Все венерологические заболевания

Содержание

Инкубационный период ЗППП – временной отрезок, берущий начало с момента инфицирования и до манифестации клинических проявлений. Во время которого происходит адаптация патогенных бактериальных агентов.

Большинство инфекций в остром периоде имеют скрытое течение. Либо проявляются скудной симптоматикой, что приводит к переходу в хроническую форму болезни. Ее лечение значительно осложняется. Кроме того, возбудители инфекции начинают распространяться гематогенным путем, поражая внутренние органы.

Среди заболеваний, передающихся при половом контакте, имеются тяжелые патологии. Они не поддаются лечению. Но их своевременная диагностика позволяет назначить эффективную поддерживающую терапию, улучшающую самочувствие пациента и продляющую жизнь.

Так, при инфицировании ВИЧ, без проведения терапии смерть больного наступает спустя 7-9 лет. При проведении антиретровирусного лечения, замедляющего прогрессирование болезни, ВИЧ-инфицированные живут намного дольше, до преклонного возраста.

Таблица: сколько длится бессимптомный период ЗППП

Инкубация проходит незаметно для человека.

Если точно знать, сколько времени длится этот период при наиболее распространенных заболеваниях, можно правильно вычислить, когда наиболее целесообразно сдавать анализы.

Таблица инкубационного периода наиболее распространенных ЗППП

Инфекции

Средние показатели бессимптомного периода

Триппер (гонорея) от 3 до 7-ми суток
Хламидиоз от 14 дней до 1 месяца
Трихомониаз от 3-4 до 60-ти дней (2-х месяцев)
Уреаплазмоз от 21 дня до полутора месяца (иногда до нескольких лет)
Микоплазмоз от 5-6 дней до 2-х месяцев
Сифилис 3 недели (от 2 суток до 5-6 недель)
Гепатит В до 30 дней
Герпетическая инфекция до 7-10 дней
ВИЧ от 2 дней до 2 недель

В таблице указан средний промежуток времени инкубационного периода ЗППП. Данные показатели могут изменяться в зависимости от различных триггеров, среди которых наибольшую роль играет иммунный статус.

Инкубационные периоды венерических заболеваний

После интимных отношений первые симптомы ИППП могут не проявляться длительное время, называют этот период инкубационным.

Длительность варьируется от нескольких часов или дней до нескольких месяцев. У каждого возбудителя инкубационный период индивидуальный:

  • Генитальный герпес проявляется быстро, через неделю после заражения.
  • Микоплазма проявляется через 10-30 дней, но чаще всего не вызывает симптомов, как условно-патогенный микроорганизм.
  • Хламидиоз проявляется через 3 недели, но не всегда. У женщин чаще всего протекает бессимптомно, при этом пациентка заразна.
  • Трихомониаз может проявиться через 3-7 дней или через 2-3 недели, зависит от иммунитета и образа жизни пациента.
  • Гонорея проявляется почти у всех не позже чем через неделю после заражения.
  • Инкубационный период сифилиса 3 недели. Вторичный сифилис развивается через 6-8 недель после образования твердого шанкра. Третичный сифилис развивается через 2-5 лет после начала вторичной стадии.

Быстрее симптомы проявляются у людей со слабым иммунитетом, которые ведут нездоровый образ жизни, злоупотребляют алкоголем, курят, мало отдыхают.

Диагностика венерологических болезней

Не имеет смысла сдавать анализ на ЗППП через день после полового акта, он скорее всего будет ложноотрицательным. Обратиться к врачу нужно при появлении первых симптомов, либо через 2-3 недели после сомнительного полового акта. Этого времени достаточно, чтобы возбудитель размножился и при обследовании его обнаружили.

Диагностика начинается с осмотра половых органов. В острой стадии врач наблюдает выраженные признаки воспалительного процесса, выделения и высыпания. Для подтверждения берут мазки из влагалища и уретры, которые изучают в лаборатории. Также пациенты сдают кровь для проведения ИФА или ПЦР анализов, которые помогут обнаружить всех возбудителей и назначить адекватное лечение.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Особенности бессимптомного периода ЗППП у мужчин

В связи с анатомическим устройством урогенитального тракта мужчины болеют ЗППП реже по сравнению с женским полом. После незащищенной сексуальной связи с инфицированной партнершей у мужчины с высоким иммунитетом шансы на заражение минимальны.

Но в связи с тем, что мочеиспускательный канал у мужчин длиннее, при проникновении на слизистые гениталий возбудителя происходит его стремительное размножение. Соответственно инкубационный период ЗППП у мужчин сокращается.

Кроме того, при наличии в организме хронических инфекций (простатит) бессимптомный период также сокращается.

Особенности инкубации ЗППП у женщин

У женщин инкубационный период ЗППП зависит от следующих факторов. Если сексуальная связь с инфицированным партнером произошла во время менструального кровотечения, бессимптомный период значительно сокращается.

Связано это с низким местным иммунитетом в данный период, изменениями кислотности и нарушениями влагалищной флоры. При отсутствии месячных, в слизистой влагалища, преобладает слабокислая среда. В таких условиях микробы плохо размножаются и преимущественно гибнут. Поэтому в период менструального цикла первые симптомы венерических и других заболеваний проявляются спустя более продолжительное время.

Инкубационный период ЗППП у беременных намного короче. Так как в организме женщины в данное время происходит гормональная перестройка. Это способствует снижению защитных сил организма, соответственно, снижают его сопротивляемость перед инфекциями.

Инкубационный период ЗППП: меры экстренной профилактики после сексуальной связи

Существуют профилактические методы, позволяющие снизить вероятность некоторых венерических заболеваний и других патологий, передающихся во время секса.

Экстренная профилактика ЗППП у женщин и мужчин в инкубационный период проводится самостоятельно. В течение 2-3 часов после интимной близости.

Либо после консультации у врача, который по собранной информации сможет назначить ударные дозы антибактериальный средств, провести вакцинирование.

Последовательность действий после полового акта с инфицированным:

  1. В первую очередь следует сходить в туалет – совместно с мочой из уретры смывается большая часть патогенных микроорганизмов
  2. Провести гигиенические процедуры наружных половых органов с использованием детского, хозяйственного или дегтярного мыла
  3. Далее проводится обмывание и спринцевание у женщин – влагалища, у мужчин – уретры, с помощью антисептических растворов – Мирамистин, Хлоргексидин. Для подмывания также подходит Бетадин в растворе, который является дезинфицирующим и антисептическим препаратом
  4. Для введения в уретру достаточно 2-3 мл антисептика, после чего следует сжать головку пениса, таки образом чтобы задержать жидкость внутри. Спустя 10 минут раствор можно выпустить. Желательно повторить процедуру несколько раз
  5. Для введения во влагалище применяется около 10 мл антисептика. После чего женщине следует задержать жидкость внутри на 3-5 минуты. Процедура выполняется 2-3 раза
  6. После спринцевания проводится обмывание наружных половых органов, внутренней и наружной области бедер
  7. После проведения самостоятельных мер профилактики последующие несколько часов рекомендуется воздержаться от посещения туалета

Также можно применить антисептические средства в виде вагинальных суппозиториев для профилактики ЗППП у женщин в инкубационном периоде. Среди широко используемых и доступных по ценовой категории – Повидон-йод, Хлоргексидин свечи.

Некоторые антисептики производятся для введения в мочеиспускательный канал и используются у мужчин. Несмотря на своевременно принятые меры профилактики, следует обратиться в медицинское учреждение. И спустя 2-4 недели сдать необходимые анализы на ЗППП.

Медикаментозная профилактика ЗППП после секса с инфицированным

Превентивное лечение в инкубационный период ЗППП проводится квалифицированным специалистом, в зависимости от сложившейся ситуации.

Как правило, основу медикаментозной профилактики составляют следующие группы лекарств:

  • Спермициды (препараты, способствующие гибели сперматозоидов) – данные средства производятся в виде суппозиториев, гелей и вагинальных таблеток, защищают женщину от проникновения микробов в урогенитальный тракт. Чаще назначаются – Фарматекс и Контрацептин-Т. Данные лекарства применяются вовремя полового акта, они не снижают удовольствие, но могут вызывать неприятные чувства зуда и жжения. Не применяются вовремя беременности
  • Антисептические препараты – врачи рекомендуют использовать данные средства в течение 2-х часов после секса для тщательной обработки наружных половых органов и спринцевания
  • Вакцинация – высокие результаты дают препараты против гепатита В и папилломавирусной инфекции
  • Антибактериальные и антимикотические препараты – после незащищенного полового акта врач назначает перорально либо в/м ударную дозировку. Преимущественно используются такие лекарства, как Сумамед, Азитромицин, Доксициклин

Профилактическое лечение в инкубационный период ЗППП намного эффективнее, если назначается квалифицированным врачом и закрепляется диагностическими мероприятиями.

В инкубационном периоде ЗППП какие анализы покажут наличие возбудителя?

Очень важно понимать, что первое обследование, проводимое после сексуальной связи с малознакомым человеком, будет информативным не ранее, чем через 1 месяц после инфицирования.

То есть анализы сдают уже при появлении первых симптомов.

Какие анализы положительные в инкубационный период ЗППП

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является единственной методикой, позволяющей выявить инфекцию уже спустя двух недель после заражения.

Суть ПЦР заключается в копировании частиц микроорганизмов, присутствующих в биоматериале пациента даже в минимальных количествах.

Методика используется частными лабораториями, так как государственные учреждения лишены достаточного оснащения для проведения исследования.

Влияние медикаментов на длительность инкубации ЗППП

Бывает так, что инфицирование ЗППП происходит в тот момент, когда пациент принимает лекарства от других заболеваний, присутствующих в организме. Зависимость длительности инкубационного периода от лекарств имеет значение при приеме антибиотиков.

Антибактериальные препараты в некоторых случаях предотвращают развитие инфекции либо снижают ее выраженность. Но также антибиотики могут стать причиной удлинения бессимптомного периода.

Снизить период инкубации способны лекарства, подавляющие иммунитет. К примеру, иммунодепрессанты, глюкокортикоидные средства и другие. Такие препараты в основном назначаются для терапии аутоиммунных патологий либо после операции пересадки органов.

Но были зафиксированы случаи, когда данные медикаменты препятствовали развитию инфекционных заболеваний.

Можно ли заниматься сексом в инкубационный период ЗППП

Опасность заражения ЗППП в инкубационный период все же существует. Хоть риски и несколько ниже, чем в период развития клинических признаков или при хронизации процесса, возникающей после острого периода болезни. Врачи не рекомендуют заниматься сексом в инкубационный период ЗППП.

Так как опасно не только инфицировать здорового человека, но и ухудшить состояние.

Создать более благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Длительность инкубации при различных видах интима

Инкубационный период ЗППП при анальном сексе имеет более длительный срок. Это напрямую связано со слизистой прямой кишки.

Бактерии намного хуже распространяются и выживают в данной среде. Инкубационный период ЗППП при оральном сексе также несколько затягивается, что связано с недостаточно благоприятной средой полости рта для быстрого распространения микробов.

В некоторых случаях болезнь не успев начаться проходит самостоятельно, чаще у здоровых с высоким иммунитетом людей. Бессимптомное течение очень часто встречается при таких инфекциях, как гонорея. Поэтому нередки случаи, когда болезнь диагностируется случайно при проведении диагностики по поводу других болезней.

Наиболее сокращенный инкубационный период отмечается при классическом варианте секса. Так как половые органы имеют хорошую влажную микрофлору, подходящую для размножения инфекции и продолжения ее жизнедеятельности.

Сколько длится бессимптомный период ЗППП при внутриутробном заражении

Если беременная женщина была инфицирована во время беременности, то практически на 100 % плод будет заражен.

Как правило, инкубационный период ЗППП при заражении внутриутробно отсутствует, и ребенок уже рождается с патологией.

Если же ребенок был инфицирован в возрасте от года и до 7-8 лет, что возможно при контактно-бытовом пути, бессимптомный период чаще в несколько раз короче, чем у взрослых. Инкубационный период ЗППП у детей также зависит от иммунного статуса.

Если инфекция проникла в организм гематогенным путем, первые симптомы венерических инфекций и некоторых других возникают очень быстро.

Откуда берутся инфекционные болезни

Такое простое определение, как венерические заболевания, иногда вызывает массу вопросов у обычных людей. Откуда взялось такое название? Так как инфекции обычно передаются при занятиях любовью, а древнегреческой богиней любви является Венера, в ее честь и были названы ЗППП. Но классификация заболеваний все же различается.

Так, инфекции возникают под действием патогенной микрофлоры. К ней относятся бактерии, вирусы, простейшие микроорганизмы, грибки, риккетсии. Иногда у мужчин и женщин диагностируют смешанные инфекции, т. е. те, к развитию которых привели несколько возбудителей. Проявляются инфекции как местными симптомами, так и общими. Передаются преимущественно от человека к человеку контактным путем, который может быть:

Венерические заболевания известны человечеству столько же лет, сколько существуют отношения мужчин и женщин. Современная медицина выделяет около двадцати ЗППП, симптомы которых хорошо известны, а лечение, начатое своевременно, дает прекрасные результаты.

Венерические болезни имеют следующую классификацию. По этиологии инфекции делятся по видам возбудителя: грибковые, вирусные, бактериальные и т. д. Согласно воздействию и учитывая часть тела, где возникают симптомы, инфекции подразделяют на генитальные, кожные и общие.

Какие болезни относятся к венерическим, их классификация

Современные источники приводят перечень инфекций, передающихся половым путём. В список включено всего два десятка заболеваний. Среди них – 5 исконно венерических болезней:

  • Гонорея, сифилис, мягкий шанкр, донованоз, венерический лимфогранулематоз;

И ряд ЗППП, которые на сегодняшний день условно именуют «венерическими”, исходя из полового пути заражения ими:

  • Хламидиоз, мико- и уреаплазмоз, трихомоноз, генитальный герпес, ВИЧ (СПИД), вирусные гепатиты (В и С), цитомегаловирус, папилломатоз (ВПЧ), кандидоз (молочница), гарднереллёз, чесотка, контагиозный моллюск, лобковый педикулёз.
  • Некоторые источники относят к ЗППП также кишечные лямблиоз и амёбиаз, хотя половой путь передачи (преимущественно анальный) для них не является основным.

Классифицируют болезни, передающиеся половым путём, весьма разнопланово:

По этиологическому принципу (по причинам развития болезней) недуги делят на вирусные, бактериальные, грибковые и т.д.

По воздействию на организм различают генитальные виды венерических болезней (например гонорея, вагинальный трихомоноз), кожные (лобковый педикулёз, чесотка, кондиломы) и воздействующие на другие органы и системы человеческого тела (вирусный гепатит В и С, амёбиаз, СПИД, лямблиоз).

В соответствии с давностью описания признаков различают классические, известные ещё до нашей эры, венерические болезни – сифилис, гонорея, донованоз, мягкий шанкр и венерическая лимфогранулёма (все они – оральные инфекции), и так называемые новые венерические заболевания – остальные из списка.

Больной сифилисом, французская карикатура, ок. 1810 г.

Названия некоторых классических ЗППП имеют исторические корни: крёстным отцом гонореи стал древнеримский врач Гален, который наблюдал «истечение семени» и использовал греческие слова для описания этого признака. Слово «сифилис» связано с мифом, согласно которому оскорблённые непочтением боги наказали пастуха по имени Сифилус болезнью гениталий. Этому сюжету даже посвятили поэму, где была подробно описана основная симптоматика. Более позднее название – люэс (lues) – в переводе с латыни означает «заразная болезнь», и появилось оно после эпидемии сифилиса в Европе, продлившейся около 50 лет (конец ХV – середина ХVI веков). Названия новых ЗППП образованы от названий возбудителей (трихомониаз, хламидиоз и т. д.) и серовариантов вирусов (вирусный гепатит В и С), основных проявлений (чесотка, кондиломы) или симптомокомплексов (СПИД).

Распространённость и группы риска

Верхние строчки мирового рейтинга, включающие самые распространённые венерические заболевания, прочно занимают трихомониаз и хламидиоз: ежегодно выявляется до 250 млн заболевших, а доля заражённых составляет около 15% от всего населения Земли. За ними следуют гонорея (100 млн «свежих» случаев болезни за год) и сифилис (до 50 млн). Графическое изображение заболеваемости напоминает волну, пики которой приходятся на время социальных перемен к худшему и послевоенные годы.

Причины, вызывающие увеличение заболеваемости ЗППП:

  1. Демографические – рост населения, увеличение доли молодых и сексуально активных людей, традиции раннего начала половой жизни.
  2. Прогресс в социально-экономической сфере – трудовая миграция, развитие туризма, больше свободного времени и денег, тяга молодёжи к городам и доступность половых контактов.
  3. Поведенческие нормы меняются: больше разводов, лёгкая смена сексуальных партнёров; женщины эмансипированы, а мужчины не торопятся заводить семью.
  4. Медицинские причины – частые случаи самолечения и переход болезней в скрытую форму; женщины и мужчины чувствуют себя в безопасности, используя презервативы и средства моментальной профилактики ЗППП.
  5. Распространённость наркомании и алкоголизма.

В традиционные группы риска включают проституток, бездомных, нелегальных мигрантов, алкоголиков и наркоманов, ведущих «непрестижный» образ жизни. Однако их уверенно догоняет растущий уровень заболеваемости среди вполне успешных людей: персонал компаний, работающих за рубежом; занятые в сфере туристического бизнеса и туристы; моряки, лётчики и стюардессы также входят в список неблагонадёжных по ЗППП.

Инкубационный период

Появление видимых изменений в месте внедрения инфекции – это результат размножения и жизненной активности возбудителей ЗППП. Малое число инфекционных агентов может получить отпор со стороны иммунной системы и погибнуть, а для развития признаков болезни нужно, чтобы сработал закон перехода количества в качество. Поэтому у любых инфекционных болезней есть инкубационный период – отрезок времени, необходимый для увеличения численности возбудителей и появления первых видимых симптомов заражения (при ЗППП – сыпь, выделения).

Обычно цифры инкубационного периода приводятся в сутках, при вирусных инфекциях – в часах. Время инкубации может варьировать, что связывают с длительностью контакта, количеством разовой дозы возбудителей, путём передачи и состоянием иммунной системы человека-реципиента. Инкубационный период (ИП) укорачивается у пожилых и ослабленных пациентов, при трансмиссионном способе передачи возбудителей и у больных с синдромом иммунодефицита.

ИП при некоторых распространённых половых инфекциях (в сутках):

Диагностика, лечение и профилактика

Обнаружить венерологические болезни могут различные анализы, которые можно сдать как в обычно поликлинике, так и в кожно-венерологическом диспансере. Выявить возбудителей инфекции способны различные мазки из слизистых, исследования крови и мочи. Для каждого недуга обычно существуют свои анализы, отличающиеся по сложности выполнения и по срокам готовности.

Так, одни анализы бывают готовы в течение суток, на выполнение других требуется не менее недели. Также практикуется анонимное проведение диагностики: обследоваться на тяжелые виды инфекций можно в специальных клиниках, где каждому пациенту присваивается код, а результаты исследований выдаются в запечатанном виде.

Расшифровывать полученные анализы должен квалифицированный специалист, который и подберет соответствующее лечение. Проводить его можно как стационарно, так и амбулаторно, строго придерживаясь всех рекомендаций врачей, иначе терапия окажется бесполезной. Для борьбы с инфекциями обычно используются антибиотики, специальные противовирусные препараты, лекарства для укрепления иммунной системы, симптоматические медикаменты.

ЗППП легче предотвратить, чем вылечить, а потому профилактика венерических заболеваний крайне важна. Не стоит вступать в интимные отношения с человеком без барьерных средств контрацепции, а после незащищенного полового акта рекомендуется обрабатывать половые органы антисептическими растворами. Также важно ежегодно проводить профилактические осмотры и сдавать анализы крови после каждого сомнительного полового контакта.

Внешние проявления любой инфекционной патологии появляются не сразу.

Поэтому от момента заражения до старта активной фазы венерологических заболеваний , у мужчин и женщин некоторое время занимает инкубационный период . На его протяжении инфицированного человека ничего не беспокоит, и выявить болезнь достаточно сложно.

Что это такое?

Сразу после заражения возбудитель инфекции начинает скрытно размножаться. Пока не достигнет определенной «критической массы» – числа микроорганизмов, достаточного для старта активного процесса. Затем, в какой-то определенный момент времени, патогенные микробы начинают активно вредить здоровью человека.

И у того появляются те или иные симптомы венерической инфекции, наступает острая фаза заболевания.

Как правило, окончание инкубационного периода совпадает по времени с началом активных иммунных процессов. Так как до этого наш организм микробов почти не замечает. Такая особенность выработана возбудителями инфекционных заболеваний в процессе эволюции. И доставляет множество проблем человечеству. Ведь очень часто человек становится заразен для окружающих еще на стадии инкубационного периода. Тогда, когда клинические проявления болезни отсутствуют, и он сам не подозревает, что болен.

Опасность ЗППП

Опасность венерологических болезней в том, что возбудители в ходе распространения на организм могут поражать не только органы мочеполовой системы, но также влиять на другие системы и нарушать работу внутренних органов. Патологии при несвоевременном лечении могут привести к развитию бесплодия и другим осложнениям.

Любой вид сексуального взаимодействия требует использования средств защиты. Только так можно обезопасить себя от возникновения патологий и впоследствии осложнений. Больной может даже не догадываться о заболеваниях, передающихся половым путём, но уже быть носителем патологии. Нужно быть бдительным, серьёзнее относиться к выбору сексуального партнера и регулярно проверяться на наличии венерических болезней у врача.

Даже если случайная сексуальная связь без презервативов не стала причиной заражения венерологической патологией и не вызывала никаких симптомов хотя бы одного из перечисленных заболеваний, передающихся половым путём, это ещё не гарантирует полную безопасность.

Возможно, человек заразился, но пока ещё переживает инкубационный период. Чтобы точно убедиться в отсутствии болезни, лучше сразу же после случайного полового контакта проверить себя на наличие венерических болезней. Только своевременное обнаружение и вовремя установленное лечение сможет в скором времени привести человека к выздоровлению.

Инкубационный период у ВИЧ-инфицированных

На фоне ВИЧ-инфекции организм человека значительно ослабевает. Защитные силы перестают бороться даже с наиболее легкими заболеваниями. Поэтому при ЗППП у ВИЧ-инфицированных инкубационный период значительно сокращается.

Человек спустя уже 3-5 дней ощущает изменения в организме, слабость, ухудшается общее самочувствие. Возникают симптомы со стороны гениталий, в ротовой полости либо в анусе.

Первичная клиническая симптоматика ЗППП

Первые симптомы ЗППП, возникающие у женщин и мужчин после инкубационного периода зависят от вида бактериального агента.

Кроме того, клинические признаки значительно отличаются в зависимости от пола больного.

У женщин симптомы ЗППП на ранних стадиях развиваются следующим образом:

  • вовремя полового акта появляются неприятные ощущения и болезненность, причина который заключается в повышенной сухости влагалища
  • при пальпации паховых лимфатических узлов отмечается увеличение их размеров
  • расстройства менструального цикла (данный симптом не связывают с ЗППП, так как существует достаточно других, более распространенных причин данных нарушений, к примеру, стрессовые ситуации, переутомление или гормональные сбои)
  • появление патологических выделений из заднего прохода, боль вовремя дефекации, отечность и гиперемия
  • появление высыпаний в области наружных половых органов, которые сопровождаются повышенным чувством зуда
  • раздражение кожных покровов, гиперемия в области лобка и вульвы
  • возможно развитие сыпи на других участках тела, к примеру, на лице, животе или локтевых изгибах
  • из половых путей появляются патологические выделения с примесями гноя или кровяных частиц, имеющие неприятный запах; выделения могут иметь желто-зеленый или другой нехарактерный для нормального состояния оттенок
  • учащаются позывы к мочеиспусканию
  • вовремя опорожнения мочевого пузыря ощущаются дискомфорт, жжение и болезненность;
  • отечность и покраснение в области гениталий

У мужчин развитие ЗППП сопровождается следующими признаками:

  • учащение мочеиспускание, во время которых присутствует дискомфорт, жжение (вначале или в конце процесса, что зависит от заболевания и обширности поражения мочеиспускательного канала)
  • в эякуляте появляются кровяные частицы
  • снижается половое влечение, вовремя семяизвержения возникают неприятные ощущения;
  • в области мошонки развиваются дискомфорт, беспокоящий мужчину регулярно (тяжесть, распирание)
  • из уретры появляются гнойные выделения (могут иметь различных оттенок), сопровождающиеся зловонием
  • возникают высыпания в пораженной области (вокруг ануса, на мужском половом члене, лобке, во рту и на других частях тела

Несмотря на длительность инкубационного периода при ЗППП, точно определить наличие возбудителя возможно только после проведения необходимых анализов. Они также позволяют назначить максимально эффективное лечение.

При подозрении на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Клиническая картина при трихомониазе

Возбудителем трихомониаза является вагинальная трихомонада. Кстати, эти микроорганизмы поражают исключительно органы мочеполовой системы. У мужчин органами-мишенями становятся яички, семенные пузырьки, уретра и предстательная железа. Женщины же страдают от воспаления мочеиспускательного канала, влагалища и цервикального канала.

Пациенты жалуются на боль, покраснения и раздражения в области гениталий. Нередко появляются обильные пенистые выделения с неприятным запахом желтого или даже зеленого цвета. Наблюдается дискомфорт во время мочеиспускания и полового акта. На слизистой оболочке половых органов могут образоваться язвы и эрозии. У некоторых пациентов развивается дерматит на коже бедер.

Диагностика

В некоторых случаях первые признаки венерических заболеваний угасают спустя короткое время после появления. Но это означает, что инфекция перешла в латентную форму и продолжает развиваться в организме.

При наличии любых подозрительных симптомов со стороны половых органов нельзя заниматься самолечением. Следует незамедлительно обратиться к специалисту, женщинам – к гинекологу, мужчинам – к урологу или венерологу.

Важно! При обнаружении не типичных симптомов нужно оповестить своего полового партнера и вместе с ним пройти обследование и сдать соответствующие анализы.

Схема диагностики ЗППП:

  1. Опрос. Врач собирает анамнез заболевания у пациента, спрашивает о жалобах, симптомах, сроках их появления и выраженности. Как правило, у больного, который обратился к врачу, уже имеются разного рода проявления (сыпь, эрозии, язвы) на кожных покровах и слизистых половых органов (зуд, жжение, боли при мочеиспускании). Мужчине проводят урологический осмотр, женщине – гинекологический, во время которого специалист обнаруживает признаки, характерные для ЗППП. При необходимости возможна консультация дерматовенеролога.
  2. Лабораторные исследования. Этот способ диагностики является основным и подтверждает предполагаемый диагноз. Обследование на инфекции, передающиеся при сексуальном контакте, предполагает исследование крови и иных биологических жидкостей пациента.

Для этого используют следующие способы:

  • мазок на ЗППП. Это обследование включает в себя мазки из шейки матки, уретры и спермы;
  • культуральное исследование. Предусматривает помещение биоматериала на некоторое время в питательную среду, в которой можно выявить возбудителя ЗППП. Также данный метод позволяет установить чувствительность инфекционных агентов к антибактериальным препаратам;
  • серологические. К ним относят анализы ИФА и ПИФ;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР). Является максимально точным диагностическим методом, который основан на обнаружение фрагментов ДНК в биологических жидкостях.

Анализы на венерологические заболевания и прочие методы диагностики

Заметив симптомы, вызывающие подозрения, нужно обратиться к врачу. После общего осмотра пациент обязательно должен сдать анализы на венерологические заболевания. Существует несколько основных способов исследований.

При бактериальных, грибковых и паразитарных инфекциях наиболее информативным является микроскопическое исследование образцов тканей. Мазок берется из уретры у мужчин и из влагалища и цервикального канала у женщин. Процедура довольно простая — забор образцов занимает всего несколько минут. За два дня до сдачи анализов врачи рекомендуют отказаться от половых контактов. За час до забора стоит опорожнить мочевой пузырь. При микроскопическом исследовании специалист может выявить присутствие трихомонад, хламидий, уреаплазм, гонококков и прочих микроорганизмов.

К достоинствам методики можно отнести быстроту проведения и низкую стоимость. С другой стороны, далеко не всегда лаборанту удается выявить всех возбудителей, так что анализ этот используется для предварительной диагностики — для постановки окончательного диагноза нужны дополнительные обследования.

Дополнительно проводится бактериологический посев образцов, полученных с мазка. Исследование занимает несколько дней, но оно дает возможность точно определить возбудителя заболевания, а также степень его чувствительности к тем или иным медикаментам.

Иногда проводится анализ крови, правда, он более эффективен при вирусных инфекциях. Стоит сказать, что в некоторых случаях возможны ложные результаты, так как необходимо время для того, чтобы иммунная система начала вырабатывать антитела.

Лечение

Соответствующая терапия назначается на основании результатов обследования. В зависимости от выявленного возбудителя лечащий врач составляет схему лечения. Большинство болезней успешно лечатся, но есть и такие, которые на данный момент считаются неизлечимыми, к ним относятся:

  • ВИЧ;
  • ВПЧ;
  • герпес 1-го и 2-го типа;
  • гепатит С.

При этом поддерживающая терапия значительно облегчает состояние пациента и убирает симптоматику. Среди медикаментов используют препараты следующих групп:

  • противовирусные таблетки, позволяющие ускорить ремиссию при трансформации вирусной инфекции в латентную фазу;
  • иммунномодяторы, активирующие иммунную реакцию организма;
  • антибактериальные препараты, ликвидирующие патогенные бактерии;
  • гепатопротекторы используются для поддержки печени;
  • сердечные гликозиды эффективно поддерживают работу сердечной мышцы;
  • противопаразитарные и противогрибковые средства;
  • витаминно-минеральные комплексы, являющиеся обязательной составляющей общеукрепляющей терапии.

Принципы терапии

При выборе лекарственного средства лечащий врач придерживается определенных правил:

  • терапия подбирается на основании выявленного возбудителя болезни;
  • продолжительность лечения в среднем 1-2 недели, в отдельных случаях она может достигать 1 месяца;
  • половые контакты на время терапии исключаются;
  • в случае ИППП лечение должны пройти оба половых партнера – это обязательное условие. В противном случае положительный результат не последует, поскольку после полового контакта произойдет вторичное инфицирование;
  • во время лечения рекомендуется соблюдать правила личной гигиены;
  • особое внимание уделяется повышению иммунной системы медикаментозными и немедикаментозными способами (сбалансированное питание, закаливание, физическая активность);
  • после проведенного лечения показан обязательный бактериологический контроль. Спустя две недели проводится повторное обследование. Если инфекционный агент в организме присутствует, схема терапии меняется.

Нельзя самостоятельно прерывать курс терапии – это может способствовать лекарственной устойчивости и развитию рецидива.

Инкубационный период и классификация

Симптомы ЗППП могут отличаться, также по-разному выглядят венерические заболевания на фото. Первые признаки патологии проявляются после того, как заканчивается инкубационный период. Это скрытое течение недуга, которое начинается после внедрения инфекционного агента в организм и заканчивается с появлением первых симптомов.

В течение инкубационного периода проявления болезни отсутствуют, а человек пока еще не может заразить половых партнеров. Венерические заболевания у мужчин имеет разное по протяженности скрытое течение. Например, гонорея дает первые признаки заболевания через несколько дней после инфицирования, а гепатиты С и В проявляются только через полгода.

Согласно ВОЗ существует такая классификация всех инфекций репродуктивного тракта:

  1. Эндогенные инфекции. Сюда относится бактериальный уретрит и вагиноз, а также кандидоз.
  2. К половым инфекциям ВОЗ причислила трихомониаз, гонорею, сифилис, хламидиоз, генитальный герпес, ВИЧ, генитальные бородавки.
  3. Ятрогенные инфекции – это воспалительные патологии органов малого таза, которые возникают по причине хирургических вмешательств и медицинских манипуляций.

Осложнения

Если патология не поддается своевременной терапии, существует вероятность возникновения целого ряда серьезных осложнений. Так, патологии этого вида, возникающие у женщин, нередко становятся причиной развития эндометрита, сальпингита, аднексита. У мужчин следствием таких заболеваний часто становятся уретрит, везикулит, простатит.

Еще одним серьезным осложнением венерических заболеваний становится бесплодие, которое проявляется у представителей обеих полов. Определенные недуги могут передаваться от инфицированной матери новорожденному ребенку. Когда беременная женщина больна генитальным хламидиозом, существует вероятность, что у новорожденного малыша будет диагностирован бронхит, конъюнктивит или атипичная пневмония. Также у малыша могут наблюдаться различные патологии мозга, которые в некоторых случаях могут закончиться летальным исходом.

Ввиду этого, клиницисты признали такие болезни как герпес, хламидиоз и цитомегаловирус потенциально опасными и угрожающими для нормального вынашивания плода.

Вирусные венерические заболевания

Если речь идет о вирусных болезнях, то стоит упомянуть о генитальном герпесе, возбудителем которого является вирус простого герпеса (чаще всего второго типа). Признаки венерологических заболеваний в данном случае — появление пузырчатой сыпи на коже пениса, мошонки у мужчин, в области ануса и наружных половых органов у женщин. Нередко на месте высыпаний образуются довольно болезненные язвочки. К слову, герпетическая инфекция, как правило, активизируется на фоне снижения активности иммунной системы, и излечить ее полностью невозможно.

Следующим распространенным возбудителем является вирус папилломы человека, который также может передаваться во время полового акта. Существует более 100 разновидностей этого вируса. В большинстве случаев на фоне его активности появляются бородавки (папилломы) разных форм и размеров. Они могут образовываться на коже и слизистых оболочках, причем не только в области гениталий.

Наиболее опасным вирусным заболеванием является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Инфекция распространяется во время полового акта, а также при контакте с кровью зараженного человека. Этот вирус разрушает иммунную систему человека, делая организм восприимчивым практически к любым другим инфекциям (даже обычная простуда может быть опасной). Инкубационный период длится в среднем 10 лет. На сегодняшний день врачи могут предложить лишь поддерживающую терапию.

Что делать?

При появлении первых признаков венерического заболевания необходимо:

  1. Исключить половые контакты, чтобы не допустить передачи инфекции.
  2. Обратиться к урологу или дерматовенерологу.
  3. Пройти полное обследование у специалиста.

Поскольку врач не может на глаз определить заболевание, он назначает следующие анализы:

  • мазок из уретры для микроскопического исследования;
  • бактериологический посев отделяемого;
  • ПЦР или ИФА на основные ИППП.

При подозрении на поражение органов таза назначается УЗИ. Дальнейшая тактика будет зависеть от полученных результатов.

Лечение венерических заболеваний у мужчин предполагает применение антибактериальных препаратов. Для каждой инфекции подбирается свой антибиотик. Сифилис лечится пенициллинами, а на гонококки пенициллин не действует. Для лечения гонореи используют Цефтриаксон или Азитромицин. Для терапии таких инфекций, как хламидиоз, трихомониаз применяют Метронидазол, Трихопол.

При вирусах герпеса, ВИЧ, ВПЧ, гепатите назначают терапию специальными средствами, воздействующими на иммунную систему (Интерферон Альфа), антиретровирусные препараты (Зидовудин).

Выбор препаратов, длительность курса терапии определяются врачом. Нельзя заниматься самолечением, так как болезнь переходит в скрытую стадию, развивается лекарственная резистентность. Но заболевание все равно прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям.

Самые опасные последствия для мужчин — это импотенция, бесплодие, летальный исход.

Симптомы осложнения венерических заболеваний

Инфекции, которые протекают бессимптомно или лечение которых не было начато вовремя в связи с поздним обращением за врачебной помощью могут приводить к серьезным последствиям.

  • Поражение суставов

Некоторые венерические заболевания могут оказывать негативное влияние на суставы, провоцируя воспалительный процесс.

Среди них: гонококковая, микоплазменная и хламидийная инфекции.

Артрит может носить, как односторонний характер, так и двусторонний.

Чтобы подтвердить наличие возбудителя больного подвергают обследованию на ИППП.

Если в суставе появилась жидкость, то проводят пункцию и делают бакпосев.

Также определяют чувствительность патогена к воздействию антибиотиков.

Очень важным моментом в благополучном исходе терапевтического воздействия является выявление причины, вызвавшей развитие воспалительной реакции.

А также правильная постановка диагноза.

Если все-таки причина артрита связана с инфекционным процессом, то проводится лечение антибиотиками.

  • Поражения глаз

Часто инфекция проявляется в виде конъюнктивита, причем патология наблюдается часто не только у взрослых, а также у детей.

Малыши могут инфицироваться не только в момент родов от больной матери, но и при несоблюдении правил личной гигиены, от родителей, если они страдают патологией.

Болезни глаз часто провоцируют хламидийная и гонококовая инфекции.

По результатам проведенной диагностики, доктор назначает лечение.

Увеличение лимфатических узлов

Очень часто венерические заболевания вызывают увеличение лимфоузлов.

Проходя через них, лимфа очищается от патогенов.

В результате лимфоузлы становятся больше нормы.

Так как инфекция поражает в основном мочеполовую систему, то увеличение лимфатических узлов чаще наблюдается в паховой зоне.

При инфицировании полости рта увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфоузлы.

  • Бесплодие

Бесплодие у мужчин и женщин зачастую вызвано половыми инфекциями, о которых многие даже не знают, так как, симптомы многих венерических заболеваний не всегда проявляются.

Скрытое течение патологии провоцирует распространение возбудителей к вышележащим отделам органов малого таза, разрушая их и провоцируя спаечные процессы.

Такие изменения приводят к невозможности оплодотворения и зачатия ребенка.

Симптомы венерических заболеваний у мужчин

Первый признак инфицирования мужчины ИППП — появление боли при мочеиспускании и семяизвержении.

Симптоматика венерических заболеваний у мужчины также характеризуется:

  • появлением высыпаний на гениталиях. На пенисе или вокруг него могут образоваться язвы или кондиломы. Головка может покрываться белым, серым или желто-зеленым налетом.
  • появлением болезненности и припухлости яичек
  • наличием зуда на головке члена
  • появлением слизистых или гнойно-слизистых вязких выделений из уретры желто-зеленого цвета
  • если мужчина является поклонником нетрадиционных форм секса, то он может предъявлять жалобы на поражение ануса, проявляющееся болезненным состоянием

В большинстве случаев признаки венерических заболеваний как у женщин, так и у мужчин могут проявляться не сразу, а только через несколько месяцев или лет.

При появлении хотя бы одного из симптомов потребуется срочное обследование.

Это необходимо для того, чтобы выяснить причину патологии и степень поражения органов, так как отсутствие своевременного лечения может спровоцировать необратимые осложнения.

Прогноз и профилактика

Большинство заболеваний при правильном и своевременном лечении имеют благоприятный прогноз. Исключение составляют СПИД, папилломавирус, герпес, гепатит. С помощью препаратов удается достичь периода ремиссии, остановить прогрессирование заболевания.

Основные меры профилактики венерических заболеваний:

  • Избегание незащищенных половых контактов.
  • Использование барьерного метода контрацепции.
  • Применение стерильных медицинских инструментов.
  • Прохождение регулярных медосмотров.

У мужчин венерические заболевания диагностируют довольно часто. Многие инфекции становятся виновниками серьезных мужских проблем в виде импотенции и бесплодия. Ведение здорового образа жизни и избирательность в половых контактах помогают избежать этих проблем.

Проявления шанкроида, донованоза и лимфогранулематоза

Заразится мягким шанкром (шанкроидом) можно только при незащищенном половом контакте. Это ЗППП проявляет себя сначала небольшим красным пятнышком, возникающем на месте попадания инфекции. Со временем пятно сменяет пузырь, наполненный гноем, который вскоре превращается в язву. Ее форма неправильная, а при прикосновении чувствуется боль. Следующий признак шанкроида – воспаление лимфоузлов в паху. В течение месяца возникают бубоны, которые, созрев, превращаются в открытые гнойники. Без квалифицированной медицинской помощи шанкроид приводит к отеку уздечки пениса у мужчин, ущемлению головки и гангрене вешних половых органов. Диагностировать мягкий шанкр помогут не только анализы, но и различные кожные проявления болезни: пятна, язвы, эрозии, шрамы и т. д.

Заразится венерической лимфогранулемой можно и при бытовом контакте, но в 99% случаев инфицирование проводится при сексуальном контакте. Первичные проявления данной ЗППП возникают уже в течение первых трех недель после заражения. Сначала появляется маленький пузырь, который исчезает спустя некоторое время, даже если лечение не проводится.

Следом увеличиваются лимфатические узлы, кожа на месте контакта с вирусом становится темно-красной с фиолетовым оттенком, прикосновение вызывает сильнейшую боль. Далее на месте воспаления возникает гнойник, прорыв которого сопровождается истечением гноя желтого цвета.

Не начатое вовремя лечение приводит к появлению таких осложнений, как свищи в анусе, на мошонке, в мочеиспускательном канале и на других частях половых органов у мужчин и женщин.

Донованоз – редкая для нашей страны болезнь, передача которой одинаково часто происходит и бытовым, и половым путем. Первичные проявления возникают спустя довольно длительный период после заражения. Сначала возникают красные узелки на половых органах, во рту или анальном отверстии. Позже узелок превращается в язвочку, увеличивающуюся в размерах. Выявить донованоз способны анализы, которые рекомендуют сдать всем пациентам, вернувшимся из тропических широт.

Признаки заражения новыми ЗППП

фото: типичные выделения при хламидиозе

Хламидиоз

Первичные признаки заражения у мужчин – уретрит с характерными утренними выделениями в виде прозрачной капли. У женщин – уретрит, кольпит, воспаление шейки матки со скудным и мутным секретом, сопутствующие боли и ацикличные кровотечения. Передача инфекции возможна только половым путём, орально – маловероятно. Невозможно заразиться контактно-бытовым способом (через воду бассейна, сиденья унитазов, бани или постельное бельё.). Новорожденные могут получить хламидийные конъюнктивит или пневмонию, заразившись в процессе родов от матери.

Трихомониаз

Инфекция передаётся половым или бытовым путём (единственное из венерических заболеваний! хотя такие случаи крайне редки), оральные и анальные заражения встречаются нечасто. У мужчин превалируют симптомы уретрита и простатита, у женщин – кольпита. Для трихомониаза типичны желтоватые, обильные пенистые выделения с неприятным запахом, зуд в области промежности, боль во время полового акта и при мочеиспускании.

Микоплазмоз

«половые” виды микоплазм

Микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, могут обитать в организме человека, животных и даже в растениях. Способны размножаться на слизистых рта и глотки, органов мочеполового тракта. Часто определяются у здоровых людей, до 50% женщин – носители микоплазм. Mycoplasma hominis и М. genitalium являются причиной развития уретрита у мужчин, у женщин – бактериального вагиноза (гарднереллёз), воспаления маточных труб и яичников. Также может развиться микоплазменный пиелонефрит. Заражение происходит половым путём, при бытовых контактах передача инфекции маловероятна.

Уреаплазмоз

Возбудители – Ureaplasma parvum и U. urealyticum, вызывающие у мужчин уретрит, у женщин – воспаления матки и яичников. Как осложнение развивается мочекаменная болезнь, при беременности возможен спонтанный аборт или ранние роды. Многие, вполне здоровые люди, становятся носителями инфекции; чаще это – женщины.

Генитальный герпес

Возбудитель – вирус простого герпеса (Herpes simplex); заражение половым путём происходит при оральных, анальных и генитальных контактах. Бытовое распространение данного вируса маловероятно. Первый признак заболевания – болезненная пятнисто-пузырьковая сыпь в месте внедрения вируса; пациент ощущает резкую боль и жжение, нарастает местный отёк. Одновременно ухудшается общее состояние, поднимается температура и начинается головная боль. Пузырьки трансформируются в эрозии, из которых выделяется желтоватая жидкость. Через 5-7 суток эрозии заживают, оставляя пигментацию. Всегда возможен рецидив болезни либо повторное заражение.

ВПЧ (вирус папилломы человека)

ВПЧ вызывает спектр различных кожных образований, в частности генитальные папилломы или остроконечные кондиломы. Причина – инфицирование половым путём, в том числе орально, ВПЧ серотипов 6 и 11. На гениталиях образуются выросты эпителия, напоминающие петушиные гребни. Образования могут сливаться, увеличиваться в размерах. У женщин генитальные бородавки чаще находятся в локусе вульвы и влагалища, у мужчин – на пенисе и внутреннем листке preputium (крайней плоти). Возможны бородавчатые разрастания в уголках губ, на языке.

кожные проявления папилломавирусной инфекции – папилломы

Кандидоз (молочница)

Кандидоз – результат бурного размножения грибков (род Candida), которые в норме всегда присутствуют у здоровых людей на слизистой рта, урогенитального и кишечного трактов. Относится к венерическим заболеваниям из-за возможного полового пути передачи и кожных проявлений, которые часто наблюдают в районе гениталий. Кандидоз может развиться после лечения антибиотиками и кортикостероидами (преднизолон, дексаметазон), при сахарном диабете, СПИДе, после длительных стрессов, в III триместре беременности. Симптомы генитального кандидоза у женщин – творожистые, с кислым запахом влагалищные выделения, зуд промежности, боль при мочеиспускании и при половом акте. У мужчин виден беловатый налёт на головке пениса, боль присутствует во время микции и после полового акта.

Лабораторная диагностика

Лабораторное обследование с использованием различных методик – основа для диагностики венерических заболеваний. Раньше предпочтение отдавали визуальному определению возбудителей, выполняя посев выделений (шейка матки, влагалище, уретра, прямая кишка, глотка) с последующей микроскопией. Методика достаточно точна, но результат приходит минимум через неделю, а потеря времени – серьёзная проблема для лечащего врача и пациента.

Мазок на микрофлору делается быстро, метод недорог и прост. Стерильным тампоном берут выделения: у мужчин – из уретры, у женщин – из трёх стандартных точек (уретра, преддверие влагалища, шейка матки). Затем материал наносится на предметное стекло, окрашивается и исследуется под микроскопом. Можно определить степень воспаления по количеству лейкоцитов, оценить качественный состав микрофлоры. Вирусы при световой микроскопии увидеть невозможно.

Современные варианты диагностики в венерологии – анализы ПИФ (прямой иммунофлюоресценции), ИФА (иммуноферментный). Материал – выделения, результат обследования врач получает уже через несколько часов. Методы дёшевы и общедоступны, но точность подводит – всего до 70%. Поэтому данные тесты используют для предварительной диагностики.

Окончательный диагноз выставляют по результатам ПЦР, что означает «полимеразная цепная реакция» или тест на ДНК возбудителя. Материал – выделения и моча, время получения результата анализа – до 2 суток, точность до 95%. Предпочтительно ПЦР применяется для определения скрытых либо хронических инфекций. При остром гнойном воспалении рекомендовано делать ПИФ, ИФА, посев.

Определение специфических антител (материал – венозная кровь) указывает, что имеется иммунный ответ на присутствие данного возбудителя, т.е. инфекция определяется по косвенным признакам, а не выявляется напрямую. Применяют в основном для определения вирусных заболеваний (генитальный герпес, ВИЧ, вирусные гепатиты, цитомегаловирус) и сифилиса. Антитела к бактериям остаются в крови достаточно долго; они присутствуют даже после полного излечения, потому данный метод никогда не используется для тестирования на бактериальные венерологические заболевания, хламидиоз и уреаплазмоз.

Лечение бактериальных ЗППП проводят антибиотиками, дополнительно включая в схему местные процедуры (инстилляции уретры), иммуно- и физиотерапию. При сочетанных инфекциях (гонорея и хламидиоз, сифилис и гонорея) используют препараты, действующие одновременно на нескольких возбудителей. Вирусные инфекции (ВИЧ, вирус гепатита В или С, вирус простого герпеса) лечат специальными средствами, а антибиотики назначают только при сопутствующих осложнениях, вызванных бактериями. Следует помнить, что антибиотики на вирусы не действуют!

  • Лечение острой неосложнённой гонореи: таблетки цефиксим, офлоксацин (0,4 г однократно) или ципрофлоксацин (0,5 г однократно).
  • Хламидиоз: таблетки доксициклина 0,1 г х 1, либо азитромицин 0,1 х 2, курс 1 неделя.
  • Мягкий шанкр: однократно – азитромицин таб. 1,0 г, или ципрофлоксацин таб. 0,5 г х 2 курсом 3 суток, либо эритромицин таб. 0,5 г х 4 – курс 1 неделя.
  • Венерический лимфогранулематоз: таб. доксициклин (0,1 г х 2, курс 3 недели) либо эритромицин (таб. 0,5 г х 4, курс 1 неделя).
  • Донованоз: триметоприм (0,16 г х 2) или доксициклин (0,1 г х 2), курс до 3 месяцев.
  • Уреаплазмоз: азитромицин таб. 1,0 г однократно, либо доксициклин (таб. 0,1 г х 2, курс 1 неделя).
  • Кандидоз: на кожные очаги – клотримазол крем, дважды в сутки, курс 5-7 дней. Внутрь – таблетки флуконазол, по 50-100 мг в сутки, курс 5-7 дней. Для женщин – свечи вагинальные (клотримазол, изоконазол). Свечи бетадин, полжинакс, тержинан считаются малоэффективными при кандидозе, к тому же могут вызвать дисбактериоз влагалища и как следствие – развитие гарднереллёза.
  • Герпетические высыпания в зоне половых органов: антивирусные средства (ацикловир, валтрекс, фармцикловир). Приём внутрь и внутривенное введение раствора эффективнее, чем местное использование в виде мазей или кремов. Полностью от вируса простого герпеса избавиться невозможно, симптомы вновь появляются при проблемах с иммунной системой (стрессы, ОРЗ и ОРВИ, СПИД).
  • Остроконечные кондиломы удаляют (лазер, криовоздействие, электрокоагуляция), назначают инъекции интерферона в основание каждой бородавки. Антивирусные фарм. средства неэффективны. Примерно треть пациентов выздоравливает без лечения в течение 1-3 месяцев, в 25% после терапии или удаления генитальных бородавок наблюдают рецидив.

Профилактика ЗППП

  1. Профилактика при помощи презервативов, мужских или женских, снижает риск заражения венерическими заболеваниями, но 100% гарантии никто из производителей не обещает. Попытка защититься, надев два презерватива одновременно, обречена на неудачу: латекс разрывается, и заражение возможно в 50% случаев, как и при незащищённом сексе.
  2. Фармацевтические средства: бетадин, гибитан, мирамистин эффективны против гонококков, трихомонад, бледных трепонем, вирусов простого герпеса, но только в случае, если препаратами воспользовались не позже, чем через 2 часа после полового акта.

Спермицидные препараты (контрацептин, фарматекс) не проходили клинических испытаний в отношении защиты от ЗППП, поэтому использовать их как средства профилактики не рекомендуется.

Единственный и гарантированный способ не получить венерические инфекции – традиционные моногамные отношения, счастливая жизнь с одним партнёром.

Первые симптомы ЗППП у мужчин

Симптомы зависят от возбудителя и стадии заболевания, но врачи выделяют первые признаки, которые свидетельствуют о необходимости срочного обследования:

  • в области половых органов чешется и зудит;
  • покраснение вокруг уретры;.
  • сыпь или язвы в паху;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • болевые ощущения в процессе мочеиспускания и эякуляции;
  • боль в нижней части живота;
  • эректильная дисфункция в различных формах и мужское бесплодие.

Рассмотрим, как проявляются венерологические патологии у мужчин, подробнее.

Генитальный герпес. В паху и промежности, на половом члене, мошонке кожа становится красной и зудит, образуются пузырьки с белой жидкостью. Высыпания болезненные, чешутся, лопаются, образуя язвочки. Заживают с образованием корочки. В тяжелых случаях беспокоит высокая температура, признаки интоксикации.

ВПЧ. Вирус папилломы человека протекает бессимптомно. При обострении на половом члене, в промежности и вокруг ануса образуются кондиломы и папилломы. Они мягкие, могут зудеть. Травмируются и кровоточат во время секса, на фоне присоединения бактериальной инфекции ранки воспаляются. Иногда кондиломы прорастают в уретре и вызывают нарушение мочеиспускания.

ВИЧ. Вирус иммунодефицита провоцирует симптомы, похожие на грипп — слабость, температура, головная боль, кашель, боль в горле. Увеличиваются лимфоузлы, снижается вес без причины, а печень и селезенка увеличиваются в размерах. В начальной стадии СПИД протекает бессимптомно, пациент является переносчиком и может заразить партнера.

Вирусные инфекции неизлечимы, их подавляют специальными препаратами. При отсутствии лечения они обостряются снова.

Сифилис. Первичный сифилис сопровождается появлением твердого шанкра на половом члене, мошонке или в промежности. Язва может образоваться во рту после орального секса с зараженным человеком, либо в прямой кишке в результате гомосексуального контакта. При вторичном сифилисе появляются специфические высыпания на коже увеличиваются лимфатические узлы, инфекция поражает внутренние органы, при третичной форме поражается нервная система и головной мозг, развивается паралич и слабоумие.

Трихомониаз. Мужчин беспокоит боль в области яичек и выделения из уретры. На фоне воспалительного процесс мочеиспускание становится болезненным. Во время возбуждения и семяизвержения мужчина чувствует дискомфорт и боль. При отсутствии лечения вызывает трихомонадный простатит.

Хламидиоз. Беспокоит жжение и боль при мочеиспускании, незначительные выделения из уретры по капелькам. У большинства мужчин хламидии себя не проявляют, но постепенно перемещаются в более глубокие ткани и поражают предстательную железу. Лечится хламидийный простатит очень тяжело и вызывает серьезные нарушения мочеиспускания и эректильной функции, провоцирует бесплодие.

Гонорея. При гонорее появляются гнойные выделения из уретры, мужчины беспокоит жжение и зуд в паху, боль во время мочеиспускания и семяизвержения. При отсутствии лечения инфекция распространяется на простату и яички.

Лобковые вши. Беспокоит зуд в паху, высыпания как при дерматите.

Отдельно стоит рассмотреть такое заболевание как молочница. Хотя врачи его не относят к ЗППП, потому что Кандиды обитают в норме на слизистых в небольших количествах, они все же передаются при половом акте. Если у мужчины крепкий иммунитет, воспаление не возникнет. Если иммунитет падает, появляется творожистый налет на головке полового члена, зуд и покраснение кожи. Чаще всего инфекция протекает бессимптомно, а мужчина становится переносчиком спор грибков от одной партнерши к другой, провоцируя у них вульвовагинальный кандидоз.

Пути передачи

Клиницисты выделяют несколько причин, способствующих распространению ЗППП:

  • незащищенный сексуальный контакт;
  • парентеральное введение наркотических препаратов;
  • процедура переливания крови;
  • несоблюдение установленных правил стерилизации инструментария (в стоматологических, медицинских, косметологических учреждениях, в маникюрных кабинетах и тату-салонах);
  • трансплантация органов и тканей;
  • пользование чужими предметами гигиены;
  • посещение общественных мест (бассейн, баня, сауна).

Большинство патогенных бактерий не устойчивы к условиям внешней среды, тем не менее, это не исключает возможность заражения контактно-бытовым путем.

Сифилис

Среди половых инфекций бактериального происхождения сифилис относится к самым опасным заболеваниям. Он вызывает множество осложнений и может завершиться летальным исходом.

Через месяц после заражения в месте внедрения возбудителя образуется безболезненная круглая язва. Она имеет красный цвет и покрыта сверху желтым налетом. Одновременно увеличиваются лимфоузлы в паху. Язва отличается тем, что расположена на твердом образовании хрящевидной консистенции.

Ещё через месяц эрозия исчезает. Пациент ошибочно считает, что излечился. На самом деле бактерии проникают в кровь и разносятся по всему организму. Спустя несколько недель по всему телу появляется мелкая сыпь в виде пятен и папул. В дальнейшем могут присоединяться и другие элементы сыпи, часто наблюдается выпадение волос на голове, ресниц и бровей.

В таком виде сифилис может протекать достаточно долго – годами. Симптомы то появляются, то исчезают. Спустя 5 и более лет после заражения, а иногда и раньше (нередко уже через 2 года) начинают развиваться тяжелые осложнения. Сифилитическая инфекция проникает в сердце и головной мозг. Реже страдают другие органы (печень, почки).

Основной путь передачи венерических заболеваний – половой. При этом следует учитывать несколько важных аспектов:

  1. Передачи инфекции возможна при любом варианте секса. Наибольшая вероятность заражения отмечается при орально-половом контакте.
  2. Совместное использование различных сексуальных игрушек значительно повышает риск заражения.
  3. Вероятность инфицирования увеличивается при несоблюдении правил личной гигиены до и после секса.
  4. Возбудитель заболевания может находиться в сперме, на слизистых оболочках, в слюне, в крови (реже в моче). Передача инфекции в редких случаях возможна и через поцелуй.
  5. Большинство патогенных микроорганизмов не устойчивы во внешней среде, однако это не исключает полностью контактно-бытовой путь передачи. Заразиться можно через общие полотенца или белье, при посещении сауны, бани, бассейна.

Общие симптомы венерических заболеваний

ИППП может заразиться совершенно любой мужчина независимо от возраста и социального статуса. Достаточно единственного незащищенного полового контакта, чтобы приобрести весь букет неприятных болезней. Коварство венерических заболеваний у мужчин заключается в том, что многие ИППП протекает бессимптомно или со смазанной симптоматикой. В дальнейшем инфекция переходит в хроническую форму, что приводит к развитию серьезных осложнений вплоть до эректильной дисфункции и бесплодия.

Каждая инфекция имеет свои специфические симптомы, однако существуют и общие признаки, благодаря которым можно заподозрить неполадки в организме:

  • необычные выделения из полового члена (серо-белые, желтые, зеленые, творожистые), сопровождающиеся появлением неприятного запаха;
  • зуд или жжение;
  • дизурические явления: частое и/или болезненное мочеиспускание, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • появление сыпи на коже половых органов или на других участках тела;
  • тянущие боли внизу живота, в промежности, пояснице;
  • появление на коже половых органов язв, эрозий, бородавок и иных непонятных элементов;
  • боль во время секса;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *