Синдроме гийена барре

Синдром Гийена Барре – это…

Синдром Гийена-Барре (СГБ) – это воспалительное заболевание нервной системы аутоиммунной природы, которое характеризуется развитием острой полирадикулонейропатии.

Более правильным было бы название синдром Гийена-Барре-Штроля, так как занималась изучением болезни группа французских врачей: G. Guillain, J. Barre и A. Strohl в 1916г. Они опубликовали описание остро протекающего вялого (периферического) паралича, который сопровождался белково-клеточной диссоциацией в спинномозговой жидкости.

До этого открытия неоднократно приводились упоминания о подобном заболевании. К примеру, в 1859г. Ландри наблюдал пациента с «острым восходящим параличом».

Раньше синдром Гийена отождествляли только с острой воспалительной демиелинизирующей полирадикулонейропатией, пока не обнаружилась форма болезни, при которой первично поражаются аксоны нейронов.

В связи с этим выделяют несколько вариантов заболевания:

  • типично протекающие формы СГБ: острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулонейропатия (до 85% случаев), острая моторная аксональная полиневропатия (около 5 — 6% случаев) и острая сенсо-моторная аксональная полиневропатия (1 — 2% случаев);
  • атипичные формы синдрома: острая сенсорная полиневропатия, острая краниальная полиневропатия, синдром Миллера-Фишера, острая пандизавтономия.

Гийена-Барре синдром – это наиболее распространённая острая полиневропатия, которая встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Заболеваемость колеблется в пределах 1,6 — 1,7 на 100 тыс. населения в год. Больше подвержены болезни пожилые люди, риск поражения периферической нервной системы у них в 4 раза выше, чем у детей и подростков.

Синдром Гийена-Барре симптомы и лечение имеет давно изученные, поэтому в большинстве случаев исход заболевания благоприятный.

Причины и патогенез заболевания

Гийена-Барре болезнь остаётся патологией, причины развития которой до сих пор являются загадкой для учёных. Единственное, что известно достоверно, – это возникновение аутоиммунных реакций, направленных против периферической нервной системы.

Эта теория подтверждается обнаружением в крови больных в остром периоде заболевания антител к периферическому миелину, а также высокой эффективностью проводимого плазмафереза. Аутоиммунные процессы возникают против антигенов леммоцитов (швановских клеток) и миелина, что приводит к развитию отёка, лимфоцитарной инфильтрации и частичной демиелинизации периферических нервов.

В случае же аксональной формы заболевания аутоиммунная агрессия направлена на антигены аксонов.

Выделяют ряд провоцирующих факторов (триггер-факторов), приводящих к развитию СГБ:

  • респираторная или желудочно-кишечная инфекция – в 60 — 65% случаев меньше, чем за месяц до развития симптомов острой воспалительной полиневропатии, у больных возникали признаки инфекционного процесса. Чаще всего возбудителями были бактерии (Campylobacter jejuni), вирусы (энтеровирусы: Коксаки или ЕНСО, цитомегаловирус, герпес-вирус, вирус Эпштейна-Барра и др.), микоплазма;
  • вакцинация;
  • хирургические манипуляции;
  • травмы периферической и центральной нервной системы.

Основные признаки патологии

Манифестирует синдром Гийена-Барре нарастающей слабостью в конечностях, так как главным признаком болезни является периферический (вялый) паралич. Повышение температуры тела для этой патологии не характерно.

Выделяют три группы симптомов, возникающих при СГБ:

  • двигательные нарушения – проявляются периферическим параличом, который вначале развивается в дистальных отделах нижних конечностей (стопы), постепенно поднимаясь выше и охватывая мускулатуру рук, туловища, дыхательную и бульбарную группы мышц. В результате чего возникает симптоматика достаточно симметричного вялого тетрапареза. В некоторых случаях болезнь манифестирует параличом в руках или в руках и ногах одновременно. В 3 — 4% развивается только нижний вялый парапарез (то есть поражаются только нижние конечности). Обычно симптоматика усиливается постепенно, в среднем в течение 1 — 2 недель. Но существует и молниеносная форма заболевания, когда тетраплегия формируется в течение считанных часов. При вовлечении в процесс мышц туловища, а именно межрёберных мышц и диафрагмы, возникает феномен парадоксального дыхания, когда на вдохе живот втягивается. Также возникает угнетение сухожильных рефлексов, вплоть до их полного отсутствия, что, впрочем, никак не коррелирует с тяжестью заболевания. Атрофия мышц развивается при затяжном течении болезни;
  • сенсорные расстройства – заключаются в снижении болевой чувствительности, возникновении парестезий (необычных ощущений типа покалывания, «мурашек»), повышении общей чувствительности (гиперестезии) в кистях и стопах, а также в развитии болевого синдрома. Последний проявляется либо невропатической болью (зачастую радикулярного типа), либо миалгиями (боль в мышцах). Синдром Гийена-Барре может манифестировать с боли в спине, тазу или плечевом поясе, которая стихает через неделю;
  • дисфункция вегетативной нервной системы – возникает в остром периоде заболевания и выражается в колебании артериального давления, нарушении ритма сердца, развитии тахикардии или брадикардии. Причём брадиаритмия является более серьёзным симптомом, так как может развиваться на фоне интубации или отсасывания слизи из верхних дыхательных путей, и закончиться остановкой сердца или коллапсом. На начальной стадии заболевания возможны нарушения функции тазовых органов в виде преходящей задержки мочи. При крайне тяжёлом течении заболевания неконтролируемые вегетативные расстройства нередко приводят к смерти больного.

Симптомы синдрома Гийена-Барре нарастают в течение 6 — 14 дней, затем наступает фаза плато, то есть симптоматика удерживается на одном уровне 2 — 4 недели, а затем регрессирует до полного или частичного восстановления утраченных функций, которое продолжается от нескольких недель до пары месяцев, а иногда 1 — 1,5 лет.

Острая демиелинизирующая полиневропатия протекает более легко, чем аксональные варианты заболевания. У пациентов с острой моторной аксональной формой синдрома Гийена-Барре развитию симптомов обычно предшествует кишечная инфекция. Болезнь характеризуется быстрым нарастанием признаков тетраплегии и бульбарных расстройств.

Самой неблагоприятной формой синдрома считается острая моторно-сенсорная аксональная полиневропатия, при которой повреждаются не только двигательные, но и чувствительные волокна.

Заболевание быстро прогрессирует, имеет тяжёлое течение. В результате повреждения аксонов развивается грубый двигательный и чувствительный неврологический дефицит, который зачастую регрессирует очень медленно и не завершается полным восстановлением.

Диагностика

Диагностика синдрома Гийена-Барре заключается в применении следующих методик обследования:

  • сбор анамнеза жизни и заболевания – при этом неврологу важно узнать, как быстро нарастала симптоматика, предшествовали ли развитию симптомов какие-то инфекционные процессы, травмы, вакцинация в течение месяца;
  • неврологический осмотр – критериями диагноза синдром Гийена-Барре служат отсутствие гипертермии (лихорадки) на фоне неуклонно нарастающего (остро либо подостро) периферического тетрапареза или нижнего парапареза; арефлексия и типичное для болезни течение (острая фаза, плато и восстановление), а также симметричность развивающихся симптомов, отсутствие грубых нарушений чувствительности, поражение краниальных (черепных) нервов – особенно лицевого нерва, и выраженные вегетативные нарушения;
  • клинический анализ крови и мочи – определяются воспалительные реакции, а именно умеренный лейкоцитоз в крови;
  • биохимический анализ крови с определением уровня электролитов;
  • исследование крови на ВИЧ-инфекцию;
  • определение антител в сыворотке крови к микоплазме, цитомегаловирусу, энтеровирусам, герпес-вирусу, С.jejuni и др.;
  • люмбальная (спинномозговая) пункция с последующим анализом ликвора – со второй недели заболевания развиваются характерные изменения в спинномозговой жидкости: возникает белково-клеточная диссоциация. Уровень белка увеличивается иногда в десять раз, при этом цитоз (количество клеток) не превышает 30 в 1 мкл;
  • осмотр окулиста – исследование глазного дна часто обнаруживает застойные изменения в области диска зрительного нерва;
  • электронейромиография – исследование, позволяющее определить состояние мышц и периферических нервов. Проводится на 5 — 7 день болезни, так как в первые дни изменения могут не выявляться. Наблюдаются признаки демиелинизирующих и аксональных нарушений, снижение скорости проведения импульса по нервным волокнам, вплоть до полного блока проведения.

Очень важно провести грамотную дифференциальную диагностику заболевания, так как патологии, схожие по симптоматике, имеют совершенно разные подходы к лечению.

Неврологи обычно пытаются исключить следующие заболевания:

  • стволовой инсульт, сопровождающийся тетраплегией, которая вначале проявляется снижением рефлексов;
  • поражение спинного мозга — в острой стадии может манифестировать вялым тетрапарезом или нижним парапарезом с гипорефлексией;
  • дифтерийная полиневропатия;
  • порфирийная полиневропатия;
  • полимиозит;
  • полиневропатия критических состояний, которая возникает при тяжёлых соматических или инфекционных заболеваниях;
  • полиомиелит у детей;
  • ботулизм.

Необходимо помнить, что синдром Гийена-Барре при молниеносном типе течения является угрожающей жизни патологией, диагностировать которую может только квалифицированный специалист.

Диагностика и дифференцирование от других заболеваний

Справочно. Установка диагноза СГБ не может обходиться без дифдиагностики: симптомы сходны с протеканием других, не менее серьезных патологий, поэтому она проводится тщательно.

Из аппаратных исследований нужны ЭКГ (для исследования сердечной деятельности), спирометрия (объем дыхания), электронейромиография, возможны и дополнительные назначения (МРТ, УЗИ и рентген).

Лабораторные анализы необходимы для определения основных показателей (общий, биохимический, вирусологический, серологический, на онкомаркеры и антитела анализ крови), пункция спинномозговой жидкости, общий анализ мочи. Витальные показатели подлежат перманентному мониторингу.

Проводится разграничение от:

  • ботулизма,
  • инфаркта головного мозга,
  • инсульта,
  • поперечного миелита,
  • полиомиелита,
  • других видов нейропатий.

Выявить синдром Гийена-Барре, как правило, не составляет труда. Важное значение имеет тщательный сбор анамнеза и продолжительность клинических проявлений, а также предшествующие им инфекционные проблемы. Диагностикой занимается невролог, который осматривает пациента для определения выраженности двигательных и чувствительных нарушений. Обследование включает в себя неспецифичные анализы мочи и крови, а также электромиографию, которая позволяет подтвердить наличие аномалий нервно-мышечной передачи импульса.

Большое значение имеет дифференциальная диагностика, которая направлена на исключение патологий, характеризующихся сходными клиническими признаками. К ним относится синдром Эпштейна-Барра, периферические парезы на фоне полиомиелита, инсульт. Для этого может потребоваться ряд специфических тестов, а также фото головного мозга при помощи магнитно-резонансной томографии при подозрении на центральное происхождение аномалии. Важно определить первопричину возникновения симптоматики, поскольку от этого зависит дальнейший прогноз.

Диагностика заболевания

При обнаружении первичных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Связано это с тем, чтобы либо опровергнуть поставленный самостоятельно диагноз, либо подтвердить его, на основании проведенных анализов и тестов.

Специалист при осмотре пациента должен задать стандартные вопросы, которые касаются информации о последней перенесенной болезни, степени и тяжести ее хода течения, какие медикаментозные препараты принимал больной, имеет ли он в анамнезе аутоиммунное заболевание или опухоль, а также были ли травмы головы.

Далее дается направление на сдачу соответствующих анализов:

  1. Общий и биохимический анализ крови
  2. Изучение мочи пациента
  3. Взятие на обследование спинномозговой жидкости;
  4. МРТ и КТ;
  5. Направление на рентген, а также УЗИ больной территории;
  6. Проведение ЭКГ.

Также изучается дыхание больного. Специалист должен обратить внимание на то, имеется ли слабость в конечностях у обратившегося пациента, и как давно она возникла, ее характер и уровень болевого порога. Следует уделить отдельное внимание расстройствам чувствительности, так как они являются первичными признаками, свидетельствующими о наличии синдрома Гийена–Барре.

Прогноз

Исход зависит от выраженности клинических проявлений и причин, спровоцировавших их манифестацию. Летальность при заболевании невысока, однако велик процент осложнений. После выписки пациента из стационара ему требуется длительная помощь для восстановления нормального образа жизни. Прогноз также связан и с точностью соблюдения рекомендаций врача.

Отзывы

Андрей, 37 лет, г. Москва

Моей дочери сделали прививку от гепатита. Сначала все было хорошо, а потом она стала жаловаться на странные ощущения в ногах. Мы тут же поехали к врачу, где на основании кучи исследований поставили диагноз «синдром Гийена-Барре». У тестя была такая же проблема. Дочь госпитализировали, она две недели пролежала в больнице, удалось обойтись без осложнений.

Владимир, 28 лет, г. Пенза

Мой отец перенес серьезную желудочно-кишечную инфекцию. Через две недели после выздоровления у него начали неметь стопы и кисти. Сначала не обратили на этого должного внимания, но симптомы усиливались. В больнице сказали, что это синдром Гийена-Барре. Назначили несколько сеансов плазмафереза, после которых отец стал чувствовать себя намного лучше.

Лечение синдрома Гийена-Барре

Пациент с диагностированным синдромом Гийена-Барре должен находиться в медицинском учреждении, в котором есть отделение реанимации. Так как даже лёгкая форма заболевания в острой фазе может осложниться дыхательной недостаточностью, серьёзным нарушением сердечного ритма, требующим незамедлительного медицинского вмешательства.

В момент прогрессирования заболевания проводится динамическое наблюдение за пациентом, включающее оценку дыхания (а именно жизненной ёмкости лёгких), ритма сердца, артериального давления, функции тазовых органов и состоятельности бульбарной группы мышц.

Искусственную вентиляцию лёгких начинают, когда ЖЕЛ уменьшается до 12 — 15 мл/кг. Первыми проявлениями дыхательной недостаточности служат ослабление или потеря голоса, длительные паузы для вдоха при разговоре, потливость и тахикардия при попытке форсированного дыхания. Развитие бульбарного паралича приводит к необходимости интубации и введения назогастрального зонда для питания, в крайних случаях показано наложение гастростомы. Тяжёлое нарушение ритма сердца (брадиаритмия, которая может осложниться асистолией) требует установки искусственного водителя ритма.

Методами лечения синдрома Гийена-Барре с доказанной эффективностью являются плазмаферез и введение донорского иммуноглобулина внутривенно, которые способны ускорять восстановление и снижать риск формирования стойкого неврологического дефицита.

Применение данной терапии оправдано в фазе прогрессирования полиневропатии (то есть не позже, чем 14 дней от появления первых симптомов) в случаях умеренного и тяжёлого течения, сопровождающегося выраженным тетрапарезом.

Плазмаферез заключается в замещении плазмы крови 5% раствором альбумина, изотоническим раствором натрия хлорида или другими плазмозамещающими жидкостями. Курс лечения включает до шести сеансов плазмафереза. Относительными противопоказаниями к этому методу терапии являются печёночная и почечная недостаточность, нарушение свёртываемости крови, риск кардиоваскулярных осложнений.

Введение донорского человеческого иммуноглобулина достаточно безопасно и применяется при неэффективности плазмафереза либо отсутствии возможности его провести. Побочным действием этого способа лечения является риск развития анафилактической реакции, появление головной боли, тошноты, повышения температуры тела.

В некоторых случаях даже при применении этих методов лечения возникают рецидивы заболевания (10 — 15%). Тогда терапию продлевают. В дальнейшем пациентам противопоказана вакцинация, так как она может спровоцировать возобновление полиневропатии.

Немаловажным при синдроме Гийена-Барре является правильный уход за больными, который включает:

  • борьбу с пролежнями и контрактурами – для этого необходимо менять положение пациента в постели каждые 2 часа, обрабатывать кожу, проводить массаж;
  • профилактику тромбозов и тромбоэмболии – вводится Гепарин или Фраксипарин;
  • контроль артериального давления – при повышении давления применяют гипотензивные средства (Нифедипин, Эналаприл и т.д.), при развитии гипотензии используют кофеин, инфузии растворов (Реамберин, Реополиглюкин, Волювен);
  • уход за роговицей глаза при парезе мимической мускулатуры – закапывание глазных капель, повязки на ночь.

При болевом синдроме назначаются анальгетики (Анальгин, Пенталгин, Темпалгин) или нестероидные противовоспалительные средства (Дексалгин, Кеторол), в случае их неэффективности – антиконвульсанты (Карбамазепин, Топирамат, Ламотриджин), трициклические антидепрессанты (Амитриптилин).

Реабилитационные мероприятия начинают как можно раньше. Они включают массаж поражённых конечностей, ЛФК для всех групп мышц, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, озокерито- и парафинотерапию, бальнеотерапию – радоновые и сероводородные ванны и т.д.).

Лечение

Если у больного был поставлен подобный диагноз, то его требуется немедленно госпитализировать в отделение интенсивной терапии и реанимации. В 45% случаев из-за возникновения дыхательной недостаточности, подобным пациентам необходима искусственная вентиляция легких, которая осуществляется только под пристальным наблюдением специалистов.

В случаях запущенной болезни, при возникновении у больного пролежней, инфекции различного рода, ему необходим особы уход.

Нужно не реже, чем раз в три часа проводить смену положения лица, ухаживать за чистотой кожных покровов, контролировать испражнения, проводить по возможности гимнастику. При брадикардии с угрозой возникновения асистолии необходима установка электрокардиостимулятора.

Реанимационная терапия

В ситуации, когда патология развивается стремительно и в острой фазе, то рекомендовано проведение реанимационного лечения.

Оно считается действенным способом по устранению развития симптоматики и включает в себя:

  • Подключение пациента к системе ИВЛ.
  • Используют специальный катетер для вывода мочи.
  • Производят установку трахейной трубы и зонда (в случае проблем глотания).

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение проводят при использовании медикаментозных средств разной степени воздействия на болезни:

  1. Антигипертензивные препараты (Анаприлин);
  2. Проводят лечение с применением антибиотиков (Норфлоксацин);
  3. Для стабилизации работы сердца используют Анаприлин, Пирацетам;
  4. Препараты, которые устраняют болевой синдром – Прегабалин, Габапентин;
  5. При наличии высокой температуры – Ибуклин;
  6. В случае нарушения работы желудочно–кишечного тракта используют Лаксатин.

Плазмаферез

Считается самой действенной терапией. Выступает в качестве процедуры по очистке крови больного. Она прописывается тем пациентам, которые находят в тяжелейшем состоянии. Организуют проведение 5-7 сеансов в один день (с использованием времени на отдых).

Суть заключается в том, что вместо плазмы в кровь вливают альбумин, с помощью которого кровь очищается, влияя, тем самым на нормализацию жизненно важных процессов человеческого организма.

Хирургическое вмешательство в ходе лечения

В ситуациях, когда искусственная вентиляция легких длиться больше недели, больному создают условия для наложения трахеостомы (искусственное горло). Когда пациент не может употреблять пищу, проводят также гастроострому (оперативно создают отверстие в желудке, чтобы кормить пациента).

Немедикаментозная терапия народными средствами

Полезный эффект от народных средств по лечению синдрома Гиейна–Барре возможен только в случае комплексного подхода использования различных препаратов и немедикаментозной терапии.

В связи с тем, что у некоторых больных может повышаться температура тела, то для них рекомендован постельный режим и обильное употребление теплых напитков. Чаи с лимоном, травами помогают снизить температуру до нормальных пределов. Если в напиток добавить мяту, ромашку – то это благоприятным образом окажет воздействие на нервную систему.

Так как при синдроме отмечается слабость в костях, то помогает устранить данный симптом чай на основе брусники, а также компрессы из капусты или лопуха.

Также для снятия нагрузки с суставов используют специальные растирки на основе природных компонентов и спирта. Большое внимание уделяется компрессионным повязкам с солью. Они накладываются на воспаленный участок на несколько часов, тем самым воздействую внутрь кожи на течение заболевание и устранение болевого порога.

Реабилитация

Синдром Гийена – Барре влияет на нейроны, околокостные мышцы, вследствие чего, человек должен заново учиться вставать с постели, передвигаться в пространстве и двигать конечностями.

Для улучшения воздействия лекарственных препаратов, и с целью восстановления функций мышц применяют:

  • Электрофорез.
  • Массажи конечностей, спины.
  • Ванны с использованием расслабляющих масел.
  • Маски и обертывание с парафином.
  • Лечебная гимнастика.

После лечения лицу, которому был поставлен данный диагноз, должен соблюдать правила питания, употреблять здоровую пищу и принимать витаминный комплекс (с повышенным содержанием кальция, калия, магния).

Кроме того, в качестве общих рекомендаций после лечения синдрома Гийена-Барре является отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня, употребление продуктов питания в вареном или тушеном виде, ежедневные физические нагрузки легкой степени.

Осложнения, связанные с синдромом Гийена-Барре

Заболевание имеет огромное влияние на работу человеческого организма. Его протекание может быть связано с такими нарушениями жизнедеятельности:

  • сложности с дыханием и вызванный ими недостаток кислорода;
  • боли и онемения в разных частях тела;
  • расстройства в работе кишечника и мочеполовой системы, вызванные ослаблением гладких мышц;
  • образование большого количества тромбов;
  • проблемы с сердцем и колебания артериального давления;
  • у лежачих больных появляются пролежни.

К каждому из осложнений должно применяться симптоматическое лечение, направленное на улучшение состояния пациента и приведение организма в норму.

Могут появиться колебания артериального давления

Проявления синдрома Гийена-Барре у детей

К развитию СГБ более склонны взрослые, особенно после сорока лет. У детей он встречается гораздо реже, но характеризуется той же симптоматикой, дополняемой параличом глаз, отсутствием некоторых рефлексов и несогласованной работой мышц. Синдром Гийена-Барре у детей часто не вызывает повышения температуры, что усложняет постановку диагноза и приводит к появлению осложнений.

Прогноз заболевания

Благодаря широкому внедрению в процесс лечения синдрома Гийена-Барре реанимационных методик (ИВЛ и т.п.) смертность от этого заболевания резко снизилась. Летальный исход возможен (5% случаев) при развитии таких осложнений, как сепсис, тромбоэмболия лёгочной артерии, тяжёлая дыхательная недостаточность.

70 — 75% пациентов, перенёсших синдром, полностью восстанавливаются в течение года, иногда двух. Стойкие резидуальные явления в виде периферических параличей наблюдаются у 15 — 20% больных. Демиелинизирующая форма заболевания переносится легче, и риск развития остаточных парезов при ней намного меньше, чем при аксональной форме.

Рецидив синдрома Гийена-Барре наблюдается в 3 — 5% случаев. Неблагоприятными факторами, способствующими этому, являются: возраст более 60 лет, молниеносное течение заболевания, необходимость в реанимационных мероприятиях, перенесённые ранее кишечные инфекции.

В настоящее время синдром Гийена-Барре является курабельной патологией при условии своевременного обращения к врачу. При грамотно подобранной терапии в остром периоде и во время реабилитации пациенты после перенесённого заболевания восстанавливаются полностью.

Кристина Корниенко, Врач-невролог 37 статей на сайте Окончила Луганский государственный медицинский университет (Украина) по специальности лечебное дело. Во время интернатуры по неврологии защитила магистерскую на тему: «КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВЕСТИБУЛЯРНЫХ РАССТРОЙСТВ У ПОСТРАДАВШИХ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ЛЕГКОЙ ЧЕРЕПНО -МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ». На данный момент работаю в Луганской городской многопрофильной больнице №4, отделение неврологии. Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Причины появления синдрома Гийена-Барре

Достоверных сведений о том, почему появляется этот недуг, до сих пор нет. В современной медицине считается, что к заболеванию приводят последствия перенесенных инфекций, в том числе респираторных, цитомегаловирусных, герпетических, а также человек может заболеть из-за предшествующего мононуклеоза и энтерита. Объясняют врачи это тем, что иммунные клетки путают зараженные вирусами ткани с нервными окончаниями и стремится их уничтожить.

Реже появление синдрома приписывают перенесенным травмам (особенно черепно-мозговым), осложнениям после операций, влиянию системной волчанки, злокачественных опухолей или ВИЧ.

Еще одну группу риска составляют люди с наследственной предрасположенностью. Если в ваше семье были заболевшие синдромом, то лучше поберегите себя – избегайте инфекций и травм.

Возможны и другие причины, но куда важнее не определить, откуда болезнь пришла, а заметить ее первые проявления и начать лечение вовремя.

Причины возникновения болезни

Синдром Гийена – Барре — это заболевание, причины которого исследователи анализируют и выявляют каждый год. Полный список факторов, которые влияют на возникновение данной патологии, не известен.

Клинически доказано, что заболевание связано с нарушениями в иммунной системе.

Организм человека, не имеющего проблем со здоровьем, может нормально осуществлять борьбу с чужеродными патологическими клетками, устраняя тем самым наиболее опасные из них.

Когда в организме имеется предрасположенность к синдрому Гийена- Барре человеческий организм не может определить какие клетки свои и здоровые, а с какие необходимо излечить. В данном случае наблюдается постепенные нарушения в функционировании нервной системе, что ведет к активизации и развитию синдрома.

Нарушения, связанные с деятельностью иммунной системы принято делить на несколько частей:

Причина возникновения Характеристика
Черепно-мозговая травма Из-за удара головы, а также в связи с любыми повреждениями, отеками и опухолями, которые могут наблюдаться, могут явиться причиной возникновения синдрома. Когда больной обращается за помощью к специалисту, последний изучает анамнез и выявляет ,были ли в прошлом повреждения черепа или мозга.
Вирусные заболевания (инфекции различного спектра) Связано это с тем, что функции защиты считают, что нейроны выступают в качестве патологии и направляет на борьбу с ними большое количество лейкоцитов. Поэтому признаки синдрома после инфекционной болезни возникают через несколько недель.
Аллергические реакции Синдром может возникнуть после проводимой химиотерапии, введения вакцины против полиомиелита и дифтерии или после операционной процедуры.
Наследственность (генетика) Данный синдром может передаваться по наследству, вне зависимости от того, когда и кем в семье было перенесено данное заболевание.

Дети и подростки менее подтверждены возникновению данного синдрома. Исключением является передача болезни по наследству.

Толчком для активизации патологических процессов могут явиться обстоятельства, влияющие на ход течения беременности:

  • гестоз различных форм;
  • не соблюдение схем лечения медикаментозными средствами;
  • развитие аутоиммунных болезней у мамы;
  • долгий ход развития инфекционных заболеваний во время беременности;
  • нарушения, которые появляются в случае, если будущая мать употребляет наркотики, спиртные напитки или курит.

В качестве приобретенных факторов в детском возрасте могут выступать:

  • если ребенок является пассивным курильщиком;
  • сбои в количестве и качестве гормонов в детском организме;
  • неблагоприятные последствия после вакцинации;
  • лечение без надзора специалиста;
  • сбой в обменных процессах;
  • появление новообразований различных видов, а также расстройства, связанные с функционированием нервной системы.

Реабилитация при синдроме Гиена-Барре может занимать несколько месяцев или лет. Из-за поражения нервных волокон и мышц, человеку приходится заново учиться совершать элементарные действия – ходить, писать, пользоваться столовыми приборами и так далее. Для оценки динамики состояния пациента проводится электронейромиография.

Восстановление двигательных функций

Основные восстановительные мероприятия включают в себя:

  • лечебную гимнастику;
  • массаж;
  • ванны с родоном и сероводородом;
  • контрастный душ;
  • озокеритотерапию;
  • парафиновые аппликации;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию и прочие.

Кроме того, показано соблюдение диеты с повышенным содержанием витаминов В, кальция, магния и калия.

Пациенту, перенесшему синдром Гийена-Барре, следует регулярно проходить осмотры у невролога. Это позволит вовремя выявить возможность рецидива. В течение 12 месяцев после дебюта заболевания категорически запрещено проводить вакцинацию.

Восстановление после СГБ

Синдром Гийена-Барре причиняет вред как нервным окончаниям, так и другим тканям организма. Больной часто нуждается в комплексной реабилитации, должной возобновить двигательную активность и необходимые умения в быту. Для этого обычно используется массаж, электрофорез, расслабляющие ванны, контрастный душ для поднятия мышечного тонуса, физиотерапия, лечебная гимнастика и многое другое. Все это даст пациенту возможность вернуться к полноценной жизни и больше не вспоминать о синдроме.

Профилактика возвращения синдрома

Особенных методик, способных уберечь от рецидива СГБ, нет. Но выполняя несложные рекомендации, можно хотя бы сделать риск заболевания меньше:

  • откажитесь от вакцинации хотя бы на полгода;
  • не посещайте страны, в которых зарегистрированы вспышки вируса Зика или других опасных инфекций;
  • наведывайтесь регулярно к специалистам-неврологам и реабилитологам в клинике;
  • может быть оформлена временная инвалидность для снижения возможных нагрузок на работе.

Прогноз на будущее

Смертность при СГБ довольно невысока – всего до 5%. Вызывается она самыми тяжелыми проявлениями синдрома – ослаблением дыхания, обездвиживанием и связанными с ними осложнениями – пневмонией, легочной эмболией и сепсисом. Чем старше пациент, тем выше шанс его смерти.

    Большинство людей – около 85%, полностью поправятся и вернутся к полноценной жизни. Причем только у некоторых из них болезнь повторится, остальные оставят ее в прошлом навсегда.

    ВОЗ о синдроме

    Всемирная организация здравоохранения принимает ряд мер для снижения заболеваемости и повышения количества вылечившихся. Она улучшает надзор за эпидемиями вирусных инфекций, в частности Зика, составляет рекомендации по терапии, поддерживает программы по исследованию СГБ во всем мире.

    Синдром Гийена-Барре – тяжелое заболевание, но даже если его диагностировали у вас, не стоит отчаиваться. Своевременная диагностика и комплексное лечение быстро поставят вас на ноги в прямом и переносном смысле. Радуйтесь жизни, будьте здоровы и берегите себя.

    Осложнения

    Для любого человека существует вероятность летального исхода, вследствие возможного возникновения дыхательной недостаточности или полной остановки сердца. Кроме этого, высока вероятность, что паралич останется до конца жизни. При диагностике этого синдрома у беременной женщины существует риск выкидыша или смерти плода в утробе матери.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *