–14 лет

3,8–5

15–17 лет

3,9–5,1

18–44 лет

3,8–5,1

45–64 лет

3,8–5,3

≥65 лет

3,8–5,2

Гематокрит,

%

общие

0–13 дн.

41–65

14–30 дн.

33–55

1 мес.

28–42

2 мес.

32–44

4–5 мес.

31–41

6–8 мес.

32–40

9 мес. – 1 год

33–41

1–2 года

32–40

3–5 лет

32–42

6–8 лет

33–41

9–11 лет

34–43

мужчины

12–14 лет

35–45

15–17 лет

37–48

18–44 лет

39–49

45–64 лет

39–50

≥65 лет

37–51

женщины

12–14 лет

34–44

15–17 лет

34–44

18–44 лет

35–45

45–64 лет

35–47

≥65 лет

35–47

Средний
объем эритроцитов (MCV), фл

общие

0–30 дн.

83–97

1 мес.

84–96

2–3мес.

74–86

4–7 мес.

71–83

8 мес. – 1 год

72–84

2–9 лет

77–83

10–14 лет

81–87

≥15 лет

80–100

Среднее содержание Hb в эритроците (MCH),

пг

общие

0–30 дн.

27–33

1–3 мес.

26,3–32,3

4–5мес.

25–29

6–7 мес.

26–30

8–12 мес.

25 –31

1 год

22–32

2–3 года

22,3–32,3

4–9 лет

22,7–32,7

10–14 лет

25–35

мужчины

15–17 лет

27–32

18–44 лет

27–34

45–64 лет

27–35

≥65 лет

27–34

женщины

15–17 лет

26–34

18–44 лет

27–34

45–64 лет

27–34

≥65 лет

27–35

Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC),

г/л

общие

0 дн. – до 1 мес.

316–375

1–3 мес.

306–324

4–5 мес.

306–324

6–7мес.

307–324

8 мес. – до 1 г.

297–324

1 год

297–324

2 года

307–344

3–9 лет

336–344

10–14 лет

336–354

≥15 лет

300–380

Цветовой показатель

общие

общий

0,85–1,00

Тромбоциты,

x109/л

общие

0 дн. – до 1мес.

208–410

1 мес.

214–366

2 мес.

207–373

3 мес.

205–395

4 мес.

205–375

5 мес.

203–377

6 мес.

206–374

7 мес.

215–365

8 мес.

199–361

9 мес.

205–355

10 мес.

203–357

11 мес.

207–353

12 мес.

218–362

2 года

208–352

3 года

209–351

4 лет

196–344

5 лет

208–332

6 лет

220–360

7 лет

205–355

8 лет

205–375

9 лет

217–343

10 лет

211–349

11 лет

198–342

12 лет

202–338

13 лет

192–328

14 лет

198–342

15 лет

200–360

≥16 лет

180–320

Лейкоциты,

x109/л

общие

0 дн.– до 1 г.

6,0–17,5

1–7 лет

5,5–15,5

8–11 лет

4,5–13,5

12–16 лет

4,5–13,0

≥17 лет

4,5–11,3

Методы исследования

Исследование проводится на автоматических гематологических анализаторах Sysmex XN–9000. В них используются методы проточной цитофлуориметрии, гидродинамического фокусирования, кондуктометрии, радиочастотный и SLS– методы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *