У проктолога на приеме

Проктология

1. Когда пора посетить проктологический центр

2. На какое время лучше запланировать визит к врачу

3. Чего нельзя делать перед приемом

4. Что следует сделать перед тем, как идти к врачу

4.1. Как правильно поставить клизму

4.2. Альтернативный способ очистки кишечника

5. На приеме в проктологическом кабинете

5.1. Что нужно сделать перед приемом непосредственно?

5.2. Нужно ли брать в кабинет одноразовые пеленки, сменное белье?

5.3. Как проходит осмотр?

5.4. Можно ли обойтись без инструментального осмотра?

Посещение доктора – дело сугубо личное, но визит к таким специалистам как гинеколог, уролог или проктолог для многих из нас приобретает характер интимного мероприятия. Конечно, это должен быть врач с огромным кредитом вашего доверия. Знаток своего дела, опытный практик, сведущий в новинках узкопрофильного лечения и профилактики по своей части. И порой пациенты так озадачены проставлением «галочек» напротив этих пунктов при выборе врача, что забывают о собственной грамотности и осведомленности в тонких вопросах посещения тех же проктологов. А ведь к этому действу следует тщательно подготовиться! Тем более, если вы впервые собираетесь посетить проктологический кабинет или давненько туда не заглядывали, посвятите всего 5 минут прочтению этих простых правил. Они помогут сделать поход к врачу максимально комфортным и результативным.

Когда пора посетить проктологический центр

Здоровому человеку в возрасте до 50 лет достаточно проходить профилактический осмотр у проктолога один раз в год. Если у пациента в анамнезе были (и есть) проктологические заболевания, в том числе, онкологические, необходимо наведываться к врачу не реже 1 раза в 6 мес. С такой же периодичностью стоит заглядывать в кабинет к проктологу людям, отметивших свой золотой юбилей.

Прежде чем записаться на срочный прием к врачу в медицинский центр или вызвать узкопрофильного специалиста на дом, определитесь, нужна ли вам именно проктологическая помощь. В этом вам обязательно поможет врач широкого профиля – терапевт или семейный доктор. Поэтому с впервые появившимися симптомами лучше обратиться к нему. Ведь, например, за резкими болями в кишечнике может прятаться… банальное повышенное газообразование, вызванное сменой рациона. Найти и устранить такой «недуг» запросто сможет ваш лечащий врач без всякой посторонней помощи. Но порой без проктолога, действительно, не обойтись. Например, частые приступы диареи могут свидетельствовать о развитии новообразования в кишечнике (возможно, злокачественного). И только узкий специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Например, при обострении хронического заболевания проктологического «профиля». В любом случае, нужно обратиться за врачебной помощью, если у вас:

  • продолжительные боли в животе;
  • нарушение характера и частоты испражнений кишечника (вплоть до невозможности дефекации);
  • гной, кровь или слизь в каловых массах;
  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • болезненные опорожнения;
  • ощущение сильного зуда или жжения в области ануса.

Если боли сильные, немедленно отправляйтесь к врачу без какой-либо подготовки (разве что обычное опорожнение будет не лишним).

Также предварительную подготовку кишечника не проводят:

  • детям;
  • беременным женщинам.

В любом другом случае, при плановом посещении проктологического кабинета, кишечник необходимо хорошенько очистить. Только в таком случае доктор сможет провести полноценный осмотр, без которого не обойтись, даже если пациент пришел к нему впервые. Также важно правильно запланировать такой визит.

Что нужно сделать дома перед приемом у проктолога

После записи к проктологу, как правило, даются рекомендации по подготовке в зависимости от состояния организма каждого конкретного человека. Основная задача пациента – очистить прямую кишку от каловых масс, а также позаботиться, чтобы другие отделы кишечника были опорожнены. Для этого нужно заблаговременно перейти на рекомендованную диету и провести процедуру очищения прямой кишки.

Подготовка к осмотру проктолога

Перед посещением проктолога следует соблюдать определенные подготовки. При посещении специалистов узкого профиля подготовка должна быть тщательной. Позаботьтесь о режиме питания. Следует питаться 5 раз в день маленькими порциями. Сбалансированное питание позитивно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, нормализует стул. Исключите из рациона бобовые, мучное, кондитерские изделия, капусту. Категорически запрещено употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки, жирное и копченое. Такие продукты вызывают газообразование и нарушают стул.

Желательно исключить из рациона сырые фрукты и овощи, сахар. Включите в рацион каши и бульоны, кисломолочную продукцию, ржаной хлеб, обильное питье. Запрещено употреблять алкогольные и газированные напитки, соки с мякотью. Рекомендуется принимать пищу не позже, чем за полтора часа до посещения проктолога. Если же наблюдается вздутие живота, допускается прием лекарственного препарата «Эспумизан».

Позаботьтесь о гигиене. Промойте анальное отверстие теплой водой с отваром ромашки. Таким образом, пораженная область будет продезинфицирована. Следует провести очищение кишечника. Для этого используется два способа:

  • механическое промывание с помощью клизмы;
  • применение слабительных препаратов;

Если перед приемом у пациента появилась острая боль в кишечнике, не стоит очищать организм самостоятельно. Лучше отправиться к врачу, который осмотрит пациента в состоянии, когда болезнь прогрессирует, назначит обезболивающие и противовоспалительные препараты. После снятия болевого синдрома будут проведены диагностические и лабораторные исследования.

Зачем проводится очистка кишечника

Как известно, проведение осмотра без очистительной клизмы невозможно. Очистка кишечника необходима для того, чтобы поставить точный диагноз и максимально проанализировать состояние больного. Визуальные и аппаратные осмотры не принесут проблем и неудобств, процедуру будут максимально информативными. Процедуру очищения выполняют за два часа до посещения врача. При этом больному делают две очистительные клизмы, перерыв между которыми составляет полчаса.

Рекомендуется проводить очистку организма с помощью лекарственного препарата «Микролакс». Предварительно ознакомьтесь с инструкцией, с наличием показаний и противопоказаний к компонентам лекарственного средства. Препарат оказывает двойное воздействие. «Микролакс» нормализует обмен веществ, упрощает дефекацию и размягчает каловые массы. Кроме того, компоненты увеличивают жидкость в кишечнике. Противопоказания отсутствуют, помимо индивидуальной непереносимости препарата.

Как использовать «Микролакс» перед приемом? Применение средства считается удобным и не приносит дискомфорта. Действие лекарства мягкое и эффективное одновременно. Следует открыть тюбик с «Микролаксом», надавить и смазать наконечник. После этого введите наконечник в задний проход на всю длину. Введите лекарственный препарат в анальное отверстие, после чего извлеките наконечник. Организм очистится уже через несколько минут после введения средства. Очистка организма должна проводиться за три часа до приема проктолога.

Диагностика проктологических болезней

Какие методы диагностики применяются для выявления проктологических патологий? Самым популярным методом считается аноскопия. Это процедура, которая обследует прямую кишку и анус с помощью аноскопа. Манипуляция не приносит дискомфорта больному. Если неприятные ощущения все же присутствуют, врач наносит анестезирующий гель на пораженную область.

В медицинской практике часто проводится колоноскопия. Колоноскоп вводят в анальное отверстие, после чего на специальном экране демонстрируется состояние слизистой оболочки и всех отделов кишечника. На трубке колоноскопа размещена камера маленького размера, которая помогает визуализировать внутренние органы.

Колоноскопия считается малотравматичным методам диагностики. Длительность процедуры составляет сорок минут. Восстановление после манипуляции является не длительным. Пациент отходит от наркоза, приходит в себя, после чего возвращается к привычному образу жизни. В обязательном порядке перед процедурой необходимо очистить кишечник. Стоит максимально очистить кишечник. Если же в организме остались каловые массы и пища, обзор станет затрудненным. Результаты исследования будут не такими точными.

Для каждого больного в индивидуальном порядке составляется строгая диета, расписывается план подготовки. Речь идет об отказе от определенных продуктов, от употребления лекарственных препаратов. Желательно исключить из рациона сырые фрукты и овощи, молоко, хлебобулочные изделия и продукты с высоким содержанием клетчатки. Затрудняется обзор кишечника при употреблении кондитерских изделий, газированных напитков, соленой и жареной пищи.

Диагностика проктологических патологий включает в себя проведение лабораторных исследований, например, сдача анализа крови, мочи и кала на скрытую кровь. Прежде всего, следует обратиться к проктологу, который направит пациента на необходимые исследования.

На какое время лучше запланировать визит к врачу

Девушкам и женщинам детородного возраста следует выбрать дату после менструации, поскольку во время «критических дней» у пациентки врач не сможет провести какой-либо осмотр. В любых других случаях можно выбрать для визита к проктологу удобный день на свое усмотрение, и записаться заранее. Нужно при этом учесть, что накануне предстоит пройти тщательную подготовку, которая также потребует определенного времени. Поэтому, планируя визит к врачу, постарайтесь освободить для подготовки и собственно посещения медицинского центра как минимум вечер и утро следующего дня.

Чего нельзя делать перед приемом

Запланировав визит в медицинскую клинику в проктологический кабинет, воздержитесь от употребления накануне блюд и отдельных ингредиентов, которые могут спровоцировать расстройство желудочно-кишечного тракта, повышенное газообразование и другие неприятности, которые затруднят или сделают невозможным осмотр. К таким продуктам, например, относятся:

  • кисломолочные и молочные продукты;
  • вареные колбасы;
  • морепродукты;
  • жирные кремы и майонез;
  • свежие зеленые овощи (в частности, брокколи, огурцы, кабачки);
  • кофеиносодержащие напитки, томатный сок, газированная вода, алкоголь.

В целом старайтесь не перегружать себя едой, если на следующий день у вас запланирована встреча с проктологом. Вечером желательно ограничиться легким перекусом. В любом случае, последний прием пищи можно провести максимум за 1,5-2 часа до входа в кабинет. А вот воду и другие напитки (кроме вышеперечисленных) можно употреблять в любом количестве.

Рекомендованная диета перед визитом к проктологу

За сутки перед визитом к врачу из рациона исключают жирное, жареное, тяжелые рыбные и мясные блюда, грибы. Желательно есть овощные супы, каши, белое мясо курицы или индейки, много овощей и фруктов, которые стимулируют перистальтику, так как содержат много клетчатки.

Нельзя есть продукты, которые вызывают газообразование в кишечники и метеоризм: бобовые, картофель, капусту, газированные напитки, черный и цельнозерновой хлеб. Нужно полностью исключить алкоголь, потому что он плохо влияет на состояние органов ЖКТ.

В день приема нельзя есть несколько часов до проктологического осмотра. Если к врачу вы идете в первой половине дня, то лучше не есть с вечера. Если прием ближе к вечеру, то разрешается легкий завтрак. Можно вплоть до приема пить воду, фруктовые соки без сахара и мякоти.

Если прием состоится в первой половине дня, то завтракать не надо. Если во второй и при этом пациенту нельзя долго оставаться без еды, то можно позволить себе легкий завтрак из продуктов, которые не вызывают газообразования.

Рекомендуется взять с собой тапочки, пеленку и туалетную бумагу.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Что следует сделать перед тем, как идти к врачу

Перед плановым посещением проктологического кабинета обязательно нужно очистить кишечник от каловых масс. Для этого есть два способа:

  • пропить слабительные препараты;
  • сделать очистительную клизму.

Прежде чем выбрать тот или иной способ, желательно (хоты бы по телефону) предварительно получить рекомендации лечащего врача или того специалиста, к которому собираетесь на прием. Но если по какой-либо причине это невозможно, остановите свой выбор на том способе, который сможете применить с максимальным комфортом и эффектом для себя. Помните, что для постановки очистительной клизмы, тем более при отсутствии опыта, вам может понадобиться помощь профессионала. В таком случае лучше воспользоваться услугой профессиональной медсестры. Благо современные частные медицинские центры предоставляют такие услуги в изобилии, и медицинскую сестру можно пригласить на дом в удобное время.

Прием слабительных препаратов, конечно, не потребует дополнительных хлопот с вызовом медсестры, да и хлопот в этом случае куда меньше. Однако в результате можно не достигнуть ожидаемого эффекта, что потребует дополнительного приема препарата или – опять-таки – клизмования. Нужно также учесть, что прием больших доз сильнодействующих слабительных препаратов может нанести серьезный вред организму. Поэтому с применением этого способа очистки кишечника также рекомендуется быть предельно осторожными, несмотря на его кажущуюся простоту и безопасность.

Как правильно поставить клизму

Самым распространенным и довольно эффективным способом проведения «генеральной уборки» в кишечнике является постановка очистительной клизмы.

Для очистительных клизм используют питьевую (можно кипяченую) воду температурой 36-38°С. Также подойдут отвары аптечных сборов трав:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • мята;
  • тысячелетник.

Более прохладная вода или раствор вызовут болезненные сокращения кишечника, а более теплая может нанести вред слизистой. Использовать для клизм воду горячее 45°С категорически запрещено.

Для постановки клизмы используют кружку Эсмарха – т. н. «грушу» на 1,5-2 л. Как правило, в аптечной сети представлены резиновые изделия такого рода, но есть также эмалированные и стеклянные резервуары. К подобным кружкам Эсмарха также нужны в комплект специальные тонкие гибкие шланги с твердым наконечником. А в резиновых «грушах» они уже «включены», являясь несъемным продолжением самого резервуара. Наконечник у такой трубки снимается, поэтому при необходимости его можно заменить.

Чтобы промыть кишечник при помощи клизмы, нужно выполнить ряд простых действий, который займут не более получаса в целом. Процедуру можно выполнять в ванной или на кровати, предварительно подложив клеенку или непромокаемую простынь:

  • наполните кружку Эсмарха и расположите на высоте 1-1,5 м над поверхностью, где вы будете находиться во время процедуры;
  • убедитесь, что из шланга свободно выходит вода и на время перекройте краник у наконечника;
  • примите горизонтальное положение, повернувшись на левый бок и подтянув колени к груди, или же станьте на четвереньки с упором на локти;
  • раздвинув ягодицы, вращательными движениями введите в анальное отверстие наконечник, смазанный вазелином (или другим подходящим веществом);
  • откройте краник и отрегулируйте подачу воды так, чтобы она поступала в кишечник не под сильным давлением (в противном случае вы сразу же почувствуете боль и распирание в нижнем отделе живота);
  • дождитесь, чтобы вода почти полностью вышла из чаши Эсмарха, при этом старайтесь не допустить попадания воздуха в кишечник;
  • перекройте краник и выведите трубку с наконечником из анального отверстия;
  • задержите введенную воду на 5-10 минут, после чего опорожнитесь.

Если во время задержки воды вы чувствуете сильные боли и спазмы, гладьте живот по часовой стрелке.

Если промывная вода вся вышла из кишечника, а каловые массы выведены неполностью, можно повторить процедуру через 1-2 часа – до чистой воды.

Очистительную клизму рекомендуется проводить не менее чем за пять часов до приема у проктолога.

Альтернативный способ очистки кишечника

Чтобы не заморачиваться с клизмами, можно прибегнуть к еще одному варианту «прибраться» в кишечнике – принять слабительное. Таким действием обладают осмотические препараты, которые также применяются для устранения запоров и при пищевых отравлениях. К ним относятся:

  • гидроокись и сульфат магния;
  • карловарская соль;
  • сульфат натрия;
  • полиэтиленгликоль.

Под воздействием этих препаратов в кишечнике удерживается жидкость. Благодаря этому каловые массы размягчаются, увеличиваясь в объеме. Тем самым создается повышенное давление на стенки кишечника. В результате наступает слабительный эффект.

В перечень препаратов осмотического действия входят «Фортранс», «Лавакол», «Реалаксан», «Осмоголь», «Макрогол» и аналоги. Они не вызывают привыкания и не провоцируют развитие синдрома «ленивой кишки».

Прием препаратов слабительного действия нужно проводить не позднее, чем за 8 часов до запланированного похода к врачу.

На приеме в проктологическом кабинете

Очень часто пациенты, отправляясь в медицинскую клинику на прием к врачу-проктологу, особенно если такой визит осуществляется впервые, испытывают волнение и задаются множеством вопросов организационного характера. И если с необходимостью провести предварительную «уборку» в кишечнике все ясно, то остается еще ряд нюансов, требующих дополнительных разъяснений:

Что нужно сделать перед приемом непосредственно?

За 5-8 часов до назначенного времени – очистить кишечник; за 2-4 часа – постараться не принимать пищу, но не ограничивать себя в обычной воде, чае; за час – принять душ, подмыться.

Нужно ли брать в кабинет одноразовые пеленки, сменное белье?

Нет, не нужно, если вы отправляетесь в современную частную клинику. В таких медицинских учреждениях сервис – на высшем уровне. И медперсонал позаботиться о том, чтобы вам было максимально комфортно. И конечно же обеспечит всем необходимым для этого, в том числе, расходными материалами для проведения осмотра.

Как проходит осмотр?

Врач сначала побеседует с вами: спросит, что и как давно беспокоит, что наблюдалось за это время, что уже успели предпринять и т.д. Ознакомиться с вашей картой, историей болезни. Расспросит о вашем рационе, частоте и характере стула, пр. Поинтересуется, нет ли у родных проблем по проктологической части, и если да, то какие. Собрав анамнез, врач проведет визуальный осмотр, затем – пальцевое исследование. В полное обследование также входит аноскопия и ректоскопия – исследование слизистой ануса и прямой кишки с помощью оптических приборов соответственно. По итогам врач ставит диагноз, а в случае необходимости – назначает лечение.

Можно ли обойтись без инструментального осмотра?

Только при полном осмотре врач имеет возможность поставить точный диагноз. Очень часто болезни кишечника проходят бессимптомно. А незначительное нарушение может на самом деле скрывать серьезное заболевание. Например, видимая без специальных приборов папиллома при более углубленном исследовании может оказаться проявлением ракового новообразования. Поэтому не отказывайтесь от инструментального осмотра, если его рекомендует врач. Возможно, это спасет вашу жизнь.

И помните, первый шаг к полноценному и качественному осмотру у проктолога – это правильная подготовка к визиту в проктологический кабинет.

Полезная информация:

ГЕМОРРОЙ: ПРИЗНАКИ, СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ

ОСТРЫЙ ГЕМОРРОЙ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕМОРРОЙ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

НАРУЖНЫЙ ГЕМОРРОЙ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕМОРРОЯ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

ОСТРАЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

ХРОНИЧЕСКАЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

Противопоказания к осмотру

Выставить правильный диагноз при патологии кишечника без осмотра и дополнительных обследований невозможно. Помимо пальцевой диагностики, нередко назначается эндоскопическое (ректороманоскопия, колоноскопия) и рентгенологическое исследование (ирригография). Но встречаются случаи, когда такой осмотр противопоказан:

  • интенсивная нестерпимая боль — для осуществления возможности осмотра проводится дополнительная анестезия;
  • резкое сужение ануса или прямой кишки;
  • обострение имеющегося основного заболевания с выраженной клиникой (болезненный геморрой с выделением крови, парапроктит, тромбоз поврежденных варикозных узлов);
  • общее тяжелое состояние — декомпенсированная сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность;
  • профузное кишечное кровотечение.

Во всех этих ситуациях необходимо провести предварительное лечение, стабилизировать состояние, после чего в стадии ремиссии можно проводить обследование. На приеме у проктолога необходимо сообщать о своем самочувствии и сопутствующей патологии, чтобы избежать осложнений или ухудшения состояния, обусловленных проведенным осмотром.

Нельзя откладывать консультацию, если даже симптомы эпизодические и невыраженные. Это может привести к тяжелым последствиям, операции и значительному снижению качества жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *