Виниры без обточки

При имеющихся незначительных дефектах передних зубов, или когда требуется сделать улыбку ровной и белоснежной, часто применяются виниры без препарирования. Это сравнительно молодой вид конструкций в эстетической стоматологии, однако, его популярность возрастает очень быстро.

Вокруг виниров без обточки существует множество споров и мифов. В каких случаях целесообразно их изготовление? Долго ли они прослужат? Как ухаживать за винирами, выполненными без препарирования? Рассмотрим эти вопросы подробно.

Что такое виниры без обточки

Виниры без обточки – это разновидность эстетической восстановительной конструкции, применяемая для изменения формы и оттенка одного или нескольких зубов, при которой к эмали фиксируется специальная тонкая пластина без предварительной обточки твердых тканей. Винир является своеобразным микропротезом, при помощи которого можно изменить не только улыбку, но и внешний вид человека в целом. Такая конструкция покрывает только вестибулярную поверхность коронки зуба и на 1-2 мм заходит на контактные участки.

Какого цвета можно сделать зубы в итоге

Цвет выбирают индивидуально, в соответствии с пожеланиями пациента, что позволяет достичь нужного эффекта. Подбор осуществляется при помощи специальной шкалы Vita. Это набор пластин в форме зубов, покрытых разными оттенками — от А1 (самая светлая) до В1 (самая темная).

Микропротезы цвета В1 выглядят неидеально, но зато более натурально, чем модели оттенка А1. Это может пригодиться, когда необходимо установить винир всего на 1-2 зуба.

Отбелить конструкции невозможно, и если впредь захочется улучшить вид ротовой полости, их придется заменить на более светлые.

Фото — до и после виниринга

Этапы фиксации

Микропротезы без предварительного препарирования делают непосредственно в ротовой полости пациента стоматолога. Для этих целей используются мининаполненные композитные массы. Основными их отличиями являются высокие эстетические показатели, возможность провести полировку при необходимости, блеск, который схож с глянцем собственной эмали.

Процедура виниринга осуществляется в несколько этапов:

  1. Вначале стоматолог проводит тщательное очищение зубного ряда от скопившегося налета, удаляет зубные камни, очищает межзубные промежутки.
  2. Далее нужно снять очень тонкий слой эмали – не более полмиллиметра.
  3. Согласно цветовой шкале выбирается необходимый оттенок будущей конструкции.
  4. Специалист протравливает эмаль специальными веществами, наносит адгезивный материал.
  5. Далее формируется на поверхности зуба пластина, композитная субстанция наносится послойно.
  6. В завершении накладку шлифуют, придают ей необходимую форму, полируют.

В каких случаях можно обойтись без обточки

Микропротезы без предварительной обточки применяются в том случае, когда требуется провести коррекцию формы зубов, при этом важно отсутствие на них кариозных процессов. Если имеются какие-либо дефекты или заболевания, перед процедурой от них необходимо избавиться, поскольку в противном случае при сильном разрушении зубов или при изменении их цвета, дефект станет заметным для окружающих, ухудшая эстетические показатели улыбки.

Также можно обойтись без препарирования в том случае, если необходимо добавить объем наружной поверхности зуба, если необходимо визуально развернуть его при неправильном положении, если имеется сильная стираемость, при неровности режущих краев.

В других случаях понадобится небольшая обточка, чтобы форма винира была корректной, чтобы часть зуба не выступала за будущую конструкцию.

Создаются ли пластины без обточки

Установка композитной пластины осуществляется прямо в ротовой полости пациента во время посещения стоматологического кабинета. Ключевым преимуществом такого устройства является то, что его можно быстро поставить, при этом не понадобится предварительное препарирование тканей.

Если пластины изготавливаются непрямым способом, в зуботехнической лаборатории, зуб подлежит препарированию. После чего с него снимают слепок, по нему создается гипсовый оттиск и проводится моделирование пластины. Фиксация таких конструкций осуществляется на предварительно сточенную поверхность зубов.

Имеются ли недостатки процедуры

Перед тем как зафиксировать накладки для обеспечения максимально надежного сцепления, специалистом проводится специальная обработка защитного слоя. Его поверхность протравливается кислотой, вследствие чего она необратимо меняется, поэтому после снятия винира понадобится повторная коррекция.

С помощью тоненькой пластины можно избавиться не от всех имеющихся дефектов, иногда невозможно скрыть цвет, изменить сильное искривление в том случае, если используются композитные материалы (поскольку они непрозрачные, их будет видно окружающим, они будут выделяться на фоне соседних зубов).

Без предварительной обточки фиксируемое устройство будет визуально делать собственный зуб несколько толще, а это отрицательно сказывается на эстетических показателях. Если предварительное препарирование отсутствует, существует опасность скопления налета в пришеечном участке, также может начаться воспалительный процесс в десне, может начать развиваться вторичный кариес.

Срок службы композитных устройств не превышает четыре года, после чего их следует заменить. Такие устройства не подлежат починке (если вдруг происходят сколы или трещины), только полной замене. Они хрупкие, недолговечные и ненадежные. После их фиксации необходимо ограничить давление и нагрузку на фронтальную группу зубов (не грызть ногти, ручки или карандаши, не открывать бутылки, не разгрызать орехи или другую слишком твердую пищу, даже если хочется съесть яблоко, его не рекомендуется откусывать – лучше порезать на кусочки и только после этого употреблять).

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Что такое препарирование зубов под винир

Для классических виниров требуется убирать часть твердых тканей зуба на толщину, равную размеру эстетической конструкции. Обычно эта величина равняется 1-1,5 мм в зависимости от способа и материала изготовления микропротеза.

Препарирование зубов производится преимущественно на вестибулярной поверхности с выполнением скоса в пришеечной области и созданием фальцев на апроксимальных участках зуба. Также рекомендуется создание ретенционных пунктов по режущему краю передних зубов.

Подобный способ препарирования позволяет:

  • обеспечить надежную фиксацию винира,
  • сделать незаметным переход между композитным или керамическим материалом и естественными тканями,
  • продлевает срок службы реставрации,
  • уменьшает риск сколов.

Другие способы установки на зубы

Если поверхность зуба неидеальная, потребуется более тщательное предварительное обтачивание эмали. Обычно снимают слой, толщиной около 0,5-0,7 мм. Чтобы пациент не чувствовал дискомфорта в течение 1-2 недель, пока будут изготавливаться постоянные пластинки, устанавливают временные терапевтические виниры. Технология их установки довольно проста:

  1. Обработанную поверхность зуба покрывают адгезивным веществом, чтобы улучшить сцепление с пластинкой.
  2. Наносят композитный материал, равномерно распределяют его, а затем воздействуют потоком света, который способствует быстрому застыванию.
  3. Винир будет сформирован окончательно после нанесения 2-3 таких слоев.
  4. Напоследок его шлифуют до идеально гладкой формы и полируют для достижения максимального эстетического результата.

Этот способ реставрации называют «прямым» винирингом. Процедура занимает не больше часа.

Портятся ли зубы под накладками

Если накладки установлены правильно, то состояние зубов под ними никак не изменится. Стык между виниром и натуральными тканями должен быть максимально сглажен и герметичен. Если это не так, то в микрощелях начнет скапливаться налет, что в итоге спровоцирует развитие кариеса. Предотвратить проблему поможет тщательный уход за винирами и регулярные проверки у стоматолога.

Сколько пластинки могут держаться на зубах

Срок службы виниров из качественного материала может достигать 10-15 лет. Чтобы его продлить, нужно следовать рекомендациям:

  1. Не употреблять красящие напитки (кофе, вино), отказаться от продуктов с повышенной кислотностью.
  2. Исключить чрезмерную нагрузку на изделия. Вред накладкам могут нанести орехи, семечки и др.
  3. Следить за гигиеной ротовой полости. При чистке зубов использовать неабразивную пасту, чтобы на поверхности не появились микроцарапины. Рекомендуется регулярный уход при помощи ирригатора и тщательная обработка стыков.
  4. Периодически посещать стоматолога для профессиональной чистки и полировки поверхности виниров.

Людям, страдающим бруксизмом, на ночь необходимо надевать защитную каппу.

Рейтинг

Композит – это специальный материал, который стоматологи используют для пломбирования зубов. Именно этот материал и используют при производстве виниров.

Эстелайт

Это универсальный субмикрофильный композит от японской компанииTokuyamaDental. Размер композитных частиц одинаковый, что обеспечивает равномерное распределение в органической матрице, позволяя добиться максимальной наполненности композита.

У этого материала пастообразная консистенция, способная имитировать эффект хамелеона, благодаря чему удается исключить ошибку при подборе оттенка. Компания предлагает 18 оттенков композиционного материала. Материал быстро и легко моделируется не меняет оттенок под воздействием фотополимеризации.

Выпускается композит в наборе по 6 шприцов для максимально удобного использования. Средняя цена набора варьируется от 3500 руб.

DentalGroup – NanoPaq

Это набор светоотражающего композита, в состав которого входит композит различной степени прозрачности, позволяющий провести качественную и почти незаметную реставрацию зубов. Композит достаточно прост в применении и обладает прекрасными физическими свойствами.

В состав композита входят мельчайшие рентгеноконтрастные стеклянные молекулы наполнителя. Надежная связь между наночастицами помогает оптимизировать физические показатели. Разный размер частиц позволяет легко предать композиту любую форму. Цветные пигменты создают хороший высокоэстетичный эффект.

В состав набора входит 4 шприца с композитом разного уровня прозрачности. Средняя стоимость набора от 6000 руб.

Опак-Универсал

Это универсальный композитный материал, позволяющий специалисту проводить качественную реставрацию зубов. Благодаря применению нанотехнологий при производстве, композит не обесцвечивается, не пропускает внутрь красители. Устойчив к пигментам кофе и свеклы.

Поверхность материала после застывания сопротивляется истиранию, устойчив к царапинам, отлично полируется до блеска. В качестве наполнителя используются керамические частицы диаметром до 20 нм., за счет чего значительно увеличена плотность материала.

Этот композит представлен в 4 вариантах оттенка, которые маркируются буквами А, В, С и Д. Самым популярным оттенком считается А, он наиболее приближен к естественному оттенку зубов.

Универсал композит выпускается в виде пасты, заключенной в шприц. Объем 4 г. Средняя цена 1200 руб.

ДЖИ СИ ГРАДИА

Это микрокерамический гибридный композитный материал, отверждаемый при помощи света. Создан для проведения высококачественных реставрационных работ по восстановлению зубного ряда. Композит обладает высокой механической прочностью, износостойкостью, совместим с зубами-антагонистами, позволяет создавать послойное моделирование, отличная полируемость.

В состав набора входят все необходимые для реставрации материалы: шприц с композитной пастой, сепаратор, отвердитель, средство для полировки, изолирующая жидкость, 2 прамера – для композита и металла и еще масса сопутствующих инструментов. Цена набора от 100000 руб.

Herculite XRV Ultra

Это универсальный наногибридный композит, созданный на основе уникальной технологии HerculiteXRV, которая пользуется успехом на рынке более 3 десятков лет. Композит этого производителя отличается высокой прочностью, которая играет немалую роль в жевательной реставрации и эстетичность при фронтальной реставрации.

В состав композита входит сразу 3 наполнителя: полимеризованный, кремниевый и частицы бариевого стекла. За счет такой комбинации композит способен выдерживать максимальную нагрузку, отличатся высокой полимерностью, обеспечивает легкую полируемость. Малый набор композитного материала можно приобрести за 5000 руб.

Премис

Стоматологический композитный материал полимеризуемый светом. Его используют для реставрации зубом прямым методом. В состав композита входит 3 вида наполнителя, поэтому его и называют трехмодальнымнанокомпозитом. Именно благодаря такому составу Премис отлично полируется, отличается высокими показателями прочности, имеет сниженную полимеризационную усадку.

Композит продается расфасованным в шприцы или в унидозы. Средняя стоимость наборов Премис от 6000 руб.

Filtek Z 250

Это микрогибридный композит, отверждаемый светом, обладающей хорошей рентгеноконтрастностью. Создан знаменитым мировым производителем товаров для реконструкции зубов 3MESPE.

Благодаря применению новейших разработок удалось ввести в состав уникальные наномолекулы, нанокластеры, за счет чего композит стал максимально прочным. Этот композит представлен в широкой палитре оттенков, что позволяет широко применять его для реставрации передних и боковых зубов.

Материал для реконструкции упакован в шприцы и одноразовые капсулы. Средняя стоимость набора из 8 шприцов 22000 руб.

Spectrum TPH

Это универсальная композитная система, отличающаяся простотой в применении. Выпускает этот микрогибридный композит Дентсплай. Композит отличается безупречным краевым прилеганием, надежностью, имеет отличные эстетические качества. В состав композита входят мельчайшие молекулы, за счет чего его можно использовать для реставрации фронтальных и жевательных зубов.

Выпускается композит в шприцах и дозированных компьюлах. Средняя цена 1 шприца около 1700 руб.

Quixfil

Это стоматологический реставрационный материал, созданный на основе композитной смолы. Разрабатывался он специально для реставрации зубов, на которые возлагается максимальная жевательная нагрузка.

С его помощью значительно облегчается и ускоряется работа специалиста, при этом это никак не отражается на эффективности и безопасности. В этом композите была применение новейшая технология наполнителя, которая позволила обеспечить повышенное его содержание. Такая особенность значительно уменьшила усадку и время полимеризации.

Продается композит в наборах по 20 компьюл универсального оттенка. Средняя стоимость набора варьируется от 2500 руб.

ArdeFine Q

Это композитный материал универсального цвета с улучшенным эффектом хамелеона. Это композит для пломбировки зубов отверждаемый светом, предназначен для опломбирования зубов и создания виниров для зубов с высокой жевательной нагрузкой.

Благодаря применению новых технологий и нано-наполнителей композит создает основу для полноценной полимеризации и незначительной усадки. Материал отлично полируется до максимальной степени блеска. Усиленный эффект хамелеона помогает улучшить цветовую адаптацию на границах пломбы и зуба.

Продается композит в небольших шприцах по 4 г, средняя цена от 1000 руб.

Плюсы процедуры препарирования эмали

  • создание красивого и незаметного перехода между искусственными материалами и натуральными тканями в придесневой области,
  • надежная фиксация накладок,
  • длительный срок службы,
  • снижение вероятности сколов, отклеивания и поломок пластин,
  • герметичность крепления: у бактерий и налета в таком случае практически не остается шансов проникнуть между микропротезом и твердыми тканями, и вызвать воспалительный процесс.

Что будет, если не провести обточки эмали

Установка виниров без обточки может быть чревата следующими неприятностями:

  • если обточки не проводить совсем, то для придания зубу шероховатости и для его надежного сцепления с конструкцией, врачу нужно будет предварительно обработать его ортофосфорной кислотой: после протравливания кислотой эмаль может необратимо поменять свой цвет и стать непривлекательной. В таком случае, после снятия накладок улыбку придется прятать от окружающих,
  • ультратонкие виниры без обточки эмали не смогут скрыть всех дефектов улыбки: например, не получится скрыть темный цвет, пятна, неправильную форму или наличие пломбы,
  • ненатуральность улыбки: например, у вас может появиться «лошадиная улыбка», а зубы будут слишком толстыми и выпуклыми, массивными,
  • вероятность возникновения воспаления десны и развития кариеса: если не создать плавного перехода от накладки к зубу в пришеечной области, то между ними начнут скапливаться частички пищи, бактерии и налет. Также при таком положении дел искусственная конструкция может травмировать десну,
  • ломкость и недолговечность искусственных пластинок,
  • вероятность отклеивания пластин и появления на них сколов,

Требуется ли обточка перед установкой люминиров

Люминиры – это идеальный вариант для тех, кто хочет обойтись без обточки зубов. Их толщина составляет всего 0,2 мм. Чтобы поставить их, врачу нужно провести подготовку: выровнять поверхность зуба при помощи специального клеящего состава, который прозрачен, и, соответственно, незаметен под тончайшими накладками.

Большое преимущество люминиров перед винирами именно в том, что процесс подготовки зуба перед их установкой является обратимым, т.е. если вам потом потребуется снять люминир, то улыбка под ним будет практически такой же, как и прежде.

Правда, здесь стоит отметить, что оригинальные люминиры стоят очень дорого. Так, цена одной шаблонной конструкции DUO-PCH обойдется вам в 45 тысяч рублей, а индивидуально изготовленной Cerinate – от 65 тысяч рублей за 1 штуку. Есть и еще несколько существенных недостатков: изделия очень тонкие, поэтому под ними удастся скрыть далеко не все дефекты улыбки, ими нужно преображать все фронтальные зубы комплексно (одна накладка будет сильно выделяться на фоне естественных единиц). Также стоит подчеркнуть, что в некоторых случаях все же придется минимально препарировать твердые ткани, например, при искривлении положения некоторых зубов без обточки обойтись не удастся.

Этапы установки накладок

1 этап: подготовка. Проводится профессиональная гигиена полости рта, удаляется налет и твердые отложения. При необходимости также нужно вылечить кариес и заменить старые пломбы.

2 этап: препарирование эмали. В зависимости от вида выбранной конструкции врач снимает необходимый слой твердых тканей, выравнивает поверхность зуба. Чтобы определить, какую толщину тканей необходимо снять, врач предварительно делает на них бороздки. В пришеечной области специалист создает уступ желобовидной формы. Также при установке накладок из керамики или диоксида циркония необходимо обработать боковые поверхности, режущие края зубов.

3 этап: протравливание эмали при помощи кислоты. Врач придает эмали шероховатость, чтобы она впоследствии могла плотно соединиться с искусственным материалом.

4 этап: если конструкции будут изготавливаться лабораторным методом, то врач сначала снимет слепки, а потом установит на препарированные единицы «колпачки» из пластика, которые защитят чувствительные ткани от перепадов температур и атаки бактерий. Перед установкой люминиров в большинстве случаев защитные накладки носить не придется.

5 этап: примерка накладок, их фиксация сначала на временный, а потом на постоянный клей.

Нужно ли бояться обточки эмали: что говорят специалисты

Профессиональные врачи всегда предупреждают своих пациентов о том, что перед установкой виниров обточка эмали необходима, чтобы отреставрированные зубы выглядели максимально натурально и естественно, а также для того, чтобы сами конструкции прочно и долго держались в полости рта.

Однако специалисты подчеркивают, что пациенты должны заранее оценить все недостатки и достоинства накладок. Например, этот недостаток перекрывает масса неоспоримых преимуществ: конструкции уберегают чувствительную эмаль от внешних воздействий, защищают от развития кариеса и других стоматологических заболеваний (естественно, при хорошей гигиене полости рта), от патологической стираемости и разрушения. Если накладки устанавливал профессионал с опытом работы, то он проведет препарирование эмали максимально бережно и безопасно, а сами пластинки сделают вашу улыбку идеальной на долгие годы вперед. Кроме того, установка позволит комплексно и быстро решить сразу ряд проблем: избежать длительного ношения брекетов, процедур профессионального отбеливания, реминерализации и фторирования.

Отзывы пациентов

«Устанавливала себе пару композитных виниров. Врач все сделал за один раз. Купилась на них потому что ничего обтачивать почти не нужно было. Сильно не понравилось, что уже через год они стали какими-то не гладкими, изменили цвет, посерели. В общем, пришлось идти на коррекцию, там мне все сняли и по новой сделали, но заплатить пришлось по полной программе и во второй раз. Вот теперь думаю, стоит ли это того или лучше поставить нормальные керамические виниры, пусть и с обточкой эмали».

Svetik, отзыв с портала woman.ru

«Мне 5 лет назад поставили четыре винира на передние единицы, т.к. был у них желтый цвет. Носил, радовался, горя не знал. Тут на днях одна пластина треснула, а когда ее сняли, я ужаснулся, т.к. вид под ней был прямо скажем ужасен. Но меня врач еще пять лет назад вообще даже не предупреждал, что так будет, считаю, что это большой непрофессионализм и желание заработать вопреки всему. Если бы тогда мне сказали, что этот процесс необратим, то я бы задумался и лучше бы на отбеливание сходил. А теперь ничего другого не остается, как делать за большие деньги еще такое же изделие…»

Graf@32, фрагмент отзыва из переписки на сайте otzovik.com

«Выбирала тщательно, оценивала все за и против. Решилась поставить виниры и не пожалела, т.к. избавилась сразу от нескольких проблем. Да, зубки пришлось подпилить, зато теперь не надо каждый год отбеливание делать, которое, между прочим, тоже вредно еще как для эмали. Плюс у меня была сильная чувствительность до этого, больно было есть холодное и горячее, а сейчас такой проблемы нет абсолютно! Я всем довольна и меня не смущает факт того, что эмаль обточена. Поверьте, это совсем маленькая жертвочка по сравнению с большущими преимуществами и великолепной улыбкой!»

Анна Мишина, отзыв с сайта gidpozubam.ru

1 Ивашов А.С. Современные подходы препарирования твердых тканей зубов под керамические виниры. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке», 2000.

Виды виниров без препарирования

Для керамических виниров без препарирования зубов была разработана классификация, позволяющая систематизировать различные виды данных микропротезов в зависимости от материала, а также метода изготовления.

Виниры без обточек бывают нескольких видов. Вещество, из которого выполняются тонкие пластины для зубов, напрямую влияет на стоимость изделия.

Существуют следующие виды рассматриваемых микропротезов:

  1. Композитные. Такие виниры могут изготавливаться прямым и непрямым (лабораторным) методом из современного стоматологического материала для выполнения реставраций. Такие пластины рекомендовано ставить на 1-2 зуба для устранения незначительных дефектов твердых тканей. Композит имеет свойство накапливать пищевые красители, поэтому спустя несколько лет, подлежит замене. Подробнее про композитные виниры→
  2. Керамические виниры. Накладка на зуб делается в условиях зуботехнической лаборатории по индивидуальным оттискам челюстей из керамики. После этого техник окрашивает винир в требуемый цвет и отдает врачу для фиксации. Такие изделия не изменяют окраску с течением времени, довольно прочны и долговечны. Подробнее про керамические виниры→
  3. Циркониевые. Тончайшие пластинки выполняются путем фрезеровки из диоксида циркония. Данный материал относится к биосовместимым, поэтому аллергия на него исключена. Циркониевые виниры прочные, имеют длительный срок службы, выглядят естественно, однако, по причине технически сложного процесса изготовления имеют высокую цену. Подробнее про циркониевые виниры→
  4. Люминиры (голливудские виниры). Самый тонкая разновидность виниров, ведь их толщина не превышает 0,3 мм. Для их исполнения применяется только высококачественная керамика. Срок службы достигает 20 лет. Подробнее про люминиры→

Чем виниры лучше классических коронок

Это принципиально разные по назначению конструкции. Коронки восстанавливают функциональность зубного ряда и защищают его от повторного возникновения разрушающих процессов.

Виниры предназначены в основном для улучшения внешнего вида улыбки. Считаются более щадящим и эстетичным методом реставрации. При установке коронки требуется полное стачивание эмали зуба со всех сторон (на 1,5-2,0 мм). Процесс фиксации виниров подразумевает снятие слоя эмали толщиной 0,2-0,6 мм. Процедура не вызывает особого дискомфорта у пациента и занимает гораздо меньше времени.

Показания

Существуют клинические случаи, когда рекомендовано выполнение виниров для устранения существующих изъянов зубного ряда.

Основными показаниями для винирования зубов являются:

  • нарушение целостности эмали (сколы, трещины, различные деформации, располагающиеся на вестибулярной поверхности),
  • аномалии формы зубов,
  • незначительные деформации линии улыбки, обусловленные различными углами наклона резцов и клыков относительно фронтальной плоскости,
  • дисколориты, обусловленные депульпированием, а также любые изменения оттенка зубов, которые невозможно устранить с помощью отбеливания,
  • обширные размеры ранее установленной пломбы на передних зубах, нарушающие внешний вид.

Когда устанавливают

Виниры без препарирования ставят при наличии следующих проблем:

  • сколы и трещины на поверхности эмали;
  • незначительная стираемость и возрастные изменения в цвете эмали;
  • нарушения формы вследствие механического повреждения (удара, ушиба, травмы);
  • слишком маленькие зубы;
  • наличие слишком больших межзубных промежутков;
  • кривизна зубов;
  • поворот по вертикальной оси;
  • пигментация, которая не поддается отбеливанию (флюороз, пигментация после приема лекарственных препаратов);
  • наличие врожденной аномалии (гипоплазия эмали, шиповидная коронка);
  • неровный контур шеек;
  • наличие десневой улыбки;
  • старые дефектные пломбы.

Когда нельзя ставить

Противопоказаниями к процедуре установки являются:

  • отсутствие полноценной гигиены ротовой полости;
  • прогнатия или прогения;
  • воспалительные процессы в деснах;
  • кариозные процессы;
  • бруксизм;
  • слишком хрупкие собственные зубы;
  • дефекты эмали, которые невозможно скрыть;
  • наличие сильного разрушения зуба;
  • слишком крупная пломба на внутренней части единицы.

Когда нельзя установить виниры без препарирования?

В некоторых случаях изготовление виниров нецелесообразно по причине того, что имеющийся дефект не удастся в полной мере исправить при помощи композитной или керамической накладки либо период их ношения будет недолгим, так как отсутствуют необходимые условия для фиксации.

Не рекомендовано делать винирование в следующих ситуациях:

  • Выраженная патология прикуса. Если поставить виниры при глубоком или обратном резцовом перекрытии, некоторых видах перекрестного, а также при мезиальном прикусе, то существует большая вероятность скола микропротеза из-за аномального расположения челюстей и неправильного распределения жевательной нагрузки. Помимо этого, с помощью виниров невозможно добиться хороших эстетических показателей, устранение недостатков возможно только ортодонтическими аппаратами.
  • Травматичные виды спорта. При серьезном увлечении боксом или другими видами физической активности, во время занятия которыми увеличивается вероятность получения ударов в область лица или челюсти, также не рекомендуется ставить виниры из-за их возможных повреждений или сколов.
  • Сильное разрушение зуба. При высоком коэффициенте соотношения пломбы к естественным тканям зуба возрастает риск поломки не только конструкции, но и отлома имеющейся наддесневой части зуба.
  • Бруксизм. Неконтролируемый скрежет зубами в ночное время суток является прямым противопоказанием к реставрации разрушенной коронки с помощью виниров.
  • Патологическая стираемость. Повышенное жевательное давление, приводящее к прогрессирующей убыли твердых тканей.
  • Отсутствие моляров. Когда в зубном ряду удалены шестые и седьмые зубы, это создает чрезмерную нагрузку на передний отдел челюсти.

Преимущества и недостатки

У виниров, для выполнения которых не требуется обточка, есть ряд существенных преимуществ. В первую очередь это то, что для создания красивой и ровной улыбки можно обойтись без препарирования. Особенно это важно при коррекции сразу нескольких единиц по причине неудовлетворительного цвета или формы зубной коронки. Это значит, что здоровые зубы можно оставить интактными, просто зафиксировав на них тончайшие пластины из керамики или циркония.

Также виниры позволяют быстро и безболезненно провести коррекцию имеющихся нарушений. Срок службы изделий из циркония или керамики достигает 15 лет при соответствующем уходе за ними, а также отсутствии вредных привычек у пациента.

Из недостатков виниров без препарирования можно выделить следующее:

  • не каждый вид дефекта можно скрыть при помощи тонкой накладки,
  • перед фиксацией конструкций выполняется травление эмали, что необратимо изменяет ее внешний вид, поэтому невозможно в дальнейшем просто удалить микропротезы и ходить без них,
  • при отсутствии препарирования не в каждой ситуации возможно воссоздать плавный переход между изделием и естественными тканями зуба, особенно в области шейки, что может приводить к скоплению налета, если не выполняется надлежащий уход,
  • визуальное утолщение клинической коронки зуба.

Уход

Композитные виниры без обточки в среднем служат до 8 лет. Чтобы они прослужили как можно дольше, им следует обеспечить надлежащий уход. Если своевременно не провести замкну пластины, то она очень быстро стирается и раскрашивается.

Для продления срока службы пластины нужно взять на вооружение несколько основных рекомендаций:

  • как можно меньше употреблять в пищу продуктов, обогащенных стойкими пигментами;
  • избавиться от вредной привычки – курения;
  • свести к минимуму употребление слишком твердых продуктов;
  • оберегать протез от различного рода повреждений;
  • периодически посещать стоматолога, проходить процедуру – профессиональная чистка.

Как долго сохранится результат

Композитные материалы без обточки могут прослужить от 3 и до 8 лет. Быстрое их разрушение может произойти при травмировании, попадании на зубы твердых предметов во время трапезы и других видов механического воздействия.

При несоблюдении рекомендаций через небольшой промежуток времени материал, фиксирующий протез, может потерять свою прочность, и пластина отойдет. В этом случае можно просто обратиться к специалисту, он все вернет на место и снова надежно зафиксирует пластину.

Особенности

Одного желания для того чтобы поставить виниры, мало, требуется обязательная предварительная консультация у стоматолога, на которой врач определит, можно ли в вашем случае их делать.

В отличие от классической реставрации пломбировочным материалом, потребуется несколько визитов к врачу. При первичном посещении выявляются показания и противопоказания к данному виду лечения и проводится профессиональная гигиена ротовой полости, после чего доктор снимает оттиск с зубов силиконовой или альгинатной массой. Обязательно оговаривается с пациентом желаемая форма и оттенок готовой конструкции.

Керамические и циркониевые виниры изготавливаются непрямым методом в лаборатории зубным техником. После окрашивания в нужный оттенок и окончательной шлифовки и полировки изделие отдается врачу для контрольной примерки. Если пациента и стоматолога все устраивает, в этот же день проводится фиксация виниров.

Особого ухода за винирами не требуется. Для продления срока их службы необходимо регулярно чистить зубы, избегать воздействия повреждающих факторов и проводить периодические визиты к врачу для контрольного осмотра.

Виниры без обточки позволяют быстро и за короткий срок исправить дефекты зубов, находящихся в линии улыбки. Однако не в каждом клиническом случае это будет эффективным. Перед тем, как соглашаться на установку виниров, следует ознакомиться со всеми показаниями и противопоказания к их применению.

Какие обследования необходимо пройти

Перед тем, как приступить к процедуре установки виниров пациент должен пройти обследование у врача. Обязательно нужно вылечить кариес. В тех случаях, если винир предполагает покрытие зуба с пломбой, то пломба должна быть заменена на новую.

Других обследований проходить не требуется.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *