Смешанного генеза

Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза — это ДЭП, болезнь, которая представляет собой сосудистое поражение, при котором нарушается циркуляция крови в головном мозге. Заболевание может возникать как первичное или являться следствием воспалительных, инфекционных процессов.

Причины возникновения

Появление болезни часто бывает вызвано несколькими разными факторами.

Главными причинами считаются атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет, закрытые и открытые травмы головы, нейроинфекции, нарушения циркуляции венозной крови. Может развиваться патология при острой почечной и печеночной недостаточности. Возможно развитие после сильного отравления алкогольными напитками, наркотическими веществами или токсинами, возникающими при жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, после приема лекарственных препаратов. Возможно развитие после облучения, из-за лучевой болезни.

Энцефалопатия сложного генеза может появляться при нарушениях обменных процессов в человеческом теле. Отмечается при слишком малом или чрезмерно большом количестве жидкости в человеческом организме. Нередко наблюдается при регулярных обильных кровотечениях любой этиологии. Риск развития повышается при различных патологиях функционирования сосудов и сердца, нервных потрясениях.

Часто какой-либо из главных факторов дополняется токсическими, метаболическими или травматическими.

Причины расстройства

Органическое заболевание, поражающее структуры головного мозга и нервной системы, может возникнуть по многим причинам. К ним относятся:

  • Расстройства, связанные с патологиями сердца, сосудов и нервов. Чаще встречаются при атеросклерозе, болезни Альцгеймера, паркинсонизме. Через сузившийся сосудистый просвет к мозгу не попадает достаточное количество кислорода, что приводит к постепенной гибели нервных клеток.
  • Расстройства, вызванные заболеваниями внутренних органов. Изменения могут произойти из-за патогенных процессов в печени или почках (например, гепатит, цирроз, фиброз). При накоплении ядовитых веществ, высокая концентрация которых негативно воздействует на функции всего организма, разрушаются нейронные связи. Деменция поддается лечению, если своевременно начать выведение токсинов.
  • Интоксикации организма (при тяжелом алкоголизме, наркомании).
  • Травмы головы, которые проявляются либо сразу, либо в дальнейшем, и напоминают о себе до конца жизни. Пациенты страдают от периодических приступов головокружения и цефалгии. В тяжелых случаях наблюдаются проблемы со слухом и зрением. Может развиться паралич конечностей, тик, эписиндром. Иногда травматические повреждения головного мозга у новорожденных происходят во время родов. Последствия таких травм бывают довольно тяжелыми и угрожают не только здоровью, но и жизни ребенка.

Инфекционные болезни (абсцесс, менингит, энцефалит), рост кисты, например, эхинококкоз, являются провоцирующими факторами недуга.

Инфекционные поражения

Довольно много инфекций ведет к развитию органических поражений мозга. Это:

  • Вирусы Коксаки – частая причина асептического менингита.
  • Герпес, поражающий центральную нервную систему, вызывающий менингит и энцефалит.
  • Стафилококк, вызывающий стафилококковый менингит.
  • Эховирусы, способные заразить практически любую клетку в организме.

Кроме этого ВИЧ-инфекция в запущенных стадиях поражает ЦНС, проявляясь абсцессом и лейкоэнцефалопатией. Инфекционные расстройства головного мозга проявляются:

  • Астенией.
  • Психотической дезорганизацией.
  • Аффектами.
  • Личностными нарушениями.
  • Обсессивно-компульсивными расстройствами.
  • Истерией, неврозами, ипохондрией.

Сосудистые патологии

Ишемическая болезнь мозга, геморрагический инсульт, ДЭП (дисциркуляторная энцефалопатия) – это болезни, связанные с сосудистыми патологиями.

  • Ишемия развивается из-за закупорки сосудистого просвета холестериновыми бляшками или тромбами.
  • При геморрагическом инсульте происходит разрыв аневризмы, из-за чего в прилегающие участки мозга попадает кровь.
  • ДЭП провоцирует постоянная нехватка кислорода из-за диффузных поражений мозговых сосудов. Характеризуется расстройство множественными мелкими очагами, расположенными по всей поверхности мозга.

Признаки мозгового поражения:

  • Сильнейшие боли в голове.
  • Головокружение, причины которого поначалу не ясны пострадавшему.
  • Тошнота.
  • Нервозность.
  • Нарушение сна.
  • Обмороки.
  • Онемение конечностей.
  • Когнитивные нарушения.
  • Аффективные расстройства.
  • Паркинсонизм.
  • Трудности при глотании.
  • Изменение голоса.
  • Невнятность речи.
  • Скачки кровяного давления.
  • Нарушение устойчивости.

Демиелинизирующие болезни

Из демиелинизирующих поражений мозга следует отметить такой диагноз как рассеянный склероз. Это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором по всей центральной нервной системе формируются очаги (рубцы) склероза с заменой здоровой ткани на соединительную. Миелиновые оболочки нервных окончаний постепенно распадаются, что сопровождается отеком нервных волокон, нарушением проводимости импульсов, образованием склеротических бляшек. Недуг поражает молодых людей и даже детей. Заболевание проявляется:

  • Снижением болевого порога.
  • Парезами конечностей с одной стороны тела.
  • Онемением, слабостью.
  • Нарушением походки.
  • Тремором рук и шеи.
  • Субфебрильной температурой тела.

Отравления

К серьезному отравлению организма ведет злоупотребление спиртным, наркомания, отравление лекарственными средствами, грибами, тяжелыми металлами, мышьяком, продуктами сгорания поливинилхлорида. Каждый конкретный случай проявляется определенными симптомами.

Например, интоксикация психотропными веществами характеризуется появлением:

  • Головокружения.
  • Диареи.
  • Головной боли.
  • Понижением кровяного давления.
  • Озноба.

Хронические интоксикации вызывают нервозность, вялость, снижение работоспособности. Из когнитивных нарушений отмечают снижение интеллекта, нарушение внимания и памяти.

Травмы мозга

Это контактные и внутричерепные повреждения лица, костей черепа, оболочек и вещества мозга. К ним относят:

  • Сотрясения, ушибы мозга.
  • Перелом костей черепной коробки.
  • Диффузные разрывы и надрывы аксонов.
  • Сдавливание мозга.
  • Внутричерепное и субарахноидальное кровоизлияние.

После таких травм нужно учитывать, что мозг может пострадать не только в месте удара. Существенную роль играет и сила противоудара, вызывающая гидродинамические колебания, отрицательно воздействующие на мозговые оболочки.

Постановка диагноза

Диагностика при органических очаговых болезнях мозга важна как на самых ранних этапах, так и на более поздних при уже назначенном лечении. Раннее выявление заболевания позволит предпринять меры и назначить препараты, которые смогут остановить его прогрессирование или даже пустить в обратный ход.

Важнейшие этапы диагностики:

  • сбор анамнеза;
  • неврологический осмотр;
  • компьютерная томография головного мозга.

Очаги органического поражения мозга показаны стрелками

Анамнез позволяет определить продолжительность болезни, ее течение, связь с наследственностью. Неврологический осмотр является обязательным для выявления причин. Томография определяет атрофические очаги, которые и вызывают симптомы.

Клинические признаки

Не каждый знает, что такое органическое поражение головного мозга. Основными признаками расстройства являются:

  • Апатия.
  • Рассеянность.
  • Логоневроз.
  • Нарушение концентрации внимания.
  • Заторможенность.

Органические поражения мозга у пожилых людей часто проявляются синдромом деменции, когда человек начинает забывать имена близких людей, важные даты, слова. При дальнейшем развитии патологии пострадавший не может адекватно мыслить, составлять предложения, выражать эмоции.

Диагностика

Чтобы понять, в чем кроются основные причины и симптомы патологического состояния, пациента направляют на компьютерную томографию мозга. Данное исследование позволяет точно определить проблемные зоны:

  • При нарушении в лобной доле возможны психические отклонения, потеря обоняния, затруднение речи.
  • Затронутая повреждением теменная область проявляется пониженным вниманием, ночными и дневными судорогами, сбоем всех видов чувств.
  • Нарушение в височной доле проявляется в виде эписиндрома, логоневроза, потери слуха.
  • Галлюцинации, снижение остроты зрения, нарушенная устойчивость возникает при повреждении затылочной части.

Лечение

Основной особенностью всех видов органических поражений головного мозга является невозможность восстановить поврежденные нейронные связи. При грамотном лечении болезнь можно остановить и простимулировать работу здоровых участков. Для устранения проявлений патологических изменений мозга используют такие группы лекарств:

  • Препараты для улучшения кровоснабжения нейронов.
  • Нейропротекторы, разжижающие кровь и обеспечивающие кровоциркуляцию в тканях.
  • Противосудорожные средства.
  • При инфекционной патологии лечение заключается в приеме антибиотиков и антисептиков.

Обязательно назначают массаж, улучшающий кровообращение и физиотерапию, снимающую спазмы. Корректировать состояние, которое сопровождается психическими нарушениями необходимо комплексной терапией, включающей прием медикаментов:

  • Транквилизаторов.
  • Антидепрессантов.
  • Седативных препаратов.
  • Ноотроов.

И психотерапией с применением:

  • Психоанализа.
  • Аутотренинга.
  • Арт-терапии.

Большую роль в определении схемы лечения играет возраст пациента и его индивидуальные особенности.

Последствия

При проведении терапии или ее отсутствии возможен такой исход:

  • Выздоровление наступает, когда повреждения мозга несущественные, проявления расстройства слабо выражены и практически не отражаются на организме.
  • Инвалидность и нетрудоспособность, когда человек не может обслуживать или обеспечивать себя.
  • Смертельный исход. Возможен, если болезнь наступила в пожилом возрасте, а терапией занимался неквалифицированный врач.

Если вовремя выявить патологию и назначить грамотное лечение, то у новорожденных появляется больше шансов на полное выздоровление. Положительная динамика в терапии пожилых людей наблюдается только в половине случаев.

Дата публикации: 29.12.2018

Автор статьи:Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

Возможные исходы

Все возможные последствия и исходы делятся на три пункта:

  1. Выздоровление. Это возможно, если отсутствуют какие-либо видимые дефекты, а глубина поражения небольшая.
  2. Нетрудоспособность. Пациент жив, но в большей или меньшей степени теряет способность работать и заботиться о себе.
  3. Инвалидность. Без посторонней помощи человек не сможет выжить.
  4. Летальный исход.

Любые последствия зависят от массивности поражения, месторасположения патологического процесса, возраста, этиологического фактора и правильности лечения.

Значение и симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

Патогенное состояние сосудов головного мозга в хронической форме обозначается дисциркуляторной энцефалопатией. Причем она может выражаться в атеросклеротической, гипертонической и вертебрально-базилярной формах.

Существует дополнительный вид энцефалопатии, возникающий из-за влияния сахарного диабета, васкулита, антифосфолипидного синдрома и прочих заболеваний, влекущих проблемы с сосудами головного мозга.

Как правило, дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза диагностируется в момент, когда пораженный участок имеет значительные размеры, сопровождаясь дополнительными изменениями.

Часто пациенты обращаются к специалисту после перенесенного ишемического инсульта или не менее пагубного гипертонического криза, что сопровождается болевым синдромом головы, умственными отклонениями определенных степеней тяжести.

Когда доктор обнаружил присутствие атеросклероза или сахарного диабета, пациенту ставится диагноз смешанной энцефалопатии.

Ранние стадии развития патологии характеризуются следующими признаками:

  1. Мнестический (утрата умственной работоспособности).
  2. Аффективный (депрессивное состояние и психоз).
  3. Паранояльный (синдром правдоборца).

Энцефалопатия сложного генеза – что это такое? Это заболевание, сводящееся к присутствию невыявленных оснований или наличию смешанной этиологии.

Энцефалопатия сложного генеза проявляется как типичная патология в виде внутренней депрессии, мигрени, слез и беспричинной смены настроения.

Последующие степени отягощаются нарушениями памяти, концентрации внимания, шумом в ушах, головокружениями, вспышками перед глазами и ощущением опьянения.

Помимо этого, в момент разговора больной может потерять тему разговора, отвлекаясь на что-то другое.

Редко, но может случиться так, что первая стадия заболевания сопровождается чувством » проваливания » во время движения и отклонениями в речи.

Энцефалопатия смешанного генеза 2 степени является стадией, при которой происходит усложнение состояния, что проявляется в виде микроинсультов, паралича конечностей, патологических рефлексов, ангиосклероза и расширения вен глазного дна.

В ситуации, когда человек с дисциркуляторным заболеванием не сообщает доктору о своих проблемах, энцефалопатия приобретает более тяжелую (третью) степень существования.

Вместе с этим изменяется походка больного (темп ходьбы, неустойчивость при поворотах, шаркающий или семенящий шаг, падения, необходимость в посторонней помощи), речь, глотательный рефлекс, а также наблюдается трудности с выражением эмоций.

При этом завершающая стадия дисциркуляторной патологии сводится к утрате контроля над опорожнением содержимого мочевого пузыря и кишечника, а умственные отклонения могут спровоцировать паркинсонизм, мышечные подергивания и судороги.

Профилактические мероприятия

Прогрессирующая энцефалопатия смешанного генеза может не только снизить качество жизни человека, но и привести к угнетению мозговой деятельности, слабоумию и к инвалидности. Для предотвращения развития этого недуга необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия:

  • Вести активный образ жизни и регулярно заниматься спортом
  • Питаться сбалансировано и рационально
  • Контролировать уровень артериального давления
  • Отказаться от всех вредных привычек
  • Исключить травмы головы
  • Пешие прогулки на свежем воздухе в течение 30-40 минут обязательны
  • Регулярно проводить курс массажа шеи и воротниковой зоны
  • Систематически проходить курс иглорефлексотерапии и ароматерапии

Чтобы исключить возникновение врожденной смешанной энцефалопатии, следует устранить причины осложнения беременности такие как:

Для полного исключения всех провоцирующих факторов, при планировании беременности, женщине и мужчине необходимо полностью обследоваться, проконсультироваться у генетика и при надобности пройти курс лечения.

Основной профилактикой смешанной энцефалопатией является поддержание общего здоровья организма. Следует регулярно проходить полный профосмотр. При лечении различных заболеваний следует строго соблюдать все рекомендации врача и самостоятельно не прерывать терапевтический курс. Такой подход исключит появление хронических патологических процессов, что позволит снизить риск возникновения энцефалопатии смешанного генеза.

Во время просмотра видео вы узнаете о лечении энцефалопатии.

Смешанная энцефалопатия – это сложная патология, которое требует тщательного обследования и лечится продолжительный период времени. При запущенных формах полное восстановление невозможно. Поэтому при первых проявлениях заболевания нельзя заниматься самолечением. Необходимо обратится к врачу, и пройти полный терапевтический курс.

Первые признаки и симптомы

Клиническая картина дисциркуляторной энцефалопатии смешанного генеза включает такие проявления:

  • головные боли различной интенсивности, постепенно переходящие в приступы мигрени;
  • головокружения, имеющие постоянный характер;
  • хроническая усталость, не исчезающая даже после продолжительного отдыха;
  • повышенная раздражимость, нервозность;
  • ухудшение памяти (человек становится рассеянным, он не помнит события, происходившие до болезни);
  • проблемы со сном (ночная бессонница сменяется дневной сонливостью);
  • скачки АД (артериальное давление резко повышается, так же быстро снижаясь);
  • появление звона в ушах;
  • слабо выраженные болевые ощущения в области глазниц;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • асимметрия лица;
  • неконтролируемые вспышки гнева.

Явным признаком энцефалопатии является неспособность встать в позу Ромберга, представляющую собой нахождение в положении стоя со сведенными подошвами и вытянутыми руками. На первой стадии неврологические нарушения исчезают после расслабления или длительного сна. Если признаки имеют постоянный характер, нужно обратиться к врачу.

Возможно ли излечение?

Прогнозы на излечение ДЭП 1 степени с медленным течением болезни достаточно оптимистичны. При интенсивном лечении, возможно, значительно замедлить, а в редких случаях и остановить прогрессирование болезни. Для достижения стойкого результата необходим индивидуальный подбор лекарственных средств и комплексный подход к лечению.

Ведущими направлениями в лечении являются:

  • проведение интенсивной гипотензивной терапии;
  • нормализация липидного обмена (применение диет, медикаментозных средств);
  • восстановление реологических свойств крови.

Самым важным в лечении ДЭП является своевременная постановка диагноза, это значительно повышает вероятность обратимости процесса, и позволяет улучшить качество жизни.
26.03.2020

Существуют ли факторы риска заболевания

Практически любая возникшая причина заболевания связана с наличием предшествующего условия для её развития, так называемого фактора риска. Относительно дисциркуляторных расстройств к группе таких факторов можно отнести следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятная экология жизни либо резкие перемены её внешних условий;
  • экологическое неблагополучие;
  • частые и длительно продолжающиеся стрессы либо психо эмоциональные возбуждения;
  • ряд инфекционных агентов;
  • длительный и бесконтрольный прием медикаментов (например, антибиотиков, антидепрессантов и прочих лекарств);
  • отравления химическими и биологическими ядами;
  • радиоактивное излучение;
  • действие токсинов;
  • заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет либо гипотиреоз;
  • повышение показателя содержания холестерина в крови;
  • заболевания крови (различные формы анемии);
  • последствия перенесенных тяжелых форм неврологических заболеваний.

Другими словами, дэп 1 степени может иметь врожденный характер, а может наступить в результате жизнедеятельности, то есть быть приобретенным.

Чаще склонными к его развитию оказываются люди, имеющие вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), ведущие малоподвижный образ жизни или испытывающие на себе различные «эксперименты» (старание похудеть, поправиться, перейти на аскетический образ жизни и прочие).

Клинические признаки заболевания

Основные симптомы дисциркуляторной энцефалопатии проявляются уже на 2 стадии заболевания. У пациента отмечаются неврологические проявления, изменения психики, эмоциональная неустойчивость. На последнем этапе патологии сосудистые изменения уже необратимы, они активно прогрессируют, клиническая картина становится все ярче.

Характерные признаки ДЭП 3 степени:

  • конфликтность, раздражительность, агрессивность;
  • ухудшение восприятия, проблемы со слухом и зрением;
  • проблемы с координацией, неустойчивая и шаркающая походка, замедление движений, мелкие шаги;
  • апатия, отсутствие интереса к делам или окружающим, безразличие, неадекватная реакция на происходящее;
  • невнятная речь, изменение голоса;
  • снижение умственных способностей, невозможность решить самые простые интеллектуальные задачи;
  • невозможность контролировать естественные процессы – недержание мочи, проблемы с проглатыванием пищи;
  • ухудшение памяти, утрата способности читать и писать;
  • тремор конечностей, парезы, параличи, эпилептические приступы.

Если больному ставится диагноз ДЭП 3 степени, это автоматически означает инвалидность. Такой человек не способен вести привычный образ жизни, заниматься работой или обычными повседневными делами. Примечательно, что эти пациенты сами не осознают наличия у них проблем, не жалуются на изменения в организме.

Методы диагностики

  1. Компьютерная томография (МЗКТ). Позволяет выявить повреждения в мозговой ткани, связанные с изменением в ее плотности, вследствие возникновения множественных очаговых поражений.
  2. Ультразвуковая доплерография. Позволяет оценить состояние сосудистой системы по объему и скорости кровотока.
  3. Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов. Объединяет возможности ультразвуковой доплерографии и ультразвукового сканирования. При обследовании позволяет визуализировать, кроме дефектов выявленных, благодаря изменению скорости и объему кровотока, состояние стенок сосудов (толщина, резистентность), нарушение анатомического строения, наличие тромба (его величина, рыхлость, подвижность) и т.д.
  4. Рентген области шейного отдела позвоночника. Применяется, с целью выявления анатомических отклонений, препятствующих поступлению нормального объема кровотока. В случае обнаружения подобных отклонений, и не способности медикаментозных, мануальных и других методов лечения внести коррекцию, применяют метод хирургического вмешательства.
  5. Электроэнцефалография.
  6. Реоэнцефалография (РЭГ). Позволяет оценить кровоток и состояние сосудов в пределах головного мозга.
  7. Магниторезонансная томография головы и сосудов головного мозга.
  8. Магниторезонансная томография области шейного отдела позвоночника.

Также при постановке диагноза учитываются результаты биохимических методов обследования:

  • кровь на свертываемость (коагулограмма);
  • кровь на холестерин (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП).

Врач при проведении обследования выявляет:

  • усиление тонуса мышц и рефлексов сухожилий;
  • обнаруживаются неестественные рефлексы и сбои функционирования вегетативной нервной системы и двигательной координации.

Причины и патогенез заболевания

Ключевой причиной ДЭП считают изменения в мелкокалиберных сосудах (микроангиопатии), вызывающие диффузное поражение коры и белого вещества головного мозга. В отличие от инсульта, генез которого заключается в атеросклеротическом поражении внечерепных крупных артерий, а также их внутричерепных ветвей.

Факторы риска

Факторами риска, которые провоцируют развитие микроангиопатии, являются:

  • Артериальная гипертензия.
  • Системный атеросклероз.
  • Гиперлипидемии (повышение концентрации триглицеридов, холестерина, липопротеинов низкой и очень низкой плотности в крови).
  • Васкулиты (аутоиммунная патология, поражающая сосудистую стенку).
  • Амилоидная дистрофия (нарушение белкового обмена, сопровождающееся отложением специфических белковых комплексов).
  • Сахарный диабет первого и второго типа.
  • Заболевания крови (увеличение количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкемия).
  • Частые гипертонические кризы.
  • Ухудшение циркуляции цереброспинальной жидкости.
  • Приступы апноэ (прекращение дыхания) во сне.
  • Затруднение оттока венозной крови из черепной коробки вследствие сдавления вен и синусов.
  • Табакокурение, злоупотребление алкоголем и кофеинсодержащими напитками.

Существуют модифицируемые (курение, алкоголизм) и частично модифицируемые (заболевания крови, сахарный диабет) факторы риска. Изменив образ жизни, отказавшись от вредных привычек, можно значительно замедлить прогрессирование ДЭП.

Механизм развития

Патогенез дисциркуляторной энцефалопатии, с одной стороны, базируется на поражении мелких глубинных, пронизывающих толщу вещества мозга, артериол. Эти сосуды могут закупориваться тромбом, атеросклеротической бляшкой. С другой стороны, присутствует диффузное повреждение коры и подкорки, возникающее вследствие резкого падения системного давления. Причиной этого состояния могут быть длительный кашель, вегето-сосудистая дистония, ортостатическая гипотензия, неправильно подобранная терапия при артериальной гипертензии.

Как результат хронической гипоксии, образуются очаги «неполных инфарктов». Для них характерна гибель клеток глии (астроцитов, олигодендроцитов) и разрушение миелиновой оболочки нервных отростков, что сопровождается блоком во время передачи импульса. Но при этом не возникает формирование зон некроза, присущих полноценному инсульту. Подобные изменения служат причиной нарушения связей коры с подкорковыми структурами, что проявляется ухудшением интеллекта и двигательных функций.

Усугубляют течение заболевания гипертензивные кризы, сопровождающиеся дисфункцией гематоэнцефалического барьера, периваскулярным (околососудистым) отёком и микрокровоизлияниями в мозговую ткань. Поэтому необходимо пристально следить за показателями артериального давления.

Как проявляется

Симптоматика может быть различной в зависимости от степени тяжести состояния больного, причин развития патологического состояния. Нередко симптомы напоминают другие заболевания, например, болезнь Паркинсона.

Возможно снижение когнитивных способностей: проблемы с памятью, вниманием, построением логических связей. Человек медленнее соображает. В памяти могут развиваться провалы. Характерны различные нарушения сна: бессонница, сонливость, хождение во сне. Человек быстрее устает, постоянно ощущает слабость. Понижается работоспособность, снижается стрессоустойчивость. Наблюдаются постоянные головные боли, возможны головокружения.

Нередко развиваются психические отклонения различной степени выраженности (от немного повышенной раздражительности до полной потери адекватности).

Реже отмечаются специфические симптомы. Может наблюдаться нарушение работы конечностей, неустойчивость при движении, дрожь в руках, ногах и других частях тела. Иногда возникает симптоматика заболеваний сердца: одышка, нарушения частоты сердечных сокращений, потеря сознания. Возможен паралич, парез. Может нарушаться речевая функция. Появляются тошнота, рвота. Может повышаться давление.

Чтобы поставить диагноз, определить, энцефалопатия сосудистого генеза это или другая патология, врач сначала осматривает и опрашивает больного, выясняет, какие симптомы появились, определяет давность их возникновения.

Придется сдать для общего и расширенного анализа кровь. Назначен будет и общий анализ мочи.

Необходимо провести компьютерную и магнито-резонансную томографию. МРТ предпочтительнее: такая диагностика помогает определить наличие отклонений с большей точностью. Нужно также проверить состояние кровеносных сосудов в области головы и шеи с помощью ультразвуковой допплерографии. В течение суток проводят мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы с помощью электрокардиограммы и проверок артериального давления. Проводят нейропсихологические тестирования. Применяют электроэнцефалографию, эхоэнцефалоскопию, коагулограмму.

Терапию проводят кардиологи и невропатологи. Обратиться за помощью придется к обоим специалистам. Необходимо избавиться от причины развития болезни, устранить возникшую симптоматику.

Лечение может заключаться либо в проведении хирургического вмешательства, либо в приеме специальных медикаментов. С разрешения доктора можно использовать в качестве дополнительной терапии народные средства.

Из лекарств часто назначают понижающие давление Хартил и Конкор, устраняющие холестериновые бляшки Аторвастатин и Розувастатин, диуретики и сосудистые препараты. Дозировку должен подбирать врач индивидуально.

Хирургическое лечение используют реже, если наблюдаются тяжелые поражения. Чаще всего операцию проводят кардиохирурги, но иногда может потребоваться трепанация черепа.

Дополнительно следует изменить диету. Доктора советуют увеличить употребление содержащих клетчатку продуктов (крупы, некоторые овощи, зелень, хлеб и макароны из цельного зерна), отказаться от сладостей, мучного, жирного, жареного. Полезны травяные или ягодные чаи. Рекомендуется и заваривание настоев и отваров лекарственных растений (подобрать подходящие можно вместе с врачом). От вредных привычек (употребление алкоголя, наркотиков, курения) следует воздерживаться.

  • Дисциркуляторная энцефалопатия народные методы лечения
  • Лучшие клиники ЭКО в Москве
  • Как лечить болезнь фон Виллебранда-Диана
  • Как лечить облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей (ног)

Для устранения гипертонии

Дисциркуляторная лейкоэнцефалопатия головного мозга чаще развивается на фоне гипертонической болезни с показателями давления 160/100 мм рт. ст. и выше. В таком случае для лечения назначаются антигипертензивные препараты:

Группа лекарств Примеры средств Действие
Бета-адреноблокаторы
  • Атенолол;
  • Бисопролол;
  • Дилатренд;
  • Бетаксолол;
  • Карведилол;
  • Конкор.
  • уменьшают частоту сердечных сокращений;
  • расслабляют стенки сосудов;
  • понижают давление.
Ингибиторы АПФ
  • Лизиноприл;
  • Каптоприл;
  • Капотен;
  • Эналаприл;
  • Периндоприл.
Блокируют ангиотензинпревращающий фермент, который преобразовывает ангиотензин ренин. Тем самым способствуют расширению сосудов.
Диуретики
  • Фуросемид;
  • Клопамид;
  • Акрипамид;
  • Верошпирон.
Увеличивают количество жидкости, выводимой вместе с мочой. В результате уменьшается отечность сосудов, увеличивается их просвет, снижается давление.
Антагонисты кальция
  • Дилтиазем;
  • Верапамил;
  • Нифедипин;
  • Коринфар;
  • Амлодипин.
Не дают кальцию проходить через сосудистые стенки, тем самым снижают давление. Дополнительно увеличивают переносимость физических нагрузок.

  • Похудеть на 10 кг за 2 месяца
  • Салат с сухариками: вкусные и простые рецепты
  • Как избавиться от сухих мозолей на ногах

Можно ли применять народные средства для лечения?

Статью нельзя считать полной, если не осветить средства народной терапии. Они, как и медикаментозное лечение, сводятся к симптоматическим коррекциям. Так, бороться с повышенным давлением можно, применяя простую настойку боярышника – годами проверенное средство.

Та же настойка боярышника применяется в комплексе с грецкими орехами для укрепления стенок сосудов головного мозга. Готовится путем заливания 350 г перегородок орехов стаканом настойки. Настоять две недели, процедить и принимать по чайной ложке после еды на протяжении 3-4 недель.

Аналогичный эффект обещает средство, приготовленное из корня женьшеня, лимонника и родиолы. 60г такого травяного сбора заливают 300 мл спирта (можно водки) и настаивают две недели. Принимают аналогично настойке ореха.

Можно обратиться к проверенному и целебному при многих расстройствах зеленому каштану. Собрать, хорошо помыть, заложить в поллитровую банку. Залить водкой и дать настояться 14 дней. Прием рекомендуется осуществлять утром, перед едой, по одной чайной ложке. Для улучшения вкуса можно смешать с медом и лимоном. Курс приема – 3 недели.

Эластичность сосудов модно повысить с помощью отвара софоры японской, веток и коры барбариса, листьев клевера и травы сушеницы. Смесь, составленная из равного количества таких растений залить кипятком и выдержать на водяной бане четверть часа. После процеживания остудить и принимать по трети стакана раз в сутки. На курс рекомендуется месяц приема.

С целью одновременного оздоровления организма, подъема его личных защитных свойств, обогащения витаминами и прочими полезными веществами полезно принимать:

  • отвар шиповника (как источник витаминов),
  • зеленые чаи с чаем либо листом черной смородины;
  • успокоительные сборы на основе ромашки, валерианы, мяты, мелиссы, листьев крапивы, корня моркови, плодов смородины.

Диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени» имеет благоприятный прогноз и, при своевременном начале лечения здоровье может быть восстановлено. Главное, правильно расценить появившиеся симптомы и обратиться к специалисту.

Выбор способа терапии и методов коррекции симптомов зависит от стадии заболевания и наличия сопутствующих патологий. При 1 степени энцефалопатии (компенсации) может быть достаточно физической активности, соблюдения диеты и режима дня. Главная борьба будет направлена против вредных привычек и лишнего веса. В питании лучше отказаться от животных жиров в пользу морепродуктов, свежих овощей и фруктов. Их можно считать народным антиоксидантом и антисклеротическим средством. Это снизит риск атеросклероза сосудов, что станет профилактикой развития ДЭП.

При 2 степени заболевания (субкомпенсации) требуется поддержка препаратами. Врачи выписывают средства от гипертонической болезни (ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция), разжижающие кровь, антиатеросклеротические лекарства (статины, фибраты), ноотропы и нейропротекторы. Нужно также соблюдать рекомендации по питанию, физической активности и отказаться от вредных привычек.

При 3 степени (декомпенсации) лечение также консервативное. Хирургическое лечение показано при значительном сужении или мальформациях сосудов головы и шеи. Из-за нарастания когнитивных и органических нарушений пациенту может быть назначена инвалидность. В этом случае прогноз неутешительный, улучшение у таких больных наступает на очень короткий срок, заболевание постепенно прогрессирует.

Как самому пациенту, так и его близким, стоит посещать психотерапевта. Больного врач будет учить справляться со своим состоянием, а родственников научит правильному общению и реакциям на приступы. Это особенно важно для сохранения морального здоровья родных.

Прогноз на стадии ДЭП 1 степени

На первой стадии болезни шансы пациента на сохранение высокого качества жизни высоки. Главное, не медлить с диагностикой и началом терапии, соблюдать рекомендации врача и придерживаться правил здорового образа жизни. Прогрессирование заболевания удается остановить лишь в редких случаях, но при правильном подходе развитие недуга существенно замедляется. Люди с начальной стадией ДЭП могут вести полноценную жизнь и даже не замечать у себя признаков патологии.

То, сколько можно прожить с ДЭП 1 степени, зависит от возраста больного, его общего состояния, наличия сопутствующих проблем и качества терапии. Во многих случаях этот показатель исчисляется годами и даже десятками лет. Правда, при условии, что терапия не прекратится, а пациент будет регулярно посещать специалистов для проведения диагностики и оценки его состояния.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *